2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練試卷A卷附答案

2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、應(yīng)用雷托那韋等蛋白酶抑制劑后，需要多飲水的主要機(jī)制是A.患者伴血容量較低B.減小用藥部位刺激性C.加快排泄，減小腎毒性D.防止形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石E.緩解利尿、膽汁過度分泌和腹瀉等副作用【答案】D2、老年人因血漿蛋白含量低，用藥后游離型藥物濃度可能明顯增加的藥物是A.諾氟沙星B.頭孢克洛C.華法林D.阿莫西林E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】C3、重組人促紅素需要的特殊貯存條件是A.密閉B.低溫C.遮光D.不宜振搖E.15℃以上【答案】D4、尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排出尿液1000～3000ml。其中97％為水分，而在3％的固體物質(zhì)中，主要含有兩大類物質(zhì)：有機(jī)物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）和無機(jī)物（氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等）。A.腎毒性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.組織性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.腎小球性蛋白尿【答案】A5、以下所列藥物中，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致新生兒發(fā)生核黃疸的是A.磺胺類藥B.吲哚美辛C.維生素CD.苯妥英鈉E.新生霉素【答案】A6、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識和藥品信息，承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)，對臨床合理用藥有關(guān)鍵性作用。根據(jù)藥物咨詢對象的不同，可以將其分為患者、醫(yī)師、護(hù)士和公眾的用藥咨詢。A.利巴韋林可致畸與腫瘤B.阿昔洛韋可致急性腎衰竭C.替加色羅存在心絞痛風(fēng)險(xiǎn)D.地高辛用于腎功不全患者E.含釓造影劑用于腎功不全者【答案】D7、對由甲氨蝶呤所引發(fā)的貧血者，宜應(yīng)用的藥物是A.葉酸+維生素B12B.富馬酸亞鐵C.維生素B12D.煙酸E.亞葉酸鈣【答案】A8、(毒物及藥物中毒解救)，烯丙嗎啡用于解救A.水銀中毒B.嗎啡中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.硫酸銅中毒【答案】B9、90g/L≤Hb量＜正常參考范圍下限可診斷為A.基本正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】B10、過敏性腸炎、慢性菌痢等可引起A.稀糊狀或水樣糞便B.米泔水樣便C.黏液便D.胨狀便E.細(xì)條便【答案】D11、餐前1小時(shí)及睡前服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】C12、吩噻嗪類抗精神病藥中毒癲癇發(fā)作給予A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機(jī)硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因酰胺【答案】B13、適用于年輕、震顫突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】A14、可提示肝硬化、慢性肝炎的是A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高C.血清堿性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升幅很高E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高【答案】A15、心衰導(dǎo)致藥物經(jīng)腎排泄減少A.腎小管重吸收增加B.腎血流量減少C.腎小球?yàn)V過減少D.腎小管分泌減少E.腎小管重吸收減少【答案】B16、下尿路感染的最突出表現(xiàn)是（）A.伴明顯腰痛B.腎區(qū)叩擊痛C.膀胱刺激征D.發(fā)熱E.寒戰(zhàn)【答案】C17、誤服藥物、服藥過量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物包括西藥、中藥和農(nóng)藥。隨著化學(xué)制藥工業(yè)的不斷發(fā)展，如果管理和解救措施跟不上，藥物中毒的危害即將越來越嚴(yán)重。A.阿托品B.氯磷定C.維生素CD.維生素K1E.碘解磷定【答案】D18、下列藥品可以申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是A.生物制品（變態(tài)反應(yīng)原除外）B.中藥注射劑C.中藥、化學(xué)藥的復(fù)方制劑D.中藥顆粒劑E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品【答案】D19、適用于年輕、震顫突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】A20、（2019年真題）患兒，男，2歲，誤服水銀后，應(yīng)選用的洗胃液是A.雞蛋清B.1:5000高錳酸鉀溶液C.牛奶與水等量混合D.淀粉溶液E.生理鹽水【答案】A21、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術(shù)史。日前體檢：身高160cm，體重70kg;白細(xì)胞8.0×10A.肌痛B.心力衰竭C.乳酸酸中毒D.低血糖E.過敏【答案】C22、引起藥源性腎病的藥物,新霉素具有A.腎小管阻塞B.直接腎毒性C.腎間質(zhì)纖維化D.前列腺素合成障礙E.不可逆性腎小管壞死【答案】B23、興奮交感神經(jīng)，引起高血壓的藥物是A.咖啡因B.偽麻黃堿C.糖皮質(zhì)激素D.重組人促紅細(xì)胞生成素E.氯化鈉注射液【答案】A24、藥物警戒涉及與藥品相關(guān)的研究和活動(dòng)，但不包括A.疫苗的不良反應(yīng)B.處方調(diào)配錯(cuò)誤C.藥品超說明書用藥D.藥物的有效成分鑒定E.臨床的藥物濫用【答案】D25、不適合兒童的抗癲癇藥為（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.拉莫三嗪【答案】A26、滴蟲性陰道炎宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】B27、解救中毒的腎衰竭者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】D28、屬于滲透性瀉藥，成人起始劑量每日30ml，早餐時(shí)一次性服用，糖尿病患者應(yīng)慎用的是A.歐車前B.乳果糖C.比沙可啶D.聚乙二醇4000E.石蠟油【答案】B29、具有心臟毒性，治療期間每3個(gè)月進(jìn)行一次心臟評估，且在治療后每6個(gè)月重復(fù)一次，直至停止治療后24個(gè)月的靶向藥是A.曲妥珠單抗B.利妥昔單抗C.貝伐珠單抗D.帕博利珠單抗E.西妥昔單抗【答案】A30、（2017年真題）患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診。實(shí)驗(yàn)室檢查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:<7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥.A.二甲雙胍B.格列齊特C.阿卡波糖D.甘精胰島素E.那格列奈【答案】C31、淋巴細(xì)胞正常值參考范圍是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】D32、某女性，64歲，既往高血壓病病史15年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，2小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)發(fā)生喘憋。體檢：端坐體位，BP190/110mmHg，R30次/分，Bp108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.肺動(dòng)脈栓塞E.慢性肺源性心臟病【答案】C33、處方中外文縮寫pc.代表（）A.微克B.必要時(shí)C.臨睡時(shí)D.餐后E.立即【答案】D34、患者，男，60歲，有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干，多飲，多尿，體重下降6個(gè)月，BMI值29.0。空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L，血壓115/80mmHg。A.高血脂B.高血壓C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.高血壓合并糖尿病【答案】D35、提高藥效、減少人體吸收的是A.利尿藥B.抗憂郁藥C.阿苯達(dá)唑D.氨基糖苷類E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】C36、在現(xiàn)代社會(huì)，藥學(xué)信息的收集已不困難，但很容易出現(xiàn)信息量大但雜亂無章和重復(fù)的現(xiàn)象。藥師必須通過專業(yè)的藥學(xué)信息檢索，對眾多良莠不齊的藥物信息進(jìn)行客觀、合理的分析評價(jià)，去偽存真，挑出有專業(yè)證據(jù)的高質(zhì)量信息，指導(dǎo)臨床合理用藥。A.新編藥物學(xué)B.藥物不良反應(yīng)C.中國國家處方集D.國家基本藥物處方集E.中華人民共和國藥典【答案】C37、他汀類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道疾病B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病【答案】B38、適用于年輕、震顫突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】A39、（2016年真題）貧血患者常出現(xiàn)（）。A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計(jì)數(shù)增多E.淋巴細(xì)胞增多【答案】A40、糖尿病患者應(yīng)慎用的強(qiáng)效利尿劑是A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺內(nèi)酯【答案】C41、引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺，繼而發(fā)熱等輸液反應(yīng)的DMARDs是A.氯喹B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.利妥昔單抗E.托法替布【答案】D42、（2015年真題）在處方適宜性審核時(shí)，應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌。下列藥物合用會(huì)有不良互相作用的是（）。A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D43、解救毒物引起嚴(yán)重腹瀉者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】C44、（2017年真題）容易通過被動(dòng)擴(kuò)散透過胎盤屏障的物特點(diǎn)是（）A.分子量大、弱堿性B.弱酸性蛋白結(jié)合率低、半衰期長C.脂溶性高，分子量小D.蛋白結(jié)合率高,具有手性、分布容積大E.蛋白結(jié)合率高、分子量大【答案】C45、可引起兒童良性顱壓增高、囟門隆起的藥物是A.氯霉素B.維生素AC.抗組胺藥D.苯妥英鈉E.糖皮質(zhì)激素【答案】B46、（2019年真題）患者，女，62歲，2型糖尿病伴下肢浮腫、活動(dòng)后呼吸困難，不宜選用的藥物是A.二甲雙胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齊特E.西格列汀【答案】B47、屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的是（）A.齊多夫定B.依非韋倫C.利托那韋D.利巴韋林E.多替拉韋【答案】A48、潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的生化檢查標(biāo)志是A.血紅蛋白升高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C.凝血酶原時(shí)間縮短D.血沉E.血清白蛋白升高【答案】D49、強(qiáng)烈刺激作用致胃腸黏膜腐蝕性損傷的是A.磷化鋅B.磷化氫C.氯化鋅D.氯化鈉E.磷酸鈉【答案】C50、調(diào)劑工作未執(zhí)行雙人核對制度，歸屬于A.產(chǎn)品缺陷B.管理缺失C.操作失誤D.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)E.認(rèn)知缺失或障礙【答案】B多選題（共20題）1、治療藥物評價(jià)的項(xiàng)目包括A.藥物的規(guī)范性評價(jià)B.藥物的有效性評價(jià)C.藥物的安全性評價(jià)D.藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)E.藥品的質(zhì)量評價(jià)【答案】BCD2、患者，男，55歲，痛風(fēng)病史3年，應(yīng)避免使用的藥物包括A.氫氯噻嗪B.環(huán)孢素C.維生素CD.別嘌醇E.環(huán)磷酰胺【答案】ABC3、阿片類藥物中毒拮抗的藥物有A.阿撲嗎啡B.尼可剎米C.納洛酮D.烯丙嗎啡E.維庫溴銨【答案】CD4、新生兒期用藥不良反應(yīng)發(fā)生的影響因素A.用藥錯(cuò)誤B.藥品質(zhì)量C.藥效學(xué)差異D.藥動(dòng)學(xué)差異E.用藥資料匱乏【答案】ACD5、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療的作用是A.迅速殺傷結(jié)核分枝桿菌，最大限度地降低傳染性B.消滅組織內(nèi)的結(jié)核菌，最大限度地減少復(fù)發(fā)C.防止耐藥D.減輕癥狀E.避免繼發(fā)性感染【答案】ABC6、為患者制定給藥方案的基本方法有()A.根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(TDM)結(jié)果制定給藥方案D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度和給藥間隔確定給藥劑量E.根據(jù)PK/PD參數(shù)制定抗菌藥物給藥方案【答案】ABCD7、患者，女，53歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年余，初期癥狀較輕，近期疼痛越來越明顯，呈對稱性，出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，前來藥房咨詢藥師。藥師給予的正確建議有A.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物毒副作用較大，建議患者先去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后再考慮藥物治療B.得知患者已就醫(yī)確診，建議患者聯(lián)合服用非甾體抗炎藥和抗風(fēng)濕藥C.抗風(fēng)濕藥服用1周后無效，應(yīng)立即停藥D.視病情可單用也可采用兩種抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療，或一種抗風(fēng)濕藥聯(lián)合一種生物制劑進(jìn)行治療E.視病情可單用也可采用兩種非甾體抗炎藥聯(lián)合治療【答案】ABD8、對帶狀皰疹嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可選用的藥物包括A.卡馬西平B.對乙酰氨基酚C.加巴噴丁D.吲哚美辛E.阿米替林【答案】AC9、下列化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用中，降低藥品的毒副作用的是A.甘草與氫化可的松協(xié)同抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)B.甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經(jīng)的毒害C.白芨、海螵蛸粉制成片劑，可用于治療消化道腫瘤D.甘草與呋喃唑酮合用治療腎盂腎炎可防止其胃腸道反應(yīng)E.應(yīng)用石麥湯30～60劑，氯氮平治療精神病流涎消失率為82.7%【答案】BCD10、對從事藥學(xué)服務(wù)的藥師的"職業(yè)道德"的要求有A.遵循和社會(huì)倫理規(guī)范B.有良好的交流溝通能力C.有良好的人文道德素養(yǎng)D.盡力為患者提供專業(yè)、真實(shí)、準(zhǔn)確的信息E.以對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證用藥安全有效為基本準(zhǔn)則【答案】ACD11、關(guān)于腹瀉的非處方藥物治療，下列敘述正確的有A.感染性腹瀉首選小檗堿B.消化性腹瀉，因胰功能不全引起的消化不良性腹瀉用胰酶C.病毒性腹瀉可選用抗病毒藥，如阿昔洛韋、泛昔洛韋D.腸道菌群失調(diào)性腹瀉可補(bǔ)充微生態(tài)制劑，例如雙歧蘭聯(lián)活菌膠囊E.激惹性腹瀉，因化學(xué)性刺激引起的腹瀉可供選用的有雙八面體蒙脫石【答案】ABD12、（2016年真題）老年患者對低血糖的耐受能力差，治療糖尿病時(shí)用首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中，單獨(dú)使用不會(huì)出現(xiàn)低血糖的有（）。A.格列齊特B.二甲雙胍C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.吡格列酮【答案】BD13、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，下列說法正確的為A.藥物劑量應(yīng)個(gè)體化B.聯(lián)合使用2種NSAIDsC.老年人宜選用半衰期長的NSAIDsD.有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑E.NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用【答案】AD1