2022年廣東省梅州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2022年廣東省梅州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞多少C.有否意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否為血性

2.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

3.法洛四聯(lián)癥，對病理生理影響最大的畸形是（）。

A.主動脈弓B.肺動脈狹窄C.室間隔缺損D.主動脈騎跨E.右心室肥厚

4.肝性腦病的重要發(fā)病機制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學說

D.氨基酸代謝不平衡學說

E.上述多種因素綜合作用所致

5.添加蛋黃的月齡是A.1～2個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月

6.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

7.外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因為A.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

8.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時入院，查體時發(fā)現(xiàn)：病人對呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

9.男孩，3歲。平時易乏力、氣短、多汗，生長發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄

10.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

11.男性，62歲，清晨起床時，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上廁所時摔倒。患者神志清楚，左側(cè)偏癱，此患者發(fā)生的情況最可能是

A.腦血栓形成B.腦挫傷C.癲癇D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

12.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是()

A.腫塊硬度B.細胞分化程度C.生長速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

13.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張劑

14.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.右心室肥大

15.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

16.操作中應(yīng)避免的錯誤是()。

A.術(shù)前導(dǎo)尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的負壓E.沿產(chǎn)軸方向牽拉

17.膀胱鏡檢查的禁忌證不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.全身感染嚴重D.尿路急性炎癥E.尿道狹窄

18.康復(fù)期病情特點()。

A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

19.出血壞死性胰腺炎的特點是

A.惡心、嘔吐B.腹上區(qū)疼痛C.發(fā)熱、白細胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血鈣降低

20.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

二、2.填空題(5題)21.當膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

22.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

25.醫(yī)院用品的危險性通常分為三類：高度危險性物品、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.老年男性尿潴留最常見的原因是A.尿道狹窄B.膀胱結(jié)石C.膀胱腫瘤D.良性前列腺增生E.膀胱結(jié)核

27.判斷子宮脫垂的標準是子宮頸外口達

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

28.交界性腫瘤的特征是

A.良性腫瘤位于2個臟器的交界處

B.良性腫瘤來源于2種組織

C.形態(tài)上良性，浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤偶有遠處轉(zhuǎn)移

E.包膜不完整的良性腫瘤

29.

第

50

題

下列骨折類型中屬于不完全性骨折的是（）

30.長期飲酒致肝硬化的機制是A.引起門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動

31.交叉癱的病變部位是

A.大腦皮層B.脊髓腰段C.內(nèi)囊D.腦干E.脊髓前角

32.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

33.6歲小兒，實測體重23kg，其體重較正常平均值

A.偏少1kgB.增多1kgC.偏少3kgD.增多3kgE.增多5kg

34.膀胱內(nèi)尿液不能控制而隨時流出，稱為

A.尿急B.尿痛C.尿潴留D.尿失禁E.尿外滲

35.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

36.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位是（）

A.面頰部B.上肢C.軀干D.小腿E.臀部

37.屬于先天性疾病的是

A.甲狀舌骨囊腫B.彌漫性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫D.甲狀腺腺瘤E.原發(fā)性甲狀腺功能減退

38.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

39.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中，不正確的是

A.超過一次最大劑量

B.危重、虛弱，不能耐受通用劑量

C.對局部麻醉藥過敏

D.麻藥誤注入血管

E.局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素，因而吸收加快

40.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是

A.保護患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員

B.保護患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

41.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛。化驗血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

42.

第

60

題

產(chǎn)褥感染最常見的細菌是（）

43.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護理的重點是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識狀態(tài)

44.下列選項中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.脂肪過多C.代謝產(chǎn)物潴留D.血清鋅過多E.血清鐵過多

45.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動脈槍擊音C.毛細血管搏動征D.水沖脈E.細遲脈

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述休息意義及條件。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

2.D解剖部位對骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

3.B

4.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機制。

5.B添加輔食順存為：1～3個月齡添加魚肝油、菜湯、果汁，4～6個月齡添加米糊、稀粥、菜泥、魚泥、肉泥、蛋黃，7～8個月齡添加粥、爛面、餅干、蛋、魚、肉末、豆腐、碎菜，10～12個月齡軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品。

6.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。

7.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現(xiàn)胸壁軟化。

8.A根據(jù)病人球結(jié)膜下淤血斑出現(xiàn)熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

9.B室間隔缺損患兒肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流量減少，影響生長發(fā)育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

10.B

11.A腦血栓多于夜間睡眠休息時形成，清晨起床時可發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。

12.B良性腫瘤和惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤細胞的形態(tài)不同。良性腫瘤的細胞形態(tài)分化完全和正常細胞相似。而惡性腫瘤的細胞分化不完全，沒有成熟，與正常細胞之間形態(tài)差別較大。

13.D引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

14.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。

15.E

16.D

17.B知識點：診療操作及護理

18.E知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

19.E急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高，重癥者伴休克、腹膜炎等。出血壞死型者可有嚴重脫水和代謝性酸中毒，常伴有低血鉀，若因低鈣血癥引起手足抽搐者則為重癥，提示預(yù)后不佳。

20.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時解除，可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運障礙。

21.1000血尿虛脫

22.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.頸外鎖骨下粗大塌陷

25.中度危險性物品；低度危險性物品中度危險性物品；低度危險性物品

26.D老年男性出現(xiàn)尿潴留最常見的原因有兩個方面:一個是前列腺增生，另一個就是前列腺癌。

27.D

28.C

29.B

30.B長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

31.D

32.D腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。

33.D

34.D

35.D

36.D硬腫發(fā)生的順序是：小腿—大腿外側(cè)—下肢—臀部—面頰—上肢―全身。

37.A

38.D

39.C

40.C

41.C

42.C

43.B

44.C

45.E

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

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