簡易呼吸器的使用

關(guān)于簡易呼吸器的使用PPT第1頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月心臟停止跳動10秒即意識喪失、突然倒地；心臟停止跳動60秒則自主呼吸逐漸停止；心臟呼吸停止3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫；心臟呼吸停止8分鐘出現(xiàn)腦死亡?！包S金8分鐘”

第2頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第3頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月目的12糾正威脅生命的低氧血癥。維持和增加機(jī)體通氣量。第4頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月適應(yīng)證

1.

各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。2.

運(yùn)送病員

適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查，進(jìn)出手術(shù)室等情況。3.

臨時替代呼吸機(jī)

遇到呼吸機(jī)因故障、停電等特殊情況時，可臨時應(yīng)用簡易呼吸器替代。第5頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月禁忌證1.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸，縱隔氣腫。2.中等量以上的咯血。3.重度肺囊腫或肺大泡。4.低血容量性休克未被充血容量之前。5.急性心肌梗死。第6頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器較人工呼吸的優(yōu)點(diǎn)

方便，省力，保護(hù)搶救者。更能夠維持代謝所需的肺泡通氣，這也是治療的基本目的。應(yīng)用氣管插管或氣管切開保持呼吸道通暢，氧含量較高，加上正壓通氣以維持足夠的潮氣量，保證患者代謝所需的肺泡通氣。更能均勻、持續(xù)的給氧，減少呼吸功，糾正低氧血癥和改善氧運(yùn)輸。簡易呼吸器的應(yīng)用更能夠改善換氣功能，可使肺內(nèi)氣體分布均勻，糾正通氣/血流比例失調(diào)，減少肺內(nèi)分流，從而提高氧分壓。

第7頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第8頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第10頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的組成（1）面罩（2）單向閥（3）球體（4）氧氣儲氣閥（5）氧氣儲氣袋（6）氧氣導(dǎo)管

其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。第11頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的結(jié)構(gòu)

A面罩B球囊C吸氧管D儲氧袋

E

呼氣閥F鴨嘴閥G壓力安全閥H進(jìn)氣閥

I儲氧閥J儲氣安全閥

AE第13頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月球體容積與最大吐出量

280/100ml550/350ml1500/1350ml第14頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理

簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第15頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月工作原理1.當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。第16頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月吸氣呼氣動作流程吸氣動作流程：

第17頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月工作原理2.將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。第18頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月吸氣呼氣動作流程呼氣動作流程：

第19頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月工作原理4.為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高,特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體,以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保障患者的安全.第20頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理

簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第21頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的使用1.檢查簡易呼吸器與氧氣（高流量）裝置相連接、連接是否正確、呼吸囊有無漏氣。調(diào)節(jié)氧氣流量6-8升/分（供氧濃度為40%-60%）使儲氣袋充盈。未接氧氣時應(yīng)將儲氣袋取下。第22頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用

2.將患者仰臥，去枕、頭后仰。

第23頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用3.松解病人衣領(lǐng),清除口鼻異物等。第24頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用4.施救者應(yīng)在病人頭部的后方，一手掌壓前額,另一手食指中指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰。第25頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的使用5.頭后仰程度為:下頜,耳廓的聯(lián)線與地面垂直。

第26頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用6.左手固定后仰的頭部,右手持呼吸器,將面罩置于病人口鼻部.第27頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用7.應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩單人簡易呼吸器操作：EC手法雙人簡易呼吸器操作：EC手法

第28頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月

簡易呼吸器的使用8.左手固定面罩,并維持頭后仰位,右手有規(guī)律的壓縮球囊。

第29頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月①.一般潮氣量8-12ml/kg（通常成人400-600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以調(diào)節(jié)通氣量，避免通氣過度。②.呼吸頻率成人為16-18次/分，快速擠壓氣囊時，應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。③.吸呼時間比成人一般為1：1.5-2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為12-14次/分，吸呼比為1：2-3，潮氣量略少。第30頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用中觀察要點(diǎn)1.胸闊起伏2.口唇與面部的顏色

3.呼氣時面罩內(nèi)是否呈霧狀4.鴨嘴閥工作狀態(tài)

第31頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月將面罩與病人口鼻密合

反復(fù)有規(guī)律擠壓

密切觀察病情變化

終末處理

評估病人，連接簡易呼吸器

去枕平臥，清除口鼻分泌物

開放氣道

恢復(fù)自主呼吸簡易呼吸器操作流程圖:第32頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第33頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)

使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣失靈或漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。第34頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)

選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量6-8升/分）第35頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)----有無發(fā)紺的情況----適當(dāng)?shù)暮粑l率----鴨嘴閥是否正常工作----接氧氣時，注意氧氣管是否接實(shí)第36頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)

如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。

----用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。

----將單向閥卸下用水清洗干凈。第37頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)

使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。第38頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)

彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。

第39頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第40頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的清潔與消毒消毒方法的選擇：環(huán)氧乙烷氣體滅菌；除儲氧袋外，2%的戊二醛溶液浸泡；除儲氧袋外，高壓滅菌消毒；除儲氧袋外，呼吸機(jī)管路洗消機(jī)。第41頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的清潔與消毒將組件依次拆開；將組件清洗后放入2%戊二醛中浸泡6-10小時撈出,儲氧袋用酒精擦拭;以清水徹底沖凈所有組件，去除殘留消毒劑；晾干所有組件；檢查組件是否完好；將各組件依次安裝。第42頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月概述簡易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡易呼吸器的工作原理簡易呼吸器的操作流程簡易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡易呼吸器的清潔與消毒簡易呼吸器測試目錄第43頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器測試

儲氧閥、進(jìn)氣閥：組裝簡易呼吸器壓縮球體數(shù)次后，如果無法恢復(fù)至原先位置，請檢查儲氧閥、進(jìn)氣閥是否工作正常。第44頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器測試

儲氣安全閥、儲氧袋：將儲氣閥接上簡易呼吸器進(jìn)氣端；將氣體經(jīng)儲氣閥吹入儲氧袋使其鼓脹后，將接頭堵?。粔嚎s儲氣袋，氣體將自溢出，若感覺不到氣體溢出請檢查儲氣安全閥；第45頁，課件共47頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器測試

球囊測試：將儲氣閥及儲氧袋取下；壓下球囊后，將手松開，球囊很快地自動彈回原狀，如果