2023年廣西壯族自治區(qū)河池市護士基礎(chǔ)理論知識筆試題庫及答案解析_第1頁
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PAGEPAGE12023年廣西壯族自治區(qū)河池市護士基礎(chǔ)理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.患者,女,39歲,因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃,醫(yī)囑酒精擦浴,護士執(zhí)行醫(yī)囑,下列錯誤的是()A、出現(xiàn)寒顫時,應(yīng)加快擦拭的速度B、冰袋置頭部,熱水袋置足部C、可以拍拭的方式進行D、在血管豐富處適當延長時間E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底答案:A解析:本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法,適用于輕度發(fā)熱患者。下面對選項進行逐一分析:A.出現(xiàn)寒顫時,應(yīng)加快擦拭的速度錯誤。出現(xiàn)寒顫時應(yīng)減緩擦拭速度,避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭部,熱水袋置足部錯誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮,影響腦部供血;熱水袋置于足部可使血管擴張,影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等大血管豐富的部位,熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進行正確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進行,這樣可以避免擦拭過程中對患者造成過多的刺激。D.在血管豐富處適當延長時間正確。在血管豐富的部位進行擦拭,可以加快降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭,以免對患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少,擦拭可能會引起局部過度刺激,甚至引起皮膚損傷。因此在這些部位不宜進行酒精擦浴。綜上所述,選項A錯誤,是本題的正確答案。2.楊某,男,56歲,胃癌末期住院,人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案:C解析:本題考查對嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強效鎮(zhèn)痛藥,常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等,但不包括血小板減少。因此,選項C為本題正確答案。3.收集資料的主要來源是()A、病人B、家屬C、醫(yī)生D、病歷E、醫(yī)療指南、答案:A解析:本題考查的是臨床醫(yī)學中收集資料的主要來源。選項A病人是最主要的資料來源,因為病人是醫(yī)生進行診斷和治療的對象,醫(yī)生需要通過詢問病人病史、癥狀、體征等來獲取病情資料。選項B家屬在某些情況下也可以提供一些有用的資料,但并不是主要來源。選項C醫(yī)生本身也是資料的提供者之一,但并不是主要來源。選項D病歷是記錄病人病情的重要文件,但是病歷的內(nèi)容也是來源于病人和醫(yī)生的交流。選項E醫(yī)療指南是指導醫(yī)生進行診療的參考資料,但并不是直接獲取病情資料的來源。因此,本題的正確答案是A。4.肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:C解析:肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中,髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一,其注射區(qū)域為髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處。因此,本題的正確答案為C。5.小明,14歲,因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染,此時局部忌用熱敷的主要原因是()A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情,難以確診D、可導致顱內(nèi)感染E、導致面部皮膚燙傷答案:D解析:本題考查對醫(yī)學常識的理解。痤瘡是一種常見的皮膚病,但如果擠壓后感染,就需要及時治療。在治療過程中,局部忌用熱敷的主要原因是可能導致顱內(nèi)感染。因為鼻翼上的痤瘡位于面部靜脈叢的區(qū)域,如果使用熱敷可能會導致細菌進入面部靜脈叢,從而引起顱內(nèi)感染。因此,正確答案為D。其他選項都與熱敷無關(guān)或者不正確。6.對到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項哪些不對()A、對于有感染指征的來訪者,一律謝絕探視B、探視者在進入隔離室前要先報告值班護士C、對于有感染指征的患者,應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離E、積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育,保護探視者不受感染答案:C解析:本題考查對于傳染病室探視的注意事項的理解。選項A和B都是正確的,應(yīng)該注意到有感染指征的來訪者應(yīng)該被謝絕探視,探視者在進入隔離室前要先報告值班護士。選項D也是正確的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該指導和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離。選項E也是正確的,應(yīng)該積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育,保護探視者不受感染。因此,選項C是不正確的,因為有感染指征的患者應(yīng)該盡量控制和減少探視,而不是應(yīng)該盡量探視。因此,答案為C。7.新生兒出生體重3.2kg.生后48小時血清總膽紅素297.5mmo/L,未結(jié)合膽紅素289mmo/L在檢查黃疸原因時,首選治療方法是()A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿答案:D解析:本題考查新生兒黃疸的治療方法。根據(jù)題干中的血清總膽紅素和未結(jié)合膽紅素的數(shù)值,可以判斷該新生兒患有高膽紅素血癥,需要進行治療。選項中,光照療法適用于輕度黃疸,不適用于本題中的高膽紅素血癥;口服苯巴比妥和輸血漿也不是首選治療方法。白蛋白輸注可以幫助將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素,但對血清總膽紅素的降低作用有限。因此,本題的正確答案是D,即交換輸血,可以通過替換患兒的血液來降低血清總膽紅素的水平。8.原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是()A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案:E解析:原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病,其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中,高血壓雖然常見于腎臟疾病,但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn),因此選項E不正確。9.男性,42歲,左外踝骨折,遵醫(yī)囑予石膏固定6周,該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案:A解析:石膏固定期間,由于長時間的不活動,肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮,導致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動度減少等問題。因此,拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮,選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎,與拆除石膏無關(guān);選項C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生,但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥;選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間,也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥;選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病,與拆除石膏無關(guān)。因此,本題答案為A。10.李某,男,53歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維A酸誘導化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛,噴射狀嘔吐,視物模糊,煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分,血壓155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、顱內(nèi)出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案:C解析:本題考查對急性早幼粒細胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征,以及血象結(jié)果,可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等,與本題病人的癥狀不符;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等,但本題病人的白細胞計數(shù)較高,不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的特點;腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此,本題答案為C。11.劉某,女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標本答案:D解析:本題考查的是留取痰標本的方法,正確的留取方法可以提高痰液檢測的準確性,有助于診斷和治療。選項A、B、C、E都是正確的留取方法,而選項D則是錯誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標本是一種侵入性的操作,不是常規(guī)的留取方法,只有在必要時才會采用。因此,選項D是本題的正確答案。12.患者入院后確定患者護理級別的依據(jù)()A、病情嚴重程度B、患者自理能力C、病情和自理能力D、患者的年齡E、患者的性別答案:C解析:患者入院后確定患者護理級別的依據(jù)是病情和自理能力。護理級別是根據(jù)患者的病情和自理能力來確定的,病情嚴重程度和年齡、性別等因素都不能作為唯一的依據(jù)。因此,選項C是正確答案。13.嬰兒海姆立克急救法施救者首先用()沖擊嬰兒()部位5次。A、掌根部,肩胛骨B、指間,兩肩胛骨之間C、掌根部,兩肩胛骨之間D、指間,肩胛骨E、手掌,兩肩胛骨之間答案:C解析:本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時,施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為:1.確認嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上,仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次,以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸,立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知,本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次,因此選項C為正確答案。14.患兒男,6個月,平時易激惹,夜間啼哭,人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常,無發(fā)熱、嘔吐,今日突發(fā)驚厥,現(xiàn)處理措施正確的是()A、先止驚,再補充維生素D.最后補鈣B、先補鈣再止驚,最后補充維生素DC、先止驚,再補鈣,最后補充維生素DD、先止驚,再同時補維生素D和鈣劑E、先補充維生素D再止驚,最后補鈣答案:C解析:本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述,患兒為男性,6個月,平時易激惹,夜間啼哭,人工吸養(yǎng),曾多次發(fā)生驚厥,持續(xù)1分鐘左右,醒后如常,無發(fā)熱、嘔吐,今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則,應(yīng)先止驚,再補充鈣劑,最后補充維生素D。因此,選項C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此,在驚厥發(fā)作后,應(yīng)及時補充鈣劑和維生素D,以預防再次發(fā)作。綜上所述,本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用,正確答案為C。15.患者,男,54歲,現(xiàn)由1床轉(zhuǎn)20床流程錯誤的是()A、主班通知責任班轉(zhuǎn)床B、準備床單位C、征得患者/家屬同意D、由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床E、評估病情,確定能否轉(zhuǎn)床答案:D解析:本題考查的是患者轉(zhuǎn)床的流程,正確的流程應(yīng)該是:主班通知責任班轉(zhuǎn)床,準備床單位,征得患者/家屬同意,評估病情,確定能否轉(zhuǎn)床,由護士或醫(yī)生轉(zhuǎn)床。而選項D中是由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床,這是錯誤的,因為衛(wèi)生員沒有轉(zhuǎn)床的資格和能力,轉(zhuǎn)床應(yīng)該由專業(yè)的護士或醫(yī)生來完成。因此,本題的正確答案是D。16.手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、()三方共同核查。A、第一助手B、手術(shù)室護士C、進修醫(yī)生D、實習生E、規(guī)培醫(yī)生答案:B解析:手術(shù)安全核查記錄是為了確保手術(shù)安全而進行的一項重要工作,需要由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫(yī)生或者護士擔任,但并不是必須參與手術(shù)安全核查記錄的人員;選項C、D、E進修醫(yī)生、實習生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學教育階段的學生或者醫(yī)師,不具備參與手術(shù)安全核查記錄的資格。因此,本題的正確答案是B手術(shù)室護士。17.女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室顫答案:C解析:甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病,常伴隨心血管系統(tǒng)的改變,如心動過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn),結(jié)合甲亢的心血管癥狀,可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常,特點是心房收縮無規(guī)律,導致心室收縮不規(guī)則,出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn)。因此,本題答案為C。其他選項中,竇性心動過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律,不符合題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均的表現(xiàn);陣發(fā)性室上性心動過速和室顫的脈率較快,不符合題干中的脈率為100次/分的情況。18.女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失,右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案:D解析:本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息,患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,但頭痛、嘔吐明顯,入院體檢時呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失,右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。根據(jù)這些表現(xiàn),可以排除A、B兩個選項,因為腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應(yīng)通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似,但是本題中患者的瞳孔大小不對稱,提示可能存在顱內(nèi)壓增高,因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫,即選項D。19.圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察要點有()A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,并配合醫(yī)生進行搶救與治療B、保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護理:保持各種引流管的通暢,定時擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止脫落,及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案:E解析:本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察的要點。圍手術(shù)期術(shù)后護理是指手術(shù)后的護理工作,包括手術(shù)后的病情觀察、護理措施、并發(fā)癥的預防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護理要點,應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,并配合醫(yī)生進行搶救與治療;保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入;觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥;管道護理:保持各種引流管的通暢,定時擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止脫落,及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此,選項E“以上都是”是正確的。20.吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗。飲水試驗是評估吞咽功能的一種方法,通過觀察患者喝水時的反應(yīng)來判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國際吞咽障礙聯(lián)盟的標準,飲水試驗分為5個級別,分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級。本題中,患者喝30ml水兩次以上沒有發(fā)生嗆咳,說明患者的吞咽功能較好,屬于Ⅱ級。Ⅱ級的定義是:患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗,但可能需要更長的時間或更小的飲水量。因此,本題答案為B。21.患兒,男.1歲,嘔吐、腹瀉5天,近1天來尿量減少,精神不振,皮膚彈性差,前囟和眼窩凹陷,血清鈉125mmo/L,請判斷該患兒脫水的程度和性質(zhì)()A、中度等滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、輕度低滲性脫水答案:C解析:本題考查對脫水的判斷和分類。根據(jù)患兒的癥狀和體征,可以判斷其為脫水狀態(tài),而血清鈉的濃度可以幫助判斷脫水的性質(zhì)。血清鈉濃度低于135mmol/L時,為低滲性脫水;高于145mmol/L時,為高滲性脫水;在135-145mmol/L之間時,為等滲性脫水。本題中患兒血清鈉濃度為125mmol/L,屬于低滲性脫水。同時,患兒出現(xiàn)了前囟和眼窩凹陷等嚴重的脫水表現(xiàn),因此可以判斷其為中度低滲性脫水。因此,本題答案為C。22.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案:D解析:根據(jù)無菌物品的特殊性質(zhì),需要在存放時避免受到外界的污染,因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求,無菌物品存放架或柜應(yīng)距離地面不少于20cm,距離墻不少于5cm,距離天花板不少于50cm。因此,選項D符合要求,是正確答案。23.護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案:D解析:本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作,符合護理規(guī)范。而選項D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯誤的,因為濕化瓶內(nèi)的水量過少會導致氧氣霧化不充分,而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果,從而影響病人的治療效果。因此,選項D為本題的正確答案。24.確診腦出血的首選檢查方法是()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案:A解析:本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,血液流入腦實質(zhì)內(nèi),引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷,首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準確地檢測出腦出血的位置、大小和形態(tài),對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測腦出血,但相對于頭顱CT而言,MRI檢查時間較長,費用較高,不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法,主要用于輔助診斷和評估病情。因此,本題的正確答案是A。25.林某,男,70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷,經(jīng)補喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補液后神志轉(zhuǎn)清,后又進入昏迷。此時應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補鉀B、靜脈補鈣C、吸氧D、停止補液E、停止補堿并靜脈滴注甘露醇答案:E解析:本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥,常見于未經(jīng)治療或治療不當?shù)奶悄虿』颊?。其主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息,患者已經(jīng)經(jīng)過補液和胰島素治療,神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清,但后來又進入昏迷,提示可能是因為血糖過低導致的。因此,應(yīng)該停止補堿并靜脈滴注甘露醇,以避免血糖進一步下降。選項A、B、C均不是首選處理措施,選項D更是錯誤的處理方法。綜上所述,本題正確答案為E。26.各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()。A、定放置高度B、定點放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A27.劉某,女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標本答案:D解析:本題考查的是留取痰標本的方法,正確的方法應(yīng)該是清洗口腔后咳出深部第一口痰,盡可能在抗生素使用或更換前留取痰標本,并在2小時內(nèi)送檢。選項A、B、C、E都是正確的方法,而選項D則是錯誤的,因為如果病人無痰,應(yīng)該先嘗試其他方法留取標本,如刺激咳嗽或使用吸痰器等,而不是直接進行纖維支氣管鏡檢查。因此,本題答案為D。28.李某,女,18歲。診斷為1型糖尿病6年,BMI23.0kg/m2。護士為其制訂的飲食原則中,正的是()A、進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案:A解析:本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則,應(yīng)該控制進食的總熱量和碳水化合物的攝入量,增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。因此,選項B、C、D、E都是錯誤的。而選項A中的進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則,因此是正確的。因此,答案為A。29.急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的是()A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案:D解析:急性心肌梗死(AMI)是指由于冠狀動脈血流不足或中斷導致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學檢查是診斷AMI的重要方法之一,常用的酶學指標包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等。選項A、E:谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟酶,雖然在AMI時也會升高,但特異性不如CK-MB。選項B:堿性磷酸酶是一種非特異性酶,不適用于AMI的診斷。選項C:LDH是一種非特異性酶,雖然在AMI時也會升高,但特異性不如CK-MB。選項D:CK-MB是心肌細胞特異性酶,是AMI診斷的最佳指標之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶,也是心肌細胞特異性酶,其特異性和敏感性均高于LDH和AST。綜上所述,選項D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶學檢查特異性最高的。30.護理管理的特點不正確的是()A、獨立性B、培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)C、科學性和服務(wù)型D、操作型E、標準化答案:E解析:本題考查護理管理的特點。護理管理是指對護理工作進行計劃、組織、領(lǐng)導、協(xié)調(diào)和控制的過程,其特點包括獨立性、培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)、科學性和服務(wù)型、操作型等。其中,標準化不是護理管理的特點,因此選項E不正確。選項A獨立性是護理管理的重要特點,指護理管理應(yīng)該獨立于醫(yī)療管理和行政管理,具有自主性和獨立決策權(quán)。選項B培養(yǎng)和保持護士的良好素質(zhì)是護理管理的重要目標之一,包括提高護理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項C科學性和服務(wù)型是護理管理的基本特點,指護理管理應(yīng)該以科學的方法和技術(shù)為基礎(chǔ),以服務(wù)患者為宗旨,實現(xiàn)護理工作的科學化、規(guī)范化和人性化。選項D操作型是護理管理的重要特點,指護理管理應(yīng)該注重實踐操作,強調(diào)護理工作的實效性和實用性,促進護理工作的落實和實施。綜上所述,本題答案為E。31.可導致脈率減慢的是()A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案:A解析:本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指單位時間內(nèi)心臟跳動的次數(shù),通常以每分鐘跳動次數(shù)來計算。脈率減慢是指心臟跳動次數(shù)減少,常見的原因有以下幾種:A.顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)壓增高會導致腦血管收縮,腦血流量減少,從而引起脈率減慢。B.貧血:貧血會導致心臟輸出量減少,從而引起脈率減慢。C.冠心病心絞痛:冠心病心絞痛會導致心肌缺血,心肌收縮力減弱,從而引起脈率減慢。D.急性左心衰:急性左心衰會導致心臟輸出量減少,從而引起脈率減慢。E.心源性休克:心源性休克會導致心臟輸出量減少,從而引起脈率減慢。綜上所述,本題正確答案為A。32.監(jiān)護導聯(lián)選擇P波清晰的導聯(lián),通常是()A、I導聯(lián)B、II導聯(lián)C、III導聯(lián)D、AVF導聯(lián)E、V導聯(lián)答案:B解析:監(jiān)護導聯(lián)是指在心電監(jiān)護儀上選擇的導聯(lián),用于監(jiān)測心臟的電活動。P波是心臟的一種電活動,代表心房的收縮。選擇P波清晰的導聯(lián)可以更準確地監(jiān)測心臟的功能狀態(tài)。根據(jù)常規(guī)導聯(lián)的排列順序,II導聯(lián)是在心電圖上顯示P波最清晰的導聯(lián),因此選擇B選項II導聯(lián)作為正確答案。33.患者可以復印或復制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是()A、門診急診病歷和入院記錄B、三測單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄D、病歷報告、護理記錄、出院記錄E、病理報告、住院病志記錄、出院記錄答案:E解析:本題考查患者可以復印或復制的病歷資料,正確的選項應(yīng)該是包括的,而不是不包括的。因此,選項E中的“病理報告、住院病志記錄、出院記錄”是患者可以復印或復制的病歷資料,而其他選項中的內(nèi)容也都是可以復印或復制的。因此,本題的正確答案是E。34.患者,男性,46歲,因貧血入院,遵醫(yī)囑靜脈輸血,對于全血制品應(yīng)于()小時內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案:B解析:本題考查對于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細胞、白細胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對于輸注速度,一般情況下應(yīng)該在4小時內(nèi)輸完,以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此,本題的正確答案為B。35.男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案:D解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征,符合腎病綜合征的診斷標準。因此,選項D為正確答案。其他選項中,急性腎炎綜合征和急進性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為急性起病,病情進展迅速,而該患者病程較長,不符合急性或急進性腎炎綜合征的特點。慢性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為慢性起病,病程較長,而該患者病程較短,不符合慢性腎炎綜合征的特點。腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征通常表現(xiàn)為急性起病,病情進展迅速,而該患者病程較長,不符合腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征的特點。36.普通病區(qū)物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置A、1;500mg/LB、2;500mg/LC、3;500mg/LD、1;1000mg/LE、2;1000mg/L答案:A解析:本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域,需要經(jīng)常進行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置。因此,本題答案為A。37.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)()A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案:E解析:本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈或其分支,導致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學知識,肺血栓栓塞癥發(fā)生后,由于肺動脈阻塞,肺循環(huán)阻力增加,導致右心負荷加重,心排血量減少,病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此,本題答案為E,即呼吸困難。其他選項雖然也可能出現(xiàn),但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。38.下列不需要去枕仰臥位的病人是()A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術(shù)后未清醒者E、呼吸困難者答案:E解析:本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎(chǔ)上,將枕頭移除,使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負擔,有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運作。但是,并不是所有的病人都適合去枕仰臥位,因為有些病人的身體狀況可能會受到影響。A.昏迷病人:昏迷病人需要保持側(cè)臥位或俯臥位,以防止嘔吐物或口水進入氣道,導致窒息。B.脊髓腔穿刺者:脊髓腔穿刺后需要保持平臥位,以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位,以避免藥物擴散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術(shù)后未清醒者:全麻術(shù)后未清醒者需要保持側(cè)臥位或俯臥位,以防止嘔吐物或口水進入氣道,導致窒息。E.呼吸困難者:呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位,以減輕呼吸負擔,促進呼吸道通暢。綜上所述,選項E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項的病人需要保持其他體位,以保證身體狀況的穩(wěn)定。39.膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復位等。每次不超過()A、.5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案:C解析:本題考查膝胸臥位的適用時間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位,適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復位等。但是,由于膝胸臥位會增加孕婦和胎兒的心肺負擔,因此每次使用的時間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實踐,膝胸臥位每次使用的時間不應(yīng)超過15分鐘,因此本題的答案為C。其他選項的時間都過短或過長,不符合臨床實踐的要求。40.男性患者,68歲,突起劇烈壓榨樣胸痛,嘔吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血壓85/60mmHg,心電圖示V1-V4導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。對該患者的處理原則不包括()A、心電監(jiān)護B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴容升壓答案:E41.一位臨終患者向護士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇總是有的啊。“該患者處在心理反應(yīng)的A、否認期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案:C42.急性顱內(nèi)壓增高預防腦疝形成的主要措施是()A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案:B43.王女士,23歲,2天前穿著新買來的塑料拖鞋,足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫,上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為()A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案:C44.不符合醫(yī)囑查對制度相關(guān)要求的是()A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對;B、單線班處理的醫(yī)囑,由下一班負責查對;C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。D、護士搶救患者時接到醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑,請第二人核對藥物無誤后即執(zhí)行。E、搶救完畢,醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名;安瓿留于搶救后再次核對答案:D45.使用胰島素治療過程中應(yīng)告之患者需警惕的最常見的不良反應(yīng)是A、低血糖反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害E、胃腸道反應(yīng)答案:A46.下列屬于臨時醫(yī)囑的是()A、病危B、轉(zhuǎn)科C、一級護理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸入prn答案:B47.會陰擦洗一般擦洗幾遍()A、一遍B、兩遍C、三遍D、四遍E、五遍答案:C解析:本題考查的是會陰擦洗的操作次數(shù)。會陰擦洗是指用溫水或藥水將會陰部位擦洗干凈,以達到清潔衛(wèi)生的目的。一般情況下,會陰擦洗需要擦洗三遍,以確保徹底清潔。因此,本題的答案為C選項,即三遍。48.下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是()A、患者不得復印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復印件答案:D解析:本題考查醫(yī)療與護理文件管理要求。選項A錯誤,患者可以復印醫(yī)囑單;選項B錯誤,患者有權(quán)查看自己的病歷資料;選項C錯誤,特別記錄單應(yīng)該保存5年;選項E錯誤,封存的病歷資料可以是復印件。正確答案為D,醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處。49.當患者可疑溶血反應(yīng)時作為當班護士應(yīng)首先采?。ǎ〢、報告醫(yī)生B、立即停止輸血C、更換輸血器D、監(jiān)測患者生命體征E、減慢輸液滴速答案:B解析:本題考查的是當班護士在患者可疑溶血反應(yīng)時應(yīng)該采取的首要措施??梢扇苎磻?yīng)是指在輸血過程中,患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、呼吸急促、心悸、惡心、嘔吐、腰痛、血壓下降等癥狀,提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時,當班護士應(yīng)該立即停止輸血,以避免繼續(xù)輸血加重患者的癥狀。因此,本題的正確答案為B。其他選項也是在處理可疑溶血反應(yīng)時需要采取的措施,但不是首要措施。報告醫(yī)生、更換輸血器、監(jiān)測患者生命體征和減慢輸液滴速都是在停止輸血后進行的處理措施。50.腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案:D解析:腦室外引流是一種治療腦積水的方法,通過引流管將腦室內(nèi)的液體引流出來,以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi),過多或過少都會對患者造成不良影響。根據(jù)臨床實踐和研究,腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此,本題的正確答案為D。51.臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是()A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法答案:B52.肺癌早期最常見的表現(xiàn)是()A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案:A解析:本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯,常被忽視,但最常見的表現(xiàn)是咳嗽,尤其是長期咳嗽,持續(xù)時間較長,不易緩解,伴有咳痰等癥狀。因此,本題的正確答案為A。其他選項雖然也可能是肺癌的癥狀,但不是早期最常見的表現(xiàn)。因此,本題的解析為A。53.護理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴重后果的是()A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案:B54.下列屬于醫(yī)院感染的是()A、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴散答案:B55.患兒,男,6個月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天,在外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分,SpO280%,煩躁不安、口唇發(fā)紺,三凹征(+),咽紅,喉頭聞及痰鳴。頸軟,四肢肌張力正常。血氣分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg。該患兒可能發(fā)生了()A、中毒性腦病B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、膿毒性休克E、膿氣胸答案:B56.新生兒沐浴的室溫及水溫是()A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案:B57.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料答案:E58.患者女,55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥C、吸入激素不會有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進行運動,可在此前預防性吸人入激素答案:D59.患者女,50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動,最重要的護理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案:B60.男童,一歲半,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體:呼吸38/min,雙肺聞及中細濕啰音,胸部X線示兩肺中內(nèi)帶模糊片影,最可能的診斷是()A、支氣管肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、毛細支氣管炎E、慢性肺炎答案:A61.女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查:右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚廣泛粘連,固定;腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié),固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案:B62.李先生.35歲,騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體格檢查:腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)可見鏡下血尿。疑有上尿路結(jié)石。急診處理時,應(yīng)首先()A、抗感染B、應(yīng)用止吐藥C、靜脈輸液D、解痙、鎮(zhèn)痛E、急診手術(shù)答案:D63.患者男,48歲。診斷為消化性潰瘍,護士指導用藥時不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈,用藥時不可開車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、乏力答案:C64.為病人進行冷療時,時間最長不得超過()A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案:A65.男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生,腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是()A、2-3個月B、4-5個月C、6-8個月D、9-10個月E、10-12個月答案:C66.患者男、75歲?;脊谛牟?,出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心,視物模糊,黃綠視,應(yīng)及時向醫(yī)生報告,并考慮原因是A、心力衰竭加重,胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案:E67.患者,男性,45歲。外傷性肝破裂術(shù)后。心率每分鐘116次,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmHO,呼吸每分鐘20次,動脈血氧分壓76mmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002??紤]已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內(nèi)分泌紊亂答案:C68.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A、一級護理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬Uimq6h答案:B69.指導病人取用避污紙的正確方法是()A、掀頁撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁面中間抓取答案:E70.不屬于特異性感染的疾病是()A、破傷風B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案:E71.新生兒敗血癥治療錯誤的是()A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案:C72.腦出血最多見于()A、蛛網(wǎng)膜下腔B、內(nèi)囊C、腦橋D、小腦E、椎-基底動脈答案:B73.最佳干燥雙手方法是?()A、烘干機B、毛巾C、布巾D、干手紙巾E、自然待干答案:D74.下列哪項不是生殖器的鄰近器官A、膀胱B、尿道C、輸尿管D、結(jié)腸E、直腸答案:D75.下列哪種屬于壓力性損傷()A、跌倒,撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導致病人情緒波動,病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案:E76.患者女性,腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后4小時患者煩躁不安,主訴腹脹,測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體:下腹部膨隆,叩診濁音。首先考慮A、腸梗阻B、急性胃擴張C、腹腔內(nèi)出血D、急性腹膜炎E、尿潴留答案:E77.李先生,34歲,右腹股溝腫塊1個月余,腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn),平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復性腹股溝直疝B、易復性腹股溝斜疝C、難復性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案:B解析:根據(jù)題干中的病史和體格檢查,可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況,可以進一步判斷為易復性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況,可以判斷為斜疝。因此,最可能的病情是易復性腹股溝斜疝,選項B正確。其他選項中,易復性和難復性的區(qū)別在于是否能夠自行回納,而絞窄性則是指疝囊被壓迫導致血液供應(yīng)不足,出現(xiàn)嚴重癥狀,與題干中的情況不符。78.昏迷患者需用張口器時,應(yīng)從()A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案:D解析:本題考查的是對于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械,常用于進行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時,應(yīng)該選擇合適的位置放置,以避免對患者口腔造成不必要的傷害。選項A門齒放入和選項C尖牙處放入都不是正確的放置位置,因為門齒和尖牙處都比較敏感,放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項B舌底是錯誤的放置位置,因為張口器放在舌底會阻礙患者呼吸和吞咽。因此,正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入,因為臼齒處比較堅固,不容易受到傷害,同時也不會影響患者的呼吸和吞咽。因此,本題的答案為D。79.某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案:C解析:本題考查對不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項。而氣胸是一種常見的急性胸痛疾病,特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥。患者的氣管左移、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此,本題的正確答案為C。80.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位()A、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腹腔內(nèi)種植E、左鎖骨上淋巴結(jié)答案:C解析:原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤,常見的轉(zhuǎn)移部位有肝內(nèi)、腹腔內(nèi)種植、肺、骨等。但是,由于原發(fā)性肝癌本身就是肝臟的惡性腫瘤,因此肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式。因此,本題的正確答案為C。其他選項雖然也可能是肝癌的轉(zhuǎn)移部位,但是相對于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移來說,發(fā)生的概率較低。81.阿托品可用于治療A、砷、汞中毒B、

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