2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能自我提分評估(附答案)

2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能自我提分評估(附答案)

單選題（共50題）1、對本案例中求助者的初步診斷是（）。單選A.嚴(yán)重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C2、一般資料：孫某．男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會同時在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B3、案例八A.注意力不集中B.緊張焦慮情緒C.內(nèi)心煩惱痛苦D.存在內(nèi)心沖突【答案】D4、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.進(jìn)行心理咨詢B.藥物治療C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科【答案】D5、如果該夫婦誠懇地請求咨詢師到其家中幫助自己的女兒，心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.請示上級咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D6、案例八：A.存在自殺觀念B.內(nèi)心痛苦C.生存意向下降D.嚴(yán)重強迫【答案】B7、本案例中，若女兒前來咨詢，心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C8、案例四A.對求助者問題和情感表示關(guān)注B.把求助者視為值得坦誠相待的人C.對求助者心理問題要有準(zhǔn)確的共情D.必須用語言明確表明對求助者關(guān)注【答案】D9、一般資料：求助者，女，33歲，教師。A.嚴(yán)重心理問題B.精神類疾病C.軀體性疾病D.一般心理問題【答案】A10、在咨詢效果評估中，求助者社會接納程度主要考察()。(2009-11)A.求助者的行為表現(xiàn)和對周圍環(huán)境的適應(yīng)情況B.求助者的主觀體驗和對周圍環(huán)境的喜好程度C.求助者我自我報告D.咨詢師的審查分析【答案】A11、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.自我管理程序B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組【答案】D12、案例九：A.女兒正在熱戀中B.因女兒戀愛苦惱C.女兒陷入婚外情D.女兒應(yīng)該聽我的【答案】B13、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.行為B.認(rèn)知C.動機D.情緒【答案】B14、HAMD可用于抑郁癥、雙相障礙、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評定，尤其適用于（）患者。A.恐怖癥B.疑病癥C.強迫癥D.抑郁癥【答案】D15、使用HAMA時需要評定員的數(shù)量是()個。（2008-05）A.1B.2C.3D.4【答案】B16、案例三A.強迫行為B.行為習(xí)慣C.刻板動作D.異常行為【答案】B17、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望有機會證實你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是（）。A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個體自我實現(xiàn)【答案】D18、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B19、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.性格問題D.行為問題【答案】A20、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.影響觀察力B.分散注意力C.干擾記憶力D.降低想象力【答案】B21、案例二：A.聚會時手抖B.認(rèn)為有病C.同事開玩笑D.人格障礙【答案】B22、實施厭惡療法時，應(yīng)注意使厭惡體驗出現(xiàn)在不良行為()。(2008-11)A.之前B.之后C.同時D.前后【答案】C23、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.情緒問題B.內(nèi)心沖突C.性格問題D.兒子考學(xué)【答案】B24、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B25、我國選用的BPRS，因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D26、案例五A.客觀事實B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.難以判斷【答案】D27、團體性質(zhì)不包括（）。A.結(jié)構(gòu)式團體還是非結(jié)構(gòu)式團體B.開放式團體還是封閉式團體C.同質(zhì)團體還是異質(zhì)團體D.自發(fā)團體還是強制團體?【答案】D28、“并不固定角色”是一種坦誠交流技術(shù)，它屬于()。（2008-05）A.行為治療B.認(rèn)知行為療法C.完形治療D.人本主義療法【答案】D29、案例八：A.個體潛能的開發(fā)B.促進(jìn)主我發(fā)展C.個體人格的重建D.探討客體自我【答案】C30、案例四：A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔(dān)心【答案】A31、案例三：A.情緒抑郁B.思維被控制C.行為沖動D.行為被控制【答案】C32、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.理解B.共情C.尊重D.支持【答案】C33、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.突然發(fā)作，不可預(yù)期B.情緒與軀體癥狀無關(guān)系C.固定發(fā)作，可有預(yù)期D.情緒與軀體癥狀成反比【答案】A34、案例九：A.溫和的B.依求助者耐受程度而定C.強烈的D.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定【答案】C35、案例九：A.跨度盡量小B.避免等級一致C.跨度盡量大D.級差盡量一致【答案】D36、本案例中求助者的情緒癥狀是（）。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A37、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來，用這種方式來幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題，最能表明其（）。A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A38、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.不合理信念B.情緒變化C.誘發(fā)事件D.行為結(jié)果【答案】C39、案例四A.不再害怕B.消除晚間獨自出門的恐懼C.克服恐懼D.堅持每晚獨自在街上行走【答案】B40、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦，情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D41、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.情緒低落B.焦躁不安C.害怕?lián)腄.驚慌恐懼【答案】A42、案例五：A.脆弱性B.絕對化要求C.自主性D.以偏概全【答案】B43、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B44、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A45、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.咨詢師的觀察B.心理測驗前后對比C.解決兒子上學(xué)問題D.求助者的體驗【答案】C46、案例七：A.焦慮神經(jīng)癥B.恐怖神經(jīng)癥C.強迫神經(jīng)癥D.疑病神經(jīng)癥【答案】C47、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.認(rèn)知行為療法B.精神分析法C.合理情緒療法D.陽性強化法【答案】C48、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C49、SCL-90總分分析的主要用途是以總分反映精神障礙的病情演變和（）。A.發(fā)現(xiàn)靶癥狀B.疾病性質(zhì)C.嚴(yán)重程度D.療效狀況?【答案】C50、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.認(rèn)知行為療法B.精神分析法C.合理情緒療法D.陽性強化法【答案】C多選題（共20題）1、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.開放式提問B.直接提問C.封閉式提問D.間接提問【答案】AD2、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果：A.該量表為躁狂癥狀量表B.評定方法為交談與觀察C.評定求助者一周內(nèi)的癥狀D.可以用于臨床鑒別診斷【答案】BC3、領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該考慮的影響團體治療效果的因素有（）。A.團體的規(guī)模是否適宜B.團體的目的與成員的相關(guān)程度C.團體成員合作、信任和承諾的水平D.團體成員的學(xué)歷與受教育水平【答案】ABC4、一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。A.改變認(rèn)知B.緩解情緒C.自卑感下降到一半左右D.每日與人交流約半小時【答案】ABD5、案例九：A.可能傷及其他行為B.沒有將行為分開C.干擾目標(biāo)行為改變D.使厭惡刺激分散【答案】ABCD6、“心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻間的小事，但大家并不會像你情緒那A.具體技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.內(nèi)容反映D.內(nèi)容表達(dá)【答案】AC7、整理經(jīng)驗與追蹤的技術(shù)包括（）。A.通過團體其他成員的反饋總結(jié)經(jīng)驗B.通過回顧自身進(jìn)入團體前后的變化總結(jié)經(jīng)驗C.運適參加團體前后心理測驗的結(jié)果總結(jié)經(jīng)驗D.追蹤的技術(shù)?【答案】ABCD8、MMPI-2增加的附加量表包括()。（2009-05）A.社會責(zé)任量表B.A型行為C.自我力量量表D.麥?zhǔn)闲锞屏勘怼敬鸢浮緼D9、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分要求別人D.過分愛惜物品【答案】AB10、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.恐怖B.抑郁C.焦慮D.強迫【答案】ABC11、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.偏執(zhí)、內(nèi)向B.孤獨、不合群C.追求完美D.要強、好爭斗?【答案】AB12、案例九：A.分析者B.說服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】ABD13、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.幻覺B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢境【答案】AB14、案例八：A.識別自動化思維B.對假設(shè)進(jìn)行真實性驗證C.認(rèn)知改變的評估D.學(xué)習(xí)新的內(nèi)部對話【答案】AB15、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.說明測驗的意義B.爭取多做測驗項目C.征得求助者同意D.客觀解釋測驗結(jié)果【答案】ACD16、案例四A.戀愛情況B.成長經(jīng)歷C.收入情況D.認(rèn)知特點【答案】BD17、案例四：A.分析者B.說服者C.監(jiān)督者D.辯論者【答案】ABD18、案例三：A.恐怖B.抑郁C.焦慮D.強迫【答案】ABCD19、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.咨詢師的態(tài)度B.咨詢師的年齡C.求助者的動機D.求助者的性別【答案】AC20、根據(jù)材料，回答題A.心慌B.失眠C.頭暈D.窒息【答案】AB大題（共10題）一、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非?？鄲?，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：根據(jù)該求助者的癥狀，應(yīng)和哪些診斷相鑒別?【答案】根據(jù)該求助者的癥狀，應(yīng)與如下診斷相鑒別：1．與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則，求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．與焦慮癥相鑒別：根據(jù)CCMD－2的標(biāo)準(zhǔn)，焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀，但與其疑病癥狀相比，焦慮癥狀不是主要的，而是疑病癥狀的伴發(fā)癥狀，因此可以排除焦慮癥。3．與恐懼性神經(jīng)癥相鑒別：恐懼性神經(jīng)癥的特點是對不應(yīng)感到恐懼的對象和情景感到恐懼。該求助者對肝癌有恐懼的癥狀，是對疾病的一種正常情感體驗，且恐懼不是其最主要的癥狀，因此可以排除恐懼性神經(jīng)癥。4．與肝癌相鑒別：該求助者雖然自述右腹部不適，但經(jīng)北京各家大醫(yī)院的診斷，均未做出明確的診斷，由此推斷肝癌的診斷不成立，因此可以排除肝癌。二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應(yīng)收集的該求助者的資料如下：1．該求助者的婚戀情況。2．該求助者以往解決問題的行為模式。3．該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。4．該求助者對未來的希望。5．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。6．該求助者的生活狀況。7．該求助者的社會交往情況。8．該求助者的娛樂活動。9．該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。三、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當(dāng)時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料簡述心理咨詢的主要對象?！敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾?，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題．社會適應(yīng)問題，等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個階段；在這時，心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度，向他們提供心理學(xué)幫助，這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題，甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時，心理咨詢師所提供的幫助，稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者，他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是，對于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時，必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么？【答案】五、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經(jīng)驗，在轉(zhuǎn)介時需注意什么【答案】(1)咨詢師如發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時，應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉(zhuǎn)介。(2)首先征求該求助者的意見，向其說明轉(zhuǎn)介的原因或理由，但說明理由時須尊重求助者，不可過于直率。(3)向該求助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況。(4)向新咨詢師介紹該求助者的情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于對原咨詢師的信任而提供的隱秘。(5)原咨詢師一般不干預(yù)新咨詢師的活動，不宣在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進(jìn)行評論，更不能指責(zé)。六、求助者，女性，漢族，22歲，未婚，大學(xué)三年級學(xué)生。求助者自述：考入大學(xué)后，起初學(xué)習(xí)生活還比較適應(yīng)，只是朋友較少，與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭吵，雖然事情已經(jīng)過去，但卻總想著這件事，感覺那位同學(xué)總跟自已過不去。為此，愛胡思亂想，盡量避免與人接觸，逐漸失眠多夢，白天感到疲勞，頭暈，沒有精神，食欲較差，注意力不集中，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績明顯下降。想盡快地擺脫這種現(xiàn)狀，但就是擺脫不了，很痛苦，曾向父母和個別朋友訴說，并去校醫(yī)院看醫(yī)生，未見明顯地改變。情緒變得急躁，精神總是感到緊張，常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助，迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重的疾病，家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟條件較為優(yōu)越。由于是獨女，很受父母寵愛，同時管教也很嚴(yán)厲，養(yǎng)成了做事情追求完美的習(xí)慣。性格比較內(nèi)向，不善言談，喜歡安靜，很少與同伴玩耍。從小學(xué)到中學(xué)，學(xué)習(xí)成績一直名列前茅。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．請對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行整理。2．該求助者的主要癥狀是什么?3．對該案例如何進(jìn)行初步診斷和鑒別診斷?4．對該案例應(yīng)該選擇何種心理測驗?5．心理咨詢師的責(zé)任包括哪些?6．請對該求助者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行量化評定。7．請確定該案例的咨詢目標(biāo)。8．請對確定的咨詢目標(biāo)的有效性進(jìn)行評價?！敬鸢浮科摺咐?、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認(rèn)為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中，提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤，主要體現(xiàn)在：1．避免“為什么……”的問題，因為這類問題有強烈的暗示性。2．避免多重選擇性問題，因為這類問題是封閉性的，會影響咨詢師獲得信息。3．避免多重問題，因為這類問題往往使求助者不知所措。4．避免修飾性反問，因為這類問題不需要也無法回答。5．避免責(zé)備性問題，因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6．避免解釋性問題，因為這類問題可能減少求助者的自我探索。八、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當(dāng)時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料簡述心理咨詢的主要對象?！敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾＃龅搅伺c心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題．社會適應(yīng)問題，等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個階段；在這時，心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度，向他們提供心理學(xué)幫助，這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題，甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時，心理咨詢師所提供的幫助，稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者，他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是，對于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時，必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的