護士執(zhí)業(yè)資格2017練習(xí)zyhs

2017一、1、護士對某高熱給予冰帽降溫，是利用散熱方式中E2、呼吸中樞興奮性顯著降低可出B、呼吸E、莫呼3、下列脈搏與病情不符的4、可發(fā)生緩脈的疾病BE、大前期5、大前期的患者可見的脈搏E6、高熱經(jīng)物理或藥物降溫后，復(fù)測體溫的時間E、607、高熱是指口腔溫度B、E、41℃B、患9、某患者心電圖檢查結(jié)果：常規(guī)心電圖平均P-P間隔為15小格，護士為其計算心率A、60次/分B、75次/分C、85次/分D、90次/分E、10010、脈壓增大可見的疾病E12、檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，同一時間放入40℃以下的溫水C、被測者位置高于心14、超過100次每分鐘的脈搏常見于以下哪類患AD、傳導(dǎo)阻滯患B16、測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是E18、混合性呼吸多見D、肺部20、失血性休克的脈搏特征E21、呼吸增快常見A22、喉頭有異物，呼吸可A、莫爾呼E、呼吸23、一般體檢測量脈搏的方法中，正確的B、劇烈活動后立即測A、傳導(dǎo)阻滯C、洋地黃E25、體溫過低見D、E26、成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組A、T37℃P102R22BP16/10kPaB、T38℃P98R24BP15/9kPaC、T37℃P88R20D、T35.8℃P58R15BP14/8.5kPaE、T36.5℃P70R18BP19/13kPa27、下列哪項不屬于吸氣性呼吸的臨床表現(xiàn)A29、使血壓測量值相對準確的措施不包C、者E、31、關(guān)于血壓的生理性變化，錯誤的敘述B、中年以前女性血壓低于E33、下列表現(xiàn)符合間歇熱的B、24B C、莫呼吸：尿毒E、3、患者男，16歲。因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫34℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血4、患者，女性，60歲，因入院治療，患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的C、充氣至肱動脈搏動音，再升高40mmHg5、患者，，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標準的BE7、患兒，男，8歲。課間不慎將筆帽吸入氣管，不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)E、鼻翼8、患者男，74歲。左半身偏癱，，測量生命體征的正確方法9、患者男，40歲。近日頭痛、，有時，無發(fā)熱，血壓150/97mmHg。脈搏46次/分，此脈搏被為BE10、患者，女性，49歲。氣促、心前區(qū)不適2110次/分，脈率85次/脈搏為AE11、患者，，43歲，3次不同的門診時間，測得其血壓142～150/92～96mmHg。預(yù)約患者下次門診的A、2B、1C、1D、6E、1126452分，而且心律不規(guī)則，AE13、護士小新住院患者測量血壓，其中操作不正確的一項A、測量前囑休息20～30分鐘B314、，入院7天，體溫均在39.5～40℃，其熱型是DE15、患者，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再CE16、患者，66歲，因心房纖維顫動入院，護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能E18、患者女性，67歲。結(jié)腸癌入院2個月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近DE20、患者女性，60歲，因入院，體溫39.5℃，在退熱過程中護士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況，提示可能發(fā)B、頭暈，，無汗E、脈速，面部，無汗21、患者，32歲，由于天氣炎熱，于布置室外舞臺設(shè)施時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時，22、患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分，脈E23、患者，64歲，高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經(jīng)治療后稍有下降，但時有A、測得血壓值偏高時應(yīng)保持24、患者，50歲。腹瀉，體溫39～40℃，持續(xù)數(shù)日，診斷“細菌性痢疾”。此患者體溫熱型E25、患者，29歲，持續(xù)高熱3周，護士在評估過程中，發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒26、患者，25歲。建筑工人，因烈日下工導(dǎo)中暑，測體溫上升至40.5℃左右，面色，E、6027、患者，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分E28、3病床，錢某，60歲，住院診斷為心房纖維顫動。醫(yī)囑護士小其測血壓。動脈搏動微弱而不易B、使柱降到“0”點29、患者，因患住院治療。入院時體溫40℃。為觀察其體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間30、患者，55歲，住院治療中，某日晨起主訴頭暈，護士為其測量血壓后示：收縮壓為165mmHg，31、患者，男，30歲。因酒駕導(dǎo)致交通事故，身體多處，由1h前收入院。呼吸由淺慢逐加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該的呼吸C、呼吸E、呼吸32、某患者因腦入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體溫，血壓的正確方法1、患者，，58歲，急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫<1>、該患者的脈搏可能出現(xiàn)C<2>2、患者，男，40歲。近日來頭痛、，有時，無發(fā)熱，血壓20/12.6kPa（150/97mmHg），46分，心率55分，呼吸25分<3><4>、為其測量血壓時，應(yīng)做到A、定時間、定部位、定、定血壓計C、定時間，定部位、定、定記錄格式D、定時間、定、定部位、定聽診器E、定時間、定、定部位、定袖帶 【答案解析】間斷呼吸：又稱呼吸。表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。特點為有規(guī)律地呼吸幾 【答案解析】間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長 【答案解析】緩脈：在安靜狀態(tài)下，成人脈率低于60次/分，稱為緩脈。常見于顱內(nèi)壓增高、傳導(dǎo) 【答案解析】大前期心率加快，超過100次/分即稱為速脈 【答案解析】進食、飲水，或進行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等，須隔30分鐘后測口腔溫度；腋窩局部3030 【答案解析】發(fā)熱 【答案解析】根據(jù)病情選擇合適的測量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異常、、口鼻腔手術(shù)以及呼 55P-PR-R，6060÷（15×0.04）=100（0.04）。 【答案解析】脈壓增大是指脈壓＞40mmHg，凡能影響收縮壓和舒的因素，都可影響脈壓。常見引起 同一時間放入已經(jīng)測試過的40℃以下的溫水內(nèi)，3分鐘后取出檢視。若讀數(shù)相差0.2℃以上、玻璃管有裂 100 【答案解析】根據(jù)病情選擇合適的測量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異常、、口鼻腔手術(shù)以 【答案解析】混合性呼吸：吸氣和呼氣均感費力，呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部的 （又稱陳-施呼吸）是一種周期性的呼吸節(jié)律異常，特點是開始呼吸淺慢，以后逐復(fù)始。選項B屬于呼吸頻率改變；選項C、ED 【答案解析】高熱、缺氧會出現(xiàn)呼吸增快。呼吸中樞衰竭、顱內(nèi)疾病會出現(xiàn)間斷呼吸； 【答案解析】蟬鳴樣呼吸多見于喉頭水腫、痙攣或喉頭有異物等。莫爾呼吸常見于尿毒癥、糖【答疑編號,點擊提問】【答案解析】有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率，由測心率的護士發(fā)出“開始”、“停止” 【答案解析】間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇（即代償性間歇），亦稱過早搏動或期前收縮。間歇脈多見于各種心臟病或洋地黃的，少 【答案解析】體溫低于正常稱為體溫過低，見于休克、嚴重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過久于低 【答案解析】成溫（腋溫）正常值為36.5℃（范圍在36.0～37.0℃），脈率為60～100次/分，呼16～2012.0～18.5/8.0～11.8kPaC。 【答案解析】呼吸：呼吸的上感到空氣不足，呼吸費力；客觀上出現(xiàn)用力呼吸、張口吸氣性呼吸：吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出現(xiàn)明顯三凹呼氣性呼吸：呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣時間。原因：由于下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等。 【答案解析】1）體溫上升期：特點為產(chǎn)熱大于散熱。臨床表現(xiàn)：畏寒、無汗、皮膚蒼白，有時伴有 【答案解析】須密切觀察血壓的患者，應(yīng)做到“四定”，即定時間、定、定部位、定血壓計，并不 【答案解析】根據(jù)病情選擇合適的測量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異常、、口鼻腔手術(shù)以 D是弛張熱的表現(xiàn)；選項B 1【答案解析】間斷呼吸：又稱呼吸。表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。常見于顱內(nèi)病變、呼吸 2～3cmB。 90/60～50mmHg此患者右踝扭傷無，不致引起血壓下降，故應(yīng)與患者基礎(chǔ)血壓對照后，給予解釋，選D。 （勿塞在袖帶內(nèi)），護士一手固定胸件，另一手關(guān)閉氣門，握住輸氣球向袖帶內(nèi)打氣至肱動脈搏動音，使水銀柱再上升20～ 90/60～50mmHg（12/8～65kPa）稱為低血壓。常見于大量失血、休 【答案解析】1）吸氣性呼吸：吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，B。 【答案解析】吸氣性呼吸：吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出 【答案解析】根據(jù)病情選擇合適的體溫測量方法：、精神異常、嬰幼兒、呼吸、不能合作D。 【答案解析】脈搏每分鐘少于60次稱為緩脈，見于顱內(nèi)壓增高、傳導(dǎo)阻滯等患者。該患者頭痛、惡心伴血壓增高，符合顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)。故本題選D。 “0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟 1.39℃～40℃以上，達數(shù)日或數(shù)周，241℃。見 90/60～50mmHg（12/8～6.65kpa）稱為低血壓。常見于大量失血、 1）39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24過1℃。常見于傷寒、球菌性等。 吸異常觀察1分鐘。1 【答案解析】退熱期：其特點為散熱大于產(chǎn)熱，散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，體溫恢復(fù)至正常調(diào)節(jié)水平。 【答案解析】1）體溫上升期：特點為產(chǎn)熱大于散熱。臨床表現(xiàn)：畏寒、無汗、皮膚蒼白，有時伴 【答案解析】脈搏短絀：也稱為“絀脈”。是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、 1.39℃～40℃以上，達數(shù)日或數(shù)周，241℃。見 39.0℃，39.5℃時，可用乙醇拭浴、溫 1.39℃～40℃以上，達數(shù)日或數(shù)周，241℃。見 20～302～3cm，松緊以能放入一指為宜；4mmHg/s（0.533kPa/s）。排除袖帶因素干擾①根據(jù)所測部位選擇合適的袖帶，袖帶過寬時測得的血壓值偏低，袖帶過窄時測得 【答案解析】測量體溫，對高熱應(yīng)每隔4小時一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次；同時 （又稱陳