2023年黑龍江省雞西市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE12023年黑龍江省雞西市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．某患者胸痛發(fā)生后5h來(lái)醫(yī)院就診,首選的檢查項(xiàng)目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于Mb半壽期短(15min),如果胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩査AMI很好的指標(biāo);cTn是早期診斷AMI最好的標(biāo)志物,AMI病人于發(fā)病后3~6h-升高,發(fā)病10~120h檢測(cè)敏感性達(dá)1oo%2．原發(fā)性血小板減少綜合癥患者做有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),下列結(jié)果哪一項(xiàng)是不符合的A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板計(jì)數(shù)減少C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、束臂試驗(yàn)陰性答案：C答案解析：凝血酶原時(shí)間正常3．患者，男，60歲。因晚期胰頭癌入院治療，入院后患者常常獨(dú)自流淚。該患者處于A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：D4．目前，影響患兒健康的主要因素是A、遺傳B、社會(huì)C、心理D、生活方式E、自然環(huán)境答案：A5．下列屬于格拉斯哥昏迷評(píng)分表（GCS）項(xiàng)目的是A、呼吸強(qiáng)弱B、語(yǔ)言反應(yīng)C、血壓情況D、體溫情況E、皮膚反應(yīng)答案：B6．患者，女，35歲。注射青霉素后發(fā)生過(guò)敏性休克，最佳的處理方法是A、停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素、保暖、吸氧B、停藥、吸氧、保暖、注射阿托品、平臥C、停藥、平臥、測(cè)血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D、停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥E、停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖答案：A7．患者，女，83歲。聽(tīng)力障礙，作為責(zé)任護(hù)士，與其進(jìn)行溝通時(shí)的做法，錯(cuò)誤的是A、患者無(wú)反應(yīng)時(shí)不可著急B、在患者未看到你之前大聲與其打招呼C、聽(tīng)完后要核實(shí)D、可用手勢(shì)和面部表情加強(qiáng)信息傳遞E、傾聽(tīng)時(shí)身體位置與患者保持同一高度答案：B8．在進(jìn)行溝通時(shí)，影響溝通，并使對(duì)方產(chǎn)生不信任感的行為是A、不時(shí)評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容B、言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確C、兩眼注視對(duì)方D、傾聽(tīng)中特別注意對(duì)方的“弦外音”E、全神貫注地傾聽(tīng)答案：A9．根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A10．正常血小板直方圖分布范圍在A、1~5flB、2~5flC、2~20flD、2~20flE、2~30fl答案：E答案解析：正常血小板直方圖,在2~30fl范圍分布,呈左偏態(tài)分布,集中分布于2~15fl當(dāng)有大血小板、小紅細(xì)胞、血小板聚集時(shí),方圖顯示異常11．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專(zhuān)性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類(lèi)答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無(wú)鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專(zhuān)性需氧,初次分離培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血液甘油環(huán)脂培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類(lèi).12．HLA交叉配型常用于下列器官移植中的A、腎移植B、心臟移植C、肝臟移植D、肺移植E、以上均是答案：A13．鈉電極屬于A、晶體電極B、玻璃電極C、膜電極D、氣敏電極E、酶電極答案：B答案解析：本題考査鈉電極機(jī),念,鈉電極由對(duì)Na離子具由選擇性的程癌應(yīng)的特殊玻璃毛細(xì)管組成14．尸體腐敗出現(xiàn)在死亡后A、1～3小時(shí)B、2-4小時(shí)C、12～16小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)答案：E15．肝功能受損時(shí),血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對(duì)升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,Alb合成減少,球蛋自代償性增高以維持血漿膠體滲透壓.16．護(hù)士在藥房進(jìn)行配藥的過(guò)程中，不妥的是A、根據(jù)服藥本擺藥B、先配固體藥，再配水劑C、數(shù)種藥液可放在同一藥杯內(nèi)D、配完后需重新查對(duì)一遍E、查對(duì)無(wú)誤后，還需另一護(hù)士查對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)藥答案：C17．不影響血液成分的生理因素是A、吸煙B、進(jìn)食C、運(yùn)動(dòng)D、激動(dòng)E、采血方式答案：E答案解析：生理因素不包括采血方式18．正常胃液顯微鏡檢查不能見(jiàn)到A、鱗狀上皮細(xì)胞B、塵細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞答案：D答案解析：正常胃液無(wú)紅細(xì)胞19．角化不良可見(jiàn)于下列何種細(xì)胞A、鱗狀上皮B、柱狀上皮C、移行上皮細(xì)胞D、黏液柱狀上皮E、間皮細(xì)胞答案：A答案解析：異常角化:指鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過(guò)胞核的成熟程度,又稱(chēng)不成熟角化或角化不良20．關(guān)于III型高脂血癥描述錯(cuò)誤的是A、IDL↑B、血清外觀渾濁C、電泳寬β帶D、常見(jiàn)原因?yàn)長(zhǎng)DL異化速度加快E、以上都對(duì)答案：D答案解析：考査高脂蛋白血癥的分型和生化特征,發(fā)生III型高脂蛋白血癥的常見(jiàn)原因?yàn)長(zhǎng)DL異化速度降低21．這個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目最常用的檢測(cè)方法是A、放射免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、化學(xué)發(fā)光免疫分析D、流式細(xì)胞儀分析E、固相膜免疫分析(581~582題共用題干)慢性肺心病患者,男,65歲因呼吸困難伴雙下肢水腫住院住院后經(jīng)抗感染、強(qiáng)心、利尿3天后雙下肢水腫減輕,但出現(xiàn)惡心、煩躁血?dú)饨Y(jié)果:pH7.41,PCO267mmHg,HC03-42mmol/L,血清Na+140mmo1/L,K+2.5mmo1/L,C1-90mmo1/L答案：D答案解析：HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法22．患者男,三年前進(jìn)行過(guò)全胃切除術(shù),近一年來(lái)漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗(yàn):紅細(xì)胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者M(jìn)CV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說(shuō)明為大細(xì)胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細(xì)胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細(xì)胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說(shuō)明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細(xì)胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是23．評(píng)價(jià)白細(xì)胞在牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)室內(nèi)分布情況采用A、經(jīng)驗(yàn)控制B、兩差比值評(píng)價(jià)法C、雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法D、變異百分率評(píng)價(jià)法E、常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)答案：E答案解析：變異百分率評(píng)價(jià)法:適用于人數(shù)較多(如3o人以上)的技術(shù)考核;兩差比值評(píng)價(jià)法本法適用于個(gè)人技術(shù)考核;雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法適用于個(gè)人技術(shù)考核及室間質(zhì)控;經(jīng)驗(yàn)控制是將白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果與血涂片上白細(xì)胞分布的密度相對(duì)照,通過(guò)觀察二者是否相符,以粗略判斷計(jì)數(shù)結(jié)果準(zhǔn)確性;常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)白細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)四大格的分布情況而規(guī)定的24．患者男，62歲。癲癇大發(fā)作。為防止窒息，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、將患者就地平臥B、移走身邊危險(xiǎn)物體C、將患者頭位放低，偏向一側(cè)D、迅速喂水，喂藥E、快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧答案：C25．患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對(duì)其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是A、絕對(duì)臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動(dòng)B、只要臥床休息至血尿消失即可C、絕對(duì)臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅(jiān)持休息D、臥床休息4～6周，間或下地活動(dòng)預(yù)防血栓形成E、開(kāi)始應(yīng)絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解即可下地活動(dòng)答案：C26．該菌做紙片擴(kuò)散法藥敏試驗(yàn),在苯座西林紙片周?chē)志?nèi)有可辨的針尖樣菌報(bào)告為A、敏感B、中介C、耐藥D、ESBLs陽(yáng)性E、重做藥敏試驗(yàn)(579~580題共用題干)患者男,19歲出現(xiàn)腰骶關(guān)節(jié)及足跟疼痛兩年,如果臨床考慮為強(qiáng)直性脊柱炎(AS)答案：C答案解析：抑菌圈內(nèi)有針尖樣菌落,說(shuō)明該菌對(duì)苯唑西林耐藥,該濃度的苯唑西林紙片無(wú)法完全抑制其生長(zhǎng)27．對(duì)慢性粒細(xì)胞性白血病描述錯(cuò)誤的是A、白細(xì)胞數(shù)顯著升高,以中性中幼粒以下階段細(xì)胞為主,并有嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多B、Ph染色體是本病的特征性異常染色體,所有慢?；颊呔蓹z出該染色體C、外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%,提示為加速期D、屬于多能干細(xì)胞水平突變的克隆性疾病E、NAP積分明顯減低甚至為0答案：B答案解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體,約90%CML患者陽(yáng)性28．慢性粒細(xì)胞白血病急變期,原始粒細(xì)胞可大于A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%答案：D答案解析：慢粒急變期標(biāo)準(zhǔn)之一是原始細(xì)胞或原淋巴細(xì)胞十幼淋巴細(xì)胞,或原單核細(xì)胞十幼單核細(xì)胞在外周血或骨髓中≥2o%29．患兒，男，2歲。因發(fā)熱、抽搐1次來(lái)院就診，診斷為高熱驚厥。護(hù)士遵醫(yī)囑給予水合氯醛保留灌腸，其濃度為A、0.5%~1%B、10%C、5%D、2%E、15%答案：B30．下列內(nèi)容中,不屬于糖尿病人代謝異常臨床表現(xiàn)的是A、高血糖和糖尿B、高血脂和酮癥酸中毒C、三多一少D、黏液性水腫E、微血管神經(jīng)病變答案：D答案解析：糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)包括三多一少,高脂血癥和酮癥酸中毒,高血糖、糖尿和微血管神經(jīng)病變,不伴黏液性水腫31．患者，男，34歲。因嘔血、黑便來(lái)院就診。體格檢查：意識(shí)清楚、面色蒼白，BP84／50mmHg?？紤]血容量不足，需補(bǔ)充液體。應(yīng)輸入的溶液是A、5％碳酸氫鈉B、氨基酸C、20％甘露醇D、中分子右旋糖酐E、濃縮清蛋白答案：D32．滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于A、O.1B、0.5C、1.0D、1.5E、3.0答案：B答案解析：滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤(rùn)等原因的刺激而產(chǎn)生,從而消耗了大量eo葡萄糖,使?jié)B出液的葡萄糖<3.33mmol/L,滲出液葡萄糖/血清葡萄糖比值<o.533．獲得純種細(xì)菌最簡(jiǎn)單有效的方法是A、尿素酶試驗(yàn)B、氧化酶試驗(yàn)C、觸酶試驗(yàn)D、苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)E、葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)答案：C答案解析：注意接種方法,不要誤選D,涂布適合于藥敏試驗(yàn),不能分離單個(gè)菌落34．通常不引起尿液pH升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物性肉類(lèi)答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過(guò)多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低35．特異性與非特異性酯酶雙重染色,單個(gè)白血病細(xì)胞呈雙陽(yáng)性的是A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M3bD、AML-M4cE、AML-M5a答案：D36．CK-MM亞型對(duì)急性心肌梗死的早期診斷較敏感,一般以下列哪項(xiàng)作為診斷標(biāo)準(zhǔn)A、MM3/MM1>0.5B、MM3/MM1>1.0C、MM3/MM2>1.5D、MM1/MM3>1.5E、MM1/MM3>1.0答案：B答案解析：CK同工酶亞型分析在診斷AMI的特異性和靈敏度方面優(yōu)于CK及其同工酶.,可用于AMI的早期診斷.一般以CK-MM3/CK-MM,>37．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤38．為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽(yáng)性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案：C答案解析：先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率39．以下試驗(yàn)可作為輔助診斷項(xiàng)目的是A、RFB、CCPC、AKAD、AS0E、HLA-B27答案：E答案解析：HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法40．下列關(guān)于預(yù)防溶血反應(yīng)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)定C、輸血前加入異丙嗪D、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度E、血液不能加溫、震蕩答案：C41．深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射遲鈍B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液較稀薄E、咳嗽較無(wú)力答案：B42．患者，女，36歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥。甲狀腺顯著腫大，長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物無(wú)效，行手術(shù)治療，術(shù)后第一天患者情緒穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。此時(shí)應(yīng)給予患者的體位是A、半坐臥位B、中凹臥位C、端坐位D、側(cè)臥位E、去枕仰臥位答案：A43．下列為瀕死期患者所做的護(hù)理，正確的是A、繼續(xù)進(jìn)行治療B、撤去各種治療性管道C、擺好身體姿勢(shì)D、堵塞身體各個(gè)孔道E、勸家屬離開(kāi)病室答案：A44．患者，男，16歲。以“急性闌尾炎”入院，急性痛苦面容，壓痛、反跳痛明顯。護(hù)士應(yīng)首先給予滿(mǎn)足的是A、社會(huì)性需要B、精神性需要C、生理性需要D、知識(shí)性需要E、情感性需要答案：C45．患者，男，21歲。出國(guó)后不適應(yīng)，從出國(guó)第1天開(kāi)始沒(méi)有食欲，但進(jìn)行胃鏡檢查正常。造成該患者出現(xiàn)身體癥狀的壓力源屬于A、生理性B、物理性C、心理性D、社會(huì)性E、文化性答案：E46．關(guān)于軍團(tuán)菌的描述錯(cuò)誤的是A、為無(wú)芽胞無(wú)鞭毛的需氧菌B、需在含有5%~10%CO2環(huán)境中生長(zhǎng)C、初次分離在普通培養(yǎng)基生長(zhǎng)良好D、通過(guò)空氣傳播E、重癥軍團(tuán)病是以肺部感染為主要特征答案：C答案解析：初次分離需含L一半胱氨酸的BYCE培養(yǎng)基,培養(yǎng)基中含鐵鹽可促進(jìn)其生長(zhǎng)47．紐曼健康系統(tǒng)模式中，抵抗線的功能是A、防止壓力源入侵B、緩沖正常防線C、保護(hù)基本結(jié)構(gòu)D、保護(hù)正常防線E、當(dāng)?shù)挚咕€無(wú)效時(shí)，彈性防線被激活答案：C48．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E49．患者，女，35歲。行內(nèi)分泌系統(tǒng)檢驗(yàn)需留取24小時(shí)尿標(biāo)本，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)加入的防腐劑是A、濃鹽酸B、甲醛C、稀鹽酸D、麝香草酚E、甲苯答案：A50．屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段內(nèi)容的是A、評(píng)價(jià)患者反應(yīng)B、分析資料C、確定護(hù)理目標(biāo)D、確定護(hù)理診斷E、實(shí)施護(hù)理措施答案：C51．不需要進(jìn)行保護(hù)性隔離的是A、早產(chǎn)兒B、大面積燒傷患者C、腎臟移植術(shù)后患者D、白血病大劑量化療患者E、慢性乙型肝炎患者答案：E52．弗洛伊德認(rèn)為其心理活動(dòng)是一切意識(shí)活動(dòng)的基礎(chǔ)的是A、意識(shí)B、前意識(shí)C、潛意識(shí)D、自我E、超我答案：C53．此時(shí)降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進(jìn)炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)答案：C54．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動(dòng)脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E55．患者，男，72歲。雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2天，意識(shí)清楚，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行股四頭肌功能鍛煉，患者能主動(dòng)配合。此種護(hù)患關(guān)系模式是A、共同參與型B、主動(dòng)-主動(dòng)型C、指導(dǎo)-合作型D、主動(dòng)-被動(dòng)型E、指導(dǎo)-分工型答案：C56．很難喚醒，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時(shí)相B、正相睡眠第II時(shí)相C、正相睡眠第皿I時(shí)相D、正相睡眠第IV時(shí)相E、異相睡眠期答案：E57．構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是A、磷B、碘C、鋅D、鐵E、鈣答案：B58．患者，男，28歲。身高175cm，體重76kg，其體重范圍屬于A、正常范圍B、超重C、肥胖D、消瘦E、明顯消瘦答案：B59．若搶救過(guò)程中患者突然心搏驟停，急救方法為A、立即靜脈注射腎上腺素B、心內(nèi)注射異丙腎上腺素C、行胸外心臟按壓建立循環(huán)D、給予氧氣吸入，糾正缺氧E、注射洛貝林以興奮呼吸答案：C60．耳部滴藥前清潔外耳道選用A、70%乙醇溶液B、3%過(guò)氧化氫溶液C、無(wú)菌生理鹽水D、溫開(kāi)水E、0.1%苯扎溴銨溶液答案：B61．患兒，7個(gè)月。腹瀉，排黃綠色稀水樣便2天，每日4～5次，精神狀態(tài)好。為預(yù)防脫水給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)，其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案：D62．下列哪項(xiàng)不符合甲型血有病的檢查結(jié)果A、凝血時(shí)間(試管法)延長(zhǎng)B、APTT延長(zhǎng)C、血漿復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)D、PT延長(zhǎng)E、TT正常答案：D答案解析：甲型血友病為因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑,所以PT正常63．患兒女，8歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心、嘔吐，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：T37.5℃，劍突下深壓痛，無(wú)腹肌緊張，擬診為A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、膽道蛔蟲(chóng)病C、膽總管結(jié)石D、急性膽管炎E、膽囊結(jié)石答案：B64．足月新生兒，出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病，其每天口服維生素D的正確劑量是A、200～300IUB、300～400IUC、400～800IUD、10萬(wàn)～30萬(wàn)IUE、30萬(wàn)～60萬(wàn)IU答案：C65．急性腎盂腎炎患者每天飲水量應(yīng)達(dá)到2500ml以上的目的是A、促進(jìn)解毒B、促進(jìn)排尿，沖洗細(xì)菌C、補(bǔ)充水分D、避免藥物副作用E、有利于藥物吸收答案：B66．患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫(yī)囑大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入200ml時(shí)，患者感覺(jué)腹脹并有便意，正確的操作是A、請(qǐng)患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液體的速度C、提升灌腸筒的高度D、拔除肛管協(xié)助患者排便E、移動(dòng)或擠捏肛管答案：A67．患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時(shí)，現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是A、有感染的危險(xiǎn)B、清理呼吸道無(wú)效C、知識(shí)缺乏D、體溫過(guò)高E、體液不足答案：E68．患者男，36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院，入院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，體溫升高、脈搏增快?，F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為A、急性腸梗阻B、闌尾周?chē)撃[C、腹腔膿腫D、闌尾穿孔E、急性腹膜炎答案：D69．患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A、休息與活動(dòng)交替進(jìn)行B、無(wú)須限制體力活動(dòng)C、臥床休息為主，間斷床上及床邊活動(dòng)D、絕對(duì)臥床休息E、避免重體力活動(dòng)答案：C70．大咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案：E71．患者，女性，30歲。肛門(mén)脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門(mén)外未見(jiàn)明顯異常，直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是A、物理降溫B、控制排便C、1:5000高錳酸鉀坐浴D、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E、囑患者多飲水答案：B72．患者，男性，73歲。1型糖尿病，最佳的治療方案是A、飲食管理B、飲食管理及體力活動(dòng)C、飲食管理及胰島素應(yīng)用D、飲食管理及口服磺脲類(lèi)藥物E、飲食管理及口服雙胍類(lèi)藥物答案：C73．患者，男性，20歲。因腎病綜合征入院，護(hù)士查體時(shí)發(fā)現(xiàn)其雙下肢可凹性水腫明顯，皮膚緊繃發(fā)亮。護(hù)士對(duì)患者皮膚護(hù)理的指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A、穿著合體貼身衣服B、床鋪平整、干燥C、經(jīng)常更換體位D、肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時(shí)間E、說(shuō)明保護(hù)水腫皮膚的重要性答案：A74．胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是A、嗎啡可導(dǎo)致呼吸抑制B、嗎啡容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散C、使用嗎啡容易成癮D、嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛E、嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌答案：D75．患者，男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是A、清除毒素來(lái)源，徹底清除壞死組織和異物B、用青霉素C、用鎮(zhèn)靜解痙藥D、中和游離毒素E、防治并發(fā)癥答案：C76．患者男，28歲。自感低熱，乏力，食欲缺乏，有盜汗，體重下降，呼吸困難，胸痛等表現(xiàn)，診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核，痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性。入院后給予抗結(jié)核治療。入院后需采用的隔離方式為A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、接觸性隔離D、保護(hù)性隔離E、呼吸道隔離答案：E77．三腔雙囊管的護(hù)理要點(diǎn)不包括A、使用前檢查管路是否漏氣B、先向胃氣囊充氣C、胃氣囊充氣量為150～200mlD、每隔12小時(shí)氣囊放氣20～30分鐘E、若出血停止可立即拔管答案：E78．患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽(tīng)診心間強(qiáng)弱不等。測(cè)量脈搏的首選部位是A、顳動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈答案：B79．患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米（速尿）20mg，iV。執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、低氯血癥答案：B80．患者，女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意A、熱敷下腹部B、定時(shí)更換臥位C、經(jīng)常清洗尿道口D、鼓勵(lì)多飲水沖洗膀胱E、立即拔出導(dǎo)尿管答案：D81．患者，女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物答案：D82．患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、溫水擦洗皮膚B、遵醫(yī)囑用藥C、保持皮膚清潔D、防止皮膚損傷E、可用手抓撓答案：E83．產(chǎn)婦，25歲。自然分娩后一日，會(huì)陰水腫，準(zhǔn)備行會(huì)陰熱敷，選用的藥液是A、75%酒精B、2%普魯卡因C、50%硫酸鎂D、50%葡萄糖E、0.02%碘伏答案：C84．膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進(jìn)行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會(huì)陰部下墜感答案：C85．患兒，男，6個(gè)月。支氣管肺炎，半天來(lái)突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，該患兒最可能的并發(fā)癥是A、膿胸B、肺不張C、膿氣胸D、肺大泡E、急性心力衰竭答案：E86．患者女，25歲?；楹?個(gè)月，停經(jīng)40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開(kāi)，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮為A、異位妊娠B、難免流產(chǎn)C、過(guò)期流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)答案：D87．患者，女性，50歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門(mén)不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平。腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是A、禁食B、輸液，維持水、電解質(zhì)平衡C、備血D、灌腸E、胃腸減壓答案：D88．嚴(yán)重嘔血患者飲食護(hù)理正確的是A、暫禁食B、溫?zé)岬牧魇矯、溫涼的流食D、軟食E、普食答案：A89．患者，男性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，120接到報(bào)警后，首要的處理應(yīng)是A、協(xié)助離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)B、取平臥位C、氧氣吸入D、建立靜脈通路E、保持呼吸道通暢答案：A90．患兒，1個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫38.3℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的護(hù)理措施是A、氧氣吸入B、霧化吸入C、吸痰D、測(cè)BPE、物理降溫答案：A91．患者男，23歲。闌尾炎術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高，脈速，大便次數(shù)增多伴里急后重感；直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨出、有波動(dòng)感的腫塊。考慮可能為A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、急性腹膜炎D、腸瘺E、切口感染答案：A92．某實(shí)驗(yàn)室收到一份空腹新鮮血標(biāo)本做血脂分析,獲得下列結(jié)果:三酰甘油及膽固醇水平升高,血清4℃過(guò)夜后可見(jiàn)上層為“奶油樣”,下層渾濁.此病人可能的診斷為A、I型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、V型高脂蛋白血癥答案：E答案解析：考查高脂血癥的分型和特征,V型高脂血癥的特點(diǎn)是三酰甘油及總膽固醇水平升高,表現(xiàn)為血中的CM和VLDL升高,血清4℃過(guò)夜后可見(jiàn)上層為“奶油樣”,下層渾濁93．某病人胸痛6小時(shí)后入院,臨床檢驗(yàn)心電圖未見(jiàn)典型急性心肌梗死改變,為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇A、肌紅蛋白B、CK、LDHC、LDH、a-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH答案：D答案解析：CK-MB、cTnT是診斷急性心肌梗死的敏感和特異的指標(biāo)94．溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí),應(yīng)讀取A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案：D答案解析：溫氏法離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù),乘以0.01,即Hct95．急粒與急單白血病的主要鑒別點(diǎn)是A、過(guò)氧化物酶陽(yáng)性程度B、Auer小體粗細(xì)C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化納抑制E、骨髓增生程度答案：D96．血?dú)夥治鰳?biāo)本多采用的抗凝劑應(yīng)為A、肝素B、枸櫞酸鈉C、氟化鈉D、草酸鈉E、EDTA-Na2答案：D答案解析：肌紅蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特別豐富,非橫紋肌組織特有-97．?dāng)z入未熟透的海產(chǎn)品后引起急性腸胃炎,表現(xiàn)為血水樣便,其病原菌可能是A、霍亂弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志賀菌E、以上均可答案：C答案解析：副溶血弧菌為嗜鹽菌,可污染海產(chǎn)品導(dǎo)致急性胃腸炎98．抗人球蛋白直接反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案：B答案解析：自身免疫性溶血性貧血患者紅細(xì)胞或血清存在不完全抗體,抗人球蛋白直接反應(yīng)可檢測(cè)紅細(xì)胞上不完全抗體99．關(guān)于真菌培養(yǎng),不正確的是A、淺部真菌的培養(yǎng)溫度為28攝氏度B、玻璃片培養(yǎng)又稱(chēng)為小培養(yǎng)C、淺部真菌培養(yǎng)用普通培養(yǎng)基D、真菌菌落酵母型菌落和絲狀菌落兩種E、觀察菌落生長(zhǎng)是鑒別真菌的主要方法之一答案：C答案解析：淺部真菌培養(yǎng)用沙保弱培養(yǎng)基100．堿性磷酸酶測(cè)定推薦使用的緩沖液是A、碳酸鹽B、二乙胺C、2-氨基-2-甲基-1-丙醇D、Tris-HCLE、醋酸鹽答案：C答案解析：本題考査堿性磷酸酶測(cè)定使用的緩沖液,用于ALP測(cè)定的緩沖液分為3類(lèi)①惰性型:如碳酸鹽緩沖液和巴比妥緩沖液;②抑制型:如甘氨酸緩沖液;③活性型:如AMP(2一氨基一2一甲基一1一丙醇)、Tris和2-乙基氨基乙醇(EAE)緩沖液根據(jù)酶活性測(cè)定最適條件的要求,盡量選擇活性緩沖液,AMP緩沖液雖然活性不如EAE緩沖液,但因具有雜質(zhì)含量少,溫度依數(shù)性小等優(yōu)點(diǎn)而被IFCC推薦101．下列關(guān)于CK的敘述中,錯(cuò)誤的是A、懷孕婦女分娩時(shí)CK活性增高B、運(yùn)動(dòng)后將導(dǎo)致CK活性明顯增高C、男性CK活性低于女性D、兒童CK活性低于成人E、不同種族CK活性存在差異答案：C答案解析：CK水平在人群中不是正態(tài)分布,受性別、年齡、種族、生理狀態(tài)的影響男性因?yàn)榧∪馊萘看?血清CK活性要高于女性102．在膠體金免疫層析法檢測(cè)hCG試驗(yàn)中,若質(zhì)控區(qū)無(wú)紅色線條出現(xiàn),表示A、hCG陽(yáng)性B、hCG陰性C、試驗(yàn)無(wú)效D、hCG強(qiáng)陽(yáng)性E、以上都有可能答案：C答案解析：在膠體金免疫層析法檢測(cè)hCG試驗(yàn)中,若質(zhì)控區(qū)無(wú)紅色線條出現(xiàn)為試劑失效,所以試驗(yàn)無(wú)效103．有臨床出血而APTT、PT正常時(shí)首先懷疑A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥.B、遺傳性因子X(jué)Ⅲ缺乏癥C、異常纖維蛋白原血癥D、血管性血友病E、依賴(lài)VitK凝血因子缺乏癥答案：B答案解析：遺傳性纖維蛋白原缺陷癥時(shí),其純合子APTT和PT均延長(zhǎng)血管性血友病時(shí),APTT延長(zhǎng)依賴(lài)VitK凝血因子缺乏癥時(shí),呈多個(gè)因子聯(lián)合缺陷,故APTT和PT均延長(zhǎng)狼瘡抗凝物質(zhì)增多時(shí),APTT延長(zhǎng),且不能被正常血漿所糾正遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥時(shí),由于FⅫa的作用是使不穩(wěn)定的纖維蛋白單體復(fù)合物形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊,此過(guò)程屬于凝血過(guò)程中的共同途徑,所以即使因子Ⅻ缺乏也不會(huì)對(duì)APTT(反映內(nèi)源凝血途徑)和PT(反映外源凝血途徑)產(chǎn)生影響104．在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌的主要疾病是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝膿腫D、中毒性肝炎E、肝棘球蚴病答案：B105．早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是A、婦科內(nèi)診B、子宮頸活體組織檢查C、分段診斷性刮宮D、子宮頸刮片E、B超檢查答案：C106．患者女，32歲?；紳冃越Y(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點(diǎn)是A、柏油樣便B、暗紅色便C、黏液膿血便D、陶土色便E、果醬樣便答案：C107．患者，女性，35歲。因疲乏無(wú)力，心悸失眠，多汗怕熱，愛(ài)發(fā)脾氣，體重下降，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在清晨起床前測(cè)患者脈率110次／分，血壓140／80mmHg，擬用硫氧嘧啶治療。甲亢患者最常見(jiàn)的潛在并發(fā)癥是A、心律失常B、心力衰竭C、甲亢性肌病D、浸潤(rùn)性突