2023年安徽省池州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年安徽省池州市護士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．血鈣降低常見于A、原發(fā)性甲亢B、佝僂病C、維生素D攝入過多D、急性腎衰E、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移答案：B答案解析：佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病因缺乏維生素D,鈣吸收不良,導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致2．K-B紙片法藥物敏感試驗接種細(xì)菌的濃度一般為A、0.5麥?zhǔn)媳葷岫菳、1.0麥?zhǔn)媳葷岫菴、0.25麥?zhǔn)媳葷岫菵、1.5麥?zhǔn)媳葷岫菶、0.75麥?zhǔn)媳葷岫却鸢福篈答案解析：o.5號麥?zhǔn)蠞岫认喈?dāng)?shù)募?xì)菌濃度為108CFU/m13．該患者存在的角色適應(yīng)不良是A、角色行為沖突B、角色行為強化C、角色行為缺如D、角色行為障礙E、角色行為消退答案：C4．患者，男，67歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，伴呼吸困難。護士遵醫(yī)囑給予超聲波霧化吸入治療。護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)霧化器水槽內(nèi)溫度過高，立即關(guān)閉并更換冷蒸餾水。說明此時超聲霧化吸入器水槽內(nèi)的溫度已經(jīng)超過了A、20℃B、30℃C、40℃D、50℃E、60℃答案：D5．膀胱鏡檢查時采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：A6．患者計劃輸液2880ml，24小時勻速輸入，所用輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、50滴B、40滴C、20滴D、30滴E、10滴答案：D7．易燃易爆，應(yīng)單獨存放、遠(yuǎn)離明火的藥物是A、腎上腺素B、氨茶堿C、維生素CD、乙醇E、胰島素答案：D8．羅伊適應(yīng)模式的內(nèi)容不包括A、護理活動B、壓力源C、護理目標(biāo)D、健康E、人答案：B9．病毒性腦炎CSF檢驗的特點是A、外觀多透明B、蛋白明顯增高C、氯化物含量增高D、有凝塊E、葡萄糖含量增高答案：A答案解析：病毒性腦炎CSF外觀清晰或微渾,蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)增多,氯化物與葡萄?糖正常10．目前臨床上檢測HBsAg主要采用A、間接免疫熒光法B、直接免疫熒光法C、ELISAD、比濁法E、免疫印跡法答案：C答案解析：EIISA具有操作簡便、快速、敏感性高、特異性強、實驗設(shè)備要求較簡單、應(yīng)用范圍廣泛、無放射性同位素污染等優(yōu)點,目前是臨床上檢測HBsAg的主要方法11．某患者胸痛發(fā)生后5h來醫(yī)院就診,首選的檢查項目是A、Mb和cTnlB、Mb和CK-MBC、Mb和CKD、CK-MB和ASTE、CK-MB和LDH答案：A答案解析：由于Mb半壽期短(15min),如果胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩査AMI很好的指標(biāo);cTn是早期診斷AMI最好的標(biāo)志物,AMI病人于發(fā)病后3~6h-升高,發(fā)病10~120h檢測敏感性達(dá)1oo%12．下列關(guān)于瑞特染色的敘述,正確的是A、瑞特染色的最適PH為6~7B、染色配制后可立即使用C、瑞特染料中含酸性染料亞甲藍(lán)和堿性染料伊紅D、染色時間不受室溫影響E、緩沖液PH偏高,血涂片顏色會偏藍(lán)色答案：E答案解析：在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與美藍(lán)結(jié)合,細(xì)胞染偏藍(lán)色13．不表達(dá)HLA-I類抗原的細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、粒細(xì)胞答案：D答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,不表達(dá)MHCI類分子14．患者，男，60歲。因晚期胰頭癌入院治療，入院后患者常常獨自流淚。該患者處于A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：D15．珠蛋白生成障礙性貧血可見A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗增高B、蔗糖溶血試驗陽性C、抗人球蛋白試驗陽性D、變性珠蛋白小體檢査陽性率升高E、堿變性試驗陽性答案：E答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌16．應(yīng)為該患者安置的體位是A、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B、中凹臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、半坐臥位答案：A17．黃色軟便中見到白色假絲酵母菌,首先考慮的原因是A、長期使用免疫抑制劑B、長期使用激素C、長期使用廣譜抗生素D、長期化療E、標(biāo)本被污染.答案：E答案解析：大便中假絲酵母菌以白假絲酵母菌最為常見,在排除標(biāo)本被污染的前提下,常見于長期使用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑,療之后及各種慢性消耗性疾病的病人糞便,如果患者大便為黃色軟便首先考慮污染的因素18．男性,25歲,頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片見較多球形紅細(xì)胞,為明確診斷,最需要進行下列何項檢查A、骨髓穿刺檢查B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D、酸化血清溶血試驗E、血紅蛋白電泳答案：B答案解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗19．因食生魚可感染A、衛(wèi)氏并殖吸蟲B、布氏姜片吸蟲C、日本血吸蟲D、旋毛形線蟲E、華支睪吸蟲答案：E答案解析：淡水魚中容易含有華支睪吸蟲的囊蚴,所以食生魚后易感染華支睪吸蟲20．下列哪種溶血性貧血是由紅細(xì)胞膜異常所致A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、自身免疫溶血性貧血C、微血管病性溶血性貧血D、行軍性血紅蛋白尿E、血型不合輸血所致溶血性貧血答案：A答案解析：遺傳性球性紅細(xì)胞增多癥是最常見的一種紅細(xì)胞膜異常的溶血性貧血.21．患者男,三年前進行過全胃切除術(shù),近一年來漸感頭暈,乏力常規(guī)檢驗:紅細(xì)胞A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、骨髓病性貧血答案：C答案解析：患者MCV129fl,MCH36pg,MCHC340g/L,說明為大細(xì)胞性貧血而珠蛋白生成障礙性貧血和缺鐵性貧血為小細(xì)胞性貧血,可排除骨髓病性貧血一般為正細(xì)胞性貧血,也可排除網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低可排除溶血性貧血病人有胃切除病史說明可能存在維生素B12吸收利用障礙,因此最可能的診斷是巨幼細(xì)胞性貧血1.6×1012/L,血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞3.2×109/L,血小板56×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低,MCV129f1,MCH36pg,MCHC340g/L,最可能的診斷是22．旋毛型線蟲的診斷階段為A、囊包B、包囊C、囊尾蚴D、囊蚴E、絲狀蚴答案：A答案解析：旋毛形線蟲成蟲在消化道,產(chǎn)生幼蟲進入肌肉組織形成囊包23．隱匿性糖尿病患者,常需要做的實驗室檢査是A、葡萄糖耐量試驗B、空腹血糖試驗C、尿糖D、胰島素E、肽測定F、腎功能檢査答案：A答案解析：葡萄糖耐量試驗可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人,可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者24．對慢性粒細(xì)胞性白血病描述錯誤的是A、白細(xì)胞數(shù)顯著升高,以中性中幼粒以下階段細(xì)胞為主,并有嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多B、Ph染色體是本病的特征性異常染色體,所有慢?；颊呔蓹z出該染色體C、外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%,提示為加速期D、屬于多能干細(xì)胞水平突變的克隆性疾病E、NAP積分明顯減低甚至為0答案：B答案解析：Ph染色體是CML的特征性異常染色體,約90%CML患者陽性25．下列哪一種成分的測定受標(biāo)本溶血影響最大A、鉀B、鈉C、鈣D、葡萄糖E、清蛋白答案：A答案解析：本題考査標(biāo)本溶血對鉀測定時的影響,鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要陽離子,細(xì)胞外含量很少,因此標(biāo)本溶血對測定影響最大26．慢性粒細(xì)胞白血病急變期,原始粒細(xì)胞可大于A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%答案：D答案解析：慢粒急變期標(biāo)準(zhǔn)之一是原始細(xì)胞或原淋巴細(xì)胞十幼淋巴細(xì)胞,或原單核細(xì)胞十幼單核細(xì)胞在外周血或骨髓中≥2o%27．Ⅱb型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A、VLDL合成旺盛B、ApoE異常C、LPL異常D、ApoB異常E、ApoD異常答案：A答案解析：考査高脂蛋自if1癥的分型和生化特征,1lIb型高腦蛋自血癥主要病因為VLDL合成旺盛,VLDL-,-LDL轉(zhuǎn)換:l:i;進28．紅細(xì)胞生成素的縮寫A、EPOB、G-CSFC、GM-CSFD、M-CSFE、Meg-CSF答案：A答案解析：考察紅細(xì)胞生成素的英文縮寫29．使用無菌容器過程中，操作正確的是A、蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥B、物品取出后，未污染的物品可放回C、手握容器邊緣，以便持物牢靠D、開蓋30分鐘內(nèi)蓋好，以防污染E、手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣答案：E30．乳腺癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案：A31．根據(jù)羅伊適應(yīng)模式，收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為屬于護理工作方法中的A、評價B、護理診斷C、制訂目標(biāo)D、一級評估E、二級評估答案：D32．血涂片計數(shù)100個白細(xì)胞見25個有核紅細(xì)胞;如白細(xì)胞計數(shù)校正前為10×lO9/L,則校正后應(yīng)為A、4×109/LB、8×109/LC、10×109/LD、12.5×109/LE、15×109/L答案：B答案解析：依據(jù)校正公式計算:校正后白細(xì)胞數(shù)/I=校正前白細(xì)胞數(shù)X100/(100十有核紅細(xì)胞數(shù))33．不屬于免疫血清制備過程的是A、選擇免疫動物B、免疫接種C、使用雜交瘤技術(shù)D、動物采血E、抗血清的純化和鑒定答案：C34．某患者,61歲。因腎衰竭伴發(fā)燒收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)98×109/L,血沉110mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。應(yīng)首先考慮下列疾病中的A、慢性腎炎B、缺鐵性貧血C、惡性淋巴瘤D、再生障礙性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤答案：E答案解析：血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列提示血漿中出現(xiàn)異常蛋白,結(jié)合病人有腎臟病變,貧血和血沉加快,應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤35．國際護士會于1899年成立，總部位于A、意大利羅馬B、美國華盛頓C、法國巴黎D、英國倫敦E、瑞士日內(nèi)瓦答案：E36．（78～79題共用題干）患者，女，45歲。擬行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)行導(dǎo)尿術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿的目的是A、排空膀胱，避免術(shù)中損傷B、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本C、導(dǎo)出尿液，減輕患者痛苦D、保持會陰部清潔干燥E、減輕手術(shù)切口張力，利于愈合答案：A37．根據(jù)自理模式理論，對糖尿病患者進行護理時應(yīng)采用A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：C38．維生素C的生理功能是A、促進血液凝固B、促進鈣、磷吸收C、促進紅細(xì)胞生成D、保護紅細(xì)胞的完整性E、有助于鐵在胃腸道內(nèi)吸收答案：E39．關(guān)于男性患者的導(dǎo)尿操作，正確的是A、插管有阻力時囑患者屏氣B、暴露尿道口，自冠狀溝向尿道口螺旋式進行消毒C、提起陰莖與腹壁呈60°角，使恥骨前彎消失D、囑患者取截石位E、導(dǎo)尿管插入尿道24~26cm答案：C40．關(guān)于使用紫外線燈管消毒法的敘述，不正確的是A、用于室內(nèi)空氣消毒時，距離小于2cm，時間30～60分鐘B、可用乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔C、照射時患者須戴防護鏡、穿防護衣D、消毒時間從紫外線燈亮開始計時E、定時監(jiān)測滅菌效果答案：D41．小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈，局部可表現(xiàn)為A、無大變化B、充血、發(fā)紺C、條索狀紅線D、蒼白、水腫E、呈樹枝分布狀蒼白答案：E42．患者，女，35歲。行內(nèi)分泌系統(tǒng)檢驗需留取24小時尿標(biāo)本，為防止尿中激素被氧化，應(yīng)加入的防腐劑是A、濃鹽酸B、甲醛C、稀鹽酸D、麝香草酚E、甲苯答案：A43．輸液器滴系數(shù)為15，該患者輸液完畢的時間大約是A、上午12時05分B、上午10時50分C、上午11時15分D、上午10時30分E、上午11時30分答案：C44．患者，女，38歲。車禍后臥床，右下肢可在床上移動位置，但不能抬起。該患者右下肢肌力為A、2級B、3級C、5級D、4級E、1級答案：A45．患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查（＋＋＋），尿蛋白定量3.5g／24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治入院。為協(xié)助調(diào)查、測定腎小球濾過功能。應(yīng)指導(dǎo)患者進食A、低鹽飲食B、肌酐試驗飲食C、普通飲食D、高脂肪飲食E、無鹽低鈉飲食答案：B46．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細(xì)胞B、正常痰液中無皮細(xì)胞C、正常痰液中有少量紅細(xì)胞D、正常痰液中有少量淋巴細(xì)胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細(xì)胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞,無紅細(xì)胞47．患者，男，45歲。3周后欲行胃大部切除術(shù)，術(shù)前預(yù)存自體血以待手術(shù)時回輸。最后一次采血應(yīng)在術(shù)前A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C48．大量不保留灌腸的禁忌證是A、中暑B、傷寒C、急腹癥D、習(xí)慣性便秘E、結(jié)腸檢查前答案：C49．含有膽紅素的尿液顏色為A、紅棕色B、鮮紅色C、黃褐色D、暗紅色E、醬油色答案：C50．患者，男，50歲。有吸煙史，咳嗽2個月。咯血或痰中帶血2周。X線胸片示左肺上葉有1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困難，易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是A、環(huán)境改變B、焦慮情緒C、內(nèi)分泌變化D、睡眠周期節(jié)律破壞E、病房不能吸煙答案：A51．呼吸機管道可采取的消毒方法是A、干烤B、日光曝曬C、紫外線燈管照射D、含氯消毒劑溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案：D52．患者，女，27歲。分娩時行會陰部切，現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予紅外燈局部照射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時應(yīng)采取的措施是A、立即停用，局部涂凡士林B、調(diào)高燈距C、換用低功率燈頭D、局部鹽水紗布覆蓋E、立即溫水溫數(shù)答案：A53．解除尿潴留的措施錯誤的是A、囑患者坐起排尿B、讓其聽水流聲C、口服利尿劑D、輕輕按摩下腹部E、用溫水沖洗會陰答案：C54．屬于語言溝通媒介的是A、眼神B、文字C、姿勢D、手勢E、表情答案：B55．頸外靜脈輸液法的適應(yīng)證不包括A、長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者B、需要測中心靜脈壓者C、需要行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法者D、臨時輸液，周圍靜脈完好者E、長期靜脈內(nèi)滴注高濃度、刺激性強的藥物者答案：D56．青霉素過敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案：E57．患者，女，19歲。診斷為再生障礙性貧血。因全血細(xì)胞減少，醫(yī)囑給予新鮮全血200ml靜脈滴注。護士注意到患者輸血100ml左右時，發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而訴頭痛、惡心，體溫39.5℃。此時護士宜立即采取的處理是A、靜脈注射10％氯化鈣10mlB、暫停輸血，必要時給予解熱鎮(zhèn)痛藥C、靜脈注射氫化可的松D、乙醇拭浴降溫E、20℃生理鹽水灌腸降溫答案：B58．對芽孢無效的消毒劑是A、2%戊二醛B、70%乙醇C、0.5%過氧乙酸D、37%甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：B59．已打開而未污染過的無菌包，其有效使用時間為A、4小時B、8小時C、12小時D、16小時E、24小時答案：E60．護士在執(zhí)行PICC過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時應(yīng)A、用膠布粘貼破損處B、立即更換手套C、用消毒液消毒破損處D、加戴一副手套E、用無菌紗布覆蓋破損處答案：B61．呼吸衰竭最先受損的部位是A、大腦B、肺C、肝D、心臟E、腎答案：A62．初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實驗是A、乳糖發(fā)酵實驗B、葡萄糖發(fā)酵實驗C、動力實驗D、硫化氫產(chǎn)生實驗E、氧化酶實驗答案：A答案解析：初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗是乳糖發(fā)酵試驗,前者陰性,后者陽性63．治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開探查E、胃腸減壓答案：D64．患者女，72歲?；寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M行行走訓(xùn)練時，護士應(yīng)提醒患者避免A、思想盡量放松B、盡量跨大步C、腳盡量抬高D、雙臂盡量擺動E、將注意力集中于地面答案：E65．患者，女性，31歲，會計。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。以下出院指導(dǎo)中不正確的是A、定時排便B、避免辛辣食物C、多休息，少運動D、加強肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E、每次排便后清潔肛周皮膚答案：C66．患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關(guān)節(jié)扭傷。局部處理方法錯誤的是A、局部制動B、抬高患肢C、血腫加壓包扎D、早期局部熱敷E、血腫若進行性增大，需切開止血答案：D67．患者，女性，20歲。有癲癇史。因昨晚睡眠不足，出現(xiàn)頭暈、幻覺，半小時前突然尖叫倒地，意識喪失，全身骨骼肌呈強直收縮，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，瞳孔散大，對光反射消失。約2分鐘后患者強直陣攣停止，隨后意識逐漸清醒。若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，判斷的主要依據(jù)是A、癲癇持續(xù)發(fā)作24小時B、意識喪失伴抽搐C、全身肌肉節(jié)律性抽搐D、發(fā)作間歇期仍有意識障礙E、癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭答案：D68．患者，女性，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案：A69．患者，女性，31歲，會計。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。入院后第3天行痔切除術(shù)，術(shù)后護理正確的是A、仰臥硬板床B、術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C、一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D、排便后先傷口換藥，然后坐浴E、第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥答案：E70．小腸是由A、十二指腸、空腸、回腸組成B、十二指腸、結(jié)腸、盲腸組成C、空腸、回腸、結(jié)腸組成D、直腸、回腸、盲腸組成E、十二指腸、回腸、結(jié)腸組成答案：A71．患者女，40歲。騎自行車過馬路時被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。術(shù)后第1天患者訴痰多咳不出，護士采取的護理措施正確的是A、鼓勵患者下床活動B、翻身叩背C、使用祛痰藥D、氣管插管吸氧E、超聲霧化吸入答案：B72．某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻出血、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×10/L，錯誤的護理措施是A、適當(dāng)限制活動B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌內(nèi)注射D、鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)、高蛋白、高維生素低渣飲食答案：D73．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗。最佳采血時間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時B、空腹時C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素使用后答案：A74．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、呼吸困難B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病答案：B75．骨折表現(xiàn)最有診斷意義的是A、局部劇痛B、局部腫脹C、局部皮下淤血D、肢體活動障礙E、假關(guān)節(jié)活動答案：E76．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸答案：A77．患者，男性，65歲?；嘉笣?年余。近1個月來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部較舒適。體檢：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和蠕動波，手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治入院。胃潰瘍的好發(fā)部位是A、賁門部B、幽門部C、胃大彎D、胃小彎E、胃竇部答案：D78．關(guān)于心絞痛疼痛特點的描述，錯誤的是A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛B、勞累后或情緒激動時發(fā)作C、可放射至心前區(qū)與左上肢D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛E、持續(xù)數(shù)分鐘，為壓榨性疼痛答案：D79．患者，男性，56歲。深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。目前患者最主要的護理診斷是A、舒適的改變：疼痛B、氣體交換受損C、活動無耐力D、潛在并發(fā)癥：出血E、自理缺陷答案：B80．患者女，70歲。因進行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦入院。入院后診斷為胰腺癌，擬行手術(shù)治療。為改善患者的營養(yǎng)狀況，減少并發(fā)癥，術(shù)前應(yīng)A、輸全血B、輸白蛋白C、補充葡萄糖D、輸血漿E、增加脂肪攝入答案：C81．患者，女性，27歲。因重度甲狀腺功能亢進入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備期間，患者因害怕手術(shù)而焦慮不安，該患者目前主要的護理問題是A、焦慮B、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量C、有角膜完整性受損的危險D、自我形象紊亂E、不舒適答案：A82．某產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，經(jīng)助產(chǎn)分娩一男嬰，體重3500g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800ml。護理措施正確的是A、不能按摩子宮，以免再出血B、檢查胎盤、胎膜是否完整C、會陰墊不用保留D、產(chǎn)后12h下床活動E、預(yù)防感染，3日后開始陰道灌洗答案：B83．胃腸減壓期間的護理中，下列哪項是錯誤的A、患者應(yīng)禁食及?？诜幬顱、隨時觀察吸引是否有效C、加強口腔護理D、及時更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引答案：E84．患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護士收集到可拔管的信息是A、引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C、引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體逸出答案：A85．?dāng)D壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是A、鼻部感染B、化膿性海綿狀靜脈竇炎C、面部腫脹D、形成癰E、留瘢痕答案：B86．初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、臨產(chǎn)D、胎膜早破E、胎盤早剝答案：D87．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療?；颊咝挟參蚴轿复蟛壳谐g(shù)后第1天，應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空延遲D、術(shù)后出血E、輸入袢梗阻答案：D88．患兒，男，2歲。發(fā)熱，T38.5℃，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，下列治療措施不當(dāng)?shù)氖茿、退熱B、化痰C、平喘D、鎮(zhèn)咳E、控制感染答案：D89．有關(guān)雙氣囊三腔管的護理，正確的是A、插入三腔管后先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時咽下C、胃氣囊注氣量為100～150ml，食管氣囊注氣量為200～300mlD、放置48小時后，出血停止，放氣觀察24小時后無出血再拔管E、拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20～30ml答案：D90．患者，男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是A、睫毛反射恢復(fù)B、呼之能睜眼看人C、能正確回答問題D、四肢有主動活動E、針刺有痛苦表情答案：C91．正常腦脊髓液中的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、?2微球蛋白E、血紅蛋白答案：C答案解析：正常腦脊液蛋白質(zhì)含量較血漿低,i?j為血漿的1%,主要為清蛋白92．MIU試驗是A、甲基紅吲哚尿素酶試驗B、動力吲哚尿素酶試驗C、麥芽糖吲哚尿素酶試驗D、甘露酶吲哚尿素試驗E、動力吲哚枸橘酸鹽利用試驗答案：B93．對于原發(fā)性骨髓纖維化,下列哪項是錯誤的A、均有顯著脾大B、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞C、疾病早期,骨髓造血細(xì)胞仍可增生D、骨髓穿刺干抽E、NAP活力增高答案：A答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癮是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病與血小板有關(guān)的試驗如BT時間、血小板計數(shù)、血塊收縮試驗、血小板分布寬度等都可出現(xiàn)異常,但PT試驗是外源凝血途徑的篩選試驗,與ITP無關(guān)94．該患者要確診,必須要做的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察C、POX染色D、PAS染色E、費城染色體檢査答案：A答案解析：確診類白血病反應(yīng)前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少95．要確診進一步做的檢查中不包括A、鋇劑灌腸造影B、結(jié)腸鏡檢C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿膽紅素答案：E答案解析：可通過鋇劑灌腸造影、結(jié)腸鏡檢、腹部B超、血清癌胚抗原來確定腹部包塊的性質(zhì),進而做出診斷96．診斷AMI的血清酶學(xué)指標(biāo)是下列哪些組合A、CKLDCK-MBASTHBDHB、CKLDCK-MBAMSALTC、AMSALTASTLDCKD、ASTALTGGTALPCKE、LDCKALTHBDHCK-MB答案：A答案解析：排除法:AMS胰腺炎,ALT、GGT肝臟疾病97．一女患者患陰道炎,曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物微生物學(xué)檢查結(jié)果為:泌尿生殖道分泌物標(biāo)本革蘭染色后鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌,玉米粉培養(yǎng)基培養(yǎng)觀察到厚膜孢子引起陰道炎的病原菌最可能是A、淋病奈瑟菌B、解脲脲原體C、衣原體D、陰道加特納菌E、白色念珠菌答案：E98．下列選項中屬于腫瘤特異性抗原的是A、甲胎蛋白B、CA19-9C、hCGD、黑色素瘤抗原E、癌胚抗原答案：D99．外周血單個核細(xì)胞Ficoll分層液法從上而下第2層位為A、血漿層B、嗜酸性粒細(xì)胞層C、單個核細(xì)胞層D、嗜中性粒細(xì)胞層E、紅細(xì)胞層答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層100．下列哪項不符合DIC發(fā)病機制A、纖溶系統(tǒng)被抑制B、任何因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纖溶系統(tǒng)被激活E、為繼發(fā)性纖溶亢進答案：A答案解析：DIC時繼發(fā)性纖溶亢進,纖溶系統(tǒng)被激活101．正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細(xì)胞,白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為(o.1~1.0)X109/L,多為中性粒細(xì)胞胃液中可有來,自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞,不見或偶.見柱狀上皮細(xì)胞102．有臨床出血而APTT、PT正常時首先懷疑A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥.B、遺傳性因子XⅢ缺乏癥C、異常纖維蛋白原血癥D、血管性血友病E、依賴VitK凝血因子缺乏癥答案：B答案解析：遺傳性纖維蛋白原缺陷癥時,其純合子APTT和PT均延長血管性血友病時,APTT延長依賴VitK凝血因子缺乏癥時,呈多個因子聯(lián)合缺陷,故APTT和PT均延長狼瘡抗凝物質(zhì)增多時,APTT延長,且不能被正常血漿所糾正遺傳性因子ⅩⅢ缺乏癥時,由于FⅫa的作用是使不穩(wěn)定的纖維蛋白單體復(fù)合物形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊,此過程屬于凝血過程中的共同途徑,所以即使因子Ⅻ缺乏也不會對APTT(反映內(nèi)源凝血途徑)和PT(反映外源凝血途徑)產(chǎn)生影響103．PH對下列哪項沒有影響A、酶蛋白的三維構(gòu)象B、酶蛋白中必需基團的離解狀態(tài)C、酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)D、底物的解離狀態(tài)E、酶-底物復(fù)合物的結(jié)合狀態(tài)答案：C答案解析：本題考査pH對酶蛋白的影響,pH只影響空間結(jié)構(gòu),不影響一級結(jié)構(gòu)即蛋自質(zhì)的氨基酸序列104．孕婦，29歲，孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體：眼球固定，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，雙手緊握，血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠合并高血壓答案：B105．能進一步快速診斷的指標(biāo)是A、細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏B、革蘭染色C、墨汁染色D、抗酸染色E、瑞特染色(473~474題共用題干)患者女,50歲發(fā)熱伴咳嗽2周余,査體:皮膚、黏膜無黃染,無出血點,肝、脾不腫大,淺表淋巴結(jié)未捫及血常規(guī)檢查:RBC2.6×1012/L,Hb80g/L,PLT65×109/L,WBC3.0×109/L,GRU61%,LYM30%,易見中性粒細(xì)胞核分葉過多骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系48%,其中原粒細(xì)胞2%,早幼粒細(xì)胞4%,易見雙核中、晚幼粒細(xì)胞及巨桿狀核粒細(xì)胞,紅系22%,其中巨幼樣幼紅細(xì)胞5%,易見有核紅細(xì)胞核畸形,核碎裂,小巨核細(xì)胞可見鐵染色內(nèi)外鐵均增加,紅系PAS染色弱陽性,染色體分析有5q-異常答案：B答案解析：細(xì)菌引起的化膿性腦膜炎快速診斷需要革蘭染色進行鑒別106．破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、牙關(guān)緊閉B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓答案：A107．骨髓穿刺呈“干抽”,外周血可見幼稚細(xì)胞,輕度脾大,最符合下列哪一種疾病的診斷A、原發(fā)性骨髓纖維化B、惡性淋巴病C、再生障礙性貧血D、白血病E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A答案解析：原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓造血組織被纖維組織所代替,而影響造血功能所產(chǎn)生的病理狀態(tài)其特點為骨髓纖維化、髓外化生、脾腫大、幼稚粒、紅細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞異形性及淚滴形紅細(xì)胞增多108．慢性肝炎屬于的疾病是A、多克隆增殖性疾病B、單克隆增殖性疾病C、原發(fā)性免疫缺陷病D、繼發(fā)性免疫缺陷病E、超敏反應(yīng)答案：A答案解析：慢性肝炎屬于多克隆增殖性疾病;巨球蛋白血癥屬于單克隆增殖性疾病;慢性肉芽腫病屬于原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病109．患者，男性，50歲。患肝硬化10年，近2個月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結(jié)節(jié)，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發(fā)了A、肝肺綜合征B、原發(fā)性肝癌C、中毒性休克D、上消化道出血E、肝腎綜合征答案：B110．患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)A、休克B、腦疝C、頭痛D、驚厥E、