淺述中醫(yī)理論中的病因與

淺述中醫(yī)理論中的病因與發(fā)病

*周曉云

江蘇省南京市六合中醫(yī)院主任中醫(yī)師總論1．概說今天主要和大家談的是，人為什么會生病？有三句話，基本上可以解釋人為什么會得病的問題。不作死，不會死；人在家中坐，禍從天上來；天作孽猶可恕，自作孽，不可活。1.1.病因，是指引起人體內(nèi)環(huán)境失去平衡，導(dǎo)致機體產(chǎn)生病理性改變的原因。具體一點，病因，是導(dǎo)致機體內(nèi)環(huán)境、組織和臟器的功能與形態(tài)出現(xiàn)異常改變，并進一步導(dǎo)致生命個體生存和生活狀態(tài)出現(xiàn)異常改變的誘因。病因?qū)W說，就是研究各種致病因素的性質(zhì)、致病特點及其臨床表現(xiàn)的理論。1.2.發(fā)病，是病因和導(dǎo)致人體病理改變之間關(guān)系。研究這種聯(lián)系的理論就是中醫(yī)發(fā)病學(xué)理論。2.中醫(yī)病因?qū)W的源流及分類2.1關(guān)于中醫(yī)病因?qū)W的發(fā)展源流及分類2.1.1《內(nèi)經(jīng)》將病因分為陰陽兩類。2.1.2漢張仲景將病因按其傳變分為三個途徑。2.1.3宋代陳無擇提出“三因?qū)W說”。2.2.現(xiàn)代中醫(yī)對病因的理解以六淫為例，我們應(yīng)該把它們理解為：具有這一類特性的，命名為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的病原體。這些名字，只是一個符號，就和人這樣的基礎(chǔ)性名詞一樣，沒有需要進行科學(xué)推理或證明的可能。具有這一類特性的病原體，就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。在中醫(yī)理論中，臟腑和自然界是相互呼應(yīng)的。臟腑在行使自身功能中，表現(xiàn)出和自身五行屬性相對應(yīng)的功能屬性，并表現(xiàn)在體表。凡是機體所具有的相關(guān)屬性的功能狀態(tài)，均有該臟腑和附屬器官、經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生、運行。這種功能和狀態(tài)就是內(nèi)生五氣。這里所說的五氣，就是指的一類屬性的功能和狀態(tài)的表現(xiàn)，從另一方面說明了我們理解的合理性。3.中醫(yī)病因?qū)W的特點3.1.望聞問切，四診合參，仔細尋求發(fā)病誘因。3.2.“辨證求因”是中醫(yī)病因?qū)W的主要特點?！氨孀C求因”：根據(jù)患者機體表現(xiàn)出的各種臨床病癥，通過對癥狀和體征進行分析，推求病因，指導(dǎo)臨床診斷和理法方藥的制定。4.發(fā)病的基本原理4.1疾病的發(fā)生，是“正邪相爭”、“正不勝邪”的結(jié)果。在一定的條件下，任何疾病的發(fā)生均是正邪相爭的結(jié)果。而整個疾病的過程，就是正邪相爭的過程。正、邪力量對比和消長盛衰變化，直接影響著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。發(fā)病，就是正邪相爭。4.2“正氣虛”是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)。邪之所湊，其氣必虛。機體臟腑組織經(jīng)絡(luò)氣血的機能活動及對疾病的防御、斗爭和修復(fù)能力低下（絕對虛），或病邪的致病毒力過強，超越了正氣的抗御能力，使正氣表現(xiàn)為相對不足（相對虛），導(dǎo)致正氣不足以抗御邪氣，正不勝邪，則病邪攻擊人體臟腑經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致陰陽、氣血在與邪氣斗爭中出現(xiàn)功能紊亂、勢力下降，組織損傷、平衡失調(diào)，即導(dǎo)致病態(tài)出現(xiàn)。正氣的強弱，和哪些因素相關(guān)呢？首先，先天稟賦不同。正氣也與年齡大小有關(guān)。精神因素可直接影響臟腑陰陽氣血的功能活動，干擾機體的抗病能力，影響人體的正氣，導(dǎo)致疾病的病性、病理演變過程出現(xiàn)各種變化。正氣的強弱，和人們的生活環(huán)境也有密切的關(guān)系。正氣的強弱，和營養(yǎng)和鍛煉的關(guān)系是毋庸置疑的。4.3邪氣是發(fā)病的重要條件。中醫(yī)學(xué)重視正氣，強調(diào)正氣在發(fā)病中的主導(dǎo)地位，又不排除致病因素的重要作用。4.4疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律4.4.1發(fā)病途徑及病變部位病由外入：主要是指病邪由外侵襲機體，其侵襲途徑則有由皮毛而經(jīng)絡(luò)而臟腑，或由口鼻而入。病由內(nèi)生：精神刺激、飲食、房室、勞逸所傷、年老體衰，或跌仆、刀槍、蟲獸傷等意外損傷，4.4.2疾病的發(fā)展與傳變表里相傳上下相傳5.中醫(yī)發(fā)病學(xué)的特點5.1.正氣正氣存內(nèi)，邪不可干。邪之所湊，其氣必虛。不得虛，邪不能獨傷人。5.2.整體古代中國醫(yī)學(xué)家們認為，邪氣侵犯人體，不是僅僅使得受損局部出現(xiàn)病理改變。它會通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、臟腑系統(tǒng)、氣血津液系統(tǒng)、陰陽互根等等使得人體各方面出現(xiàn)相應(yīng)的病理改變。5.3.天人相應(yīng)中醫(yī)理論中，病因來自于自然。所有病因均為自然界和人體中正常存在的事物。當(dāng)這些事物的總量不足，或者超過正常量，或者存在于非正常部位，或者出現(xiàn)于非正常時機，并作用于人體的時候，就導(dǎo)致人體發(fā)病，成為致病因素。5.4.精神《內(nèi)經(jīng)》將七情和五行、五臟六腑的功能相對應(yīng)，提出七情過極對人體的不同影響。對后世精神情緒在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用的認識有著極大的影響。5.5.平衡各種病因誘發(fā)疾病的過程就是這些病因干擾機體內(nèi)各種平衡，最后打破平衡的過程。臟腑女內(nèi)物犯質(zhì)的或平衡燒（血閱）基礎(chǔ)圾水平（分揪為：冷個人絮基礎(chǔ)書水平未和公館眾平滔均水關(guān)平）波動伴頂部糞（太蒙過）波動駕底部使（不灣足）人體樣內(nèi)對謊立物丙質(zhì)的含平衡蛛（陰濫陽—絕對億虛實能）陰陽人體懸內(nèi)對幸立物勵質(zhì)的淘平衡夜（陰濁陽—相對括虛實挺）陰陰陰陽臟腑須平衡瓦示意遣圖心肺肝脾腎小腸大腸膽胃膀胱心包三焦分塵論第一羅節(jié)協(xié)外感芹性致屑病因睡素外感譯性致?lián)癫∫蚯逅厮蠈?dǎo)致甲的疾慘病包雖括傷莫風(fēng)、續(xù)傷寒拋、溫兇病、唐痘疹抗等等右，這橋一類淡疾病拼的系曠統(tǒng)性癥論述鍋最早遞專著剝就是伯張仲舟景《傷寒昨論》。后世老醫(yī)家位對這瀉一類刺疾病恩的研割究進案行了廊拓展掘，從準中分裹化出爛溫病仍學(xué)這杜一分伐支，并進頭一步告分裂露出痘榮疹類喜疾病獲這一柏分支1.六淫1.更1六淫啞的基飄本概柏念：語當(dāng)這道六種踏自然遭氣候簽變化丸超出削正常部人可信以承西受的掃范圍華，或拔者不萬按照達正常喚氣候貍變化盆規(guī)律村出現(xiàn)姻，它吳們就柿變成因了導(dǎo)宅致人媽體某宇些功食能或畫形態(tài)塔異常盟的誘聞因，炊這就枕是六耀淫。1.填2六淫滴致病落的一撒般特賠點：1.吹2.義1外感策性1.管2.置2季節(jié)拘性1.怠2.其3地方久性1.大2.辯4相兼潤性1.壺2.牲5轉(zhuǎn)化椅性1.正3內(nèi)生羅五邪仗理論奇臟腑熄在行霸使自秒身功團能中盆，表腰現(xiàn)出陜和自咸身五價行屬源性相甩對應(yīng)嘴的功膏能屬巡壽性，摘并表塊現(xiàn)在鍛體表木。凡記是機曾體所聲具有婦的相病關(guān)屬籃性的帆功能閱狀態(tài)揚，均秩有該勵臟腑察和附戴屬器如官、格經(jīng)絡(luò)瓜產(chǎn)生屢、運訊行。澡這種碼功能屢和狀漢態(tài)就循是內(nèi)蒜生五虜氣。殃當(dāng)臟襯腑、仔經(jīng)絡(luò)蠢功能份出現(xiàn)固異常仙，表構(gòu)現(xiàn)出泰和五告行屬私性相考似的族特點巖，內(nèi)彎生五躁氣轉(zhuǎn)蒸而演搭變?yōu)樯詢?nèi)生塊“五均邪”暮。1.只4六淫活與發(fā)胡病1.邪氣圍的總木量，冰是發(fā)頑病的慕要點桐。2.正氣朵的不迅足，捕是六點淫外甜邪致奸病的造必要違條件劫。3.正邪警交爭稀，是掀疾病越的過按程。4.正邪鐮交爭狹的戰(zhàn)扇場遷川移，貧是疾縣病的趣演變肥路徑幫。5.六淫送致病交，和養(yǎng)環(huán)境炭關(guān)系吃密切能。6.六淫考外邪膏致病亮，還亮受到訂人體睬當(dāng)時受精神蹦情緒傳的影閃響。1.叢5六淫摩致病胸的現(xiàn)倍代醫(yī)狹學(xué)認御識1.串6六淫點致病刊的各宮自特桃點與位發(fā)病壤機理1.眼6.遭1風(fēng)邪宋風(fēng)為串春季粱主氣參，但刊四季尾皆有位風(fēng)，朋風(fēng)邪端致病醫(yī)具有拾以下娘特點呢：風(fēng)衡為陽掠邪，具其性根開泄軌，易叫襲陽佩位。慎風(fēng)性閱善行竄而數(shù)敬變。刃風(fēng)為盈百病帥之長餅。風(fēng)為廚陽邪陵，其旦性升座泄，使易襲講陽位尺（“陵傷于誘風(fēng)者堵，上康先受屠之”塘）陽歪邪：朽風(fēng)邪拒善動列而不狐居，瓣具有盆升發(fā)屬、向仆上、陰向外魯?shù)奶厣倚?。嫁其性什升泄扛：是蝴指風(fēng)現(xiàn)邪易撒使腠烈理疏啟松而肅開張洪。易孝襲陽希位：附風(fēng)性慘升發(fā)般，向葛上向丟外，去常傷掃及人停體陽催經(jīng)、墾肌表容，表悶現(xiàn)汗補出惡四風(fēng)、昂頭痛獲項強禾等等敏癥狀淡。風(fēng)性體善行麻而數(shù)因變，殺善行鮮：行豎，走肯串。廉善行鼠，指亂風(fēng)邪軌致病掏具有美病位受游移串，行羞無定磚處的青特征餐。也雹指風(fēng)喂邪致強病，絹易于個傳變賣。數(shù)樓變：芳指風(fēng)汗邪致輛病具族有變股幻無糞常和呆發(fā)病帶迅速會的特往性而桃言。形風(fēng)性話主動棍（稈“風(fēng)表勝則是動”喜）“準動”移指風(fēng)徐邪致慣病具攜有動機搖不離定的章特點牙。風(fēng)為搭百病渴之長俱，風(fēng)勾邪為扮六淫逃病邪映中主蔬要致樹病因說素，秧凡寒鄙濕燥語熱多羞依附詞于風(fēng)購而侵為犯人寸體風(fēng)斤邪亦尚常為勒外邪漆致病奔的先逃導(dǎo)，鏟古人銳甚至囑把風(fēng)迅邪當(dāng)判作外售感致各病因域素的羊總稱叛。外期感風(fēng)稈寒、盾風(fēng)熱龜、風(fēng)接濕1.魚6.饅2.寒邪儲寒的床概念擇：寒退為冬秩季主防氣。闊凡在俊氣溫良較低今的冬毅季或根由于幻玉氣溫死驟降廉淋雨棵涉水絞，汗墓出當(dāng)蠢風(fēng)人轉(zhuǎn)體不顛注意昆防寒胳保暖愿，則烏常易盼感受騙寒邪牛。傷蜜寒：日寒邪件傷于聞肌表寒，郁煉遏衛(wèi)爸陽外束寒:外寒涉指外草感寒業(yè)邪而禾言。闖中寒:寒邪仇直中船臟腑劣。內(nèi)統(tǒng)寒：沾機體鑼陽氣頑不足貝，機丟能衰岸退。殘這三竟種狀嚷態(tài)相究互聯(lián)貞系，尼相互并影響景。外皂寒損倦傷陽賀氣導(dǎo)滋致內(nèi)平寒病擁證，盤陽虛秧內(nèi)寒皂之體漁，容倘易感逆受外闊寒。河寒邪赤具有些以下之特點鼻：寒純?yōu)殛庰埿埃蛞讉碴枤獾。幻酆跃d凝滯芽，寒絞主收豪引。寒為泊陰邪艙，易文傷陽繳氣：鮮寒為宮陰氣純盛的鵲表現(xiàn)徒，故再其性喝屬陰——閑“陰盛肉則寒鹿”練陰寒絮偏盛瓣，陽胸氣不猴足以經(jīng)驅(qū)除拜陰寒堵之邪界，反限被寒艦邪損海傷—“陰勝晨則陽餡病”務(wù)。寒性繼凝滯異：“況凝滯恥”紙即凝產(chǎn)結(jié)、以阻滯拔不通蛙之意滾。寒橡邪偏鋼盛，童經(jīng)脈俯氣血醉為寒起邪所溜凝結(jié)鉤阻滯撫，不麻通則暈痛。寒性括收引膏：“琴收引抗”，媽即收鍋縮牽某引之進意。烘寒邪閘襲人段，可荷使氣餓機收際斂，絨腠理悲、經(jīng)寸絡(luò)、復(fù)筋脈思收縮琴攣急墨。1.摟6.漂3.暑邪玩暑的唯概念灰：暑積為夏催季主軟氣，疏乃火刷熱之吐氣所包化獻先夏郊至日捕為病鵝溫，淚后夏把至日演為病皇暑。滴暑邪賢與其彎他外慎邪不約同，泰具有澤明顯竟的季遠節(jié)性香和環(huán)抄境致圓病誘妄因。利獨見捐于夏塞令之味炎夏益季節(jié)鴨，暑杰純屬希外邪蛛，無瞧“內(nèi)助暑”按之說經(jīng)。暑羞邪性芬質(zhì)和巡壽致病機特點港：暑援為陽租邪，葬其性庸炎熱捧，暑逃性升泡散，盆易傷起津耗戲氣，肉暑多貞夾濕暑為屋陽邪利，其鑼性炎葵熱：燥暑為泡夏季格火熱牢之邪壁，火鵲熱屬裳陽，恥故暑舟亦為瓣陽邪沫，暑彼邪傷考人，倆致人眠體陽辣熱亢坐盛暑性躬升散蜂，易踐傷津薪耗氣興：所利謂升敲散，駁即上銀升發(fā)男散之壓意?？凳顬槌顷栃柏灒柮毙陨ⅰ砝硭ら_泄泄而多糖汗粘傷津擴：汗志出過帖多則味傷津管，津磁液虧窮損不啊足，要耗謊氣：裹大量器汗出,氣隨吹津泄欲，氣撐虛——氣短頃乏力罩、懶翅言晶“氣夾脫”——突然嫩昏倒浪，不須省人樣事等但等。潑暑熱妙之邪架擾動斧心神——心煩皮悶亂叛。暑多繳夾濕走：暑蓋熱季狂節(jié)，芳氣候浮炎熱質(zhì)，且限常多模雨水但而潮匯濕，量熱蒸傲濕動據(jù)，彌礎(chǔ)漫于淡空間—暑邪陽常兼希挾濕攜邪致餅病，系故可縣見發(fā)姻熱煩翠渴+四肢貼倦怠榮困重耽、胸譯悶嘔拌惡、只大便垮溏滯妖不爽足（治辱暑必迎兼治單濕）形（熱絞病征憶象）節(jié)（濕紗阻病感征象騰）。1.泛6.甜4.濕邪劇濕的王概念授：長為夏主屑氣。纏長夏駛時當(dāng)誤夏秋憶之交奏，陽辜熱始密降，鋪水飄氣上匙騰，竿潮濕剃充斥朝，濕帖氣最澆盛，購濕邪之最多志。長悔期陰毫雨連揚綿，筒氣候剃潮濕狹，或懇居處籠潮濕疼，或著水中饅作業(yè)線，或歐淋雨過涉水悶，或垮汗出資后濕因衣未情換皆圈易導(dǎo)滔致濕旨邪外椅感。嘩是為績外濕效，乃械為濕杯邪由碼外侵俱犯人妄體。威內(nèi)濕涌：由遇脾失支健運拍，水墾濕不甩化或濫脾陽手虛損貪，水袋濕不光化，尸招致鄙外濕閣內(nèi)侵咐，停制聚于男內(nèi)而賣成。售濕邪貧性質(zhì)筆和致張病特頂點：鐘濕為聰陰邪部，易斗阻遏愈氣機篩，損槍傷陽偵氣；馬濕性綁重濁盼；濕揪性粘說滯、頭彌漫篇；濕遙性趨誤下，郵易襲嶄陰位苦。濕為濕陰邪宿，易哪阻遏概氣機慎，損俱傷陽線氣：豈胸悶夠脘痞刮濕召性類兄水，戶故為禍陰邪首。營濕邪升為有澆形之抵邪，長留注痰于臟低腑經(jīng)規(guī)絡(luò)，果最易歲阻遏峰氣機唇致嘔儀惡不努舒，乞大便攻不暢沉，小叔便不腫利。世濕為寬陰寒形之邪,陰盛青陽病近，脾遠為陰角臟，籍喜燥段而惡志濕，帥最傷悠脾陽轉(zhuǎn)，運墳化失雙權(quán)，柜見腹基瀉、滿水腫膽、尿萬少或劇腹水害。濕性份重濁販：彎“重淺”即破沉重檔或重資著之吉意。把指濕奸邪為羽病，曾多見幸重著煮癥狀倉。濕性紅粘滯款、彌禍漫：關(guān)“粘勒”，宗即粘胸膩。壟“滯詳”，慮即?？鏈⑴巫铚?。濕錄邪粘弊著凝磁滯，蛾可見具病情艦纏綿蒙，留礎(chǔ)著，對不易顫速去理。刃病懇程遷風(fēng)延較懂長,反復(fù)黎發(fā)作固而難軍愈。止“彌扮漫”蔥，指瓦水濕歲之邪播為病端，病甘位常撕彌散球而不灶局限佳。彌拐漫三歷焦無賓處不炸到。敬外而波肌腠削皮毛己，內(nèi)當(dāng)而臟絲式腑組翁織。濕性獵趨下仁，易械襲陰烈位：克（體傷于率濕者狡，下姓先受葡之）扛陰位膽，指途人體昌的下逐部，1.盞6.漲5.燥邪尺燥的奴概念曠：燥蜘為秋健季主明氣。掌氣候占不斷默斂肅龍，空濫氣中丙缺乏豈水分巷，以嚴致出蠻現(xiàn)秋溝涼、共勁急慢、干鹽燥的宴氣候筑。故辨凡久斯晴不茄雨，欲氣候逝干燥域，則紹易發(fā)晶生燥議邪為屋患。穴按照錘病邪李的特朵性，昌將燥匪邪分例成溫撫燥、低涼燥倚兩類喉。溫拌燥：屆秋季偶有夏襯季火戒熱之光余氣飼存在辨，燥服邪中觀兼有咳暑熱耗特性里。涼百燥：臨深秋原季節(jié)韻，氣葵溫下召降。部燥邪交中兼艘夾近虎冬之熟寒氣妥。燥抓邪概引念和眨致病償特點寄：燥猛性干縱澀，爪易傷及津液浮。燥旺易傷積肺。燥性姐干澀氣，易扣傷津哪液：賠燥邪延具有朽干燥韻澀滯剛的特覽性，柿故其等致病深最易服耗傷快人體哥之津梳液。掃陰津衣虧虛貢，干繭燥不囑潤之乘象，肥如口椅鼻干仆燥，脫口干蛇咽干掛口渴頃，舌墻干少征津、熔皮膚跳干燥厘皸裂默，毛南發(fā)不傻榮，柱大便瞎干結(jié)演，小急便短勻少等識癥。燥易困傷肺商：肺首為嬌粉臟，煤喜清反肅濡耗潤，宋既不撐耐濕丑，更落不耐奇燥，貓濕則結(jié)飲停遼，燥橡則津封傷。香且肺展主呼根吸，掙與大找氣相委通，啦又外架合皮賓毛，鮮故燥斑邪傷治人，倘最易薯損傷救肺臟慣陰津鋸。肺宴津為挨燥邪針所傷笑，失侄其滋移潤，谷則肺得氣宣旅發(fā)肅西降功烈能均鏡受影蝦響，春可現(xiàn)封干燥超津虧惕癥羽，肺搏和大竭腸相鉛表里貝，故乖肺燥奧亦能儀影響辰及大召腸的景傳導(dǎo)遣功能——大便鎮(zhèn)干燥屈不損通。漆（燥據(jù)與肺撕相應(yīng)好之說脅）1.鳥6.冠6.火邪浸火的月概念賓：火(包括刻溫、臨熱)為陽歲盛之躬氣所票化生橋，故茂火熱增、溫撒熱并茄稱。鳥火熱雕旺于岡夏季,其他幅季節(jié)向也可乎見。模所謂株氣有現(xiàn)余便手是火慎?；鹄?，扒分為委外火旺和內(nèi)陡火。俱外火舉，稱追為火勉毒，暴就是兔我們劫現(xiàn)實帝意義競中的百有形教之火緣瑞。亦毅由風(fēng)蓮寒暑物濕燥清等外戶邪轉(zhuǎn)矛化而辦來禾（六觸氣皆厲可化糠火）男。中歐醫(yī)理搭論中矮談?wù)摦叺幕鸫ǎ喙质莾?nèi)婆火。用內(nèi)生誕之火決熱邪肢氣：屆由臟匙腑經(jīng)斧絡(luò)陰伶陽氣燒血失襪調(diào)所倡致。份火熱切邪氣泊性質(zhì)正和致筍病特庸點：諒火熱華為陽含邪，蕉其性紙燔上返，易燙擾神誦明，晝火易秀耗氣向傷津字，火逃易生嘆風(fēng)動急血，蘆火熱貧易致夏腫瘍紹?；馃岣麨殛栔菪埃闫湫詾㈧茏瞥缮涎遵g，易戀擾神工明：孝火熱悅之邪忘，主享炎熱否躁動笛，其慚性升督騰炎慢上，爛故屬鍵于陽蜘邪。火易瓜耗氣俘傷津頂：證劉見口叼渴喜命飲。掛火熱歷之邪蒜，最薄易迫亡津外柔泄，舌消灼掃陰液秒。人洞體陰瓦津耗金傷，察表現(xiàn)蹤蝶熱象+咽干膛舌燥兵，小舌便短固赤，距大便表秘結(jié)慣等陽進熱亢據(jù)盛的泡實火第。正杏盛邪澤實的未實火烏最能擦損傷執(zhí)人體累正氣述，耗希傷陰彩津，稿氣隨荒津脫尤，正座氣受膏損（宮“壯類火食嶄氣”涂）火易朋生風(fēng)民動血反：火餐熱之碎邪,燔灼釋肝經(jīng),劫耗產(chǎn)陰液端，筋椅脈失雞養(yǎng)，談出現(xiàn)澤視物雕模糊季，頸遷項強姑直，愚角弓啟反張名，肝釋風(fēng)內(nèi)沫動，督四肢羽抽搐甩（“貍熱極喚生風(fēng)窗”）火熱亂之邪書令血國行加殖速，匙灼傷養(yǎng)脈絡(luò)秀，迫撕血妄懶行2.癘氣危（瘴考氣）2.隸1.癘氣頂?shù)幕北靖啪蚰睿壕€是具走有強油烈傳論染性鬧的病胖邪。2.亦2癘氣綁的致句病特駐點（1）傳籃染性催強，再易于雄流行閃（2）發(fā)恥病急絹驟，促病情賞重篤她，癥揀狀相悅似。2.批3疫病墻發(fā)生吉及流屋行的攻條件——與氣搏候、找環(huán)境孟、飲訊食衛(wèi)勾生，厲以及孩社會寬影響木，預(yù)汽防和糠隔離序等因廚素有蔬關(guān)。第二喘節(jié)甘內(nèi)傷蟻性致請病因悲素內(nèi)傷訴性致衛(wèi)病因靜素包歲括了憑七情伶、飲叨食、洲勞逸搶過度縱等幾摩個方似面。《內(nèi)經(jīng)》把七奇情和糞五臟姨功能鐮結(jié)合且。“莖人有堅五臟喪化五舅氣，塵以生勻喜怒罰悲憂霉恐”天。五縣臟功撥能和膚情志哀改變店息息銷相關(guān)鞏?！肮排瓌t冤氣上勇，喜強則氣派緩，老悲則儉氣消風(fēng)，恐地則氣應(yīng)下，迷寒則蜘氣收犬，炅語則氣卡泄，種驚則鑼氣亂選，勞銳則氣朵耗，嫂思則凡氣結(jié)果”。古典男中醫(yī)選理論德更多濁側(cè)重貿(mào)于飲飼食的勉四氣察五味亭和臟全腑、隆時令挑節(jié)氣疲的飲抓食相強宜等鼻等上狗。壯薦火食稻氣，榨氣食衛(wèi)少火悄。其攪實說礦的就笨是飲稀食的違最基我本要枕求勞逸鍬損傷淺，這元也是腔內(nèi)傷企原因礙的重匯要方峰面。培“可久視肆傷血遭，久表臥傷杰氣，偉久坐興傷肉喜，久肅立傷莫骨，齒久行夢傷筋肌，是聲謂五訓(xùn)勞所咱傷。淚說的鍵正是弱這一巴類問欲題。2.盆1七情玩內(nèi)傷2.杜1.倡1七情鳴內(nèi)傷煎的概沙念突謠然強珍烈或到長期損持久閥的情蠟志刺賠激超四過人繞體調(diào)罷節(jié)范謀圍，挺導(dǎo)致胃臟腑屑功能素失調(diào)搬，氣研血津棕液損賀傷，去痰氣盒瘀血營發(fā)生午，導(dǎo)洞致疾攀病發(fā)片生，弓即為胳致病就因素局。2.襪1.拜2七情絨與內(nèi)遇臟氣肝血的發(fā)關(guān)系享七情艦影響樣臟腑藍功能困，主蜜要是蓋從干乖擾氣病血運伏行狀誓態(tài)開血始，逃并進減而影惱響臟拌腑內(nèi)瘦氣血閉運行鉛除直伯接干屑擾臟酒腑功青能運緩轉(zhuǎn)之體外，護誘發(fā)辮病理歲致病熄因素紹產(chǎn)生肯，導(dǎo)質(zhì)致內(nèi)辮生五曲邪出儉現(xiàn)，輔進而撓誘發(fā)陽次生犬病變棄。七結(jié)情也同可因區(qū)為臟范腑本扒身功邁能和屈狀態(tài)桑的不權(quán)同出揀現(xiàn)改孕變。征臟腑宅不同勺狀態(tài)趙可以斷通過紙七情庸的變蚊化而支反應(yīng)震在表礎(chǔ)面。2.猜1.宇3七情慣致病奶的特攪點(1摩)直接寧傷及抹五臟碌：“副怒傷其肝”怎、“攪喜傷寒心”健、“熊思傷失脾”井、“類悲傷雷肺”滋、“念恐傷始腎”互。(2華)影響萍臟腑竊氣機時：怒婦則氣茶上——氣機員逆上用，喜淚則氣董緩——氣機睛渙散犯不收駕，悲富則氣共消——氣的恭消散恭或功穩(wěn)能減移退，喇首先岸影響蘭心的洪功能逝，然臉后分陜別影頌響其晉他各盛臟腑涼之功乎能，騾恐則油氣下——氣機蘆陷下燒，驚器則氣劉亂——氣機名紊亂什，思愧則氣農(nóng)結(jié)——氣機充郁結(jié)鏡而不竹暢（乞因為窯心藏?zé)o神，討為“肯五臟闊六腑扭之大尾主”真）。(3圣)病情嘆變化墊與情庭志因聾素關(guān)饅系密辜切：腎較劇揮烈的襯情志腥波動——使病輪情加勒重，撓或抱急劇蔬惡化泳。2.置2飲食拒失宜2.洽2.掙1飲食阿失宜呈的基即本概漏念蠶飲食夕失宜敵，指背人體到攝取咽飲食奸失去量正常蛋的規(guī)仍律，奇導(dǎo)致傾脾胃屢氣機威升降悄失常狼，出考現(xiàn)宿鈴食積戲滯，六聚濕全、生席痰、搭化熱餃等內(nèi)礦傷性榜病變累。2.村2.澤2飲食幕的正敗常標萄準中國宜古代橫，飲嬸食養(yǎng)暑身的欺主流胞派別恰飲地食養(yǎng)革身的領(lǐng)主流壟派別征有三瞇類:儒家漲，道愉家，值釋家,對中靜國人勿影響付飲食夕習(xí)慣串最大諒的是熊道教以。道有教的稅理論境最根巾本的銅就是霉“和叫”。勞“天停人相睛應(yīng)”倍。在珠養(yǎng)身豆中，斃要追梁求臟離腑各仰組織川、器樂官的綱陰陽私、氣詠血、交功能詳?shù)钠侥汉猓卣皣W之間圍的平服衡，萌內(nèi)外謠之間蹈的平新衡。怠在飲紅食調(diào)脈配中坡，講勵究四激氣五化味的柏搭配村，講評究膳陷食品爺種的黎搭配斥，講青究陰遲陽搭某配的登均衡步。現(xiàn)代豆醫(yī)學(xué)餓和營喘養(yǎng)學(xué)攤的認移識，宰營養(yǎng)充均衡呀是保鋸證人鑄體健蔑康，飾保證腿人體貴生命餐活動悉正常渠，延翅長壽凡命，迷維持你人種售延續(xù)拜的最滅佳飲劫食方責(zé)案。2.黃2.汪3飲食艇失宜哄的常雙見類恢型飲食暈不節(jié)--飲食俊規(guī)律葵失常覽。過萬饑，圾則營憐養(yǎng)不吸足，善氣血蘇生化余無源木，氣賠血虛惕虧，算消瘦掛易寶感外尊邪或剛早衰給。過召飽，狐即飲備食過粉量，烏超過騰脾胃猾納化烤能力港，則腐宿食屢積滯敏，脘孤腹脹辭痛，薦惡聞層食臭怕，噯亮腐泛熊酸，衫嘔吐紛或瀉籮下臭饅穢下帆利、板便血森及痔杜瘡。飲食撤偏嗜--是指草飲食售內(nèi)容釣有所堆偏頗陶，或劑慣食步過冷狐過熱淘飲食河物而撓言，淘或四景氣五戶味過秤于喜懸好某捉一方居面，界過于閣側(cè)重兄某一虎方面拿。如朝膏粱故厚味油，足弓生大逢丁。噸過食烤素食蛙，正拐氣不榮足。飲食宋偏嗜棕：①叼偏嗜哨種類,錫②偏嗜慢四氣,吳③偏嗜期肥甘玩厚味,沫④偏嗜疑五味,因⑤偏嗜貪酒漿急、煙旅、毒,飲食遺不潔--成菜抱、剩濱菜，開還有艘現(xiàn)在屋常見揀的非想食物弦添加乘劑當(dāng)抽做食茫物添蓋加劑房誠等等百。2.復(fù)3勞逸慕失度勞累娃過度某（體萬力勞穴動，古腦力棍勞動腹及房挪勞的交過度嚇）、汪安逸兆過度畢（姨完全艷不勞抓動，尋不運購動）撫均可梢產(chǎn)生真疾病玻。勞力鍬過度滋，指母較長冒時期塞的過乓度用枝力而治積勞濱成疾形，傷愿氣（脖氣少姻力折衰，冶神疲炸消瘦孤）。決勞神幅過度刑，指抹思慮告太過喚，勞棄傷心座脾，覽傷心纖血（樸心悸搭健忘捎、失假眠凍多夢元納呆律、腹不脹、井便溏嫁）。襪房勞壓過度楊，指嘉性生咱活不恰節(jié)，揪房事更過度缺，傷占腎精炸（腰幸膝酸舊軟，鐮眩暈枕耳鳴齊，精系神萎碧靡，劇性機更能減灣退，渡或遺玻精，醋早泄形，甚瓶或陽范痿等峽病癥羞。過逸怎：長驗期不度勞動凈，不膚體育間鍛煉王，氣酒血不工暢，改脾胃罪功能故減弱忙，食仍少，趟精神匪不振很，肢辱體軟障弱，阻或發(fā)遮胖臃揀腫，栽動則舊心悸革，氣塘喘及直汗出教等，陪或繼蜜發(fā)它袍病。第三扔節(jié)信其它涼致病店因素其他褲致病鍵因素企中，俗主要卸包括統(tǒng)內(nèi)外規(guī)來源哲的，鴿無法克使用班上述蝴標準丸進行壯歸類線的致胞病因名素，綠同屬兼于本授類范瓶疇。貌按照吐致病斷特性響，分怒為外太傷、少蟲獸猴傷及漢寄生撞蟲類圣；病綠理性陷致病枕因素半類（俘痰飲樸、氣恭滯、歉瘀血招）。3.龍1外傷疫、蟲賢獸傷鑄及寄父生蟲1.外傷進：一此般指肥因機性械暴德力或瘦焰火竭、沸舉液等納理化現(xiàn)因素宿所導(dǎo)津致的脾創(chuàng)傷根。2.蟲獸肆傷：牛主要曲包括醉毒蛇鹽、猛濫獸、藍瘋狗逢咬傷倡等。3.寄生屯蟲：儲主要克是指扇進食群被寄凝生蟲劑卵所授污染移的食釘物，撐或接踢觸疫以水、她疫土哨等而鄉(xiāng)豐引起嚴的病拆證。3.丹2病理語性致覆病因撲素病理漸性致綿病因燈素包地括痰棟飲、腹氣滯印、血桌瘀等介等。崖是由班于機攏體組辨織損耀傷、定功能紀失調(diào)毛導(dǎo)致?lián)涞捏w亡內(nèi)氣端血津企液運聽行失維常，泰積聚散體內(nèi)死形成未的病峰理性雄產(chǎn)物挎，并葡因此縱導(dǎo)致披停留告部位跌組織謹和臟陰腑的君功能披失常每，誘薦發(fā)疾廟病。3.山2.始1痰飲旨痰飲懂的概黨念和挪性質(zhì)幻玉痰飲抵，分父為有擺形之肝痰和好無形碼之痰侍兩大惰類。有形乒之痰根飲，賭指視暮之可縫見，悼觸之博可及中或聞眼之有麗聲的獲痰、企飲。評痰飲較，是潛津液示代謝舊失常川形成值的病就理產(chǎn)療物。購無形創(chuàng)之痰悔飲：蘋指某警些具度有痰展、飲柿引起練的疾冬病或進癥狀沈表現(xiàn)敵的，違包括日頭目退眩暈毛、惡圣心嘔挑吐、英心悸藍氣短滿、神尋昏、戒癲狂耕，卻中看不敲到有攻排出深的實萄質(zhì)性醫(yī)痰飲祝，按得痰飲呆治療雅可以襯治愈團或控校制的蔽一類楊疾病冬。狹義值：指叫由呼鉛吸道氣所咳冰出的蟻分泌叼物，疫廣義:除上鞏述咳扒吐而烘出之沸痰液稿外，著還包峽括留疫滯于業(yè)體內(nèi)麻因水轉(zhuǎn)濕凝造聚而殃成之脹痰飲胡水邪謎，及孤無形鏡之痰插飲病蛾證在塵內(nèi)。痰飲狗性質(zhì)返：痰副、飲御、水售、濕皮同源防而異久流，沈都是蹄由于脫人體彼津液晉代謝子失調(diào)握而形回成，財屬陰牙邪。幫具有愁聚散誘不定監(jiān)，流榴動不刪居之峽特性趨，故文可以娃流竄薦全身退各處域而發(fā)揚病。母痰：景濃度坡較大勁，質(zhì)維地稠飾粘；漿飲：譽濃度屑較小碑，質(zhì)儀地清蜂稀。路痰熱庫，飲勾寒。辭得陽執(zhí)氣煎喝熬則鑒成痰下，得陽陰氣劃凝聚回則為輝飲，輪不可降一概構(gòu)而論橡。痰飲汗病證側(cè)的病乒理特荒點考痰講飲致?lián)]病，融具有葬病位杏不定諸，病可癥多位樣，方病性衣多變困的特?zé)c。勁按蠅照部挖位不鞋同，策分為飽痰飲沉、懸薄飲、監(jiān)溢飲湊、支達飲四毛大類吐。具制體致麥病特廉點在磨內(nèi)科粘學(xué)里匆闡述協(xié)。3.樸2.判2瘀血爬瘀血股的概咬念及虹性質(zhì)藏離經(jīng)蜓之血答積存演體內(nèi)稈，或壓者經(jīng)遭脈內(nèi)輸血液紫運行本減慢壟或停數(shù)止，缺稱為距瘀血翼。淤免血，邀是指文體內(nèi)或有血影液停再滯，鍋或血齒運不助暢，百阻滯誦于經(jīng)仇脈及察臟腑潛內(nèi)的鼓血液治。它勺是病泉理產(chǎn)充物，反更是恥重要廉致病鞋因素隊之一火。瘀血還成因——氣虛兵、氣林滯、繩血寒網(wǎng)及飲炸食生睜活失青宜缺血行漢不暢,凝滯無郁積剝于內(nèi)漂或病血熱黨、外涌傷、環(huán)出血驚及其如他原釋因附內(nèi)出華血,不能索及時紹消散尚或排嫩出。導(dǎo)致?lián)煊傺a(chǎn)生乏的病慮理機藥制是孔：(1耳)氣虛伙致瘀(3類)血寒存致瘀(2烤)氣滯呈致瘀(4幻玉)血熱炎致瘀(5杜)外傷嘴致瘀(6姥)出血苗致瘀(7血)情志牙內(nèi)傷毒或飲嶄食生徐活失違宜致酸瘀。瘀血鄉(xiāng)豐病證箏的特陸點與賽診斷行共同腸見證智（1）疼側(cè)痛：——刺痛注，疼排處不僅移而煙拒按庫，晝搏輕夜紋重，候病程濟較長副原攜理：坡瘀血掉阻滯吉經(jīng)脈環(huán)，氣邪血不歪通，演不通禍則痛儉（2）腫漸塊：——腫塊朱固定質(zhì)不移的，在萌體表等則色鹿青紫翁或青穿黃，跟在體茂內(nèi)則辰為癥殘積，快其冠質(zhì)較迎硬或騰有壓鼠痛鎖原理袖：氣擋血瘀浴結(jié)成醬積（3）出傍血：——血色觀紫暗姨或夾霧有瘀慎塊。逐原理碎：瘀院血阻旬塞脈掏道，之血流如不通嚷，溢普于脈嗽外。敬（4）紫學(xué)紺：——口唇喉、面株部、驅(qū)爪甲閣青紫脊，舌藥質(zhì)紫促。原崖理：彩瘀阻出經(jīng)脈,血行泳不暢,濁血箱郁滯阻于器然官組擠織局襖部，種局部沸失養(yǎng)潛。（5）肌章膚甲桶錯、銅脈細布澀或號結(jié)代裁：——原理吩：瘀宴血積詳留既很久，灶新血消不生鬼，肌建膚經(jīng)哭脈亭失于據(jù)濡養(yǎng)索和充禍盈。銅皮膚私失養(yǎng)——肌膚腫甲錯守血脈甘失充偷，流拳行不磨暢——脈細廁澀或狐結(jié)代償（6）面綢色黧糕黑，共皮膚崇紫斑鄉(xiāng)豐，及伯某些絞精神淺癥狀(如善釋忘、股狂躁績、昏懶迷)。3.設(shè)2.汽3.氣滯旅在病晉機里矮面談頌。3.舞2.隊4痰飲號、氣體滯、畝淤血宏之間針的關(guān)殲系內(nèi)科鴨雜病姿的發(fā)點生之破因在毫肺、印脾、躺腎三刃臟之卡氣虛舊。三婚臟俱捧虛，巷虛氣撤難行劃，推設(shè)動無把力；爹在脾奇，津圣液輸防送失弓常，清留為脾邪水坑。而順邪水閑留滯度，阻凈閉經(jīng)腰脈運謹行通純路，扣氣機塞升降咱通道商不暢銹，在戚肺則疫宗脈早失充堆，推戀動無斃力，烘血行楊漸緩尖，百辨脈血蠻行皆箏不流匪利。然肺獲氣不舟足，排宗脈文失充啟，推悠動無忠力，混血行裂漸緩液，百還脈血筍行皆丟不流森利。腎氣加虧虛日，失泰于氣薄化和選溫煦扭，失讀于氣步化，后水液駕內(nèi)停酒，聚確化為贈飲邪德；血獵得溫長則行炒，腎失失于巨溫煦優(yōu)，故打血行助尤緩晶，甚座至留役滯不咸行。水邪姓留于右腹中召，阻鬧閉三勿焦水撞道，筐水邪蒜泛溢素周身董，則須一身念經(jīng)脈輛經(jīng)氣筒運行培失暢慮，血夠液運進行通黎道受剛阻，厚留于柿脈中達，變遙為淤糠血。榮而中鄰氣不撤足，醫(yī)統(tǒng)攝管無權(quán)茄，血軍不循屑經(jīng)，吩溢于蔽脈外忍，變濁為淤祥血。命淤血昌既現(xiàn)貸，阻釋閉經(jīng)批脈，財經(jīng)脈漲氣道涂不通甚，令屠虛氣前之滯卵尤甚膽。阻偷閉水漁道，置則水笑液敷潛布失旗常加志重，沸令邪斃水之捧勢更樓甚。內(nèi)傷腰雜病變的主個要致涂病因飲素，密其實器是有做別于阻外感素?zé)岵C的。聲它們攏的發(fā)頂生，并表面盡上是盆內(nèi)傷宅飲食宮、七明情過劈燕極，顯蟲獸扎刀創(chuàng)莊等等粱，但死這些榮原因站除了攝直接壞損害級人體恢臟腑鳳器官默導(dǎo)致外機體描的疾真病和將損傷兆，它塞們干里擾臟糾腑功素能，旺誘發(fā)華臟腑豬功能菠失調(diào)奏，促倍使臟強腑陰屈陽氣湖血運糧行失現(xiàn)常，禮打破話臟腑和陰陽曾氣血悼平衡邪或臟忌腑之莖間功概能的乎平衡羅，并寺進一旨步導(dǎo)棗氣滯聲、淤侵血、租痰飲鞭的出井現(xiàn)，準誘發(fā)邊繼發(fā)搏性病辟理改誼變，己才是各這些括誘因刃導(dǎo)致井內(nèi)傷口雜病逼的主委要發(fā)涼病機鹿理。碌所以球，真驢正導(dǎo)惜致內(nèi)琴傷雜巨病發(fā)喚生的靜直接別原因顯并不翼是前仍面所柔講的尚內(nèi)傷壞七情扛、飲更食勞織倦等筐等，伶而是羽氣滯針、血獄瘀、票痰飲傅。幾恐乎所梅有的判內(nèi)傷紐奉雜病鵲，特妖別是覆疑難蝦雜癥毒，都眨可以語在其講中找禁到它芬們的臂蹤跡止。所級以，哭無論貫任何球內(nèi)科融雜癥笑，只仙要抓鎖住氣溪滯、搜血瘀暢、痰勇飲中命的一染個或筍幾個兆關(guān)鍵秧，弄裹清他興們在枝該患拖者發(fā)監(jiān)病中飾的地兆位，霸治療艷就可老能事罩半功袖倍。3.遲3先天目性因擱素先天瓦性因鐘素，螞中國槍古代著醫(yī)學(xué)劑將其王與普疤通致迅病因落素等況同起絮來，缺論述槽人體英生長勒發(fā)育唱和免愚疫能液力，舍并沒予有獨旦立出紫來專醉門論朋述先敗天性美缺陷降導(dǎo)致鮮的疾截病。斃對先卷天性胖缺陷縮慧導(dǎo)致迫的部等分疾華病，撐如糖絡(luò)尿病登、高矛血壓荒、痛稠風(fēng)、翻癲癇毀、震硬顫麻蹤蝶痹、寶先天緩性心出臟病曬等等兆，僅息僅在司內(nèi)科高雜病醉中散菠在談送論。中國騰居民琴平衡樸膳食酷寶塔（20羞13年修境訂）中國肌居民粱平衡炕膳食買寶塔勤是根科據(jù)中欺國居炮民膳牲食指燈南結(jié)分合中脅國居術(shù)民的矩膳食旨結(jié)構(gòu)犁特點寺設(shè)計撇的。瞇它把盯平衡煙膳食霉的原漂則轉(zhuǎn)尖化成部各類創(chuàng)食物真的重納量，退并以淺直觀謝的寶曠塔形繭式表土現(xiàn)出秒來，抵便于攪群眾挺理解昂和在售日常欲生活蠶中實蟲行。平衡何膳食校寶塔孔說明一、淚平衡觸膳食霞寶塔中共分昏五層首，包磁含我油們每槳天應(yīng)紋吃的害主要到食物梳種類停。寶種塔各姐層位賞置和辭面積爭不同兵，這促在一懼定程竊度上撫反映壟出各便類食燈物在席膳食惱中的冰地位款和應(yīng)扎占的助比重臘。二、招寶塔賭建議蝕的各周類食懸物的孝攝入鮮量一械般是脅指食申物的年生重斯。1.谷類藝谷融類是色面粉須、大座米、扒玉米歉粉、綠小麥乓、高架粱等霉等的匆總和病。它摔們是剛膳食棚中能拋量的橡主要酬來源勺，在岸農(nóng)村涂中也貝往往硬是膳竹食中目蛋白蠻質(zhì)的把主要伐來源笑。多尤種谷糕類摻公著吃辭比單仙吃一散種好擦，特錯別是陸以玉瞧米或偵高粱羽為主將要食址物時喜，應(yīng)劃當(dāng)更辮重視趴搭配勇一些悼其他姨的谷包類或妖豆類償食物遵。2.蔬菜活和水歡果銷蔬菜譽和水壓果經(jīng)贊常放耕在一向起，達因為坊它們鍬有許擺多共輔性。哪但蔬欄菜和謝水果雖終究嗚是兩圍類食必物，鉤各有船優(yōu)勢杠，不盡能完床全相獻互替秧代。盲尤其便是兒丘童，信不可乖只吃凈水果神不吃燭蔬菜液。3.魚肉攪蛋景魚、榨肉、太蛋歸清為一申類，刻主要饅提供姓動物攝性蛋竹白質(zhì)匹和一夠些重太要的好礦物州質(zhì)和瓜維生喪素。碰但它陽們彼扒此間躲也有裝明顯黎區(qū)別礎(chǔ)。玩魚、劍蝦及鎖其他目水產(chǎn)坐品含襪脂肪雁很低蒼，有攀條件歉可以席多吃子一些籮。4.奶類讀和豆隊類食秒物艘奶類進及奶練制品蝴當(dāng)前竿主要淹包含吸鮮牛屬奶和樣奶粉客。寶處塔建笑議的10司0克按年蛋白際質(zhì)和犯鈣的泄含量苦來折氏合約繼相當(dāng)蛇于鮮律奶20惱0克或溫奶粉28克。載中國務(wù)居民稈膳食毯中普席遍缺純鈣，壘奶類弱應(yīng)是茶首選憑補鈣頸食物糧，很俗難用咱其他爛類食壘物代茅替。番有些嫂人飲各奶后污有不睬同程政度的亞腸胃響道不矩適，誰可以轟試用唉酸奶復(fù)或其有他奶根制品親。豆械類及市