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文檔簡介
第七章能量代謝與體溫一、 填空題機(jī)體活動所需的能量,最終來自①、②和③的氧化分解。能量代謝間接測熱法的重要依據(jù)是①定律和②定律。臨床上測定能量代謝的常用方法是測定機(jī)體在一段時間內(nèi)的①,再乘以混合食物的②,從而計算出③。人體主要的產(chǎn)熱器官是①和②。常溫時主要依靠③產(chǎn)熱,而在運(yùn)動或勞動時④產(chǎn)熱占極大比例。人體主要的散熱器官是①,其散熱的方式有②、③、④和⑤4種,常溫時以⑥ 散熱為主,而在高溫時則主要依靠⑦ 散熱。汗液中NaCl的濃度一般比血漿中的①,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于②性脫水。大量出汗時,除補(bǔ)充足夠的水分外,還應(yīng)補(bǔ)充適量的。女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而變動,表現(xiàn)為①期體溫降低,②期體溫升高,因?yàn)榇似谘褐孝奂に厮捷^高。體溫調(diào)節(jié)中樞在① 下丘腦的②是整合機(jī)構(gòu)的中心部位,其中的③可能起調(diào)定點(diǎn)作用。環(huán)境溫度低于20^時,代謝率①,肌緊張②,產(chǎn)熱量③,皮膚血管④,汗腺分泌活動⑤,散熱量⑥。在致熱源的作用下,視前區(qū)-下丘腦前部中的熱版神經(jīng)元興興奮的閾值①,體溫調(diào)定點(diǎn)②,導(dǎo)致發(fā)熱。二、 選擇題[A型題]體內(nèi)生物氧化釋放的能量迅速轉(zhuǎn)化為熱能者占()30%以上40%以上50%以上60%以上70%以上下列中既是重要的儲能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)是(葡萄糖磷酸肌酸脂肪酸ATP蛋白質(zhì)正常人的能量代謝率在下列情況中最低的是()安靜時熟睡時室溫為18?25°C時。進(jìn)食12h后E.全身肌肉松弛時影響能量代謝最顯著的因素是()^進(jìn)食日.高溫肌肉運(yùn)動。精神緊張£.寒冷基礎(chǔ)代謝率的實(shí)測值與正常平均值相比較其正常變動的范圍是()士5%~士10%士10%~士15%土20%~+25,D土25%~土30%E.土30%~士35%患下列哪一種疾病時,對基礎(chǔ)代謝率的影響最明顯?()白血病紅細(xì)胞增多癥糖尿病甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥阿狄森病臨床上用簡便方法測定能量代謝必須取得的數(shù)據(jù)是()食物的氧熱價非蛋白呼吸商—定時間內(nèi)蛋白質(zhì)氧化量一定時間內(nèi)的耗氧量—定時間內(nèi)CO2的產(chǎn)生量下列食物的特殊動力效應(yīng)最強(qiáng)的是()蛋白質(zhì)日脂肪糖D維生素E.無機(jī)鹽體內(nèi)溫度最高的部位是()TOC\o"1-5"\h\z腎腦肝肺直腸促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最主要的激素是()生長素胰島素腎上腺素甲狀腺激素£.孕激素支配小汗腺的神經(jīng)纖維屬于()膽堿能纖維腎上腺素能纖維肽能神經(jīng)纖維。.交感神經(jīng)節(jié)前纖維副交感神經(jīng)節(jié)后纖維人體24小時內(nèi)通過皮膚的不感蒸發(fā)量為()100~200mL200~400mL400~600mL600~800mL800~1000mL人體主要的散改熱器官是()消化道皮膚腎勝肺£.汗腺在環(huán)境溫度低于301、機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是()傳導(dǎo)散熱對流散熱輻射散熱。.不感蒸發(fā)可感蒸發(fā)用冰袋和冰帽給高熱病人降溫屬于()輻射散熱傳導(dǎo)散熱對流散熱。.皮膚蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)散熱某人處于寒冷的環(huán)境中,下列哪一項(xiàng)反應(yīng)不會出現(xiàn)?()甲狀腺激素分泌增加B出現(xiàn)寒戰(zhàn)C.皮膚血管舒張,血流量增加D織代謝率升高,產(chǎn)熱量增加E.腎上腺素和去甲腎上腺素釋放增加正常人的直腸溫、口腔溫和腋窩溫的關(guān)系是()口腔溫〉腋窩溫〉直腸溫直腸溫>腋窩溫〉口腔溫直腸溫>口腔溫〉腋窩溫。.腋窩溫〉口腔溫〉直腸溫E.口腔溫>直腸溫〉腋窩溫在下列描述中,錯誤的是()人.新生兒的體溫易波動清晨2~6時體溫最低情緒激動時體溫可上升D午后1~6時體溫最高E.女子體溫低于同齡男子[B型題]源射不感蒸發(fā)發(fā)汗傳導(dǎo)和對流輻射十傳導(dǎo)十對流當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,機(jī)體主要的散熱方式為()當(dāng)環(huán)境溫度較低時,機(jī)體主要的散熱方式為()中腦腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下丘腦后部視前區(qū)-下丘腦前部大腦皮層運(yùn)動區(qū)腦內(nèi)溫度敏感性神經(jīng)元數(shù)量較多的部位是()精神性發(fā)汗中樞可能位于()寒戰(zhàn)中樞位于()A35?36°C36.0?37.4136.7~37.7C36.9?37.9C38.0~38.9C正常成人腋窩的溫度范圍是()正常成人口腔的溫度范圍是()正常成人直腸的溫度范圍是()清晨2~6時上午8~12時午后1~6時D晚間6~9時E.晚間9~12時一晝夜中,人體體溫最低時是()—晝夜中,人體體溫最高時是()食管溫度口腔溫度直腸溫度。.腋窩溫度E.鼓膜溫度實(shí)驗(yàn)研究中,可作為深部體溫溫度指標(biāo)的是()實(shí)驗(yàn)研究中,可作為腦組織溫度指標(biāo)的是()[C型題]能量守恒定律定比定彳聿兩者都是兩者都不是直接測熱法所依據(jù)的定律是()間接調(diào)熱法所依據(jù)的定律是()熱敏神經(jīng)元冷敏神經(jīng)元兩者都是兩者都不是放電頻率隨局部腦溫升高面增加的是()放電頻率隨局部腦溫下降而增加的是()5局部前組織溫度變動0.1°C,放電頻率就發(fā)生改變的是()參與體溫調(diào)節(jié)的神經(jīng)元是()A對輸入的溫度信息進(jìn)行整合感受所在部位溫度的變化兩者皆有D兩者皆無視前區(qū)-下丘腦前部中的溫度敏感神經(jīng)元()外周溫度感受器()散熱增加產(chǎn)熱增加兩者均是兩者均不是9高熱病人體溫升高前寒戰(zhàn),是()10.體溫升高并持續(xù)于39.5C,是()精神性發(fā)汗溫?zé)嵝园l(fā)汗兩者均有兩者均無在緊急情況下,人跑步#精神緊張時的發(fā)汗是()其發(fā)汗量與勞動強(qiáng)度有關(guān)的發(fā)汗是()參與體溫調(diào)節(jié)的發(fā)汗是()其發(fā)汗中樞可能在大腦皮層運(yùn)動區(qū)的發(fā)汗是()[X型題]人安靜時,下列指標(biāo)中與體表面積成一定比例關(guān)系的有()每分通氣量心指數(shù)基礎(chǔ)代謝率腎小球?yàn)V過率主動脈與氣管的橫截面基礎(chǔ)狀態(tài)是指()清晨未進(jìn)食前清醒、安靜靜臥半小時以上環(huán)境溫度20?25°C肌肉松弛,排除精神緊張等因素風(fēng)速能明顯影響散熱效果的散熱方式有()A傳導(dǎo)對流3輻射不感蒸發(fā)與輻射散熱直接有關(guān)的因素有()^風(fēng)速皮下脂肪體表面積D身長和體重皮膚與環(huán)境的溫差不感蒸發(fā)的特點(diǎn)有()水分蒸發(fā)時不形成液,不為人所知持續(xù)不斷地進(jìn)行,人體不能控制蒸發(fā)的水分不是由汗腺分泌的環(huán)境溫度升高時,不感蒸發(fā)量增加環(huán)境溫度降低時,不感蒸發(fā)量減少進(jìn)行麻醉手術(shù)的病人,術(shù)中及術(shù)后應(yīng)注意保溫護(hù)理的理由是由于麻醉劑()^抑制溫調(diào)節(jié)中樞的活動增加機(jī)體對寒冷刺激的適應(yīng)力可擴(kuò)張肝臟血管,增加其產(chǎn)熱量D可擴(kuò)張皮膚血管,增加散熱£.抑制神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體對高溫的耐受性對新生兒應(yīng)加強(qiáng)保溫護(hù)理,是由于新生兒()機(jī)體抵抗力低基礎(chǔ)代謝率低C.體溫調(diào)節(jié)能力差D缺乏行為性體溫調(diào)節(jié)能力體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)發(fā)育不完善影響機(jī)體能量代謝的因素有()肌肉活動精神緊張環(huán)境溫度甲狀腺的功能狀態(tài)食物的特殊動力效應(yīng)影響體溫的因素有()年齡性別精神活動D肌肉活動環(huán)境溫度汗液的特點(diǎn)有()比血漿的滲透壓低含有少量尿素乳酸濃度高于血漿。不含蛋白質(zhì)E.是由汗腺主動分泌的體溫調(diào)節(jié)反射的效應(yīng)器有()胃骨骼肌皮膚血管D腸£.汗腺影響溫?zé)嵝园l(fā)汗的直接有關(guān)因素有()^風(fēng)速環(huán)境溫度空氣濕度衣著勞動或運(yùn)動強(qiáng)度當(dāng)血液溫度低于體溫調(diào)定點(diǎn)規(guī)定的數(shù)值時,將會出現(xiàn)()寒戰(zhàn)日.汗腺活動減弱或停止C皮膚血管收縮腎上腺素分泌增加甲狀腺激素分泌減少天氣炎熱時能引起()皮膚血管舒張日.汗腺活動增強(qiáng)C.散熱量增加皮膚血流量加肌肉緊張度陽降低,產(chǎn)熱量減少臨床上常用的測量體溫部位是()口腔溫度食道溫度腋窩溫度鼓膜溫度直腸溫度影響正常體溫變動的因素有()年齡肌肉活動性別晝夜節(jié)律情緒激動、精神緊張及進(jìn)食能提高能量代謝的激素有()人.孕激素腎上腺素甲狀腺激素雄激素糖皮質(zhì)激素三、名詞解釋能量代謝(energymetabolism)食物的熱價(thermalequivalentoffood)食物的氧熱價(thermalequivalentofoxygen)呼吸商(respiratoryquotient,RQ)非蛋白呼吸商(nonproteinrespiratoryquotient,NPRQ)基礎(chǔ)代謝率(basalmetabolismrate,BMR)食物的特殊動力效^(specificdynamicactionoffood)體溫(bodytemperature)氧債(oxygendebt)體溫調(diào)定點(diǎn)(setpointoftemperature)不感蒸發(fā)(insensibleperspiration)發(fā)汗(sweeting)溫度習(xí)服(temperatureacclimation)四、問答題試以調(diào)定點(diǎn)學(xué)說解釋體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。試述低溫時機(jī)體體溫的調(diào)節(jié)機(jī)制。參考答案一、填空題①糖②脂肪③蛋白質(zhì)①能量守恒②定比①耗氧量②氧熱價③產(chǎn)熱量①肝臟②骨骼?、蹆?nèi)臟代謝④骨骼肌收縮①皮膚②輻射③傳導(dǎo)④對流⑤蒸發(fā)⑥輻射⑦蒸發(fā)①低②高滲③食鹽(NaCI)①排卵前(卵泡期)②排卵后(黃體期)③字激素)①下丘腦②視前區(qū)下丘腦前部(PO/AH)③溫度敏感神經(jīng)元①升高②增強(qiáng)③增加④收縮⑤減弱或停止⑥減少①升高②上移二、選擇題[A型題]C2.D3.B4.C5.B6.D7.D8.A9.C10.D11.A12.E13.B14.C15.B16.C17.C18.E[B型題]C2.E3.D4.E5.C6.B7.C8.D9.A10.C11.A12.E[C型題]1.A2.C3.A4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.C11.C12.B13.B14.A[X型題]1.ABCDE2.ABCDE3.BDE4.CE5.ABCDE6.AD7.ACDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.BCE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ACE16.ABCDE17.ABCDE三、名詞解釋能量代謝:是指機(jī)體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所伴隨的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲存和利用等過程。食物的熱價:是指1g食物氧化分解或在體外燃燒時所釋放出來的能量。食物的氧熱價:某營養(yǎng)物質(zhì)氧化時,消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量,稱為該食物的氧熱價。呼吸商:是指機(jī)體在同一時間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與耗氧量的比值(CO2/O2)。非蛋白呼吸商:是指糖和脂肪混合氧化時CO2產(chǎn)生量與耗氧量的比值。基礎(chǔ)代謝率:是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。食物的特殊動力效應(yīng):是指機(jī)體在進(jìn)食后的一段時間內(nèi)刺激機(jī)體產(chǎn)生額外熱量消耗的作用。體溫:是指機(jī)體深部的平均溫度。氧債:機(jī)體在運(yùn)動時供氧量小于耗氧量,兩者的差值稱為氧債。體溫調(diào)定點(diǎn):在人體體溫調(diào)節(jié)自動控制系統(tǒng)中,規(guī)定體溫數(shù)值的中樞神經(jīng)元群稱為體溫調(diào)定點(diǎn)。PO/AH中的溫度敏感性神經(jīng)元在體溫調(diào)節(jié)中可能起著調(diào)定點(diǎn)的作用。不感蒸發(fā):是指體液的水分從皮膚和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不斷滲出而被汽化的現(xiàn)象。發(fā)汗:是指汗腺主動分泌汗液的過程。溫度習(xí)服:機(jī)體在低溫或高溫環(huán)境下,逐漸產(chǎn)生適應(yīng)性變化,使機(jī)體最大調(diào)節(jié)能力增強(qiáng),這種現(xiàn)象稱為溫度習(xí)服。四、問答題1.答目前認(rèn)為,在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞內(nèi)的視前區(qū)-下丘腦前部的溫度敏感性神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用。它們對溫?zé)岬母惺苡幸欢ǖ拈撝?,正常時一般371。這個閾值就是體溫恒定的調(diào)定點(diǎn),調(diào)定點(diǎn)的高低決定著體溫的水平。當(dāng)體溫超過37°C時,熱敏神經(jīng)元發(fā)放的沖動增多,冷敏神經(jīng)元發(fā)放的沖動減少,散熱增加,產(chǎn)熱減少,體溫回降;當(dāng)體溫低于37C時則出現(xiàn)相反的效應(yīng),產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫回升至正常。答人體處于冷環(huán)境中,機(jī)體的散熱量明顯增加,體溫有下降的趨勢。機(jī)體通過皮膚冷感受器或中樞性溫度
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