衛(wèi)生職稱考試初級(jí)師輸血技術(shù)相關(guān)專業(yè)知識(shí)

一、以下每一道考題下面有A、B，C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最好答案，并在答題卡上將對應(yīng)題號(hào)對應(yīng)字母所屬方框涂黑。

1．依照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十七條要求，無權(quán)行使法定“對主動(dòng)參加獻(xiàn)血和在獻(xiàn)血工作中做出顯著成績單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)”權(quán)力部門是A．國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B．省紅十字會(huì)C．市人民政府D．縣紅十字會(huì)E．省血液中心

【答案】E

【解析】各級(jí)人民政府何紅十字會(huì)對主動(dòng)參加獻(xiàn)血和在獻(xiàn)血工作中做出顯著成績單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。

2．關(guān)于血液質(zhì)量和質(zhì)量管理描述，不正確是A．是確保安全輸血基礎(chǔ)B．是血液安全工作關(guān)鍵C．為了提升血站采供血數(shù)量D．為了降低輸血傳輸疾病發(fā)生E．為了保障獻(xiàn)血者和受血者安全

【答案】C

3．標(biāo)識(shí)和可追溯性主要目標(biāo)不包含A．過程環(huán)境美觀B．識(shí)別不一樣物品C．識(shí)別不一樣狀態(tài)D．合格產(chǎn)品放行E．不合格產(chǎn)品控制

【答案】A

【解析】標(biāo)識(shí)和可追溯性目標(biāo)：①在產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)全過程使用適宜方法對產(chǎn)品進(jìn)行標(biāo)識(shí)，方便于識(shí)別產(chǎn)品；②針對監(jiān)視和測量要求標(biāo)識(shí)產(chǎn)品，便于識(shí)別產(chǎn)品狀態(tài)；③對產(chǎn)品進(jìn)行適當(dāng)標(biāo)識(shí)，預(yù)防產(chǎn)品誤用和預(yù)防非預(yù)期使用不合格產(chǎn)品；④依照產(chǎn)品標(biāo)識(shí)能夠在需要追溯場所實(shí)現(xiàn)可追溯目標(biāo)。

4．戊型肝炎病原體是A．HAVB．HBVC．HCVD．HEVE．HIV

【答案】D

5．輸血相關(guān)性病毒性肝炎主要是由丙型和乙型肝炎病毒引發(fā)，尤其是前者約占輸血后肝炎A．≥10％B．≥30％C．≥50％D．≥70％E．≥90％

【答案】B

【解析】HCV主要\o"血源"血源傳輸，國外30-90%\o"輸血后肝炎"輸血后肝炎為丙型肝炎，中國輸血后肝炎中丙型肝炎占1/3。據(jù)分析我國輸血后肝炎(PTH)中丙型肝炎占60%左右川,國外匯報(bào),PTH中丙型肝炎(HC)占78%一94% 。丙型肝炎病毒(HCV)己成為輸血后肝炎主要原因，約80%～90%輸血后肝炎由HCV引發(fā)，（說法不一）6．編寫標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程部門是A．質(zhì)量管理部門B．質(zhì)量控制部門C．業(yè)務(wù)管理部門D．詳細(xì)使用部門E．專門編寫小組

【答案】E

【解析】

7．血站應(yīng)主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門管理、監(jiān)督和檢驗(yàn)。以下行為不正確是A．行政部門向血站索取關(guān)于資料，血站能夠依照情況選擇提供B．行政部門認(rèn)為申請?jiān)O(shè)置、執(zhí)業(yè)登記材料不符合要求，申請人依照情況補(bǔ)充提交材料C．對申請變更登記，應(yīng)提供對應(yīng)材料D．對認(rèn)為行政部門超越職權(quán)行為提起申訴E．對行政處罰不服，能夠提請行政復(fù)議

【答案】A

【解析】衛(wèi)生行政部門在進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn)時(shí)，有權(quán)索取關(guān)于資料，血站不得隱瞞、妨礙或者拒絕。衛(wèi)生行政部門對血站提供資料負(fù)有保密義務(wù)，法律、行政法規(guī)或者部門規(guī)章另有要求除外。

8．質(zhì)量體系文件結(jié)構(gòu)層次通常為A．3層B．4層C．5層D．6層E．7層

【答案】A

【解析】質(zhì)量體系文件結(jié)構(gòu)層次:層次A-質(zhì)量手冊、層次B-質(zhì)量管理體系程序、層次C-作業(yè)指導(dǎo)書幾質(zhì)量管理體系中其余文件。

9．程序性文件屬于A．第一層次B．第二層次C．第三層次D．第四層次E．第五層次

【答案】B

【解析】屬于二級(jí)文件，首先是質(zhì)量手冊，二是程序文件，三是標(biāo)準(zhǔn)類文件。

10．作業(yè)指導(dǎo)書編寫者是A．最高管理者B．管理者代表C．血站專門配置編寫人員D．各使用部門E．質(zhì)量管理者

【答案】

【解析】

11．質(zhì)量在國家標(biāo)準(zhǔn)GB/Tl9000-中定義是A．一組固有特征滿足要求程度B．二組固有特征滿足要求程度C．三組固有特征滿足要求程度D．四組固有特征滿足要求程度E．五組固有特征滿足要求程度

【答案】A

12．以下關(guān)于信息表述，錯(cuò)誤是A．信息是統(tǒng)計(jì)下來能夠被判別符號(hào)B．信息是數(shù)據(jù)加工結(jié)果C．信息是幫助人們做出正確決議知識(shí)D．信息是能夠造成某種決議活動(dòng)外界情況E．信息是客觀世界各種事物特征和改變前反應(yīng)

【答案】

【解析】

13．標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程內(nèi)容不應(yīng)包含A．哪里使用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程B．誰使用這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程C．為何要進(jìn)行這個(gè)操作D．完成這個(gè)操作需要成本E．怎樣完成這個(gè)操作并達(dá)成預(yù)期目標(biāo)

【答案】D

14．妊娠合并巨幼紅細(xì)胞貧血，Hb91g/L，主要治療伎倆是A．補(bǔ)葉酸和維生素Bl2B．輸懸浮紅細(xì)胞C．輸少白細(xì)胞紅細(xì)胞D．輸洗滌紅細(xì)胞E．輸全血

【答案】A

【解析】巨幼紅細(xì)胞性貧血簡稱巨幼貧，因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會(huì)患上這種疾病。

15．再生障礙性貧血產(chǎn)生是因?yàn)锳．骨髓造血功效低下B．無效造血C．造血原料缺乏D．紅細(xì)胞破壞過多E．出血

【答案】A

【解析】再生障礙性貧血（AA，簡稱再障）是一組由多個(gè)病因所致骨髓功效障礙，以全血細(xì)胞降低為主要表現(xiàn)綜合征。

16．與統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理相比，全方面質(zhì)量管理進(jìn)步性不表現(xiàn)在A．全過程管理B．強(qiáng)調(diào)最高管理者關(guān)鍵作用C．突出了以用戶為中心理念D．以糾正為主理念E．重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

【答案】D

【解析】全方面質(zhì)量管理比統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理進(jìn)步表現(xiàn)在：①全過程管理；②預(yù)防為主理念；③強(qiáng)調(diào)最高管理者關(guān)鍵作用；④突出了以用戶為中心理念；⑤重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析；⑥應(yīng)用PDCA方法連續(xù)改進(jìn)。

17．質(zhì)量手冊和質(zhì)量計(jì)劃分發(fā)如包括用戶、認(rèn)證機(jī)構(gòu)和法規(guī)部門外部人員，通常要求A．不須經(jīng)管理者代表同意B．文件上加蓋“受控”印章C．需做發(fā)放登記D．不做回收E．不需妥善保留

【答案】D

【解析】質(zhì)量手冊和質(zhì)量計(jì)劃分發(fā)如包括用戶、認(rèn)證機(jī)構(gòu)和法規(guī)部門外部人員，通常須經(jīng)營管理者代表同意，文件上加蓋“非受控”印章，不需做發(fā)放登記，不做收回。

18．流行病學(xué)特點(diǎn)不包含A．關(guān)注個(gè)體發(fā)病情況B．研究方法關(guān)鍵是對比分析C．重視人群健康同環(huán)境關(guān)系D．堅(jiān)持預(yù)防為主方針E．利用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

【答案】A

【解析】流行病學(xué)特點(diǎn):群體特征,以分布為起點(diǎn)特征，對比特征，概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)特征，社會(huì)醫(yī)學(xué)特征，預(yù)防為主特征。

19．依照《中華人民共和國獻(xiàn)血法》要求，以下哪項(xiàng)情形不屬于“給予取締”行政處罰范圍A．非法采集血液B．血站出售無償獻(xiàn)血血液C．醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血血液D．非法組織他人出賣血液E．血站違反關(guān)于操作規(guī)程和制度采集血液

【答案】E

【解析】有以下行為之一，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予取締，沒收違法所得，能夠并處十萬元以下罰款；組成犯罪，依法追究刑事責(zé)任：①非法采集血液；②血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血血液；③非法組織他人出賣血液。

20．對輸血相關(guān)操作描述，不正確是A．取回血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血B．輸用前將血袋內(nèi)成份輕輕混勻，防止激烈動(dòng)蕩C．稀釋能夠選擇5％葡萄糖或靜脈注射生理鹽水D．連續(xù)輸用不一樣供血者血液時(shí)，中間用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器E．輸血過程中應(yīng)先慢后快，再依照病情和年紀(jì)調(diào)整輸注速度

【答案】C

【解析】取回血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)成份輕輕混勻，防止激烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其余藥品，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

21．以下描述不符合《艾滋病防治條例》要求是A．血站、單采血漿站應(yīng)該對采集人體血液、血漿進(jìn)行艾滋病檢測B．未經(jīng)艾滋病檢測或者艾滋病檢測陽性血漿，不得作為血液制品生產(chǎn)原料血漿投料生產(chǎn)C．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對因應(yīng)急用血而暫時(shí)采集血液進(jìn)行艾滋病檢測D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對臨床用血艾滋病檢測結(jié)果進(jìn)行核查E．血液制品生產(chǎn)單位應(yīng)該在原料血漿投料生產(chǎn)后對每一份血漿進(jìn)行艾滋病檢測

【答案】E

【解析】血站、單采血漿站應(yīng)該對采集人體血液、血漿進(jìn)行艾滋病檢測；不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液制品生產(chǎn)單位供給未經(jīng)艾滋病檢測或者艾滋病檢測陽性人體血液、血漿。血液制品生產(chǎn)單位應(yīng)該在原料血漿投料生產(chǎn)前對每一份血漿進(jìn)行艾滋病檢測；未經(jīng)艾滋病檢測或者艾滋病檢測陽性血漿，不得作為原料血漿投料生產(chǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對因應(yīng)急用血而暫時(shí)采集血液進(jìn)行艾滋病檢測，對臨床用血艾滋病檢測結(jié)果進(jìn)行核查；對未經(jīng)艾滋病檢測、核查或者艾滋病檢測陽性血液，不得采集或者使用。

22．關(guān)于血液代用具敘述，不正確是A．慣用血漿代用具有明膠，羥乙基淀粉等B．EPO與本身存血結(jié)合，可搜集較多本身血C．使用EPO時(shí)患者應(yīng)口服一定量鐵劑D．理想血漿代用具應(yīng)無毒、無熱原E．血漿代用具可用于凝血功效紊亂患者

【答案】E

【解析】理想血漿代用具條件：①無毒性、無抗原性、無熱原及無致癌，致畸和致突變副作用；②輸入血管后能存留適當(dāng)初間，以期對血容量產(chǎn)生有效代替作用；⑧利于排泄或被體內(nèi)代謝，而無持久蓄積作用；④在有效劑量范圍內(nèi)對血液有形成份和凝血系統(tǒng)無顯著干擾，對機(jī)體主要臟器無顯著損害，對機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡無顯著不良影響；⑤理化性能穩(wěn)定，可長久保留。慣用血漿代用具：右旋糖酐，羥乙基淀粉，明膠。EPO治療貧血時(shí)必要時(shí)補(bǔ)鐵，使患者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度維持在20%以上。

23．以下關(guān)于艾滋病病毒滅活不正確是A．56℃230B．室溫保留7天無法滅活C．不加穩(wěn)定劑，70℃D．35％山梨醇，70℃E．0.2％次氯酸鈉5分鐘失去活性

【答案】B

【解析】艾滋病病毒離開人體后，常溫下只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天。在室溫下，液體環(huán)境中艾滋病病毒能夠存活15天,被艾滋病病毒污染物品最少在3天內(nèi)有傳染性。艾滋病病毒非常脆弱，液體中艾滋病病毒加熱到56度10分鐘即可滅活。假如煮沸，能夠快速滅活；37度時(shí)，用70%\o"酒精"酒精、10%\o"漂白粉"漂白粉、2%\o"戊二醛"戊二醛、4%\o"福爾馬林（還未撰寫）"福爾馬林、35%\o"異丙醇"異丙醇、0.5%\o"來蘇水（還未撰寫）"來蘇水和0.3%\o"過氧化氫"過氧化氫等\o"消毒劑"消毒劑處理10分鐘，即可滅活艾滋病病毒。24．關(guān)于輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)血液質(zhì)量管理目標(biāo)，不正確是A．保障受血者安全B．保障獻(xiàn)血者安全C．保障血液經(jīng)濟(jì)價(jià)值D．保障醫(yī)療搶救用血供給E．保障獻(xiàn)血者和受血者安全

【答案】C

【解析】

25．《血站試驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》中對血站試驗(yàn)室負(fù)貴人缺席時(shí)要求是A．應(yīng)指定試驗(yàn)室副職代行其職責(zé)B．應(yīng)指定中級(jí)以上職稱人員代行其職責(zé)C．應(yīng)指定血站分管領(lǐng)導(dǎo)代行其職責(zé)D．應(yīng)指定適當(dāng)人員代行其職責(zé)E．應(yīng)指定其余試驗(yàn)室責(zé)任人代行其職責(zé)

【答案】D

【解析】試驗(yàn)室所隸屬血站法定代表人為血液檢測質(zhì)量第一責(zé)任人，試驗(yàn)室責(zé)任人由血站法定代表人任命。試驗(yàn)室責(zé)任人為血液檢測質(zhì)量詳細(xì)責(zé)任人，對血液檢測全過程負(fù)責(zé)，并詳細(xì)負(fù)責(zé)試驗(yàn)室質(zhì)量體系建立、實(shí)施、監(jiān)控和連續(xù)改進(jìn)。試驗(yàn)室責(zé)任人缺席時(shí)，應(yīng)指定適當(dāng)人員代行其職責(zé)。

26．某一試劑或檢測方法能檢出目標(biāo)物最少含量值稱為A．特異性B．敏感性C．靈敏度D．最低值E．誤差度

【答案】C

27．《中華人民共和國刑法》要求，以暴力、威脅方法強(qiáng)迫他人出賣血液，應(yīng)處A．三年以下有期徒刑，并處罰金B(yǎng)．五年以下有期徒刑，并處罰金C．五年以上七年以下有期徒刑，并處罰金D．五年以上十年以下有期徒刑，并處罰金E．十年以上二十年以下有期徒刑，并處罰金

【答案】D

【解析】《中華人民共和國刑法》第333條要求：非法組織他人出賣血液，處五年以下有期徒刑，并處罰金；以暴力、威脅方法強(qiáng)迫他人出賣血液，處五年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。

28．制備冷沉淀凝血因子時(shí)新鮮冰凍血漿融化溫度應(yīng)為A．0℃～B．0℃～C．1℃～D．1℃～E．2℃～8℃

【答案】D

29．新生兒換血血液首選A．新鮮全血B．保留期末全血C．懸浮紅細(xì)胞D．少白細(xì)胞紅細(xì)胞E．濃縮紅細(xì)胞

【答案】

【解析】新生兒換血血液首選新鮮血，現(xiàn)配，現(xiàn)采，現(xiàn)用最好。

30．血小板功效正常是A．巨大血小板綜合征B．原發(fā)性血小板增多癥C．多發(fā)性骨髓瘤D．缺鐵性貧血E．尿毒癥

【答案】D

【解析】缺鐵性貧血血紅蛋白降低，白細(xì)胞和血小板都正常。巨大血小板綜合征血小板降低伴有巨大血小板，出血時(shí)間延長；血小板計(jì)數(shù)常在（1000～3000）×109/L之間，最高可達(dá)10000×109/L以上。血小板聚集成堆，可見巨大、小型、畸形及顆粒增多血小板，偶見巨核細(xì)胞；多發(fā)性骨髓瘤晚期可出現(xiàn)血小板降低，引發(fā)出血癥狀皮膚黏膜出血較多見，嚴(yán)重者可見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血；晚期CRF病人出現(xiàn)血小板功效異常，有出血傾向，如皮下或粘膜出血點(diǎn)、瘀斑、胃腸道出血、腦出血等。

31．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》要求，負(fù)有監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作職責(zé)是A．市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門B．縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門C．區(qū)級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門D．市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門E．省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

【答案】B

【解析】縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻(xiàn)血工作，

32．質(zhì)量手冊表述內(nèi)容般是總體、標(biāo)準(zhǔn)要求，詳細(xì)活動(dòng)或過程要求通?？恳韵履念愇募碇С諥．統(tǒng)計(jì)與表格B．作業(yè)指導(dǎo)書C．程序性文件D．質(zhì)量方針E．質(zhì)量目標(biāo)

【答案】C

33．缺鐵性貧血患者首選治療方案是A．輸注紅細(xì)胞B．輸注全血C．祛除病因D．補(bǔ)充鐵劑E．補(bǔ)充VitC

【答案】D

【解析】口服鐵劑是首選方法。

34．實(shí)施貯存式本身輸血，每次采血量最多不超出本身總血容量A．4％B．8％C．12％D．16％E．20％

【答案】C

【解析】一次采血量不超出500ml或本身采血量10%，最多不能超出12%。

35．“在質(zhì)量方面指揮和控制組織協(xié)調(diào)活動(dòng)”指是A．質(zhì)量策劃B．質(zhì)量控制C．質(zhì)量確保D．質(zhì)量管理E．質(zhì)量監(jiān)督

【答案】D

36．以下關(guān)于質(zhì)量手冊敘述正確是A．質(zhì)量手冊通常由最高管理者編寫B(tài)．質(zhì)量手冊是對質(zhì)量管理體系總體描述C．質(zhì)量手冊必須按照ISO9001標(biāo)準(zhǔn)條款進(jìn)行描述D．質(zhì)量手冊不能按照組織自己習(xí)慣和方式進(jìn)行表述E．質(zhì)量手冊對于每個(gè)過程都應(yīng)該嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)條立描述

【答案】B

【解析】質(zhì)量手冊內(nèi)容基本對應(yīng)ISO9001標(biāo)準(zhǔn)條款逐一表述，質(zhì)量手冊按照組織自己習(xí)慣和方式進(jìn)行表述，但需要表明質(zhì)量手冊章節(jié)ISO9001標(biāo)準(zhǔn)條款對照關(guān)系。質(zhì)量手冊是對質(zhì)量管理體系總體描述。

37．國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院價(jià)格主管部門依據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》制訂了公民臨床用血收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?！东I(xiàn)血法》要求收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含哪些費(fèi)用A．血液采集、儲(chǔ)存贊用B．血液采集、檢驗(yàn)贊用C．血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用D．血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)和宣傳等費(fèi)用E．血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)、宣傳和賠償?shù)荣M(fèi)用

【答案】C

38．依據(jù)現(xiàn)行《全國無償獻(xiàn)血表彰獎(jiǎng)勵(lì)方法》，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成600小時(shí)志愿者可取得以下哪項(xiàng)無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)獎(jiǎng)A．“一星級(jí)”B．“二星級(jí)”C．“三星級(jí)”D．“四星級(jí)”E．“五星級(jí)”

【答案】E

【解析】無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)獎(jiǎng)，用以獎(jiǎng)勵(lì)主動(dòng)參加無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)工作個(gè)人。其獎(jiǎng)項(xiàng)和獲獎(jiǎng)標(biāo)準(zhǔn)為：“一星級(jí)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成120小時(shí)志愿者；“二星級(jí)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成240小時(shí)志愿者；“三星級(jí)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成360小時(shí)志愿者；“四星級(jí)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成480小時(shí)志愿者；“五星級(jí)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)累計(jì)時(shí)間達(dá)成600小時(shí)志愿者；“終生榮譽(yù)獎(jiǎng)”，無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)時(shí)間超出十年且累計(jì)時(shí)間超出1500小時(shí)，或累計(jì)時(shí)間超出3000小時(shí)志愿者。

39．質(zhì)量管剪發(fā)展通常劃分為三個(gè)階段，質(zhì)量檢驗(yàn)階段、統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理階段和A．質(zhì)量控制階段B．質(zhì)量確保階段C．質(zhì)量評(píng)定階段D．全方面質(zhì)量控制階段E．全方面質(zhì)量管理階段

【答案】E

40．以下適適用于高壓蒸氣滅菌是A．血清B．油脂C．細(xì)胞培養(yǎng)液D．手術(shù)敷料E．塑料器皿

【答案】D

【解析】高壓蒸氣滅菌慣用于培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)輔料等耐高溫、耐濕物品消毒。

41．關(guān)于質(zhì)量體系文件描述不正確是A．文件和文件之間應(yīng)相互協(xié)調(diào)B．文件編寫專員負(fù)責(zé)便于統(tǒng)一格調(diào)C．體系文件應(yīng)與組織其余技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)相協(xié)調(diào)D．各種過程接口應(yīng)防止職責(zé)不清E．體系文件評(píng)審周期視組織情況而定

【答案】B

【解析】質(zhì)量體系文件基本要求要表現(xiàn)指令性，系統(tǒng)性，協(xié)調(diào)性，適用性，有效性。

42．全血自采集后多長時(shí)間內(nèi)可用作制備冰凍紅細(xì)胞A．6hB．24hC．48hD．6dE．21d

【答案】D

43．按照信息起源，信息可分為A．正確信息和錯(cuò)誤信息B．外源信息和內(nèi)源信包C．自然信息和社會(huì)信息D．固定信息和流動(dòng)信息E．預(yù)知信息和突發(fā)信息

【答案】B

【解析】依照信息起源，可將信息分為外部信息和內(nèi)部信息；按照信息用途又可分為經(jīng)營決議信息和業(yè)務(wù)信息等。按信息表示方式分為數(shù)字信息、圖像信息和語言信息等。

44．經(jīng)典質(zhì)量體系文件，按由高到低次序其結(jié)構(gòu)排列為A．程序文件、質(zhì)量手冊、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、統(tǒng)計(jì)B．質(zhì)量手冊、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、統(tǒng)計(jì)、程序文件C．質(zhì)量手冊、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、統(tǒng)計(jì)D．標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、統(tǒng)計(jì)、程序文件、質(zhì)量手冊E．統(tǒng)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、程序文件、質(zhì)量手冊

【答案】C

45．血管性血友病患者，補(bǔ)充vWF應(yīng)選擇A．全血B．新鮮冰凍血漿C．Ⅷ因子濃縮劑D．冷沉淀E．懸浮紅細(xì)胞

【答案】D

【解析】冷沉淀物是新鮮冰凍血漿在1～5℃條件下不溶解白色沉淀物，含有凝血因子Ⅷ、ⅩⅢ、vWF、纖維蛋白原和纖維結(jié)合蛋白及其余共同沉淀物，適適用于甲型血友病、血管性血友病、纖維蛋白原缺乏癥、手術(shù)后出血、重癥創(chuàng)傷等患者。

46．依照現(xiàn)行《獻(xiàn)血者健康檢驗(yàn)要求》，血紅蛋白測定（硫酸銅法）男性合格標(biāo)準(zhǔn)為A．≥1.0500B．≥1.0510C．≥1.0520D．≥1.0530E．≥1.0540

【答案】C

【解析】血比重篩選：硫酸酮法男≥1.052女≥1.050，或者比色法。

47．關(guān)于正態(tài)分布樣本均數(shù)，敘述正確是A．均數(shù)大于中位數(shù)B．均數(shù)小于中位數(shù)C．均數(shù)大于眾數(shù)D．均數(shù)小于眾數(shù)E．均數(shù)=中位數(shù)=眾數(shù)

【答案】E

【解析】正態(tài)分布中位數(shù)、均數(shù)、眾數(shù)重合。

48．關(guān)于對“質(zhì)量確?！绷私猓徽_是A．是一個(gè)控制系統(tǒng)B．是質(zhì)量管理一部分C．使差錯(cuò)得到檢測和糾正D．意味著患者接收血液符合要求E．致力于提供質(zhì)量要求會(huì)得到滿足信任

【答案】A

【解析】質(zhì)量確保是確保產(chǎn)品（服務(wù)）符合質(zhì)量需要一個(gè)維持體系。

49．說明了推薦方法或提議文件是A．標(biāo)準(zhǔn)B．指南C．程序D．規(guī)范E．計(jì)劃

【答案】B

【解析】

50．以下不屬于《采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》要求采供血機(jī)構(gòu)是A．血液中心B．中心血站C．臍帶血造血干細(xì)胞庫D．中心血庫和（或）輸血科E．單采血漿站

【答案】D

【解析】采供血機(jī)構(gòu)分類采供血機(jī)構(gòu)分為血站和單采血漿站。血站包含通常血站（分為血液中心、中心血站和中心血庫）和特殊血站（包含臍帶血造血干細(xì)胞庫和衛(wèi)生部依照醫(yī)學(xué)發(fā)展需要設(shè)置其余類型血庫）

51．以下描述不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法》要求是A．國務(wù)院衛(wèi)生行政部門成立臨床用血教授委員會(huì)，幫助指導(dǎo)全國臨床用血管理和質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)提升臨床合理用血水平B．各省級(jí)衛(wèi)生行政部門成立省級(jí)臨床用血質(zhì)量控制中心，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理指導(dǎo)、評(píng)價(jià)和培訓(xùn)工作C．三級(jí)醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置臨床用血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作D．二級(jí)醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)該設(shè)置臨床用血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作E．二級(jí)醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)該設(shè)置臨床用血管理工作組，并指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)日常管理工作

【答案】

【解析】二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)該設(shè)置臨床用血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作。主任委員由院長或者分管醫(yī)療副院長擔(dān)任，組員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療主要臨床科室、護(hù)理部門、手術(shù)室等部門責(zé)任人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)置臨床用血管理工作組，并指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)日常管理工作。

52．《試驗(yàn)室生物安全通用要求》（GBl9489-）管理要求要求了以保障本身安全為目標(biāo)和以保障試驗(yàn)室安全與正常運(yùn)行為目標(biāo)管理責(zé)任和個(gè)人責(zé)任。其中，以保障本身安全為目標(biāo)個(gè)人責(zé)任不包含A．認(rèn)識(shí)所從事工作風(fēng)險(xiǎn)B．恪守試驗(yàn)室各項(xiàng)管理要求和要求C．按要求接收試驗(yàn)室免疫計(jì)劃和其余健康管理D．主動(dòng)匯報(bào)可能不適于從事特定任務(wù)個(gè)人狀態(tài)E．試驗(yàn)室管理層應(yīng)對全部員工安全負(fù)責(zé)

【答案】E

【解析】試驗(yàn)室管理層應(yīng)對全部員工安全負(fù)責(zé)屬于管理責(zé)任。

53．1SO9000質(zhì)量管理體系和GMP質(zhì)量管理體系不一樣之處是A．管理范圍B．遵照標(biāo)準(zhǔn)C．采取伎倆D．適用范圍E．管理目標(biāo)

【答案】D

【解析】1SO9000質(zhì)量管理體系是國際通用標(biāo)準(zhǔn)，用于各行各業(yè)；GMP質(zhì)量管理體系是行業(yè)規(guī)范，只能用于特定行業(yè)（如制藥、食品、血液等）。

54．關(guān)于急性特發(fā)性血小板降低性紫癜，正確是A．青年男性常見B．發(fā)病前常有服藥史C．疾病有自限性D．出血往往較輕E．常見腦死亡

【答案】C

【解析】急性特發(fā)性血小板降低性紫癜（ITP）是兒童中較多見出血性疾病。發(fā)病年紀(jì)以2～5歲之間為多，成人少見，無性別差異。通常在冬春季節(jié)病毒感染高峰期發(fā)病較多。急性ITP起病急驟，可有發(fā)燒、畏寒。出血嚴(yán)重，通常為全身性皮膚黏膜出血。急性ITP大多可自然緩解，病情較嚴(yán)重仍應(yīng)采取主動(dòng)治療方法，爭取短期內(nèi)取得療效。

55．建立質(zhì)量管理體系必須形成程序文件是A．文件控制和內(nèi)部審核B．統(tǒng)計(jì)控制和培訓(xùn)控制C．糾正方法和差錯(cuò)控制D．不合格品控制和滿意度調(diào)查E．預(yù)防方法和連續(xù)改進(jìn)

【答案】

【解析】質(zhì)量控制程序、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)控制程序、內(nèi)審控制程序、不合格控制程序、糾正方法控制程序、預(yù)防方法控制程序這六個(gè)文件是質(zhì)量管理體系必須要形成。

56．以下關(guān)于“數(shù)據(jù)”涵義描述中，正確是A．?dāng)?shù)據(jù)是組成一定含義一組信息B．?dāng)?shù)據(jù)是幫助人們做出正確決議知識(shí)C．?dāng)?shù)據(jù)是統(tǒng)計(jì)下來能夠被判別符號(hào)D．?dāng)?shù)據(jù)是經(jīng)過加工處理后具備參考價(jià)值信息E．全部數(shù)據(jù)都具備特定數(shù)值

【答案】C

【解析】數(shù)據(jù)是統(tǒng)計(jì)下來能夠被判別符號(hào),它本身并沒有意義,信息是對數(shù)據(jù)解釋,數(shù)據(jù)經(jīng)過處理依然是數(shù)據(jù),只有經(jīng)過解釋才有意義,才成為信息.能夠說，信息是經(jīng)過加工以后，并對客觀世界產(chǎn)生影響數(shù)據(jù)。

57．對于易燃、易爆、劇毒和有腐蝕性等危險(xiǎn)品，應(yīng)有安全可靠存放場所。庫存量及庫存條件應(yīng)符合相關(guān)要求，并對儲(chǔ)存危險(xiǎn)化學(xué)品編制化學(xué)品安全數(shù)據(jù)簡表，簡稱為A．MSDMB．MMDSC．MSDSD．SMSDE．MSDF

【答案】C

58．以下屬于半無污染區(qū)是A．培養(yǎng)基室、試劑室B．標(biāo)本搜集、存放、處理室C．會(huì)議室、休息室D．辦公室、儲(chǔ)備室E．更表室、緩沖間

【答案】E

【解析】清潔區(qū)包含辦公室、會(huì)議室、休息室、儲(chǔ)備室、培養(yǎng)基室和試劑室；半污染區(qū)指衛(wèi)生通道室；污染區(qū)包含標(biāo)本存放處理室、臨床生化檢驗(yàn)室、臨床微生物檢驗(yàn)室、臨床免疫檢驗(yàn)室等。

59．“全血、成份血及其余制品滿足臨床輸血需要特征總和”是指A．血液標(biāo)準(zhǔn)B．血站標(biāo)準(zhǔn)C．血液質(zhì)量D．血站質(zhì)量E．血液要求

【答案】C

60．流行病學(xué)研究對象是A．疾病B．病人C．所關(guān)注人群D．無病人群E．還未發(fā)病潛伏期人群

【答案】C

【解析】流行病學(xué)研究對象是一定范圍內(nèi)人群。

61．慢性原發(fā)性血小板降低性紫癜患者首選治療方法是應(yīng)用A．促血小板生成素B．造血干細(xì)胞移植C．腎上腺皮質(zhì)激素D．抗淋巴細(xì)胞球蛋白E．機(jī)器采集濃縮血小板

【答案】C

【解析】急、慢性型出血較重者，應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素，對提升血小板及防治出血有顯著效果，然而停藥后，半數(shù)病例可復(fù)發(fā)，但再發(fā)再治仍有效。

62．器官移植超急性排斥是指在什么時(shí)間內(nèi)發(fā)生排斥A．3分鐘B．二十四小時(shí)C．3天D．10天E．30天

【答案】B

【解析】超急性排斥反應(yīng)：較為罕見，通常發(fā)生在移植后二十四小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)壞死性血管炎表現(xiàn)，移植物功效喪失，受者常伴有全身癥狀。

63．以下描述中，屬于結(jié)構(gòu)相對數(shù)是A．北京市流感發(fā)病率為5％B．乙型肝炎發(fā)病男女百分比為15：1C．獻(xiàn)血人群中，20～30歲百分比占60％D．我國HBV感染率為10％B．城市人口中，最少1％人群處于亞健康狀態(tài)

【答案】C

【解析】結(jié)構(gòu)相對數(shù)（比）表示某部分在全部分中所占比重，以100作為基數(shù)，計(jì)算公式為：結(jié)構(gòu)相對數(shù)=某一組成部分例數(shù)/各組成部分例數(shù)之和×100。

64．方差分析中要求A．各個(gè)樣本均數(shù)相等B．各個(gè)總體方差相等C．各個(gè)總體均數(shù)相等D．兩樣本方差相等E．兩個(gè)樣原來自同一總體

【答案】D

【解析】方差分析假定條件為：①各處理?xiàng)l件下樣本是隨機(jī)。②各處理?xiàng)l件下樣本是相互獨(dú)立，不然可能出現(xiàn)無法解析輸出結(jié)果。③各處理?xiàng)l件下樣本分別來自正態(tài)分布總體，不然使用非參數(shù)分析。④各處理?xiàng)l件下樣本方差相同，即具備齊效性。

65．最適宜動(dòng)員患者家眷進(jìn)行親友互助獻(xiàn)血是A．血站醫(yī)生B．血站護(hù)十C．經(jīng)治醫(yī)生D．醫(yī)院護(hù)理人員E．輸血科（血庫）人員

【答案】C

【解析】對平診患者和擇期手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)該動(dòng)員患者本身儲(chǔ)血、自體輸血，或者動(dòng)員患者親友獻(xiàn)血。

66．中等相對分子質(zhì)量羥乙基淀粉是指平均分子量為A．10kDa～90kDaB．100kDa～300kDaC．400kDa～600kDaD．700kDa～1000kDaE．1500kDa～3000kDa

【答案】

【解析】

67．質(zhì)量方針是指組織質(zhì)量方面A．意圖和目標(biāo)B．意圖和規(guī)劃C．意圖和方向D．全部意圖和目標(biāo)E．全部意圖和方向

【答案】E

68．以下不屬于風(fēng)濕性疾病范圍疾病是A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．干燥綜合征C．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D．甲狀腺功效亢進(jìn)E．強(qiáng)直性脊柱炎

【答案】D

【解析】風(fēng)濕性疾病范圍：彌漫性結(jié)締組織?。愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征），并發(fā)脊柱炎關(guān)節(jié)炎（強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等），退行性關(guān)節(jié)病腱鞘炎，滑囊炎代謝病，內(nèi)分泌病等。

69．患者血型是AB型RhD陰性，通常情況可，Hbl309／L，術(shù)前備血最件方式是A．AB型RhD陰性懸浮紅細(xì)胞B．AB型RhD陰性冰凍紅細(xì)胞C．O型RhD陰性懸浮紅細(xì)胞D．O型RhD陰性冷凍紅細(xì)胞E．本身貯血

【答案】E

【解析】患者通常情況好，Hb≥110*109/L符合貯存式自體輸血指正。

70．足月兒生后3天出現(xiàn)黃疸，母親血型為AB型，第4天血清膽紅素17lmmol/L。最可能診療是A．ABO溶血病B．Rh溶血病C．生理性黃疸D．肝功效衰竭E．膽道閉鎖

【答案】C

【解析】新生兒生理性黃疸特點(diǎn)是，大多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天時(shí)最嚴(yán)重，足月兒通常在7-14天消退，早產(chǎn)兒通常在3-4周消退。足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素值不超出221μmol/L，早產(chǎn)兒不超出257μmol/L。

71．腹部外傷出現(xiàn)低血容量休克時(shí)，通常情況下出血量最少是總血容量A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％

【答案】B

【解析】在快速失血超出全身總血量l5％～20％時(shí)，即出現(xiàn)休克。

72．患者女，32歲。因貧血需輸血治療，試驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果為RBCl.6×1012/L，Hb52g／L，HCtl5.4％，既往史顯示患者曾對血漿蛋白有過敏反應(yīng)。此患者應(yīng)輸何種血液成份A．全血B．懸浮紅細(xì)胞C．洗滌紅細(xì)胞D．少白細(xì)胞紅細(xì)胞E．輻照紅細(xì)胞

【答案】C

【解析】對血漿蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng)，洗滌紅細(xì)胞去除了99%血漿及大部分白細(xì)胞和血小板，故能夠減輕或消除因免疫作用引發(fā)發(fā)燒、過敏等不良反應(yīng)。

73．患者男，50歲。晨起頭暈頭痛。面色潮紅，心悸，呼吸困難，房間內(nèi)有煤爐取暖。最可能診療是A．腦血管意外B．乙型腦炎C．有機(jī)磷中毒D．催眠藥中毒E．一氧化碳中毒

【答案】E

【解析】一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引發(fā)中毒。臨床表現(xiàn)主要為缺氧，其嚴(yán)重程度與HbCO飽和度呈百分比關(guān)系。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動(dòng)時(shí)呼吸困難，HbCO飽和度達(dá)10%～20%。癥狀加重，患者口唇呈櫻桃紅色，可有惡心、嘔吐、意識(shí)含糊、虛脫或昏迷，

74．不適用貯存式本身輸血擇期手術(shù)是A．血管外科手術(shù)B．整形外科手術(shù)C．骨科擇期手術(shù)D．心胸外科手術(shù)E．腫瘤外科手術(shù)

【答案】E

【解析】貯存式本身輸血適應(yīng)證：心臟、神經(jīng)、血管外科、整形外科、骨科、婦科等擇期手術(shù)。

75．慢性貧血輸注懸浮紅細(xì)胞主要目標(biāo)是A．治療疾病B．緩解貧血癥狀C．提升血紅蛋白值達(dá)成正常水平D．提升血細(xì)胞比容達(dá)成正常水平E．提升機(jī)體免疫力

【答案】C

【解析】嚴(yán)重貧血需要增加患者機(jī)體抵抗力，增加血漿蛋白及攜帶氧能力，改進(jìn)全身情況。

76．手術(shù)全麻患者輸血后出現(xiàn)以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮急性溶血反應(yīng)A．原因不明血壓下降及創(chuàng)面出血不止B．呼吸竭難C．心率增快與心律不齊D．皮膚粘膜蒼白E．尿量增加

【答案】A

【解析】經(jīng)典臨床表現(xiàn)為輸入異型血l0～20ml后病人即感頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸緊迫、脈搏細(xì)速，甚至休克；隨即出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。若未能及時(shí)有效地糾正休克，則出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功效衰竭癥狀。麻醉中手術(shù)病人因?yàn)闊o主訴癥狀，其最早征象是不明原因血壓下降、手術(shù)野滲血和血紅蛋白尿。

77．制訂血液和血液制品條碼標(biāo)簽國際標(biāo)準(zhǔn)ISBTl28條碼體系是A．美國血液協(xié)會(huì)B．國際紅十字會(huì)C．國際輸血學(xué)會(huì)D．美國血庫聯(lián)合會(huì)E．歐盟

【答案】C

【解析】

78．尿量是反應(yīng)腎灌注良好指標(biāo)，可間接反應(yīng)循環(huán)狀態(tài)。當(dāng)每小時(shí)尿量小于多少時(shí)應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇A．0.lml／kg

B．0.3ml／kgC．0.5ml／kgD．0.7ml／kgE．0.9ml／kg【答案】C

79．急性非等容性稀釋式本身輸血，通常補(bǔ)液量是采血量幾倍以達(dá)成血液稀釋目標(biāo)A．1B．2C．3D．4E．5

【答案】B

【解析】急性非等容性稀釋式本身輸血,采血量較少，通常為預(yù)計(jì)采血量10%～15%，采血后快速補(bǔ)充2～2.5倍采血量晶/膠液。

80．關(guān)于通常血站規(guī)劃設(shè)置敘述，錯(cuò)誤是A．在省、自治區(qū)人民政府所在地城市和直轄市，應(yīng)規(guī)劃設(shè)置一所對應(yīng)規(guī)模血液中心B．在設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府所在地城市，可規(guī)劃設(shè)置所對應(yīng)規(guī)模中心血站C．中心血站供血半徑應(yīng)大干l50公里D．距血液中心150公里范圍內(nèi)（或在3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)）設(shè)區(qū)市，標(biāo)準(zhǔn)上不單獨(dú)設(shè)置中心血站E．與已經(jīng)設(shè)置中心血站距離不足100公里相近（鄰）設(shè)區(qū)市標(biāo)準(zhǔn)上不單獨(dú)設(shè)置中心血站

【答案】C

【解析】通常血站，血液中心：在省、自治區(qū)人民政府所在地城市和直轄市，應(yīng)規(guī)劃設(shè)置一所對應(yīng)規(guī)模血液中心。中心血站：在設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府所在地城市，可規(guī)劃設(shè)置一所對應(yīng)規(guī)模中心血站。中心血站供血半徑應(yīng)大于100公里。距血液中心150公里范圍內(nèi)（或在3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)）設(shè)區(qū)市，標(biāo)準(zhǔn)上不單獨(dú)設(shè)置中心血站；與已經(jīng)設(shè)置中心血站距離不足100公里相近（鄰）設(shè)區(qū)市標(biāo)準(zhǔn)上不單獨(dú)設(shè)置中心血站。3、中心血庫：在血液中心或中心血站3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)不能提供血液縣（市），可依照實(shí)際需要在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置一所中心血庫，其任務(wù)是完成本區(qū)域采供血任務(wù)，供血半徑應(yīng)在60公里左右。距血液中心或中心血站3個(gè)小時(shí)車程內(nèi)縣（市）標(biāo)準(zhǔn)上不予