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文檔簡介
2023年藥學期末復習-臨床藥學(本科藥學專業(yè))歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.患者:3歲,女孩。感冒發(fā)燒,母親陪同來醫(yī)院就診。醫(yī)生開具的藥物是抗生素干糖漿、止咳藥和祛痰藥。該處方是否合理。A、否B、是2.患者,男,36歲,臨床診斷:慢性咳嗽。處方:奧美拉唑40mg,qd,口服。qd的含義是什么。A、一日一次B、一日兩次C、一日三次D、一日四次E、隔日一次3.男性患者,55歲,需要服用抗抑郁藥帕羅西汀,有報道稱該藥可能增加出血的風險。而該患者近5年因骨關節(jié)炎引起的疼痛,一直在服用酮洛芬腸溶膠囊劑。對查詢的文獻進行評價不包括哪個方面內容A、評價證據(jù)的額真實性B、評價證據(jù)的重要性C、評價證據(jù)的適用性D、評價證據(jù)的最佳性4.不是國家基本藥物遴選原則為(,難度:2)A、防治必需B、安全有效C、臨床首選D、西藥優(yōu)先5.對血漿蛋白結合型藥物的錯誤描述是:(,難度:2)A、延緩藥物在體內的分布過程B、加速藥物的生物轉化C、不易跨膜轉運D、暫時失去藥理活性6.屬于誘導性提問的是(,難度:1)A、您感覺哪兒不舒服B、您感覺哪兒不舒服C、您起病有什么原因D、您上腹痛時向右肩放射嗎7.下列哪種藥物首次服用時可能引起較嚴重的直立性低血壓(,難度:3)A、哌唑嗪B、可樂定C、普萘洛爾D、硝苯地平E、卡托普利8.對III期臨床試驗描述正確的是(,難度:4)A、受試者例數(shù)大于300例B、治療作用的確證階段C、結束后可進行新藥的第二次注冊申請D、受試者例數(shù)大于100例E、治療作用的初步評價階段9.下列屬于B型不良反應的是(,難度:1)A、特異質反應B、停藥反應C、副作用D、繼發(fā)反應E、后遺效應10.3期臨床試驗的受試者例數(shù)要求大于多少例(,難度:2)A、200B、300C、400D、50011.某??茖W校女學生,19歲,在宿舍昏睡一天未醒,傍晚被同學送至醫(yī)院急診室。立即注射氟馬西尼0.2mg,患者出現(xiàn)短暫清醒后又昏睡,可初步診斷為什么藥物中毒A、地西泮B、有機磷農(nóng)藥C、氰化物D、百草枯12.電子處方不需要包括紙質手寫處方全部內容。(難度:2)13.安全范圍是指(,難度:1)A、有效劑量的范圍B、最小中毒量與治療量間的距離C、最小治療量與最小致死量間的距離D、ED95與LD5之間的距離E、最小有效量與最小中毒量間的距離14.臨床藥學的核心問題是(,難度:2)A、藥師參與醫(yī)師用藥B、最大限度地發(fā)揮藥物臨床療效C、藥品不良反應監(jiān)測D、治療藥物監(jiān)測15.患者,男性,36歲。手指、足趾關節(jié)紅腫疼痛5年,夜間尤甚,時好時壞,關節(jié)有小的硬結,X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結石,血尿酸檢查高于60g/L。秋水仙堿的藥理特點不包括A、不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄B、對慢性痛風無效C、對一般性疼痛有效D、口服安全性高
E、有抗癌作用16.無論哪個類別的新藥申請生產(chǎn)注冊,一般來說,均應進行臨床試驗。(難度:2)17.藥品上市后的評價工作不包括(,難度:3)A、藥品的淘汰工作B、臨床試驗工作C、藥品不良反應監(jiān)測D、抗生素專項整治、處方點評18.副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應(,難度:1)A、治療量B、無效量C、極量D、T1/2E、中毒量19.藥源性疾病的診斷原則()(,難度:4)A、詳細了解病史明確用藥時間和不良反應發(fā)生時間的關聯(lián)程度B、可重復用藥進行診斷C、進行細致的體格檢查及早發(fā)現(xiàn)D、進行必要的實驗室檢查,尤其要重視監(jiān)測血藥濃度20.藥物經(jīng)濟學研究結果能夠(,難度:3)A、幫助有關人員優(yōu)化治療方案B、為合理分配衛(wèi)生資源提供依據(jù)C、指導新藥研究開發(fā)D、為合理的藥品報銷制度提供依據(jù)E、指導醫(yī)藥市場營銷決策21.藥物不良反應的英文縮寫是(,難度:2)A、DIB、ADRC、PCD、DIC22.強心苷中毒與下列哪項離子變化有關(,難度:4)A、心肌細胞內[K+]過高,[Na+]過低B、心肌細胞內[K+]過低,[Na+]過高C、心肌細胞內[Mg+]過高,[Ca+]過低D、心肌細胞內[Ca+]過高,[K+]過低E、心肌細胞內[K+]過高,[Ca+]過低23.大多數(shù)藥物穿過生物膜的擴散轉運速度(,難度:3)A、與藥物的解離常數(shù)無關B、與吸收部位濃度差成正比C、取決于載體的作用D、取決于給藥途徑E、與藥物的脂溶性無關24.藥學信息傳遞過程中的文字資料包括(,難度:4)A、藥訊B、醫(yī)院藥品處方集C、宣傳窗D、藥學講座E、藥物咨詢窗口25.臨床藥師的職業(yè)發(fā)展方向有(,難度:4)A、醫(yī)療機構B、制藥企業(yè)C、社會藥房D、衛(wèi)生與計劃生育行政主管部門E、藥物研發(fā)公司26.下列關于房室模型的表述,錯誤的是:()(,難度:4)A、房室模型理論是把藥物的體內轉運看成是藥物在若干個單元(隔室)之間的轉運過程B、房室模型是最常用的藥動學模型C、可用AIC最小法和擬合度法判別房室模型D、一室模型中,藥物在各個臟器和組織中的濃度相等E、可用F檢驗判別房室模型27.意識障礙伴雙側瞳孔針尖樣縮小,應首先考慮(,難度:1)A、酒精中毒B、低血糖狀態(tài)C、有機磷中毒D、腦炎28.關于門(急)診患者開具麻、精藥品下列哪種說法是不正確的()(,難度:4)A、麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚籅、麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。C、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖槎纬S昧?;D、第一類精神藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。E、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。29.西方醫(yī)藥道德的奠基人是(,難度:1)A、蘇格拉底B、希波克拉底C、拜倫D、笛卡爾30.對內分泌腺功能減退性疾病治療主要采用(,難度:3)A、替代治療B、病因治療C、對癥治療D、支持治療E、放療或化療31.理想的TDM應測定(,難度:3)A、血中總藥物濃度B、血中游離藥物濃度C、血中與血漿蛋白結合的藥物濃度D、血中與有機酸結合的藥物濃度32.20世紀后半葉,構成影響人類健康的魔鬼三角不包括(,難度:1)A、惡性腫瘤B、心血管疾病C、寄生蟲病D、腦血管疾病33.與藥物的過敏反應相關的是(,難度:1)A、劑量大小B、藥物毒性大小C、遺傳因素D、年齡、性別E、用藥途徑34.I期臨床試驗原則上是在哪一群體上進行(,難度:3)A、動物B、健康志愿者C、適應癥患者D、特殊人群35.敏感性分析是為了驗證(,難度:1)A、不同假設或估算數(shù)據(jù)B、不同假設或估算數(shù)據(jù)對分析結果的影響C、分析結果D、相同假設或估算數(shù)據(jù)對分析結果的影響36.維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是(,難度:3)A、維生素D攝入過少B、生長快,需要量大C、肝腎疾病的影響D、日光照射不足E、遺傳因素37.關于藥物利用研究的意義以下哪種說法是錯誤的(,難度:2)A、其目的是力求實現(xiàn)用藥的合理化B、保證合理的書寫處方并提高治療質量C、使不需要的藥物消費支出降到最小D、藥物利用研究只面向單個患者E、保證藥物使用安全有效38.新藥臨床研究的規(guī)范化和法制化的管理體系形成時期(,難度:2)A、20世紀60年代B、20世紀50年代C、20世紀70至80年代D、20世紀90年代39.衡量一種藥物從體內消除速度的指標是(,難度:3)A、生物半衰期B、速率常數(shù)C、腎清除率D、表觀分布容積E、均不是40.單室模型藥物,單次靜脈注射消除速度常數(shù)為0.2/h,問清除該藥的99%需要多少時間(,難度:5)A、12.5hB、24.3hC、26hD、46hE、6h41.兒科處方的印刷用紙為(,難度:2)A、白色B、淡黃色C、淡綠色D、紅色42.如果要解決的醫(yī)療問題是確定某一疾病的最佳藥物治療方案,則備選方案應是(,難度:2)A、手術治療治療方案B、物理治療方案C、其他多種形式的治療方案D、包括所有可選的可治療該疾病的各種藥物治療方案43.臨床藥師只能在三甲醫(yī)院工作。(難度:1)44.老年人的用藥特點包括(,難度:3)A、用藥品種多療程長B、用藥個體差異大C、主觀選擇要求高D、以上均是45.開展藥物流行病學研究的意義除以下哪項外(,難度:3)A、可長期進行B、可在特殊人群中進行C、可進行藥物應用的研究D、可進行藥動學的研究E、可進行藥物經(jīng)濟學的研究46.醫(yī)療機構應當根據(jù)哪些文件制定本機構的用藥供應目錄和處方集(,難度:4)A、國家基本藥物目錄B、藥典C、處方管理辦法D、國家處方集E、GSP47.可同時進行治療藥物及其代謝物濃度監(jiān)測的技術是(,難度:3)A、高效液相色譜法B、免疫化學法C、毛細管電泳技術D、熒光分光光度法48.門診處方正文不包括下列哪項()?(,難度:1)A、藥品名稱B、規(guī)格C、用法用量D、臨床診斷E、數(shù)量49.關于藥物利用研究的作用,下列哪項是錯誤的(,難度:2)A、對促進形成適合我國國情的藥物消費結構有重要價值B、無法對藥物濫用進行監(jiān)測C、可以確定藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性D、為制定藥物的生產(chǎn)、開發(fā)、研究、引進、銷售計劃提供依據(jù)E、從一個方面反映國家的社會、經(jīng)濟、文化等方面的情況50.藥物利用指數(shù)方法(DUI)的研究可以了解(,難度:2)A、醫(yī)生的用藥習慣B、處方劑量是否有錯誤C、用藥療程是否合適D、用藥時間間隔E、處方用藥是否對癥51.以下哪些可判斷為超常處方(,難度:3)A、無適應癥用藥B、無正當理由開高價藥C、無正當理由超說明書用藥D、開具2種藥理作用一致的藥物E、聯(lián)合用藥52.藥典屬于政府出版物,是藥學專業(yè)必備的工具。(難度:2)53.藥物利用評價的主要對象是(,難度:3)A、臨床使用頻繁的藥物B、潛在高危險性的藥物C、使用劑量較大的藥物D、孤兒藥E、新上市的藥物54.下列關于正常人體溫的波動,正確的是(,難度:3)A、正常人在24小時內體溫的波動范圍達1-2℃B、早晨略低,中午較高,下午較低C、運動或進食后體溫不受影響D、婦女在月經(jīng)前或妊娠期體溫略高55.藥品的定義準確描述為(,難度:1)A、預防、診斷疾病的物質B、預防、治療疾病的物質C、診斷疾病的物質D、預防、治療、診斷疾病的物質56.藥源性疾病的概念()(,難度:2)A、指藥物用于預防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用、藥物相互作用以及藥物的使用引起機體組織或器官發(fā)生功能性或器質性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀與體征疾病。B、指藥物用于預防、診斷、治療疾病過程中,因藥物本身的作用引起機體組織或器官發(fā)生功能性或器質性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀與體征疾病。C、指藥物用于治療疾病過程中,因藥物相互作用和藥物的使用引起機體組織或器官發(fā)生功能性或器質性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀與體征疾病。D、指藥物用于預防、診斷、治療疾病過程中,因藥物的使用引起機體組織或器官發(fā)生功能性或器質性損害而出現(xiàn)各種臨床癥狀與體征疾病。57.患者,女性,12歲。確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎。風濕熱時應用抗生素首選A、鏈霉素B、青霉素C、紅霉素D、丁胺卡那霉素
E、林可霉素58.下列關于雙室靜注的敘述哪項是正確的(,難度:5)A、參數(shù)α與β值可通過殘數(shù)線求得B、機體的消除速度常數(shù)為K10C、在分布相內,若取樣太遲太少,有可能雙室按單室處理D、一般情況下,β>αE、機體的消除速度常數(shù)為K2159.酸化尿液后,堿性藥物的解離增加,不利于重吸收而排出增多。(難度:3)60.單室模型靜脈滴注和靜脈注射聯(lián)合用藥,首劑量(負荷劑量)的計算公式是(,難度:3)A、C=X0/VkτB、C=FX0/VkτC、X*0=X0/(1-e-kτ)D、X*0=CssVE、X0=X0e-kτ61.異丙腎上腺素治療哮喘,長期使用出現(xiàn)受體的向下調節(jié)而導致療效降低。(難度:3)62.藥品生產(chǎn)管理的特點包括(,難度:3)A、質量第一,預防為主B、企業(yè)內部管理與外部監(jiān)督結合C、執(zhí)行強行性標準D、實行規(guī)范化生產(chǎn)E、衛(wèi)生要求嚴格63.成本-效果分析法(,難度:3)A、適用于相同疾病的不同藥物治療方案比較B、結果可為健康指標,如:存活時間、治愈例數(shù)、生命年等C、考慮到了患者的生命質量D、表示方法為每一效果單位所消耗的成本E、通常用成本-效果比和增量成本效果來分析64.溝通所需要的最基本媒介是(,難度:1)A、人體B、語言C、感情D、環(huán)境65.下列屬于A型不良反應的是(,難度:1)A、副作用B、毒性反應C、停藥反應D、繼發(fā)反應E、以上都是66.藥師調劑處方時的四查不包括(,難度:2)A、查處方B、查配伍禁忌C、查用藥合理性D、查藥品性狀67.藥師調劑處方時的十對包括(,難度:3)A、對科別、姓名、年齡B、對藥名、劑型C、對用法用量、臨床診斷D、以上均對68.易致肝臟損害的藥物主要有()(,難度:4)A、激素與內分泌用藥B、抗生素與磺胺類C、解熱鎮(zhèn)痛及抗風濕藥D、安定藥與抗癲癇藥69.下列不是臨床藥學的研究范圍(,難度:1)A、藥效學B、藥動學C、生物藥劑學D、藥物化學70.根據(jù)小兒解剖生理特點來進行劃分,新生兒期是指()(難度:2)A、自胎兒娩出結扎臍帶時開始至滿28天之前B、出生后7d內C、自胎兒娩出時開始至1周歲之前D、1周歲至滿3周歲E、自3周歲至6~7歲入小學前71.常見的誤診、漏診原因包括下面哪幾種()(,難度:1)A、病史資料不完整、不確切B、觀察不細致或檢驗結果誤差C、先人為主、主觀臆斷D、醫(yī)學知識不足、缺乏臨床經(jīng)驗E、疾病的臨床表現(xiàn)不同72.新藥臨床研究國際統(tǒng)一標準逐步形成時期(,難度:2)A、20世紀60年代B、20世紀50年代C、20世紀70至80年代D、20世紀90年代至今73.醫(yī)患溝通,按程度和后果分為(,難度:3)A、醫(yī)患誤解B、治療失誤C、醫(yī)患糾紛D、醫(yī)患沖突74.現(xiàn)代健康概念的含義不包括(,難度:2)A、生理健康B、心理健康C、社會適應性D、創(chuàng)新性E、良好的情緒狀態(tài)75.一位患者經(jīng)一個療程的鏈霉素治療后,聽力下降,雖停藥幾周聽力仍不能恢復,這屬于(,難度:1)A、藥物毒性反應B、藥物引起的變態(tài)反應C、藥物引起的后遺效應D、藥物的特異質反應E、藥物的副作用76.關于臨床科研實施中的道德要求的說法,不正確的是(,難度:3)A、臨床科研設計要建立在堅實的業(yè)務知識和統(tǒng)計學知識的基礎上B、要堅持科學的方法為指導,使之具有嚴格性,合理性和可行性C、要嚴格按照設計要求,實驗步驟和操作規(guī)程進行實驗,切實完成實驗的數(shù)量和質量D、客觀分析綜合實驗所得的各種數(shù)據(jù),既不能主觀臆造,也不可任意去除實驗中的任何陰性反應E、有些科研課題的設計可以缺少對照組,可以不必遵循隨機的原則77.藥物利用評價產(chǎn)生的原因是(,難度:1)A、藥物的不合理使用B、資源浪費嚴重C、患者增多D、醫(yī)院管理混亂78.Meta分析又稱為(,難度:5)A、薈萃分析B、后綜分析C、匯總分析D、系統(tǒng)評價E、綜述分析79.不屬于我國藥品注冊管理規(guī)定的藥品分類的是(,難度:1)A、中藥和天然藥物B、化學藥物C、生物藥物D、處方藥80.發(fā)熱最常見的原因是(,難度:3)A、無菌性壞死物質吸收B、變態(tài)反應C、自主神經(jīng)功能紊亂D、病原體感染81.新藥上市后由申辦者進行的應用階段研究為臨床試驗的幾期(,難度:2)A、1期B、2期C、3期D、4期82.幾級綜合醫(yī)院甚至藥學部(,難度:1)A、一級B、二級C、三級D、以上均不對83.上消化道出血最常見病因是(,難度:3)A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、肝硬化84.地高辛的治療血清濃度參考范圍為(,難度:5)A、0.2-0.8ng/mlB、0.8-1ng/mlC、0.8-1.2ng/mlD、0.8-2.0ng/ml85.進行藥物經(jīng)濟學研究應首先明確(,難度:3)A、研究目的B、研究問題C、研究的時間框架D、目標人群E、評價方法86.進食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于(,難度:5)A、急性胃炎B、胃穿孔C、膽囊炎膽石癥D、急性胰腺炎87.有機磷酸酯類的中毒與抑制下列哪種酶的活性有關(,難度:1)A、乙酰膽堿酯酶B、多巴脫羧酶C、多巴胺β羥化酶D、酪氨酸羥化酶E、MAO88.舌下給藥的特點不包括(,難度:3)A、可避免胃酸破壞B、可避免肝腸循環(huán)C、吸收極慢D、可避免首關效應E、吸收比口服快89.環(huán)孢素A需采用全血樣品進行測定。(難度:2)90.女,55歲,公司出納,最近三個月來經(jīng)??诳?,需大量飲水,且癥狀日漸加重。既往史:高血脂10年,未進行藥物治療。入院檢查:BMI值27,肌酐清除率78mL/min,膽固醇340mg/L,HbAIC上升(9.2%),血糖340mg/L。(1)該患者可能患何種疾病。(2)該患者的處理原則。(3)如何選擇用藥。該患者的處理原則。A、飲食調節(jié)B、少鹽低脂C、適當運動D、暫緩服藥E、以上都是卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B臨床藥師需要向母親確認孩子是否能服用粉末劑型,提問應采用哪種方式?A、封閉式對話B、開放式對話正確答案:B通過適宜的溝通技巧,藥師應獲得以下哪些信息?A、小孩是否喜歡藥粉的味道B、平常藥粉是否加在奶粉中C、母親是否擔心牛奶對藥物存在影響D、孩子平時怎樣服用藥物E、以上都是正確答案:E2.正確答案:A處方中的主要問題。A、藥物選擇不當B、診斷書寫不合理C、書寫不規(guī)范D、描述不完整E、以上都是正確答案:E該處方是否合理。A、是B、否正確答案:B3.正確答案:D針對該病例,臨床藥師首先應提出的問題是A、同時服用兩種藥物是否增加患者消化道出血B、兩種藥物的療效和可能的副作用C、帕羅西汀的安全劑量范圍D、A和BE、B和C正確答案:C針對問題尋找證據(jù),哪個詞語不適合作為關鍵詞A、消化道出血B、帕羅西汀C、酮洛芬D、抗抑郁藥物正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:A如果藥物濃度稍超過中毒濃度,且患者體質較好,可先采用以下哪種質量方法A、血液透析B、灌腸C、滴注葡萄糖和維生素CD、洗胃正確答案:C以上處理方法的目的是A、利尿促進毒物排泄B、補充營養(yǎng)C、維持電解質平衡D、改善呼吸正確答案:A12.正確答案:錯誤13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:C痛風止痛治療中不常用的非甾體抗炎藥是A、雙氯芬酸B、對乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛
E、丙磺舒正確答案:B下列藥物組合屬于不正確治療措施的是A、潑尼松+秋水仙堿B、地塞米松+苯磺唑酮C、氫可的松+丙磺舒D、氫化可的松+別嘌呤醇E、曲安西龍+呋塞米正確答案:E16.正確答案:正確17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:A,C,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:A,B,D31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:D43.正確答案:錯誤44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:A,C,D47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:A,B,C,D52.正確答案:正確53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:B青霉素屬于A、靜止期殺菌藥B、靜止期抑菌藥C、繁殖期抑菌藥D、繁殖期殺菌藥
E、人工合成抗菌藥正確答案:D應首選下列哪種藥物治療A、左氧氟沙星B、青霉素GC、頭孢氨芐D、阿奇霉素
E、復方磺胺甲f唑正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:正確60.正確答案:D61.正確答案:正確62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:A,B,D,E64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:D68.正確答案:A,B,C,D69.正確答案:D70.正確答案:A71.正確答案:A,B,C,D72.正確答案:D73.正確答案:A,C,D74.正確答案:D75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:A78.正確答案:A,B,C79.正確答案:D80.正確答案:D81.正確答案:D82.正確答案:C83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:A,B86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:B,C89.正確答案:正確90.正確答案:E該患者可能患何種疾病。A、Ⅱ型糖尿病、高血脂、肥胖B、高血壓C、高脂血癥D、肥胖正確答案:A以下藥物選擇錯誤的是。A、肥胖且肝腎功能正常者(如此患者)可服用二甲雙胍片,開始劑量為250mg/次,bid。如控制不良者可增至tid,但總劑量每日不超過1500mg。B、可選擇阿卡波糖,可降低血中胰島素,甘油三酯和膽固醇,初始劑量為25mg/次,bid或tid。C、此階段不宜使用胰島素和磺脲類降糖藥。因為,患者BMI偏大,體重超標,此類藥物有增加體重的作用。D、如血糖控制不佳,可直接采用胰島素治療。正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.CFDA主管建立國家基本藥物制度。(難度:4)2.藥學監(jiān)護的英文縮寫為(,難度:2)A、PSB、PCC、PPD、CP3.醫(yī)藥道德范疇內容描述最準確的是(,難度:2)A、良心、責任、榮譽B、責任、良心、責任、信譽C、良心、責任、榮譽、信譽、職業(yè)理想D、良心、責任、信譽、職業(yè)理想4.有機磷酸酯類中毒癥狀中,不屬M樣癥狀的是(,難度:2)A、瞳孔縮小B、流涎、流淚、流汗C、腹痛、腹瀉D、肌束顫動E、尿失禁5.藥物的配伍禁忌是指(,難度:2)A、吸收后和血漿蛋白結合B、體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學變化C、肝藥酶活性的抑制D、兩種藥物在體內產(chǎn)生拮抗作用E、以上都不是6.藥物流行病學的研究不具備哪條優(yōu)勢(,難度:3)A、可研究其他疾病、其他藥物對藥物效應的影響B(tài)、可觀察超量用藥對人體的影響C、可在特殊人群中進行D、可分析某個醫(yī)院處方不合理用藥情況7.行為舉止中最重要的一種溝通渠道是(,難度:1)A、舉止端莊B、面部表情C、目光接觸D、身體姿勢8.進行TDM的標本多采用(,難度:4)A、全血B、血清C、尿液D、血漿9.II期臨床試驗的試驗設計中最佳方案是(,難度:4)A、交叉試驗B、隨機對照試驗C、序貫試驗D、非隨機同期對照試驗10.連續(xù)用藥后,機體對藥物反應的改變包括(,難度:2)A、藥物慢代謝型B、耐受性C、抗藥性D、快速耐受性E、依賴性11.假設藥物消除符合一級動力學過程,問多少個半衰期藥物消除99.9%(,難度:5)A、4B、6C、8D、10E、1212.開展循證藥學要求臨床藥師應具備的綜合能力包括(,難度:5)A、系統(tǒng)的臨床藥學專業(yè)理論和技能B、臨床流行病學基礎C、協(xié)作和交流能力D、統(tǒng)計學基礎E、經(jīng)濟學基礎13.循證藥學的基本要素包括(,難度:4)A、高質量的證據(jù)B、臨床藥師的專業(yè)技能與經(jīng)驗C、薈萃分析方法D、患者的期望和選擇E、必要的硬件條件14.倫理與道德的區(qū)別不包括(,難度:2)A、倫理是客觀層面B、道德具有自律性C、違反倫理受法律約束D、違反道德受法律懲處15.測得利多卡因的生物半衰期為3h,則其消除速率常數(shù)為(,難度:3)A、0.23B、0.46C、1D、1.5E、316.影響藥動學相互作用的方式不包括(,難度:5)A、肝生物轉化B、吸收C、血漿蛋白結合D、排泄E、生理性拮抗17.下列哪一點不是胰島素的不良反應(,難度:2)A、出汗、心跳加快B、低血糖C、震顫D、高血壓E、血管神經(jīng)性水腫18.下述哪一種糖尿病不需首選胰島素治療(,難度:2)A、合并嚴重感染的中度糖尿病B、需作手術的糖尿病C、輕、中度糖尿病D、妊娠的糖尿病E、幼年重度糖尿病19.調查藥物引起出生畸型時,畸型兒童的母親由于不幸的經(jīng)歷,會比正常兒童的母親對孕期用藥史回憶得更確切,這種情況屬于(,難度:3)A、測定偏倚B、間接混雜C、隨機變異D、正確操作E、回憶偏倚20.藥物經(jīng)濟學的研究方法可有(,難度:3)A、前瞻性研究B、回顧性研究C、實際臨床研究D、基礎實驗室研究E、臨床實驗室研究21.功能失調性子宮出血的原因是:(,難度:4)A、卵巢功能早期衰竭B、垂體腫瘤C、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂D、生殖道炎癥E、性激素類藥物使用不當22.強心苷心臟中毒的發(fā)生機制是(,難度:5)A、增加心肌抑制因子的釋放B、使心肌細胞內氣Ca2+增加C、使心肌細胞內K+增加D、抑制心臟細胞膜Na+-K+-ATP酶E、抑制心臟細胞膜H+-K+-ATP酶23.II期臨床試驗應遵循的原則包括隨機、對照、盲法、多中心試驗等。(難度:4)24.下列哪一項不是生命神圣論的局限性(,難度:2)A、有階級性B、有歷史性C、影響衛(wèi)生資源的分配D、只偏重于人口的數(shù)量E、不能把人的自然素質同生命存在的價值相統(tǒng)一25.齊二藥廠假藥“亮菌甲素”事件罪魁禍首()(,難度:3)A、主要成分亮菌甲素有關B、主要成分的分解產(chǎn)物和副產(chǎn)物C、制劑中替代“丙二醇”生產(chǎn)“亮菌甲素”注射液的“二甘醇”,D、穩(wěn)定劑、色素、賦形劑等。26.臨床實踐中,醫(yī)務人員應當熟練使用的語言主要有(,難度:4)A、安慰性語言B、鼓勵性語言C、積極性暗示語言D、指令性語言27.完整的臨床診斷應包括(,難度:3)A、病因B、病理形態(tài)C、病理生理D、病因及病理生理E、病因、病理形態(tài)、病理生理28.臨床藥學具體的研究范圍不包括(,難度:2)A、劑型的設計B、劑型中藥物的作用機制及其安全性和危害性C、用藥對象及其生理、病理條件和要求D、藥物的理化性質E、藥物的穩(wěn)定性29.治療作用的初步評價階段為臨床試驗的幾期(,難度:2)A、1期B、2期C、3期D、4期30.重度黃疸患者,血清總膽紅素常大于(,難度:3)A、342umol/LB、171umol/LC、34.2umol/LD、17.4umol/L31.常見的中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(,難度:2)A、維普B、萬方C、CNKID、MedlineE、丁香園32.藥物利用評價首產(chǎn)于(,難度:1)A、美國B、法國C、日本D、中國33.藥物在肝臟的代謝途徑敘述正確的為()(,難度:3)A、I相反應通過氧化還原或水解反應途徑,給母體分子引入某種極性基團,改變藥物的結構,從而增加母體分子的極性或水溶性B、Ⅱ相反應以I相反應生成的代謝產(chǎn)物為底物,在轉移酶類作用下,底物的極性基團分別與葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸以及谷氨酰胺等結合,形成水溶性更強的最終排泄物。C、藥物在I相反應與Ⅱ相反應代謝過程中生成反應性代謝產(chǎn)物對藥源性疾病無影響D、生成速率增加或清除速率減慢,則可在肝內蓄積,不會造成肝損害。34.地高辛的血清濃度過低,目前采用什么方法才能滿足測定要求(,難度:3)A、免疫熒光法B、免疫化學法C、液質聯(lián)用法D、原子吸收光譜法35.藥物經(jīng)濟學研究的關鍵是(,難度:2)A、哪些用藥結果應包括進去B、如何測算用藥結果C、如何評價效益D、哪些成本應包括進去及如何進行成本測算36.下列哪項不是藥物流行病學學科迅速發(fā)展的促成因素(,難度:3)A、新藥臨床試驗在檢測藥物的安全性數(shù)據(jù)方面有缺陷B、醫(yī)療保險的需要C、研究分析方法有了突破D、研究需要反復多次E、各國藥政管理日趨嚴格37.患者,男性,46歲??偰懝檀?TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.97mmol/L。時有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。血脂是人體血漿內所含脂質的總稱,其中包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。當血清膽固醇超過正常值6.2mmol/L,甘油三酯超過1.7mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L,即可稱之為高血脂癥。膽固醇生物合成的限速酶是A、HMG-CoA合成酶B、羥基戊酸激酶C、HMG-CoA還原酶D、鯊烯環(huán)氧化酶
E、HMG-CoA裂解酶38.20世紀50年代臨床藥學這門新興學科首先建立于(,難度:4)A、美國B、日本C、英國D、法國39.食物通常減慢胃排空,延遲藥物吸收。(難度:3)40.下列藥物不需要進行生物利用度研究的是(,難度:2)A、用于預防、治療嚴重疾病及治療劑量與中毒劑量接近的藥物B、劑量-反應曲線陡峭或具不良反應的藥物C、溶解速度緩慢、相對不溶解或胃腸道成為不溶性的藥物D、溶解速度不受粒子大小、多晶型等影響的藥物制劑E、制劑中的輔料能改變主藥特性的藥物制劑41.下面關于醫(yī)務人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括(,難度:4)A、會引起社會某些人對患者的歧視B、會使患者對醫(yī)務人員產(chǎn)生不信任和恐懼感C、會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛D、會造成思者沉重心理負擔,甚至引發(fā)自殺的嚴重后果E、會釀成醫(yī)療差錯事故42.實踐循證藥學的步驟包括(,難度:3)A、提出問題B、尋找證據(jù)C、評價證據(jù)D、應用證據(jù)E、后效評價43.緩控釋制劑,人體生物利用度測定中采集血樣時間至少應為(,難度:5)A、1-2個半衰期B、3-5個半衰期C、5-7個半衰期D、7-9個半衰期E、10個半衰期44.關于病因觀,錯誤的是(,難度:4)A、傳染病的病因是單一的B、病因來源于環(huán)境和宿主C、流行病學三角模型包括病因、宿主和環(huán)境D、病因網(wǎng)絡模型有利于病因探索E、有果必有因45.非處方藥的遴選原則包括(,難度:3)A、應用按照B、療效確切C、價格便宜D、質量穩(wěn)定E、使用方便46.患者:女,33歲,8年前出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌、消瘦、乏力。診斷:甲狀腺功能亢進。該患者的臨床藥師用藥教育包括A、避免妊娠B、禁止吃過多含碘藥物及食物C、生活規(guī)律D、勞逸結合E、以上都是47.下列不是誘發(fā)藥源性疾病的物質為()(,難度:1)A、化學合成藥B、生物制品C、植物藥和中成藥D、保健品48.系統(tǒng)評價中不屬于定量分析方法的是(,難度:4)A、Meta分析B、薈萃分析C、匯總分析D、綜述49.目前不合理用藥的主要表現(xiàn)有(,難度:3)A、無適應證用藥或用藥適應證不符B、用藥劑量不足或劑量過大,劑量偏低C、用藥時間間隔或滴速控制不當D、過度使用輸液或注射劑尤其突出50.藥物經(jīng)濟學評價的兩大要素是(,難度:1)A、差額和結果B、成本和收益C、成本和結果D、成本和利潤51.關于隊列研究,以下哪項是錯誤的(,難度:4)A、在進行那些結果較為少見的研究時,需要較小的樣本B、研究潛伏期較長的藥物效應,需付藥費的時間較短C、又稱為群組研究D、隊列研究在新藥上市后監(jiān)測,研究可有的效應時尤為有用52.下列關于藥物從體內消除的敘述錯誤的是(,難度:3)A、消除速度常數(shù)等于各代謝和排泄過程的速度常數(shù)之和B、消除速率常數(shù)可衡量藥物從體內消除的快慢C、消除速率常數(shù)與給藥劑量有關D、一般來說不同的藥物消除速度常數(shù)不同E、藥物按一級動力學消除時藥物消除速度常數(shù)不變53.Wagner-Nelson法是一個非常有名的方法,它主要是用量計算下列哪一個模型參數(shù)的(,難度:5)A、吸收速度常數(shù)KaB、達峰時間C、達峰濃度D、分布容積E、總清除率54.患者,男,52歲,因發(fā)熱,胸痛,咳嗽半月,痰中帶血,7天入院。診斷:右肺繼發(fā)感染、膿胸。病人可先選擇以下哪些藥物進行抗感染治療A、青霉素、左氧氟沙星B、左氧氟沙星C、紅霉素、青霉素D、阿奇霉素55.從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內容(,難度:2)A、為自己保密和向自己保密B、疾病情況和治療決策C、軀體缺陷和心理活動D、個人隱私和家庭隱私E、不良診斷和不良預后56.下列藥物相互作用表述錯誤的為()(,難度:5)A、苯巴比妥可使口服抗凝藥加速失效B、氯霉素使雙香豆素類代謝受阻,可引起出血C、環(huán)丙沙星、紅霉素使茶堿代謝受阻,血藥濃度升高,出現(xiàn)不良反應D、奧美拉唑可抑制藥物代謝酶CYP2C19,使氯吡格雷血藥濃度增高,增加患者出血的危險。57.碘解磷啶解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為(,難度:1)A、能使失去活性的膽堿酯酶復活B、能直接對抗乙酰膽堿的作用C、有阻斷M膽堿受體的作用D、有阻斷N膽堿受體的作用E、能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性58.患者:女,75歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴喘2天,于下午3時入院。診斷:慢性支氣管炎急性發(fā)作,支氣管哮喘。病人不可先選擇以下哪些藥物進行治療A、氨溴索B、頭孢曲松C、氨茶堿D、阿奇霉素59.藥物流行病學的研究方法,按其難度、復雜程度、所含信息內容,依次遞進為(,難度:3)A、病例對照研究→鏈連記錄數(shù)據(jù)庫存→醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)庫存→隊列研究B、病例對照研究→醫(yī)療病例數(shù)據(jù)庫存→鏈連記錄數(shù)據(jù)庫存→隊列研究C、鏈連記錄數(shù)據(jù)庫存→醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)庫存→病例對照研究→隊列研究D、病例對照研究→隊列研究→鏈連記錄數(shù)據(jù)庫存→醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)庫存E、醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)庫存→病例對照研究→鏈連記錄數(shù)據(jù)庫存→隊列研究60.變異性心絞痛的治療,首選下列哪種藥物:(,難度:2)A、美托洛爾B、卡托普利C、阿托伐他汀D、氨氯地平E、替米沙坦61.有機磷酸酯類中毒癥狀中,屬于N樣癥狀的是(,難度:2)A、腹痛、腹瀉B、肌束顫動C、流涎D、瞳孔縮小E、兩便失禁62.地高辛的半衰期為40.8h,24h后體內消除的藥物量為(,難度:4)A、0.3588B、0.4076C、0.6652D、0.2941E、0.876763.藥源性疾病的治療措施()(,難度:3)A、及時停藥,去除病因B、加強排泄,延緩吸收C、利用藥物的相互拮抗作用來降低藥理活性,減輕藥物不良反應D、過敏反應的治療,對受損器官的治療,對癥處理等措施64.下列哪項不是藥物流行病學的特點(,難度:3)A、通過比較與對照的方法做研究B、研究對象為個體而非群體C、研究藥物在人群中的應用及效應的學科D、研究對象除患者外也包括健康人E、研究目的是找出患者與非患者之間的關鍵性差異65.美國國立醫(yī)學圖書館英文簡稱為(,難度:2)A、PubmedB、CAC、FDAD、SCI66.血培養(yǎng)證實革蘭陰性桿菌為感染心內膜炎的致病菌時,可選用下列哪些藥物:(,難度:4)A、氨芐西林B、頭孢噻肟C、頭孢他啶D、慶大霉素E、環(huán)丙沙星67.我國新藥臨床試驗包括幾個分期(,難度:1)A、二期B、三期C、四期D、五期68.評價委員會中醫(yī)生所占比率為(,難度:2)A、43468B、1/3-1/2C、43469D、4346769.下列關于藥物的相互作用的描述正確的是(,難度:3)A、藥物相互作用是病人同時或在一定時間內先后使用兩種或兩種以上藥物所出現(xiàn)的反應B、協(xié)同作用、拮抗作用、改變原有作用即產(chǎn)生某些特殊作用C、藥物相互作用可以發(fā)生在藥動學或藥效學水平上D、合并用藥物品種越多,不良反應的發(fā)生率越高。70.藥源性肝損害的藥物因素(,難度:4)A、藥物本身就具有肝臟毒性,可直接或間接地造成肝臟損害B、影響肝臟脂肪代謝過程而導致肝臟脂肪變性C、干擾肝實質細胞代謝的某一環(huán)節(jié),影響肝臟蛋白質合成D、使肝臟血流減少引起肝臟解毒功能障礙。干擾膽紅素向膽小管排泌或由血中攝取,而引起淤膽型肝炎。71.把將來某一時點的資金金額換算成現(xiàn)在時點或相對于該未來時點的任何較早時點的等值金額的過程稱為(,難度:1)A、折現(xiàn)或貼現(xiàn)B、折現(xiàn)率C、貼現(xiàn)率D、現(xiàn)值72.第一類精神藥品較第二類精神藥品的毒性和成癮性強。(難度:2)73.可以病例對照研究計算出的統(tǒng)計項是(,難度:2)A、相對危險度B、比值比C、特意危險度D、危險差異E、歸因危險度74.單室模型藥物口服給藥時,關于峰濃度的概念哪項是不正確的(,難度:4)A、只有當Ka大于K時才有Cmax存在B、達到峰濃度的時間即為達峰時間C、(Ka/K)值越大,則tmax值越小D、在tmax這一點時Ka=KE、藥物的tmax與劑量大小無關75.關于藥物動力學敘述,錯誤的是(,難度:2)A、藥物動力學在探討人體生理及病理狀態(tài)對藥物體內過程的影響具有重要的作用B、藥物動力學對指導新藥設計、優(yōu)化給藥方案、改進劑型等都發(fā)揮了重大作用C、藥物動力學是采用動力學的原理和數(shù)學的處理方法,推測體內藥物濃度隨時間的變化D、藥物動力學是研究體內藥量隨時間變化規(guī)律的科學E、藥物動力學只能定性的描述藥物的體內過程,要達到定量的目標還需很長的路要走76.影響藥效的機體因素不包括(,難度:1)A、年齡B、性別C、心理因素-安慰劑效應D、給藥途徑77.以下對藥源性疾病表述正確的是()(,難度:3)A、藥源性疾病是藥物不良反應B、藥物不良反應指藥物在正常用法下出現(xiàn)的與用藥目的無關的反應,是導致藥源性疾病因素之一。C、藥源性疾病包括因誤用、超劑量應用、錯用及應用不合理和藥物中毒等情況所引發(fā)的疾病。D、藥源性疾病與藥物不良反應有本質區(qū)別78.質反應的劑量效應曲線是(,難度:1)A、對稱S型曲線B、長尾S型曲線C、直線D、雙曲線E、正態(tài)分布曲線79.關于藥物生物半衰期的敘述,正確的是(,難度:2)A、代謝快、排泄快的藥物,生物半衰期短B、具有一級動力學特征的藥物,其生物半衰期與劑量有關C、藥物的生物半衰期與給藥途徑有關D、藥物的生物半衰期與釋藥速率有關E、藥物的生物半衰期與藥物的吸收速率有關80.下列哪項不是藥物流行病學的特點(,難度:3)A、通過比較與對照的方法作研究B、研究對象為個體而非群體C、研究藥物在人群中的應用及效應的學科D、研究對象除病人外也包括健康人E、研究目的是找出患者與非患者之間的關鍵性差異81.雷公藤最常見不良反應(,難度:4)A、性腺毒性作用B、過敏性紫癜C、腎功能異常D、骨髓抑制E、神經(jīng)系統(tǒng)損害82.藥物與動物急性毒性的關系是(,難度:1)A、LD50越大,毒性越大B、LD50越大,毒性越小C、LD50越小,毒性越小D、LD50越大,越容易發(fā)生毒性反應E、LD50越小,越容易發(fā)生過敏反應83.實踐循證藥學的基本條件包括(,難度:4)A、全面地理解循證藥學思想B、臨床藥師的專業(yè)技能與經(jīng)驗C、患者的期望和選擇D、必要的硬件條件E、主管部門的支持和宏觀指導84.亞健康的主要表現(xiàn)形式不包括(,難度:2)A、疲乏無力、工作效率低下B、焦慮、煩躁C、睡眠不佳D、孤獨感E、幻想85.四環(huán)素不能與下列哪種食物同服以免影響吸收(,難度:2)A、牛奶B、鐵劑C、茶葉D、咖啡E、以上都是86.下列哪項不是直接成本(,難度:1)A、醫(yī)生的工資B、檢查費C、材料費D、病人休工造成的工資損失87.新藥有效性評價的四級評定標準為(,難度:3)A、痊愈B、顯效C、進步D、不變E、無效88.肝功能不良患者應用藥物時,應著重考慮患者的(,難度:1)A、對藥物的轉運的能力B、對藥物的吸收的能力C、對藥物排泄的能力D、對藥物轉化的能力E、以上均不對89.藥學信息服務的對象包括(,難度:2)A、醫(yī)師及護士B、患者C、公眾D、藥學人員E、政府部門90.慢性心衰病人地高辛治療過程中出現(xiàn)室早二聯(lián)律,停藥后應首先給予下列哪種藥物:(,難度:4)A、美西律B、普萘洛爾C、鉀鹽D、溴芐胺E、利多卡因卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:D12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,D14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:A,B,C21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:正確24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:E28.正確答案:D,E29.正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:A,B,C32.正確答案:A33.正確答案:A,B34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:C普伐他汀降低LDL-C的主要機制是A、抑制膽固醇從飲食中的吸收B、抑制LDL-C的合成C、上調LDL-C的受體水平D、A和BE、B和C正確答案:E下列有關HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述中正確的是A、HMG-CoA還原酶抑制劑是目前臨床上最常用的一類降脂藥B、HMG-CoA還原酶抑制劑亦稱他汀類藥物C、洛伐他汀是一種非活性前體藥藥物,在體內水解為活性產(chǎn)物而發(fā)揮作用D、HMG-CoA還原酶抑制劑與消膽胺合用可增強降血脂的作用E、以上都是正確答案:E38.正確答案:A39.正確答案:正確40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:E甲狀腺功能亢進的治療方法包括A、手術切除B、放射治療C、藥物治療D、抑制促激素的合成和分泌E、以上都是正確答案:E甲狀腺功能亢進的主要治療藥物有A、甲硫咪唑B、甲亢平C、甲基硫氧嘧啶D、丙硫氧嘧啶E、以上都是正確答案:E47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:A,B,C,D50.正確答案:B51.正確答案:A,B52.正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:A血培養(yǎng)和藥敏試驗顯示為耐藥金黃色葡萄球菌和耐藥銅綠假單孢菌混合感染,可改用以下哪些藥物治療A、頭孢曲松B、萬古霉素、美羅培南C、美羅培南、諾氟沙星D、諾氟沙星正確答案:B用藥后應密切關注哪些生化指標A、肝功能B、腎功能C、凝血時間D、血小板數(shù)目正確答案:B55.正確答案:A56.正確答案:D57.正確答案:A58.正確答案:D所用藥物中哪種藥物需要進行TDM監(jiān)測A、氨溴索B、頭孢曲松C、氨茶堿D、阿奇霉素正確答案:C影響該患者藥物代謝能力降低的主要生理功能是A、肝功能、腎功能B、腎功能、肺功能C、心功能D、消化功能正確答案:A59.正確答案:A60.正確答案:D61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:A,B,C,D64.正確答案:B65.正確答案:A66.正確答案:A,B,C,E67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:A,B,C,D70.正確答案:A,B,C,D71.正確答案:A72.正確答案:正確73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:E76.正確答案:D77.正確答案:B78.正確答案:A79.正確答案:A80.正確答案:B81.正確答案:A82.正確答案:B83.正確答案:A,D,E84.正確答案:E85.正確答案:E86.正確答案:D87.正確答案:A,B,C,E88.正確答案:D89.正確答案:A,B,C,D,E90.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.厭氧菌感染性心內膜炎,可分別選用下列哪幾種藥物與廣譜青霉素聯(lián)合應用:(,難度:3)A、0.5%甲硝唑B、氟胞嘧啶C、環(huán)丙沙星D、頭孢西丁E、萬古霉素2.疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制不包括(,難度:2)A、神經(jīng)機制B、體液機制C、細胞機制D、分子機制E、基因機制3.LD50是(,難度:1)A、引起50%實驗對象有效的劑量B、引起50%實驗對象中毒的劑量C、引起50%實驗對象死亡的劑量D、與50%受體結合的劑量E、達到50%血藥濃度的劑量4.以靜脈注射為標準參比制劑求得的生物利用度(,難度:2)A、絕對生物利用度B、相對生物利用度C、靜脈生物利用度D、生物利用度E、參比生物利用度5.下列哪種聯(lián)系是病因研究所尋找的(,難度:3)A、統(tǒng)計學聯(lián)系B、虛假聯(lián)系C、間接聯(lián)系D、直接聯(lián)系E、因果聯(lián)系6.聯(lián)合應用兩種藥物,其總的作用大于各藥單獨作用的代數(shù)和,這種作用叫做(,難度:2)A、增強作用B、相加作用C、協(xié)同作用D、互補作用E、拮抗作用7.人體試驗的倫理原則包括(,難度:2)A、醫(yī)學目的的原則B、知情同意的原則C、維護受試者利益的原則D、試驗對照原則E、以上均是8.藥物流行病學是將流行病學的理論、知識和方法用于:(,難度:2)A、研究藥物在人群中的應用及效應B、觀察藥物不良反應C、觀察藥物的效應D、研究藥物在病人中的應用及效用E、研究新藥在人群中的應用及效用9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理作用、不良反應苯二氮革類藥物的藥理作用不包括A、抗焦慮作用B、鎮(zhèn)靜催眠作用C、抗驚厥、抗癲癇作用D、中樞性肌肉松弛作用E、麻醉作用10.下列那種藥物是異煙肼的拮抗劑(,難度:3)A、速尿B、磺胺C、胞二磷膽堿D、納洛酮E、維生素B611.藥源性肝臟疾病的病理變化有()(,難度:3)A、肝炎型B、肝細胞損害型C、膽汁郁滯型D、非特異性反應性肝炎12.藥物利用評價的英文縮寫為(,難度:2)A、EDRB、DURC、TDMD、PC13.碳青霉烯類藥品和丙戊酸的相互作用結果為(,難度:4)A、丙戊酸抑制碳青霉烯類藥物代謝,使碳青霉烯類藥物在腦組織中分布較高,引起中樞系統(tǒng)不良反應,如癲癇發(fā)作B、兩者沒有藥動學和藥效學方面的相互作用,可以聯(lián)合使用C、聯(lián)合用藥時丙戊酸血漿濃度明顯迅速下降,使丙戊酸的治療效果可能降低。D、聯(lián)合用藥時碳青霉烯類血漿濃度明顯迅速下降,使碳青霉烯類抗菌藥物的療效能降低。14.藥物濫用具體方式不包括(,難度:1)A、吸毒B、生活嗜好品的濫用C、體育競賽中的藥物濫用D、藥物過量使用15.臨床試驗的倫理委員會組成人員包括(,難度:2)A、從事醫(yī)藥相關專業(yè)級非醫(yī)藥專業(yè)人員B、非藥物研究單位人員的獨立組織C、法律專家D、以上均是16.新藥臨床試驗在檢測藥物的安全性方面有哪些缺陷(,難度:3)A、結果受樣本大小的影響B(tài)、試驗期限有限C、受試者大都是青壯年男性D、一般都是單一用藥E、藥物品種不斷增加17.反映藥物轉運速率快慢的參數(shù)是(,難度:3)A、腎小球濾過率B、腎清除率C、速率常數(shù)D、分布容積E、藥時曲線下面積18.藥學監(jiān)護的概念最早是由哪國藥學工作者提出(,難度:1)A、美國B、日本C、英國D、法國19.舌下給藥的特點是(,難度:2)A、可避免肝腸循環(huán)B、可避免胃酸破壞C、吸收極慢D、可避免首過效應E、吸收較迅速20.某藥靜脈注射經(jīng)3個半衰期后,其體內藥量是原來的(,難度:2)A、1/2B、1/4C、1/8D、1/16E、1/3221.強心苷引起心動過緩時宜選(,難度:4)A、阿托品B、腎上腺素C、氯化鉀D、普萘洛爾E、奎尼丁22.嗎啡中毒解救藥(,難度:1)A、氟馬西尼B、阿托品C、三唑侖D、納洛酮E、尼可剎米23.毒扁豆堿是對抗三環(huán)類抗抑郁藥引起的什么癥狀的有效藥物(,難度:2)A、抗膽堿能癥狀B、擬膽堿能癥狀C、M樣癥狀D、N樣癥狀E、兒茶酚氨癥狀24.藥物經(jīng)濟學研究和評價的目的是(,難度:3)A、對藥物治療方案和成本-效果進行全面的評價和分析B、尋找最經(jīng)濟有效的治療方案C、促進臨床合理用藥D、應用經(jīng)濟學的原理和方法E、尋找價格最低的治療方案25.下列關于醫(yī)學模式的說法,哪一項是錯誤的(,難度:2)A、生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式B、生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變C、醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步D、生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學起推動作用E、20世紀下半葉開始,醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式26.評價委員會不包括(,難度:2)A、醫(yī)生B、護士C、藥師D、醫(yī)院管理人員27.尿液堿化后,酸性藥物的解離增加,不利于重吸收而排出增多。(難度:3)28.高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用:(,難度:2)A、噻嗪類利尿劑B、β受體阻滯劑C、CCBD、ACEIE、ARB29.關于病例對照研究,下列哪項是錯誤的(,難度:5)A、可以產(chǎn)生假設B、是檢驗病因假說的研究方法C、無法用來研究那些罕見病例D、是回顧性地獲取暴露信息E、選擇不當可導致選擇偏倚造成錯誤結論30.藥品的類別包括(,難度:3)A、中藥與天然藥物B、化學藥物C、生物藥物D、麻醉藥品E、疫苗31.在堿性尿液中弱堿性藥物(,難度:3)A、解離少,重吸收多,排泄慢B、解離多,重吸收少,排泄慢C、解離少,重吸收少,排泄快D、解離多,重吸收多,排泄慢E、排泄速度不變32..下列關于鉤蟲病的說法中哪項是錯誤的(,難度:3)A、常見的有十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲B、給予鐵劑和充足營養(yǎng)以糾正貧血、改善營養(yǎng)狀況,嚴重貧血可大量多次輸血C、苯咪唑類藥物是一類廣譜驅腸線蟲藥,具有殺死成蟲和蟲卵的作用D、左旋咪唑和噻嘧啶合用可提高療效E、嬰兒鉤蟲病癥狀出現(xiàn)早,病情進展迅速33.強心苷正性肌力作用的基本機制是(,難度:3)A、興奮收縮蛋白B、作用于調節(jié)蛋白C、影響物質和能量供應D、增加心肌細胞內Ca2+量E、以上均不是34.藥學監(jiān)護的核心是關心和照顧,即(,難度:2)A、保護B、保健C、關愛D、改善35.下列關于曲線下面積(AUC)的敘述,哪項是錯誤的(,難度:3)A、應用積分法計算的面積值比梯形法精確B、曲線下面積(AUC)是計算生物利用度的重要參數(shù)C、積分式f∞0表示時間從零到無窮大的藥時曲線下面積D、曲線下面積越大,反映該藥藥效越大E、曲線下面積與給藥劑量有關36.下列藥物中,化療指數(shù)最大的藥物是(,難度:2)A、A藥LD50=50mg,ED50=100mgB、B藥LD50=100mg,ED50=50mgC、C藥LD50=500mg,ED50=250mgD、D藥LD50=50mg,ED50=l0mgE、E藥LD50=100mg,ED50=25mg37.不屬于醫(yī)患溝通的基本原則的是(,難度:1)A、以人為本B、誠信原則C、溝通原則D、同情原則38.下述哪項不屬診斷思維的注意問題()(,難度:2)A、現(xiàn)象與本質B、主要與次要C、臨床表現(xiàn)與主訴D、局部與整體E、典型與不典型39.藥品上市后再評價的具體操作實施單位(,難度:1)A、醫(yī)院B、藥品生產(chǎn)企業(yè)C、藥房D、藥品經(jīng)營企業(yè)40.倫理的基本含義包括(,難度:1)A、人與人的關系B、人與社會的關系C、道理和規(guī)則D、以上均是41.鐵劑的吸收最佳時間為(,難度:2)A、早晨7點B、中午12點C、下午4點D、晚上7點42.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于(,難度:4)A、胸腔積液B、支氣管哮喘C、急性左心功能不全D、急性右心功能不全43.孕婦用藥容易發(fā)生致畸作用的時間是(,難度:5)A、妊娠前3個月B、妊娠中3個月C、妊娠后3個月D、分娩期E、以上都不對44.患有肺念珠菌病的患者同時存在口腔黏膜白斑,應考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是:(,難度:4)A、口腔直接蔓延B、血行播散C、胃腸道傳播D、飛沫傳播E、以上均有可能45.副作用是在下述哪種劑量時產(chǎn)生的不良反應(,難度:2)A、治療量B、無效量C、極量D、T1/2E、中毒量46.以下關于不良反應的敘述,不正確的是(,難度:2)A、副作用是難以避免的B、變態(tài)反應與藥物劑量無關C、某些不良反應可在治療作用基礎上繼發(fā)D、毒性作用只有在超極量時才會發(fā)生E、某些毒性反應停藥后仍可殘存47.藥物動力學房室模型判斷時,下面描述正確的是(,難度:5)A、殘差平方和(SUM)、擬合度(r2)和AIC越小,說明所選模型越好。B、SUM、r2、AIC越大越好C、SUM、AIC越小,r2越接近1越好D、SUM、AIC越大,r2越接近1越好E、SUM越大、AIC越小,r2越接近1越好48.超星數(shù)字圖書館是目前世界最大的中文在線數(shù)字圖書館。(難度:3)49.下列哪一項不屬于醫(yī)德意識現(xiàn)象(,難度:3)A、醫(yī)德觀念B、醫(yī)德情感C、醫(yī)德信念D、醫(yī)德意志E、醫(yī)德評價50.下列哪項不是藥物流行病學學科迅速發(fā)展的促成因素(,難度:3)A、新藥臨床試驗在檢測藥物的安生性數(shù)據(jù)方面有缺陷B、醫(yī)療保險的需要C、研究分析方法有了突破D、研究需要反復多次E、各國藥政管理日趨嚴格51.關于藥物利用研究哪項是錯誤的(,難度:2)A、是對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用的研究B、其研究范圍較窄,涉及領域較少C、是對藥物處方、調劑及其攝入的研究D、涉及藥劑學、藥理學、藥事管理學等諸多領域E、它研究由藥物的利用所引起的醫(yī)藥的、社會的和經(jīng)濟的后果52.進行藥物經(jīng)濟學研究設計時確定研究對象的數(shù)量應該是(,難度:2)A、研究對象越多越好B、研究對象越少越好C、按統(tǒng)計學上的樣本大小問題,需通過有關公式計算得出D、研究對象的多少都無關系,隨機確定即可53.蒙脫石對諾氟沙星具有很強吸附性,影響后者吸收。(難度:3)54.通常情況下與藥理效應關系最為密切的指標是(,難度:2)A、給藥劑量B、血藥濃度C、尿藥濃度D、唾液中的藥物濃度E、糞便中的藥物濃度55.某藥在體內可被肝藥酶轉化,與酶抑制劑合用時比單獨應用的藥理效應(,難度:2)A、增強B、減弱C、不變D、無效E、相反56.環(huán)孢霉素A的TDM一般采用什么作為標本(,難度:4)A、血漿B、血清C、尿液D、全血57.醫(yī)患關系要做到真誠相處,最主要的是(,難度:3)A、關系和諧B、盡職盡責C、平等相待D、互相尊重E、互相信任58.藥物臨床試驗被批準后應在幾年內實施(,難度:1)A、1B、2C、3D、459.藥物的三致包括“致畸、致癌、致突變”。(難度:2)60.強心苷對下列哪種心力衰竭療效最好(,難度:3)A、心肌炎引起的心力衰竭B、甲亢引起的心及衰竭C、伴有心房顫動心室率快的心力衰竭D、維生素B1引起的心力衰竭E、肺源性心臟病引起的心力衰竭61.對I期臨床試驗描述正確的是(,難度:4)A、受試者例數(shù)20-30例B、初步的臨床藥理學研究C、結人體安全性評價試驗D、受試者例數(shù)大于100例E、治療作用的初步評價階段62.藥物流行病學的研究內容是(,難度:2)A、個體對藥物的反應B、單個醫(yī)療單位C、人群中有統(tǒng)計學意義的藥效D、人群中有統(tǒng)計學意義的藥效和不良反應E、人群中有統(tǒng)計學意義的不良反應63.有嚴重肝病的糖尿病患者禁用的降血糖藥是(,難度:4)A、胰島素B、阿卡波糖C、氯磺丙脲D、甲苯磺丁脲E、以上均不是64.下列哪種說法是正確的(,難度:4)A、患病率下降可能由于發(fā)生率下降所致B、患病率下降可能由于病程縮短所致C、病程很短的疾病,盡管發(fā)生率很高,患病率仍可不高D、病程長的疾病,發(fā)生率不高,患病率仍可不低E、患病率主要取決于病因和病程65.某男性患者,19歲,農(nóng)民。因膿性指頭炎沒有及時治療,伴弛張性高熱,39~40℃,來院確診系金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。該藥物可引起的不良反應是A、膽汁阻塞性肝炎B、聽力下降C、假膜性腸炎D、肝功能嚴重損害E、腎功能嚴重損害66.患者患有高血壓病、心衰,長期用降壓藥合并利尿劑,速尿每日2次,口服。高血壓并發(fā)急性左心衰時應選用的藥物是A、呋塞米B、復方降壓片C、心得安D、美托洛爾E、倍他洛爾67.CNKI是全球信息量最大的中文網(wǎng)站。(難度:2)68.藥物變態(tài)反應的特點正確的敘述為()(,難度:2)A、與藥物劑量有關B、與藥物劑量無關C、可從已知藥物作用預測D、是A型藥物不良反應中的一種特殊類型69.將一種具有多種用途的有限資源置于某特定用途時放棄的置于其他用途時所可能獲得的最大收益指的是(,難度:2)A、損失成本B、間接成本C、機會成本D、直接成本70.氯丙嗪對下面哪些癥狀的治療效果較差(,難度:3)A、幻覺B、妄想C、思維障礙D、意志缺乏E、緊張性興奮71.藥物不良反應監(jiān)測方法包括(,難度:2)A、自發(fā)呈報系統(tǒng)B、醫(yī)院全面監(jiān)測系統(tǒng)C、病例病照
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