怎樣書寫診斷書

醫(yī)師法第十七條醫(yī)師如無法令規(guī)定之理由，不得拒絕診斷書、死亡證明書或死產(chǎn)證明書之交付。第十六條醫(yī)師檢驗屍體或死產(chǎn)兒，如認為有他殺嫌疑者，應於二十四小時內(nèi)向該管機關(guān)報告。第十一條之一醫(yī)師非親自檢驗屍體，不得交付死亡證明書或死產(chǎn)證明書。醫(yī)療法第54條醫(yī)院、診所如無法令規(guī)定之理由，對其診治之病人，不得拒絕摯給診斷書、死亡證明書或死產(chǎn)證明書。醫(yī)療法第67條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)應建立清晰、詳實、完整之病歷。前項所稱病歷，應包括下列各款之資料：

一、醫(yī)師依醫(yī)師法執(zhí)行業(yè)務所製作之病歷。

二、各項檢查、檢驗報告資料。

三、其他各類醫(yī)事人員執(zhí)行業(yè)務所製作之紀錄。因此診斷書應為廣義的病歷，故其保管應與病歷管理規(guī)定相同。醫(yī)療法第108條

醫(yī)療機構(gòu)有下列情事之一者，處新臺幣五萬元以上五十萬元以下罰鍰，並得按其情節(jié)就違反規(guī)定之診療科別、服務項目或其全部或一部之門診、住院業(yè)務，處一個月以上一年以下停業(yè)處分或廢止其開業(yè)執(zhí)照：一、屬醫(yī)療業(yè)務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者。二、明知與事實不符而記載病歷或出具診斷書、出生證明書、死亡證明書或死產(chǎn)證明書。三、執(zhí)行中央主管機關(guān)規(guī)定不得執(zhí)行之醫(yī)療行為。四、使用中央主管機關(guān)規(guī)定禁止使用之藥物。五、容留違反醫(yī)師法第二十八條規(guī)定之人員執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務。六、從事有傷風化或危害人體健康等不正當業(yè)務。七、超收醫(yī)療費用或擅立收費項目收費經(jīng)查屬實，而未依限將超收部分退還病人。醫(yī)療法施行細則第49條醫(yī)院、診所對其診治之病人死亡者，應摯給死亡證明書。醫(yī)院、診所對於就診或轉(zhuǎn)診途中死亡者，應參考原診治醫(yī)院、診所之病歷記載內(nèi)容，於檢驗屍體後，摯給死亡證明書。第29條違反第十一條至第十七條或第十九條至第二十四條規(guī)定之一者，處新臺幣六千以上三萬元以下罰鍰，並得視情節(jié)輕重移付懲戒。其觸犯刑法者，應移送司法機關(guān)依法辦理，必要時並得撤銷其醫(yī)師證書。病人非前二項之情形死亡，無法取得死亡證明書者，由所在地衛(wèi)生所檢驗屍體，摯給死亡證明書。衛(wèi)生所依前項規(guī)定檢驗屍體，得商洽考原診治之醫(yī)院、診所，提供之病歷摘要或診斷書參考，原診治之醫(yī)院、診所不得拒絕。第一項至第三項所定情形，遇有非病死或可疑為非病死者，應報請檢查機關(guān)依法相驗。整形外科診斷書範本診斷：右手第二指壓砸傷及撕裂傷，右手第二指遠端指骨開放性骨折(以下空白)醫(yī)囑：病患因上述疾病於2008-11-5，16時30分至本院急診，經(jīng)診斷、局部麻醉、指甲部份移除、縫合治療、鋁板固定治療後於17時10分離院，2008-11-7至2008-12-5門診6次(以下空白)..tw/public/template-cert.htm注意事項單純開診斷書不可以刷健保卡只收自費診斷書的部分病患親自來開診斷書要帶身分證正本案例1非本人當天拿藥一定要在病歷記載，(但是要注意健保局的規(guī)定)因為非本人拿藥的那一天也不能開診斷書，因為曾有醫(yī)師經(jīng)歷如下遇過小孩子當天在臺北犯案，聰明的媽媽來醫(yī)療院所Do藥，然後幾天後跟門診醫(yī)師要那天的診斷書，做為不在場證明…./viewtopic.php?f=68&t=22984&sid=2e7d00a30ec537b224326c18d56e0210&p=346165案例2能精確寫的就精確寫，曾經(jīng)因為病人是cancerpathologicfracture，病人說想要跟公司請假不希望被知道癌癥，所以希望把癌癥的診斷去掉，然後把病理性骨折改成骨折，本來想說出於善意應也無妨，結(jié)果知道發(fā)生什麼事嗎？他拿這張診斷書要申請意外險…

保險公司來調(diào)病歷該醫(yī)師就具實以告，

所以病人請不到意外險就打算告保險公司./viewtopic.php?f=68&t=22984&sid=2e7d00a30ec537b224326c18d56e0210&p=346165診斷書-診斷若不是由中醫(yī)師診斷出來的疾病，盡量參考西醫(yī)診斷出來的病名。（原因無他：中醫(yī)無法確定診斷）若是由病患描述的診斷，開立時請加上【自訴】診斷書的診斷一定要與病歷一致。因為保險公司有可能會來調(diào)閱病歷影本參考。診斷書-醫(yī)囑以主任為例:妊娠10週出血腹痛(未嚴重到需住院)

具中醫(yī)師、婦產(chǎn)科?？漆t(yī)師、職業(yè)醫(yī)學專科醫(yī)師身分當以不同身分開立時，會有不同的診斷書內(nèi)容(收到的單位或公司會因內(nèi)容而聯(lián)帶考量到您的專業(yè)，尤其當病人想休養(yǎng)一個月而公司不想給時)中醫(yī)師身分開立時：宜多休養(yǎng)或宜多臥床休養(yǎng)(以下空白)婦產(chǎn)科?？漆t(yī)師：臥床3天休養(yǎng)為宜(以