2015中醫(yī)助理配套兒科學(xué)完zyzlys

第四單元肺系病感本病一年四季均可發(fā)生，以氣候驟變及冬春時(shí)節(jié)較高。任何皆可發(fā)病，嬰幼兒更為多見(jiàn)。血：者白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低；細(xì)菌者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高。床特點(diǎn)、檢查等加以鑒別。惡寒，無(wú)汗，頭痛，咽痛，肢體酸痛，或、。治法：清瘟解表代表方劑：銀翹散合普濟(jì)飲乳咳發(fā)生，以冬春二季高任何小兒皆可發(fā)病，以嬰幼兒為多見(jiàn)小兒咳嗽有外感和內(nèi)傷之分，臨小兒的外感咳嗽多于內(nèi)傷咳嗽外邪→口鼻、皮毛→肺衛(wèi)→肺失宣肅，肺氣上逆→小兒脾常不足，脾虛生痰，上貯于肺，或咳嗽日久不愈，耗傷正氣→咳嗽痰稀色咯者，多屬寒證喘嗽是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種肺系疾病，臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘，肺部聞及中細(xì)X線(xiàn)胸片見(jiàn)炎性陰影為主要表現(xiàn)，重者可見(jiàn)張口抬肩、呼吸、面色蒼白、口唇青紫等癥風(fēng)→口鼻、皮毛→肺衛(wèi)，致肺失宣降→閉郁化熱煉液成痰，阻于氣道→咳嗽、氣促、痰壅、扇、發(fā)熱→喘嗽X線(xiàn)全胸片：小斑片狀陰影，也可出現(xiàn)不均勻的大片狀陰影，或?yàn)榉渭y理增多、紊亂，肺部透亮度增病原學(xué)檢查：細(xì)菌培養(yǎng)、學(xué)檢查、支原體檢測(cè)等可獲得相應(yīng)的病原學(xué)診斷（注意與氣虛咳嗽鑒別：有脾氣虛的納呆便溏癥狀180次／分；②呼吸突然加快，超過(guò)60次／分；③突然發(fā)生極度煩躁不安；④面色明顯發(fā)紺，皮膚蒼白、發(fā)灰、發(fā)花、發(fā)涼，指（趾）⑤心音低鈍，有奔馬律，頸靜脈怒張，X線(xiàn)檢查示心臟擴(kuò)大；⑥肝臟迅速擴(kuò)大；⑦顏面、眼瞼或下肢水①一般處理：給氧、祛痰、止咳、及病因治療②洋地黃類(lèi)藥物的使用：首選西地蘭或毒毛旋花子苷K哮診斷與鑒別診斷——多有嬰兒期濕疹史、過(guò)敏史、哮喘史診斷與鑒別診斷——見(jiàn)。發(fā)病季節(jié)以寒冷時(shí)多發(fā)。常于上呼吸道后2～3天出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，呼吸，喘憋來(lái)勢(shì)兇猛，減低，往往聽(tīng)不到。胸部X線(xiàn)常見(jiàn)不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周?chē)祝袝r(shí)可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰脊柱兩旁及肺底部為多。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀或片狀陰影。積極治療和清除病灶，避免各種誘發(fā)因素本病一年四季均可發(fā)生，以冬春氣候變化劇烈時(shí)尤易反復(fù)不已。發(fā)病多見(jiàn)于6個(gè)月～6歲的小兒1～3歲的嬰幼兒最為常見(jiàn)。若反復(fù)呼吸道治療不當(dāng)，容易發(fā)生咳喘、水腫、痹證等病證小兒正氣不足，肺臟嬌嫩六之邪從皮毛口鼻而入衛(wèi)表失和，肺氣失宣感冒、咳嗽等肺系病變。感邪+正氣虛弱邪毒難以廓清，留伏于里受涼或疲勞后，新感易受，留邪內(nèi)發(fā)。診斷與鑒別診斷上呼吸道下呼吸道

診斷條件（次／年0-732-622-522次