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2023年藥學(xué)考試-醫(yī)院藥學(xué)(正高)歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列β-內(nèi)酰胺類抗生素中,屬于碳青霉烯類的藥物有A、阿莫西林B、沙納霉素C、氨曲南D、亞胺培南E、美羅培南2.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)包括A、按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后所作的系統(tǒng)評述B、單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果C、設(shè)有對照組但未用隨機方法分組的研究D、無對照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案3.醫(yī)院藥學(xué)部藥房可依據(jù)其所處的醫(yī)療區(qū)域、服務(wù)對象(患者)及藥品類別的不同分成不同的科室,不屬于按藥品類別的不同劃分藥房科室的是A、兒科藥房B、中藥藥房C、西藥藥房D、特殊藥藥房E、急診藥房4.微粒從廣義上講是微小粒子的總稱,微粒根據(jù)粒子的大小分為微粒(狹義概念的微米級別粒子)、亞微粒(直徑100~1000nm)、納米粒(直徑1~100nm)。又可根據(jù)微粒的結(jié)構(gòu)特征分為微乳、微囊、微球、脂質(zhì)體等,相應(yīng)地根據(jù)粒子的大小分為微乳、亞微乳、納米乳;微囊、亞微囊、納米囊等。微粒分散技術(shù)是制備各種微粒的制備技術(shù),各種微粒是制劑的中間體,也是藥物的載體。不屬于粗分散系的微粒給藥系統(tǒng)的是A、混懸劑B、乳劑C、微囊D、微乳E、微球5.處方藥(prescriptiondrug)是()A、只針對醫(yī)師等專業(yè)人員作適當(dāng)?shù)男麄鹘榻B的藥品B、必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的藥品C、無須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,消費者可自行判斷、購買和使用的藥品D、可經(jīng)醫(yī)生診斷后處方配給,也可由患者直接自行購用的藥品E、必須憑執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買的藥品6.現(xiàn)有的藥物治療,對于治療窗小、有特殊靶區(qū)的藥物,有必要將藥物以完整的形式、適當(dāng)?shù)臐舛?,有效、安全、方便地傳遞至靶區(qū)。選擇性傳遞藥物至藥理受體,既能提高療效,也能降低不良反應(yīng)。除此之外,靶向制劑還可以用來解決藥物在其他劑型中可能遇到的藥物穩(wěn)定性差、吸收不良、半衰期短、治療指數(shù)小等問題。靶向制劑應(yīng)具備的要求是A、定位、濃集、無毒、可生物降解B、濃集、控釋、無毒、可生物降解C、定位、濃集、控釋、無毒、可生物降解D、定位、控釋、可生物降解E、定位、濃集、控釋7.案例摘要:患者,男性,60歲。有肺源性心臟病病史2年,3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重,咳黃色痰,并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音,心率120次/分,下肢水腫。最重要的治療措施是A、給予呋塞米B、地高辛治療心力衰竭C、尼可剎米D、給予血管擴(kuò)張劑E、給予有效的抗生素8.醫(yī)療機構(gòu)不得采用的供藥方式有A、未經(jīng)診療直接為患者提供處方藥B、通過郵售方式直接向患者銷售處方藥C、通過互聯(lián)網(wǎng)方式直接向患者銷售處方藥D、按國家有關(guān)規(guī)定向患者提供麻醉藥品E、提供醫(yī)療機構(gòu)制劑給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用9.以基因為導(dǎo)向的個體化用藥研究主要基于A、藥物代謝酶的基因多態(tài)性B、藥物直接作用靶位的基因多態(tài)性C、藥物轉(zhuǎn)運蛋白的基因多態(tài)性D、遺傳多態(tài)性E、藥物載體的多態(tài)性10.患者女性,43歲,乳腺癌Ⅲ期,接受以蒽環(huán)類為基礎(chǔ)的化學(xué)藥物治療4個周期后,白細(xì)胞為1.3×10/L,血小板為40×10/L,乏力,生活不能自理,需人照顧。其白細(xì)胞抑制和血小板抑制程度分別為A、Ⅲ度,Ⅲ度B、Ⅲ度,Ⅱ度C、Ⅳ度,Ⅱ度D、Ⅱ度,Ⅲ度E、Ⅳ度,Ⅳ度11.《中華人民共和國藥品管理法》對劣藥和按劣藥論處的規(guī)定是A、未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的B、變質(zhì)不能藥用的C、超過有效期的D、被污染不能藥用的E、藥品成分的含量與藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的12.患者男性,34歲,因“過度勞累后出現(xiàn)心悸、氣短”來診。心電圖:陣發(fā)性室性心動過速。該患者宜選用A、利多卡因B、奎尼丁C、維拉帕米D、普萘洛爾E、苯妥英鈉13.患者,女性,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性疼痛3個月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門螺桿菌檢測陽性。此患者降低胃酸藥首選為A、碳酸氫鈉B、碳酸鈣C、西咪替丁D、前列腺素EE、奧美拉唑14.抗幽門螺桿菌治療,可采用的三聯(lián)療法,方案有A、質(zhì)子泵抑制劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,每日2次B、質(zhì)子泵抑制劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,每日2次C、質(zhì)子泵抑制劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,每日2次D、鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+克拉霉素500mg+呋喃唑酮100mg,每日2次E、鉍劑標(biāo)準(zhǔn)劑量+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,每日2次15.下列需要進(jìn)行監(jiān)測的藥物說法正確的是A、具有非線性藥動學(xué)特征的藥物B、藥物體內(nèi)過程個體差異大的藥物C、長期使用某種藥物D、懷疑用藥劑量不足或藥物中毒E、特殊人群用藥16.患者男性,28歲,因“左側(cè)脛腓骨陳舊性骨不連術(shù)后切口皮膚缺損、骨外露伴流膿20余日”來診?;颊哂?年前車禍致左小腿不全離斷、左小腿挫滅傷、左脛腓骨開放性粉碎性骨折(Ⅲ度污染)、左脛腓骨骨折、骨缺損,在全身麻醉插管下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、清創(chuàng)縫合術(shù)。1年半前(出院后7個月)因左小腿局部皮膚壞死導(dǎo)致骨外露并感染,行切開內(nèi)固定取出術(shù)+左小腿皮膚植皮、外固定支架固定術(shù)。2個月前因左側(cè)脛腓骨陳舊性骨折、骨不連并感染、糖尿病,行切開復(fù)位、內(nèi)固定+植骨融合術(shù)。術(shù)后皮下注射胰島素控制血糖。查體:體溫36.8℃,脈搏68次/分,呼吸20次/分,血壓115/65mmHg(1mmHg=0.133kPa);左小腿中間可見一約5cm×4cm×2cm的皮膚缺損區(qū)域,皮緣不規(guī)整,缺損區(qū)見骨質(zhì)外露,傷口內(nèi)可見少量淡黃色液體滲出,量不多,無明顯惡臭味,周圍皮溫不高,壓痛(±)。診斷:左側(cè)脛腓骨陳舊性骨不連術(shù)后切口皮膚缺損、骨外露伴感染,2型糖尿病。兩次切口分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(對苯唑西林耐藥),血常規(guī),肝、腎功能無異常。根據(jù)合理用藥原則,首選抗菌藥物為A、克林霉素B、萬古霉素C、左氧氟沙星D、頭孢拉定E、頭孢吡肟17.《中國藥典》規(guī)定,青霉素鈉(鉀)雜質(zhì)的檢查項目包括A、吸光度B、青霉素聚合物C、水分D、細(xì)菌內(nèi)毒素E、無菌18.復(fù)方碘溶液中由于碘在水中溶解度很小,故采用碘化鉀與碘形成絡(luò)合物增加碘在水中的溶解度,以達(dá)到殺菌所需濃度。此種增加藥物溶解度方法的原理為A、成可溶性鹽B、増溶C、助溶D、潛溶E、引入親水基團(tuán)19.大黃是常用中藥,為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。主要苷類成分有蒽醌苷及雙蒽酮苷;游離型蒽醌類主要有大黃酚、大黃素、大黃素甲醚等。大黃對消化系統(tǒng)的作用有瀉下、保肝利膽等作用。其瀉下作用的主要成分為A、大黃素B、大黃素甲醚C、番瀉苷D、大黃酚E、大黃酸20.藥劑學(xué)的任務(wù)有()A、新劑型的研究與開發(fā)B、新輔料的研究與開發(fā)C、中藥新劑型的研究與開發(fā)D、生物技術(shù)藥物制劑的研究與開發(fā)E、醫(yī)藥新技術(shù)的研究與開發(fā)21.下列有關(guān)食物與藥物相互作用的描述正確的是A、各種白酒與呋喃唑酮同用會出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、惡心B、乳酪食品與苯乙肼同用會出現(xiàn)高血壓危象和腦出血C、葡萄柚汁與特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡D、服用布洛芬時用咖啡水或可樂同服有利于機體止痛E、茶葉與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物22.非甾體抗炎藥導(dǎo)致腎功能不全的發(fā)生率相當(dāng)高,導(dǎo)致腎損害的危險因素有A、性別B、使用利尿劑C、年老伴心肝腎并發(fā)癥D、使用復(fù)方非甾體抗炎藥E、大劑量長期使用非甾體抗炎藥23.通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而產(chǎn)生抗菌活性的藥物有A、青霉素鈉B、氯霉素C、頭孢羥氨芐D、泰利霉素E、氨曲南24.患者女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病史10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級。為明確診斷,最有鑒別價值的輔助檢查為A、腦血管造影B、頭顱CTC、腰穿D、TCDE、SPECT25.藥品說明書存在的主要問題是A、藥名名稱不規(guī)范B、用法劑量不明確C、不良反應(yīng)不全D、藥物動力學(xué)資料欠缺或參數(shù)不統(tǒng)一E、有效期不明26.患者女性,23歲,因“口服50%敵敵畏60ml2小時,出現(xiàn)嘔吐、大汗10分鐘,隨后昏迷”來診。查體:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律失常,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔直徑1~2mm,胸前有肌肉震顫,全血膽堿酯酶活力為30%。除洗胃和給予氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射的急救藥物是A、氯丙嗪B、普萘洛爾C、阿托品D、毛果蕓香堿E、新斯的明F、毒扁豆堿G、煙堿27.注射用無菌粉末的常規(guī)檢查項目是A、無菌檢查B、裝量差異C、溶出度或釋放度D、不溶性微粒E、溶液的澄明度28.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構(gòu)可以申請醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑,但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致29.液體制劑中不得檢出的微生物有A、大腸埃希菌B、沙門菌C、痢疾桿菌D、銅綠假單孢菌E、金黃色葡萄球菌30.與左旋多巴合用有協(xié)同作用的藥物A、卡比多巴B、司來吉蘭C、培高利特D、金剛烷胺E、苯海索31.肝首關(guān)作用大的藥物,適宜的劑型是A、透皮貼劑B、口服乳劑C、腸溶衣片D、舌下片劑E、直腸栓劑32.人用藥物注冊技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)會議(ICH)達(dá)成共識,并已制定出相關(guān)技術(shù)要求的有A、質(zhì)量(Q)B、安全性(S)C、有效性(S)D、綜合要求(M)E、均一性(U)33.提高老年患者用藥依從性的措施A、醫(yī)師的治療方案要簡單明了B、盡量采用外觀好的新藥C、藥師更要多關(guān)注老年患者的處方D、藥物的名稱與用法應(yīng)寫清楚E、藥瓶要便于打開使用34.解決裂片問題可采取如下哪些措施A、換用彈性小、塑性大的輔料B、顆粒充分干燥C、減少顆粒中細(xì)粉D、加入黏性較強的黏合劑E、延長加壓時間35.下列哪種反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無力性腸梗阻B、藥物引起的心動過緩C、藥疹D、過敏反應(yīng)E、“三致”36.患者男性,65歲,因“心悸、頭暈10分鐘”來診。查體:血壓85/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心電圖:快速心房顫動。為使心室率減慢,應(yīng)首選A、利多卡因B、苯妥英鈉C、普魯卡因胺D、地高辛E、奎尼丁37.注射劑可能帶來的安全問題有A、引起敗血癥B、造成熱原反應(yīng)C、注射引起疼痛D、不適當(dāng)?shù)乃釅A度引起機體的適應(yīng)性下降E、首過效應(yīng)引起肝損害38.影響緩、控釋制劑設(shè)計的生物因素有A、分配系數(shù)B、吸收C、生物半衰期D、代謝E、密度39.患者女性,60歲,因“突然意識不清1小時”來診。查體:血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。顱腦CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,診斷為腦出血。此時患者最重要的治療措施是A、立即進(jìn)行康復(fù)治療B、立即使血壓下降至正常C、立即使用脫水劑控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作E、用抗生素,防止繼發(fā)感染40.患者男性,62歲,因“心房顫動”來診。給予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d維持。因患者有心絞痛病史,為預(yù)防心絞痛而同時給予抗心絞痛藥物治療,用藥期間患者出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯?;颊叱霈F(xiàn)傳導(dǎo)阻滯可能因為合并使用的抗心絞痛藥物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、維拉帕米D、硝酸異山梨酯E、美托洛爾F、曲美他嗪41.青蒿素是中藥青蒿的主要活性成分,現(xiàn)已有多種衍生物制劑用于臨床。青蒿素屬于A、生物堿B、黃酮類C、萜類D、糖類E、苯丙素類42.患者男性,10歲,因“惡寒,發(fā)熱,咽喉痛”來診。診斷:急性扁桃體炎,給青霉素等治療,皮試陰性。注射青霉素約10分鐘后,患者頓覺不適,面色蒼白,大量冷汗。測血壓50/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:青霉素過敏性休克。應(yīng)首選的急救藥物是A、間羥胺B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、多巴胺E、去甲腎上腺素F、甲氧明43.臨床上合并用藥的目的是A、提高療效B、減少藥物的不良反應(yīng)C、提高機體的耐受性D、治療出現(xiàn)在—個病人身上的多種疾病和癥狀E、延緩病原菌所產(chǎn)生的耐藥性44.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測工作包括A、分析抗菌藥物使用情況B、分析抗菌藥物使用趨勢C、分析抗菌藥物市場占有率D、評估抗菌藥物使用適宜性E、對抗菌藥物不合理使用情況及時采取有效干預(yù)措旋45.下面關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本概念,正確的是A、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)泛指西方經(jīng)濟(jì)學(xué)在藥物治療評價上的應(yīng)用B、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的范圍包括不同的藥物治療方案,藥物治療方案與其他方案以及不同醫(yī)療或社會服務(wù)項目C、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本D、隱性成本是指由于傷病或死亡所造成的工資損失E、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的用藥結(jié)果主要有效果、效益和效用46.關(guān)于青霉素鈉,敘述正確的是A、遇堿β內(nèi)酰胺環(huán)破裂B、有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)C、在酸性介質(zhì)中穩(wěn)定D、6位上具有α氨基芐基側(cè)鏈E、對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有效47.患者男性,47歲,因“車禍致頭部外傷”來診。行“左額葉挫傷腦組織清除+去骨減壓”術(shù)。術(shù)后3周,患者意識障礙加重,有抽搐癥狀。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),淺昏迷。CT示“急性腦積水”,行“側(cè)腦室外引流術(shù)”,流出黃色腦脊液。實驗室檢查:血常規(guī)示血白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞0.92,腦脊液呈細(xì)菌性腦膜炎改變?;颊咄鈧?、手術(shù)史、血常規(guī)和腦脊液檢查結(jié)果提示為化膿性腦膜炎,該患者的主要病原菌包括A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腸球菌屬D、腸桿菌科E、銅綠假單胞菌F、念珠菌屬等真菌G、表葡菌等凝固酶陰性葡萄球菌H、軍團(tuán)菌I、衣原體J、支原體48.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量,制成復(fù)方碘溶液1000ml。碘化鉀的作用是A、助溶作用B、脫色作用C、抗氧作用D、增溶作用E、補鉀作用49.下列有關(guān)片劑制備的敘述中,錯誤的是A、顆粒中細(xì)粉太多能形成黏沖B、顆粒硬度小,壓片后崩解快C、顆粒過干會造成裂片D、可壓性強的原輔料,壓成的片劑崩解慢E、隨壓力增大,片劑的崩解時間都會延長50.靜脈用藥調(diào)配注意事項包括A、如非整瓶(支)用量,則須將實際用量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識,以便校對B、不影響質(zhì)量、可多次重復(fù)使用的剩余藥品,應(yīng)按照藥品說明書要求,及時置于準(zhǔn)備區(qū)冷藏柜內(nèi),盡量縮短室溫下存放時間C、若2種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時,必須嚴(yán)格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入;對腸外營養(yǎng)液和某些特殊藥物的調(diào)配,應(yīng)制定相關(guān)的加藥順序操作規(guī)程D、調(diào)配過程中,輸液出現(xiàn)異?;?qū)λ幤放湮椤⒉僮鞒绦蛴幸蓡枙r應(yīng)停止調(diào)配,發(fā)生調(diào)配錯誤應(yīng)及時糾正,重新調(diào)配并記錄E、調(diào)配危害藥物應(yīng)注意個人職業(yè)防護(hù)51.風(fēng)濕性心臟病患者,因“心悸、氣短、下肢水腫、不能平臥”來診。診斷為心力衰竭。應(yīng)給予的治療藥物是A、強心苷B、硝普鈉C、利尿劑D、腎上腺素E、卡托普利52.患者女性,56歲,因“血糖升高10年,加重伴血尿6日”來診?;颊?0年前空腹血糖8.4mmol/L,先后服用馬來酸羅格列酮片、鹽酸二甲雙胍片等,血糖控制不穩(wěn)定。6日前出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿,無尿痛,感下腹痛,無發(fā)熱、寒戰(zhàn),于當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院靜脈滴注左氧氟沙星5日,仍不見好轉(zhuǎn)。高血壓病史13年,服用厄貝沙坦片與非洛地平緩釋片,血壓控制可;冠心病病史13年,規(guī)律服用丹參滴丸治療,偶有胸痛、胸悶發(fā)作。查體:身高156cm,體重51kg。關(guān)于該患者降糖治療方案,敘述錯誤的是A、二甲雙胍與羅格列酮合用可引起低血糖B、用此方案期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者心臟功能C、二甲雙胍最常見的不良反應(yīng)是乳酸性酸中毒D、患者近期血糖升高可能與感染有關(guān)E、二甲雙胍常見胃腸道不良反應(yīng)F、羅格列酮禁用于紐約心臟病學(xué)會心功能分級為Ⅲ或Ⅳ級的心力衰竭患者53.美國的Hepler教授將20世紀(jì)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展劃分為以下幾個階段A、保障藥品供應(yīng)階段B、提供臨床藥學(xué)服務(wù)階段C、藥學(xué)信息管理階段D、以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)階段E、全面的質(zhì)量管理階段54.關(guān)于中藥飲片的說法,正確的有A、生產(chǎn)中藥飲片必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》B、出產(chǎn)的中藥飲片應(yīng)檢驗合格,并隨貨附紙質(zhì)或者電子版的檢驗報告書C、批發(fā)零售中藥飲片必須持有《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營管理規(guī)范認(rèn)證證書》D、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)可以外購中藥飲片半成品進(jìn)行分包裝,改換標(biāo)簽E、醫(yī)療機構(gòu)可以從中藥材市場采購中藥飲片調(diào)劑使用55.患者男性,24歲,因“突發(fā)少尿”來診。查體:下肢水腫,血壓180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小時尿量約100ml,尿比重1.012。首選利尿藥是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶56.患者男性,50歲。查體發(fā)現(xiàn)患Ⅱa型高脂血癥,以低密度脂蛋白升高為主。首選藥物是A、煙酸B、考來替泊C、辛伐他汀D、吉非貝齊E、依折麥布57.常見可致血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(簡稱ALT、GPT)升高的藥物有A、四環(huán)素B、酮康唑C、阿昔洛韋D、辛伐他汀E、維生素D58.患者男性,32歲,因“腎衰竭”來診?;颊呙恐苄醒和肝?次。有22年糖尿病病史。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,血細(xì)胞比容26%,鐵蛋白3.6μg/L,血清鐵980μg/L(正常值500~1600μg/L)。給予重組人紅細(xì)胞生成素,糾正貧血。診斷腎性貧血必需的條件不包括A、腎功能不全3年以上B、血紅蛋白成年男性<120g/LC、血紅蛋白成年女性(非妊娠)<110g/L,女性(妊娠)<100g/LD、能夠除外慢性腎?。–KD)以外因素所致貧血E、患者有慢性腎病,并已有腎功能損害59.水楊酸毒扁豆堿滴眼劑的配制:將NaCl、尼泊金用注射用水加熱溶解,放冷,再加依地酸鈉,維生素C及水楊酸毒扁豆堿使溶解,過濾,自濾器上加注射用水至足量,攪勻,分裝,100℃流通蒸氣滅菌30分鐘即得。提示:掌握滴眼劑的種類,特點,質(zhì)量要求。以下哪一句話是錯誤的A、滴眼劑是直接用于眼部的外用液體制劑B、PH值對滴眼劑有主要的影響,滴眼劑的PH值應(yīng)兼顧藥物的溶解度和穩(wěn)定性的要求C、眼球?qū)B透壓的感覺不如對PH值敏感D、滴眼劑須無菌檢查,應(yīng)符合無菌檢查的規(guī)定E、滴眼劑的澄明度要求比注射液低些F、滴眼劑的合適粘度在4.0-5.0cPas之間60.患者女性,58歲,因“突發(fā)左上肢麻木無力”來診?;颊?日前突發(fā)左上肢麻木無力,1小時后緩解,今日再發(fā)上述癥狀,并伴有左眼視物模糊,1.5小時后癥狀緩解。既往有糖尿病。查體未見陽性體征。最可能的診斷為A、腔隙性腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、癔癥D、單純部分性發(fā)作E、腦出血61.下列關(guān)于質(zhì)子泵抑制藥的敘述,正確的是A、是目前作用最強的胃酸分泌抑制劑B、其抑制質(zhì)子泵的作用不可逆,故作用持久C、可促進(jìn)胃泌素的分泌,有利于潰瘍的愈合D、對其他藥無效的潰瘍也有效E、以上說法均不正確62.關(guān)于抗消化道潰瘍藥物。具有黏膜保護(hù)作用的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑63.造成藥物臨床前研究局限性的原因有A、人與動物實驗具有種屬的差異性B、滯后現(xiàn)象等難以在動物實驗中觀察C、研究時間長造成受干擾的因素增加D、人體的疾病因素可影響藥物的反應(yīng)E、研究中使用的實驗動物數(shù)目有限64.藥品雜質(zhì)限量的基本要求包括A、不影響療效和不發(fā)生毒性B、保證藥品質(zhì)量C、便于生產(chǎn)D、便于儲存E、便于制劑生產(chǎn)65.痱子粉是常用的外用散劑。處方:薄荷腦6g,樟腦6g,硼酸150g,氧化鋅120g,滑石粉718g,制成1000g。關(guān)于痱子粉的特點,敘述錯誤的是A、分散度大、奏效快B、便于小兒使用C、制備方法簡單D、外用覆蓋面大,但不具收斂作用E、貯存、運輸、攜帶方便66.病歷摘要:近年來,我國對新藥及上市藥品的法制管理力度逐步得到增強下列對應(yīng)關(guān)系中正確的是:A、GSP-中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范B、GCP-藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范C、GLP-藥物非臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范D、GMP-藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范E、GAP-藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范67.靶向制劑亦稱靶向給藥系統(tǒng)(targetingdrugdeliverysystem,TDDS),是通過載體使藥物選擇性的濃集于病變部位的給藥系統(tǒng),病變部位常被形象的稱為靶部位,它可以是靶組織、靶器官,也可以是靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)的某靶點。靶向制劑不僅要求藥物到達(dá)病變部位,而且要求具有一定濃度的藥物在這些靶部位滯留一定的時間,以便發(fā)揮藥效,成功的靶向制劑應(yīng)具備定位、濃集、控釋、無毒及可生物降解等要素。不屬于靶向制劑的是A、納米囊B、微球C、環(huán)糊精包合物D、脂質(zhì)體E、抗體修飾的納米粒68.乳腺癌患者輔助化學(xué)治療中,不含曲妥珠單抗可選擇的輔助方案有A、多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺(TAC方案)B、密集阿霉素+環(huán)磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇C、AC方案→紫杉醇D、紫杉醇+順鉑+赫賽?。═CH方案)E、AC方案69.世界衛(wèi)生組織提出的藥物主要命名原則包括A、藥品名稱讀音應(yīng)清晰易辨B、全詞不宜過長C、避免與已經(jīng)使用的藥品相似D、屬于同一藥效類別的藥物,力求用適應(yīng)的方法顯示這一關(guān)系E、可以采用令人從解剖學(xué)、生物學(xué)、病理學(xué)和治療學(xué)角度猜測藥效的名稱70.()是滴丸劑的常用基質(zhì)A、PEG類B、肥皂類C、甘油明膠D、硬脂酸E、硬脂酸鈉71.有關(guān)苷的敘述,正確的有A、有端基碳原子B、易溶于醇類溶劑C、Molish反應(yīng)陽性D、有α、β兩種苷鍵E、鹽酸鎂粉反應(yīng)陽性72.壓片時可因以下哪些因素而造成片重差異超限A、顆粒細(xì)粉過多B、顆粒干燥不足C、顆粒流動性差D、壓沖頭與??孜呛闲圆缓肊、加料斗內(nèi)顆粒過多或過少73.患者男性,50歲,癲癇病史十余年,一直服用苯妥英鈉片,癲癇控制可。此次因肺結(jié)核入院治療,醫(yī)囑予利福平450mg/d,異煙肼300mg/d,乙胺丁醇750mg/d。治療1周后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,此時應(yīng)采取的措施是A、減少利福平的劑量B、增加利福平的劑量C、減少乙胺丁醇的劑量D、增加苯妥英鈉的劑量E、減少異煙肼的劑量74.患者女性,50歲,因“劇烈眼痛、頭痛、惡心、嘔吐”來診。查體:睫狀體出血明顯,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓型,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡查體:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。應(yīng)立即給予的治療藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素75.用奈斯勒試劑鑒別NH時,檢出限量為0.05μg,最低檢出濃度是1×10g/ml。該鑒別實驗若要觀察到反應(yīng),最少應(yīng)取試液體積為A、0.01mlB、0.02mlC、0.05mlD、0.10mlE、0.20ml76.病歷摘要:患者,男,75歲,診斷:心衰,急性冠脈綜合征,予地高辛、呋噻咪、安體舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛爾、辛伐他汀等藥物治療。強心苷治療下列哪些心衰療效較好?A、甲亢引起的心衰B、先天性心臟病引起的心衰C、縮窄性心包炎引起的心衰D、高血壓引起的心衰E、嚴(yán)重貧血引起的心衰F、嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心衰77.氣霧劑的主要優(yōu)點是()A、可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量B、藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用C、速效D、定位作用E、穩(wěn)定性好78.患者男性,57歲,因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?;颊唢埡筇弁从绕鋰?yán)重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;無惡心、嘔吐,無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞,無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷:輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮,癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是A、促胃腸動力藥+黏膜保護(hù)劑B、促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑C、促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D、促胃腸動力藥+H受體拮抗劑E、促胃腸動力藥+H受體拮抗劑+黏膜保護(hù)劑79.案例摘要:患者,男性,30歲。因腹瀉、嘔吐入院,予以得舒特、思密達(dá)、麗珠腸樂等藥物治療,同時口服補液補充水、電解質(zhì),癥狀好轉(zhuǎn)。以下哪些藥物屬于胃腸解痙藥A、普魯苯辛B、甲氧氯普胺C、阿托品D、丁溴東莨菪堿E、匹維溴胺80.以下所列維生素缺乏癥的原因中,屬于患者吸收障礙導(dǎo)致的是A、腸瘺B、肝膽疾病C、慢性腹瀉D、哺乳期婦女E、胃液分泌不足81.下列屬于第二類精神藥品品種的是A、罌粟稈濃縮物B、三唑侖C、硝西泮D、阿普唑侖E、古柯葉82.患者女性,30歲,因“黏液血便6個月,加重45日”來診。結(jié)腸鏡檢查:整個結(jié)腸充血、水腫、脆性增加、出血,大片糜爛或淺潰瘍,部分腸段見多發(fā)假性息肉。病理活檢示黏膜急慢性炎癥和部分壞死、息肉樣增生。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎(初發(fā)型、重度、全結(jié)腸型、活動期)。正確的治療方案是A、開始先使用較大劑量的激素B、開始先使用較大劑量的抗生素C、開始先使用較大劑量的環(huán)孢素D、開始先使用較大劑量的水楊酸制劑E、不可使用抗膽堿能藥F、加強對癥支持治療83.對氯丙嗪的敘述正確的是A、可對抗阿撲嗎啡的催吐作用B、抑制嘔吐中樞C、能阻斷CTZ的DA受體D、可治療各種原因所致嘔吐E、制止頑固性呃逆84.利尿藥呋塞米的效能為每日能排出鈉250mmol/L,而環(huán)戊噻嗪的效能為每日能排出鈉160mmol/L;呋塞米每日排出鈉100mmol/L時需要35mg,而環(huán)戊噻嗪只需用0.4mg。呋塞米效能大于環(huán)戊噻嗪,呋塞米的效能約為環(huán)戊噻嗪的A、1.5倍B、1.0倍C、1/88D、88.0倍E、2.0倍85.患者男性,68歲,因“突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯1小時”來診?;颊哂泄谛牟〔∈?年,糖尿病病史10年。查體:急性病容,血壓190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實驗室檢查:心肌酶、血常規(guī)、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心電圖:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV。診斷:不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級,極高危。入院首選治療為A、靜脈注射硝酸甘油B、靜脈滴注低分子右旋糖酐C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射尿激酶E、靜脈注射復(fù)方丹參F、注射華法林86.關(guān)于奧美拉唑的正確描述為A、抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌B、對十二指腸潰瘍的治愈率明顯高于西咪替丁C、靜脈注射可用于消化性潰瘍急性出血的治療D、特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+-K-ATP酶的活性E、對胃灼熱和疼痛的緩解速度明顯快于雷尼替丁87.患者男性,50歲,因“低熱,體重下降,突眼”來診?;颊哂?周前始感疲乏無力,夜間失眠,怕熱多汗,食欲亢進(jìn)。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥。予以丙硫氧嘧啶治療,癥狀漸趨好轉(zhuǎn)。丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有A、黏液性水腫B、甲狀腺危象C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺功能亢進(jìn)F、甲狀腺癌G、嗜鉻細(xì)胞瘤H、胰腺癌88.嗎啡鎮(zhèn)痛的主要作用部位是A、藍(lán)斑核B、脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)C、延髓孤束核D、丘腦內(nèi)側(cè)E、第三腦室和中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)89.甲氧氯普胺的臨床應(yīng)用包括A、藥物引起的嘔吐B、消化不良和惡心C、暈車D、用于十二指腸插管E、糖尿病性胃癱90.下列有關(guān)地高辛的藥代動力學(xué)特點敘述正確的是A、治療血藥濃度0.5~2.0mg/mlB、地高辛中毒后,應(yīng)立即停用藥物,其臨床癥狀即可消失C、t為32~48小時D、吸收可形成肝腸循環(huán)E、地高辛主要以原形由腎排泄卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,D,E2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A,E4.正確答案:D不屬于膠體分散體系的微粒給藥系統(tǒng)的是A、脂質(zhì)體B、納米膠束C、微囊D、納米粒E、微乳正確答案:C微粒分散體系中微粒大小的測定方法不包括A、電子顯微鏡法B、熱分析法C、激光散射法D、庫爾特計數(shù)法E、沉降法正確答案:B微粒分散體系中微粒的光學(xué)性質(zhì)表現(xiàn)在A、丁澤爾現(xiàn)象B、布朗運動C、電泳D、微粒的雙電層結(jié)構(gòu)E、微粒的大小正確答案:A5.正確答案:A,B,E6.正確答案:C屬于主動靶向制劑的是A、微型膠囊制劑B、脂質(zhì)體制劑C、環(huán)糊精包合制劑D、固體分散體制劑E、前體靶向藥物正確答案:E不屬于靶向制劑的是A、藥物-抗體結(jié)合物B、納米囊C、微球D、環(huán)糊精包合物E、脂質(zhì)體正確答案:D關(guān)于物理化學(xué)靶向制劑,敘述正確的是A、利用物理方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效B、用化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效C、利用某些物理和化學(xué)方法使靶向制劑在特定部位發(fā)揮藥效D、用修飾藥物的載體將藥物定向地運送到靶區(qū),中集發(fā)揮藥效E、用載體將藥物包裹制成混懸微粒,由生物體的生理作用定向地選擇病變部位正確答案:C7.正確答案:E該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,立即又出現(xiàn)譫妄、躁動。應(yīng)采取的措施是A、給予地西泮鎮(zhèn)靜治療B、地高辛強心治療C、復(fù)查頭CTD、加用抗生素及降壓藥E、急查血電解質(zhì)、腎功能、血氣分析正確答案:E如果血培養(yǎng)結(jié)果顯示克雷伯桿菌感染,應(yīng)該給予的抗菌藥物是A、慶大霉素+頭孢噻肟B、克拉霉素+紅霉素C、氯霉素+頭孢西丁D、青霉素G+甲硝唑E、萬古霉素+甲硝唑正確答案:A下面對氨基糖苷類抗生素的特點描述正確的是A、對G+和G菌都有效B、對結(jié)核分枝桿菌有效C、對衣原體、支原體有效D、對腸道阿米巴有效E、對立克次體有效正確答案:B與氨基糖苷類藥物合用可明顯增強腎毒性的藥物為A、紅霉素B、青霉素C、氯唑沙宗D、第一代頭孢菌素E、第三代頭孢菌素正確答案:D8.正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A患者Karnofsky評分為A、60分B、50分C、40分D、30分E、20分正確答案:C11.正確答案:C,E12.正確答案:A利多卡因?qū)儆贏、鈉通道阻滯藥ⅠaB、鈉通道阻滯藥ⅠbC、鈉通道阻滯藥ⅠcD、β腎上腺素受體阻斷藥E、延長動作電位時程藥正確答案:C可降低利多卡因的清除的藥物是A、異丙腎上腺素B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、西咪替丁E、硫酸鎂正確答案:D13.正確答案:E該患者可使用以下促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物是A、西沙必利B、硫糖鋁C、雷尼替丁D、奧美拉唑E、胸腺法新正確答案:B該患者根除幽門螺桿菌的方案可選擇A、奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奧美拉唑+克拉霉素+四環(huán)素C、阿莫西林+甲硝唑D、鉍制劑+阿莫西林+四環(huán)素E、鉍制劑+四環(huán)素正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:B在治療中再次行分泌物切口培養(yǎng),結(jié)果為腸球菌(對萬古霉素耐藥),應(yīng)該選用的抗菌藥物為A、克林霉素B、去甲萬古霉素C、左氧氟沙星D、利奈唑胺E、替加環(huán)素正確答案:D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:C配制此溶液劑采用的方法為A、溶解法B、乳化法C、分散法D、凝聚法E、熔融法正確答案:A19.正確答案:C提取大黃中總的醌類化合物常用的溶劑是A、水B、乙醇C、乙醚D、乙酸乙酯E、石油醚正確答案:D大黃素型和茜草素型主要區(qū)別于A、羥基位置B、羥基數(shù)目C、羥基在苯環(huán)上的位置D、α-OH數(shù)目E、β-OH數(shù)目正確答案:C20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:A,C,E24.正確答案:B患者入院后1小時,確診為急性腦梗死,目前最應(yīng)該考慮的處理是A、抗血小板治療和抗凝治療B、甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療C、蛇毒類降纖藥D、尿激酶等溶栓治療E、鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護(hù)劑正確答案:D25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C該急救藥物的主要作用機制為A、復(fù)活膽堿酯酶B、阻斷M膽堿受體C、阻斷N膽堿受體D、激動α腎上腺素受體E、激動β腎上腺素受體F、阻斷α腎上腺素受體G、阻斷β腎上腺素受體正確答案:A,B提示隨著膽堿酯酶的活力逐漸恢復(fù),患者使用過量的急救藥品發(fā)生中毒反應(yīng),表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸加快加深、煩躁不安、譫妄及驚厥。針對該中毒反應(yīng),應(yīng)使用的藥物是A、筒箭毒堿B、毛果蕓香堿C、普萘洛爾D、毒扁豆堿E、去甲腎上腺素F、琥珀膽堿G、沙丁胺醇正確答案:B,D27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請醫(yī)療機構(gòu)制劑的行為中錯誤的是A、申請醫(yī)療機構(gòu)制劑,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究B、申請制劑所用的化學(xué)原料藥及實施批準(zhǔn)文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號,并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)療機構(gòu)制劑的名稱,應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名,可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等,應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報F、該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊申請表》,向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請,報送有關(guān)資料和制劑實樣正確答案:C,F關(guān)于該院新的醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床研究,敘述正確的是A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號的,可以免于進(jìn)行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機構(gòu)制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會的同意方可實施D、臨床研究用的制劑,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實施F、醫(yī)療機構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行,受試?yán)龜?shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:A,D,E32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:A,C,D,E34.正確答案:A,C,D,E35.正確答案:C,D,E36.正確答案:D地高辛最重要的不良反應(yīng)為A、促心律失常B、惡心、嘔吐C、無力D、視物模糊E、嗜睡正確答案:A與地高辛合用可導(dǎo)致嚴(yán)重的心動過緩的藥物是A、氫氯噻嗪B、維拉帕米C、硫酸鎂D、甘露醇E、異丙腎上腺素正確答案:B37.正確答案:A,B,C,D38.正確答案:B,C,D39.正確答案:C關(guān)于腦出血患者的血壓控制,敘述錯誤的是A、收縮壓>200mmHg,舒張壓>110mmHg時,應(yīng)降血壓治療B、立即使血壓下降至正常C、收縮壓<180mmHg或舒張壓<105mmHg時,可觀察而不用降壓藥D、如急性期血壓驟降則提示病情危重,應(yīng)及時給予升壓治療E、降壓藥治療時避免使用強降壓藥物,注意血壓降低幅度不宜過大正確答案:B40.正確答案:C維拉帕米藥理作用包括A、減少鈣離子內(nèi)流B、延長房室結(jié)的有效不應(yīng)期C、減慢傳導(dǎo)D、減少陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作頻率E、降低體循環(huán)血管阻力F、局部麻醉作用G、關(guān)于心臟的選擇性大于血管H、抑制血小板聚集正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H可被維拉帕米增強藥理作用的藥物是A、普萘洛爾B、呋塞米C、地高辛D、胺碘酮E、卡馬西平F、環(huán)孢素G、茶堿H、咪達(dá)唑侖I、卡馬西平(酰胺咪嗪)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I41.正確答案:C關(guān)于青蒿素的溶解性,敘述正確的是A、在水中及油中均易溶解B、在水中及油中均難溶解C、在水中容易溶解,難溶于油D、在油中易于溶解,難溶于水E、能溶于熱水,難溶于油正確答案:B青蒿素的生理活性主要為A、抗瘧疾B、抗腫瘤C、鎮(zhèn)痛D、抗炎E、抗病毒正確答案:A42.正確答案:C最合理的急救藥物組合是A、曲安西龍+異丙腎上腺素B、地塞米松+多巴胺C、地塞米松+腎上腺素D、曲安西龍+間羥胺E、地塞米松+去甲腎上腺素F、地塞米松+去氧腎上腺素正確答案:C提示改用鏈霉素治療,再次出現(xiàn)過敏癥狀。應(yīng)選用的藥物是A、異丙腎上腺素B、肝素C、利多卡因D、胺碘酮E、葡萄糖F、葡萄糖酸鈣正確答案:F43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:A,B,D,E45.正確答案:A,B,C,E46.正確答案:A,B47.正確答案:B,D,E,G化膿性腦膜炎的治療原則包括A、盡早進(jìn)行腦脊液病原學(xué)檢查,獲病原菌后進(jìn)行藥敏試驗,按藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗菌治療B、選藥時須考慮腦脊液藥物濃度C、根據(jù)病原菌既可以選擇殺菌劑也可以選擇抑菌劑D、為防止不良反應(yīng),應(yīng)給予最小劑量E、療程內(nèi)應(yīng)靜脈給藥F、經(jīng)驗治療應(yīng)根據(jù)推測的致病菌給藥G、療程宜充足,一般10~14日H、可短期給予糖皮質(zhì)激素正確答案:A,B,E,F,G,H提示患者的腦脊液培養(yǎng)提示為銅綠假單胞菌。較適宜選用的抗菌藥物為A、青霉素B、頭孢曲松C、氨芐西林+慶大霉素D、利奈唑胺E、哌拉西林他唑巴坦F、美洛培南G、亞胺培南H、萬古霉素正確答案:E,F48.正確答案:A增加藥物溶解度的方法不包括A、制成可溶性鹽B、加入助溶劑C、加入增溶劑D、加入緩沖劑E、使用潛溶劑正確答案:D增加溶解度的方法利用了增溶原理的是A、制備碘溶液時加入碘化鉀B、咖啡因在苯甲酸鈉存在下溶解度由1:1.2增加至1:50C、苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大D、洋地黃毒苷可溶于水和乙醇的混合溶劑中E、用聚山梨酯-80增加維生素A棕櫚酸酯的溶解度正確答案:E49.正確答案:A,B,E50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:A服用強心苷后,癥狀一度好轉(zhuǎn),近日出現(xiàn)室性期前收縮,治療措施是A、停用強心苷,改用利尿劑B、繼續(xù)服用強心苷C、減少強心苷劑量D、減少強心苷劑量、加服奎尼丁E、停用強心苷,改服利多卡因正確答案:E52.正確答案:C關(guān)于該患者降壓治療方案,敘述正確的是A、這一方案可間斷服用,不可長期使用B、服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能C、此方案降壓力度緩和,不會造成低血壓D、此方案可能會使糖耐量下降E、糖尿病合并高血壓患者首選鈣離子拮抗劑控制血壓F、患者血壓控制在140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右即可正確答案:B提示患者住院第3天,午餐前突然出現(xiàn)饑餓、心悸等低血糖癥狀,急測血糖為3.5mmol/L,診斷為低血糖癥。關(guān)于低血糖,敘述錯誤的是A、可能是左氧氟沙星所致低血糖B、二甲雙胍單獨使用可引起低血糖C、可能是患者飲食熱量減少所致低血糖D、低血糖時可服用餅干等含糖食品緩解E、可能是患者運動過度導(dǎo)致的低血糖F、可能是二甲雙胍與羅格列酮合用導(dǎo)致的低血糖正確答案:B53.正確答案:A,B,D54.正確答案:A,B,C55.正確答案:B上述藥物的不良反應(yīng)不包括A、直立性低血壓B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低氯性堿中毒E、高鉀血癥正確答案:E56.正確答案:C關(guān)于辛伐他汀的藥理作用,敘述錯誤的是A、降低極低密度脂蛋白膽固醇濃度B、誘導(dǎo)低密度脂蛋白受體生成C、升高高密度脂蛋白膽固醇D、增加低密度脂蛋白膽固醇的分解代謝E、升高三酰甘油正確答案:E辛伐他汀非常罕見的不良反應(yīng)為A、乏力B、腹瀉C、肌病D、橫紋肌溶解E、肝炎正確答案:C可能影響辛伐他汀吸收的藥物是A、鋁碳酸鎂B、呋塞米C、胺碘酮D、普萘洛爾E、甘露醇正確答案:A57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:A關(guān)于紅細(xì)胞生成素,敘述錯誤的是A、缺氧反應(yīng)下在腎分泌,在干細(xì)胞向紅細(xì)胞的分化過程中發(fā)揮重要作用B、可用于需要血液透析治療的慢性腎衰竭患者C、慢性腎病及腹膜透析患者應(yīng)采用皮下注射方式D、療效不理想的常見原因是鐵缺乏E、首選給藥方式為靜脈注射正確答案:E59.正確答案:D哪一種是高滲滴眼液A、1%硫酸阿托品滴眼液B、2%水楊酸毒扁豆堿滴眼液C、2%毛果蕓香堿滴眼液D、30%磺胺醋酰鈉滴眼液E、0.25%硫酸鋅滴眼液正確答案:C依地酸鈉的作用是什么A、穩(wěn)定作用B、增溶作用C、抑菌劑作用D、滲透壓的調(diào)節(jié)作用E、PH值的調(diào)節(jié)作用F、粘度的調(diào)節(jié)作用正確答案:A以下哪一項對眼睛的刺激性最大A、純水B、0.7%NaCl溶液C、0.9%NaCl溶液D、1.2%NaCl溶液E、液2項和4項正確答案:A60.正確答案:B患者既往有心房顫動病史,應(yīng)選用的治療是A、抗血小板聚集B、抗凝治療C、擴(kuò)容治療D、降顱壓治療E、抗心律失常治療正確答案:B關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的二級預(yù)防,敘述錯誤的是A、對于TIA,建議進(jìn)行抗高血壓治療,降壓目標(biāo)一般應(yīng)達(dá)到血壓≤140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),理想應(yīng)達(dá)到血壓≤120/80mmHgB、糖尿病血糖控制的靶目標(biāo)為糖化血紅蛋白<6.5%,但對于高危2型糖尿病患者血糖過低可能帶來危害C、膽固醇水平升高的TIA患者,應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)及藥物治療,建議使用他汀類藥物D、糖尿病合并高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓于130/80mmHg以下正確答案:A61.正確答案:A,B,D62.正確答案:C可抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑正確答案:B具有抗幽門螺桿菌作用的藥物是A、氫氧化鎂B、奧美拉唑C、枸櫞酸鉍鉀D、溴丙胺太林E、甲硝唑正確答案:E63.正確答案:A,B,D,E64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:D散劑的質(zhì)量要求不包括A、外觀B、流動性C、干燥失重D、裝量差異E、含量均勻度正確答案:B66.正確答案:B,C,D現(xiàn)行《中國藥典》自何時起執(zhí)行:A、2004年7月B、2005年7月C、2005年12月D、2006年7月E、2010年10月正確答案:E現(xiàn)行《藥品注冊管理辦法》的適用范圍包括:A、在中國境內(nèi)申請進(jìn)行藥物臨床試驗B、在中國境內(nèi)申請藥品生產(chǎn)C、在中國境內(nèi)申請藥品進(jìn)口D、在中國境內(nèi)申請進(jìn)行相關(guān)的藥品注冊檢驗E、對藥品注冊的監(jiān)督管理正確答案:A,B,C,D,E藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)包括:A、因服用藥品而導(dǎo)致死亡B、因服用藥品而致癌、致畸、致出生缺陷C、因服用藥品而對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘D、因服用藥品而對器官功能產(chǎn)生永久損傷E、因服用藥品而導(dǎo)致住院或住院時間延長正確答案:A,B,C,D,E在新藥臨床試驗中如發(fā)生嚴(yán)重不良事件,研究者應(yīng)采取什么措施:A、立即對受試者進(jìn)行適當(dāng)治療B、報告藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、申辦者和倫理委員會C、研究者在報告上簽名并注明日期D、與受試者及其家屬討論賠償方案E、向上級部門申請中止臨床試驗正確答案:A,B,C67.正確答案:C屬于主動靶向制劑的是A、固體分散體B、納米乳劑C、免疫納米囊D、微囊E、pH敏感納米粒正確答案:C脂質(zhì)體的特點不包括A、能選擇性地分布于某些組織和器官B、延長藥效C、與細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)相似D、毒性大,使用受限制E、可以提高藥物生物利用度正確答案:D68.正確答案:A,B,C,E69.正確答案:A,B,C,D70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:A,B,C,D72.正確答案:A,C,D,E73.正確答案:A,D74.正確答案:A上述給予的治療藥物的作用機制是A、激動瞳孔括約肌上的M受體B、激動瞳孔括約肌上的α受體C、激動瞳孔括約肌上的β受體D、阻斷瞳孔括約肌上的M受體E、阻斷瞳孔括約肌上的α受體正確答案:A該患者應(yīng)禁用的藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:C75.正確答案:C不屬于化學(xué)鑒別法必須具備的特點的是A、反應(yīng)速度快B、現(xiàn)象明顯C、反應(yīng)完全D、專屬性好E、再現(xiàn)性好正確答案:C76.正確答案:B,D下列哪些是地高辛中毒的主要表現(xiàn)?A、房性或室性心動過速,室顫B、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)C、面部潮紅D、房室傳導(dǎo)阻滯E、牙齦出血F、黃視、綠視及視物模糊等視覺障礙G、低血壓正確答案:A,B,D,F,G安體舒通主要作用什么部位?A、遠(yuǎn)曲小管前部B、髓袢升支粗段C、遠(yuǎn)曲小管后部D、近曲小管前部E、集合管F、全部腎小管正確答案:C,E下列敘述哪些是錯誤的?A、硝酸甘油主要作用為松弛血管平滑肌,舒張全身動脈和靜脈B、硝酸甘油可降低前、后負(fù)荷C、硝酸甘油劑量過大可使血壓過度降低,心率減慢D、硝酸甘油可靜脈注射也可口服E、硝酸甘油通過降低心肌耗氧量及改善缺血區(qū)心肌血量而發(fā)揮其抗心絞痛作用F、硝酸甘油連續(xù)用藥2~3周可出現(xiàn)耐受性,停藥1~2周后可恢復(fù),故宜用間歇療法正確答案:C,D下列哪些抗血小板藥物?A、華法林B、阿司匹林C、低分子肝素D、噻氯匹定E、氯吡格雷F、西洛他唑正確答案:B,D,E,F77.正確答案:A,B,C,D,E78.正確答案:D適宜的治療方法是A、降階療法B、遞增療法C、維持療法D、三聯(lián)療法E、間歇療法正確答案:B79.正確答案:A,C,D,E下列敘述哪些是正確的A、思密達(dá)與易蒙停均是止瀉藥,藥理作用相同B、思密達(dá)主要成分是洛哌丁胺C、思密達(dá)可以吸附病原菌,將其固定在腸腔表面,而后隨腸蠕動排出體外D、思密達(dá)主要成分是雙八面體蒙脫石E、思密達(dá)可減慢腸細(xì)胞轉(zhuǎn)變速度,促進(jìn)腸細(xì)胞的吸收功能正確答案:C,D,E以下哪些藥物需置于2~10℃低溫貯存A、胰島素注射液B、麗珠腸樂膠囊C、維生素C注射液D、鮭降鈣素注射液E、乙肝疫苗注射液正確答案:A,B,D,E該患者敘述,原來因胃黏膜受損,服用麗珠得樂(枸櫞酸鉍鉀膠囊),發(fā)現(xiàn)大便變黑,詢問醫(yī)生什么原因A、是枸櫞酸鉍鉀膠囊藥物引起的胃腸潰瘍出血B、如果有便秘,證明是藥物失去療效C、枸櫞酸鉍鉀膠囊不能長期服用D、是枸櫞酸鉍鉀膠囊正常的藥物反應(yīng)E、如果服藥期間出現(xiàn)語言障礙、共濟(jì)失調(diào)、行走困難、肌震顫,應(yīng)立即停服麗珠得樂正確答案:C,D,E下列哪些藥物具有增強胃黏膜屏障的功能A、枸櫞酸鉍鉀B、前列腺素衍生物,如米索前列醇等C、質(zhì)子泵抑制物,如奧美拉唑D、思密達(dá)E、硫糖鋁正確答案:A,B,D,E80.正確答案:A,B,C,E81.正確答案:C,D82.正確答案:A,E,F提示患者合并高熱,白細(xì)胞增多,有腹膜炎體征,建議給予廣譜抗生素治療。常用的抗生素是A、甲硝唑B、頭孢唑啉C、頭孢克洛D、頭孢克肟E、頭孢拉定F、頭孢曲松G、頭孢吡肟正確答案:A,D,F提示患者經(jīng)治療后,病情緩解,建議其維持治療。維持治療方案正確的是A、維持治療時間為1~3年B、維持治療時間為3~5年C、維持治療的時間尚無定論,可能是3~5年甚至終生用藥D、使用氨基水楊酸維持治療E、使用糖皮質(zhì)激素維持治療F、口服柳氮磺吡啶2g/d作為一線維持治療正確答案:C,D83.正確答案:A,B,C,E84.正確答案:A環(huán)戊噻嗪的效價強度約是呋塞米的A、1.5倍B、88.0倍C、8.8倍D、8.0倍E、15.0倍正確答案:B關(guān)于效能和效價強度,敘述錯誤的是A、效能與效價強度,是比較同類藥物作用強弱的兩個指標(biāo)B、藥物的效能取決于藥物本身的內(nèi)在活性和藥理作用特點C、評價一個藥物時,需從效能與效價強度兩個方面分析D、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物,臨床上愿意選用高效價強度的藥物E、產(chǎn)生同種藥理效應(yīng)的藥物,臨床上愿意選用高效能的藥物正確答案:C85.正確答案:A抗血小板/抗凝治療的首選藥物為A、阿司匹林B、噻氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺達(dá)肝癸鈉F、華法林正確答案:A提示患者在用藥期間出現(xiàn)黑黃。替代藥物為A、阿司匹林B、噻氯匹定C、氯吡格雷D、尿激酶E、磺達(dá)肝癸鈉F、華法林正確答案:C應(yīng)用阿托伐他汀進(jìn)行調(diào)脂的目標(biāo)值為A、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<2.60mmol/LB、LDL-C<2.07mmol/LC、LDL-C<4.14mmol/LD、LDL-C<2.18mmol/LE、LDL-C<3.37mmol/LF、LDL-C<5.78mmol/L正確答案:B提示患者在用藥期間出現(xiàn)肌痛、肌無力。導(dǎo)致此不良反應(yīng)的藥物為A、硝酸甘油B、普萘洛爾C、阿托伐他汀D、單硝酸異山梨酯E、纈沙坦F、硝苯地平正確答案:C86.正確答案:A,B,C,D,E87.正確答案:B,C,E丙硫氧嘧啶的藥學(xué)特點有A、對已合成的甲狀腺激素?zé)o作用B、起效慢,1~3個月基礎(chǔ)代謝率才能恢復(fù)正常C、可使血清甲狀腺激素水平顯著下降D、可使甲狀腺組織退化,血管減少,腺體縮小E、可使腺體增生、增大、充血F、促進(jìn)腦的發(fā)育G、促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝H、促進(jìn)水鹽代謝正確答案:A,B,C,E丙硫氧嘧啶的作用機制有A、抑制促甲狀腺素分泌B、抑制甲狀腺激素的生物合成C、使已合成的甲狀腺激素減少D、抑制免疫球蛋白的生成,使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白下降E、使甲狀腺組織退化,血管減少,腺體縮小F、抑制無機碘氧化成有機碘G、抑制甲狀腺過氧化物酶H、破壞體內(nèi)已合成的甲狀腺素I、抑制交感神經(jīng)的興奮性J、使無機碘氧化成有機碘正確答案:B,D,F,G88.正確答案:B,D,E89.正確答案:A,B,C,D,E90.正確答案:A,C,D,E卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.患者男性,50歲,因“頭暈”來診?;颊呒韧w健。實驗室檢查:血漿總膽固醇升高(13.93mmol/L),三酰甘油正常(2.18mmol/L)。首選藥物組合是A、洛伐他汀+考來替泊B、非諾貝特+煙酸C、普伐他汀+煙酸D、非諾貝特+多烯康E、普羅布考+苯扎貝特2.患者女性,40歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心力衰竭,心功能2級,并有下肢水腫,經(jīng)地高辛治療后,心功能有所改善,但水腫不見好轉(zhuǎn)。查體:醛固酮水平高。此患者最好選用A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、布美他尼(丁苯氧酸)E、氨苯蝶啶3.某女,22歲。吞服100片安定,被送入醫(yī)院,應(yīng)采取的治療措施有A、必要時作人工呼吸B、催吐、導(dǎo)瀉、洗胃C、呼吸抑制時給氧D、給抗生素預(yù)防感染E、維持血壓穩(wěn)定4.以下哪種藥品可以用作治療地西泮中毒A、胞二磷膽堿B、阿托品C、氟馬西尼D、納洛酮E、中藥醒腦靜注射液5.早期開展的醫(yī)院藥學(xué)工作是指A、醫(yī)院藥品采購B、醫(yī)院藥品調(diào)劑C、臨床藥學(xué)D、醫(yī)院藥品儲存和養(yǎng)護(hù)E、藥學(xué)服務(wù)6.患者女性,56歲,因“咳嗽3日,發(fā)熱”來診?;颊咦苑忻八幉灰姾棉D(zhuǎn),黃痰逐漸增多,30~50ml/d,偶有膿血痰。查體:體溫38℃。實驗室檢查:白細(xì)胞19×10/L。胸部X線片:右肺大片模糊陰影,其中有一帶液平面的薄壁空洞。該患者首先考慮的診斷是A、肺結(jié)核B、中央型肺癌C、支氣管肺炎D、急性肺膿腫E、周圍型肺癌7.患者男性,3歲,因“腹瀉”來診。門診醫(yī)師開具環(huán)丙沙星注射液50ml,靜脈滴注,藥師按醫(yī)囑抄寫注射單。藥房環(huán)丙沙星注射液規(guī)格為100ml(0.2g)/瓶。少量滴注時,患兒開始哭鬧,注射部位腫脹,護(hù)士重新進(jìn)針后把100ml環(huán)丙沙星全部滴注?;丶液蠡純嚎摁[不安,患者家屬咨詢專業(yè)人員后,狀告醫(yī)院并要求經(jīng)濟(jì)賠償。該案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、時間差錯D、患者依從性差錯E、監(jiān)測差錯F、遺漏差錯G、給藥差錯8.關(guān)于吡喹酮藥理作用的敘述,正確的是A、對血吸蟲的成蟲有強大的殺滅作用B、對血吸蟲的幼蟲作用較弱C、能促進(jìn)血吸蟲肝移D、對各類絳蟲均有效E、抑制Ca2+進(jìn)入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹9.患兒,男性,5歲。診斷:支原體肺炎,先后給予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌藥治療。阿奇霉素屬于哪一類抗菌藥物A、青霉素類B、喹諾酮類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基糖苷類E、四環(huán)素類10.肝素應(yīng)規(guī)避的不良反應(yīng)包括A、出血B、胃腸道刺激C、過敏D、久用骨質(zhì)疏松E、肝素性血小板減少癥11.內(nèi)服甲硝唑與替硝唑治療陰道炎禁用于A、18歲以下少女B、哺乳期婦女C、妊娠期初始3個月婦女D、過敏或其他硝基咪唑類藥過敏者E、有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病者12.能影響增溶量的是A、表面活性劑的種類B、藥物的性質(zhì)C、表面活性劑的加入順序D、表面活性劑的用量E、溫度13.以下與表面活性劑有關(guān)的參數(shù)是()A、HLB值B、KrafftPointC、起曇D、濁點E、低共熔點14.OTC遴選原則是A、應(yīng)用安全B、療效確切C、質(zhì)量穩(wěn)定D、應(yīng)用方便E、價格便宜15.第三代喹諾酮類藥物的特點是A、多數(shù)口服吸收較好,血藥濃度高B、血漿蛋白結(jié)合率高C、半衰期相對較長D、抗菌譜廣E、適用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等16.片劑輔料按作用用途可分為以下幾種類型:A、填充劑B、崩解劑C、潤濕劑或粘合劑D、潤滑劑E、防腐劑17.常用于W/O型乳劑型基質(zhì)乳化劑A、三乙醇胺皂B、羊毛脂C、硬脂酸鈣D、司盤類E、膽固醇18.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中所稱的抗菌藥物是指A、治療細(xì)菌所致感染性疾病的藥物B、治療真菌所致感染性疾病的藥物C、治療支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等非典型病原體所致感染性疾病的藥物D、治療結(jié)核桿菌所致感染性疾病的藥物E、治療病毒所致感染性疾病的藥物19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥可分為A、毒性彌漫性甲狀腺腫B、毒性甲狀腺腫C、自主性甲狀腺瘤D、自主功能性甲狀腺瘤E、非自主功能性甲狀腺瘤20.公民對行政機關(guān)作出的行政決定不服欲申請行政復(fù)議,應(yīng)當(dāng)滿足的條件包括A、應(yīng)當(dāng)有明確的被申請人B、經(jīng)行政機關(guān)組織聽證C、不屬于人民法院管轄范圍口D、應(yīng)有具體的復(fù)議請求和事實根據(jù)E、應(yīng)在規(guī)定的申請時效內(nèi)提起復(fù)議申請21.下列有關(guān)左旋多巴的敘述中正確的是A、對輕癥和年輕患者療效較好B、對肌肉僵直和運動困難療效差,對改善肌肉震顫癥狀療效較好C、起效慢,一般用藥2~3周才出現(xiàn)客觀體征改善D、長期應(yīng)用后出現(xiàn)“開關(guān)”現(xiàn)象E、一般不與氯丙嗪等吩噻嗪類藥物合用22.可用于治療老年癡呆癥的藥物有A、左旋多巴B、美金剛C、多奈哌齊D、加蘭他敏E、溴隱亭23.根據(jù)制劑工藝要求,潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點,敘述錯誤的是A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化,無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘W訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度24.病歷摘要:處方:乙酰水楊酸268g對乙酰氨基酚136g咖啡因33.4g淀粉266g淀粉漿(15%~17%)85g滑石粉25g(5%)輕質(zhì)液體石蠟2.5g酒石酸2.7g制成1000片復(fù)方乙酰水楊酸片的制備中,表述錯誤的為:A、制備過程禁用鐵器B、處方中加入液狀石蠟是使滑石粉能粘附在顆粒表面,壓片時不宜因振動而脫落C、乙酰水楊酸在濕熱條件下不穩(wěn)定,可篩選結(jié)晶直接壓片D、硬脂酸美和滑石粉可聯(lián)合選用作潤滑劑E、三種主藥一起潤濕混合會使熔點下降,壓縮時產(chǎn)生熔融或再結(jié)晶現(xiàn)象,應(yīng)分別制粒F、乙酰水楊酸若用濕法制??杉舆m量酒石酸溶液G、最好選用乙酰水楊酸適宜粒狀結(jié)晶與其它兩種主藥的顆粒混合25.下列敘述中正確的為A、二價皂和三價皂是形成W/O型乳劑基質(zhì)的乳化劑B、軟膏用于大面積燒傷時,用時應(yīng)進(jìn)行滅菌C、軟膏劑主要起保護(hù)、潤滑作用D、凡士林化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,無刺激性,適用于遇水不穩(wěn)定的藥物E、固體石蠟和蜂蠟為類脂類基質(zhì),用于增加軟膏稠度26.產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是A、巴比妥類B、苯二氮類C、苯妥英鈉D、哌替啶E、嗎啡27.門診藥房藥師收到醫(yī)師處方,發(fā)現(xiàn)處方中同時含有復(fù)方磺胺甲惡唑和甲氧芐啶。以藥師對藥學(xué)專業(yè)知識的了解認(rèn)識到,復(fù)方磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)用,可因甲氧芐啶劑量過大而造成血尿、白細(xì)胞及血小板下降。該處方用藥錯誤在于不了解復(fù)方制劑中的具體成分而造成重復(fù)用藥,藥物劑量顯著增加。重復(fù)用藥最大的危害是增加藥物不良反應(yīng),嚴(yán)重時有致命危險。門診藥房收方者收到處方后要認(rèn)真審查處方,首要審查的重點內(nèi)容為A、處方前記、處方正文和藥品配伍等B、處方書寫和處方日期C、患者姓名和處方醫(yī)師D、處方用紙和書寫工具E、處方正文和醫(yī)師科室F、患者科室和藥品配伍28.用紫外分光光度法測定維生素B的含量,在246nm處測定其吸光度,按CHONSCl·HCl的吸收系數(shù)為421計算,即得。關(guān)于紫外分光光度計的吸光度準(zhǔn)確度的檢定,中國藥典的規(guī)定是A、使用重鉻酸鉀水溶液B、使用亞硝酸鈉甲醇溶液C、配制成5%的濃度D、測定不同波長下的吸光系數(shù)E、要求在220nm波長處透光率小于0.8%29.應(yīng)當(dāng)設(shè)置儲存麻醉藥品和第一類精神藥品專用賬冊的是A、麻醉藥品藥用原植物種植企業(yè)B、麻醉藥品和第一類精神藥品的定點生產(chǎn)企業(yè)C、麻醉藥品和第一類精神藥品的全國性批發(fā)企業(yè)、區(qū)域性批發(fā)企業(yè)D、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位E、國家設(shè)立的麻醉藥品儲存單位30.可阻斷M受體的藥物有A、阿托品B、東莨菪堿C、奎尼丁D、氯丙嗪E、酚芐明31.細(xì)菌耐藥性機制包括:A、產(chǎn)生水解酶B、改變細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性C、改變細(xì)菌的靶位結(jié)構(gòu)D、促進(jìn)細(xì)菌DNA合成E、促進(jìn)細(xì)胞壁合成32.藥學(xué)的臨床監(jiān)護(hù)包括A、藥品的淘汰工作B、把檢查處方作為日常工作來抓,有專人負(fù)責(zé)及時分類、登記、上報、公開,通過檢查、督促進(jìn)一步提高醫(yī)師的用藥水平C、定期編輯有關(guān)臨床用藥方面的藥物信息(DI)通報,推動臨床藥學(xué)的普及和發(fā)展D、采用多種方法進(jìn)行藥物不良反應(yīng)(ADRs)的監(jiān)測E、藥物咨詢微機系統(tǒng)與藥物濃度監(jiān)測儀在臨床藥學(xué)人員使用下,可實施危重病人合理用藥的全程監(jiān)控33.下列可作軟膏水溶性基質(zhì)的是A、羊毛脂B、聚乙二醇C、硅酮D、羧甲基纖維素鈉E、甘油明膠34.富馬酸亞鐵中砷鹽的檢查:取待測品0.50g,加入無水碳酸鈉0.5g,混勻,加溴試液4ml,置水浴上蒸干后,在500~600℃熾灼2小時,自然冷卻,殘渣加溴-鹽酸溶液10ml與水15ml使溶解,移至蒸餾瓶中,加酸性氯化亞錫試液1ml,蒸餾,流出液導(dǎo)入貯有水5ml的接收器中,至蒸餾瓶中剩5ml時,停止蒸餾,餾出液加水適量使成28ml,按古蔡法檢查砷鹽。加入無水碳酸鈉的作用是A、反應(yīng)試劑B、進(jìn)行堿熔融破壞C、調(diào)節(jié)溶液pHD、吸收反應(yīng)產(chǎn)生的水分E、吸收反應(yīng)產(chǎn)生的溴F、稀釋被測品35.患者男性,57歲,因“上腹脹痛不適伴腰背酸痛2個月”來診。查體:體溫正常,血象未見異常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾靜脈伴脾淤血,大網(wǎng)膜餅狀增厚,提示轉(zhuǎn)移,少中量腹腔積液。腫瘤標(biāo)志物CA19-92568U/L。腹腔積液找脫落細(xì)胞,病理示:腺癌。診斷:胰腺癌Ⅳ期。體能狀態(tài)評分(PS)為2分。晚期胰腺癌的一線治療金標(biāo)準(zhǔn)是A、5-氟尿嘧啶+順鉑B、草酸鉑+5-氟尿嘧啶/亞葉酸鈣方案(FOLFOX-4)C、培美曲塞D、吉西他濱E、奧沙利鉑F、吉非替尼36.病歷摘要:患者,男,45歲,反復(fù)上腹疼痛、飽脹、噯氣、反酸,胃鏡檢查診斷為:慢性糜爛性胃炎。予奧美拉唑、西咪替丁、嗎丁林等藥物治療。關(guān)于奧美拉唑哪些說法是正確的?A、奧美拉唑?qū)儆贖2受體拮抗劑劑B、奧美拉唑通過特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶活性,從而抑制胃酸分泌C、奧美拉唑通過選擇性抑制H受體而減少胃酸分泌,降低胃酸和胃蛋白酶活性D、奧美拉唑?qū)儆诹姿岫ッ敢种苿〦、奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑F、奧美拉唑與達(dá)克普隆屬同一類藥物37.以下有關(guān)(偽)麻黃素治療鼻黏膜腫脹的注意事項中,正確的是A、連續(xù)用于滴鼻不宜超過7日B、連續(xù)口服給藥一般不超過3日C、滴鼻應(yīng)采用間斷(4~6小時)給藥D、禁用于鼻腔干燥和萎縮性鼻炎患者E、滴鼻的藥液過濃或滴入次數(shù)過多可導(dǎo)致反應(yīng)性充血等38.《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》要求執(zhí)業(yè)藥師或藥師A、對醫(yī)師處方進(jìn)行審核、簽字B、拒絕調(diào)配、銷售有副作用的處方C、拒絕調(diào)配、銷售有配伍禁忌的處方D、對處方不得擅自更改或代用E、拒絕調(diào)配、銷售超劑量的處方39.依據(jù)《中國藥典》(2010年版),用硫氰酸鹽法檢查鐵鹽雜質(zhì),通常要將供試品中的亞鐵離子氧化成高鐵離子再進(jìn)行檢查。硫氰酸鹽法使用的氧化劑是A、硫酸B、過硫酸銨C、硫代硫酸鈉D、過氧化氫E、高錳酸鉀40.稱維生素E片10片,總重為1.4906g,研細(xì),稱取0.2980g,用1.0mg/ml的內(nèi)標(biāo)溶液10ml溶解,用氣相色譜法測定。已知進(jìn)樣量為3μl,校正因子為1.96,供試品的峰面積為159616,內(nèi)標(biāo)物的峰面積為167840,標(biāo)示量為每片10mg。供試品占標(biāo)示量的百分含量為A、92.8%B、93.3%C、95.1%D、99.3%E、101.5%F、103.4%41.患者男性,58歲,因“尿少”來診。診斷:心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方:①慶大霉素注射液8×10U,6支,用法:一日2次,肌內(nèi)注射;②呋塞米注射液20mg,5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml,用法:一日1次,靜脈滴注,連用5日。本治療方案為不合理方案,是因為A、慶大霉素對泌尿系感染療效較差B、腎功能不全患者不宜應(yīng)用處方藥物C、兩種藥物都有耳損害作用,合用增強耳毒性,易引起耳聾D、兩種藥物合用療效不理想E、兩種藥物存在拮抗作用F、兩種藥物合用加重患者心力衰竭42.現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)主要是研究實施在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學(xué)工作,研究如何更好地為臨床醫(yī)療工作和患者提供服務(wù)。隨著醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥、新設(shè)備、新技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)除藥物管理、調(diào)劑、制劑和藥檢等工作外,還要進(jìn)行新劑型研制、提高藥劑質(zhì)量,為臨床提供藥學(xué)信息,協(xié)助醫(yī)師用藥,監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng),做好藥學(xué)服務(wù),還應(yīng)該承擔(dān)醫(yī)院藥學(xué)的科研和教學(xué)工作。關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù),敘述錯誤的是A、藥品的采購、儲存及養(yǎng)護(hù)B、藥品調(diào)配,包括處方調(diào)配、處方審核、藥學(xué)咨詢服務(wù),為醫(yī)院評價藥物利用狀況,提高調(diào)劑工作質(zhì)量;研究藥物調(diào)配規(guī)律、服務(wù)特點,提出藥物調(diào)配模式及實施方法,進(jìn)行靜脈藥物集中配制,保證藥物合理應(yīng)用C、醫(yī)院制劑D、臨床藥學(xué)、臨床藥理和藥學(xué)服務(wù)E、醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)只涉及保障全院的藥品供應(yīng)43.藥房中藥品二級庫儲存單位是A、移動組合柜B、移動貨架C、固定貨架D、保險柜E、小藥柜44.卡那霉素最需關(guān)注的不良反應(yīng)有A、造血功能損害B、前庭功能損害C、耳蝸神經(jīng)損害D、神經(jīng)肌肉損害E、二重感染45.復(fù)方硫磺洗劑配制方法:取沉降硫置研缽中,加甘油研磨,再加新潔爾滅溶液研成糊狀后,緩緩加入硫酸鋅水溶液(硫酸鋅溶于250ml水中),研磨均勻,然后細(xì)流慢慢加入樟腦醑,并急速研磨或攪拌至均勻混懸,添加蒸餾水至1000ml,搖勻即得。提示:掌握混懸劑的定義及與膠體溶液、乳劑、高分子溶液的區(qū)別。以下哪一個是混懸劑的定義A、兩種互不相溶的液相組成的非均相分散體系B、水溶性高分子物質(zhì)在水中分散而成的制劑C、難溶性固體藥物以較膠粒大的微粒分散在液體介質(zhì)中形成的非均相分散體系D、化學(xué)藥物的內(nèi)服和外用均相溶液46.患者男性,45歲,因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異?!眮碓\。實驗室檢查:低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油均升高。高血壓史10年,痛風(fēng)史5年。該患者不可應(yīng)用的調(diào)脂藥是A、瑞舒伐他汀B、非諾貝特C、煙酸D、依折麥布E、普羅布考47.醫(yī)院藥劑管理辦法中規(guī)定調(diào)劑應(yīng)A、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程B、認(rèn)真審查C、堅持核對D、藥品外包裝應(yīng)注明品名、服法及用量E、交待注意事項48.下列可促進(jìn)鐵劑的吸收的是A、維生素CB、抗酸藥C、食物中的果糖D、四環(huán)素E、半胱氨酸49.以下哪些屬于水溶性維生素A、維生素B1B、維生素B6C、維生素ED、維生素CE、維生素D350.維生素C注射液處方:維生素C104g,亞硫酸氫鈉2g,依地酸二鈉0.05g,碳酸氫鈉49g,注射用水加至1000ml。制備方法:在配制容器中,加處方量80%的注射用水,通二氧化碳至飽和,加維生素C溶解后,分次緩緩加入碳酸氫鈉,攪拌使完全溶解,加入預(yù)先配制好的依地酸二鈉和亞硫酸氫鈉溶液,攪拌均勻,調(diào)節(jié)藥液pH至6.0~6.2,添加二氧化碳飽和的注射用水至足量,用垂熔玻璃漏斗與膜濾器過濾,溶液中通二氧化碳,并在二氧化碳?xì)饬飨鹿喾?,最后?00℃流通蒸氣15分鐘滅菌。注射劑的主要附加劑包括A、鎮(zhèn)痛劑B、著色劑C、抗氧劑D、抑菌劑E、等滲調(diào)節(jié)劑F、矯味劑51.關(guān)于作用于子宮平滑肌的藥物。關(guān)于垂體后葉素,敘述正確的是A、可用于催產(chǎn)、引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B、可用于治療偏頭痛C、只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D、可用于肺出血時止血E、常用于妊娠早期人工流產(chǎn),終止妊娠52.允許加入適量抑菌劑的制劑是A、一般滴眼劑B、皮下注射劑C、靜脈注射劑D、眼部外傷患者用滴眼劑E、肌肉注射劑53.軟膏劑的類脂類基質(zhì)有A、凡士林B、羊毛脂C、石蠟D、蜂蠟E、硅酮54.易導(dǎo)致藥源性肝病的藥物有A、異煙肼B、利福平C、紅霉素D、對乙酰氨基酚E、萬古霉素55.患者男性,27歲,因“多次發(fā)作心悸不適3年,無明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,頻繁發(fā)作1個月”來診。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈率172次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、室性心動過速B、陣發(fā)性心房顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、室性期前收縮F、竇性心動過速G、病態(tài)竇房結(jié)綜合征56.某抗生素藥物分子結(jié)構(gòu)如下,擬進(jìn)行該藥物的人體藥動學(xué)研究,為
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