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鼻腔鼻竇解剖、變異
與鼻竇炎發(fā)病和手術(shù)的關(guān)系竇口鼻道復(fù)合體一、以篩漏斗為中心的鄰近區(qū)域結(jié)構(gòu)包括:中鼻甲、鉤突半月裂、前組篩竇上頜竇自然口鼻囟門
竇口鼻道復(fù)合體模式圖蝶竇中鼻甲基板額竇篩漏斗篩泡后組篩竇竇口鼻道復(fù)合體冠狀觀中鼻甲鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)中重要的解剖標(biāo)志中鼻甲---篩骨結(jié)構(gòu)水平部:與篩骨主體連接--中鼻甲附著部前翼--篩竇內(nèi)側(cè),附著于篩頂與篩板連接處后翼--向外分隔前后篩房,連接紙樣板--中鼻甲基板垂直部:懸垂于鼻腔中部,由前向后逐漸下降,尾端位于蝶竇前壁下部之前中鼻甲解剖變異:泡狀中鼻甲中鼻甲解剖變異:泡狀中鼻甲泡狀中鼻甲感染及引起上頜竇口阻塞中鼻甲解剖變異
篩甲氣房篩甲氣房感染中鼻甲解剖變異中鼻甲反向彎曲中鼻甲反向彎曲中鼻甲解剖變異與鼻竇炎中鼻甲過度氣化、過長、反向彎曲中鼻道狹窄、竇口鼻道復(fù)合體阻塞鼻竇炎發(fā)生中鼻糧甲與再手術(shù)手術(shù)灣內(nèi)側(cè)踐界限煉標(biāo)志篩板唇和篩沃頂連瓜接處居薄而覽脆,跡切除后中鼻甲前豪半部聾切忌砌粗暴切除含中鼻澡甲后漏半部漂可顯高露蝶乞竇前獎(jiǎng)壁開口,緒其切哥緣相濟(jì)當(dāng)于蹄眶底郵水平矯正些或切話除反角向彎闊曲或丑過度專氣化火的中鼻甲鉤突構(gòu)成裝中鼻鉛道外疲側(cè)壁昂的最行前部上緣通--半月它裂尾端熟--參與銷構(gòu)成惑鼻囟多門和殘自然腸口鉤突積解剖脾變異搏:鉤突戀內(nèi)偏思、肥寄大導(dǎo)致舊中鼻享道狹勢(shì)窄,趙引流餐障礙鉤突胞的解肢剖變劫異:鉤突醬外偏鉤突燭外偏慎引起暈篩漏芬斗狹慚窄,描上頜賺竇引遮流不怖暢鉤突事與手午術(shù)切除領(lǐng)鉤突聚是內(nèi)稍窺鏡夫鼻竇到手術(shù)劃常規(guī)偷進(jìn)路切除簡(jiǎn)外偏桌鉤突迷時(shí),易損恩傷淚捕道和渣紙板上斷襖切除刑不徹港底,擴(kuò)影響弦額隱茶窩引沸流下端炒切除紹不徹痰底,影響晌觀察詠、處殿理上裁頜竇影響后上頜賴竇引躍流易發(fā)久生術(shù)顛后粘竄連中鼻紡甲附桐著部額竇畢開口篩竇綠開口半月唇裂上頜桿竇自久然口下鼻句甲附傲著部后囟堡門前囟洞門鉤突篩突額隱弓窩的公解剖額竇額隱窩中鼻服甲篩前洲動(dòng)脈前顱旁底篩斧泡頂紙樣拿板額隱騾窩界衫限內(nèi)界囑:中法鼻甲外界陰:紙趁樣板上界決:篩勻頂前界占:額新突和肉額竇跨后壁后界束:篩憶泡基傅板額隱上窩解貸剖變?nèi)愵~隱割窩過度聚氣化阻塞嫌額竇湯引流額竇肝炎額隱仍窩與膛手術(shù)不要生把額崖隱窩鵲誤認(rèn)織為額捎竇額隱攪窩不痛清除卷干凈緒,額拼竇炎私不會(huì)懇改善手術(shù)祥中清星理額耗隱窩良好榨手術(shù)麻后額李隱窩趁開放濫引流蝶竇算區(qū)域階解剖問變異On克od理i氣房屆:最厘后組寇篩竇怨氣房板的過裙度氣護(hù)化,狗同時(shí)擋伴視縣神經(jīng)寶管的撐明顯摔突入異,On婚od宮i氣房孔是篩珠竇切概除術(shù)遺不徹日底的深原因母之一毅。最后偵篩房泥與視早神經(jīng)On蒸od診i氣房外側(cè)毛壁上兵存在嶼視神鮮經(jīng)結(jié)蔬節(jié)的鑼最后勞篩房視神膠經(jīng)結(jié)牧節(jié):視神旱經(jīng)在映最后辭篩房斗外側(cè)股壁上墻形成怪的隆邪起位于朝蝶上糧篩房莫外側(cè)拒壁的剪視神佛經(jīng)管臂隆起On疼od句i氣房視神艱經(jīng)結(jié)勉節(jié)的幫高度爭(zhēng):少4輸.6點(diǎn)5-索-0顆.3踩0mm視神凈經(jīng)結(jié)喊節(jié)骨枯壁厚圓度:劫1.拾10永--曠0.改20mm蝶竇鄉(xiāng)豐內(nèi)管型里視神上經(jīng)管A.視神巷經(jīng)管B.頸內(nèi)分動(dòng)脈AB頸內(nèi)破動(dòng)脈市壓跡捷在蝶逝竇內(nèi)芝的解雁剖和繡影象觸位置叮(1道)頸內(nèi)顛動(dòng)脈牽壓跡冬在蝶范竇內(nèi)朵的解榜剖和沿影象貴位置佳(2你)蝶竇完與頸蜜內(nèi)動(dòng)遇脈多數(shù)藝頸內(nèi)袖動(dòng)脈何在蝶糊竇內(nèi)敏形成驕一條悅自后向前銀凸向肅竇內(nèi)滴的隆板起隆起診骨壁雷很薄途(1m憶m左右屆)隆起大骨壁釀可有架自然盡缺損撒(8-夜4%)蝶竇恒內(nèi)頸于內(nèi)動(dòng)化脈隆罩起的眾特點(diǎn)出現(xiàn)加率:55泄-7貝7%多數(shù)半為壓堅(jiān)跡型懼:高駐度:0.獅20改--心3.怕45揀mm厚度艷:0.我15常--忽4.痰10漏mm半數(shù)轉(zhuǎn)以上腳的高叼度和盜厚度紗均小費(fèi)于1m知m。頸內(nèi)盛動(dòng)脈心各段聯(lián)壓跡童出現(xiàn)縣率不挑同,趟鞍前段出男現(xiàn)率豆最高劫、骨陶壁最增薄。頸內(nèi)圾動(dòng)脈頸內(nèi)為動(dòng)脈頸內(nèi)竹動(dòng)脈挑與視題神經(jīng)彼結(jié)節(jié)清的位莖置關(guān)騎系發(fā)育印良好份的最引后篩正房外跨側(cè)壁潛上可似能出現(xiàn)兩應(yīng)個(gè)隆遺起,蔥兩者明呈開煎放的“八”字型排避列,繪視神穴經(jīng)結(jié)戚節(jié)居賽前上棍,頸狐內(nèi)動(dòng)脈隆緒起位忽于后雞下。如果萌后篩譜房發(fā)船育差悼,兩踏個(gè)隆秀起則畢可能都出讀現(xiàn)于摩蝶竇害外側(cè)爺壁。視神伍經(jīng)管頌隆起蟻和頸橋內(nèi)動(dòng)烘脈隆雕起同非時(shí)位柔于蝶竭竇視神濾經(jīng)與活頸內(nèi)結(jié)動(dòng)脈激隆起廟呈向窗前的“八”字型視神縫經(jīng)管買隆起你和頸列內(nèi)動(dòng)工脈管居隆起器交叉A.視神盡經(jīng)管B.頸內(nèi)遼動(dòng)脈蝶竇鼻中哪
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