臨床病理科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則TSFC四步培訓(xùn)法

衛(wèi)生部專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則病理科科教司 第1頁(yè) 2007年7月病理科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則病理學(xué)是以診斷、預(yù)防治療人體疾病或評(píng)估健康為目的，對(duì)人體的材料進(jìn)行病理分析，為疾病診治提供科學(xué)依據(jù)，為實(shí)驗(yàn)室工作提供信息，也是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的重要方法。同時(shí)，可以提供臨床應(yīng)用范圍內(nèi)的咨詢(xún)性服務(wù)，包括解釋和為進(jìn)一步做出適當(dāng)檢查和治療提供建議。病理科包括：女性生殖系統(tǒng)病理、男性生殖系統(tǒng)病理、泌尿系統(tǒng)病理、消化系統(tǒng)病理、呼吸系統(tǒng)病理、心血管病理、分子遺傳病理、神經(jīng)病理、皮科病理、骨關(guān)節(jié)及軟組織病理、淋巴造血系統(tǒng)病理、口腔病理、內(nèi)分泌系統(tǒng)病理及細(xì)胞病理等亞專(zhuān)業(yè)。病理科專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)階段為3年，通過(guò)培養(yǎng)并考試合格者方可進(jìn)入病理科亞專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)。一、培訓(xùn)對(duì)象必須具備臨床醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生。二、培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)3年基礎(chǔ)培養(yǎng)，使受訓(xùn)者掌握病理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論及專(zhuān)業(yè)技能，從而達(dá)到獨(dú)立進(jìn)行常規(guī)臨床病理診斷的能力。對(duì)少見(jiàn)病或疑難病癥具備初步認(rèn)識(shí)和分析鑒別能力，能指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生及下級(jí)醫(yī)師完成教學(xué)任務(wù)，具有一定的科研能力、撰寫(xiě)論文能力、閱讀外文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)和國(guó)際交流能力。三、培訓(xùn)方法主要在臨床病理科進(jìn)行理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐技能操作培訓(xùn),輔以醫(yī)學(xué)影像科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)時(shí)間為三年。輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間超聲診斷1個(gè)月（第一年）影像診斷1個(gè)月（第一年）病理診斷技術(shù)6個(gè)月巨檢室1個(gè)月切片室1個(gè)月特殊染色室1個(gè)月免疫組化室1個(gè)月分子病理室1個(gè)月電鏡室1個(gè)月外科病理24個(gè)月細(xì)胞病理4個(gè)月合計(jì)36個(gè)月四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）病理診斷專(zhuān)業(yè)1．輪轉(zhuǎn)目的了解：病理診斷及尸檢的目的和相關(guān)法令，病理診斷工作流程。掌握：肉眼標(biāo)本檢查、描述和取材方法，組織學(xué)觀察方法，部分常見(jiàn)病的診斷和分類(lèi)分型標(biāo)準(zhǔn)。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種要求：第1年輪轉(zhuǎn)病理診斷專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)病種要求：器官系統(tǒng)病種心血管系統(tǒng)動(dòng)脈粥樣硬化癥、小動(dòng)脈玻璃樣變、血管瘤、血栓、心肌梗塞呼吸系統(tǒng)慢性支氣管炎、肺氣腫、肺鱗狀細(xì)胞癌、肺腺癌、肺小細(xì)胞癌、肺結(jié)核消化系統(tǒng)慢性淺表性胃炎、慢住萎縮性胃炎、潰瘍病、闌尾炎、慢性膽囊炎、肝硬變、食管鱗癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝細(xì)胞癌、腸阿米巴病淋巴造血系統(tǒng)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤男性生殖及泌尿系統(tǒng)腎盂腎炎、腎小球腎炎、尿路上皮癌、腎透明細(xì)胞癌、前列腺增生癥、前列腺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤女性生殖系統(tǒng)及乳腺子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)、子宮平滑肌瘤、子宮頸癌、葡萄胎和絨癌、子宮內(nèi)膜腺癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺浸潤(rùn)性癌內(nèi)分泌系統(tǒng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀腺癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)腺癌神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、星形細(xì)胞瘤、腦膜瘤、髓母細(xì)胞瘤皮膚及軟組織色素痣、角化棘上皮瘤、尋常疣、尖銳濕疣、表皮樣囊腫、基底細(xì)胞瘤、黑色素瘤、纖維瘤、脂肪瘤、結(jié)節(jié)性筋膜炎、彈力纖維瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤骨關(guān)節(jié)骨軟骨瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、骨巨細(xì)胞瘤、骨肉瘤（2）基本技能和操作數(shù)量要求：①熟悉外科病理作業(yè)流程,參與肉眼標(biāo)本檢查、描述和取材3000例以上，輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)能掌握各種解剖及取材器材的使用方法，獨(dú)立規(guī)范完成肉眼標(biāo)本檢查、取材和外科病理取材記錄書(shū)寫(xiě)。②參加外檢預(yù)診3000例以上，熟練掌握光學(xué)顯微鏡和照相器材的使用，區(qū)別真正的病灶與制作切片過(guò)程引起的人為變化，規(guī)范書(shū)寫(xiě)病理診斷報(bào)告及輔助檢查申請(qǐng)單。預(yù)診符合率應(yīng)達(dá)30％以上（基本診斷或疾病大類(lèi)診斷符合即可）。③參加科內(nèi)病理讀片會(huì)診20次以上，全院性或市級(jí)以上病理討論讀片會(huì)3次以上。④參加至少1例尸檢工作，熟悉病理解剖記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范。⑤閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，參加系內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，做至少1次文獻(xiàn)報(bào)告，并撰寫(xiě)1篇中文綜述。3．較高要求學(xué)習(xí)病種及取材、預(yù)診數(shù)量及符合率高于基本要求20％；參加尸檢2例以上；閱讀英文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，文獻(xiàn)報(bào)告2次以上，撰寫(xiě)病例報(bào)告1例以上。（二）病理技術(shù)專(zhuān)業(yè)1．輪轉(zhuǎn)目的熟悉：基本病理制片技術(shù)及各項(xiàng)輔助診斷技術(shù)的基本原理和方法，為醫(yī)師在診斷過(guò)程中與實(shí)驗(yàn)室的間的默契配合，正確使用各種輔助技術(shù)打下基礎(chǔ)。2．基本要求第一年輪轉(zhuǎn)病理技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)要求：輪轉(zhuǎn)科室操作技能種類(lèi)/數(shù)量要求病理切片室及尸檢室掌握各種不同組織的固定方法及固定液配制方法，了解切片處理程序及原理甲醛固定液、酒精固定液、戊二醛固定液、脫鈣液掌握標(biāo)本預(yù)處理、大體標(biāo)本取材的基本規(guī)則了解脫水機(jī)、包埋機(jī)及切片機(jī)基本使用方法掌握組織包埋、切片方法≥200個(gè)蠟塊包埋及切片掌握常規(guī)蘇木素、伊紅染色原理及染色方法≥200張切片染色了解冰凍切片的原理及基本操作技巧≥20張冰凍切片電鏡室了解電子顯微鏡的原理、構(gòu)造、操作、保養(yǎng)掌握玻璃切片刀的制作方法及技巧≥10個(gè)掌握選取及固定電鏡標(biāo)本的正確方法≥10例了解正常組織及細(xì)胞在電鏡下的形態(tài)了解電鏡在生物醫(yī)學(xué)及病理診斷中的適用范圍組織化學(xué)染色及免疫組化染色室了解組織化學(xué)染色原理掌握部分組織化學(xué)染色技術(shù)≥15種掌握免疫組織化學(xué)染色原理掌握免疫組染色技術(shù)及基本液體配制≥30種抗體，≥150張切片了解免疫組化所造成的人為變化和特異性控制分子病理室了解PCR及原位雜交技術(shù)原理了解PCR及原位雜交技術(shù)在病理診斷中的適用范圍掌握PCR及原位雜交操作技術(shù)≥6種檢測(cè)項(xiàng)目3．較高要求掌握：病理技術(shù)數(shù)量高于基本要求20％；熟練掌握各項(xiàng)病理技術(shù)的基本原理，并能靈活恰當(dāng)應(yīng)用。了解：病理診斷技術(shù)的新進(jìn)展（如組織芯片、基因芯片技術(shù)、顯微切割技術(shù)等）。（三）外科病理學(xué)1．輪轉(zhuǎn)目的掌握外科病理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論及專(zhuān)業(yè)技能，及時(shí)了解和跟蹤本學(xué)科的最新國(guó)內(nèi)外進(jìn)展，從而達(dá)到獨(dú)立進(jìn)行常規(guī)臨床病理診斷的能力。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種要求參見(jiàn)劉彤華主編《診斷外科病理學(xué)》或武忠弼、楊光華主編《中華外科病理學(xué)》要求掌握其中涉及的常見(jiàn)疾病，包括常見(jiàn)腫瘤、增生性疾病、感染性疾病和其他常見(jiàn)病。（2）基本技能和操作數(shù)量要求①獨(dú)立進(jìn)行外檢的肉眼標(biāo)本檢查和取材，每年至少500例。②進(jìn)行外檢預(yù)診工作，每年至少5000例。要求60%以上的常見(jiàn)疾病能夠正確診斷。③了解冰凍切片的適應(yīng)征，參與冰凍切片診斷每年至少100例；掌握同一標(biāo)本冰凍切片和常規(guī)石蠟切片的差別。④參加尸檢工作3～5例，要求掌握處理尸檢的程序，并能獨(dú)立進(jìn)行尸檢工作（包括熟練操作尸檢技術(shù)、肉眼檢查、記錄、取材及初步預(yù)診），并在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下發(fā)出尸檢診斷報(bào)告。⑤參與疑難病理的會(huì)診預(yù)診及討論300例/年。⑥參與臨床病理討論會(huì)3次以上，并在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下完成病例討論的病理檢查報(bào)告。⑦掌握特殊染色及免疫組化染色在病理診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用原則和準(zhǔn)確判斷結(jié)果的技能，100例/年。⑧查閱英文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，文獻(xiàn)報(bào)告2次以上，撰寫(xiě)文獻(xiàn)綜述或個(gè)案報(bào)告1篇。3．較高要求取材、預(yù)診數(shù)量及診斷正確率高于基本要求20％；參加尸檢8例以上；熟練閱讀英文專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，撰寫(xiě)英文個(gè)案報(bào)告1例或綜述1篇，在核心期刊發(fā)表綜述或個(gè)案報(bào)告1篇。（四）細(xì)胞病理學(xué)3～6個(gè)月。1．輪轉(zhuǎn)目的掌握細(xì)胞病理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論及專(zhuān)業(yè)技能，及時(shí)了解和跟蹤本學(xué)科的最新國(guó)內(nèi)外進(jìn)展，從而達(dá)到進(jìn)行常規(guī)細(xì)胞病理學(xué)初步診斷的能力。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種要求：病理科專(zhuān)科/住院醫(yī)師培養(yǎng)第2/3年輪轉(zhuǎn)細(xì)胞病理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)病種要求：器官系統(tǒng)要求掌握的病種及基本病變婦產(chǎn)科細(xì)胞學(xué)正常陰道脫落細(xì)胞的形態(tài)；炎癥反應(yīng)下的鱗狀及柱狀上皮細(xì)胞；各種炎癥細(xì)胞形態(tài)；細(xì)菌、寄生蟲(chóng)的細(xì)胞學(xué)診斷；上皮內(nèi)病變的診斷、原位癌的診斷；化學(xué)抗癌藥物所引起的細(xì)胞變化；放射治療所引起的細(xì)胞學(xué)變化；激素水平變化引起的內(nèi)分泌細(xì)胞學(xué)變化乳腺針吸細(xì)胞學(xué)乳腺增生癥；乳腺纖維腺瘤；乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤；乳腺癌呼吸道細(xì)胞學(xué)正常呼吸道上皮的形態(tài)；正常呼吸道中所含非細(xì)胞物體的形態(tài)；呼吸道容易感染的細(xì)菌、寄生蟲(chóng)感染的細(xì)胞學(xué)診斷；癌細(xì)胞的診斷；常見(jiàn)的肺臟轉(zhuǎn)移癌的細(xì)胞學(xué)特征；上皮癌與肉瘤的鑒別診斷泌尿道細(xì)胞學(xué)正常移形上皮細(xì)胞的形態(tài)；泌尿道可能感染的寄生蟲(chóng)、細(xì)菌的診斷；移形上皮癌診斷；腎細(xì)胞癌診斷；尿道引流術(shù)后尿液細(xì)胞變化消化道細(xì)胞學(xué)正常消化道細(xì)胞形態(tài)；炎癥反應(yīng)的細(xì)胞變化；各種癌細(xì)胞形態(tài)學(xué)診斷體腔細(xì)胞學(xué)正常體液中細(xì)胞的形態(tài)及炎癥時(shí)的變化；轉(zhuǎn)移及體腔原發(fā)癌的診斷（2）基本技能和操作數(shù)量要求：①掌握人體各器官標(biāo)本采取及固定的方法。②掌握巴氏染色法、瑞氏染色法和液基細(xì)胞學(xué)的原理與操作。③完成細(xì)胞學(xué)檢查初篩工作2000例/年，要求對(duì)60%以上的常見(jiàn)病變能夠正確診斷。3．較高要求完成細(xì)胞學(xué)檢查初篩工作數(shù)量及診斷正確率高于基本要求20％。（五）影像醫(yī)學(xué)（含超聲）（2個(gè)月）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：人體各系統(tǒng)的正常影像解剖，基本病變表現(xiàn)、常見(jiàn)疾病診斷、鑒別診斷要點(diǎn)。CT及MRI增強(qiáng)檢查的原理及意義。超聲正常解剖結(jié)構(gòu)；彩色多普勒超聲的基本原理；常見(jiàn)消化(肝膽胰脾)、心血管（心臟和大血管）、泌尿（腎、膀胱、前列腺）、婦科、淺表器官等常見(jiàn)疾病的超聲診斷。了解：X線、CT、MRI及超聲成像的基本原理，消化道造影檢查適應(yīng)證和常見(jiàn)疾病的診斷，ERCP及MRCP常見(jiàn)病變表現(xiàn)；超聲診斷基礎(chǔ)；二維超聲、M型超聲心動(dòng)圖、彩色多普勒血流成像（CDFI）、介入超聲、腔內(nèi)超聲等；CT和超聲引導(dǎo)下臟器穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)病種例數(shù)(≥)影像放射：肺炎10肺膿腫5肺結(jié)核10肺腫瘤10慢支肺氣腫10支氣管擴(kuò)張5高血壓性心臟病5肺心病5腸梗阻5食管癌5食管靜脈曲張5胃十二指腸潰瘍3胃癌5結(jié)直腸癌5肝硬化10肝癌10肝血管瘤10膽石癥10胰腺癌5腦血管意外10唾液腺腫瘤5甲狀腺腫瘤10鼻咽癌10肺腫瘤10縱膈腫瘤5腎臟腫瘤5乳腺癌10淋巴瘤5骨腫瘤10軟組織腫瘤10超聲：膽結(jié)石10肝硬化5肝癌15肝血管瘤10胰腺癌5腎結(jié)石5腎腫瘤5膀胱腫瘤5乳腺腫瘤10卵巢腫瘤10冠心病10心肌病2高血壓病10風(fēng)心病二尖瓣狹窄2室間隔缺損2房間隔缺損2（2）基本技能要求各系統(tǒng)、各種影像檢查方法的選擇和綜合應(yīng)用（10例）。常見(jiàn)疾病的X線、CT、MRI閱片（100例）。五、其他相關(guān)培訓(xùn)要求1、繼續(xù)參加與病理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)課程（15學(xué)時(shí)/年）及專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)培訓(xùn)課程（5學(xué)時(shí)/年）。2、系統(tǒng)閱讀指定的國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)參考書(shū)，并掌握查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的技能，每年就所閱讀的外文文獻(xiàn)做一次專(zhuān)題讀書(shū)報(bào)告。3、具備一定的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力，達(dá)到每小時(shí)筆譯專(zhuān)業(yè)英文文獻(xiàn)（英譯漢）2500字符以上，筆譯中文文獻(xiàn)（漢譯英）400字以上。4、了解科研選題和科研設(shè)計(jì)的基本程序，在主任及專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適當(dāng)題目參加研究，並學(xué)習(xí)撰寫(xiě)研究論文。5、了解病理資料的管理方法，掌握計(jì)算機(jī)在臨床病理學(xué)工作上的應(yīng)用。6、參與研究生和本科生的病理教學(xué)工作（20學(xué)時(shí)/年）。7、指導(dǎo)低年資病理受訓(xùn)者的工作和學(xué)習(xí)。六、培訓(xùn)效果檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)1．每項(xiàng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)結(jié)束后，由3名以上專(zhuān)家進(jìn)行考試，包括理論、實(shí)驗(yàn)技能和面試三方面內(nèi)容（分別占40％，40％和20％），70分以上為合格?？荚嚱Y(jié)果記錄存檔?？荚嚦煽?jī)不合格者給1次改正/補(bǔ)考機(jī)會(huì)，并相應(yīng)延長(zhǎng)培訓(xùn)時(shí)間。2．各項(xiàng)培訓(xùn)全部結(jié)束后，進(jìn)行上海市病理專(zhuān)業(yè)綜合考試（包括理論、技能和專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)），每項(xiàng)滿分100分，70分以上為合格。培訓(xùn)項(xiàng)目中超過(guò)3項(xiàng)（含3項(xiàng)）科目不合格，雖經(jīng)補(bǔ)考合格者也不能獲得培訓(xùn)合格證書(shū)。七、參考書(shū)刊精讀：劉彤華主編.診斷外科病理學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2005武忠弼、楊光華主編.中華外科病理學(xué).人民衛(wèi)生出版社，2002陳樂(lè)真主編.手術(shù)中病理診斷圖鑒.科學(xué)技術(shù)出版社,2005中華醫(yī)學(xué)會(huì)主編.臨床技術(shù)操作規(guī)范●病理學(xué)分冊(cè).人民軍醫(yī)出版社,2004閱讀：《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》，高等醫(yī)學(xué)院校規(guī)劃教材Rosai&Ackerman，SurgicalPathology.9ed，Philadelphia：ElsevierPreLTD，2009Sternberg，Stephens.DiagnosticSurgicalPathology.5edPhiladelphia：LippincottWilliamandWilkins，2009參與制訂人員上海市病理住院醫(yī)師培訓(xùn)基地專(zhuān)家組

模塊三知識(shí)能力試題答案一、名詞解釋1、飯店人員培訓(xùn)一個(gè)有用的飯店培訓(xùn)可以理解為一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中企業(yè)的人力資源通過(guò)指導(dǎo)和實(shí)踐活動(dòng)獲得知識(shí)、培養(yǎng)技能、改變態(tài)度、增進(jìn)能力，從而提高企業(yè)整體的績(jī)效。2、培訓(xùn)需求分析需求分析就是通過(guò)對(duì)酒店及其成員的現(xiàn)有狀況與理想工作狀況的差距進(jìn)行分析，來(lái)確定是否需要培訓(xùn)以及培訓(xùn)的內(nèi)容的系統(tǒng)方法。需求分析具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性，它既是確定培訓(xùn)目標(biāo)、設(shè)計(jì)培訓(xùn)計(jì)劃的前提，也是進(jìn)行培訓(xùn)評(píng)估的基礎(chǔ)。3、交叉培訓(xùn)又稱(chēng)工作輪換，指讓受訓(xùn)人有計(jì)劃地從一個(gè)崗位換到另一個(gè)崗位，以使員工熟悉不同部門(mén)或崗位的業(yè)務(wù)，具備多項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技能。4、TSFC四步培訓(xùn)法具有科學(xué)性的“TSFC四步培訓(xùn)法”，即準(zhǔn)備（Tellyou）課前準(zhǔn)備并告知學(xué)員培訓(xùn)的相關(guān)知識(shí)和技能示范（Showyou）示范和重復(fù)培訓(xùn)步驟練習(xí)（Followme）學(xué)員在培訓(xùn)師指導(dǎo)下對(duì)所學(xué)知識(shí)和技能進(jìn)行練習(xí)。檢查與跟蹤（Checkyou）對(duì)學(xué)員完成的任務(wù)進(jìn)行檢查并給予積極支持和及時(shí)反饋。二、填空題1、培訓(xùn)評(píng)估主要從（反應(yīng)）（學(xué)習(xí)）（行為）（結(jié)果）四方面進(jìn)行。2、培訓(xùn)目標(biāo)主要分為：技能培訓(xùn)、知識(shí)傳授和（增強(qiáng)能力）。3、培訓(xùn)的特點(diǎn)是（針對(duì)性）（多樣性）（速成性）（持續(xù)性）（強(qiáng)化外語(yǔ)培訓(xùn)）。4、培訓(xùn)應(yīng)遵循（成人學(xué)習(xí)）原則。三、單項(xiàng)選擇題師傅帶徒弟這種培訓(xùn)方式的開(kāi)發(fā)主體是(

D

)。

A.師傅

B.徒弟

C.學(xué)校

D.企業(yè)或單位在歐美、日本等國(guó)家盛行的，不經(jīng)培訓(xùn)或培訓(xùn)不合格不得進(jìn)入崗位的培訓(xùn)形式是(C

)。

A.在職培訓(xùn)

B.非在職培訓(xùn)

C.崗前培訓(xùn)

D.脫產(chǎn)培訓(xùn)下列哪項(xiàng)不是在培訓(xùn)過(guò)程中教室布置的決定因素（D）。A.參訓(xùn)人員人數(shù)B.培訓(xùn)活動(dòng)形式C.課堂控制程度D.學(xué)員參與程度4.下列哪項(xiàng)不是培訓(xùn)的“Learn”教育方法的內(nèi)容：（E）A.多討論B.重視經(jīng)歷C.積極參與D.相關(guān)內(nèi)容E.游戲5.培訓(xùn)目標(biāo)是學(xué)員接受培訓(xùn)后所表現(xiàn)出來(lái)的工作能力水平的描述。培訓(xùn)目標(biāo)的要求不包括：(B)A.清楚B.簡(jiǎn)單C.具體D.可衡量6.培訓(xùn)過(guò)程中最復(fù)雜最費(fèi)時(shí)的階段是：(D)A.培訓(xùn)評(píng)估B.培訓(xùn)需求分析C.培訓(xùn)設(shè)計(jì)D.制作培訓(xùn)資料7.“你喜歡這樣的培訓(xùn)嗎？”“你對(duì)培訓(xùn)師的表現(xiàn)是否滿意？”這屬于培訓(xùn)評(píng)估方面的（A）層面。A.反應(yīng)B.學(xué)習(xí)C.行為D.結(jié)果8.OJT指的是（B）A.職前培訓(xùn)B.在職培訓(xùn)C.脫崗培訓(xùn)D.交叉培訓(xùn)9.提出一些工作中有代表性的問(wèn)題，并假設(shè)幾種解決問(wèn)題的方法，讓員工討論和選擇正確答案，并申明理由，并由指導(dǎo)教師做出綜合分析的一種方法是：（D）A.角色扮演B.案例分析C.操作示范D.情景模擬四、簡(jiǎn)答題1、描述角色扮演法的實(shí)施過(guò)程和優(yōu)缺點(diǎn)。是讓員工模擬實(shí)際情景，扮演各種角色進(jìn)行訓(xùn)練的趣味性很強(qiáng)的一種方法，從而改進(jìn)和提高自己在職位上表現(xiàn)出的態(tài)度與行為。這種培訓(xùn)方法多用于改善人際關(guān)系的訓(xùn)練。主管與屬員之間，銷(xiāo)售人員、服務(wù)人員與客人之間，領(lǐng)班與服務(wù)員之間，由于所在職位不同，感受與態(tài)度也常不同。因此，角色扮演法的做法是：讓員工扮演與自己工作相關(guān)的另一職位上的角色，并進(jìn)行模擬，親自體驗(yàn)對(duì)方的感受，消除員工之間、員工與管理者之間、管理者之間的隔閡、以達(dá)到相互溝通與理解的培訓(xùn)目的。其缺點(diǎn)在于其情景的人為性，降低了情景的現(xiàn)實(shí)性；角色扮演更強(qiáng)調(diào)個(gè)人，不重視集體，不利于培養(yǎng)受訓(xùn)者的團(tuán)隊(duì)精神。2、簡(jiǎn)述培訓(xùn)的意義。1.培訓(xùn)對(duì)飯店的意義（1）適應(yīng)環(huán)境的變化，滿足市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需要（2）增強(qiáng)企業(yè)穩(wěn)定性和凝聚力。（3）有效減低損耗和勞動(dòng)成本（4）全面提高勞動(dòng)效率，提升服務(wù)質(zhì)量（5）改善飯店“非專(zhuān)業(yè)化”的現(xiàn)狀，提升飯店形象。2.培訓(xùn)對(duì)員工的意義（1）培訓(xùn)可以提高員工素質(zhì)（2）增強(qiáng)員工的自信心和安全感。（3）為員工晉升創(chuàng)造條件，促進(jìn)職業(yè)發(fā)展。3、說(shuō)明培訓(xùn)需求分析的層次和內(nèi)容。（1）組織分析(OrganizationAnalysis)確定培訓(xùn)需求的第一步是把飯店作為一個(gè)整體進(jìn)行檢查，分析飯店的組織目標(biāo)和經(jīng)營(yíng)目的，來(lái)確定完整的、有針對(duì)性的培訓(xùn)需求。要通盤(pán)考慮哪些技能和體系能最有效地促成組織日標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，比如，處理顧客投訴的技巧、計(jì)算機(jī)等技術(shù)體系的運(yùn)用、溝通技巧等等。（2）工作任務(wù)分析(JobAnalysis)工作任務(wù)分析就是要看清每項(xiàng)工作都包含哪些任務(wù)和行為，以及完成這些任務(wù)所需要的如識(shí)、技能及能力和素質(zhì)等。只有通過(guò)工作任務(wù)分析，才能確定培訓(xùn)的邏輯順序，保證培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容。它是定位培訓(xùn)過(guò)程的根本依據(jù)。（3）個(gè)人分析(IndividualAnalysis)個(gè)人分析主要是確定培訓(xùn)對(duì)象，并了解他們的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和培訓(xùn)需求。（4）資源分析(ResourseAnalysis)資源分析可以幫助確定企業(yè)可利用的資源及其限制資源和條件。有培訓(xùn)相關(guān)的資源主要指培訓(xùn)的設(shè)施和設(shè)備，包括：培訓(xùn)教室安排。教室的桌椅、座位數(shù)、教室大小等輔助人員及其服務(wù)設(shè)施。包括助教、秘書(shū)服務(wù)、復(fù)印機(jī)、電腦、電視、投影儀、錄像機(jī)、白板、活動(dòng)翻紙等。實(shí)習(xí)、實(shí)地考察場(chǎng)地安排。4、簡(jiǎn)述操作示范法的特點(diǎn)和流程。操作示范法是最常用、最有效的基層培訓(xùn)方法，除由教師親自示范外，還包括用教學(xué)電影、幻燈和參觀學(xué)習(xí)。這種方法適用于較具機(jī)械性的工作，如擺臺(tái)、上菜、現(xiàn)場(chǎng)烹調(diào)、調(diào)酒、做床、清掃、辦理賓客入住登記、接受預(yù)定等。操作示范法的程序是：先由教師講解操作理論與技術(shù)規(guī)范，并按照崗位規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、程序進(jìn)行示范表演。對(duì)于操作過(guò)程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)可以反復(fù)強(qiáng)調(diào)示范。然后由員工模仿演練，同時(shí)教師應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo)，糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，直到員工符合操作標(biāo)準(zhǔn)。五、論述題1、論述培訓(xùn)的系統(tǒng)過(guò)程。培訓(xùn)需求分析培訓(xùn)需