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人體解剖縱隔的解剖一、縱隔的概念、境界、分區(qū)縱隔是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱。上縱隔下縱隔前縱隔中縱隔后縱隔上縱隔下縱隔前縱隔中縱隔后縱隔上縱隔內(nèi)的主要內(nèi)容為胸腺、左右頭臂靜脈及上腔靜脈、左右膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、喉返神經(jīng)、主動(dòng)脈弓及其三大分支、食管、氣管、胸導(dǎo)管及淋巴結(jié)。二、胸腺

3)組織結(jié)構(gòu):

性成熟前為腺組織

性成熟后為脂肪組織

2)

功能:

胸腺是中樞淋巴器官,是具有內(nèi)分泌功能的淋巴器官1)

位置:上縱隔前部三、胸部的血管1.肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈右肺動(dòng)脈2.肺靜脈左肺上靜脈左肺下靜脈右肺上靜脈右肺下靜脈動(dòng)脈韌帶3.主動(dòng)脈起自左心室,至第四腰椎下緣分為左、右髂總動(dòng)脈。升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓降主動(dòng)脈頭臂干左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈右鎖骨下動(dòng)脈胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈的分支:壁支:臟支:

②食管A①支氣管A

②肋下A①3th–11對(duì)肋間A4.上腔靜脈組成:由左右頭臂靜脈匯合而成。收集范圍:頭頸部上肢和胸部的靜脈血。注入部位:右心房。6.奇靜脈系奇靜脈半奇靜脈副半奇靜脈四、胸部的神經(jīng)1.膈神經(jīng)2.迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)胸部的分支:①喉返神經(jīng)②支氣管支③食管叢3.胸交感干內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)氣管由16--20個(gè)“C”形的軟骨環(huán)以及連接各環(huán)之間的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成,內(nèi)襯以粘膜。氣管的后壁由纖維組織膜封閉,稱膜壁。氣管切開術(shù)通常在第3--5氣管軟骨環(huán)進(jìn)行。五、氣管和主支氣管支氣管指由氣管分出的各級(jí)分枝,由氣管分出的一級(jí)支氣管,即左、右主支氣管。左主支氣管較細(xì)長(zhǎng)、走向傾斜;右主支氣管較粗短,走向陡直。氣管隆嵴氣管杈內(nèi)面向上突的縱嵴,呈半月形,是支氣管鏡檢查的定位標(biāo)記。六、食管esophagus

食管全長(zhǎng)約25cm,為肌性管道,上端在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨下緣高度起于咽,下端在第11胸椎左側(cè)續(xù)于胃的賁門

。頸部胸部腹部第一個(gè)狹窄部:位于食管與咽交接處,距中切牙15cm

第二個(gè)狹窄部:位于與左支氣管

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