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磷酸可待因緩釋片說(shuō)明書(shū)【藥品名稱】通用名:磷酸可待因緩釋片曾用名:商品名:英文名:CodeinePhosphateSustained-releaseTablets漢語(yǔ)拼音:LinsuanKedaiyinHuanshiPian本品主要成分及其化學(xué)名稱為:17-甲基-3-甲氧基-4,5q環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6廣醇磷酸鹽倍半水合物。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:CHNO?HPO-3/2HO1821 3 3 4 2分子量:424.39【性狀】本品為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。【藥理毒理】能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強(qiáng)大,其作用強(qiáng)度約為嗎啡的1/4。也有鎮(zhèn)痛作用,約為嗎啡的1/12?1/7,但強(qiáng)于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成癮性等作用均較嗎啡弱?!舅幋鷦?dòng)力學(xué)】磷酸可待因緩釋片口服后由胃腸道粘膜吸收,與普通片劑相比,口服緩釋片血藥濃度達(dá)峰時(shí)間較長(zhǎng),一般為服后2?3小時(shí),峰濃度也稍低,T1/2約為3?4小時(shí)。其生物利用度為40%?70%。主要在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合,約15%經(jīng)脫甲基變?yōu)閱岱?。其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿排泄?!具m應(yīng)癥】(1)用于各種原因引起的劇烈十咳和刺激性咳嗽,尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于此藥能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng),故對(duì)有少量痰液的劇烈咳嗽,應(yīng)與祛痰藥并用。(2)其鎮(zhèn)痛作用可用于中等度疼痛?!居梅ㄓ昧俊苛姿峥纱蚓忈屍仨氄谭豢山亻_(kāi)或嚼碎。成人,1次15?30mg,1日30?90mg。極量1次100mg,1日250mg。兒童,鎮(zhèn)痛,每次0.5?1.0mg/kg,1日3次,鎮(zhèn)咳,為鎮(zhèn)痛劑量的1/3?1/2?!静涣挤磻?yīng)】偶見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘和眩暈。1次口服劑量超過(guò)60mg時(shí),一些病人可出現(xiàn)興奮及煩躁不安?!窘砂Y】多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發(fā)感染而加重病情?!咀⒁馐马?xiàng)】本品為國(guó)家特殊管理的麻醉藥品,務(wù)必嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)麻醉藥品的管理?xiàng)l例規(guī)定使用。長(zhǎng)期應(yīng)用亦可產(chǎn)生耐受性、成癮性,也可引起便秘。【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可透過(guò)胎盤(pán)而影響胎兒,如使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀等。本品可自乳汁排出,哺乳期婦女及孕婦應(yīng)慎用?!緝和盟帯繈胗變?、未成熟新生兒禁用?!纠夏昊颊哂盟帯可饔??!舅幬锵嗷プ饔谩颗c中樞抑制藥合用時(shí),有相加作用?!舅幬镞^(guò)量】逾量服用本品時(shí),可很快出現(xiàn)由可待因所致的嚴(yán)重副反應(yīng),如昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側(cè)對(duì)稱,或呈針尖樣大,血壓下降、發(fā)紺,尿少,體溫下降,皮膚濕冷,肌無(wú)力,由于嚴(yán)重缺氧致休克、循環(huán)衰竭、瞳孔散大、死亡。中毒解救服藥過(guò)量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時(shí)人工呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。【規(guī)格】(1)15mg(2)30mg【貯藏
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