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文檔簡介

心理咨詢師之心理咨詢師三級技能強化訓練打印大全

單選題(共100題)1、“那你詳細說說是怎么一回事吧”這句話針對的是求助者的()。單選A.問題模糊B.過分概括C.概念不清D.假提問題【答案】A2、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D3、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對化要求或者有點以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領悟力較強【答案】C4、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C5、情感反應最有效的做法是()。A.針對求助者過去的情感B.針對求助者現(xiàn)在的情感C.引發(fā)求助者的矛盾情緒D.忽略求助者的矛盾情緒【答案】B6、量表中首先使用智力年齡概念的是()。A.比內(nèi)-西蒙B.韋克斯勒C.斯坦福-比內(nèi)D.瑞文【答案】A7、案例二A.批評其做法B.指導其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C8、標準十分的平均數(shù)為5.5,標準差為()。A.3B.2C.1.5D.1【答案】C9、在該求助者身上沒有體現(xiàn)出的特點是()。A.青年女性B.反復洗手C.個性偏執(zhí)D.情緒低落【答案】C10、在本案例中,心理咨詢師使用的影響性技術是()。A.傾聽B.具體化C.說明D.內(nèi)容表達【答案】D11、心理咨詢師:咨詢目標確定了,接下來我和您一起制定咨詢方案。A.移情B.依賴C.投情D.神人【答案】B12、求助者的憤怒情緒和極力搜尋丈夫出軌證據(jù)的行為所反映出的不合理信念的特征是()。A.絕對化要求B.過分概括化C.糟糕至極D.夸大與縮小【答案】C13、該案例最可能的診斷是()單選題。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C14、從生物進化的角度來看,腦最早形成和完善的部位是()。A.小腦B.脊髓C.丘腦D.腦干【答案】D15、精神分析理論認為阻抗的意義在于()。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A16、使用想象放松法,應由()找出帶來最愉悅感覺、有美好回憶的場景。單選A.咨詢師B.咨詢師和求助者共同協(xié)商C.求助者D.求助者及家人共同協(xié)商【答案】C17、適合心理咨詢的范疇是()。A.一般心理問題B.所有嚴重的心理問題C.精神病性心理障礙D.人格障礙【答案】A18、請依據(jù)以下案例,回答10-19題:A.愛發(fā)脾氣B.不斷買尺子C.提出輟學D.經(jīng)常測量腿【答案】D19、2006年5月單項選擇題A.特殊情況下使用半開放式提問B.一般不應使用封閉式提問C.絕對不應使用封閉式提問D.一般應該使用開放式提問【答案】C20、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.督促盡快選擇B.想說什么就說什么C.明確指出錯誤D.應該以事實為根據(jù)【答案】D21、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學生。A.主客觀世界統(tǒng)一B.心理與行為統(tǒng)一C.人格相對穩(wěn)定D.精神活動內(nèi)在一致【答案】D22、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C23、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.情感性精神障礙B.抑郁性神經(jīng)癥C.一般心理問題D.嚴重心理問題【答案】C24、該求助者衣衫不整、頭發(fā)凌亂,可能是因為()。A.內(nèi)心孤獨B.意向倒錯C.意志減退D.意志缺乏【答案】C25、某求助者SCL-90測驗結果。A.心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)不適B.投射性思維、敵對、猜疑、關系妄想C.生活興趣減退、失望、悲觀D.幻聽、思維播散、被控制感【答案】D26、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護士。A.尊重求助者B.絕對保密原則C.咨詢的目標D.貫徹中立原則【答案】A27、該求助者的情緒癥狀是()。A.內(nèi)心痛苦B.適應障礙C.想家失眠D.關系緊張【答案】A28、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A29、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴,女人應該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導致他認為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.理想與現(xiàn)實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B30、心理紊亂的最嚴重狀態(tài),患者往往帶有不甚典型的異常精神現(xiàn)象,如注意力渙散、好幻想、意志力減弱、自我評價過分偏離常態(tài)、社會交往和人格方面的改變等。這類心理紊亂被稱為()。A.心理問題B.心理障礙C.心理疾病邊緣D.心理疾病【答案】C31、SCL-90并不適用于()。A.在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題B.診斷心理疾病C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題【答案】B32、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.領悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C33、按照EPQ中國常模標準,屬于傾向神經(jīng)質的N量表劃界分的范圍為T分()。A.>61.5B.56.7~61.5C.38.5~43.3D.≤38.5【答案】B34、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.選擇瑞文測驗是合理的B.選擇SAS測驗是合理的C.選擇SCL-90是合理的D.以上選擇都是不合理的【答案】D35、根據(jù)上題中的EPQ測驗結果,該求助者的標準分與常模平均值恰好相差一個標準差的量表是()。A.PB.EC.ND.L【答案】B36、案例二A.批評其做法B.指導其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C37、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.確定本次心理咨詢的目標B.了解求助者產(chǎn)生心理行為問題的原因C.了解求助者問題發(fā)生的持續(xù)時間D.幫助求助者進行認知改變【答案】D38、該求助者變得愛發(fā)脾氣,表明她可能出現(xiàn)了()。A.情緒泛化B.人格穩(wěn)定性的改變C.變形沖突D.主觀與客觀不統(tǒng)一【答案】B39、一般來說,最強烈的人際吸引形式是()。A.友誼B.愛情C.喜歡D.親情【答案】B40、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C41、羅杰斯的當事人中心療法非常強調(diào)()對咨詢的重要意義,并認為它是使求助者人格發(fā)生建設性改變的關鍵條件之一。A.共情B.溫暖C.無條件尊重D.無條件信任【答案】C42、SCL-90的統(tǒng)計指標主要有兩項,即總分和()。A.陽性項目數(shù)B.陽性項目均分C.陰性項目數(shù)D.因子分【答案】D43、在臨床診斷中.判斷正常和異常的心理活動的三項原則不包括()。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個性的相對穩(wěn)定性【答案】B44、求助者,男性,29歲,無業(yè),因無工作,心情不好前來咨詢。A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級咨詢師決定【答案】B45、求助者關于父親是否進行化療問題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C46、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.生物學原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因【答案】C47、根據(jù)以下材料,回答題A.一個月B.半年C.兩個月D.一年【答案】A48、談話中不恰當?shù)奶釂柗绞绞牵ǎ?。A.開放式提問B.解釋性提問C.引導性提問D.間接性提問【答案】B49、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】D50、攝入性會談時確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點有()。A.求助者家人提出的問題和要求B.心理咨詢師依據(jù)心理測驗結果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題C.對求助者多方面的內(nèi)容進行談話D.依據(jù)心理咨詢師主動提出的內(nèi)容進行談話【答案】B51、求助者的憤怒情緒和極力搜尋丈夫出軌證據(jù)的行為所反映出的不合理信念的特征是()。A.絕對化要求B.過分概括化C.糟糕至極D.夸大與縮小【答案】C52、根據(jù)案例材料,回答題A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A53、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】A54、該求助者的求助行為表現(xiàn)為()。A.家人強迫B.醫(yī)生轉介C.被動求助D.主動求助【答案】D55、一位受測者在EPQ的N量表上的T分為60分,則其情緒特點為()。A.典型情緒穩(wěn)定B.典型情緒不穩(wěn)定C.傾向情緒穩(wěn)定D.傾向情緒不穩(wěn)定【答案】D56、在該求助者身上沒有體現(xiàn)出的特點是()。A.青年女性B.反復洗手C.個性偏執(zhí)D.情緒低落【答案】C57、對調(diào)節(jié)內(nèi)臟系統(tǒng)活動起重要作用的中樞是()。A.底丘腦B.中腦C.下丘腦D.中央后回【答案】C58、案例七A.啟發(fā)B.指導C.教育D.解釋【答案】A59、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.表達共情因人而異B.共情是最關鍵的咨詢特質C.共情就是同情求助者D.表達共情要善于把握角色【答案】C60、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B61、一般資料:女性,49歲,已婚,大學專科畢業(yè),機關公務員。A.情緒低落B.不合理信念C.兒子戀愛D.丈夫不聽話【答案】B62、精神分析理論認為阻抗的意義在于()。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A63、該求助者的心理特點是()。A.家教嚴格B.膽小怕事C.成績下降D.頭痛失眠【答案】B64、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.嚴重心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.精神病性障礙D.抑郁發(fā)作【答案】A65、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.雙方都相信的理論和方法B.咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關系C.求助者的強烈求治動機,積極態(tài)度,以改變的信心和自覺性D.咨詢師本身的特征【答案】B66、判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者()。A.是否經(jīng)歷較強烈的既往性刺激B.生理和心理年齡是否受到影響C.外在的沖突是否屬于道德性質D.是否存在著器質性的病變基礎【答案】D67、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強迫D.轉介而來【答案】A68、2008年11月單項選擇題A.標準九分B.標準十分C.標準二十分D.離差智商【答案】C69、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.了解心理咨詢的性質B.有正確的求助動機C.對咨詢師有依賴D.面臨雙避式?jīng)_突【答案】C70、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C71、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無法判斷【答案】A72、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A73、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題???A.主觀對測驗結果進行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實施心理測驗D.沒遵守心理測驗程序來操作【答案】B74、該求助者的心理屬于()多選題A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B75、SCL-90從()方面反映心理癥狀情況。A.9B.10C.16D.90【答案】B76、心理咨詢師使用上述技術的原因是()。A.心理咨詢師要實施指導B.求助者過分概括C.心理咨詢師要說明問題D.求助者觀念模糊【答案】B77、“心理咨詢就是幫助大家排憂解難。”說明心理咨詢師()。A.正確表述了心理咨詢的性質B.擴大了心理咨詢的范圍C.混淆了不同性質的心理問題D.遵循了心理咨詢的原則【答案】B78、求助者,男性.16歲,初中二年級學生。A.最為關心B.最困擾自己C.最先提出D.最需要解決【答案】C79、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好,人際關系也不錯,第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領導要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.半年B.一年C.半年多D.兩年【答案】C80、中國比內(nèi)測驗施測時,主試與被試的位置關系應是()。A.并排而坐B.面對面C.被試自己選擇座位D.90°角【答案】B81、2007年5月單項選擇題A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】A82、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性障礙【答案】B83、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關系不好【答案】A84、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A85、我國社會主義職業(yè)道德的核心是()A.愛崗敬業(yè)B.童叟無欺C.開拓創(chuàng)新D.為人民服務【答案】D86、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.來訪者決定B.咨詢師決定C.雙方共同商定D.上級咨詢師定【答案】C87、SCL-90共有90個項目,它的每個項目采用的均是()級評分制。A.4B.5C.3D.2【答案】B88、按照G.W.奧爾波特的觀點,影響個體思想、情感和行為的社會存在形式不包括()。A.想象的B.現(xiàn)實的C.隱含的D.表象的【答案】D89、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】C90、求助者的測驗得分與常模平均數(shù)相差一個標準差的量表是()。單選A.PB.EC.ND.L【答案】B91、《公民道德建設實施綱要》對從業(yè)人員提出的要求包括愛崗敬業(yè)、辦事公道、服務群眾、奉獻社會和()。A.技術創(chuàng)新B.科學發(fā)展C.誠實守信D.仁愛和諧【答案】C92、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.年齡較大B.智力水平較高C.過分偏執(zhí)D.文化水平較高【答案】C93、案例十二:A.容易緊張困擾B.嚴肅、審慎、寡言C.抽象思維能力弱D.謙虛、順從、通融【答案】C94、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.主動求醫(yī)B.被動求醫(yī)C.家人強迫D.醫(yī)生轉介【答案】A95、下列說法中不符合聲音特質一般規(guī)律的是()。A.提高音調(diào)表示強調(diào)B.節(jié)奏加快表示緊張C.節(jié)奏變慢表示正在思考D.語氣冷峻表示關心【答案】D96、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.自卑和父母批評B.恐懼和害怕得病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】C97、具體運算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C98、韋氏成人智力測驗屬于()。A.等比量表B.等距量表C.順序量表D.命名量表【答案】B99、本案例中求助者表現(xiàn)的動機沖突屬于()。A.雙趨式?jīng)_突B.雙避式?jīng)_突C.趨避式?jīng)_突D.雙重趨避式?jīng)_突【答案】C100、一般來說,較難的項目對高水平的受測者區(qū)分度()。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C多選題(共40題)1、態(tài)度的成分包括()。A.行為B.情感C.認知D.行為傾向【答案】BCD2、正確的測驗觀包括()。A.心理測驗是重要的心理學研究方法之一,是決策的輔助工具B.做心理測驗時態(tài)度要正確C.心理測驗作為研究方法和測量工具尚不完善D.心理測驗的結果可以非常準確地反映人的特點【答案】AC3、對咨詢關系匹配問題的正確理解包括()。多選A.咨詢師主動適應求助者B.讓求助者適應咨詢師C.及時請上級咨詢師對雙方進行調(diào)節(jié)D.不能匹配的情況下轉介給合適的咨詢師【答案】AD4、關于職業(yè)紀律的強制性,理解正確的是()。A.在制度上,職業(yè)紀律代表了企業(yè)管理者的意志B.在觀念上,不管員工認同與否都要接受C.在執(zhí)行上,員工對職業(yè)紀律沒有討價還價的余地D.在處理上,違反職業(yè)紀律的行為需受到相應處罰【答案】BCD5、案例四A.心理診斷B.領悟C.修通D.再教育【答案】ABC6、心理咨詢師需要做的鑒別診斷是與(多選題相鑒別。A.恐懼癥B.焦慮癥C.強迫癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD7、2008年11月多項選擇題A.既可以團體施測,又可以個別施測B.三年級以上至65歲以下都可團體施測C.受測者完成前兩題時應告之正確選項D.測驗采用國際通用的五級評分法【答案】AB8、沉默的類型包括()。A.理智型B.懷疑型C.茫然型D.反抗型【答案】BCD9、一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。A.思維遲緩B.思維破裂C.思維被控制感D.思維被洞悉感【答案】ABC10、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.正確理解了求助者講述內(nèi)容B.正確體驗了求助者的內(nèi)心世界C.較好地使用了自我開放技術D.引導求助者了解自卑的真實原因【答案】ABD11、關于“職業(yè)紀律”,正確的說法是()。A.嚴格執(zhí)行職業(yè)紀律有助于職業(yè)道德水準不斷提高B.防得了君子防不了小人,職業(yè)紀律只對遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀律,職業(yè)紀律就失去了存在價值D.職業(yè)紀律不僅關系到企業(yè)形象,也關系到員工個人發(fā)展【答案】AD12、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.依賴是尋求現(xiàn)實的幫助B.移情是一種信任C.依賴者尋求心理依靠D.移情者尋求感情依靠【答案】ACD13、不同職業(yè)對資料的理解正確的是()。A.臨床醫(yī)生從來訪者是否有病的角度看問題B.行為主義者從學習和認知障礙的角度看問題C.生態(tài)學者從生長環(huán)境失去平衡的角度看問題D.非專業(yè)觀察者常從自然發(fā)展的角度看問題【答案】ABCD14、本案例中與求助者的性格形成相關的可能是(多選題。A.小時候與父母分離B.奶奶的嚴格保護C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB15、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.是否具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的類型C.相關心理測驗的結果D.是否符合正常與異常的心理學區(qū)分原則【答案】ABD16、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.恐懼B.疑病C.強迫性回憶D.抑郁【答案】CD17、求助者,女性,70歲,退休干部。A.婚姻史B.對身體的看法C.成長史D.目前情緒體驗【答案】ABCD18、根據(jù)合理情緒療法的理論,本次咨詢的主要工作是()。A.解說合理情緒療法理論B.改變不合理信念C.分析求助者不合理信念D.鞏固強化新觀念【答案】AC19、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.焦慮、抑郁情緒的改善B.睡眠狀況改善C.測驗結果恢復到正常值D.工作效率提高【答案】ABCD20、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽癥【答案】BC21、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC22、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.思維內(nèi)容障礙B.思維貧乏C.感知綜合障礙D.思維遲緩【答案】AC23、童年期兒童概括水平可以分為()。A.直觀形象水平B.形象抽象水平C.本質抽象水平D.初步本質抽象水平【答案】ABD24、咨詢時,良好的第一印象的作用有()。A.建立良好的咨詢關系B.產(chǎn)生移情而影響咨詢C.有助于臨床資料的收集D.求助者敞開心扉,對咨詢師產(chǎn)生信任感【答案】ACD25、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤是()。A.急于下結論B.輕視求助者的問題C.不做正確與否的評價D.干擾或轉移求助者的話題【答案】ABD26、2008年11月多項選擇題A.總分B.主觀支持分C.對支持的利用度D.客觀支持分【答案】ABCD27、心理咨詢方案應當包括()。A.咨詢的目標B.雙方的責權利C.咨詢效果的承諾D.咨詢的設置【答案】ABD28、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.軀體情況B.內(nèi)心世界特點C.經(jīng)濟情況D.人際交往情況【答案】AB29、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。A.從小學習成績優(yōu)異B.丈夫不理解支持她C.未評上高級職稱D.認為能力沒有得到肯定【答案】ACD30、案例一A.價值中立是絕對的B.不會有例外情況C.價值中立是相對的D.可能有例外情況【答案】CD31、根據(jù)以下材料,回答題A.咨詢持續(xù)時間B.社會功能受損情況C.癥狀持續(xù)時間D.癥狀嚴重程度如何【答案】BCD32、根據(jù)以下材料,回答題A.SASB.EPQC.SDS?D.16PF【答案】ABCD33、共情的同義詞包括()。A.同理心B.神入C.通情達理D.移情【答案】ABC34、關于EPQ,以下說法正確的包括()。A.屬于自陳式人格測驗B.艾森克是英國心理學家C.由艾森克及其夫人編制D.艾森克是美國心理學家【答案】ABC35、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.常形心理沖突B.失去理性控制C.變形心理沖突D.出現(xiàn)泛化【答案】ABD36、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強D.目標遠大【答案】BC37、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.悟性水平B.咨詢理念C.咨詢態(tài)度D.個性特征【答案】BCD38、案例四A.辯論者B.監(jiān)督者C.說服者D.分析者【答案】ACD39、合理情緒療法中咨詢師的角色包括()。A.指導者B.分析者C.診斷者D.監(jiān)督者【答案】AB40、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.共情B.熱情C.積極關注D.尊重【答案】ABCD大題(共20題)一、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病二、察例六一般資料:求助者,男性,18歲,高中二年級學生,目前休學1年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪。”聽到火車鳴響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認為自己腦子里想的事別人知道了?!氨O(jiān)視器就是鄰居家的錄音機和自己的手表”,還不時側耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風扇有一男聲責罵他是“壞人”。求助者時常自言自語,對母親不像以前那么關心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認為自己有病,在母親的反復勸說下,才勉強被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負擔重,還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學,吃苦耐勞,是全村公認的好孩子。【答案】紀宇老師的分析:患者有幻覺和妄想等典型癥狀,屬于精神分裂的范疇。三、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點。總覺得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應,時??奁?,但不敢向父母提起,害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯.初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學習,堅持了一段時間,但由于重點學校高手云集,加之基礎不扎實,她的成績一直上不去,對學習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁?,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學校不愿與老師、同學交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關在房里。學習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學習的情況,一問就哭。心理測驗結果:1.EPQ測驗結果:結果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結果:總分603.SDS測驗結果:總分75【答案】影響咨詢效果評定的因素主要有:(1)效果的標準問題,通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果,但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標準:與軀體疾病不同,有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學中的“您好一再見”效應在心理咨詢中確實存在。②心理咨詢方面的標準:來自咨詢師方面的標準,也有很多問題。療效標準取決于各咨詢學派的不同理論。精神分析學派將療效部分地定義為能夠在意識領域內(nèi)體驗到原先是潛意識的感受和思想,而行為主義學派則設法克服由特定境遇引起的癥狀,他們感興趣的不是潛意識與意識體驗的關系,而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門,與人交往,感受交往的快樂。(2)安慰劑作用.曾有某些研究報告表明,65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后,竟有一半人有顯著的好轉。研究者認為,這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析,認為例如經(jīng)典精神分析的效應在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應;消除疑慮強調(diào)了來訪者沒有白費時間,是水到渠成的成效;咨詢即將結束,咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復雜性,在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的,他們之間的關系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時,也可能接受其他人的幫助,這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進程中的進步,或許是受益于其他人的幫助,或是生活處境的改善,而這種改善,也可以是心理咨詢轉變了來訪者的態(tài)度和行為的結果。于是,產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來就變得更復雜了。(4)其他因素,在評定心理咨詢效果時,除了上面講到的困難外,還有其他值得注意的因素,如來訪者預先經(jīng)過選擇的問題,診斷和咨詢不夠確切或錯誤的問題,用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。四、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應該主動,女人應該,…他作為一個男人..?”?2)糟糕至極,“擔心如果表白不成功,朋友都沒得做?!薄叭绻e過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個純粹的渣男,我就是個徹頭徹尾的傻瓜”五、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:在本案例中。咨詢師與求助者共情時應注意什么?【答案】答:(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)共情的基礎不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受,而是能設身處地地理解求助者的問題。(3)表達共情要因人而異。因此咨詢師對不同的求助者,在不同的咨詢階段表達共情時應有所區(qū)別。(4)表達共情應把握時機,共情應適度。共情反應的程度應該與求助者的問題的嚴重程度、感受程度等相匹配。(5)表達共情要善于把握角色。咨詢師表達共情,要站在求助者的角度來看待求助者,在角色上可以把自己當作求助者,但要善于把握咨詢師一求助者角色的轉換。(6)表達共情要善于使用肢體語言。有時使用非言語表達共情比言語表達更簡便有效,咨詢師應善于把兩者結合起來,恰到好處地應用。(7)表達共情要考慮求助者的特點與文化特征,這一點在非言語表達上尤其應該注意。(8)咨詢師應驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情,在不確定時更應如此。咨詢師可以主動采用嘗試性、探索性的語氣進行詢問,從求助者說出的感受中,得到求助者的反饋,并根據(jù)反饋意見及時做出修正。六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應。不知道他是沒領會我的意思,還是不想和我建立更親密的關系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機關要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病七、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:如果使用認知行為療法,其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點:(1)求助者和咨詢者是合作關系。(2)假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結果。(3)強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結構性的心理教育模型之上。(6)強調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔一種主動角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。九、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十、一般資料:求助者,男性,17歲,高中三年級學生。求助者自述:我考高中時按照父母的意愿進了一所外語學校,但我當時想去美術學校。這兩年來我對學習不是很刻苦,因為這不是我的選擇,有時英語考試我也不好好答,我就在考卷上寫"天才知道答案"。我的行為讓老師和家長很生氣。父母也給我請過家教,家教老師說我很聰明,現(xiàn)在上高三了,父母就在開學前半個月把我的游戲機、電腦都沒收了,讓我必須考上大學,這次可以選擇自己喜歡的學校。我聽了這話很生氣,這兩年我把繪畫都扔了還怎么考?繪畫是要有靈感的,我覺得這兩年的生活把我的靈感都弄沒了。我現(xiàn)在擔心考不上怎么辦。我很后悔,自己當初一步走錯,現(xiàn)在步步走錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己的氣,情緒不高,苦惱。沒興趣學習,也打不起精神,沒什么胃口,晚上睡不著,老是想這些事情,有時折騰到夜里三四點才睡,經(jīng)常頭昏腦脹,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣。父母跟我交流時我也不愛理他們,也不愿意出門見人,除上學外就把自己關在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,身材高大,性格較內(nèi)向、柔弱,從小喜歡繪畫,曾經(jīng)在比賽中取得過名次。父母都是知識分子,家中經(jīng)濟條件好,先感覺學習負擔太重,自己無法承受,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了10多斤。根據(jù)以上案例,請回答以下問題:1.對求助者的診斷及依據(jù)是什么?(30分)2.心理咨詢師怎樣與求助者商定咨詢方案,寫出咨詢方案的主要內(nèi)容。(20分)3.針對求助者的心理問題,心理咨詢師在咨詢中怎樣把握共情技術?(20分)4.為鼓勵求助者建立積極的行為,心理咨詢師在咨詢中使用了陽性強化法,請寫出該療法的治療過程和注意事項(30分)?!敬鸢浮?.(1)根據(jù)案例描述,對該求助者最可能的診斷是:一般心理問題。(2)診斷依據(jù):①依據(jù)判斷心理正常與異常的三項原則來分析,求助者的問題不屬于精神疾病。其原因是:求助者的主觀世界與客觀世界是一致的,表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時有一定的誘因,自己對癥狀有很好的自知力,并因內(nèi)心沖突而感到痛苦,主動要求解決問題。求助者的情緒表現(xiàn)與其認知過程是一致的,其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。求助者的人格特征也很穩(wěn)定。②依據(jù)心理沖突的常形與變形來分析,求助者的問題不屬于神經(jīng)癥。其原因是:本案例有明顯的現(xiàn)實誘因,且含一定的道德色彩,屬于心理沖突的常形,可以排除神經(jīng)癥診斷。③依據(jù)嚴重心理問題的診斷標準來分析,求助者可以診斷為一般心理問題。其原因是:第一,心理問題是由現(xiàn)實刺激引起,屬于常形沖突,反應不太強烈;第二,求助者的內(nèi)心沖突具有明顯的道德色彩,有求治的愿望;第三,病程時間短,一個多月;第四,社會功能受到輕度損害;第五,情緒反應沒有泛化。由此可以診斷一般心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應包括以下七個方面的內(nèi)容:①咨詢目標雙方應首先商定明確的咨詢目標,而且應該符合咨詢目標有效性的七個要素,主要包括:屬于心理學范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的和多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學方法或技術的原理和過程在商定咨詢方案時,應商定采用何種咨詢方法和技術,咨詢師應向求助者介紹準備采用的心理學方法或技術的原理、過程和使用注意事項等。③咨詢的效果及評價手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應明確咨詢結束時預期達到的咨詢目標和效果,并協(xié)商采用何種評估方法和手段,對是否實現(xiàn)目標和達到何種效果進行評估。一十一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術,其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認知行為矯正技術的具體程序為:(1)通過角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評價他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺察那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知。(4)幫助求助者通過重新自我陳述來檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評價后的焦慮水平。一十二、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈撛诔踉\接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機關要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。一十三、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能一十四、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴重心理問題(5分)診斷依據(jù):(1)未見器質性病變基礎(2分)(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一(1分),精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致(1分),人格相對穩(wěn)定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現(xiàn)實因素(丈夫去外地任職)引發(fā)(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經(jīng)癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上(1分),情緒反應較為嚴重(1分),社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)答:不合理信念及其表現(xiàn)(1)絕對化要求(5分)。表現(xiàn):認為丈夫不應該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現(xiàn):認為丈夫到外地后會不愛自己,會像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現(xiàn):因丈夫出軌擔心自己和女兒今后會無依無靠(3分);擔心自己會像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”(1分)。一十五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強調(diào)自我實現(xiàn)是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項:①經(jīng)驗:經(jīng)驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內(nèi)容,也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。一十六、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學生。案例介紹:求助者家在偏遠山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學。為學英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔心會將錄音機丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當時非常著急,到處尋找也沒結果,也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復尋找。為此耽誤了時間,同學們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也所下降?!敬鸢浮考o宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。一十七、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當一名出色的醫(yī)生。在學校期間,學習刻苦努力,以優(yōu)異的成績獲得博士學位。畢業(yè)后應邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領導曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學,并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認可。求助者認為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關系,走了后門才當上主任的。她覺得醫(yī)院領導不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經(jīng)常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強好勝,追求完美,從上學到參加工作以來一直一帆風順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務問題苦惱?!敬鸢浮砍醪皆\斷:嚴重性心理問題。診斷依據(jù):心理問題并非由軀體疾病引起;根據(jù)病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質有現(xiàn)實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個多月一十八、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十九、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會

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