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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力測試提升B卷附答案
單選題(共100題)1、用藥方法A.這藥能治我這種病嗎B.這次拿的“×××”(商品名)是我以前一直服用的“格列齊特”嗎C.這種藥能報(bào)銷嗎D.中午忘吃藥了怎么辦E.處方上讓我一次服兩片,是否太多【答案】D2、服用后不宜立刻飲水,以免沖淡咽部藥物濃度的是A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.舌下片E.緩、控釋片(膠囊)【答案】B3、關(guān)于胃黏膜保護(hù)劑胃舒平的服藥方式,正確的是A.直接吞咽B.餐前服用,充分咀嚼后咽下C.餐后服用D.宜多飲水,減輕刺激E.溶于水后服用【答案】B4、異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病屬于A.提高藥物療效B.減少藥物不良反應(yīng)C.治療多種疾病D.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生E.加速細(xì)菌細(xì)胞壁破裂【答案】D5、患者,女,48歲,身高158cm,體重72kg。最近因感覺易疲勞、怕冷、嗜睡、記憶力逐漸減退等情況前來就醫(yī)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),患者眼瞼和手部皮膚水腫,聲音嘶啞、毛發(fā)稀落。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血清TSH水平升高。確診為甲狀腺功能減退癥。A.FT3、FT4升高B.FT3下降、FT4升高C.FT3、FT4下降D.FT3升高、FT4下降E.TT3、TT4升高【答案】C6、具有強(qiáng)大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物是A.阿替普酶B.那屈肝素鈣C.氯吡格雷D.阿加曲班E.雙嘧達(dá)莫【答案】B7、復(fù)方鋁酸鉍A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】D8、患者,男,56歲,診斷為病毒性乙型肝炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbeAg(+),HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。現(xiàn)需要啟動(dòng)抗病毒治療,采用干擾素α和核苷(酸)類抗病毒藥物。A.出現(xiàn)體溫身高、肌肉酸痛可服用對(duì)乙酰氨基酚B.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≤0.75×109/L,應(yīng)減量C.血小板計(jì)數(shù)<100×109/L,應(yīng)減量D.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L,應(yīng)停藥E.精神癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)停藥【答案】C9、據(jù)統(tǒng)計(jì),全國高血壓患者已經(jīng)超過2億,高血壓患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血壓的患者中,一半多沒有用藥物治療,接受治療的患者中,能達(dá)到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關(guān)用藥,對(duì)更有效地治療高血壓非常重要。A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.氫氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平【答案】D10、及時(shí)發(fā)現(xiàn)重大藥害事件,即可防止藥害事件的蔓延和擴(kuò)大;說明ADR監(jiān)測的意義是A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為“藥品召回”提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足藥品不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測對(duì)人們安全用藥的作用與意義重大且深遠(yuǎn)【答案】A11、與硫酸亞鐵合用,可減少鐵吸收的是()A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】D12、成人血小板計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間是A.(100~300)×10B.(200~300)×10C.(4.0~10.0)×10D.(11.0~12.0)×10E.(15.0~20.0)×10【答案】A13、患者,男,56歲,以發(fā)熱、左側(cè)胸廓?jiǎng)⊥淳驮\。查體:體溫38.8℃,左側(cè)沿第四肋走向有簇集性水皰。A.對(duì)乙酰氨基酚B.卡馬西平C.普瑞巴林D.阿米替林E.布洛芬【答案】B14、屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是A.艾司唑侖B.丁螺環(huán)酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】D15、清晨5時(shí)至中午11時(shí)最低,下午2時(shí)至次日凌晨1時(shí)最高,是A.胃酸的分泌B.胰島B細(xì)胞C.肝臟合成膽固醇D.糖皮質(zhì)激素的分泌E.哮喘患者呼吸道阻力【答案】A16、關(guān)于現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展,臨床藥學(xué)階段的特征是A.以促進(jìn)合理用藥為主B.以藥品工業(yè)化生產(chǎn)為中心C.藥師的工作局限于藥品調(diào)配、供應(yīng)等基礎(chǔ)工作D.以新藥研制為中心E.以患者為中心。強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量【答案】A17、藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象A.廣大公眾B.護(hù)理人員C.醫(yī)務(wù)人員D.血液透析者E.用藥周期長的慢性病患者【答案】A18、(2018年真題)某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請(qǐng)回答問題。A.到21日20:00再同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥B.盡快補(bǔ)服一片,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥C.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法D.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物E.盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施【答案】B19、屬于腎上腺素能α受體拮抗劑,可改善尿道梗阻癥狀的藥品A.黃酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼爾雌醇【答案】C20、可以引起視物模糊、紅綠色視野受限的藥物是()A.對(duì)氨基水楊酸鈉B.乙胺丁醇C.異煙肼D.鏈霉素E.利福平【答案】B21、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無害的藥物,即A.禁止用試驗(yàn)性藥B.選用對(duì)胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證D.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周,嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間,病情控制后及時(shí)停藥【答案】C22、某男性,53歲,參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。A.布洛芬B.對(duì)乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.嗎啡【答案】B23、血栓性疾病女性患者的凝血酶原時(shí)間可能短于A.18秒B.16秒C.11秒D.10秒E.8秒【答案】C24、下尿路感染的最突出表現(xiàn)是()A.伴明顯腰痛B.腎區(qū)叩擊痛C.膀胱刺激征D.發(fā)熱E.寒戰(zhàn)【答案】C25、作為退熱藥,布洛芬的優(yōu)勢(shì)是A.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)B.可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)C.具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用D.對(duì)胃腸道的不良反應(yīng)較輕E.退熱作用與阿司匹林相似但較持久【答案】D26、患者,男,35歲,患有先天性雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。近期血壓一直在150/110mmHg左右,藥師建議服藥控制,該患者禁用的藥物是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.洛伐他汀D.普萘洛爾E.利血平【答案】A27、患者,女,45歲,1年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速,服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診,胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,幽門螺桿菌陽性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛,長期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方:奧美拉唑腸溶片20mgqd,甲硝唑片0.4gtid,克拉霉素片50mgbid,枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid。該患者在治療期間飲酒,可能會(huì)導(dǎo)致A.雙硫侖樣反應(yīng)B.維生素B2缺乏C.維生素B12缺乏D.舌苔E.便秘、黑便【答案】A28、亞硝酸鹽中毒的解救藥物是A.氯解磷定B.青霉胺C.亞甲藍(lán)D.納洛酮E.乙酰胺【答案】C29、有良好的促動(dòng)力作用,無心臟不良反應(yīng)的是A.奧美拉唑B.西沙必利C.碳酸氫鈉D.莫沙必利E.碳酸鈣【答案】D30、對(duì)于妊娠期用藥,下述治療措施錯(cuò)誤的是A.能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥B.可使用D級(jí)藥物C.可使用A級(jí)藥物D.禁止在孕期給予試驗(yàn)性用藥E.硫酸鎂是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物【答案】B31、不屬于用藥錯(cuò)誤在藥師發(fā)藥環(huán)節(jié)技術(shù)層面的防范措施是A.保持清新、整齊、干凈和安靜的環(huán)境B.良好的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)語言標(biāo)準(zhǔn)化C.正確交代藥物用量D.交代正確的給藥時(shí)間E.交代不同藥物劑型的正確給藥方法【答案】A32、以下患者中,最適宜口服給藥的是A.病情危重的患者B.吞咽困難的老人C.胃腸反應(yīng)大的患者D.慢性病或輕癥患者E.吞咽能力差的嬰幼兒【答案】D33、患者女27歲確診慢性乙型肝炎3年,近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA2×105opies/ml,ALT122U/L.擬予以病毒治療首選的藥物是()A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】B34、妊娠期婦女治療眼疾不宜應(yīng)用的藥品是A.酞丁安滴眼劑B.硫酸鋅滴眼劑C.利福平滴眼劑D.醋酸可的松滴眼劑E.磺胺醋酰鈉滴眼劑【答案】A35、屬于癌痛治療第三階梯的止痛藥物為A.對(duì)乙酰氨基酚B.曲馬多C.羥考酮D.可待因E.氨酚可待因【答案】C36、對(duì)蛔蟲,蟯蟲,鞭蟲,鉤蟲,鞭蟲,絳蟲感染都有效的藥物是A.哌嗪B.吡喹酮C.甲苯咪唑D.噻嘧啶E.氯硝柳胺【答案】C37、應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)注意A.切勿兩種或三種復(fù)活劑同時(shí)使用,以免毒性增加B.復(fù)活劑對(duì)毒蕈堿樣作用較強(qiáng)C.復(fù)活劑不需稀釋,直接注射D.中毒已超過3日使用復(fù)活劑仍然有效E.與阿托品聯(lián)合應(yīng)用無協(xié)同作用【答案】A38、有助于提高醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員對(duì)ADR的警惕性和識(shí)別能力A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.為臨床藥物評(píng)價(jià)提供依據(jù)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足【答案】B39、遭遇蛇類咬傷,最應(yīng)首先采取的應(yīng)急措施是A.就地取材將傷口捆扎B.就地取材在傷口的遠(yuǎn)心端捆扎C.用繩索等在傷口的近心端捆扎D.用布帶等在傷口的近心端5Cm處捆住E.就地取材在傷口的的近心端l0Cm處捆住【答案】D40、藥師在指導(dǎo)合理用藥時(shí)應(yīng)正確交代給藥途徑和給藥方法,下列交代的內(nèi)容中錯(cuò)誤的是A.活菌制劑不能用超過40%的水送服B.腸溶片需整片吞服,不宜嚼碎服用C.栓劑是外用制劑,不可口服D.泡騰片可以溶解于溫開水中服用,也可以作為咀嚼片服用E.骨架型緩釋片服用后,會(huì)隨糞便排出類似完整藥片的制劑骨架,需告知患者不用疑惑【答案】D41、下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中,不正確的是()A.高齡患者慎用B.肝功能障礙患者慎用C.妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用D.多數(shù)為腸溶制劑,服藥時(shí)不宜嚼碎E.合用經(jīng)CYP2C19代謝的地西泮等藥物,使這些藥物血漿半衰期延長【答案】C42、“室溫”所指溫度范圍是A.-5℃~10℃B.2℃~4℃C.2℃~10℃D.10℃~30℃E.20℃~50℃【答案】D43、患者,女,53歲,因“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死”住院治療。醫(yī)師處方:硝酸甘油片、比索洛爾片、注射用重組鏈激酶凍干粉針劑、依那普利片、肝素鈉注射液、辛伐他汀片比索洛爾的主要不良反應(yīng)是A.高鉀血癥B.橫紋肌溶解癥C.出血D.心動(dòng)過緩、二至三度房室傳導(dǎo)阻滯E.痛風(fēng)【答案】D44、(2019年真題)患者,女,25歲,兩天前淋雨后開始發(fā)熱體溫39.0℃,咳嗽,咳鐵銹色黏痰,化驗(yàn)結(jié)果提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,診斷為肺炎,經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療時(shí)適宜選用的藥物A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢他啶D.頭孢唑林E.美羅培南【答案】D45、藥物信息按照其最初來源通常分為三級(jí),即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一級(jí)信息源、引文和摘要服務(wù)為主的二級(jí)信息源以及參考書和數(shù)據(jù)庫為主的三級(jí)信息源。A.內(nèi)容全面、細(xì)致B.內(nèi)容廣泛、使用方便C.提供的信息豐富、詳實(shí)D.能看到研究細(xì)節(jié)如試驗(yàn)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理等E.很方便地對(duì)所需要的一級(jí)信息資料進(jìn)行篩選【答案】B46、處方中外文縮寫pc.代表()A.微克B.必要時(shí)C.臨睡時(shí)D.餐后E.立即【答案】D47、下列藥物中,患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜選用的藥物是A.可待因B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.噴托維林E.右美沙芬【答案】A48、下列關(guān)于解熱藥的使用敘述錯(cuò)誤的是A.退熱屬對(duì)癥治療,可能會(huì)掩蓋病情B.應(yīng)嚴(yán)格掌握用量,避免濫用,老年人應(yīng)減量C.多數(shù)宜在餐后服用D.阿司匹林無致畸作用,但由于可導(dǎo)致出血,故不宜在妊娠的最后2周使用E.解熱鎮(zhèn)痛藥大多有交叉過敏反應(yīng)【答案】D49、用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是處方藥,而用于解熱、鎮(zhèn)痛是非處方藥的是A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關(guān)沙芬【答案】B50、適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物是A.丙咪嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】C51、不宜與中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒同服的藥品是A.地高辛B.氨茶堿C.可待因D.氯苯那敏E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】D52、患者,女,72歲,因?yàn)楹粑щy,心悸、乏力入院。查體:心率32次/分,心臟擴(kuò)大,肝-頸靜脈回流征陽性,肝臟腫大,雙下肢對(duì)稱性腫大。既往有心肌梗死及血管神經(jīng)性水腫病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐200umol/l,血鉀2.5umol/lA.美托洛爾B.卡托普利C.地高辛D.伊伐布雷定E.硝苯地平【答案】C53、患者,男,30歲,因反復(fù)發(fā)作呼吸困難,咳嗽、胸悶入院。每年春季發(fā)作,持續(xù)3年,查體:雙肺滿布哮鳴音,HR807欠/分,律齊,無雜音。A.青霉素B.哌唑嗪C.普萘洛爾D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素【答案】D54、絲裂霉素可引起A.出血性膀胱炎B.溶血性尿毒癥C.心臟毒性D.末梢神經(jīng)炎E.肺纖維化【答案】B55、胰島素的給藥時(shí)間適宜餐前5~10分鐘給藥的胰島素制劑種類是A.普通胰島素B.門冬胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.地特胰島素【答案】B56、用于糖尿病患者可出現(xiàn)低血糖或高血糖的藥物是A.頭孢菌素類B.培高利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀類【答案】C57、患者,男,42歲,近期出現(xiàn)燒心(胃灼熱)、咳嗽、胸痛癥狀,疑似胃食管反流病。可作為胃食管反流病的初步診斷方法是給予1~2周、每日2次標(biāo)準(zhǔn)劑量的A.西咪替丁B.硝酸甘油C.艾司奧美拉唑D.阿司匹林E.阿托品【答案】C58、已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點(diǎn)降低值為0.185℃,計(jì)算其等滲溶液的濃度是A.2.4(%g/ml)B.2.6(%g/ml)C.2.8(%g/ml)D.3.0(%g/ml)E.3.2(%g/ml)【答案】C59、口服可治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉氖茿.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.青霉胺E.亞甲藍(lán)【答案】D60、減輕不良反應(yīng)(白天毒性弱)的是A.利尿藥B.抗憂郁藥C.阿苯達(dá)唑D.氨基糖苷類E.腎上腺皮質(zhì)激素類【答案】D61、患者,男,72歲,因“冠心病、高血壓、2型糖尿病”長期用藥治療,服用藥物包括阿司匹林腸溶片、馬來酸依那普利片、辛伐他汀片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、硝酸甘油片。近日患者出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng)癥狀,前來藥店咨詢藥師。A.阿司匹林B.馬來酸依那普利C.富馬酸比索洛爾D.鹽酸二甲雙胍E.格列美脲【答案】B62、應(yīng)急能力較差,較敏感,極易產(chǎn)生藥品不良反應(yīng),是指A.明確診斷B.密切監(jiān)護(hù)C.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證D.嚴(yán)格掌握用藥劑量E.根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案【答案】B63、阿卡波糖可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.肌痛、關(guān)節(jié)痛和高血壓B.腹脹、腸鳴音亢進(jìn)C.心力衰竭和水腫D.消化道反應(yīng)、過敏和白細(xì)胞減少E.乳酸性酸中毒【答案】B64、關(guān)于左甲狀腺素(L-T4)的用藥注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是A.每天早餐前60分鐘服藥1次B.不能與鈣劑、膽酸螯合劑(消膽胺)合用C.一般從250~500μg/d開始,每1~2周增加250μg,直至達(dá)到治療目標(biāo)D.需終生服藥E.患有心臟病患者起始劑量宜小,調(diào)整劑量要慢【答案】C65、患者,女,24歲。一周前曾有同事患有沙眼系衣原體感染后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼紅、眼癢等不適,來藥店購藥,藥師可推薦的藥物是()A.色甘酸鈉滴眼液B.玻璃酸鈉滴眼液C.酞丁安滴眼液D.毛果蕓香堿滴眼液E.吡諾克辛滴眼液【答案】C66、對(duì)5歲以下兒童高熱時(shí)緊急退熱,應(yīng)該選用的藥品是A.貝諾酯混懸液B.布洛芬混懸液C.20%安乃近溶液滴鼻D.20%阿司匹林溶液滴鼻E.口服20%對(duì)乙酰氨基酚溶液【答案】C67、抗感冒藥中具有“使鼻黏膜血管收縮、解除鼻塞癥狀”作用的成分是A.天麻素B.金剛烷胺C.偽麻黃堿D.雙氯芬酸E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】C68、結(jié)核病、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等傳染病可呈現(xiàn)A.淋巴細(xì)胞增多B.單核細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜酸性粒細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞增多【答案】A69、阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)()A.避免應(yīng)用B.減量使用C.加量使用D.在危及生命時(shí)方可使用E.可正常使用【答案】B70、利尿降壓藥的常見不良反應(yīng)是A.水、電解質(zhì)紊亂B.首劑現(xiàn)象C.咳嗽D.體位性低血壓E.支氣管痙攣【答案】A71、患者,女,27歲,感染乙型肝炎病毒。實(shí)驗(yàn)室檢測HBeAg陽性,HBVDNA30000IU/ml,ALT200U/L,血清總膽紅素50U/L。決定使用抗病毒藥物治療。有關(guān)抗乙肝病毒藥物的用藥注意事項(xiàng),正確的是A.無禁忌證前提下,干擾素α是治療乙肝的首選抗病毒藥B.聚乙二醇干擾素α每周給藥3次或隔日給藥1次C.普通干擾素α睡前皮下注射給藥D.替比夫定、阿德福韋和拉米夫定被推薦為臨床治療乙型肝炎的一線藥物E.恩替卡韋和替諾福韋為臨床治療乙型肝炎的二線藥物【答案】C72、飲水沖淡藥物對(duì)感受器的刺激是指A.利膽藥B.抗利尿藥C.舌下片(丸)D.苦味健胃藥E.胃黏膜保護(hù)劑【答案】D73、同時(shí)患有滴蟲及念珠菌性陰道炎應(yīng)首選的藥品是A.硝酸咪康唑B.制霉菌素C.甲硝唑D.曲古霉素E.聚甲酚磺醛【答案】D74、患者,男性,36歲,主因“反復(fù)上腹部疼痛3年,加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?;颊哂谌朐?年前,餐后偶感上腹部隱痛不適,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療(具體藥物及劑量不詳)后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始,上述癥狀發(fā)作較為頻繁,以胃灼痛為主,多以辛辣刺激及不良飲食為誘因,伴反酸及暖氣,并伴有黑便,呈糊狀,共排3次,每次約2509左右,同時(shí)伴有惡心?;颊咦园l(fā)病以來,無頭暈及頭痛,有惡心但無嘔吐,無胸悶及心慌,無咳嗽及咳痰,無腹瀉,體重未見明顯增減。查體:T36.2℃、P84次/分、R20次/分、BP110/70mmHg,腹平軟,未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波,中上腹壓痛但無反跳痛,肝、脾未捫及,肝、腎區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音3~5次/分。輔助檢查:①便常規(guī):紅細(xì)胞滿視野,隱血陽性;②胃鏡檢查:胃壁左側(cè)有-1.5cm×2cm橢圓形潰瘍;③尿素酶試驗(yàn)(+)。診斷結(jié)論:胃潰瘍合并上消化道出血,幽門螺桿菌感染。A.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd,療程4周B.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd,療程6周C.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgbid,療程8周D.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgqn,療程8周E.優(yōu)先選擇枸櫞酸鉍鉀l50mgqid,療程4周【答案】A75、患者,男,59歲,診斷為2型糖尿病,因口服降糖藥療效欠佳,給予預(yù)混胰島素30R注射液。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)警惕發(fā)生低血糖,提醒患者隨身攜帶木糖醇糖果B.未開啟的胰島素制劑應(yīng)冷藏保存,冷凍后不可再使用C.胰島素筆芯啟用后不宜冷藏保存D.使用前應(yīng)緩慢搖勻,確保給藥劑量準(zhǔn)確E.注射時(shí)應(yīng)變換部位,兩次注射點(diǎn)要間隔2cm以上【答案】A76、靜脈滴注給予萬古霉素,滴注時(shí)間應(yīng)該控制的時(shí)間是A.6小時(shí)以上B.4小時(shí)以上C.2小時(shí)以上D.1小時(shí)以上E.0.5小時(shí)以上【答案】C77、用于口服后吸收迅速而完全,解熱鎮(zhèn)痛作用明顯的非處方藥是A.谷維素B.布洛芬C.阿司匹林D.對(duì)乙酰氨基酚E.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑【答案】C78、抗生素的理論效價(jià)指純品的質(zhì)量與效價(jià)單位的折算比率。以其特定的“鹽”1μg作為IIU的抗生素是A.鏈霉素B.土霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.青霉素G【答案】D79、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值是血栓性疾病患者實(shí)施抗凝治療的依據(jù),其正常參考區(qū)間是A.2.0B.>1.5C.<0.8D.0.8~1.5E.0.8~2.0【答案】D80、患者,女,62歲,醫(yī)師處方如下:患者:××X,性別:女,年齡:62歲。臨床診斷:2型糖尿病高血壓2級(jí)高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D81、亞胺培南A.與呋塞米合用可加重腎功能損害B.與多種藥物存在配伍禁忌,一般應(yīng)單獨(dú)給藥C.與氯霉素合用因競爭藥物的結(jié)合位點(diǎn)而產(chǎn)生拮抗作用D.與丙戊酸鈉合用可導(dǎo)致血藥濃度過低而引發(fā)癲癇E.與麥角生物堿合用可增加麥角中毒的風(fēng)險(xiǎn)【答案】D82、重度癌性疼痛宜選用的藥物是A.多奈哌齊B.可待因C.嗎啡D.阿司匹林E.納洛酮【答案】C83、雙氯芬酸片的適宜服用時(shí)間是A.早晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】D84、某女孩,6歲,2個(gè)月來反復(fù)突發(fā)突止的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷,呆立凝視,呼之不應(yīng),手中物體掉落,但從不跌倒,持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。A.失神發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.簡單部分性發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)【答案】A85、出血是肝素最常見的不良反應(yīng),對(duì)明顯出血者選用的特異性拮抗藥是A.氟馬西尼B.魚精蛋白C.地塞米松D.烯丙嗎啡E.酚磺乙胺【答案】B86、與聯(lián)用藥物競爭結(jié)合血漿蛋白的是A.丙磺舒B.西沙必利C.阿司匹林D.丙胺太林E.西咪替丁【答案】C87、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,具有食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、多汗、流涎、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增多、呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)的是()。A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.骨骼系統(tǒng)癥狀E.泌尿系統(tǒng)癥狀【答案】A88、便秘患者長期使用可引起結(jié)腸黑變病的藥物是()A.硫酸鎂B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番瀉葉E.比沙可啶【答案】D89、患者,男,60歲,因“壞死性胰腺炎”行剖腹探查術(shù)后2年,進(jìn)食油炸食品后出現(xiàn)輕度腹瀉。宣選用的藥物是A.復(fù)方阿嗪米特腸溶片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊【答案】A90、阿爾茨海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是A.美金剛B.卡巴拉汀C.顛茄D.多奈哌齊E.加蘭他敏【答案】C91、(2017年真題)治療急性腹瀉可選用()A.雙八面體蒙脫石散B.聚乙醇4000C.阿苯達(dá)唑D.莫沙必利E.多潘立酮【答案】A92、pH堿性的感染尿液常見A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶E.脂肪醇結(jié)晶【答案】A93、以下對(duì)ADR監(jiān)測的目的和意義的敘述中,不正確的是A.減少ADR的危害B.促進(jìn)臨床合理用藥C.促進(jìn)新藥的研制開發(fā)D.簡化或縮短新藥臨床試驗(yàn)E.彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足【答案】D94、兒童退熱的用藥選擇和單次用量,正確的是()A.對(duì)乙酰氨基酚25~50mg/kgB.對(duì)乙酰氨基酚10~15mg/kgC.阿司匹林30~60mg/kgD.布洛芬0.4~0.6g(12歲以上兒童)E.布洛芬20~30mg/kg(1-12歲兒童)【答案】B95、需要用10%酒精或植物油沖洗是清除()A.眼內(nèi)污染毒物B.毛發(fā)被毒物污染C.皮膚污染酚類毒物D.眼內(nèi)進(jìn)入固體腐蝕性顆粒E.皮膚、黏膜污染腐蝕性毒物【答案】C96、(2021年真題)患者,男,69歲,BMI27.8kg/mr,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。A.便秘B.腎損害C.口干D.共濟(jì)失調(diào)E.剝脫性皮炎【答案】B97、適用于L-dopa治療伴發(fā)療效減退、癥狀波動(dòng)的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】D98、伴有高血壓的患者應(yīng)慎用的是A.對(duì)乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含偽麻黃堿的復(fù)方制劑D.阿司匹林E.含可待因的復(fù)方制劑【答案】C99、以下解救中毒措施中,正確的藥物拮抗是A.二巰丙醇拮抗青霉胺B.依地酸鈣鈉可"驅(qū)鉛"C.阿托品拮抗顛茄堿類中毒D.口服氯化銨促使苯丙胺排泄E.毛果蕓香堿拮抗有機(jī)磷中毒【答案】B100、檢查注射劑的澄明度與口服溶液劑的色澤和澄清度屬于A.觸覺試驗(yàn)B.嗅覺試驗(yàn)C.視覺試驗(yàn)D.聽覺試驗(yàn)E.物理試驗(yàn)【答案】C多選題(共40題)1、從國際交流和國內(nèi)實(shí)踐看,藥師還可以深入開展的工作有A.藥物警戒B.藥物重整C.藥物評(píng)價(jià)D.個(gè)體化藥物治療E.藥物治療管理【答案】ABCD2、痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的藥物有A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.對(duì)乙酰氨基酚E.糖皮質(zhì)激素【答案】BC3、告知患者服藥后應(yīng)限制飲水的藥物有A.苦味健胃藥B.硫糖鋁C.果膠鉍D.止咳糖漿E.麝香保心丸【答案】ABCD4、關(guān)于HBsAg敘述正確的為A.HBsAg是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出現(xiàn)的一種特異性血清標(biāo)記物,只能維持?jǐn)?shù)周B.慢性或遷延性乙型肝炎活動(dòng)期可HBsAg檢測陽性C.HBsAg檢測陽性持續(xù)6個(gè)月以上而患者無乙肝癥狀也無ALT異常,稱之為HBsAg攜帶者D.接種乙肝疫苗后,HBsAg呈陽性E.HBsAg檢測陽性表明患者對(duì)HBV病毒具有一定的免疫力【答案】BC5、“藥物信息的管理”的形式包括A.信息網(wǎng)絡(luò)管理B.信息管理軟件C.傳統(tǒng)的剪輯式摘錄D.傳統(tǒng)的卡片式摘錄E.藥物信息資料計(jì)算機(jī)管理【答案】BCD6、氰化物中毒的解毒劑有()A.亞硝酸鈉B.亞甲藍(lán)C.硫代硫酸鈉D.納洛酮E.二巰丙醇【答案】ABC7、關(guān)于癌痛治療,下列說法正確的是A.疼痛評(píng)估是規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的前提和基礎(chǔ)B.需要根據(jù)疼痛的強(qiáng)度選擇理想的藥物C.按需給藥D.對(duì)于預(yù)期生命小于2周的患者,不推薦過度應(yīng)用腸外營養(yǎng)支持治療E.早期止痛治療的目標(biāo)是無痛【答案】ABD8、雌激素替代治療的絕對(duì)禁忌證有A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮肌瘤C.血栓性疾病D.活動(dòng)性肝病E.結(jié)締組織病【答案】ACD9、人感染蛔蟲是由于誤食了()。A.成蟲B.受精蟲卵C.未受精蟲卵D.蚴蟲E.感染期含蚴卵【答案】BD10、以下有關(guān)調(diào)配處方的注意事項(xiàng)中,正確的是()A.仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配B.對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡C.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯(cuò)D.對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意E.調(diào)配或核對(duì)后簽名或蓋名章【答案】ABCD11、抑郁癥患者認(rèn)知功能損害的臨床表現(xiàn)為A.遠(yuǎn)事記憶力下降B.注意力障礙C.抽象思維能力差D.警覺性增高E.語言流暢性差【答案】BCD12、在藥師與患者進(jìn)行溝通的注意事項(xiàng)中,正確的是A.認(rèn)真聆聽B.盡量使用短句C.盡量提供更多的信息D.盡量避免使用專業(yè)術(shù)語E.使用開放式的提問方式【答案】ABD13、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法有A.一點(diǎn)法B.重復(fù)一點(diǎn)法C.穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法D.PK/PD參數(shù)法E.Bayesian反饋法【答案】ABCD14、患者張某,男,34歲,于附近社區(qū)醫(yī)院輸液,醫(yī)生王某為其做青霉素皮試,皮試注射青霉素后患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng):手腳發(fā)麻、全身紅腫等癥狀。皮試有利于更加合理的用藥,保障患者生命安全,其中《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定需要做皮試的藥物包括A.細(xì)胞色素C注射液B.靜注丙種球蛋白C.青霉素鉀注射劑D.干擾素注射液E.破傷風(fēng)抗毒素注射劑【答案】AC15、患者,女,35歲,因感情問題,出現(xiàn)抑郁、自殘等癥狀,診斷為抑郁癥,可選用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酞普蘭D.舍曲林E.氯米帕明【答案】ABCD16、救治酒精中毒的措施中,正確的有A.單純急性輕度酒精中毒不需治療,居家觀察,囑其保暖,防止嘔吐物誤吸B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒C.急性酒精中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡D.急性酒精中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮E.嚴(yán)重酒精中毒者,靜脈注射50%葡萄糖注射液+胰島素【答案】ABD17、關(guān)于血清淀粉酶的臨床意義敘述正確的是A.血清淀粉酶檢測是反映腎功能的一項(xiàng)指標(biāo)B.血清淀粉酶檢測可以用于急性胰腺炎的診斷C.急性腮腺炎、胰腺囊腫、胰腺損傷患者的血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶檢測是反映動(dòng)脈硬化及高脂血癥的指標(biāo)之一E.肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC18、患者經(jīng)常向藥師咨詢問題,藥師在某些情況下也應(yīng)該主動(dòng)向患者交代用藥問題。下列情形中,藥師應(yīng)主動(dòng)向患者提供咨詢服務(wù)的有A.患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí);或合并用藥較多時(shí)B.使用需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(TDM)藥物的患者C.使用麻醉藥品、精神藥品的患者;或應(yīng)用特殊藥物、特殊劑型者D.患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)E.當(dāng)患者依從性不好時(shí);或患者認(rèn)為療效不理想時(shí)或當(dāng)前劑量不足以有效時(shí)【答案】ABCD19、避孕藥使用的禁忌證包括A.哺乳期B.胃潰瘍C.冠心病D.精神病E.糖尿病【答案】ACD20、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶檢查值升高的臨床意義有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺腫瘤可達(dá)上限5~15倍C.慢性肝炎、肝硬化γ-GT持續(xù)升高提示病情不穩(wěn)定D.肝內(nèi)或肝后膽管梗阻者上升最高,可達(dá)正常值5~30倍E.對(duì)阻塞性黃疸性膽管炎、膽囊炎的敏感性高于堿性磷酸酶【答案】ABCD21、結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎,可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()A.腹痛B.嗜睡C.寒戰(zhàn)高熱D.失眠E.黃疸【答案】AC22、下列指標(biāo)中屬于肝功能受損評(píng)價(jià)指標(biāo)的有A.堿性磷酸酶B.丙氨酸轉(zhuǎn)移酶C.肌酐清除率D.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶【答案】ABD23、可促進(jìn)新生兒黃疸或核黃疸發(fā)生的藥物有A.安鈉咖B.吲哚美辛C.維生素KD.青霉素E.地西泮【答案】ABC24、關(guān)于艾滋病,下列說法正確的為A.許多人不出現(xiàn)真正的急性感染期B.有效的抗病毒治療后,患者可以長期生存C.目前國內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案為齊多夫定+司他夫定+奈韋拉平D.艾滋病抗病毒藥物治療強(qiáng)調(diào)要多種藥物聯(lián)合治療E.艾滋病期可出現(xiàn)各種致命性的機(jī)會(huì)性感染【答案】ABD25、以下藥物中,血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的藥物是A.甲硝唑B.阿米卡星C.頭孢唑林D.阿莫西林E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】ACD26、下列藥物中毒時(shí),禁用碳酸氫鈉洗胃的有A.香豆素殺鼠藥B.敵百蟲C.苯巴比妥D.急性酒精中毒E.有機(jī)磷【答案】AB27、下列藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象中,重要人群包括A.過敏體質(zhì)者B.消化不良患者C.需同時(shí)合并應(yīng)用多種藥品者D.用藥后容易出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)者E.用藥效果不佳、需要重新選擇藥品者【答案】ACD28、下列說法正確的是A.HBcAb是反映肝細(xì)胞受到HBV侵害后的一項(xiàng)指標(biāo),為急性感染早期標(biāo)志性抗體,可以抑制HBV的增殖B.HBcAb主要包括lgM和lgG兩型,其中HBc-lgG常作為急性HBV感染的指標(biāo)C.在
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