2021年江西省《外科護(hù)理學(xué)》每日一練(第32套)

2021年江西省《外科護(hù)理學(xué)》每日一練考試須知：1、 考試時間：180分鐘。2、 清首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、 請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、 不要在試卷上亂寫亂畫.不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、 答案與解析在最后.姓名: 考號: 得分評卷人一、A1（共30題） 對疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的患者進(jìn)行護(hù)理時，不正確的做法是（ ）O盡量少搬動患者注射鎮(zhèn)痛劑安置半臥位禁食、輸液注射廣譜抗生素休克時血壓和中心靜脈壓都低，應(yīng)釆取的措施是（ ）?應(yīng)用擴(kuò)張血管藥應(yīng)用縮血管藥加速擴(kuò)容強心糾正酸中毒騎跨所致的尿道斷裂多發(fā)生在（ ）.海綿體部球部膜部前列腺部以上都是肝、脾破裂首選的輔助檢査措施是（ ）.B超檢査CT檢査淀粉爾測定立位X線檢査MRI檢査壺腹部周圍癌的組織類型以（ ）最多見。腺癌乳頭狀癌黏液癌胰母細(xì)胞癌大細(xì)胞癌肝門腔靜脈分流術(shù)后2天內(nèi)，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（血管吻合口破裂出血肝性腦病血小板過于增高腸系膜血管栓塞腹腔感染7.以下屬于良性骨腫瘤的是（ ）?骨肉瘤骨髓瘤軟骨瘤骨巨細(xì)胞痛尤文瘤禁忌釆用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（ ）.膽囊結(jié)石慢性膽囊炎膽囊息肉有岀血傾向膽囊結(jié)石繼發(fā)膽管結(jié)石肺切除術(shù)的范圍取決于病變的部位和大小。周圍型肺癌施行（）.肺葉或--側(cè)全肺切除加淋巴結(jié)切除術(shù)支氣管袖狀肺葉切除術(shù)肺葉切除加淋巴結(jié)切除術(shù)支氣管袖狀肺動脈袖狀肺葉切除術(shù)全肺切除術(shù)腎結(jié)核治療措施正確的有（ ）。應(yīng)重視全身治療藥物治庁期間應(yīng)花期檢查尿常規(guī)藥物治庁如無效果，必須行手術(shù)治療腎切除后不再需要服用抗結(jié)核藥手術(shù)前服用抗結(jié)核藥附睪結(jié)核寒性膿腫破潰后最常見的是（ ）?引起感染傷口不易愈合影響關(guān)打功能易形成經(jīng)久不愈的竇道増加患者的痛苦臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的使用方法是快速靜脈注射緩慢靜脈滴注，防止髙滲溶液產(chǎn)生靜脈炎「2小時內(nèi)靜脈滴注完250ml15、30分鐘內(nèi)靜脈滴注完250ml輸液速度控制在60"0滴/分日前最常用的治療前列腺増生的手術(shù)方式是（ ）恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)恥骨后前列腺摘除術(shù)經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)前列腺激光切除術(shù)提示骨腫瘤來自晚期前列腺癌的是（ ）°血清鈣升髙血淸酸性磷酸酶升髙血淸堿性磷酸風(fēng)升髙X線顯示有骨膜反應(yīng)腫瘤處皮膚發(fā)熱,表淺靜脈怒張風(fēng)濕性心臟病患者尤其應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂類型是（等滲性缺水高鉀血癥低鉀血癥低氯血癥低鈣血癥TOC\o"1-5"\h\z維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡的重要離子是（ ）.鈣鉀鎂鈉氯原發(fā)性醛固酮増多癥是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的醪固酮所致，典型表現(xiàn)不包括（ ）.低血壓低血腎素堿中毒低血鉀周期性癱瘓絕大多數(shù)肺癌起源于（ ）.支氣管黏膜上皮肺泡上皮細(xì)支氣管壁肺組織肺間質(zhì)細(xì)胞患者出現(xiàn)尿頻、尿急、終末血尿,排尿突然中斷，變換體位又能繼續(xù)排尿,多見于（膀胱結(jié)石輸尿管結(jié)石腎結(jié)石腎盂結(jié)石尿道結(jié)石下列并發(fā)癥中屬于骨折早期并發(fā)癥的是（ ）。脂肪栓塞關(guān)節(jié)僵硬創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎缺血性肌攣縮延遲愈合在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量的等滲鹽水,可出現(xiàn)（水中毒血鈉升高氯化鈉過剰休克可糾正高氯性酸中毒區(qū)別空腔臟器與實質(zhì)性臟器損傷的主要診斷依據(jù)是（ ）.外傷史腹痛的輕重和范國腹腔穿刺抽出物有無腹膜刺激征有無移動性濁音血液中最車要的一對緩沖物質(zhì)是（ ）。HC0/HH,P04/H2C03HC03/H,C03H/HC0H/CI下列藥液中不能直接靜脈推注的是（ ）?5%葡匐糖溶液10%葡萄糖溶液5%碳酸氫鈉溶液0.9%氧化鈉溶液10%氯化鉀溶液結(jié)石活動或引起輸尿管完全性梗阻時，會出現(xiàn)（ ）.腎絞痛腰部鈍痛腎脹痛腰部隱痛牽引痛急性出血性腸炎患者有明顯腹膜刺激征考虐腸壞死穿孔者時應(yīng)采取的治療為（立即手術(shù)輸血只作肖腸減壓大量激素治療抗菌藥物治療酸堿中毒是指（ ）o體內(nèi)堿儲備過多酸或堿的積聚或喪失血糖大于或小于正常值血鉀濃度的升高或降低血液pH值大于或小于正常值原發(fā)性肝癌最常見和最主要的癥狀是（ ），半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀.肝區(qū)疼痛食欲減退肝大與肝腫塊肝性腦病上消化道出血胃大部切除術(shù)后,若有輸入段吻合口完全梗阻，常嘔吐出（ ）?食物和膽汁食物,無膽汁糞臭性嘔吐物血性嘔吐物膽汁,無食物腎癌臨床以（ ）最多見，占60%-85%o透明細(xì)胞痛顆粒細(xì)胞痛梭形細(xì)胞癌嗜色細(xì)胞癌嫌色細(xì)胞癌二、A2（共20題）患者，女性,36歲，全身麻醉開顱術(shù)后，患者己清醒，應(yīng)采取的臥位是（ ）?平臥位半臥位側(cè)臥位頭高斜坡位平臥位頭偏向一側(cè)患者，女性,45歲.經(jīng)檢査診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安，最好的處理是（ ）.立叩給績靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復(fù)再手術(shù)短時間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探査引流術(shù)立即行單純膽囊造口手術(shù)立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探査術(shù)張某，女性,32歲，頭部受傷10小時后入院，昏迷。査體:血壓増高，呼吸緩慢，脈搏緩慢有力，右側(cè)瞳孔散大。以下判斷及處理措施中不正確的是（ ）.發(fā)生顱內(nèi)圧増高立即靜脈滴注甘露醇發(fā)生枕骨大孔疝立即向醫(yī)生匯報保持呼吸道通暢患者，女性,40歲,創(chuàng)傷性休克，護(hù)士抽血時不易抽出,血易凝，皮膚有少量淤點，目前患者出現(xiàn)了（ ）。心衰竭腎衰竭彌散性血管內(nèi)凝血肝衰竭急性呼吸窘迫綜合征患者，男性,24歲，原發(fā)孔房冋隔缺損患者，其心電圖表現(xiàn)正確的是（ ）o電軸右偏P-R間期延長電軸不動不完全或完全性右東支傳導(dǎo)阻滯右室肥大崽者,女性,36歲。擦玻璃時不慎從二樓跌下，臀部著地,傷后會陰部感覺喪失，大小便失禁，但兩下肢感覺運動正常.該，患者最可能的脊価損傷類型是（ ）.脊備震蕩脊髄半切征脊髓圓維損傷馬尾神經(jīng)損傷咨備受壓患者，女性,55歲，深靜脈血栓形成術(shù)后岀現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降等癥狀，此時正確的護(hù)理措施是（）o側(cè)臥位深呼吸避免咳嗽及劇烈翻動給予低濃度氧氣吸入抗凝、溶栓治療患者，男性,60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后3天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疽、少尿等，應(yīng)考慮為（ ）。膽汁性腹膜炎膈卜-膿腫肝性腦i病內(nèi)出血休克患者，女性,39歲，行畢II式胃大部切除術(shù)后第1天，護(hù)士査房時見胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約280ml,正確的處理是（ ）繼續(xù)觀察，不需特殊處理輸血應(yīng)用止血藥物青管內(nèi)灌注冰鹽水馬上做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備患者，男性,50歲，膀胱癌,行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后3日,不正確的護(hù)理措施是心理護(hù)理導(dǎo)尿管護(hù)理飲食指導(dǎo)鼓勵患者用力排尿加強尿漏患者的護(hù)理41.患者，男性,42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期最適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)液輸注途徑是（ ）.鼻胃管胃造摟鼻腸管空腸造痿周圍靜脈營養(yǎng)支持趙某，男性,44歲，因駕車發(fā)生交通事故8小時后入院，體檢：昏迷程度逐漸加重，側(cè)瞳孔最初縮小，以后逐漸散大，對光反射消失,對側(cè)肢體擁瘓，血壓85/55mHg,脈搏96次/分，呼吸12次/分。考慮該患者為（ ）.小腦幕切跡疝顱內(nèi)血腫顱骨骨折顱內(nèi)壓增髙枕骨大孔疝患者，男性,60歲,飲酒史20年，搪尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治療無效,住院要求手術(shù)治療.假設(shè)該患者B超檢査后提示有殘余尿，請問殘余尿大于多少毫升，需留置導(dǎo)尿50ml100mlTOC\o"1-5"\h\z200ml1500m250患者，女性,45歲，因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行腎實質(zhì)切開取石，術(shù)后臥床時間為( )。7天14天21天30天鼓勵早期下床患者，女性,53歲，劇烈腹痛4天査體:體溫39.8*C,右上腹可捫及腫塊，觸痛明顯,Murphy征(+),血清膽紅素50umolL,血白細(xì)胞計數(shù)20X10°/L,中性粒細(xì)胞0.90。最可能診斷為()。急性胰腺炎膽總管結(jié)石，合并化膿性膽管炎肝膿腫膽道蛔蟲癥急性膽囊炎患者，女性,48歲，因左側(cè)乳房腫塊，乳頭內(nèi)陷就診,診斷為乳腺癌?患者出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是().癌腫堵塞皮卜淋巴管癌腫侵犯Cooper韌帶癌腫與皮膚粘連癌腫侵犯與胸肌粘連癌腫侵犯乳管患者，女性,36歲，出現(xiàn)右下肢放射性疼痛8個月?體檢:右足底針刺覺減退,跟腱反射未引出,小腿二頭肌肌力減退，該患者最可能的診斷為（ ）.椎管內(nèi)腫瘤末梢神經(jīng)炎腰椎滑脫L4、L推間盤突出LSI椎間盤突出患者，男性,48歲，室間隔缺損患者。心電圖:P波和QRS波無固定關(guān)系，心率50次/分，該患者可恢復(fù)正常的捎施為（ ）o保持溫度靜脈滴注碳酸氧鈉靜脈滴注髙滲葡萄糖靜脈注射胰島素使用抗生素患者，男性,42歲，患重型急性胰腺炎，并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓96/6MH&,中心靜脈壓10CmH20,呼吸22次/分，動脈血氧分壓66nmHg,尿量每小時少于20ml,尿比重1.002?？紤]患者已發(fā)生（）-心功能不全肺衰竭腎衰竭血容量不足體內(nèi)抗利尿激素分泌過多患者，男性，在大量快速輸液時，突然發(fā)生心悸、氣促、咳嗽、咳血性泡沫痍，肺基底部可聞及啰音，初診為（ ）。輸液反應(yīng)補液不足并發(fā)中毒性肺炎急性右心衰竭急性左心衰竭三、 A3/A4（共10題）四、 X（共15題）屬于抗生素類抗癌藥物的有（ ）氮芥多柔比星紐裂霉素甲嫗:蝶吟放線菌素D屬于抗代謝類抗癌藥物的有（ ）?甲氨媒吟阿糖胞昔放線菌素D已烯雌酚黃體酮選擇性冠狀動脈造影術(shù)的適應(yīng)證包括（ ）頑固性心絞痛不能明確診斷的胸痛冠狀動脈畸形或狹窄性病變冠狀動脈病變外科手術(shù)、介入治療前后嚴(yán)重心律失常、心力衰竭心內(nèi)膜心肌活檢術(shù)的適應(yīng)證有（ ）?急慢性心肌炎的診斷心臟腫瘤的診斷心臟顯著擴(kuò)大伴發(fā)嚴(yán)重左心功能不全者近期有急性感染者分流缺損下列選項中，不屬于二尖瓣狹窄類型的有（ ）隔膜型隔膜漏斗型肌肥厚型漏斗型粘連型中心靜脈插管進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)常選用（ ）。頸外靜脈頸內(nèi)靜脈頭靜脈貴要靜脈鎖骨下靜脈肝門靜脈高壓癥的交通支包括（ ）。胃底、食管卜-端交通支直腸下端交通支腹壁交通支腸系膜血管交通支腹膜后交通支臨床調(diào)節(jié)后負(fù)荷的具體方法有（ ）.使用利尿藥使用血管擴(kuò)張藥使用血管收縮藥調(diào)節(jié)體位使用降壓藥高支鏈氨基酸（BCA）配方包括（ ），它們均可在肌肉和脂肪組織中被代謝，是人體唯一可不經(jīng)肝代謝的必需気基酸（EAA）?亮氨:酸異亮富酸織題酸精翅酸谷氨:酸胸主動脈瘤的病因以（ ）最常見?高血壓動脈粥樣硬化馬方綜合征先天發(fā)育不良感染及外傷神經(jīng)源性腫瘤多為神經(jīng)鞘膜瘤，起源于神經(jīng)鞘膜上的施萬細(xì)胞，常發(fā)生于（ ）.交感神經(jīng)有神經(jīng)后根頸部皮神經(jīng)喉返神經(jīng)迷走神經(jīng)兒童患兒的顱內(nèi)腫瘤以（ ）等為多見。髓阡細(xì)胞痛生殖細(xì)胞痛顱咽管痛室管膜痛多形性膠母細(xì)胞痛乳腺癌的重要特征是（ ）.無固定腫塊腫塊邊界不清楚腫塊生長頗快乳頭溢液逐漸加深的乳頭回縮和固定尿路結(jié)石按病因可分為（ ）0代謝性結(jié)石感染性結(jié)石藥物性結(jié)石含鈣結(jié)石特發(fā)性結(jié)石神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)是指致傷因素作用于人體后可引起一系列神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化,其中以（ ）的反應(yīng)最為重要。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)下丘腦H垂體系統(tǒng)腎素-醛固胴系統(tǒng)迷走一胰島素系統(tǒng)交感-醛固胴系統(tǒng)五、B供5題）十二指腸潰瘍合并大出血可釆用（ ）.骨大部切除術(shù)髙選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)胃大部切除加淋巴結(jié)淸掃術(shù)骨腸吻合術(shù)全肖切除術(shù)引起急性腎衰竭患者死亡的最常見原因是（ ）。低鉀血癥髙鉀血癥低鈉血癥髙鈉血癥低鎂血癥…側(cè)肺葉切除者，如呼吸功能尚可，可采取的臥位是（ ）.患側(cè)臥位健側(cè)臥位1/4側(cè)臥位平臥位俯臥位肯大部切除術(shù)后,進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)乏力、心慌、出汗，平臥后緩解（吻合「1梗阻吻合口出血十二指腸殘端破裂早期傾倒綜合征空腸輸出段梗阻雙側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷出現(xiàn)（ ）?呼吸困雄聲音嘶啞甚至失音音調(diào)降低飲水嗆咳手足抽搐Al答案:1：B2：C3：B4：A5：A6：A7：C8：D9：C10：A11：D12：D13：D14：B15：C16：B17：A18：A19：A20：A21：E22：C23