社會工作者之中級社會工作實務真題練習題目參考附答案

社會工作者之中級社會工作實務真題練習題目參考附答案

大題（共20題）一、小江生活在一個比較富裕的家庭，父親是某公司的中層干部，母親是全職家庭主婦，平時除了料理家務，還愛跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋潤，對兒子小江疏于管教。小江讀小學時，父親對他的管教還是很嚴厲的，因此他也比較聽話，成績也很好，但到小江讀初中時，父親升職為公司的總經(jīng)理，平時應酬較多，在家時間相對較少，陪伴小江的機會少之又少，因此對兒子感到抱歉，并逐漸地對他溺愛了起來。這時，家境的富裕和父母寬松的管教方式使得小江對自己放縱了起來，常常在放學后和同學一起去網(wǎng)吧玩游戲，導致成績急劇下降。學校在學生升到初三時按成績把學生分為尖子班和普通班，小江因成績變差最終被分到了普通班，和班上幾個同學繼續(xù)混跡于校外的網(wǎng)吧和酒吧，慢慢地又認識了一群社會青年，經(jīng)常一起惹是生非，感覺自己特別威風。中考之前，小江和幾個哥們兒在KTV玩的時候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要將小江告上法庭，但小江的父親用錢與對方家長私了了。自那以后，小江膽子越發(fā)大了起來，又迷上了摩托車飆車，變成公認的“問題青年”，這讓小江的父母開始擔心起來。問題：1．請結(jié)合案例，從個人、家庭、學校和社會四個方面來分析小江變成“問題青年”的原因。2．作為社會工作者，應該如何針對小江的狀況進行介入【答案】1．小江變成“問題青年”的主要原因：(1)個人方面，小江因處于青少年期，其生理、心理方面還處于成長中，對自我的探索、認同等也在每天產(chǎn)生新的認識，對新鮮、新奇、刺激的事物會有很強的好奇心，加上這個階段他的自控能力和自制力都還不強，因此難以抵制外界的誘惑，同時家境的富裕為他提供了物質(zhì)上的保障，在他闖禍后父母“花錢消災”的做法讓他沒有及時認識到自己的錯誤，在認知方面產(chǎn)生了一定的偏差，故導致越來越放縱自己。(2)家庭方面，小江進入青春期后，其父因職位升遷帶來的忙碌而對小江溺愛起來，其母親又一貫對兒子較為放縱，再加上小江與父母的溝通太少，這都不利于小江的成長。而在小江把別人打傷后，父親直接用金錢把小江的問題壓了下去，這種行為在一定程度上也助長了他不良習氣的養(yǎng)成，間接使小江變成了一個“問題青年”。(3)學校方面，學校人為地把班級區(qū)分為尖子班和普通班，直接打擊了小江對學習的熱情，再加上成績不好，小江給自己貼上了“差生”的標簽，在學校里無法得到認可，只能在校外尋求自我認同感和成就感。(4)社會方面，原本網(wǎng)吧、酒吧等都屬于禁止未成年人進入的場所，但因執(zhí)法力度不夠以及網(wǎng)吧、酒吧的經(jīng)營者對經(jīng)濟效益的追求，沒有制止小江的進入，造成他受到不良現(xiàn)象的影響。2．針對小江的情況，社會工作者可以采取的介入策略是：(1)與小江建立專業(yè)關(guān)系，了解他的需求，鼓勵他重拾學業(yè)；同時，協(xié)助小江認識自己行為的錯誤及其嚴重后果，和小江共同商討，尋找其興趣愛好，讓小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分與小江的父母進行溝通，讓他們認識到在對小江的管教和教育中所存在的問題，建議他們學習科學的教育方法，正確認識孩子的優(yōu)點及錯誤，并用科學的方法進行教育，幫助孩子建立正確的認知。(3)協(xié)調(diào)小江與父母之間的關(guān)系，增加他們的溝通，讓父母了解小江的想法，也讓小江體諒父母的不易。(4)與社區(qū)的相關(guān)部門聯(lián)系，加強社會對網(wǎng)吧、酒吧等場所的管理，禁止小江等未成年人進入。二、案例：王某，35歲，已婚，在東莞某工廠上班已有10年，有一個8歲的兒子，在四川老家由父母看護，妻子跟隨王某從老家出來，在同一家工廠工作。夫妻雖同在一個工廠上班，但卻是住各自的宿舍。平日里，小兩口會因為小事情而斗嘴，但關(guān)系還算融洽。可最近王某發(fā)現(xiàn)妻子有些行為比較奇怪，會經(jīng)常接聽陌生人的電話，還會經(jīng)常刪除手機里面的短信。通過一段時間的仔細觀察，王某發(fā)現(xiàn)妻子與某一車間工人走得比較近，行為舉止也較為親密，于是懷疑妻子有了第三者。一天晚上，王某偷偷跟著妻子，直到妻子進了宿舍，卻忽然聽見宿舍里有男人的聲音，隨即叫開門，過了一會妻子才打開。進去后王某發(fā)現(xiàn)妻子衣衫不整，并且在廁所里發(fā)現(xiàn)了那個工人。王某當時十分氣憤，隨后妻子跪在地上保證和那位工人斷絕關(guān)系，但被王某拒絕了。經(jīng)過此事件后，王某對妻子已經(jīng)沒有了信任感，而且自己感到十分焦慮。王某深知自己十分愛妻子，想繼續(xù)維持這段婚姻，也嘗試和妻子交談，但每次都談得不深入，效果不好。王某還曾采取過跟隨妻子上班、跟蹤監(jiān)視、不定時打電話等方式，甚至有時候在上班過程中偷偷到車間觀察妻子與那個工人的行為。這些措施和行為反而使得夫妻關(guān)系更加緊張。晚上為了防止妻子趁自己睡著偷偷跑出去，王某竟然連續(xù)幾天晚上不時到妻子宿舍“查崗”，導致沒有睡好覺。王某感到自己精神緊張，嚴重影響了個人的工作與家庭生活，于是主動找到企業(yè)社會工作者求助。問題：1．上述案例中，案主主要面臨哪些問題?2．假如你是這位接案的企業(yè)社會工作者，準備進行干預的目標主要有哪些?3．你在介入時，會采取怎樣的介入策略?【答案】1．上述案例中，案主的面臨的困難主要包括：(1)情緒和心理方面的困難。由于在婚姻關(guān)系中遭遇打擊，案主面臨較大的精神壓力，多疑，猜忌，失眠，情緒低落，尤其在事情發(fā)生后，情緒波動較大，經(jīng)常感到精神緊張。(2)行為方面的困難。案主發(fā)現(xiàn)妻子出軌后，對妻子愛恨交加，變得十分敏感，猜忌心重，甚至跟蹤、監(jiān)視妻子和那個工人的行為。(3)婚姻關(guān)系存在困難。由于妻子與第三者的婚外情，導致婚姻關(guān)系破裂的危機。2．針對上述困難，企業(yè)社會工作者可以介入的目標有：(1)介入職工情緒管理。通過對案主的危機介入，為其提供心理輔導，幫助他緩解情緒困擾，正視婚姻危機帶來的問題和挑戰(zhàn)，增強面對生活的勇氣和信心。(2)介入夫妻關(guān)系協(xié)調(diào)。通過對案主夫妻關(guān)系的調(diào)解，使夫妻之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時有效地得到協(xié)商和解決。(3)介入職工的工作生活平衡。通過向企業(yè)申請夫妻合住宿舍，讓案主及其妻子不再“兩地分居”，營造便于溝通和交流的環(huán)境。3．針對上述介入的目標，企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略有：(1)開展情緒和行為問題的個案工作。具體包括：與案主建立專業(yè)的關(guān)系，給予其情感支持，通過心理輔導處理不良情緒，協(xié)助其掌握情緒管理的技巧，調(diào)整好心態(tài)，積極工作。在具體的個案工作介入模式上，可以選擇理性情緒療法幫助案主管理情緒和改變行為。案主在經(jīng)歷了妻子出軌事件后，雖然妻子已經(jīng)知道錯了，但是由于案主對妻子產(chǎn)生了“以后再也不能信任她了”的不合理信念，擔心妻子會再次出軌，因此導致了查崗、跟蹤等不合理的行為。這樣一方面容易引起妻子的不滿，另一方面這種焦慮的情緒也在一定程度上加速了婚姻關(guān)系的緊張，影響到案主個人和家庭生活，反而不利于維護自己的婚姻。社會工作者可以引導案主換位思考，協(xié)助其分析先前采取的措施的合理性與不合理性，以及與期望的后果的偏差等，讓案主充分認識到自己行為的后果。社會工作者要進一步了解案主的情緒和需求，根據(jù)案主具體的情況和需求，與案主一起制訂服務方案，協(xié)助案主明確目標——維護婚姻的穩(wěn)定，加強情緒管理。(2)開展家庭問題的個案工作。社會工作者協(xié)助案主增進夫妻間的感情，重新建立夫妻間的信任感，維護婚姻穩(wěn)定。還要鼓勵案主與妻子溝通，協(xié)助案主制訂與妻子談話的方案和技巧，以及在談話過程中可能出現(xiàn)的問題的解決方案，以促進案主與妻子關(guān)系的改善，維護案主婚姻的穩(wěn)定。(3)推薦案主參加支持與減壓小組。利用小組工作方法，加強案主與朋輩群體的溝通，讓案主在小組中發(fā)泄情緒與壓力，獲得彼此的支持，增強正向動機和能量。(4)尋求企業(yè)的資源支持。通過向企業(yè)申請夫妻合住宿舍，讓案主及其妻子不再“兩地分居”，營造便于溝通和交流的環(huán)境。三、小剛是一位在光榮院工作的社會工作者。近日在對光榮院的服務進行評估和意見反饋時，收集上來如下的一些反饋：“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！薄拔蚁矚g晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是，這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了。”“最開始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了?！薄耙郧?，我與老王他們幾個關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧．向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個也不來往了，生活也枯燥了很多?！眴栴}：題中案例反映出光榮院的服務存在哪些問題?針對這些問題，需要做哪些改變?【答案】該光榮院在服務上存在的問題表現(xiàn)為：疏于照顧。具體來講：案例中，“我胃不好，醫(yī)生讓我每天少食多餐，但是，光榮院每天準時開設(shè)三餐，醫(yī)生的要求我無法完成?！焙汀拔蚁矚g晚上的時候自己看看書，看看老照片，但是．這里每天都統(tǒng)一熄燈，我的書和照片看不成，心里總覺得不舒服，覺也睡不好了?！边@兩種情況屬于讓服務對象喪失基本日?；顒拥倪x擇權(quán)?！白铋_始來光榮院的時候，還經(jīng)常組織活動讓我參加，我也很積極，特別愿意參加，每次活動中也很踴躍。但是，現(xiàn)在的活動，都不喊我，每天我只能看電視打發(fā)時間了。”這種排斥服務對象的情況屬于隔離。“以前。我與老王他們幾個關(guān)系很好，經(jīng)常一起在光榮院里打牌、活動，其他光榮院的居住人員覺得我們太鬧，向管理人員反映我們打擾了他們的生活。管理人員于是將我們重新安排在相隔很遠的房間居住?，F(xiàn)在我們幾個也不來往了。生活也枯燥了很多。”這種工作人員不愿意了解服務對象問題，不嘗試解決問題的情況屬于“貼標簽”。針對光榮院出現(xiàn)的這些情況，社會工作者需要做的改變包括：(1)應該對服務對象疏于照顧的跡象保持警惕，運用自己的專業(yè)知識和訓練。識別可能會遇到這一問題的高風險服務對象。(2)充當脆弱的、容易被疏于照顧的或者由于身心問題自己不能采取行動的服務對象的代言人，協(xié)調(diào)院方與服務對象之間的關(guān)系，做好服務對象和工作人員雙方的工作，可以根據(jù)服務對象的需要，調(diào)整定時進餐和定時關(guān)燈制度。(3)為疏于照顧的服務對象提供情感上的支持，通過重新吸納被忽視的服務對象，為服務對象組織合適的活動。(4)在光榮院環(huán)境上做出調(diào)整。通過將不同意愿的服務對象組織在一起，加強交流與溝通，解決“貼標簽”的問題。四、案例：胡老入住光榮院已經(jīng)有一段時間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內(nèi)年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，認為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒，深陷在對生命結(jié)束的恐懼和對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、郁郁寡歡，情況日益嚴重。問題：1．根據(jù)胡老的情況，請你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些。2．如果你是負責胡老的社會工作者，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。【答案】1．胡老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己盼隋緒。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種老年慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當下、重建生活的期望。具體步驟如下：(1)建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽胡老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達自己的想法和情緒。(2)回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預方式進行人生整合：①引導胡老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實地活在當下，“學習享受活著”；②引導胡老找到往事的意義，重溫舊時歡樂時光，肯定人生中的積極經(jīng)歷，以曾經(jīng)的軍旅生涯來建構(gòu)生命的價值；③引導胡老直面自己的局限，接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨特的人生；④引導胡老重新激活疏離的人際關(guān)系，尋求與自己、與他人的和解；⑤引導胡老“拓展個人愛好的圈子”，力所能及地關(guān)懷他人、服務社會。(3)制作人生回顧手冊。社會工作者可將談話記錄整理成冊，并通過設(shè)置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協(xié)助服務對象梳理曾經(jīng)的軍旅生涯(立功)、記錄過往人生感悟(立言)、肯定個人良好品質(zhì)(立德)，協(xié)助服務對象留下個人精神遺產(chǎn)，幫助傳承生命的價值。五、社區(qū)矯正對象李某，男，25歲，未婚，初中畢業(yè)，與父母同住。李某認為錢是萬能的，能夠改變一切，他一直夢想一夜暴富，對于收入較低的工作崗位不屑一顧。他從不主動了解就業(yè)市場的需求，加上學歷較低，所以一直失業(yè)在家，每日無所事事。新入職的社會工作者小王認為，李某目前的狀況主要由失業(yè)所致，只要替他找到了工作，問題就全部解決了。于是，小王想方設(shè)法尋找就業(yè)信息，多次向李某推薦就業(yè)崗位，但一直沒有成功。因此，小王十分沮喪、困惑?！締栴}】1．本案例中社會工作者小王的服務目標存在什么偏差?2．對本案例中社會工作者小王的服務目標作出具體的修改?！敬鸢浮?．社會工作者在社會工作過程中，要確定服務目標，必須首先要界定服務對象的問題和需要，了解服務對象尋求幫助的原因、服務對象對自己的看法以及服務對象期望達到的目標。根據(jù)對問題的界定，來確定服務目標。案例中，社工小王的服務目標與矯正對象李某的需要存在偏差。(1)按照社會工作通用過程模式，服務計劃目的和目標的制定需要經(jīng)過雙方協(xié)商，可以由工作者根據(jù)服務對象的情況提出目的、目標，然后與服務對象逐條討論，最終確定具體目標。但是案例中小王對李某目前狀況的歸因出現(xiàn)了偏差：小王認為造成李某目前狀況的主要原因是失業(yè)，而真正造成李某目前狀況的原因是李某的錯誤觀念和自身條件。李某認為金錢是萬能的，而且夢想著一夜暴富，對收入低的崗位不屑一顧,但自身學歷低，且從不主動了解就業(yè)市場的需求。(2)社工小王設(shè)定的服務目標與李某的就業(yè)目標不一致，服務目標存在簡單歸因。案例中，小王確定的服務目標是幫李某就業(yè)，改變其無所事事的現(xiàn)狀；而李某的期望是“一夜暴富”。綜上，小王應該確定的正確服務目標是幫助李某改變其“金錢萬能”、“一夜暴富”的錯誤價值觀念，使李某客觀理性的認識自身情況，樹立“腳踏實地”的觀念。然后引導李某關(guān)注就業(yè)市場的要求，努力提高自身技能。同時為李某提供就業(yè)信息，使李某腳踏實地地找工作。2．對社工小王制訂的服務目標，建議修改如下：(1)改變李某錯誤的價值觀念和思想認識。①改變李某“金錢萬能”的錯誤價值觀、金錢觀，幫助他樹立正確的價值觀，讓他明白“君子愛財，應取之有道，用之有度”，人生還有許多比金錢更重要的東西；②改變李某“一夜暴富”的錯誤思想認識，幫助他樹立腳踏實地“勞動致富”的觀念；③改變李某眼高手低“對于收入較低的工作崗位不屑一顧”的錯誤觀念，引導他從工資較低的崗位做起，積累經(jīng)驗，提高技能。(2)幫助李某樹立正確的擇業(yè)觀，不能好高騖遠，要腳踏實地。(3)引導李某客觀正確地認識自身的條件。讓李某認識到自身學歷低的客觀條件，意識到自身存在的問題，使李某有需要改變自身的意識，然后幫助李某提高文化水平，學習新的職業(yè)技能。(4)幫助李某多了解勞動力市場的新動向、新需求，鼓勵其積極參加就業(yè)培訓和指導，提高就業(yè)競爭力，努力尋找適合自己的工作。(5)李某已經(jīng)25歲了，卻還依靠父母生活，社工小王可以從其父母方面人手，依靠其家庭來督促李某盡快就業(yè)，從而為下一步開展社區(qū)矯正工作打下良好的基礎(chǔ)。六、王阿姨家有兩個兒子，大兒子已結(jié)婚，與老人同住，小兒子在外省讀大學。最近，王阿姨因與兒媳之間產(chǎn)生了矛盾而心情煩躁，晚上經(jīng)常失眠，唉聲嘆氣。經(jīng)社會工作者了解，原來讓王阿姨與兒媳產(chǎn)生矛盾的原因是房子。兒子與兒媳剛結(jié)婚時，王阿姨家只有一套兩居室的住房，在朝夕相處下，王阿姨與兒媳總會因為一些雞毛蒜皮的小事而發(fā)生口角。為了不影響家庭和諧，王阿姨和老伴商量后，決定把房子讓給兒子和兒媳住，老兩口再到外面買一套房子，因為是用他們自己多年的積蓄和養(yǎng)老金買的，所以房產(chǎn)證上也只寫老兩口的名字。沒想到這件事招致兒媳的不滿，兒媳說兩套房子的房產(chǎn)證上都不寫他們的名字，是老人故意的，想要日后將房子留給小叔子，甚至還威脅說，如果房產(chǎn)證上沒有自己的名字，以后她就不負責兩位老人的贍養(yǎng)問題。這番言論讓王阿姨傷透了心，也因此而不知所措。問題：1．請界定在上述案例中，王阿姨面臨的主要困境。2．針對王阿姨目前面臨的問題，社會工作者主要采取哪些介入策略3．作為社會工作者，在婦女婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適上的主要工作有哪些【答案】1．根據(jù)上述案例，王阿姨面臨的主要困境有：(1)婆媳矛盾：王阿姨和老伴打算買套新的房子，并且房產(chǎn)證上只寫自己與老伴的名字，這個舉動讓兒媳不滿，造成了嚴重的婆媳矛盾。(2)生理癥狀：因為與兒媳經(jīng)常發(fā)生口角，再加上房子引發(fā)的矛盾，王阿姨的心情受到很大的影響，并因此出現(xiàn)失眠等現(xiàn)象。2．社會工作者可以采取個案輔導與家庭輔導的介入策略：個案會談：與王阿姨會談，通過同感表達建立信任關(guān)系，用個案工作心理——社會治療模式中“描述——宣泄”的方法幫助服務對象疏導、釋放負面情緒，緩解情緒問題；幫助調(diào)整認知，引導對兒媳的理解；如失眠嚴重，連接醫(yī)療資源。個案會談：與王阿姨的大兒子和媳婦會談，以接納、尊重、同感的理念和技巧建立信任關(guān)系；通過提供信息讓他們了解兩位老人對房屋產(chǎn)權(quán)具有決定權(quán)，并且明白自己有照顧父母的責任；幫助調(diào)整認知，疏導情緒。家庭會談：搭建溝通的橋梁，協(xié)調(diào)王阿姨與兒媳之間的關(guān)系，讓他們了解彼此的想法，通過換位思考來相互原諒彼此以前因小事兒發(fā)生的矛盾，并且消除矛盾。對于房產(chǎn)證的問題，讓王阿姨多與兒媳溝通，說明房產(chǎn)證沒有兒子與媳婦的名字，并不是為了日后留給小叔子，而只是因為買房時用的是自己和老伴的積蓄，且買房也是為了避免與家人產(chǎn)生不必要的摩擦，是為了維護家庭成員之間和諧的關(guān)系。幫助建立家庭契約。3.針對婦女婚姻家庭的工作主要有以下幾個方面的內(nèi)容。①婚姻和家庭關(guān)系調(diào)適②針對單親母親家庭的服務③針對失獨家庭的服務④與家庭一起工作的視角七、（解析題，20分）某基金會為患有先天性心臟病的貧困家庭兒童提供手術(shù)資金的支持，并指定醫(yī)院實施手術(shù)。在患兒住院期間，大多數(shù)家長對患兒手術(shù)后的康復以及之后的升學、就業(yè)心存憂慮，心理壓力很大。針對上述情況，該醫(yī)院社會工作部安排某社會工作專業(yè)實習生擬定一份“患兒家長互助小組”的活動方案，以協(xié)助家長更好地應對壓力。“患兒家長互助小組”第三次活動方案的初稿如下：問題：1．根據(jù)該次活動的目標，指出該方案具體內(nèi)容和過程中存在的問題，并說明理由。2．完善“患兒家長互助小組”第三次活動方案。【答案】答題要點：1．本案例中，活動目標是幫助患兒家長學習和掌握自我減壓的方法和技巧，但是對具體內(nèi)容和過程顯示是如何照顧患兒的一般基本常識，偏離了本次活動目標。2．完善該方案：(1)暖身活動；(2)邀請專家，具體指導患兒家長學習和掌握自我減壓的方法和技巧；(3)請術(shù)后成功融入社會的患兒家庭現(xiàn)身說法，介紹成功經(jīng)驗；(4)觀看有關(guān)患兒成功以后手術(shù)康復及以后的開學、就業(yè)的錄像；(5)就如何更好的減壓這個話題相互討論；(6)回顧本次活動，布置家庭作業(yè)。八、某社會工作機構(gòu)計劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會救助服務，社會工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動；有的家庭能力不足，對未來沒有信心；有的家庭想為社區(qū)做點貢獻，實現(xiàn)自我價值。針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務，在重點分析了服務對象的個人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后，社會工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接；為陷入情緒危機的服務對象提供臨床干預；為失能的服務對象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務；為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務，同時，注重維護服務對象的尊嚴，協(xié)助服務對象提升參與服務和運用資源的能力?！締栴}】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會工作服務體現(xiàn)了個案管理的哪些特點?【答案】1．馬斯洛的需求理論認為，人類的需求從低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求5個層面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5個層面上均有體現(xiàn)。(1)生理需求。這是救助對象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會給予幫助，如果沒有得到及時有效的救助，生活將陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助對象的人身安全、健康保障、財產(chǎn)安全等方面的需求。長期病患者家庭缺乏健康保障，存在情緒問題，需要醫(yī)療救助確保服務對象的健康。(3)社交需求。這是救助對象愛和歸屬感的情感需求。低保家庭不愿參加社區(qū)活動，缺乏與鄰里的交往，會使處于困境的個人和家庭更加孤獨和無助。滿足其社交需求，能支持處于困窘中的個人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的滿足可以讓人充滿自信，信任他人和社會。低保家庭因為能力不足，對未來沒有信心，需要給予外部社會環(huán)境的尊重和認可，來體現(xiàn)出自身的價值和意義。(5)自我實現(xiàn)需求。自我實現(xiàn)需求是指要進一步的發(fā)揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。有的低保家庭想為社區(qū)做貢獻，實現(xiàn)自我價值，因為客觀條件的限制，處于弱勢地位的低保家庭的自我實現(xiàn)，需要社會充分的重視、理解和支持。2．個案管理作為一種社會服務傳輸方式應用日益廣泛。個案管理是一種提供服務的方法，它是由專業(yè)社會工作者評估服務對象及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估和倡導一套包含多種項目的服務，以滿足特定服務對象的復雜需求。本案例體現(xiàn)的個案管理的特點有以下幾個方面：(1)個案管理是一個過程，建立在服務對象和社會工作者信任的關(guān)系基礎(chǔ)之上。本案例中，社會工作者對低保家庭的協(xié)助與服務都是建立在雙方信任基礎(chǔ)上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協(xié)助陷于困難之中的低保家庭。社會工作者重點分析了低保家庭所處的“情境”，即家庭中的個人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況，這體現(xiàn)個案管理中對“情境”的重視與利用。(3)個案管理的服務對象遭遇多重問題，因而其主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務對象提供持續(xù)性的照顧。本案例中社會工作者為面臨多重困境的服務對象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務。(4)通過臨床的干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。本案例中，社會工作者為陷入情緒危機的服務對象提供了臨床干預。(5)注重運用社會工作的轉(zhuǎn)介和倡導技巧，是一種跨領(lǐng)域的服務傳輸方法。本案例中，社會工作者為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務。(6)所服務的目標人群需要各種社區(qū)服務或長期照顧服務，如經(jīng)濟、健康、醫(yī)療、社會和個人照顧等需求。本案例中，作為目標人群的低保家庭問題復雜多樣，需要各種社區(qū)服務。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網(wǎng)絡(luò)加以評估，作為提供服務的依據(jù)。本案例中社會工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。本案例中，社會工作者注重維護服務對象的尊嚴，協(xié)助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。九、社區(qū)矯正對象趙某近日獲得了一個就業(yè)面試機會，但他覺得自己一無是處，而且曾經(jīng)是服刑人員，肯定會遭到用人單位拒絕，所以在面試中表現(xiàn)得自卑、膽怯，不能自如應答．導致面試失敗。社區(qū)矯正對象陳某在快遞公司上班，在一次送貨過程中因小事與客戶發(fā)生了口角，他更加覺得客戶對他們這些有過犯罪經(jīng)歷的人是看不起和排斥的，爭吵使他丟失了來之不易的工作。社會工作者發(fā)現(xiàn)不少社區(qū)矯正對象都有相似的就業(yè)困境，決定為他們舉辦一個就業(yè)輔導小組。服務計劃的理念、目標、主要內(nèi)容如下所示：理念(原因分析、理論基礎(chǔ))：社會工作者在開展就業(yè)輔導服務時，發(fā)現(xiàn)不少社會矯正對象存在著因非理性信念而導致的自我認知偏差及對社會認同低等現(xiàn)象，社會工作者決定以理性情緒治療模式為理論基礎(chǔ)開展小組工作，幫助社區(qū)矯正對象通過改善自我認知來提升就業(yè)能力。總目標：促進社區(qū)矯正對象回歸社會。具體目標：1．改善自我認知；2．提升就業(yè)能力。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：分享就業(yè)經(jīng)歷：第三節(jié)：邀請職業(yè)介紹所工作人員介紹就業(yè)信息：第四節(jié)：參觀社區(qū)矯正就業(yè)基地：第五節(jié)：學習面試技巧：第六節(jié)：總結(jié)、處理離別情緒。【答案】1．小組服務的目標與活動主題應該嚴格貼近服務對象的需求，且二者之間要高度相關(guān)，案例中表現(xiàn)出來的是：(1)各項活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，都與“社區(qū)矯正對象”的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及到任何“改善自我認知、提升就業(yè)能力”的內(nèi)容，屬于一般性的就業(yè)促進指導工作。(2)理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務對象用一些非理性的信念看待引發(fā)事件，這種非理性信念就會使服務對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。而活動主題包括介紹就業(yè)信息、面試技巧、參觀基地等，不涉及到該理論及其所配套的治療技巧，屬于簡單的直接治療方法。由此可以看出，該小組服務方案各項活動主題與其總目標、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達成小組目標的困難較大。2．理性情緒治療模式是以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)，提出了著名的ABC理論。理性情緒治療模式指出，服務對象的認知、情緒和行為的反應受到服務對象的信念系統(tǒng)的影響。理性情緒治療模式的治療技巧包括非理性信念的檢查技巧和非理性信念的辯論技巧。(1)非理性信念的檢查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒險和識別。(2)非理性信念的辯論技巧。主要包括辯論、理性功課、放棄自我評價、自我表露、示范、替代性選擇、去災難化和想象。(3)據(jù)此并結(jié)合案例，修正小組工作計劃書內(nèi)容如下：總目標：幫助社區(qū)矯正對象走出就業(yè)困境。具體目標：①反思自身問題，增強自尊自信；②提升就業(yè)能力，積極融人社會。每節(jié)活動主題：第一節(jié)：相互認識、建立小組契約、討論小組計劃；第二節(jié)：邀請心理專家做心理輔導和糾正；第三節(jié)：邀請矯正成功典型做分享報告；第四節(jié)：交流就業(yè)求職的經(jīng)驗與教訓；一十、閱讀下面的宋詩，完成下面小題。過零丁洋文天祥辛苦遭逢起一經(jīng)，干戈寥落四周星。山河破碎風飄絮，身世浮沉雨打萍?；炭譃╊^說惶恐，零丁洋里嘆零丁。人生自古誰無死？留取丹心照汗青。1．對這首詩的理解有誤的一項是（

）A．詩人開篇回顧了個人身世和自己的抗元斗爭經(jīng)歷，以星光的暗淡寥落暗示個人心境的凄涼落寞。B．頷聯(lián)使用比喻，形象地說南宋國勢衰微如風中柳絮，個人一生坎坷如雨中浮萍，抒寫了國破家亡的悲哀。C．頸聯(lián)巧借兩個地名，語意雙關(guān)，既表明作者被俘所經(jīng)之地，又渲染了形勢的險惡和境況的?？?。D．整首詩構(gòu)思巧妙，寓意深刻，情味十足，是詩人用鮮血和生命譜寫的理想人生贊歌，讀來令人蕩氣回腸。2．對這首詩尾聯(lián)賞析有誤的一項是（

）A．尾聯(lián)是剖心明志之言，集中體現(xiàn)了詩人忠貞不屈的愛國精神?！敬鸢浮恳皇弧咐篈市某街道下的宏發(fā)商業(yè)大廈建筑面積近5萬平方米，樓內(nèi)主要有200多家公司、機構(gòu)和個體商戶，多為員工從幾人到幾十人不等的小微企業(yè)或個體商戶，從業(yè)人員人數(shù)近2500人，以從事服務業(yè)和辦公室白領(lǐng)為主，年齡范圍在20歲到35歲，工作繁忙且壓力大，外地來城市務工的人數(shù)比例較高，在附近租房居住，居住環(huán)境較差且生活成本高；企業(yè)員工普遍缺乏組織聯(lián)結(jié)，相互間交往互動很少，人際關(guān)系疏離冷漠，導致人員的流動性很高。2014年8月，正式成立了企業(yè)社會工作服務中心，現(xiàn)有3名工作人員。問題：請你結(jié)合本案例，以建立和促進該商業(yè)大廈內(nèi)企業(yè)員工的社會支持網(wǎng)絡(luò)為目的，設(shè)計一份小組工作計劃書?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．問題的陳述、分析與服務理念該商業(yè)大廈中的各企業(yè)員工由于工作環(huán)境、工作競爭壓力以及人際關(guān)系等因素的變化，常常使得他們有很多困擾，可能會出現(xiàn)以下問題。(1)企業(yè)內(nèi)部工作中的人際關(guān)系問題服務對象很在意是否被接納，對于同事或朋友的言語接納很敏感，也容易產(chǎn)生嫉妒或爭奪別人關(guān)心的現(xiàn)象，有時還會受到群體的壓力。(2)工作壓力帶來的情緒問題企業(yè)對業(yè)績的要求或相互競爭導致的外在壓力，以及自身對業(yè)績增長、個人發(fā)展、企業(yè)發(fā)展走向的各種擔憂產(chǎn)生的內(nèi)在壓力，都會引起身心的不良反應。社會工作者應該靈活選擇各種服務方式以達到減少或消除任何導致職業(yè)心理健康問題的因素，并且設(shè)法創(chuàng)造一個健康、積極的工作環(huán)境。結(jié)合運用社會支持網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)理論分析，良好的社會支持有利于健康，而劣性社會關(guān)系的存在則損害身心健康，社會支持網(wǎng)絡(luò)可以緩沖壓力所帶來的負面影響，對應激狀態(tài)下的個體提供保護；社會支持網(wǎng)絡(luò)可提供個人壓力因應方法，或直接參與壓力因應過程。因此，社會工作者希望通過企業(yè)社會工作，在服務對象的工作環(huán)境中搭建一個社會支持網(wǎng)絡(luò)，使服務對象通過這個積極的、支持性的平臺結(jié)交更多的朋友共同面對及解決工作生活中出現(xiàn)的問題。2．方案設(shè)計(1)小組總目標建立商業(yè)樓宇中的企業(yè)員工社會支持網(wǎng)絡(luò)。(2)具體目標①搭建企業(yè)員工交流平臺，提供個人展示的機會，使他們認識更多朋友，促進人際關(guān)系，初步建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。一十二、閱讀下面的文字，完成下面小題。中國畫不強調(diào)“光”，這并非不科學，而是注重表現(xiàn)長期觀察的結(jié)果。拿畫松樹來說，以中國畫家看來，如沒有特殊的時間要求（如朝霞暮靄等），早晨8點鐘或中午12點，都不是重要的。重要的是表現(xiàn)松樹的精神實質(zhì)。（1）像五代畫家荊浩在太行山上描寫松樹，朝朝暮暮長期觀察，畫松“凡數(shù)萬本，始得其真”。（a）肯定地說，畫畫要有意境，否則力量無處使，但是有了意境不夠，還要有意匠；為了傳達思。想感情，要千方百計想辦法。意匠即表現(xiàn)方法、表現(xiàn)手段的設(shè)計，簡單地說，就是加工手段。齊白石有一章“老齊手段”，說明他的畫是很講究意匠的。（3）意境和意匠是山水畫的兩個關(guān)鍵，有了意境，沒有意匠，意境也就落了空。杜甫說“意匠慘淡經(jīng)營中”，又說“語不驚人死不休”。（4）詩人、畫家為了把自己的感受傳達給別人，一定要苦心經(jīng)營意匠，才能找到打動人心的藝術(shù)語言。1．選文第一段圍繞“意境”展開論述，下列內(nèi)容沒有論述到的一項是（

）A．意境的創(chuàng)造B．意境的鮮明C．意境的演變D．意境的獨創(chuàng)2．“寫戀愛故事，就不一定非把隔壁賣豆腐的王二也寫上去；畫蝦，可以一筆水都不畫，能表現(xiàn)出水的感受就行?！比绻堰@句話放在選文中，最恰當?shù)囊惶幨牵?/p>

）A．（1）處B．（2）處C．（3）處D．（4）處3．下列對選文理解不正確的一項是（

）A．中國畫的獨特之處在于注重表現(xiàn)長期觀察的結(jié)果，強調(diào)表現(xiàn)事物的精神實質(zhì)。B．選文寫到不同風景有不同的特色，意在說明不同風景會帶給人不同的印象和感受。C．齊白石有一印章“老齊手段”，說明他的畫是很講究意境的。D．如果沒有意匠，詩人和畫家就找不到打動人心的藝術(shù)語言。4．選文中四處畫線的句子，能給我們寫作以啟示，對此理解不準確的一項是（

）【答案】一十三、劉老已經(jīng)入住光榮院一段時間了，年近九十的他，孑然一身，每當看到院內(nèi)有年齡和他差不多的老人去世，就會莫名的感到擔憂和恐懼，覺得自己的“大限將至”。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛時，都會追憶自己年輕時的“豐功偉績”，和現(xiàn)在的自己相比，劉老始終無法將自己的情緒調(diào)整好，一直深深的陷入在對自己生命結(jié)束的擔憂和恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是一個人發(fā)呆，悶悶不樂、郁郁寡歡，情況越來越嚴重。【問題】1．根據(jù)劉老的情況。他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些?2．如果你是負責劉老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟?！敬鸢浮?．劉老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。劉老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時的“豐功偉績”。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象的社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。劉老本身就患有多種老年慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當下、重建生活的期望。人生回顧的具體步驟如下：(1)建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽劉老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達自己的想法和情緒。(2)回顧人生經(jīng)歷。采用逆序回顧干預方式進行人生整合，具體如下：①引導劉老珍惜現(xiàn)在的生活，使其真實地活在當下，“學習享受活著”；②引導劉老找尋往事的意義，重溫舊時歡樂時光，肯定人生中的積極經(jīng)歷，以曾經(jīng)的軍旅生涯來建構(gòu)生命的價值；③引導劉老直面自己的局限，坦然放下、接納生活中好的一面和不好的一面，接受自己獨特的人生；④引導劉老重新激活疏離的人際關(guān)系，尋求與自己、與他人的和解；⑤引導劉老“拓展個人愛好的圈子”，力所能及地關(guān)懷他人、服務社會。(3)制作人生回顧手冊。社會工作者可將談話記錄整理成冊，并通過設(shè)置老照片、精彩片段回顧、心靈空間、祝福傳遞等板塊，協(xié)助梳理曾經(jīng)的軍旅生涯(立功)、記錄過往人生感悟(立言)、肯定個人良好品質(zhì)(立德)，協(xié)助服務對象留下個人精神遺產(chǎn)，幫助傳承生命的價值。一十四、小金在一家醫(yī)院傳染科工作，她經(jīng)常處在一種緊張和焦慮的狀態(tài)中，常常感到窒息、恐懼、無助，擔心自己不知道什么時候也會感染上傳染病。一天夜里，她負責查房，發(fā)現(xiàn)有一間病房的門怎么也打不開，她趕緊叫了幾個年輕的男醫(yī)生。大家合力把門撞開以后，發(fā)現(xiàn)病人因為絕望把自己吊死在豎立著的病床上，臉色發(fā)紫，床單被撕成一條條的。小金當場就嚇暈了。幾個月來，小金一直沒能從這段經(jīng)歷中恢復過來，天一黑她就會想起看到的恐怖情景，甚至產(chǎn)生了辭職的念頭。[問題]1．請簡述醫(yī)務社會工作的實務主題。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務社會工作者應該制定什么樣的長期目標使其恢復健康？【答案】1．人類的健康與許許多多的因素有關(guān)，促進人們健康、遠離疾病的醫(yī)務社會工作也涉及很多方面，主要包括以下三個方面的內(nèi)容：①醫(yī)院社會工作。醫(yī)院社會工作是指社會工作在綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、慢性病醫(yī)院，以及某些?？漆t(yī)院中的實施。社會工作者服務的主題是解決與病人及其家屬有關(guān)的經(jīng)濟的、社會的和情緒的困難。②公共衛(wèi)生社會工作。公共衛(wèi)生社會工作是指衛(wèi)生行政（衛(wèi)生部和各級衛(wèi)生行政部門）和公共衛(wèi)生設(shè)施（醫(yī)院及設(shè)備、用房、用地、車輛等）內(nèi)的社會工作實施。③精神健康社會工作。精神健康社會工作是指社會工作者在精神病防治及心理衛(wèi)生機構(gòu)的社會工作服務。它是最深入的社會工作治療的一種，它也從事環(huán)境的調(diào)適服務工作。2．針對上述案例中小金的情況，醫(yī)務社會工作者應制定的長期目標包括：①幫助小金終止噩夢和痛苦性回憶畫面的再現(xiàn)；②幫助小金將創(chuàng)傷事件融入生活之中，學會正視創(chuàng)傷性事件；③幫助小金恢復到創(chuàng)傷前的社會功能水平，包括社交能力、工作能力等；④幫助小金正視自己的工作，學會排遣工作壓力和自我減壓。一十五、李奶奶今年已82歲了，老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女，均已成家立業(yè)。大兒子15年前留學美國，一家人現(xiàn)在美國定居；二兒子1969年到江西插隊落戶，早在1978年就上調(diào)縣城工廠，娶妻生子，現(xiàn)在夫妻倆都被選拔在縣政府當干部；小女兒從戲劇學院畢業(yè)當了演員，結(jié)婚后住在婆家，經(jīng)常出外拍戲?，F(xiàn)在老房子里就李奶奶一人“留守”著。前幾年李奶奶身體還算硬朗，這兩年每況愈下，特別是老伴撒手人寰后，李奶奶總感覺到“下一個該輪到我了”。問題：??1．您認為李奶奶現(xiàn)在面臨哪些問題??2．她需要得到老年社會工作者的哪些幫助??3．請運用輔導技巧，幫助李奶奶解決心理問題。【答案】1．李奶奶現(xiàn)在面臨的問題有：(1)生理上：身體狀況不好，已經(jīng)是82歲的老人，在體力方面有點力不從心。(2)情感上：很孤獨，缺少家庭溫暖，兒子、女兒都不在身邊。(3)精神上：自從老伴去世以后，精神上沒有寄托，有恐懼感，老是想到死亡。2．李奶奶需要得到的幫助有：(1)需要參加社區(qū)活動與接受健康治療。(2)需要家庭子女親情。(3)需要心理輔導。3．李奶奶由于老伴去世，比較孤獨，想到死亡，精神壓力很大，作為社工，需要幫助李奶奶解決心理上的問題。比如：(1)定期上門和李奶奶聊天，緩解她的精神壓力。(2)與李奶奶子女聯(lián)系，請他們經(jīng)常來看她，或接李奶奶到家中與他們團聚，經(jīng)常打電話給李奶奶，讓她緩解心理壓力。(3)建立人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，讓李奶奶參加社區(qū)活動，如參加居委會的木蘭拳比賽或者參加扭秧歌跳舞活動，以放松身心，使身體健康。一十六、兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護室主要收治患有重大疾病或病情危重的孩子。由于孩子病情嚴重、緊急、變化快，所以家長無法陪同。醫(yī)生每天與家長做一次簡要的溝通，醫(yī)生每次講解病情的時間只有半小時左右，所做的說明相當簡短。兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護室門口天夫等候著神情焦慮的家長，還經(jīng)?？梢砸姷郊议L和醫(yī)護人員發(fā)生爭執(zhí)，家長情緒激動，甚至動手打醫(yī)護人員。家長互相之間交流著不滿的情緒。重癥監(jiān)護室是醫(yī)療糾紛最多的場所之一。【問題】請你針對上述情況。設(shè)計一個小組服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析上述案例中，患病孩子的病情特殊，家長無法陪護。家長渴望了解孩子的病情，但醫(yī)生每次講解病情的時間有限，所作的說明相當簡短。對于家長因不放心孩子或不理解醫(yī)生所講內(nèi)容，而引起的情緒壓力，醫(yī)生沒有時間和精力顧及，進而導致了家長對醫(yī)生或醫(yī)院的不滿與不信任。家長之間屬于同質(zhì)群體，應該有很多共同話題，但監(jiān)護室外的家長，或許是因為心情沉重或個性原因，正向的經(jīng)驗交流互助并不多，從而因為負面情緒擴大產(chǎn)生反作用。①基于上述分析，這些家長可能存在以下問題：a．缺乏醫(yī)學知識，不了解重癥監(jiān)護室的運作；b．長期親子分離，對孩子的病情一知半解，焦急、擔憂的情緒需要宣泄；c．醫(yī)患溝通不良，導致家長對醫(yī)護人員的不滿和不信任；d．孩子疾病的變化、家庭經(jīng)濟壓力使家長情緒失控。②根據(jù)家長面臨的問題，其可能存在的需求有：a．獲得相關(guān)醫(yī)學知識的需求；b．了解重癥監(jiān)護室信息的需求；c．改善與醫(yī)護人員關(guān)系的需求；d．緩解心理壓力，及時處理負面情緒的需求；e．緩解經(jīng)濟壓力的需求；f．分享經(jīng)歷，獲得關(guān)注與支持的需求。一十七、某社區(qū)的女性居民大多是附近服裝廠的工人。由于經(jīng)濟效益下滑，該服裝廠開始大量裁員，導致該社區(qū)的下崗女工增多，她們的生活開始變得拮據(jù)?！締栴}】假如你是該社區(qū)的社會工作者，請你設(shè)計一份服務方案，幫助下崗女工走出失業(yè)困境。【答案】(1)問題的陳述與分析上述案例中，該社區(qū)下崗女工面臨著諸多困境，主要有以下幾個方面：①下崗女工家庭比較貧困，急需就業(yè)擺脫貧困現(xiàn)狀；②技能單一，只懂得剪裁衣服，就業(yè)競爭力不強，急需提高職業(yè)技能；③有自卑心理，對重新就業(yè)缺乏信心，需要激勵；④經(jīng)濟拮據(jù)，生活單調(diào)乏味。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的服務方案如下：①方案目標通過再就業(yè)培訓，增強社區(qū)內(nèi)下崗女工的就業(yè)信心，提升其職業(yè)技能，促進其盡快實現(xiàn)再就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。②方案實施策略a．通過招募宣傳，組織該社區(qū)下崗女工參加再就業(yè)培訓；b．邀請一些下崗后再就業(yè)成功的女性現(xiàn)身說法，鼓勵下崗女工認識和發(fā)掘自身潛能，樹立再就業(yè)信心；c．根據(jù)下崗女工的興趣愛好，聘請家政、烹飪、手工制作等方面的技術(shù)能手開設(shè)培訓課程，提高下崗女工的職業(yè)技能；一十八、案例：淑華是普通的農(nóng)村婦女，丈夫沒有固定工作，有酗酒的習慣，而且酒后經(jīng)常對淑華施虐，甚至毒打。淑華是家庭的經(jīng)濟支柱，有一個女兒，正因為淑華生下的是女兒，所以她的丈夫和婆婆都認為是她的錯。淑華經(jīng)常向同村的好姐妹們訴苦，但是他們都認為要顧及面子，家丑不可外揚，大都勸她忍氣吞聲。淑華曾在無奈之下向婦聯(lián)和派出所民警求助，但是卻拒絕了他們的實質(zhì)幫助。有段時間，淑華因為不堪苦惱，幾乎想自殺，她自己也越來越覺得這就是她的命，天生注定，不可改變，生女兒也是她的錯。問題：1．根據(jù)增能社會工作的假設(shè)，淑華的無力感是怎樣形成的?2．在優(yōu)勢視角看來，淑華的資源主要有哪些?3．從個人、小組、社區(qū)三個層面，分析解決淑華問題的簡要策略?！敬鸢浮?．增能理論的假設(shè)：(1)個人的無力感是由環(huán)境的排擠和壓迫產(chǎn)生的，根源在于受壓迫群體的自我負向評價和與外在的互動過程形成的負面經(jīng)驗，宏觀環(huán)境的障礙使他們難以在社會中行動。(2)社會環(huán)境存在直接和間接的障礙，使人無法發(fā)揮自己的能力，但這種障礙可以改變。(3)每個人都不缺少能力，個人的能力可以通過社會互動不斷增加。(4)服務對象都是有能力和價值的，社會工作者的作用是通過共同活動幫助服務對象去除環(huán)境中的壓制和無力感，使其獲得能力并正常發(fā)揮他們的社會功能。(5)社會工作者和服務對象是合作伙伴關(guān)系。分析案例，淑華的無力感來源于家庭環(huán)境的排擠和壓迫，以及在家庭結(jié)構(gòu)和互動中的負面經(jīng)驗。另外，淑華的社會環(huán)境對其提供的幫助和支持也有限。2．優(yōu)勢視角來看，淑華的資源主要有：個人資源與缺失：吃苦耐勞，勤勞，是家里的經(jīng)濟支柱，照顧婆婆和女兒，比較有能力；情緒不良、悲觀、認命等不良認知。環(huán)境資源與缺陷：環(huán)境的缺失，家庭關(guān)系不良，同輩支持不足，婦聯(lián)和派出所認知不足、幫助有限等。3．介入策略個人層面：情緒疏導，改變認知，優(yōu)勢視角重建自信，重新規(guī)劃人生，技能培訓，職業(yè)培訓，家庭治療。小組層面：婦女發(fā)展小組，支持小組，共同發(fā)展等。社區(qū)層面：建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，爭取資源和政策。一十九、近年來，隨著結(jié)婚率的增長，某婦幼保健院的孕婦人數(shù)大大增加。這些孕婦大多是20世紀80年代出生的獨生女，她們對孕育知識缺乏了解，遇到一些小事就非常緊張，總是希望眼前有個專家可以隨時咨詢，為其提供服務。[問題]假如你是該醫(yī)院的一名醫(yī)務社會工作者，準備針對孕婦的需求開展一次活動，請針對孕婦的特點，擬訂一份醫(yī)務活動服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析上述案例中，孕婦由于身體的變化，面臨的問題一般較多。對于20世紀80年代出生的獨生女孕媽媽來說，其面臨的問題主要包括：①家庭關(guān)系變化。孕婦由于身體的變化，不能像以前那樣從事較多家務勞動，其丈夫或者家中的其他成員需要多擔待。②妊娠反應問題。孕婦在懷孕早期都會發(fā)生不同程度的孕吐，而孕吐的程度與心理狀況有關(guān)