2022年11月2022山東濟(jì)寧高新區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)急需緊缺人才引進(jìn)15人筆試參考題庫含答案解析

2022年11月2022山東濟(jì)寧高新區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)急需緊缺人才引進(jìn)15人筆試參考題庫含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合知識(shí)(共200題)1.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性橫向依靠（）維系，縱向依靠（）維系。正確答案:氫鍵；堿基疏水性堆積力2.病毒性腦膜炎常見的癥狀有（）A、發(fā)熱B、頭痛C、腦膜刺激征D、全身中毒癥狀E、嚴(yán)重的腦實(shí)質(zhì)受損的癥狀正確答案:A,B,C,D3.簡(jiǎn)述維生素B1的營(yíng)養(yǎng)水平評(píng)定？正確答案: （1）負(fù)荷試驗(yàn)： （2）空腹尿液中維生素B1和肌酐含量測(cè)定： （3）細(xì)胞轉(zhuǎn)羥乙醛酶活力測(cè)定：4.如果強(qiáng)調(diào)肌肉耐力和力量的綜合訓(xùn)練，下列哪種是比較好的方式（）。A、助力運(yùn)動(dòng)B、抗阻運(yùn)動(dòng)C、主動(dòng)-輔助運(yùn)動(dòng)D、抗重力運(yùn)動(dòng)E、以上都不是正確答案:B5.移植術(shù)后血管并發(fā)癥主要有（）、吻合口裂開出血、吻合口狹窄等。正確答案:動(dòng)脈或靜脈內(nèi)血栓形成6.試述急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和治療。正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：多發(fā)生在產(chǎn)后哺乳的初產(chǎn)婦，發(fā)病多在產(chǎn)后3～4周，開始感乳房脹痛，隨后乳房出現(xiàn)硬塊，皮膚發(fā)紅，繼而產(chǎn)生寒戰(zhàn)、高熱；數(shù)天后即形成膿腫。感染嚴(yán)重者，可并發(fā)敗血癥。 (2)治療措施：①患乳暫停哺乳；②局部熱敷和理療；③應(yīng)用抗生素治療；④如已形成膿腫應(yīng)及時(shí)行切開引流術(shù)。7.結(jié)締組織疾病中，最易引起腎損害的是（）A、干燥綜合征B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C、系統(tǒng)性硬化病D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、皮肌炎正確答案:D8.急性眶下間隙蜂窩織炎．在膿腫形成后，一般多從口內(nèi)在上頜____或____區(qū)的____粘膜皺折處做切口。正確答案:前牙、雙尖牙、口腔前庭9.下列對(duì)單克隆抗體的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B、具有高度的均一性C、具有高度的專一性D、只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體E、是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體正確答案:A10.痛風(fēng)病人應(yīng)選用（）膳食。正確答案:低嘌呤11.動(dòng)眼神經(jīng)的內(nèi)臟副交感纖維支配（）和（）.正確答案:瞳孔括約肌；睫狀肌12.A.情感淡漠B.情緒低落C.焦慮D.情感倒錯(cuò)某患者愁眉苦臉，唉聲嘆氣，興趣索然，少語，動(dòng)作減少，自責(zé)自罪。該患者屬于（）正確答案:B對(duì)家人親友冷漠，對(duì)工作缺乏信心，對(duì)個(gè)人遭遇漠不關(guān)心。該患者屬于（）正確答案:A某患者喜笑顏開告訴別人，她的母親已患癌癥；而痛哭流涕地說哥哥今年考上了清華大學(xué)。該患者屬于（）正確答案:D某患者在無任何原因下表現(xiàn)為過分緊張恐懼，顧慮重重，搓手頓足，坐臥不安，感大禍臨頭，惶惶不可終日。該患者屬于（）正確答案:C13.大腸癌按大體形態(tài)可分為三類，即腫塊型（菜花型）、（）、浸潤(rùn)型。正確答案:潰瘍型14.血漿中存在哪些體液性抗凝物，其作用如何?正確答案: (1)抗凝血酶Ⅲ：能抑制凝血酶、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅺa。 (2)蛋白C系統(tǒng)：蛋白C系統(tǒng)由蛋白C(PC)、蛋白S(PS)及凝血酶調(diào)節(jié)蛋白(TM)組成。通過滅活因子V及因子Ⅷ而發(fā)揮抗凝作用。 (3)組織因子途徑抑制物(TFPI)：有直接抗FXa的作用及抗FF／FⅧa復(fù)合物作用。 (4)肝素：肝素能抗FXa及凝血酶，促進(jìn)內(nèi)皮釋放t-PA，增強(qiáng)纖溶活性。 (5)蛋白C系統(tǒng)：激活的蛋白C能滅活Ⅷa、Ⅴa，能促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放纖溶酶原活化物。15.患者，女，56歲，工人，腰腿痛20年，加重3個(gè)月?；颊?0年前有腰部疼痛，偶伴有右側(cè)下肢牽拉痛。隨著體重的增加，腰痛逐年加重。近3個(gè)月來，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等體位改變時(shí)有明顯腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。檢查：體胖（85kg）。，腰部前屈20°，側(cè)屈各30°，后伸30°，腰椎生理弧度呈過屈，腰4~5棘旁和棘間局部壓痛（++）。，腰5和骶1似呈臺(tái)階狀，挺腹試驗(yàn)不能完成，直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。下列治療中，不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A、臥床休息B、運(yùn)動(dòng)療法C、超短波等物理治療D、膠原酶注射E、立即手術(shù)治療正確答案:E16.A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C.經(jīng)手、用具、玩具傳播D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播E.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播艾滋病（）正確答案:D戊型肝炎（）正確答案:B17.A.0．4MPaB.24V水下30m深處的壓力相當(dāng)于（）正確答案:A溫度為0℃，緯度為45°的每平方厘米的海平面上所承受的壓力為（）正確答案:E18.局部麻醉藥中加入腎上腺素時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、要現(xiàn)用現(xiàn)加B、用量要準(zhǔn)確C、一次用量不超過14mg/kg體重D、藥液色澤變黃不宜使用E、高血壓、冠心病者慎用正確答案:C19.何謂男性不育癥?其病因有哪些?正確答案: 男性不育癥指正常育齡夫婦婚后有正常性生活，在一年或更長(zhǎng)時(shí)間，不避孕，也未生育，由男性原因所致者。其病因有：①生精功能障礙；②輸精管道堵塞；③精液異常；④免疫因素；⑤附屬性腺異常等。20.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是：A、垂體后葉素B、普魯卡因C、止血敏D、云南白藥E、安絡(luò)血正確答案:A21.韌帶連于相鄰兩骨或一個(gè)骨的兩結(jié)構(gòu)之間的致密纖維結(jié)締組織束稱韌帶，多位于（）周圍。正確答案:關(guān)節(jié)22.下列哪項(xiàng)再灌注措施不適當(dāng)（）。A、低壓B、低溫C、低pHD、低鈣E、低鎂正確答案:E23.超聲波的物理特性。正確答案: （1）束射性或指向性：超聲波頻率極高，而波長(zhǎng)很短，在介質(zhì)中呈直線傳播，具有良好的束射性或指向性，此即可用超聲對(duì)人體器官進(jìn)行定向探測(cè)的基礎(chǔ)。 （2）反射、折射和散射：超聲在介質(zhì)中傳播與介質(zhì)的聲阻抗密切相關(guān)。超聲束在具有同聲阻抗比較均勻的介質(zhì)中呈直線傳播。超聲束傳播途中遇到大于波長(zhǎng)且具有不同聲阻抗的界面時(shí)，部分聲束發(fā)生折射，部分聲束發(fā)生反射。如超聲束波長(zhǎng)遇到遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于聲波波長(zhǎng)且聲阻抗不同的界面（如紅細(xì)胞）時(shí)則會(huì)發(fā)生折射，借此可以評(píng)價(jià)人體組織器官組織學(xué)特性和功能狀態(tài)。 （3）吸收與衰減：超聲在介質(zhì)中傳播時(shí)除了聲束的遠(yuǎn)場(chǎng)擴(kuò)散，界面反射和散射使其聲能衰減外，還有介質(zhì)吸收導(dǎo)致的衰減，不同生物組織對(duì)入射超聲的吸收衰減程度不一。 （4）多普勒效應(yīng)：超聲束遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí)，其反射波的頻率將發(fā)生改變，此即超聲波的多普勒效應(yīng)。這一物理特性已廣泛應(yīng)用于心臟血管等活動(dòng)臟器的檢測(cè)。 （5）非線性傳播：接收和利用由超聲波非線性傳播所產(chǎn)生的二次諧波信號(hào)進(jìn)行超聲成像的技術(shù)叫二次諧波成像。24.說明眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配。正確答案: 面神經(jīng)支配眼輪匝肌。動(dòng)眼神經(jīng)支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。外展神經(jīng)支配外直肌?；嚿窠?jīng)支配上斜肌。交感神經(jīng)支配穆勒氏肌(瞼板肌)及瞳孔開大肌。副交感神經(jīng)支配瞳孔括約肌及睫狀肌。25.患者，男，56歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語1月余來就診，發(fā)病以來患者無吞咽困難，CT檢查示“左側(cè)大面積腦梗死”。失語癥檢查聽解釋、表達(dá)、復(fù)述、讀解釋、朗讀、書寫完全不能。該患者的語言訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)為（）.A、呼名訓(xùn)練B、非語言交流手段的訓(xùn)練C、閱讀理解訓(xùn)練D、書寫訓(xùn)練E、聽解釋訓(xùn)練正確答案:B26.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因：A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是正確答案:D27.原發(fā)性腦干損傷最大特點(diǎn)是_____、_____和_____。正確答案:傷后即刻出現(xiàn)深昏迷|去大腦強(qiáng)直發(fā)作|雙瞳孔大小多變28.大于2cm的腎結(jié)石亦可行體外震波碎石。正確答案:錯(cuò)誤29.腦脊髓液中淋巴細(xì)胞增高可見于（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染C、結(jié)核性腦膜炎D、急性腦膜白血病E、化膿性腦膜炎正確答案:A,B,C30.列表比較間接膽紅素與直接膽紅素。正確答案: 31.關(guān)于Rh血型，下列哪些是正確的（）A、含D抗原者稱為Rh陰性B、即使很少量的Rh陽性紅細(xì)胞就可使Rh陰性者產(chǎn)生抗D抗體C、已致敏的Rh陰性者懷孕Rh陽性胎兒時(shí)，其抗RhIgG抗體就會(huì)通過胎盤引起嚴(yán)重的新生兒溶血病D、西方人Rh陰性者占15%，我國(guó)漢族陰性者占0.3%E、當(dāng)已致敏的Rh陰性者接受Rh陽性紅細(xì)胞時(shí)就可能因過敏反應(yīng)而死亡正確答案:B,C,D,E32.鼻中隔偏曲的臨床癥狀表現(xiàn)為鼻塞、（）、（）、（）。正確答案:鼻出血；頭痛；鄰近器官癥狀33.三環(huán)類抗抑郁藥的主要副作用是錐體外系反應(yīng)。正確答案:錯(cuò)誤34.試述慢性職業(yè)性鉛中毒的三級(jí)預(yù)防。正確答案: 一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防。①主要控制和消除空氣中鉛的含量，使之低于國(guó)家最高容許濃度。②開展就業(yè)前的體檢，有神經(jīng)系統(tǒng)、貧血、高血壓、肝及腎病者等不能從事鉛的作業(yè)。③對(duì)從事鉛作業(yè)人群進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育，加強(qiáng)體育鍛煉和營(yíng)養(yǎng)，采取各種措施增進(jìn)僻康。④定期檢測(cè)環(huán)境空氣中鉛的濃度。 二級(jí)預(yù)防：對(duì)從事鉛作業(yè)人群定期進(jìn)行體格檢查，以早甘胃發(fā)現(xiàn)急、慢性鉛中毒。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，爭(zhēng)取早期治愈，不致使疾病加重。 三級(jí)預(yù)防：積極有效的治療措施，如首選的藥物為依地酸二鈉鈣。促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防其病情惡化，防止病殘，延長(zhǎng)壽命。35.疝內(nèi)容物構(gòu)成疝囊壁一部分的疝稱_____疝。正確答案:滑動(dòng)性36.吸入麻醉正確答案: 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入肺泡，進(jìn)入血液循環(huán)，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生全身麻醉。37.急性腎炎，浮腫高血壓，并發(fā)左心衰竭，腎功能不全時(shí)應(yīng)選（）A、噻嗪類利尿藥B、氨苯蝶啶C、滲透性利尿劑D、利尿合劑E、速尿正確答案:E38.試述氣性壞疽的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。正確答案: （1）臨床表現(xiàn)： ①患肢脹痛劇烈。 ②局部腫脹明顯，壓痛劇烈。 ③病情進(jìn)一步發(fā)展，局部肌肉壞死，流出稀薄惡臭的漿液性血性分泌物。 ④傷口周圍皮膚有捻發(fā)音。 ⑤全身中毒癥狀明顯，如高熱、脈搏快速。 ⑥進(jìn)行性貧血。 （2）診斷要點(diǎn)： ①典型臨床表現(xiàn)。 ②傷口分泌物涂片檢查有大量革蘭陽性桿菌。 ③白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。 ④X線照片顯示病肢肌群間有氣體。 ⑤細(xì)菌培養(yǎng)出產(chǎn)氣莢膜桿菌可確診。39.關(guān)于高危妊娠的描述，錯(cuò)誤的是（）A、以往有異常妊娠史或不良分娩史B、年齡為16～35歲C、孕婦有嚴(yán)重合并癥，如心臟病、糖尿病D、各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄E、早孕期間用過對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸放射線正確答案:B40.試述腫瘤組織的放射敏感性。正確答案: 根據(jù)腫瘤組織來源和腫瘤分化程度可將腫瘤組織的放射敏感性分為3類。 （1）高度敏感的腫瘤：惡性淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、白血病、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、無性細(xì)胞瘤等。放射量35～40Gy／（4～6w）則能殺滅腫瘤。 （2）中等度敏感的腫瘤：大多數(shù)上皮性腫瘤屬這一類，例如鱗狀上皮癌、未分化癌、低分化腺癌等。放射量需50～70Gy／（5～7w）才能殺滅腫瘤。 （3）放射抗拒的腫瘤：細(xì)胞高度分化的腫瘤，如軟組織肉瘤、骨肉瘤、火多數(shù)神經(jīng)源性腫瘤等。這類腫瘤宜手術(shù)治療，但可配合術(shù)后放射治療，亦可進(jìn)行近距離腔內(nèi)和插植放射治療，使腫瘤局部達(dá)到高劑量，而鄰近的正常組織由于輻射劑量隨距離增加而急劇下降，不會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p傷，從而使正常器官得到保護(hù)。41.微生物是一類體形細(xì)小構(gòu)造簡(jiǎn)單（）A、肉眼看不見的多細(xì)胞生物B、必須用顯微鏡才能見到的微小生物C、需電子顯微鏡才能見到的生物D、具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物E、非細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物正確答案:B42.沿頸外靜脈排列的是（），沿股靜脈根部排列的是腹股溝深淋巴結(jié)。正確答案:頸外側(cè)淺淋巴結(jié)43.常引起呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的疾病是（）。A、嚴(yán)重的肝功能衰竭合并敗血癥B、嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克C、糖尿病患者合并劇烈嘔吐D、劇烈嘔吐伴有嚴(yán)重腹瀉E、嚴(yán)重高熱正確答案:B44.壁胸膜的分部？正確答案: 壁胸膜按部位可分為：胸膜頂、肋胸膜、膈胸膜和縱隔胸膜.45.試述肝臟病病人手術(shù)前注意事項(xiàng)及采取的措施。正確答案: 術(shù)前應(yīng)做各項(xiàng)肝功能檢查。肝功能損害者，手術(shù)耐受力削弱，須經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)格準(zhǔn)備，方可施行擇期手術(shù)。肝功能有嚴(yán)重?fù)p害，表現(xiàn)有明顯營(yíng)養(yǎng)不良、腹水、黃疸者，一般不宜施行任何手術(shù)。急性肝炎病人，除急癥搶救外，多不宜施行手術(shù)。對(duì)肝病病人，術(shù)前應(yīng)通過各種途徑改善全身情況，增加肝糖原儲(chǔ)備。小量多次輸新鮮血液糾正貧血及增加凝血因素。給予多種維生素，如維生素B、維生素C、維生素K等。46.慢性宮頸炎的治療，下列哪些正確（）A、局部上藥B、全身大量抗生素治療C、電熨治療D、激光治療E、LEEp刀治療正確答案:A,B,D,E47.患者于肌內(nèi)注射青霉素后突然暈厥，皮膚濕冷．脈搏不可捫及，搶救時(shí)首先應(yīng)用____。正確答案:腎上腺素48.試述妊娠期病人抗菌藥物應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。正確答案: 妊娠期抗菌藥物的應(yīng)用需考慮藥物對(duì)母體和胎兒兩方面的影響。 （1）對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用者，如四環(huán)素類、喹諾酮類等，妊娠期避免應(yīng)用。 （2）對(duì)母體和胎兒均有毒性作用者，如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等’妊娠期避免應(yīng)用。確有應(yīng)用指征時(shí)，須在血藥濃度監(jiān)測(cè)下使用，以保證用藥安全有效。 （3）藥毒性低，對(duì)胎兒及母體均無明顯影響，也無致畸作用者，妊娠期感染時(shí)可選用。青霉素類、頭孢菌素類等β-內(nèi)酰胺類和磷霉素等均屬此類情況。49.]哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為極度呼吸困難，呼吸音明顯減低，哮鳴音消失。正確答案:正確50.鉛中毒的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有_____，_____，_____，_____，_____.

正確答案:尿鉛、尿ALA、尿糞卟啉、血紅細(xì)胞FEP、診斷性驅(qū)鉛試驗(yàn)51.最易引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)占位性病變是（）A、蝶鞍區(qū)腫瘤B、額頂葉腫瘤C、顳葉腦膿腫D、側(cè)腦室腫瘤E、小腦半球腫瘤正確答案:E52.成年人正常血壓范圍為____。正確答案:90～139／60～89mmHg53.代謝性酸中毒的基本特征是血漿_____濃度原發(fā)性減少，血漿SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。正確答案:HCO3-、降低、負(fù)值增大、代償性降低54.試述鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用。正確答案: 鈣拮抗藥在心血管疾病中的臨床應(yīng)用如下：①心律失常，對(duì)于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)均有效；②心絞痛，對(duì)變異型心絞痛、典型心絞痛及不穩(wěn)定型患者均可應(yīng)用；③高血壓，能有效地降低血壓；④心肌梗死，能增加側(cè)支循環(huán)，減少耗氧；⑤保護(hù)心肌，可降低細(xì)胞內(nèi)Ca2A濃度而減輕心肌缺血性壞死的發(fā)生，臨床上用于心臟直視手術(shù)的停搏液中；⑥其他心血管疾病，如對(duì)心功能不全、肥厚型心肌病、肺動(dòng)脈高壓、腦血管痙攣、偏頭痛及雷諾病等均可應(yīng)用。55.TF-Ⅶa促進(jìn)凝血酶原激活物的形成是因?yàn)榧せ盍耍ǎ、FⅧB、FⅨC、FⅩD、FⅪE、FⅫ正確答案:C56.吸氣性呼吸困難一定存在上呼吸道梗阻，對(duì)嗎，為什么？正確答案: 不對(duì)。因?yàn)椋海?）胸外梗阻均可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難，這包括所有的上呼吸道梗阻以及部分處于下呼吸道的胸外氣管的梗阻，如甲狀腺腫瘤壓迫氣管導(dǎo)致的梗阻就表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。 （2）限制性通氣功能障礙亦常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，這包括神經(jīng)肌肉性疾患、胸廓畸形、胸膜病變及一些肺部疾病所致的限制性通氣功能障礙。57.何謂肝性腦病?正確答案: 肝性腦病是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征。58.B超檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。正確答案:錯(cuò)誤59.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的分類及組成。正確答案: （1）要素型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑： ①水解蛋白為氮源的要素膳。 ②氨基酸為氮源的要素膳。 （2）非要素型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑： ①勻漿膳。 ②整蛋白質(zhì)為氮源的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 （3）組件型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑： ①蛋白質(zhì)組件。 ②糖類組件。 ③脂肪組件。 ④維生素組件。 ⑤礦物質(zhì)組件。 （4）特殊應(yīng)用型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑： ①嬰兒用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 ②肝功能衰竭用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 ③腎衰竭用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 ④肺疾患用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 ⑤創(chuàng)傷用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。 ⑥先天性氨基酸代謝缺陷專用膳。60.由三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出（）、（）和（）。正確答案:眼神經(jīng)；上頜神經(jīng)；下頜神經(jīng)61.維持子宮前傾的最主要韌帶是（）A、宮骶韌帶B、圓韌帶C、闊韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:B62.燒傷后現(xiàn)場(chǎng)急救保護(hù)受傷部位措施有迅速脫離熱源、避免局部再損傷和（）。正確答案:減少沾染63.牙髓纖維性變正確答案: 因牙髓血供不足，牙髓細(xì)胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失，纖維成分增多。粗大的膠原纖維與牙髓長(zhǎng)軸平行或呈現(xiàn)均質(zhì)狀紅染的玻璃樣變性，稱為牙髓纖維性變。多見于老年人牙髓。64.對(duì)早期食管癌的診斷，簡(jiǎn)單易行的方法是（）A、典型病史B、用帶網(wǎng)氣囊采集器檢查食管脫落細(xì)胞C、鋇餐檢查D、CT檢查E、基因芯片檢查正確答案:B65.癌細(xì)胞有哪些生物學(xué)特性?正確答案: (1)癌細(xì)胞的自主性：癌細(xì)胞在不同程度上脫離機(jī)體控制，往往表現(xiàn)為不間斷地自主生長(zhǎng)、繁殖和分化不良。自主性越大，則增殖速度越快，分化程度也越低。 (2)癌細(xì)胞的浸潤(rùn)性與轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞可侵犯周圍正常組織，轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處。 (3)癌細(xì)胞特性的遺傳：癌細(xì)胞能把自主性、浸潤(rùn)性和轉(zhuǎn)移等生物學(xué)特性遺傳給子代細(xì)胞。 (4)癌細(xì)胞的分化異常：癌細(xì)胞在不同程度上缺乏成熟的形態(tài)和完整的功能。 (5)癌細(xì)胞膜的功能異常：癌細(xì)胞的表面負(fù)電荷增加，細(xì)胞接觸抑制消失等。 (6)癌細(xì)胞的生化代謝異常：表現(xiàn)為DNA含量增加，核酸合成加速和分解過程減弱，蛋白質(zhì)合成旺盛，糖代謝中的有氧酵解增強(qiáng)等。66.腫瘤發(fā)生的生物因素有哪些？正確答案: ①EB病毒（與鼻咽癌有關(guān)）。 ②單純皰疹病毒（與宮頸癌有關(guān)）。 ③乙型肝炎病毒（與肝癌有關(guān)）。 ④C型RNA病毒（與白血病、霍奇金病有關(guān)）。 ⑤寄生蟲：如埃及血吸蟲可致膀胱癌；華支睪吸蟲與肝癌有關(guān)；日本血吸蟲與大腸癌可能有關(guān)。67.MODS最常見的病因是（）。A、營(yíng)養(yǎng)不良B、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染C、輸液過多D、吸氧濃度過高E、機(jī)體免疫力低下正確答案:B68.試述內(nèi)囊的位置，分部和各部通過的主要傳導(dǎo)束。正確答案: 內(nèi)囊位于背側(cè)丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g，是聯(lián)絡(luò)大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞和脊髓間的上、下投射纖維，在集中成白質(zhì)板。其尾狀核和豆?fàn)詈酥g的部分稱為內(nèi)囊前肢，背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈酥g的部分成為內(nèi)囊后肢；前、后肢之間的結(jié)合部稱為內(nèi)囊膝。通過內(nèi)囊前肢的主要有額橋束，通過內(nèi)囊膝的主要有皮質(zhì)腦干束，通過內(nèi)囊后肢的主要有皮質(zhì)脊髓束，頂枕橋束和額橋束、視輻射和聽輻射。69.各種類型的腸梗阻均需手術(shù)治療。正確答案:錯(cuò)誤70.毛細(xì)血管中的脫氧血紅蛋白的平均濃度增加到5g/dl以上的時(shí)候機(jī)體可以出現(xiàn)皮膚和黏膜的青紫色，所以缺氧的病人一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。正確答案:錯(cuò)誤71.正常止血過程決定于以下哪個(gè)因素（）A、血小板質(zhì)和量及血管壁的正常B、皮膚的完整性及凝血因素的正常C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素正常D、血小板質(zhì)和量正常，凝血因素正常E、凝血因素正常，骨髓正常，血小板質(zhì)和量正常正確答案:C72.CTA正確答案: 即CT血管造影，它是靜脈內(nèi)注入對(duì)比劑后行血管造影CT掃描的圖像重組技術(shù)，可立體的顯示血管影像，如腦血管，腎動(dòng)脈，肺動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈和肢體血管等。73.艾滋病病人是艾滋病的唯一傳染源。正確答案:錯(cuò)誤74.確診宮頸癌的方法是宮頸及頸管活體組織檢查。正確答案:正確75.偏癱的訓(xùn)練原則是（）。A、控制異常的反射活動(dòng)B、強(qiáng)化原始的反射活動(dòng)C、改善運(yùn)動(dòng)模式D、重建正常的運(yùn)動(dòng)模式E、協(xié)調(diào)精細(xì)動(dòng)作正確答案:A,C,D,E76.膽腋瘺病人易發(fā)生低滲性缺水與高鉀血癥。正確答案:錯(cuò)誤77.左側(cè)內(nèi)囊損傷，會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？為什么？正確答案: ⑴右側(cè)半身淺、深感覺喪失（內(nèi)囊后腳或后肢丘腦中央輻射或丘腦上輻射受損） ⑵右側(cè)半身痙攣性癱瘓（內(nèi)囊膝部皮質(zhì)核束的后腳皮質(zhì)脊髓束受損） ⑶右側(cè)視野偏盲（內(nèi)囊后腳視輻射受損） 以上簡(jiǎn)稱三偏癥。78.輕度休克的主要臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、精神興奮、煩躁不安B、脈細(xì)數(shù)、血壓明顯下降C、皮膚濕冷D、面色蒼白E、尿量減少到20ml／h以下正確答案:B79.人體蛋白質(zhì)含（）種氨基酸，其中（）種不能自身合成，必須由食物供應(yīng)。正確答案:20；880.試述慢性膿胸的治療。正確答案: 慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。 (1)慢性膿胸膿腔引流不暢者，應(yīng)行改善引流或在膿腔最低位再作切口，開放引流，清除膿塊及壞死組織。 (2)胸膜纖維板剝除術(shù)：宜在慢性膿胸的早期進(jìn)行。如肺內(nèi)已有廣泛破壞性病變、結(jié)核性空洞或支氣管擴(kuò)張時(shí)，不宜施行此手術(shù)。 (3)胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù)：切除膿腔外側(cè)壁的肋骨和增厚的壁層胸膜纖維板，使胸壁軟組織塌陷并與膿腔內(nèi)側(cè)壁對(duì)合以消滅膿腔。合并肺部病變需要外科治療者，可一期作胸廓改形和病肺切除。81.簡(jiǎn)述引起心力衰竭的原因和誘因。正確答案: ⑴基本病因： ①缺血、中毒、感染等致原發(fā)性心肌舒縮功能障礙；②后負(fù)荷過重：高血壓等；③前負(fù)荷過重：二尖瓣關(guān)閉不全等 ⑵常見誘因：①全身感染；②心律失常；③妊娠、分娩；④酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂：酸中毒，高鉀血癥多見；⑤貧血；⑥勞累，激動(dòng)。82.腸梗阻按梗阻部位可分為（）和結(jié)腸梗阻兩類。正確答案:小腸梗阻83.試述休克病人用擴(kuò)血管藥的先決條件。正確答案: 必須在病人血容量得到充分補(bǔ)充的先決條件下才使用擴(kuò)血管藥。否則，血管的擴(kuò)張將使血壓進(jìn)一步急劇降低而減少心、腦血液供應(yīng)。84.尿相對(duì)密度固定式接近于（），提示腎濃縮功能嚴(yán)重受損。正確答案:1.01085.下列治療肝性腦病的措施中哪一項(xiàng)不妥當(dāng)（）。A、輸入谷氨酸鈉B、給予堿性藥物C、輸入葡萄糖D、補(bǔ)充鉀鹽E、給予左旋多巴正確答案:B86.等滲性脫水患者為什么既有低滲性脫水的癥狀，又有高滲性脫水的癥狀?正確答案: 該類患者血容量和組織間液均顯著減少。由于循環(huán)血量減少，血壓下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克；又由于組織間液明顯減少，可出現(xiàn)組織脫水癥狀，如皮膚彈性下降，眼眶內(nèi)陷等癥狀。這些是低滲性脫水的主要癥狀。如果患者未得到及時(shí)治療，由于經(jīng)皮膚的蒸發(fā)以及經(jīng)肺臟通過呼吸等途徑不斷丟失水分，?？赊D(zhuǎn)變?yōu)楦邼B性脫水，而出現(xiàn)口渴、尿少等癥狀。87.上頜竇癌較為有效的治療方案為（）A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、手術(shù)治療+放射治療E、手術(shù)治療+化學(xué)治療正確答案:D88.腋動(dòng)脈的主要分支有胸上動(dòng)脈、（）、胸外側(cè)動(dòng)脈、肩胛下動(dòng)脈、旋肱后動(dòng)脈。正確答案:胸肩峰動(dòng)脈89.肺在體合（），（）為肺之門戶正確答案:皮；喉90.關(guān)于扁桃體術(shù)后處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、注意傷口出血B、術(shù)后即漱口清潔口腔C、頸部冷敷D、清醒病人術(shù)后體位以舒適為度E、疼痛者可給止痛劑正確答案:B91.我國(guó)內(nèi)地口腔黏膜下纖維性變多見于哪個(gè)?。ǎ〢、廣西壯族自治區(qū)B、湖南C、湖北D、四川E、河南正確答案:B92.簡(jiǎn)述尋常性痤瘡的營(yíng)養(yǎng)治療？正確答案:飲食中每天應(yīng)供給熱能2500-3000kcal，全天蛋白質(zhì)供給量為100-150克；脂肪不宜過多，每天50克左右，每天400克左右的碳水化物為宜。應(yīng)供給含維生素豐富的食物；特別是充足的維生素A，同時(shí)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、瘦肉、禽類、堅(jiān)果類等含鋅高的食品；控制進(jìn)食含碘高的食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，以避免毛囊口角化和堵塞。避免刺激性和辛辣食物。93.下列哪些疾病屬于染色體?。ǎ〢、21-三體綜合征B、Turner綜合征C、血紅蛋白?。êＱ笮载氀〥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥正確答案:A,B94.室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義（）A、心室率>160次／minB、心電圖QRS寬大畸形C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D、心電圖示心室奪獲及室性融合波E、心臟增大正確答案:D95.閉合性顱骨線形骨折本身的處理方法是（）A、手術(shù)復(fù)位B、手術(shù)復(fù)位及固定C、不需特殊處理D、僅作外固定E、以上都不對(duì)正確答案:C96.3P試驗(yàn)是檢查（）A、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)B、外源性凝血系統(tǒng)C、纖溶系統(tǒng)活性D、FDP含量E、MHA（微血管病性溶血性貧血）正確答案:D97.0CT正確答案: 即縮宮素激惹試驗(yàn)，又稱宮縮應(yīng)激試驗(yàn)。其原理為用縮宮素誘導(dǎo)宮縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率的變化。若多次宮縮后連續(xù)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動(dòng)后無FHR增快，為OCT陽性，提示胎盤功能減退。胎心率基線有變異或胎動(dòng)后FHR加快，無晚期減速，為陰性，提示胎盤功能良好。98.何謂韋格納肉芽腫？正確答案: 韋格納肉芽腫病因尚未完全明確，可能是與過敏反應(yīng)有關(guān)的免疫性疾病。主要病變?cè)谛?dòng)脈、微動(dòng)脈和微靜脈，有時(shí)也累及毛細(xì)血管。臨床上有兩種類型： ①經(jīng)典型：表現(xiàn)為鼻、鼻旁竇炎，肺部浸潤(rùn)和壞死性腎小球炎的三聯(lián)征。 ②局限型：病變限于鼻、鼻旁竇和肺。99.尿膽原陽性可見于（）A、肝細(xì)胞性黃疸B、中毒性肝炎C、溶血性黃疽D、總膽管癌E、再障正確答案:A,B,C100.內(nèi)麥粒腫、外麥粒腫及霰粒腫如何鑒別診斷及治療?正確答案: 內(nèi)麥粒腫及外麥粒腫都是由細(xì)菌(多為金黃色葡萄球菌)所致的眼瞼腺體急性化膿性炎癥，臨床上都有眼瞼部的紅、腫、痛、熱表現(xiàn)，但兩者感染的部位不同。內(nèi)麥粒腫為瞼板腺炎癥，瞼結(jié)膜充血重，可有膿頭形成，而瞼紅腫較局限；外麥粒腫為睫毛囊之蔡氏腺(Zeiss)感染，瞼紅腫較重(尤其在內(nèi)外眥部時(shí))，膿頭在睫毛根'部，可伴有耳前淋巴結(jié)腫大，抵抗力低下者可發(fā)展成眼瞼蜂窩織炎。 霰粒腫是由于瞼板腺開口阻塞，分泌物聚積在瞼板內(nèi)，對(duì)周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥。臨床上表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬節(jié)，與皮膚不粘連，無壓痛，瞼結(jié)膜面相應(yīng)處呈淡紫色。它可以繼發(fā)感染，但感染前已有無痛性腫塊是其重要診斷依據(jù)。 對(duì)于內(nèi)、外麥粒腫的治療，早期應(yīng)全身使用足量有效的抗生素及局部理療。一旦膿腫形成應(yīng)切開排膿。內(nèi)麥粒腫在瞼結(jié)膜面做與瞼緣垂直的切口。外麥粒腫在皮膚上做與瞼緣平行之切口。小而無癥狀的霰粒腫可以不治療。大而有癥狀者應(yīng)做刮除術(shù)。手術(shù)于瞼結(jié)膜面做縱切口，應(yīng)將包囊一并切除。近年來有人試用去炎舒松-A直接注射在腫塊內(nèi)，對(duì)部分病例有效。101.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC是因?yàn)椋ǎ?。A、組織凝血活酶大量入血B、血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C、增加溶酶體膜穩(wěn)定性D、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E、肝素的抗凝活性減弱正確答案:D102.從肘正中注入含糖溶液后，至舌感到甜味的血循環(huán)途徑如何？正確答案: 打針時(shí)由肘正中靜脈到頭靜脈到腋靜脈到鎖骨下靜脈到頭臂靜脈到上腔靜脈到右心房到右房室口到右心室到肺動(dòng)脈到肺靜脈到左心房到左心室到主動(dòng)脈到頸總動(dòng)脈到頸外動(dòng)脈到舌動(dòng)脈。103.造成嬰兒腦積水的常見病因有（）A、產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、蛛網(wǎng)膜下腔或蛛網(wǎng)膜顆粒粘連D、顱腦的先天畸形E、病因不明正確答案:A,B,C,D,E104.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌血行轉(zhuǎn)移的癥狀？（）A、手臂出現(xiàn)青紫色水腫B、侵入胸膜，肺有咳嗽氣促胸痛C、肝大，多是結(jié)節(jié)狀D、侵犯椎骨有腰痛E、侵犯股骨可發(fā)生病理性骨折正確答案:A105.試述譫妄狀態(tài)的主要臨床表現(xiàn)及引起譫妄的常見原因。正確答案: 譫妄狀態(tài)是指在意識(shí)清晰水平降低的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)大量生動(dòng)、形象、帶恐怖性質(zhì)的錯(cuò)覺和幻覺。病人多伴有緊張、恐懼的情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動(dòng)、雜亂無章。思維方面則表現(xiàn)為言語不連貫，注意力不集中，記憶及理解困難。定向力喪失。引起譫妄狀態(tài)的常見原因?yàn)榧毙灾卸?、感染、代謝障礙、腦外傷、內(nèi)分泌紊亂等。106.簡(jiǎn)述多不飽和脂肪酸的生理功能。正確答案:1）促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)方面：ω-3族具有促進(jìn)腦細(xì)胞的生長(zhǎng)與發(fā)育，增強(qiáng)記憶力的作用，ω-6族維持機(jī)體正常的生長(zhǎng)、發(fā)育及妊娠；特別是皮膚和腎的完整性和分娩。2）防止心血管疾病作用：防血栓和中風(fēng)，預(yù)防老年人癡呆癥；并降血壓、降血脂、預(yù)防和治療動(dòng)脈硬化，預(yù)防和治療脂肪肝。3）抗癌、免疫調(diào)節(jié)作用4）ω-3族多不飽和脂肪酸還具有增強(qiáng)視力、預(yù)防視力退化作用5）合成其他脂肪酸的前體物質(zhì)：a-亞麻酸：是ω-3族多不飽和脂肪酸的前體；亞油酸和r-亞麻酸是ω-6族不飽和脂肪酸和磷脂合成的前體。107.抗蛇毒血清有（）和（）兩種。正確答案:單價(jià)；多價(jià)108.血府逐瘀湯治療的主證是（）A、氣滯血瘀證B、氣虛血瘀證C、寒凝血瘀證D、熱結(jié)血瘀證E、外傷瘀滯證正確答案:A109.下腔靜脈梗阻綜合征病人，曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。正確答案:錯(cuò)誤110.試述休克的診斷要點(diǎn)。正確答案: 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合收縮壓降至12kPa（90mmHg）以下，脈壓<20mmHg（2.67kPA.，即可診斷為休克。低血壓不一定是休克，休克必須有微循環(huán)和組織灌注不足的表現(xiàn)。111.厭氧菌所致敗血癥首選頭孢類抗生素。正確答案:錯(cuò)誤112.生物膜的化學(xué)組成是什么？正確答案: 生物膜是由脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，前兩者又是所有膜的主要成分。在同一細(xì)胞和不同細(xì)胞的不同生物膜中，它們的組成卻相差懸殊。根據(jù)不同類膜的蛋白質(zhì)和脂類含量的差異，可將膜性結(jié)構(gòu)分為3種。 （1）高脂性膜：神經(jīng)組織的髓鞘即屬此類，其成分以脂類為主，一般可達(dá)75%～80%，約含蛋白質(zhì)18%，糖類3%。這類膜的通透性較差，但絕緣性良好。常以脂蛋白（磷脂、整合蛋白等）的形式組成雙分子脂類層，即脂雙層。 （2）高蛋白質(zhì)性膜：以線粒體內(nèi)膜為代表，其蛋白質(zhì)成分高達(dá)75%，脂類約25%。該膜上含有許多重要的酶系，可參與氧化磷酸化。 （3）普通膜：如一般人體細(xì)胞的細(xì)胞膜，其蛋白質(zhì)與脂類的比例較為均勻。113.糖酵解中最重要的調(diào)節(jié)酶是（）A、己糖激酶B、葡萄糖激酶C、6-磷酸果糖激酶-1D、磷酸甘油酸激酶E、丙酮酸激酶正確答案:C114.休克時(shí)腎素－血管緊張素作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、肌肉血管收縮B、腸道血管收縮C、胰腺血管收縮D、腎血管收縮E、冠狀血管擴(kuò)張正確答案:E115.骨關(guān)節(jié)病正確答案: 指顳下頜關(guān)節(jié)組織發(fā)生磨損與變質(zhì)并在關(guān)節(jié)表面形成新骨的非炎癥性病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種116.利特爾動(dòng)脈從正確答案: 鼻腭動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成動(dòng)脈從，是臨床上鼻出血最常見的部位。117.陰陽的對(duì)立制約是指陰陽雙方存在著（）的關(guān)系正確答案:相互斗爭(zhēng)、約束、拮抗118.上頜竇位于鼻腔兩側(cè)的上頜骨體內(nèi)，在其內(nèi)側(cè)壁上部開口于上鼻道的半月裂孔。正確答案:錯(cuò)誤119.A.反流誤吸B.呼吸道梗阻C.喉痙攣D.二氧化碳蓄積E.肺部并發(fā)癥飽食后的急癥患者，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生（）正確答案:A全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致（）正確答案:D120.破傷風(fēng)病人較常見的并發(fā)癥有（）A、角弓反張B、窒息C、酸中毒D、高熱E、循環(huán)衰竭正確答案:B,C,E121.高壓氧治療氣性壞疽的指征有（）A、一經(jīng)確診，簡(jiǎn)單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B、對(duì)疑似病例也可作預(yù)防性治療C、應(yīng)同時(shí)使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高壓氧治療E、治療次數(shù)不得少于15次正確答案:A,B,C122.缺氧性暈厥常見于（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E123.預(yù)防小兒佝僂病時(shí)的維生素D的劑量是________U／D。正確答案:(400)124.肝細(xì)胞性黃疸應(yīng)除外以下哪種臨床表現(xiàn)（）A、血中結(jié)合膽紅素增加B、嚴(yán)重者可有出血傾向C、尿中結(jié)合膽紅素陽性D、尿中尿膽原增高E、嚴(yán)重時(shí)大便呈陶土色正確答案:E125.鑒定骨折線是近期損傷或?yàn)殛惻f性損傷的最靈敏、簡(jiǎn)便的方法是________檢查。正確答案:ECT126.前尿道損傷發(fā)生于（），多于（）時(shí)發(fā)生。正確答案:尿道球部；會(huì)陰部騎跨傷127.繼發(fā)性腦損傷包括（）、顱內(nèi)血腫。正確答案:腦水腫128.局部浸潤(rùn)麻醉正確答案: 將局部麻醉藥逐層注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，通過阻滯神經(jīng)末梢達(dá)到麻醉作用。129.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A、節(jié)律性上腹痛B、胃酸增高C、鋇餐球部激惹變形D、大便匿血試驗(yàn)陽性E、胃鏡檢查正確答案:E130.簡(jiǎn)述SPECT心肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的區(qū)別。正確答案: SPECT心肌灌注顯像與心肌梗死灶顯像的主要區(qū)別在于：心肌灌注顯像是利用正常心肌細(xì)胞具有攝取某些陽離子放射性藥物的功能而使正常心肌顯影，局部心肌缺血、細(xì)胞壞死或瘢痕形成使心肌攝取能力減低或者喪失而表現(xiàn)為放射性減低或缺損。因此，將這種顯像稱為心肌"冷區(qū)"顯像。心肌梗死灶顯像是利用正常心肌不攝取的顯像劑，而該顯像劑可摻入或結(jié)合到壞死心肌使梗死灶顯影，這種顯像方法又稱心肌"熱區(qū)"顯像。131.骨挫傷正確答案: 是外力引起骨小梁斷裂和骨髓水腫，出血，在平片上和CT掃描無異常發(fā)現(xiàn)，而在MRI上可以顯示出來。132.顳骨由________、________、________、________以及_________組成。正確答案:鱗部｜鼓部｜乳突部｜巖部｜莖突133.NOX對(duì)人體的主要作用部位是（）。A、呼吸道深部的細(xì)支氣管和肺泡B、上呼吸道C、眼結(jié)膜D、皮膚E、食管正確答案:A134.吞咽障礙者進(jìn)行攝食訓(xùn)練時(shí)一般以應(yīng)在30min內(nèi)攝入的食物量為（）.A、20％B、30％C、50％D、60％E、70％正確答案:E135.蛇毒按其毒理作用可分為哪幾類?正確答案: 蛇毒是毒蛇的毒腺分泌出來的一種毒性蛋白和多種酶類以及少量蛋白類物質(zhì)。按其中毒機(jī)理可分為以下三類： (1)神經(jīng)毒素：神經(jīng)毒素主要存在于海蛇科和眼鏡蛇科蛇毒中，主要由銀環(huán)蛇，金環(huán)蛇和海蛇咬傷引起。它主要致病作用是對(duì)機(jī)體產(chǎn)生神經(jīng)一肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌運(yùn)動(dòng)麻痹，引起橫紋肌松弛麻痹。由頭頸部肌肉，逐漸發(fā)展涉及胸肌、肋間肌、膈肌，使胸廓活動(dòng)明顯減弱，肺通氣受到限制，而導(dǎo)致外周性呼吸麻痹。一般于咬傷后1～3小時(shí)出現(xiàn)頭暈，四肢乏力，流涎，視力模糊，眼瞼下垂，聲音嘶啞，言語不清，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，嚴(yán)重者呼吸衰竭，昏迷，甚至死亡。但咬傷局部?jī)H有輕度麻木感，齒痕較小，且無滲液。 (2)血液循環(huán)毒素；主要存在于蝰蛇、五步蛇、竹葉青。咬傷處劇痛、腫脹明顯，并迅速向肢體近端蔓延。局部有廣泛瘀斑、紅腫、壞死，并有已溶解的血液從齒痕處流出。附近淋巴結(jié)腫大。毒素吸收后引起發(fā)熱、煩躁不安、譫妄、心律失常、皮膚粘膜出血、嘔血、便血、咯血、鼻出血等出血傾向，以及黃疸、貧血等溶血表現(xiàn)；嚴(yán)重者可因循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭而死亡。 (3)混合毒素：主要存在于蝮蛇、眼鏡蛇、眼鏡王蛇。對(duì)神經(jīng)、血液和循環(huán)系統(tǒng)均有損害，但有所偏重。如跟鏡蛇咬傷以神經(jīng)毒為主；蝮蛇咬傷以血循毒為主，亦有復(fù)視等神經(jīng)癥狀，此為蝮蛇咬傷特征。136.開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則是什么?正確答案: 開放性關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的處理原則與開放性骨折基本相同，其治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。一般損傷的程度不同，處理方法和效果也不一樣?？煞譃槿忍幚恚?第一度：銳器刺破關(guān)節(jié)囊，傷口較少，關(guān)節(jié)軟骨和骨骼無損傷時(shí)勿需切開關(guān)節(jié)。傷口行清創(chuàng)縫合后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗生素，并固定傷肢。 第二度：軟組織損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨及骨骼部分破壞，傷口內(nèi)有異物。應(yīng)擴(kuò)大關(guān)節(jié)囊切口，充分沖洗，徹底清創(chuàng)。大骨折片應(yīng)復(fù)位及固定。關(guān)節(jié)囊和韌帶保留，并修復(fù)。必要時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)置放弓I流管持續(xù)灌洗引流，24小時(shí)后拆除。 第三度；軟組織損傷廣泛，韌帶斷裂，關(guān)節(jié)軟骨、骨骼嚴(yán)重?fù)p傷，異物存留，或合并關(guān)節(jié)脫位，血管、神經(jīng)損傷等。經(jīng)徹底清創(chuàng)后，可敞開傷口，用滅菌敷料濕敷，約3～5日后可行延期縫合。如有大面積軟組織缺損亦可行皮瓣或肌皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面。關(guān)節(jié)損傷破壞嚴(yán)重，關(guān)節(jié)功能無恢復(fù)可能時(shí)，可行關(guān)節(jié)一期融合術(shù)。137.心肌串聯(lián)性增生的主要原因是（）。A、心肌能量代謝障礙B、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙C、心臟前負(fù)荷長(zhǎng)期過重D、心臟后負(fù)荷長(zhǎng)期過重E、心肌結(jié)構(gòu)破壞正確答案:C138.何謂血沉?簡(jiǎn)述血沉加快的機(jī)制。正確答案: 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置1小時(shí)末，紅細(xì)胞下沉的速率稱紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。通常以第1小時(shí)末血沉管中出現(xiàn)的血漿柱毫米數(shù)表示。魏氏法測(cè)得成年男性為0～15mm／第1小時(shí)，女性為0～20mm／第1小時(shí)。血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細(xì)胞本身。 (1)血漿纖維蛋白原顯著增加，它是帶正電荷的顆粒，能中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，該物又是親水膠質(zhì)，可破壞紅細(xì)胞的水化膜。使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快。妊娠、急性感染、組織破壞均可使血漿纖維蛋白原增加，故血沉加快。 (2)A／G比值減小時(shí)，血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定·可加速紅細(xì)胞的疊連作用，使血沉加快。 (3)進(jìn)入血液中的免疫物質(zhì)。某些傳染病時(shí)，紅細(xì)胞吸附血液中的抗體，與抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集，加速沉降。 (4)膽囊炎或膽道阻塞時(shí)，因膽固醇降低紅細(xì)胞表面電荷，使疊連加速，血沉加快。139.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄有哪些并發(fā)癥？正確答案: （1）充血性心力衰竭：以右心衰為主，是本病最常見的并發(fā)癥和死因。 （2）急性肺水腫：是重度二尖瓣狹窄的嚴(yán)重而緊急的并發(fā)癥，病死率較高。多發(fā)生于劇烈體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或心動(dòng)過速時(shí)，妊娠期血容量增大更易誘發(fā)。 （3）心律失常：以心房顫動(dòng)較常見，常由房性期前收縮發(fā)展為房性心動(dòng)過速，心房撲動(dòng)，陣發(fā)性房顫，最后轉(zhuǎn)為持久性房顫。 （4）栓塞：以腦栓塞較常見，為體循環(huán)栓塞的2/3，其次為外周動(dòng)脈栓塞和內(nèi)臟。 （5）亞急性感染性心內(nèi)膜炎：較少見。 （6）肺部感染：常見，往往誘發(fā)或加重心力衰竭。140.“中國(guó)新九分法”中頭和頸面積約為體表面積的（）。A、5%B、9%C、15%D、18%E、20%正確答案:B141.ATP不足不影響心肌收縮功能。正確答案:錯(cuò)誤142.急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪一項(xiàng)是關(guān)鍵（）A、全身水腫B、高血壓C、尿少D、血尿及紅細(xì)胞管型尿E、蛋白尿及通明管型尿正確答案:D143.簡(jiǎn)述胃癌的飲食防治。正確答案: 1.不食鹽腌食品或不新鮮的食品，以減少亞硝胺的前體物質(zhì)硝酸鹽、亞硝酸鹽和仲胺的攝入。注意飲水衛(wèi)生。 2.增加維生素C、維生素E和硒的攝入，多攝入十字花科蔬菜如洋白菜、花椰菜、菜花等，對(duì)預(yù)防腫瘤尤其是消化道腫瘤的發(fā)生有作用。此外獼猴桃在胃內(nèi)有阻斷亞硝胺形成的作用，可以起到防治胃癌的作用。 3.保護(hù)胃粘膜，避免高鹽及過硬、過燙飲食。 4.保持能量平衡，蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的比例要合適，蛋白質(zhì)攝入保證量足質(zhì)優(yōu)。 5.飲食定時(shí)定量，宜少量多餐，避免暴飲暴食。胃癌晚期而不能手術(shù)者，飲食以令病人感到舒適可口為原則。 6.手術(shù)前要從營(yíng)養(yǎng)上做好術(shù)前準(zhǔn)備，宜選用管喂飲食，補(bǔ)充足夠的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素，也可用高蛋白流質(zhì)飲食。對(duì)吞咽困難、進(jìn)食不足者，應(yīng)輔以腸外營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療。術(shù)后2～4天內(nèi)采用完全腸外營(yíng)養(yǎng)或經(jīng)空腸造瘺管飼，以后逐漸恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，由半量清流質(zhì)飲食到全量流質(zhì)飲食，再逐漸過渡到普通飲食。144.診斷單純性下肢靜脈曲張時(shí)，需排除哪些疾病？正確答案: （1）原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全。 （2）下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征。 （3）下肢動(dòng)靜脈瘺。145.患者雙輸尿管結(jié)石，無尿，右腎區(qū)脹痛，并有腎臟增大，應(yīng)先考慮的手術(shù)是（）A、左輸尿管切開取石B、右輸尿管切開取石C、右腎盂切開取石D、右腎造瘺術(shù)E、左腎造瘺術(shù)正確答案:B146.何謂肺換氣?何謂組織換氣?正確答案: 靜脈血流經(jīng)肺時(shí)，獲得O2放出CO2，轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈血的過程叫肺換氣。 動(dòng)脈血流經(jīng)組織時(shí)，接受CO2放出O2，轉(zhuǎn)變?yōu)殪o脈血的過程叫組織換氣。147.在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大（）A、CK曾高B、CKBMB增高C、AST增高D、LDH增高E、DBDimEr增高正確答案:E148.男，42歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重，臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限，第3～5腰椎棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。 最有可能的診斷是（）A、急性腰扭傷B、腰肌筋膜炎C、腰椎間盤病變D、腰肌勞損E、腰骨關(guān)節(jié)病正確答案:C149.下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重（）。A、夜尿增多B、尿蛋白陽性C、高滲尿D、低滲尿E、等滲尿正確答案:E150.血管擴(kuò)張藥在心力衰竭治療中的主要適應(yīng)證是什么？正確答案: （1）左心功能不全，特別是急性、嚴(yán)重的左心衰。主要見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死以及二尖瓣或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾患。 （2）右心功能不全。 （3）經(jīng)洋地黃、利尿藥等治療而效果不好的慢性頑固性心力衰竭。151.試述慢性鼻竇炎的臨床特點(diǎn)。正確答案: 慢性鼻竇炎的臨床特點(diǎn)如下： （1）慢性鼻竇炎常繼發(fā)于急性鼻炎，但牙源性上頜竇炎和部分篩竇炎可呈慢性經(jīng)過而發(fā)病。 （2）臨床多竇炎較單獨(dú)一個(gè)鼻竇炎為多見。 （3）致病菌以流感嗜血桿菌及鏈球菌屬為多見。 （4）慢性鼻竇炎和變態(tài)反應(yīng)常有密切關(guān)系，在處理中值得引起重視。 （5）臨床癥狀以流膿性涕、持續(xù)鼻塞、頭痛及嗅覺減退為主，全身癥狀不明顯，有時(shí)可有易倦、頭昏、記憶力減退等。152.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是（）A、機(jī)械通氣PEEP治療B、靜脈注射速尿C、靜脈注射阿托品D、靜脈注射解磷定E、靜脈緩慢注射毛花苷正確答案:C153.屈髖關(guān)節(jié)的肌包括（）、（）、闊筋膜張肌。正確答案:縫匠肌；股四頭肌154.孩子的飲食習(xí)慣塑造（）A、行為B、性格C、品質(zhì)D、體型正確答案:B155.超聲探測(cè)肝臟時(shí)，常利用顯示出的肝中靜脈而將肝臟分為右肝前葉和后葉。正確答案:錯(cuò)誤156.下列哪項(xiàng)不是近距離后裝治療宮頸癌病人的護(hù)理措施（）A、治療前用1：1000苯扎溴銨溶液沖洗陰道B、有疼痛者不宜立即處理C、清潔會(huì)陰部D、宮頸癌出血者，用無菌紗布填塞E、治療后留觀1～2小時(shí)，觀察不良反應(yīng)正確答案:B157.風(fēng)邪傷人可見（）A、高熱B、汗出C、兩者均是D、兩者均否正確答案:B158.解釋“心包腔”、“心包橫竇”和“心包斜竇”。正確答案: 心包腔是由漿膜心包的臟層和壁層在大血管根部互相移行，圍成的密閉腔隙，內(nèi)含少量漿液，起潤(rùn)滑作用。心包橫竇是心包腔在升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干與上腔靜脈、左心房前壁之間的間隙，當(dāng)心直視手術(shù)要阻斷主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈血流時(shí)，可通過此竇從前后鉗夾大動(dòng)脈。心包斜竇是心包腔在左心房后壁、左右肺靜脈、下腔靜脈與心包后壁之間的間隙，當(dāng)心手術(shù)要阻斷下腔靜脈血流時(shí)，可通過此竇進(jìn)行。159.簡(jiǎn)述黃曲霉毒素對(duì)人體的危害？正確答案:黃曲霉毒素是劇毒物質(zhì)，屬于肝臟毒，除抑制肝細(xì)胞DNA、RNA的合成外，也抑制肝臟蛋白質(zhì)的合成。一次大量口服后，可出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死。膽管上皮增生、肝脂肪浸潤(rùn)及肝出血等急性病變。少量持續(xù)攝入則引起肝臟纖維細(xì)胞增生，甚至發(fā)生肝硬化等慢性損傷。160.MODS病人出現(xiàn)胃腸道脹氣和疼痛時(shí)通?？煞胖茫ǎ┎⑤o以芒硝外敷等措施減輕腹脹。正確答案:胃腸減壓161.為鞏膜與角膜交界處深部的環(huán)形小管，也稱（），是房水流出的通道。正確答案:Schlemm氏管162.（）是在肺動(dòng)脈干分叉處偏左側(cè)與主動(dòng)脈弓下緣之間的結(jié)締組織索。正確答案:動(dòng)脈韌帶163.尿相對(duì)密度測(cè)定有何臨床意義？正確答案: （1）尿相對(duì)密度增高的臨床意義：見于脫水、蛋白尿、糖尿、驚厥、腎脂肪變性、急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、周圍循環(huán)衰竭、使用造影劑等。 （2）尿相對(duì)密度減低的臨床意義：見于慢性腎炎、急性腎炎多尿期、尿毒癥多尿期、膠原疾患、使用利尿藥等。尿相對(duì)密度易受生理、病理、藥物甚至混濁度影響，故用于對(duì)腎功能估計(jì)時(shí)連續(xù)測(cè)定比一次測(cè)定更有意義。測(cè)定尿相對(duì)密度還對(duì)鑒別糖尿病與尿崩癥有意義。164.心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失、反射消失。正確答案:正確165.何謂細(xì)胞周期非特異性藥物?常用的有哪些?正確答案: 細(xì)胞周期非特異藥物是指能殺滅增殖細(xì)胞群中各期細(xì)胞(包括M、G1、s、G2、G0及無增殖力的細(xì)胞)的藥物。該類藥物對(duì)癌細(xì)胞的殺滅作用遵循一級(jí)動(dòng)力學(xué)規(guī)律，藥物殺滅癌細(xì)胞的能力隨劑量的增加而加強(qiáng)。臨床可采用間隙大劑量用藥，以求最大限度地殺滅癌細(xì)胞：藥物有烷化劑類的氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替派、馬利蘭、卡莫司汀、洛莫司汀、可莫司汀、甲環(huán)亞硝脲等；抗癌抗生紊的博來霉素、絲裂霉素、阿霉素、柔紅霉素；順鉑與卡鉑：166.ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）正確答案: 在多種原發(fā)病過程中，因急性肺損傷引起的急性呼吸衰竭，以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。其基本病理改變?yōu)榉闻?毛細(xì)血管膜的急性損傷而導(dǎo)致急性非心源性水腫及透明膜形成。167.試述醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的概念。正確答案: （1）定義：系統(tǒng)地、主動(dòng)地、連續(xù)地觀察一定人群中醫(yī)院感染發(fā)生和分布以及影響感染的各種因素。對(duì)監(jiān)測(cè)資料定期整理分析，并向有關(guān)人員和單位發(fā)送，以便采取控制措施。 （2）監(jiān)測(cè)的類型： ①全面綜合性監(jiān)測(cè)：對(duì)全院所有病人和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)因素（如環(huán)境污染、消毒滅菌、抗生素使用等）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，這種監(jiān)測(cè)是在開展工作的開始階段采用。 ②目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：在對(duì)本醫(yī)院感染存在問題基本搞清的基礎(chǔ)上，將有限的人力、財(cái)力用到關(guān)鍵之處，如高危區(qū)監(jiān)測(cè)、某種感染的監(jiān)測(cè)等。 （3）監(jiān)測(cè)目的： ①提供醫(yī)院感染本底感染率和高危區(qū)、高危因素。 ②判斷醫(yī)院感染的流行。 ③提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防控制的警惕性。 ④評(píng)價(jià)控制措施的效果。 ⑤開展研究工作，降低感染率。 ⑥為衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)制定政策條例提供依據(jù)。168.什么叫功能性食品？為什么世界上都受到歡迎？正確答案: 功能性食品的定義，是強(qiáng)調(diào)其成分對(duì)人體能充分顯示機(jī)體防御功能、調(diào)節(jié)生理節(jié)律、預(yù)防疾病和促進(jìn)康復(fù)等功能的工業(yè)化食品。 1搞清了許多有益健康的功效成分、疾病發(fā)生與膳食間的關(guān)系，使得通過改善膳食和發(fā)揮食品本身的生理調(diào)節(jié)功能，達(dá)到提高人類健康的目的。 2高齡化社會(huì)的形成，各種老年病、兒童病以及成人病發(fā)病率的上升，引起人們的恐慌。 3營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的普及和新聞媒介的大力宣傳，使得人們更加關(guān)注健康和膳食的關(guān)系，對(duì)食品、醫(yī)藥和營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)水平得以提高。 4收入增加和消費(fèi)水平提高，人們有錢來購買相對(duì)昂貴的功能性食品，從而形成了相對(duì)穩(wěn)定的特殊營(yíng)養(yǎng)消費(fèi)群。169.簡(jiǎn)述膽汁的產(chǎn)生和排泄途徑。正確答案: 膽汁到肝內(nèi)膽小管到肝左、右管到肝總管進(jìn)餐時(shí)到膽總管到十二指腸大乳頭到十二指腸不進(jìn)餐時(shí)到膽囊管到膽囊儲(chǔ)存（進(jìn)餐時(shí)再由膽囊管到膽總管到十二指腸大乳頭到十二指腸）。170.試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎功能可分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)：可作各種活動(dòng)。Ⅱ級(jí)：中度受限，但可以從事正?；顒?dòng)。Ⅲ級(jí)：明顯受限，只能生活自理，不能從事一般活動(dòng)。Ⅳ級(jí)：臥床或半臥床，生活不能自理。171.麻醉前使用阿托品的目的是（）A、升高血壓B、延長(zhǎng)局部麻醉藥的作用時(shí)效C、減少呼吸道的分泌物D、減少麻醉藥用量E、使病人情緒安定正確答案:C172.關(guān)于妊娠期孕婦循環(huán)系統(tǒng)改變，錯(cuò)誤的是（）A、妊娠晚期心臟向左、上移位B、心臟容量到妊娠末期增加10％C、心率在妊娠末期增加10～15次／minD、妊娠20～28周，血容量的增加達(dá)高峰E、孕期血紅蛋白常輕度降低正確答案:D173.咽部黏膜彌漫性充血，腭扁桃體腫大，其表面有黃白色膿點(diǎn)者患（）A、急性腺樣體炎B、急性化膿性扁桃體炎C、腺樣體肥大D、慢性扁桃體炎E、鼻咽癌正確答案:B174.以下哪組診斷為腎病綜合征所必須的（）A、大量蛋白尿和血尿B、大量蛋白尿和低蛋白血癥C、低蛋白血癥和貧血D、水腫和高脂血癥E、水腫和高血壓正確答案:B175.腰麻后頭痛的特點(diǎn)和原因有哪些?如何預(yù)防?正確答案: 腰麻后頭痛多發(fā)生在麻醉后1～3天。當(dāng)病人企圖起床時(shí)突然感到頭暈頭痛，頭痛以枕部或頂部居多。其特點(diǎn)是坐起、站立時(shí)加重，臥倒后減輕。頭痛的發(fā)生與所用麻醉藥的品種無關(guān)，但與穿刺針的粗細(xì)和穿刺技術(shù)有明顯關(guān)系。反復(fù)刺破硬脊膜者發(fā)生率高于一次成功者。腦脊液從穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是產(chǎn)生頭痛的主要原因，當(dāng)腦脊液的漏失超過它的生成速度時(shí)，腦脊液壓力降低，腦組織失去支撐而下沉，造成對(duì)腦膜、顱神經(jīng)和腦血管的牽拉，因而產(chǎn)生頭痛。預(yù)防的方法是采用細(xì)針穿刺，同時(shí)避免多次穿刺損傷硬脊膜，術(shù)中、術(shù)后注意補(bǔ)液，防止脫水。176.下列哪項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的活性物質(zhì)：A、腎素B、降鈣素C、前列腺素D、促紅細(xì)胞生成素E、1,25-二羥維生素正確答案:B177.溶組織阿米巴的致病型是____，傳染型是____，在阿米巴肝膿腫的膿液中可找到____，而不能找到____。正確答案:滋養(yǎng)體、包囊、滋養(yǎng)體、包囊178.簡(jiǎn)述病理生理學(xué)與生理學(xué)及病理（解剖）學(xué)的異同點(diǎn)。正確答案: 病理生理學(xué)和生理學(xué)都是研究機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，但前者研究的是患病的機(jī)體（包括患病的人及動(dòng)物），后者研究的則是正常的機(jī)體（正常的人和動(dòng)物）。病理生理學(xué)和病理（解剖）學(xué)雖然研究的對(duì)象都是患病的機(jī)體，但后者主要側(cè)重形態(tài)學(xué)的變化，而前者則更側(cè)重于機(jī)能和代謝的改變。179.下列何者不是腦顱骨（）。A、額骨B、枕骨C、上頜骨D、下頜骨正確答案:C,D180.簡(jiǎn)述高纖維素治療膳食的適用范圍及膳食的特殊要求？正確答案: 適用對(duì)象：無蠕動(dòng)力的便秘，或誤食異物需刺激腸道蠕動(dòng)使異物排出，現(xiàn)對(duì)冠心病、高脂血癥、高膽固醇血癥、糖尿病等病人均提倡用高纖維飲食。 膳食特殊要求： （1）采用含膳食纖維多的食物，如韭菜、芹菜、大豆等蔬菜及水果、粗糧； （2）清早飲水，可刺激腸道蠕動(dòng)； （3）蜂蜜、濃糖水、果醬、豆類等產(chǎn)氣食物也能刺激腸道蠕動(dòng)。181.肺轉(zhuǎn)移性肝癌指的是（）A、肺癌轉(zhuǎn)移至肝B、肝癌轉(zhuǎn)移至肺C、肝癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移至它處D、它處的癌轉(zhuǎn)移至肝和肺E、肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移正確答案:B182.患者，男，40歲，職員，頸項(xiàng)部疼痛半天。晨起時(shí)突覺頸部板滯疼痛不適，右側(cè)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)和俯仰困難，查體：頸項(xiàng)部肌肉緊張，右斜方肌痙攣，明顯壓痛。頸部各項(xiàng)試驗(yàn)無神經(jīng)壓迫癥狀，X線片檢查見頸椎生理弧度變直。本患者可初步診斷為（）.A、寰樞關(guān)節(jié)紊亂B、椎動(dòng)脈供血不足C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、落枕E、頸型頸椎病正確答案:D183.診斷腦癱的依據(jù)不包括（）。A、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、姿勢(shì)異常C、反射異常D、肌張力增高E、進(jìn)行性加重的病程正確答案:E184.以下是頸肩腰腿痛的診查要點(diǎn)為（）。A、詳細(xì)詢問病史及工作、生活等有關(guān)情況B、進(jìn)行細(xì)致而有針對(duì)性的體檢C、必要的有針對(duì)性的輔助檢查D、頸椎病預(yù)后的判段E、綜合分析，作出判斷正確答案:A,B,C,E185.試述顯微外科的發(fā)展概況。正確答案: 顯微外科是利用光學(xué)放大，即在放大鏡或手術(shù)顯微鏡下，使用顯微器材，對(duì)細(xì)小組織進(jìn)行精細(xì)手術(shù)的學(xué)科。它是一種專門的外科技術(shù)，現(xiàn)已廣泛地應(yīng)用于手術(shù)學(xué)科的各個(gè)專業(yè)，如骨科、手外科、整形外科、神經(jīng)外科、婦科、泌尿外科、耳鼻咽喉科和眼科，成為多學(xué)科的交叉和邊緣學(xué)科。1921年Nylen首次使用手術(shù)顯微鏡為耳硬化的病人進(jìn)行內(nèi)耳手術(shù)。1960年Jacobson在手術(shù)顯微鏡下對(duì)直徑1.6～3.2mm的小血管進(jìn)行吻合獲得了較高的通暢率，從而使顯微外科進(jìn)入了嶄新的發(fā)展階段。1963年我國(guó)在世界上首次報(bào)告斷肢再植成功。1966年楊東岳應(yīng)用顯微外科技術(shù)成功地進(jìn)行了世界首例第2足趾移植再造拇指，使顯微外科進(jìn)入了重建外科的階段。特別是1972年以來，吻合血管的游離皮瓣、肌肉、骨或骨膜和神經(jīng)移植相繼成功，使吻合血管的組織移植迅速得到全面發(fā)展。隨著顯微外科解剖學(xué)研究的進(jìn)展，各種組織移植的供區(qū)不斷發(fā)現(xiàn)，顯微外科技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍日趨擴(kuò)大。我國(guó)學(xué)者為顯微外科的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)，我國(guó)的顯微外科在國(guó)際上一直處于領(lǐng)先水平。186.急性腎盂腎炎的主要癥狀有（）A、發(fā)熱B、肉眼血尿C、腰痛D、尿少或無尿E、膀胱刺激征正確答案:A,C,E187.某病人對(duì)家人親友冷漠，對(duì)工作缺乏信心，對(duì)個(gè)人遭遇漠不關(guān)心。該病人屬于（）A、情感淡漠B、情緒低落C、焦慮D、情感倒錯(cuò)正確答案:A188.下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌證（）A、BUN>30mmol／LB、Cr>908μmol/LC、血鉀>6.5mmol／LD、嚴(yán)重酸中毒E、休克正確答案:E189.胎勢(shì)正確答案: 胎兒為適應(yīng)子宮形狀而采取的一定姿勢(shì)。190.慢性全鼻竇炎的癥狀是（）A、頭痛上午重B、頭痛下午重C、枕部頭痛重D、持續(xù)性頭痛伴面部麻木E、無規(guī)律、無定位的頭部脹痛正確答案:E191.肽鏈的主鏈上（）中的（）具有部分雙鍵的性質(zhì)，因而不能自由旋轉(zhuǎn)，使肽鍵上的4個(gè)原子（）與相鄰2個(gè)（）共處一個(gè)平面上，后兩者是在平面的2個(gè)對(duì)角，呈反式構(gòu)型，該構(gòu)型就是肽單元。正確答案:-CO-NH-；-C-N-；C，O，N，H；α-碳原子192.清熱利濕藥正確答案: 凡具清熱利濕功效，以清利濕熱為主要作用，治療濕熱證的藥物稱清熱利濕藥。清熱藥：凡具清熱功效，以清除里熱為主要作用，主治熱性病證的藥物稱清熱藥193.下列關(guān)于使用腋拐步行的方法正確的是（）。A、四點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐—同側(cè)腿—另一側(cè)腋拐—另一側(cè)腿B、兩點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐和腿—另一側(cè)腋拐和腿C、四點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐—對(duì)側(cè)腿—同側(cè)腿—另一側(cè)腋拐D、四點(diǎn)步行法：一側(cè)腋拐—對(duì)側(cè)腿—另一側(cè)腋拐—對(duì)側(cè)腿E、上臺(tái)階的方法：腋拐—患腿—健腿正確答案:D194.何謂氮平衡？氮平衡測(cè)定有何生理意義？正確答案: 食物中的含氮物質(zhì)絕大部分來自蛋白質(zhì)，因此從食物的含氮量可估算出其蛋白質(zhì)含量，氮平衡是指攝入食物的含氮量（攝入氮）與排泄物尿和糞中含氮量（排出氮）之間的差數(shù)，它能反映人體蛋白質(zhì)的代謝概況。 （1）氮總平衡：攝入氮=排出氮，見于正常人。 （2）氮正平衡：攝入氮>排出氮，部分?jǐn)z入氮已用來合成體內(nèi)蛋白質(zhì)，見于兒童、孕婦及恢復(fù)期病人。 （3）氮負(fù)平衡：攝入氮<排出氮，見于饑餓或消耗性疾病。195.再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最主要的鑒別點(diǎn)是（）A、前者有全血細(xì)胞減少．后者無B、前者有血小板減少，后者無C、前者骨髓增生低下，后者無D、后者Ham試驗(yàn)陽性E、以上都不是正確答案:D196.下列哪項(xiàng)不是休克Ⅰ期微循環(huán)的變化（）。A、微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈收縮B、動(dòng)-靜脈吻合支收縮C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、真毛細(xì)血管關(guān)閉E、少灌少流，灌少于流正確答案:B197.動(dòng)脈輸液(或輸血)的速度，一般為_____mL，／min；通常1次輸入量為_____mL。正確答案:80～100|300～800198.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括（）A、能降低發(fā)熱者的體溫B、有較強(qiáng)的抗炎作用C、有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用D、對(duì)胃腸絞痛有效E、久用無成癮性和耐受性正確答案:D199.試述帕金森病的主要臨床表現(xiàn)。正確答案: 帕金森病的臨床表現(xiàn)如下： （1）靜止性震顫：常為首發(fā)癥狀，在緊張時(shí)加重，做隨意動(dòng)作減輕，睡眠時(shí)消失。 （2）肌強(qiáng)直：屈肌和伸肌張力同時(shí)增高，呈"鉛管樣強(qiáng)直"，若伴隨震顫可呈"齒輪樣強(qiáng)直"。 （3）運(yùn)動(dòng)遲緩：隨意動(dòng)作減少、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)緩慢，可出現(xiàn)"面具臉"或"寫字過小征"。 （4）姿勢(shì)步態(tài)異常：特殊屈曲體姿和慌張步態(tài)。 （5）可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂，認(rèn)知功能障礙，甚至出現(xiàn)精神癥狀。200.惡露不盡正確答案: 產(chǎn)后惡露持續(xù)3周以上仍淋漓不盡，甚或夾有鮮血，稱為惡露不盡。又稱“惡露不絕”。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.前、中斜角肌與第一肋之間的空隙為（），其內(nèi)有（）及（）通過。正確答案:斜角肌間隙；臂叢；鎖骨下動(dòng)脈2.耳包括（）、（）、（）三部分，其中（）、（）、（）、（）包含在顳骨中。正確答案:外耳；中耳；內(nèi)耳；外耳道骨部；中耳；內(nèi)耳；內(nèi)耳道3.蟯蟲病的治療包括兩個(gè)方面（）、（）。正確答案:病原治療(驅(qū)蟲)；外用藥物(蟯蟲膏)4.男性，32歲，因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺，輸血、補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者尿外滲的部位是（）。A、會(huì)陰淺袋B、三角韌帶內(nèi)C、腹壁淺筋膜D、腹腔內(nèi)E、膀胱前列腺周圍腹膜外正確答案:E5.對(duì)鐙骨肌聲反射用途的描述，正確的是（）。A、估計(jì)聽敏度B、聲反射閾的響度重振用于鑒別感音性聾與神經(jīng)性聾C、用于傳導(dǎo)性聽力損失的定位診斷D、對(duì)周圍性面癱做定位診斷和預(yù)后估計(jì)E、鑒別偽聾正確答案:A,B,D,E6.麻醉中手術(shù)病人發(fā)生溶血的最早征象是（）。A、呼吸困難B、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛C、心前區(qū)壓迫感和腰背酸痛D、血紅蛋白尿E、傷口滲血和低血壓正確答案:E7.患兒，10個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3天就診，大便每日10余次，量中，蛋花湯樣，伴尿少、嘔吐、輕咳。查體：T38.5℃，精神萎靡，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，哭淚少，心肺（-），腹軟，四肢稍涼。血WBC6．0×109／L，血Na+128mmol／L，血K+3.6mmol／L。治療措施應(yīng)除外（）。A、給予口服補(bǔ)液鹽B、給予靜脈補(bǔ)液C、糾正電解質(zhì)失衡D、靜脈給予5％碳酸氫鈉E、降溫正確答案:A8.急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證有（）。A、診斷未明確，與其他急腹癥難以鑒別時(shí)B、重癥急性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無效時(shí)C、胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)D、急性膽源性胰腺炎處于急性狀態(tài)需外科解除梗阻E、以上均正確正確答案:A,B,C,D,E9.肺末梢組織充氣過度導(dǎo)致（）。A、肺氣腫B、肺不張C、肺水腫D、肺膿腫E、肺褐色硬化正確答案:A10.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為（）。A、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類B、紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩類C、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類D、紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵等五類E、紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過度破壞、失血及造血功能不良四類正確答案:C11.患者男性，15歲，因發(fā)熱38．9℃和耳痛前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)為急性左中耳炎，以阿莫西林治療。2周后他前來復(fù)診，體檢發(fā)現(xiàn)鼓膜后有液體，注氣后鼓膜稍微移動(dòng)，沒有紅斑。以下哪種藥物能改善這種情況（）。A、抗生素類B、抗組胺藥C、皮質(zhì)激素D、減充血藥E、觀察等待正確答案:E12.男性，68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全。在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒。除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理（）。A、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、一度AVBC、竇性心動(dòng)過緩，心室率54次／分D、CRBBBE、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速正確答案:E13.如何理解內(nèi)感性不適、幻觸與內(nèi)臟性幻覺？正確答案: 內(nèi)感性不適屬于感覺障礙，是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒服或難以忍受的異樣感覺，如蟻爬感、游走感、擠壓牽拉感，常部位不明確，性質(zhì)模糊甚至多變，多見于各類神經(jīng)癥、軀體化障礙、抑郁狀態(tài)及精神分裂癥.幻觸又稱皮膚與黏膜幻覺，患者可清晰感到皮膚或黏膜上有某種異樣感覺，如蟲爬感、針刺感，也可有性器官接觸感，常見于精神分裂癥或器質(zhì)性精神障礙。內(nèi)臟性幻覺屬于知覺障礙是指患者感到軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的異常體驗(yàn)，如腸扭轉(zhuǎn)、肺扇動(dòng)、肝破裂等，部位及性質(zhì)比較明確，常與疑病妄想、虛無妄想及被害妄想等伴隨出現(xiàn)，多見于精神分裂癥及抑郁癥。14.該病人皮膚、鞏膜黃染加重，體溫升高至40℃，脈搏130次／分，血壓90/60mmHg，神志不清，此時(shí)最可能的診斷為（）。A、細(xì)菌性肝膿腫破裂B、肝外膽管結(jié)石并膽管炎C、急性化膿性膽囊炎、穿孔D、肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案:E15.女性，26歲，突發(fā)意識(shí)不清，頭痛伴噴射樣嘔吐，血壓：120／80mmHg，體溫38℃，嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體：瞳孔等大，對(duì)光反射消失，頸部抵抗，雙側(cè)病理征消失。病人最好的治療手段為（）。A、甘露醇靜推B、呼吸興奮藥靜點(diǎn)C、氣管插管D、保持側(cè)臥位E、抗生素應(yīng)用正確答案:C16.2008年，某縣某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在近一周內(nèi)接診了數(shù)名傷寒患者，該機(jī)構(gòu)一直沒有報(bào)告當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，幾日后，該地大面積暴發(fā)了傷寒疫情。接診傷寒患者后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告至所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（）。A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)正確答案:D17.男，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次／分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是（）。A、血常規(guī)B、血沉C、免疫指標(biāo)測(cè)定D、鋇劑灌腸E、腹部B超正確答案:D18.變態(tài)反應(yīng)性藥疹的發(fā)生與藥物的藥理、毒理無關(guān)，與藥物的劑量有關(guān)。正確答案:錯(cuò)誤19.呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、動(dòng)脈血氧含量低于9mmol/LB、動(dòng)脈血氧飽和度（SaO）低于90%C、pH值<7.35D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHgE、動(dòng)脈血氧分壓（Pa02）低于60mmHg正確答案:E20.男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為（）。A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、中樞抗交感神經(jīng)藥E、血管收縮劑正確答案:C21.搶救蕁麻疹致過敏性休克下列哪項(xiàng)不正確（）。A、0.1/100腎上腺素皮下注射B、皮質(zhì)類固醇激素靜滴C、吸氧、必要時(shí)氣管切開D、首先使用抗組胺藥物E、氨茶堿正確答案:D22.女性，12歲，鼻出血，軀干及四肢瘀點(diǎn)、瘀斑，發(fā)病前2周有感冒史，脾不腫大，血小板20×109/L，出血時(shí)間12分，凝血時(shí)間正常，束臂試驗(yàn)陽性，PT正常，骨髓象增生，巨核細(xì)胞增多，幼稚型巨核細(xì)胞0.40，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。應(yīng)診斷為（）。A、急性白血病B、急性ITPC、再生障礙性貧血D、過敏性紫癜E、慢性ITP正確答案:B23.下列哪一量表主要通過14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來評(píng)定被試者的日常生活能力（）。A、日常生活能力量表B、日常生活功能指數(shù)C、Pfeller功能活動(dòng)調(diào)查表D、高級(jí)日常生活活動(dòng)E、PULSES量表正確答案:A24.院前急救人員應(yīng)熟練掌握（）。A、快速控制傷情，對(duì)傷情分類B、止血、包扎C、固定、搬運(yùn)D、特殊類型傷情的處理E、以上都是正確答案:E25.簡(jiǎn)述腦梗死的治療原則。正確答案: 腦梗死的治療原則： （1）急性期治療原則：①超早期治療。②針對(duì)缺血瀑布及再灌注損傷進(jìn)行綜合保護(hù)治療。③采取個(gè)體化治療原則。④整體化觀念。 （2）超早期溶栓治療：常用溶栓藥物如尿激酶（UK）、重組的組織型纖溶酶原激動(dòng)劑（rt－PA.。掌握適應(yīng)證：年齡低于75歲；無意識(shí)障礙；發(fā)病6h內(nèi)；治療前收縮壓低于200mmHg或舒張壓低于120mmHg；CT排除腦出血；排除TIA；無出血性疾病或出血素質(zhì)；患者或家屬同意。注意出血傾向及再閉塞。 （3）抗凝治療：防止血栓擴(kuò)展和新血栓形成，藥物如肝素、低分子肝素及華法林等。監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間。 （4）腦保護(hù)治療：鈣離子通道阻滯劑、抗興奮性氨基酸遞質(zhì)、氧自由基清除劑、亞低溫治療等。 （5）降纖治療：藥物有降纖酶、巴曲酶。 （6）抗血小板聚集治療：藥物如腸溶阿司匹林、抵克立得等。但在進(jìn)行溶栓及抗凝治療時(shí)不要同時(shí)應(yīng)用，以免增 加出血風(fēng)險(xiǎn)。 （7）一般治療：維持生命體征、處理并發(fā)癥等。 （8）外科治療：頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等。 （9）康復(fù)治療。 （10）預(yù)防性治療：對(duì)腦卒中危險(xiǎn)因素盡早干預(yù)。26.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿2年的（）。A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)正確答案:D27.患者，女，25歲，工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，總膽紅素84umol／L。該病例最可能的診斷是（）。A、急性膽道感染B、鉤體病C、恙蟲病D、病毒性肝炎E、敗血癥正確答案:D28.引起中樞性嘔吐的病因包括（）。A、腦膜炎B、迷路炎C、顱內(nèi)血腫D、抗癌藥物E、腦出血正確答案:A,C,D,E29.妊娠8～12周胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)包括（）。A、雙合診檢查子宮大小B、B超C、聽胎心D、測(cè)宮底高度E、尺測(cè)恥上子宮高度正確答案:A,B,C30.硫磷中毒患者洗胃禁用（）。A、2％碳酸氫鈉B、1：5000高錳酸鉀C、雞蛋清D、溫?zé)崴瓻、生理鹽水正確答案:B31.男性，78歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2天，既往無胸痛、發(fā)紺、浮腫及氣短，血壓180/80mmHg，心率45次／分，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化，心底部有二級(jí)噴射性雜音，其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能是（）。A、竇性心動(dòng)過緩伴室性期前收縮B、高血壓腦病C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室度傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C32.急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為（）。A、尿量400D、尿鈉含量降低.多在40mmol／L以下E、尿肌酐與血肌酐之比常<20正確答案:A,B,E33.早期胃癌患者癥狀多為（），應(yīng)及早進(jìn)行（）。正確答案:非特異性消化不良；胃鏡檢查34.引起單癱病變部位是（）。A、大腦皮質(zhì)B、內(nèi)囊C、腦干D、胸髓E、腰膨大正確答案:A35.患兒，男，2歲，河南人。10天前隨父母到廣州，4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫約39℃，2天前體溫曾降至正常，昨晚再次發(fā)熱，不喜抱，衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立，針刺有反應(yīng)，膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8x109／L，分類計(jì)數(shù)N58％．紅細(xì)胞為5.2×1012／L，血小板為183×10（）／L。本病例的診斷最可能是（）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、急性腦梗死正確答案:C36.臨床思維常用的診斷方法有（）、（）、（）。正確答案:直接診斷；排除診斷；鑒別診斷37.對(duì)血吸蟲病的確診雖然可靠，檢查又簡(jiǎn)單易行，但檢出率不高的是（）。A、大便直接涂片B、免疫學(xué)檢查C、直腸黏膜活組織檢查D、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E、大便毛蚴孵化正確答案:A38.蒼白球黑質(zhì)（）。A、靜止性震顫B、舞蹈病C、軀干性共濟(jì)失調(diào)D、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E、閉目難立征陽性下述部位病變引起正確答案:A39.老年人的基礎(chǔ)代謝，一般比年輕人下降（）。A、5％～10％B、10％～15