2023年04月2022山東聊城市東阿縣婦幼保健院招聘?jìng)浒钢乒ぷ鞴P試參考題庫(kù)含答案解析

2023年04月2022山東聊城市東阿縣婦幼保健院招聘?jìng)浒钢乒ぷ鞴P試參考題庫(kù)含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合知識(shí)(共200題)1.試述視功能包括哪些檢查。正確答案: 視功能檢查包括兩方面： （1）視覺(jué)心理物理檢查： ①視力，遠(yuǎn)視力及近視力； ②視野，中心視野及周邊視野； ③色覺(jué)，色盲本及FM-100色覺(jué)檢查； ④暗適應(yīng)檢查； ⑤對(duì)比敏感度檢查。 （2）視覺(jué)電生理檢查：包括眼電圖（EOG）、視網(wǎng)膜電圖（ERG）、視覺(jué)誘發(fā)電位（VEP），多焦視網(wǎng)膜電圖及多焦視覺(jué)誘發(fā)電位。2.完善的神經(jīng)阻滯應(yīng)該是________神經(jīng)和_________神經(jīng)都完全被阻滯，而產(chǎn)生無(wú)痛和運(yùn)動(dòng)麻痹。正確答案:感覺(jué)｜運(yùn)動(dòng)3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期（激期）的治療正確的是（）A、苯巴比妥肌內(nèi)注射B、維生素D330U肌內(nèi)注射C、口服維生素D400U/d，連服1個(gè)月D、口服維生素D4000U/d，連服1個(gè)月E、口服維生素D4000U/d，連服2個(gè)月正確答案:B,D4.有關(guān)銀屑病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、Nikolsky's征(棘層松解征)陽(yáng)性D、Auspitz現(xiàn)象(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)E、進(jìn)行期易發(fā)生同形反應(yīng)正確答案:C5.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療原則。正確答案: 中醫(yī)治療原則為：預(yù)防為主，治病求本，正治反治，標(biāo)本緩急，調(diào)整陰陽(yáng)，扶正祛邪，同病異治，異病同治，以及因時(shí)、因地、因人制宜等。6.肩－手綜合征出現(xiàn)病側(cè)手萎縮，呈爪形，手指攣縮的臨訂表現(xiàn)屬于哪一期（）。A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正確答案:B7.激素分為幾類?正確答案: (1)含氮激素：包括肽、蛋白質(zhì)類激素(如激肽、腎素、血管緊張素、促甲狀腺激素、黃體生成素、卵泡刺激素等)。和胺類激素(如去甲腎上腺素、腎上腺素、甲狀腺激素等)。 (2)類固醇激素(又叫甾體激素)：如氫化可的松、醛固酮、睪丸酮、孕酮等。 (3)固醇類激素：如1，25(OH)2D3。8.心臟聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)診器的使用，鐘式胸件適用于____；膜式胸件適合于____。正確答案:低頻雜音、高頻雜音9.什么叫保健食品？它必須符合哪些條件？正確答案:指具有特定功能的食品，適宜于特定人群食用，可調(diào)節(jié)機(jī)體的功能，又不以治療為目的。①保健食品首先必須是食品，必須無(wú)毒、無(wú)害，符合應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)要求。②保健食品又不同于一般食品，它具有特定保健功能。③保健食品通常是針對(duì)需要調(diào)整某方面機(jī)體功能的特定人群而研制生產(chǎn)的，不存在對(duì)所有人都有同樣作用的所謂“老少皆宜”的保健食品。④保健食品不以治療為目的，不能取代藥物對(duì)病人的治療作用。10.熱入營(yíng)分的基本特征是（）A、身熱、口渴、心煩不寐B、神昏譫語(yǔ)、心煩不寐、斑疹隱隱C、身熱夜甚，心煩譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳D、身熱躁擾，舌質(zhì)深絳E、以上都不是正確答案:C11.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷急救的原則。正確答案: (1)搶救生命第一。確保傷員安全。 (2)預(yù)防和及時(shí)治療并發(fā)癥。 (3)用最簡(jiǎn)便和可靠的方法進(jìn)行搶救，盡可能爭(zhēng)取時(shí)間；避免因進(jìn)行搶救而引起新的刨傷。12.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是（）A、氯喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、磷酸咯萘啶E、乙胺嘧啶正確答案:C13.感染性休克的治療有哪兩個(gè)主要目的？應(yīng)如何正確處理兩者的關(guān)系？正確答案: 感染性休克的治療主要有兩個(gè)目的，一是迅速控制感染，二是糾正血流動(dòng)力學(xué)異常，即治療休克。在休克未糾正前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染；在休克糾正后，應(yīng)著重治療感染。原發(fā)病灶應(yīng)及早處理，才能糾正休克和鞏固療效。因此，有的病例經(jīng)過(guò)短期的積極抗休克治療后，即使休克未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，必要時(shí)也應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，處理原發(fā)感染病灶14.請(qǐng)?zhí)顚?xiě)下列皮膚病的病因：黃癬________；紅癬________；跖疣________。正確答案:黃癬菌｜微棒狀桿菌｜病毒15.全瓷牙（鑄瓷牙）正確答案: 以瓷體熱壓鑄成型的牙冠。16.試述肘關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動(dòng)方式。正確答案: 肘關(guān)節(jié)由肱骨下端的關(guān)節(jié)面和橈、尺骨上端的關(guān)節(jié)面構(gòu)成，是3個(gè)關(guān)節(jié)包裹在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的復(fù)合關(guān)節(jié)。由肱骨滑車(chē)與尺骨半月切跡構(gòu)成的肱尺關(guān)節(jié)，屬滑車(chē)關(guān)節(jié)，可作屈伸運(yùn)動(dòng)；由肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的肱橈關(guān)節(jié)，橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨橈切跡構(gòu)成的橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)，均參與前臂的旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。17.糖皮質(zhì)激素的抗休克作用應(yīng)除外（）A、穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜B、增加心排血量，降低外周阻力C、維持血管壁的完整性，降低毛細(xì)血管壁通透性D、抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物E、促進(jìn)垂體β-內(nèi)啡肽的分泌正確答案:E18.阿托品的基本藥理作用有（）A、解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B、阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴(kuò)瞳C、刺激腺體分泌D、減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率E、解除小血管痙攣，改善微循環(huán)正確答案:A,B,E19.簡(jiǎn)述少尿的飲食治療原則？正確答案:少尿可引起明顯水腫、應(yīng)嚴(yán)格限制水及鈉鹽攝入，鈉鹽每天限制在0.5-1.0克，忌吃生冷瓜果，戒煙酒，忌吃肥膩、油炸及硬固食物。宜多選用清淡蔬菜，如冬瓜、蘿卜等。每天供應(yīng)蛋白質(zhì)20克，熱能4.18MJ（1000kcal）、葡萄糖100克。選用有利尿作用的食物，如菠菜、黃瓜、赤豆等。在小便不利時(shí)均可使用。20.巴氯芬（BAClofEn）抗痙攣應(yīng)從小劑量開(kāi)始。每次5~10mg，一日兩次，每3日增加5mg，直到痙攣緩解為止。通常每日最大量可達(dá)（）。A、30mgB、50mgC、80mgD、100mgE、200mg正確答案:C21.高壓氧治療病人在入艙前要做哪些準(zhǔn)備?正確答案: (1)在每次進(jìn)艙主動(dòng)向高壓氧艙醫(yī)務(wù)人員反映病情變化，進(jìn)行必要的觀察、檢查或治療。 (2)了解高壓氧艙內(nèi)注意事項(xiàng)，嚴(yán)禁將火柴、打火機(jī)和汽油等易燃物品以及電動(dòng)、閃光玩具、爆竹等帶入艙內(nèi)，有以上物品者，入艙前必須交給工作人員保管。另外，機(jī)械手表、鋼筆、助聽(tīng)器等也不宜帶入艙內(nèi)，以免加壓后損壞。 (3)單人純氧艙嚴(yán)禁穿易產(chǎn)生靜電火花的服裝(氯綸、腈綸、尼龍、膨體等化學(xué)纖維織物)入艙。 (4)服從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，掌握適應(yīng)高壓環(huán)境的配合動(dòng)作，如咽鼓管咽口開(kāi)張動(dòng)作及如何有效吸氧等。 (5)除非緊急情況，一般不宜在飽餐后、酒后及疲勞狀態(tài)下立即入艙。入艙前解好大、小便。22.治療損傷性休克的主要措施有哪些？正確答案: （1）急救措施：鎮(zhèn)痛，骨折固定，受傷部位填塞、加壓包扎或用止血帶暫時(shí)止血以及嚴(yán)重的開(kāi)放性氣胸或張力性氣胸、連枷胸的緊急處理等。 （2）補(bǔ)充血容量：損傷性休克的主要矛盾為失血，應(yīng)及時(shí)加以補(bǔ)充，有時(shí)需要比估計(jì)失血量大得多的液體量才能糾正休克。 （3）糾正酸堿平衡失調(diào)：損傷后早期常出現(xiàn)堿中毒。在休克造成組織缺氧或繼發(fā)感染時(shí)，則主要為代謝性酸中毒。 （4）手術(shù)療法：非緊急手術(shù)可待休克糾正后進(jìn)行。緊急手術(shù)（如肝、脾破裂等）應(yīng)一面糾正休克，一面進(jìn)行手術(shù)。 （5）藥物：不用血管收縮藥，必要時(shí)可用血管擴(kuò)張藥。用大量抗生素預(yù)防感染。 （6）密切注意并積極預(yù)防急性腎衰竭。23.下列哪項(xiàng)是幽門(mén)桿菌產(chǎn)生的毒素？（）A、痙孿毒素B、空泡毒素C、溶血毒素D、紅斑毒素E、腸毒素正確答案:B24.脊髓損傷定位在L3平面的關(guān)鍵肌是（）。A、踝跖屈?。枘c肌、比目魚(yú)?。?。B、長(zhǎng)伸趾?。ㄖ洪L(zhǎng)伸?。?。C、踝背伸?。劰乔凹。、伸膝?。ü伤念^肌）。E、屈髖?。难。?。正確答案:D25.簡(jiǎn)易玻璃霧化器的霧化作用是利用_____原理制成；超聲霧化作用是利用_____的原理制成。正確答案:高壓氣流射流|超聲波能破壞霧化罐內(nèi)水的表面張力擊散液體產(chǎn)生霧粒26.右腎盂結(jié)石直徑2cm．左腎多發(fā)性結(jié)石．雙腎功能好，若手術(shù)治療宜先行（）A、左腎切除術(shù)B、右腎盂切開(kāi)取石術(shù)C、左腎需切開(kāi)取石術(shù)D、左腎下極切除取石術(shù)E、左腎下極造瘺術(shù)正確答案:B27.肺能生成也能消除的血管活性物質(zhì)是（）。A、白三烯B、PGAC、組胺D、P物質(zhì)E、腸血管活性肽正確答案:A28.引起接觸性皮炎的化學(xué)性物質(zhì)是（）A、某些外用藥B、化妝品C、農(nóng)藥D、金屬制品與化工原料E、硫黃皂正確答案:E29.甲狀腺次全切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人發(fā)音音調(diào)低沉多因（）。正確答案:喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷30.浮、沉、遲、數(shù)的脈象怎樣，各主何病?正確答案: 浮脈脈象：輕取即得，重按稍減而不空，舉之泛泛有余。主?。罕碜C，亦主虛證。 沉脈脈象：輕取不應(yīng)，重按始得。主?。豪镒C，有力為里實(shí)，無(wú)力為里虛。 遲脈脈象：脈來(lái)緩慢，一息不足四至(相當(dāng)于每分鐘脈搏60次以下)。主病寒證，有力為寒實(shí)，無(wú)力為虛寒。 數(shù)脈脈象：脈來(lái)急促一息脈來(lái)五至以上(相當(dāng)于每分鐘脈搏在90次以上)主?。簾嶙C。有力為實(shí)熱，無(wú)力為虛熱。31.外科常見(jiàn)的休克為_(kāi)_______和________。正確答案:低血容量性休克｜感染性休克32.在中樞神經(jīng)系內(nèi)，形態(tài)與功能相似的神經(jīng)元胞體聚集在一起，稱（）。正確答案:神經(jīng)核33.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（）A、減少呼吸道腺體分泌B、預(yù)防胃腸痙攣C、增強(qiáng)麻醉效果D、預(yù)防心血管并發(fā)癥E、鎮(zhèn)靜正確答案:A34.試述酒精的消毒作用。正確答案: 乙醇的殺菌作用是使菌體細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固、變性，干擾細(xì)菌的新陳代謝，從而殺滅之。乙醇濃度為75%（按容量計(jì)）或70%（按重量計(jì)）時(shí)殺菌力最強(qiáng)。乙醇屬中效消毒劑。35.心正常的起搏點(diǎn)在何處？它的位置和結(jié)構(gòu)如何？正確答案: 心正常的起博點(diǎn)在竇房結(jié)，所以正常心率稱為竇性心率。竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心房交界處的心外膜深面，稱長(zhǎng)橢圓形結(jié)構(gòu)。在顯微鏡下可見(jiàn)到竇房結(jié)內(nèi)有兩種細(xì)胞：P細(xì)胞，是起博細(xì)胞（pacemakercell）；另一種是過(guò)渡細(xì)胞，即T細(xì)胞，起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。竇房結(jié)中還有竇房結(jié)動(dòng)脈貫穿。36.Alzheimer病病人外出不知回家，屬于（）A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識(shí)清晰程度下降D、意志減退E、錯(cuò)覺(jué)正確答案:B37.骨、關(guān)節(jié)結(jié)核的主要X線表現(xiàn)是（）A、骨質(zhì)增生B、骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)軟化D、骨質(zhì)疏松E、骨骼增粗變形正確答案:B,D38.急性安定中毒使用（）A、氟馬西尼B、乙酰胺C、納洛酮D、阿托品E、4-甲基吡唑正確答案:A39.小兒急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、白色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、肺炎鏈球菌正確答案:A40.可復(fù)性牙髓炎正確答案: 牙髓充血時(shí)，若去除病因，如齲病或楔狀缺損等得到及時(shí)的治療，充血的牙髓可以恢復(fù)正常狀態(tài)。因此牙髓的病理性充血又稱為可復(fù)性牙髓炎。41.滋陰養(yǎng)血安神正確答案: 以滋陰養(yǎng)血安神的藥物，治療因思慮過(guò)度，心血不足，心神失養(yǎng)；或心陰不足，虛火內(nèi)擾心神之證的方法。42.某病人發(fā)病后被送到從未到過(guò)的醫(yī)院，但其認(rèn)為以前來(lái)過(guò)，對(duì)醫(yī)師們感到很熟。該病人屬于（）A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、似曾相識(shí)D、逆行性遺忘正確答案:C43.氣的推動(dòng)作用體現(xiàn)在（）A、促進(jìn)津液的生成B、推動(dòng)水液代謝C、促進(jìn)血行D、促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育E、激發(fā)臟腑的功能活動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E44.自主神經(jīng)有何特點(diǎn)?正確答案: (1)支配心肌、平滑肌和腺體的傳出神經(jīng)。 (2)節(jié)前神經(jīng)元，不直達(dá)效應(yīng)器，須經(jīng)外周神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維才能到達(dá)支配的效應(yīng)器。 (3)不受意識(shí)控制，但受精神因素影響。45.何謂初級(jí)衛(wèi)生保健?正確答案: 初級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare，PHC)又稱基層衛(wèi)生保健，它是實(shí)現(xiàn)HFA的關(guān)鍵策略。WHO對(duì)PHC的解釋是：從需要來(lái)說(shuō)是必不可少的；從受益面來(lái)說(shuō)是每個(gè)人都能享有的；從方法來(lái)說(shuō)是科學(xué)的、可靠的，又是能普遍接受的；從費(fèi)用來(lái)說(shuō)是能負(fù)擔(dān)的；從工作來(lái)說(shuō)是個(gè)人、家庭、全社會(huì)每個(gè)人都能積極參加的。也就是說(shuō)，PHC是指最基本的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的人人都享有的保健措施，它面向社會(huì)、作為社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的組成部分。46.先天性肥厚型幽門(mén)狹窄的典型癥狀和體征包括（）A、噴射性嘔吐B、胃蠕動(dòng)波C、消瘦D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、左上腹可捫及腫塊正確答案:A,B47.男，7歲，水腫、尿少3天，血壓135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野／高倍鏡，抗"O"1000U。下列哪種病最可能出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病正確答案:A48.何謂成分輸血?正確答案: 將全血中各種有效成分，用物理或化學(xué)方：法分離精制成高純度、高濃度的制品，根據(jù)病人的具體情況，選擇輸用。這種更有效、更合理的輸血方法，稱成分輸血。49.心功能不全時(shí)心臟擴(kuò)張有哪兩種類型？各有何臨床意義？正確答案: 有緊張?jiān)葱詳U(kuò)張和肌源性擴(kuò)張兩種類型。緊張?jiān)葱詳U(kuò)張是肌節(jié)長(zhǎng)度增加時(shí)使有效橫橋數(shù)增多致收縮力增加，有明顯的代償意義。而肌源性擴(kuò)張是肌節(jié)超過(guò)最適長(zhǎng)度（2.2μm），反而使有效橫橋數(shù)減少，故雖然心肌拉長(zhǎng)反而收縮力減弱，已失去代償意義。50.萎縮是指（）A、器官、組織的體積變小B、組織細(xì)胞變小C、組織的細(xì)胞減少D、發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變小E、間質(zhì)纖維細(xì)胞增多正確答案:D51.喉癌主要采用放射治療。正確答案:錯(cuò)誤52.血汗同源正確答案: 由于汗為津液所化，津液與血液同源于脾胃化生的水谷精微，且津血互化，故有“血汗同源”之說(shuō)。53.溶血性貧血的骨髓象特點(diǎn)是（）A、粒/紅比升高B、網(wǎng)織紅細(xì)增多C、原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多D、中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多正確答案:B54.腎上腺皮質(zhì)分泌哪些激素?正確答案: (1)糖皮質(zhì)激素：如皮質(zhì)醇、皮質(zhì)酮。 (2)鹽皮質(zhì)激素：如醛固酮、11-脫氧皮質(zhì)酮。 (3)性激素：包括雄激素和少量雌激素。55.試述急性鼻竇炎的處理原則。正確答案: 急性鼻竇炎的處理原則如下： （1）非手術(shù)處理為主。原則是積極控制感染，盡快改善鼻竇引流和對(duì)癥處理?？股氐膽?yīng)用在可能條件下應(yīng)做藥敏試驗(yàn)，選擇有效藥物。 （2）局部處理一般包括用1%麻黃堿呋喃西林及短期鼻內(nèi)激素滴鼻，同時(shí)可配合理療和中藥。有過(guò)敏因素者，應(yīng)配合抗過(guò)敏治療。56.顱內(nèi)壓增高時(shí)往往伴有體循環(huán)血壓降低和脈搏增快。正確答案:錯(cuò)誤57.簡(jiǎn)答復(fù)合奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值？正確答案:復(fù)合奶：將脫脂奶粉和無(wú)水奶油分別溶解，按一定的比例混合，在加入50%的鮮奶即成，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與鮮奶基本相似。58.局麻藥分類，常用藥，最大服量是多少？正確答案: 酯類：普魯卡因1g、丁卡因10mg。酰胺類：利多卡因400mg、布比卡因150mg。59.糖尿病酮癥酸中毒患者一般不宜用（）A、正規(guī)胰島素B、魚(yú)精蛋白鋅胰島素C、氯化鉀D、1.25％碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水正確答案:B60.以下哪些是頸肩腰腿痛的康復(fù)治療原則（）。A、病因治療B、手術(shù)治療C、以理療和體療為主要治療手段D、以作業(yè)療法為主要治療手段E、應(yīng)用針灸、按摩等中醫(yī)康復(fù)措施正確答案:A,C,E61.顱高壓增高的三主征是．（）A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、癲癇C、頭痛、嘔吐，視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、精神癥狀正確答案:C62.外照射正確答案: 輻射源處于體外對(duì)人體產(chǎn)生的輻射作用，如天然輻射源中的宇宙射線、地殼中放射性核素的γ光子、人工電離輻射源中各種輻射裝置、封閉的放射性核素源、放射性污染、體內(nèi)存在放射性核素的病人等，均可起到外照射的作用。63.因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)應(yīng)如何處理（）A、應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位B、應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外C、用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨D、從口腔或鼻腔插入通氣管E、15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開(kāi)術(shù)正確答案:A64.胸導(dǎo)管的說(shuō)法中，哪些正確（）。A、只接受左、右腰干及腸干的淋巴B、起于乳糜池C、穿膈的腔靜脈裂孔D、注入左靜脈角E、只收納左半身的淋巴正確答案:B,D65.均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線上下徑為9～11CmC、右腋中線第8肋間D、右肩胛線第10肋骨水平E、肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1～2肋間正確答案:C66.應(yīng)用止血帶時(shí)必須注意哪幾點(diǎn)?正確答案: (1)先將患肢抬高片刻然后再上止血帶。 (2)使用膠管(帶)時(shí)，應(yīng)先在縛扎處墊上1～2層布，不應(yīng)以繩索、電線等代替止血帶，以免勒傷軟組織。 (3)縛扎松緊適宜。 (4)上止血帶的部位：上臂于上1／3或下1／3；大腿中下1／3交界處。 (5)縛止血帶的時(shí)限：以15分鐘至30分鐘左右為宜。 (6)傷員后送時(shí)，應(yīng)露出止血帶，做好明顯標(biāo)志，注明上止血帶的時(shí)間和松開(kāi)時(shí)間及次數(shù)。67.起始事件initialevent正確答案: 是反映治療效果特征的事件，又稱為死亡事件，終點(diǎn)事件。它是根據(jù)研究目的的確定，是生存分析的基石，在設(shè)計(jì)時(shí)必須明確規(guī)定，并在研究中嚴(yán)格遵守。68.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能?正確答案: (1)有可塑性，方便操作，短時(shí)間內(nèi)變硬； (2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力，能耐磨； (3)對(duì)機(jī)體無(wú)毒，對(duì)牙髓、粘膜無(wú)激惹性； (4)顏色和透明度與牙齒一樣，不變色； (5)化學(xué)性能穩(wěn)定，在唾液中不溶解，不變性； (6)膨脹系數(shù)與牙體組織接近，不導(dǎo)冷熱，不導(dǎo)電； (7)能與洞壁密合，必要時(shí)易去除。69.關(guān)于離子導(dǎo)入的優(yōu)缺點(diǎn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、透熱較深但不損傷皮膚B、導(dǎo)入藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C、導(dǎo)人藥物在局部能保持較高的濃度D、導(dǎo)入機(jī)體起主要藥理作用的是純藥物離子E、用直流電導(dǎo)入機(jī)體的藥物，在體內(nèi)保留的時(shí)間較長(zhǎng)正確答案:A70.任何原因引起的心力衰竭，其共同特點(diǎn)是（）A、心肌損害B、心肌收縮力減弱C、心室充盈不足D、心肌負(fù)荷過(guò)大E、心腔緊張?jiān)葱詳U(kuò)張正確答案:B71.脾功能亢進(jìn)切脾指征有（）A、脾大顯著，造成明顯壓迫癥狀B、貧血C、嚴(yán)重的血小板減少及出血D、粒細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染E、骨髓增生減低正確答案:A,C,D72.胸廓上口由胸骨上緣，第1肋和第1胸椎圍成的口稱胸廓上口，是（）和（）的通道。正確答案:胸腔；頸部73.胰腺頭部嚴(yán)重?fù)p傷，主胰管斷裂宜采用（）A、單純縫合加引流術(shù)B、胰腺體尾部切除術(shù)C、斷裂頭側(cè)縫閉，斷裂遠(yuǎn)側(cè)面與空腸吻合D、胰十二指腸切除術(shù)E、全胰切除術(shù)正確答案:C74.X線成像體層攝影原理。正確答案: 體層攝影屬于特殊X線攝影方法，是應(yīng)用特殊攝影裝置和操作技術(shù)，獲取某一指定層面的影像，避免影像的互相重疊，從而使病變部位顯示清楚。體層攝影有縱斷和橫斷體層之分，目前使用的普通體層攝影機(jī)大多是縱斷體層，而電子計(jì)算機(jī)體層攝影即CT掃描則是攝取橫斷體層影像。75.以下有關(guān)慢性腎小球腎炎的描述哪些正確（）A、蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)B、病情遷延，病變緩慢C、最終發(fā)展為慢性腎衰竭D、是一組疾病E、疾病表現(xiàn)呈多樣性正確答案:A,B,C,D76.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄有哪些手術(shù)適應(yīng)證?正確答案: 無(wú)癥狀或心功能屬于Ⅰ級(jí)者，不主張施行手術(shù)。心功能Ⅱ級(jí)以上者均應(yīng)手術(shù)治療。重度狹窄伴有功能性三尖瓣關(guān)閉不全的病例，施行閉式二尖瓣交界分離術(shù)后仍可獲得較好療效。二尖瓣狹窄伴有關(guān)閉不全，以及二尖瓣狹窄伴有明顯主動(dòng)脈瓣病變，則不宜作閉式二尖瓣交界分離術(shù)。妊娠病人如心功能屬于Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，宜在妊娠早期施行手術(shù)，以防妊娠后期癥狀加重。77.鼻咽癌的好發(fā)部位及組織學(xué)類型如何?正確答案: 鼻咽癌最常發(fā)生于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁及咽隱窩，發(fā)生于前壁者最少。原發(fā)癌占據(jù)兩個(gè)部位者(如頂部和側(cè)壁)頗多見(jiàn)。常見(jiàn)的組織學(xué)類型有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、泡狀核細(xì)胞癌和未分化癌。其中以低分化鱗癌最多見(jiàn)。78.手術(shù)效果最好的肺癌是（）A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、支氣管類癌正確答案:A79.什么叫生物利用度?正確答案: 藥物的生物利用度是指藥物經(jīng)過(guò)肝臟首關(guān)消除過(guò)程后進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速度?？捎肍表示，即F(生物利用度)：進(jìn)入體循環(huán)藥量/給藥量×100％。根據(jù)該定義可知，口服難吸收的藥物及首關(guān)消除強(qiáng)的藥物生物利用度均低。不同廠家生產(chǎn)的地高辛的生物利用度有差異，這是由于制備過(guò)程中藥物顆粒大小不同，吸收率也就有所差異。80.屬于內(nèi)分泌腺的有哪些（）。A、甲狀腺B、腎上腺C、前列腺D、垂體正確答案:A,B,D81.A.應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側(cè)臥位B.應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外C.用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加力上提上頜骨D.從口腔或鼻腔插入通氣管E.15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，隨即行氣管切開(kāi)術(shù)因舌后墜引起窒息（）正確答案:B因上頜骨骨折下垂移位而窒息者（）正確答案:C因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)（）正確答案:A咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)（）正確答案:D咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí)，插管無(wú)效（）正確答案:E82.尿膽原陽(yáng)性可見(jiàn)于（）A、肝細(xì)胞性黃疸B、中毒性肝炎C、溶血性黃疽D、總膽管癌E、再障正確答案:A,B,C83.雌激素是由卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞協(xié)同產(chǎn)生。正確答案:正確84.腎炎綜合征正確答案: 是指以蛋白尿、血尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)的一類癥狀群。85.胸導(dǎo)管收納下列哪些（）。A、左頸干B、右頸干C、左腰干D、右腰干正確答案:A,C,D86.寒證與熱證鑒別主要從寒熱、口渴、面色、四肢、二便、舌脈六個(gè)方面著手。正確答案:正確87.0．25MPa(絕對(duì)壓)相當(dāng)于（）A、水下15m處的壓力B、水下25m處的壓力C、水下35m處的壓力D、25kg／Cm2的壓力E、1800mmH2O的壓力正確答案:A88.盆腔檢查的基本要求不包括（）A、檢查前應(yīng)解凈小便B、盡量避免經(jīng)期做盆腔檢查C、未婚病人禁做雙合診及陰道窺器檢查D、所有盆腔檢查均取膀胱截石位E、檢查時(shí)應(yīng)每人一墊單，避免交叉感染正確答案:D89.望診面部呈青色對(duì)診斷下列病癥，最有意義的是（）A、熱證B、濕證C、寒證、痛證、淤血和驚風(fēng)D、虛證、脫血E、腎虛、痰飲正確答案:C90.浮垢苔、"膿腐苔"、"霉腐苔"多見(jiàn)于食積痰濁、內(nèi)癰、濕熱口糜。正確答案:正確91.大量腹水時(shí)，腹部外形常呈（）A、舟狀腹B、蛙狀腹C、腹平坦D、局部膨隆E、局部凹陷正確答案:B92.下列哪幾種藥材宜用于泌尿道結(jié)石癥（）A、金錢(qián)草B、海金沙C、萹蓄D、澤瀉E、車(chē)前子正確答案:A,B,C,E93.與兒童的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是（）。A、P53B、MycC、P16D、RBE、Ras正確答案:D94.術(shù)前放療有何意義?正確答案: 由于放射線對(duì)癌細(xì)胞的抑制作用，手術(shù)前放療可以使腫瘤縮小，減少癌性粘連和腫瘤的轉(zhuǎn)移，提高切除率。目前常用于上頜竇癌、舌癌、中段食管癌、喉癌、直腸癌、炎性乳癌等。95.吡喹酮抗血吸蟲(chóng)病有何優(yōu)點(diǎn)?為什么說(shuō)它是一個(gè)廣譜抗蠕蟲(chóng)藥?正確答案: 吡喹酮對(duì)血吸蟲(chóng)病具有速效、高效(對(duì)慢性血吸蟲(chóng)病遠(yuǎn)期療效高達(dá)90％以上)、低毒、可口服、療程短(1～2日)等優(yōu)點(diǎn)。此外，吡喹酮對(duì)華支睪吸蟲(chóng)為首選藥物，對(duì)絳蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)及姜片蟲(chóng)亦有顯著療效，是一個(gè)廣譜抗蠕蟲(chóng)藥。96.敏感株所引起的間日瘧，其病因治療最佳方案是聯(lián)合應(yīng)用（）、（）。正確答案:氯喹；伯氨喹97.糖尿病患者可以進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)有（）。A、步行B、跳繩C、健身操D、蹦極E、慢跑正確答案:A,C,E98.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。正確答案:正確99.試述膽道疾病的并發(fā)癥。正確答案: ①膽囊和膽管穿孔；②膽道出血；③膽源性細(xì)菌性肝膿腫；④膽管炎性狹窄。100.低滲性缺水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。正確答案:錯(cuò)誤101.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成（）A、尿素B、脂肪酸C、膽固醇D、酮體E、糖原正確答案:A,D102.強(qiáng)直陣攣發(fā)作之癲癇在發(fā)作時(shí)瞳孔（），角膜反射（）。正確答案:散大；消失103.急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠（）。A、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C、非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)E、其它緩沖系統(tǒng)正確答案:C104.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____、_____。正確答案:自發(fā)性少尿或元尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉105.試述卵巢惡性腫瘤的診斷方法。正確答案: （1）臨床診斷：盆腔腫塊迅速長(zhǎng)大，伴有腹脹腹痛，一般情況差，腹部叩診有腹水征。婦科檢查，卵巢腫瘤呈實(shí)質(zhì)性，雙側(cè)，不活動(dòng)，后穹窿可觸到無(wú)痛性結(jié)節(jié)或團(tuán)塊。（2）超聲診斷：準(zhǔn)確率紺80％。（3）腫瘤標(biāo)志物診斷：血清CAl25測(cè)定診斷卵巢上皮性癌的敏感性達(dá)90％以上。此外尚有癌胚抗原（CEA.測(cè)定可輔助診斷卵巢粘液性囊腺癌，甲胎蛋白（AFP）測(cè)定輔助診斷卵巢內(nèi)胚竇瘤，β-hCG測(cè)定可輔助診斷卵巢絨癌。（4）細(xì)胞學(xué)診斷：陰道涂片測(cè)雌激素水平，可輔助診斷卵巢性索間質(zhì)瘤。腹水離心找癌細(xì)胞及微針吸引找癌細(xì)胞，后者準(zhǔn)確率可達(dá)90％。（5）腹腔鏡診斷：可直視腫瘤并可進(jìn)行活檢確診。（6）剖腹探查：凡靜止期卵巢腫大，生育年齡婦女卵巢腫塊大于5cm，或≤5cm觀察3～6個(gè)月無(wú)縮小，卵巢實(shí)質(zhì)性腫塊及腹水原因不明者，均可剖腹探查。106.多根多處肋骨骨折，因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)。主要措施是（）A、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉B、胸腔閉式引流C、控制輸液量．防止肺水腫D、固定胸壁消除反常呼吸E、使用呼吸興奮劑正確答案:D107.開(kāi)放性損傷根據(jù)是否穿透腹膜又分為（）和穿透性腹部傷。正確答案:單純腹壁傷108.營(yíng)養(yǎng)治療方式有經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)、（）、（）。正確答案:管飼營(yíng)養(yǎng)；完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)109.如何正確實(shí)施戰(zhàn)傷止血技術(shù)？正確答案: （1）迅速判斷出血部位和性質(zhì)。熟悉各種止血用具的性能和特點(diǎn)，掌握各種止血方法的要領(lǐng)。 （2）迅速選用合理、有效的止血方法。 （3）在進(jìn)行臨時(shí)性止血的同時(shí)，還要考慮進(jìn)一步治療，并為之創(chuàng)造有利條件。對(duì)大量出血者，要同時(shí)進(jìn)行抗休克處理。 （4）迅速補(bǔ)充血容量。110.某竇性心動(dòng)過(guò)緩患者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷（）A、動(dòng)態(tài)心電圖B、阿托品心電圖試驗(yàn)C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定D、希氏束心電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定正確答案:B111.何謂炎癥?其基本病理變化有哪些?正確答案: 炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。其基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。112.甲亢的手術(shù)治療指征？正確答案: ①繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤； ②中、重度原發(fā)性甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效、停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長(zhǎng)期吸藥者； ③腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢； ④抗甲狀腺藥物或311治療后復(fù)發(fā)者或堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥有困難者。 ⑤因甲亢可造成孕婦早產(chǎn)或流產(chǎn)，妊娠早、中期具有上述指征者，也應(yīng)手術(shù)治療。113.食物中補(bǔ)充某些缺乏的或特別需要的營(yíng)養(yǎng)素，稱為（）食品。正確答案:強(qiáng)化114.簡(jiǎn)述甲亢臨床表現(xiàn)？正確答案: A.甲狀腺腫大，性性急燥，容易激動(dòng)，兩手顫動(dòng)， B.怕熱，多汗皮膚潮濕，食欲進(jìn)但卻消瘦，體重減輕， C.心悸，脈快有力內(nèi)分泌紊亂，以及無(wú)力易疲勞，出現(xiàn)肢體近端肌萎縮.115.補(bǔ)償曲線曲度正確答案: 全口義齒修復(fù)中所指的補(bǔ)償曲線多限于上3-上7頰尖頂相連，形成凸向下的曲線116.手術(shù)前準(zhǔn)備主要應(yīng)做哪兩方面的工作?正確答案: (1)心理準(zhǔn)備：對(duì)病人做好解說(shuō)工作，使之自愿接受手術(shù)，并能很好配合治療。 (2)提高手術(shù)耐受力：應(yīng)對(duì)病人全身情況有足夠的了解并對(duì)手術(shù)耐受力作出充分的估計(jì)。特別要注意各重要器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)和代謝狀況，內(nèi)分泌、血液和免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)等。117.關(guān)于酮癥酸中毒補(bǔ)鉀，正確的是（）A、開(kāi)始治療即輸入氯化鉀液體B、血糖降到13.9mmmol/L輸入葡萄糖＋氯化鉀C、尿量達(dá)到30ml/h時(shí)開(kāi)始補(bǔ)鉀D、每日補(bǔ)鉀8克至血鉀正常停止E、好轉(zhuǎn)后口服鉀3g/d維持1周正確答案:E118.2歲小兒乳牙應(yīng)為8～12顆。正確答案:錯(cuò)誤119.烤瓷熔附金屬全冠正確答案: 是一種由低熔烤瓷真空條件下熔附到鑄造金屬基底冠上的金－瓷復(fù)合結(jié)構(gòu)的修復(fù)體120.采血可能誘發(fā)疾病發(fā)作或加重的病人不宜進(jìn)行貯存式自身輸血。正確答案:正確121.什么叫發(fā)紺?它與缺氧的關(guān)系如何?正確答案: 毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加至50g／L(5g％)以上可使皮膚與粘膜里青紫色，稱為發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的病人不一定都有發(fā)紺，如血液性缺氧可無(wú)發(fā)紺；有發(fā)紺的病人也可以不缺氧，如紅細(xì)胞增多癥患者。122.蕁麻疹的特點(diǎn)有（）A、由真皮淺層急性水腫引起B(yǎng)、邊緣規(guī)則C、常伴劇癢D、時(shí)起時(shí)消E、消后不留瘢痕正確答案:A,C,D,E123.急性重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)為（）A、心率>120次/min，心律失常，低血壓或休克B、血鈣>12mmoL/L，血糖>11mmol/LC、呼吸困難，呼吸率>30次/min，PaO<100mmHgD、尿量<40mL/h，血尿素氮增高E、DIC發(fā)生正確答案:A,D,E124.顱內(nèi)壓增高時(shí)，常出現(xiàn)高原波，亦稱A波。下列描述哪些是正確的（）A、高原波的發(fā)生是顱內(nèi)壓增高發(fā)展的一個(gè)過(guò)程，表示此時(shí)空間代償已完全喪失B、當(dāng)高原波出現(xiàn)時(shí)，顱內(nèi)壓力已經(jīng)很高C、開(kāi)始出現(xiàn)高原波時(shí)，顱內(nèi)壓力為中度增高，不伴任何癥狀，如進(jìn)一步發(fā)展，顱內(nèi)壓迅速增加．高原波持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，癥狀越明顯D、睡眠時(shí)，由于CO2潴留，顱內(nèi)血管擴(kuò)張，血容量增加，因而易出現(xiàn)高原波E、高原波反復(fù)發(fā)作，加重了腦血液循環(huán)障礙．加重了腦功能損傷，因此要盡快降低顱內(nèi)壓，中斷高原波的發(fā)生正確答案:A,C,D,E125.何謂腎素依賴性高血壓？其產(chǎn)生的主要機(jī)制是什么？正確答案: 由于腎缺血，激活了腎素-血管緊張素系統(tǒng)而引起的腎性高血壓。 主要機(jī)制：是血管緊張素Ⅱ增高→血管收縮，外周阻力增高→Bp增高。126.關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者為了預(yù)防下肢深靜脈血栓，常采用的訓(xùn)練方法為（）。A、肌力訓(xùn)練B、呼吸訓(xùn)練C、制動(dòng)關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)“泵”式往返訓(xùn)練E、良姿位的擺放正確答案:D127.發(fā)熱時(shí)，體溫上升期機(jī)體變化是（）。A、體溫高于調(diào)定點(diǎn)B、體溫低于調(diào)定點(diǎn)C、體溫與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)D、產(chǎn)熱小于散熱E、產(chǎn)熱與散熱相等正確答案:B128.試述室間隔缺損病理生理。正確答案: 室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流，分流量的多少取決于左、右心室壓力階差，缺損的大小和肺血管阻力。分流量大，肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力逐漸上升。肺小血管長(zhǎng)時(shí)間承受高壓。發(fā)生痙攣；繼而血管內(nèi)膜和中層增厚，阻力日益升高，致左向右分流明顯減少。甚至出現(xiàn)右向左逆向分流，導(dǎo)致Eisenmenger綜合征。129.傳導(dǎo)麻醉正確答案: 將局部麻醉藥注射到神經(jīng)干周?chē)蛊渌涞膮^(qū)域失去痛覺(jué)而產(chǎn)生麻醉作用，稱為傳導(dǎo)麻醉。130.尿路結(jié)石最常見(jiàn)的是以下哪種成分形成的（）A、尿酸鹽B、磷酸鹽C、胱氨酸鹽D、草酸鈣E、碳酸鹽正確答案:D131.放射性核素顯像診斷的優(yōu)越性在于圖像清晰，顯示組織結(jié)構(gòu)比X-CT和MRI的圖像要好。正確答案:正確132.某患者，男性，40歲，因車(chē)禍致腰椎椎體骨折，6個(gè)月前已行鋼板固定手術(shù)?；颊咦允鯯4~S5階段無(wú)感覺(jué)，也無(wú)運(yùn)動(dòng)功能。目前留置導(dǎo)尿，小便可解但不能完全排空，測(cè)定膀胱殘余尿量為300ml?，F(xiàn)可獨(dú)立坐穩(wěn)，亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可以全范圍屈髖，無(wú)需輔助，然而伸膝不能。根據(jù)ASIA的分級(jí)，患者目前處于（）。A、A.級(jí)B、B.級(jí)C、C.級(jí)D、D.級(jí)E、E.級(jí)正確答案:A133.什么是原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷?正確答案: (1)原發(fā)性腦損傷：①指頭顱受暴力打擊直接造成的腦損傷； ②一般見(jiàn)于著力部位或／和對(duì)沖部位；③傷后立即出現(xiàn)腦損傷癥狀體征，如昏迷、偏癱、失語(yǔ)等，其表現(xiàn)依損傷的部位、程度不同而異，包括腦震蕩、腦挫裂傷、彌漫性軸突傷及原發(fā)性腦干損傷等。 (2)繼發(fā)性腦損傷：①指頭顱受暴力傷一定時(shí)間以后，損傷的腦組織、血管因繼發(fā)病變?nèi)绯鲅?、血腫、腦水腫等，使顱內(nèi)壓增高，引起腦疝再壓迫損傷腦組織，而后出現(xiàn)腦損傷癥狀體征；②繼發(fā)性腦損傷主要指顱內(nèi)血腫及繼發(fā)性腦干損傷，后者常表現(xiàn)為去大腦強(qiáng)直，雙瞳孔相繼散大，或縮小、時(shí)大時(shí)小，光反應(yīng)消失，眼球固定，病理性呼吸等瀕危狀態(tài)。134.多數(shù)大腿截肢者在行走時(shí)，都不使用截肢側(cè)的髖關(guān)節(jié)外展肌，主要原因是（）。A、殘肢短B、殘端疼痛C、髖關(guān)節(jié)外展攣縮D、接受腔外側(cè)壁適配不良E、截肢者沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的步態(tài)訓(xùn)練正確答案:C135.硅沉著病的基本病變是什么?正確答案: 硅沉著病的基本病變是由于二氧化硅在肺內(nèi)蓄積引起的肺及肺門(mén)淋巴結(jié)內(nèi)形成硅結(jié)節(jié)，間質(zhì)纖維化及代償性肺氣腫。硅結(jié)節(jié)肉眼觀為圓形或卵圓形、邊界清楚、灰白色、質(zhì)硬的小結(jié)節(jié)，觸之有沙粒感。孤立的結(jié)節(jié)可互相融合成大的融合性硅結(jié)節(jié)。鏡下：典型硅結(jié)節(jié)由呈同心層狀或旋渦狀排列，并已呈玻璃樣的膠原纖維組成。136.簡(jiǎn)述坐骨神經(jīng)的分布。正確答案: 坐骨神經(jīng)的肌支支配大腿后群肌、小腿肌和足肌，皮支分布于除小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣以外的小腿和足部的皮膚。137.碳酸楚酐酶抑制劑大量應(yīng)用易引起（）。A、AG正常型低氯性酸中毒B、AG正常型高氯性酸中毒C、AG增大型高氯性酸中毒D、AG增大型低氯性酸中毒E、AG減少型低氯性酸中毒正確答案:B138.試述譫妄狀態(tài)的主要臨床表現(xiàn)及引起譫妄的常見(jiàn)原因。正確答案: 譫妄狀態(tài)是指在意識(shí)清晰水平降低的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)大量生動(dòng)、形象、帶恐怖性質(zhì)的錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)。病人多伴有緊張、恐懼的情緒反應(yīng)和相應(yīng)的興奮不安、行為沖動(dòng)、雜亂無(wú)章。思維方面則表現(xiàn)為言語(yǔ)不連貫，注意力不集中，記憶及理解困難。定向力喪失。引起譫妄狀態(tài)的常見(jiàn)原因?yàn)榧毙灾卸尽⒏腥?、代謝障礙、腦外傷、內(nèi)分泌紊亂等。139.鈣超載正確答案: 各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙的現(xiàn)象。140.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是（）A、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)正確答案:C141.脊神經(jīng)如何構(gòu)成？正確答案: 脊神經(jīng)有31對(duì)：8對(duì)頸神經(jīng)、12對(duì)胸神經(jīng)、5對(duì)腰神經(jīng)、5對(duì)骶神經(jīng)、1對(duì)尾神經(jīng)。每一對(duì)脊神經(jīng)借前、后根與脊髓相連，前根屬運(yùn)動(dòng)性，后根屬感覺(jué)性。后根在椎間孔附近有一橢圓形膨大，稱為脊神經(jīng)節(jié)。前根與后根在椎間孔處匯合成脊神經(jīng)干，脊神經(jīng)干很短，出椎間孔后即分成前支、后支、脊膜支和交通支。142.什么叫陰離子間隙?有何臨床意義?正確答案: 陰離子間隙(AG)是指血漿中未測(cè)定的陰離子(UA)與未測(cè)定的陽(yáng)離子(UC)量的差值即AG=UA-UC。近年來(lái)，它被認(rèn)為在判斷酸堿平衡方面有非常重要的意義：①可以區(qū)分代謝性酸中毒的類型；②AG>16提示可能有代謝性酸中毒，AG>30則肯定有代酸性酸中毒；③AG對(duì)診斷某些混合性酸堿平衡紊亂有重要價(jià)值。143.下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)休克輸液量的最佳指標(biāo)（）。A、動(dòng)脈血壓B、心率C、心輸出量D、肺動(dòng)脈楔入壓E、尿量正確答案:D144.機(jī)體內(nèi)有哪些激素參與血糖濃度的調(diào)節(jié)？正確答案: 體內(nèi)共有4個(gè)激素參與血糖濃度的調(diào)節(jié)，3個(gè)升血糖，1個(gè)降血糖。 （1）胰島素：由胰島的B細(xì)胞合成，是體內(nèi)唯一的降低血糖的激素。開(kāi)始合成出來(lái)的是84個(gè)氨基酸組成的胰島素原，分泌前被蛋白酶切除一段長(zhǎng)33個(gè)氨基酸殘基的C肽，剩余部分即為胰島素。它通過(guò)五方面的作用降低血糖： ①促進(jìn)肌肉、脂肪組織等的細(xì)胞膜葡萄糖載體將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞內(nèi)。 ②經(jīng)由增強(qiáng)磷酸二酯酶活性，降低cAMP水平，以增強(qiáng)糖原合成酶活性并降低磷酸化酶活性，從而引起糖原合成的加速和糖原分解的受抑。 ③激活丙酮酸脫氫酶，加快糖的有氧氧化。 ④抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，以減少糖異生的原料而抑制糖異生。 ⑤抑制脂肪組織內(nèi)的脂肪酶，減少脂肪動(dòng)員，促進(jìn)組織利用葡萄糖。 （2）胰高血糖素：由胰島的A細(xì)胞先合成分子較大的前體，分泌時(shí)再?gòu)那绑w分解下由29個(gè)氨基酸組成的胰高血糖素。它是體內(nèi)升高血糖的主要激素，其作用是： ①抑制糖原合成酶，并激活磷酸化酶，使肝糖原分解增加，同時(shí)糖原合成降低。 ②減少2，6-二磷酸果糖的合成，抑制糖酵解并加速糖異生。 ③促進(jìn)磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶的合成，抑制丙酮酸激酶，從而增強(qiáng)糖異生。 ④激活脂肪組織內(nèi)激素敏感脂肪酶，加速脂肪動(dòng)員，從而間接升高血糖。 （3）糖皮質(zhì)激素：通過(guò)促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，可使分解產(chǎn)生的氨基酸轉(zhuǎn)移到肝進(jìn)行糖異生，另外它還能抑制丙酮酸的氧化脫羧，進(jìn)而抑制肝外組織攝取與利用葡萄糖。所以血糖水平升高。 （4）腎上腺素：在應(yīng)激狀態(tài)下，通過(guò)肝和肌肉的細(xì)胞膜受體、cAMP和蛋白激酶的級(jí)聯(lián)反應(yīng)來(lái)激活磷酸化酶，使肝糖原分解為葡萄糖，肌糖原分解生成乳酸，再經(jīng)由乳酸循環(huán)間接升高血糖水平。145.H1受體阻斷藥最適用于（）A、皮膚黏膜的超敏反應(yīng)B、暈動(dòng)病C、神經(jīng)性皮炎D、支氣管哮喘E、過(guò)敏性休克正確答案:A146.關(guān)于肛瘺哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A、多為肛管直腸周?chē)撃[后遺癥B、低位肛瘺，為肛旁皮下膿腫的后果C、高位肛瘺，為骨盆直腸窩膿腫的后果D、肛管直腸癌，瘺管在肛管直腸環(huán)以上E、尋找肛瘺的內(nèi)口，對(duì)手術(shù)治療具有重要的意義正確答案:D147.竇性心動(dòng)過(guò)速宜選用的藥物是__________，心房顫動(dòng)首選藥物是_________。正確答案:普萘洛爾.強(qiáng)心苷148.嚴(yán)格評(píng)價(jià)正確答案: 指對(duì)一個(gè)研究證據(jù)的質(zhì)量作科學(xué)的鑒別，分析它的真實(shí)性的程度，即看是否真實(shí)可信。如果是真實(shí)可靠的，要進(jìn)一步評(píng)價(jià)臨床醫(yī)療是否有重要價(jià)值；如果既真實(shí)又有重要價(jià)值，最后要看這些證據(jù)是否能適用于具體的臨床實(shí)踐，即是否能應(yīng)用于自己的病人的診治實(shí)踐以解決病人的實(shí)際問(wèn)題。149.牽涉痛正確答案: 牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏稱為牽涉痛。150.關(guān)于臍血管含氧量，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、臍動(dòng)脈含氧量最高B、下腔靜脈含氧量較低C、臍靜脈含氧量較高D、主動(dòng)脈含氧量較低E、肺靜脈含氧量較少正確答案:A151.診斷葡萄胎的方法有（）A、病史、體征B、HCG測(cè)定C、AFP測(cè)定D、超聲波檢查E、CA125測(cè)定正確答案:A,B,D152.細(xì)菌移位最多見(jiàn)為（）A、大腸桿菌B、金葡菌C、腸球菌D、厭氧菌E、芽胞桿菌正確答案:A153.試述脈管系的組成。正確答案: 脈管系包括心血管系和淋巴系。心血管系包括心、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。淋巴系由淋巴管、淋巴器官和淋巴組織組成。154.核苷酸的生物功用包括（）A、合成核酸的原料B、組成輔酶C、活化中間代謝物D、參與代謝調(diào)節(jié)E、分解供能正確答案:A,B,C,D155.低血容量性休克病人失血量小于（）時(shí)，微循環(huán)處于收縮期。正確答案:20％156.屬于面神經(jīng)的分支有（）A、巖淺大神經(jīng)B、鐙骨肌神經(jīng)C、鼓索神經(jīng)D、頸支E、下頜緣支正確答案:A,B,C,D,E157.帶狀皰疹的臨床特點(diǎn)有（）A、不痛不癢B、皮損為簇集性水皰，數(shù)群水皰排列成帶狀C、皮損常沿某一周?chē)窠?jīng)呈單側(cè)分布，一般不超過(guò)中線D、好發(fā)于肋間神經(jīng)或三叉神經(jīng)分布區(qū)，多見(jiàn)于胸脅部、面額部、頸、腹、腰、四肢等部位E、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒正確答案:B,C,D,E158.內(nèi)毒素與外毒素有何主要區(qū)別?正確答案: 159.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是___和___。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是___、___和___。正確答案:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇160.怎樣進(jìn)行細(xì)胞學(xué)病理診斷？正確答案: 主要是通過(guò)對(duì)人體病變部位脫落、刮取及穿刺抽取的細(xì)胞形態(tài)和性質(zhì)的觀察，對(duì)某些疾病進(jìn)行診斷，當(dāng)前主要用于腫瘤的診斷。其特點(diǎn)是損傷小，操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)、快速、安全，且常有較高的陽(yáng)性率。其不足之處是可出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性，往往只能區(qū)別病變的良惡性，進(jìn)一步分類有困難。此外，一些主要依賴組織結(jié)構(gòu)區(qū)別良惡性的病變（如小細(xì)胞性淋巴瘤與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、內(nèi)分泌腫瘤的良惡性）診斷有困難。因此，對(duì)細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性的病人，在施行重大治療措施前要作組織學(xué)診斷證實(shí)并進(jìn)行分型。161.下列臨床表現(xiàn)哪些符合鉛中毒（）A、鉛中毒腹絞痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間短B、腹絞痛以上腹痛為主C、可見(jiàn)鉛線D、可伴神經(jīng)衰弱綜合征E、病人不出現(xiàn)貧血正確答案:C,D162.試述Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)以及常見(jiàn)疾病。正確答案: 特點(diǎn)：①反應(yīng)迅速、強(qiáng)烈、消退快；②參加反應(yīng)的抗體IgE吸附在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上；③不需補(bǔ)體及吞噬細(xì)胞參與；④個(gè)體差異大；⑤主要表現(xiàn)為生理功能紊亂，通常不遺留組織損傷。 常見(jiàn)疾?。孩偾嗝顾剡^(guò)敏性休克，鏈霉素、先鋒霉素等也可引起類似的過(guò)敏反應(yīng)；②血清過(guò)敏癥休克；③食物變態(tài)反應(yīng)；④外源性支氣管哮喘。163.試述十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證。正確答案: 十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證為： ①內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍（指病史長(zhǎng)，多次治療后復(fù)發(fā)，過(guò)去有穿孔史或反復(fù)多次大出血，X線鋇餐球部變形和假憩室形成）。 ②產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性穿孔，急性大出血，瘢痕性幽門(mén)梗阻。164.使AT-Ⅲ消耗增多的情況是（）。A、肝功能?chē)?yán)重障礙B、口服避孕藥C、DICD、腎病綜合征E、AT-Ⅲ缺乏、異常癥正確答案:C165.臨床上通常把鼻、咽、喉稱為上呼吸道，把氣管和各級(jí)支氣管稱為（）。正確答案:下呼吸道166.硬膜外穿刺包（）A、高壓蒸氣滅菌法B、75%乙醇浸泡法C、10%甲醛溶液浸泡法D、甲醛蒸氣消毒法E、環(huán)氧乙烷氣體消毒法正確答案:A167.對(duì)臥床的吞咽障礙患者，進(jìn)食時(shí)的最佳體位一般取的體位是（）。A、軀干30度仰臥位，頭前屈，患側(cè)以枕墊起，護(hù)士位于患者的健側(cè)B、軀干30度仰臥位，頭前屈，患側(cè)以枕墊起，護(hù)士位于患者的患側(cè)C、軀干水平仰臥位，頭前屈，患側(cè)以枕墊起，護(hù)士位于患者的健側(cè)D、軀干水平仰臥位，頭前屈，健側(cè)以枕墊起，護(hù)士位于患者的健側(cè)E、軀干60度仰臥位，頭前屈，患側(cè)以枕墊起，護(hù)士位于患者的健側(cè)正確答案:A168.身熱、汗出、口渴、咳喘、舌紅苔黃證屬邪熱壅肺。正確答案:正確169.房間隔缺損典型雜音的產(chǎn)生是由于（）A、經(jīng)缺損的左到右分流B、經(jīng)缺損的右到左分流C、缺損兩側(cè)的壓力差D、肺動(dòng)脈口狹窄，血流通過(guò)狹窄部E、肺動(dòng)脈口相對(duì)狹窄，血流形成渦流正確答案:E170.肺動(dòng)脈栓塞病人血清酶學(xué)檢查時(shí)下列哪項(xiàng)增高一般不明顯（）A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正確答案:E171.上肢的淺靜脈是頭靜脈、（）和肘正中靜脈。正確答案:貴要靜脈172.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的分型。 正確答案: 慢性化膿性中耳炎分為：①單純型；②骨瘍型；③膽脂瘤型。173.主動(dòng)弓上緣自右向左有頭臂干、左頸總動(dòng)脈和（）三大分支。其中頭臂干又分為（）和右鎖骨下動(dòng)脈。正確答案:左鎖骨下動(dòng)脈；右頸總動(dòng)脈174.激光和一般光線比較有如下特征：___、___、___、___。正確答案:發(fā)散角小(或方向性好)、光譜純(或單色性好)、能量密度高(或亮度大或強(qiáng)度大)、相干性好175.高壓氧治療氣性壞疽的指征有（）A、一經(jīng)確診，簡(jiǎn)單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B、對(duì)疑似病例也可作預(yù)防性治療C、應(yīng)同時(shí)使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D、截肢后再行高壓氧治療E、治療次數(shù)不得少于15次正確答案:A,B,C176.目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)之內(nèi)仍應(yīng)洗胃（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、18小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)正確答案:D177.頭皮裂傷出血最恰當(dāng)?shù)闹寡椒ㄊ牵ǎ〢、指壓止血B、電凝止血C、鉗夾止血D、結(jié)扎止血E、頭皮縫合止血正確答案:E178.IVP，靜脈性腎盂造影正確答案:含碘水溶性對(duì)比劑經(jīng)靜脈注入后，由腎小球?yàn)V過(guò)而排入腎盞和腎盂內(nèi)，能顯示腎盞，腎盂，輸尿管及膀胱形態(tài)，且可大致了解雙腎的排泄功能。179.預(yù)后（prognosis）正確答案:指疾病發(fā)生后，對(duì)疾病未來(lái)過(guò)程和結(jié)局的預(yù)測(cè)或估計(jì)。180.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫，最常見(jiàn)的出血來(lái)源是（）A、顱骨板障靜脈出血B、靜脈竇破裂出血C、顱骨導(dǎo)靜脈出血D、硬腦膜中動(dòng)脈破裂出血E、腦表面血管出血正確答案:D181.女，60歲，突感心前區(qū)疼痛，血壓70/50mmHg，經(jīng)用右旋糖酐40、多巴胺、間羥胺等處理后血壓仍不升，中心靜脈壓18cmH2O，四肢厥冷且發(fā)紺。應(yīng)給予以下哪項(xiàng)處理（）。A、硝普鈉B、去甲腎上腺素C、毛花苷CD、異丙腎上腺素E、呋塞米正確答案:B182.沙利酸化血紅蛋白比色法，在室溫中酸化10min，使血紅蛋白轉(zhuǎn)化為酸化血紅蛋白的百分率是（）。A、80B、90C、95D、100正確答案:C183.高效消毒劑是（）A、0.5%碘伏B、2%戊二醛C、兩者均是D、兩者均否正確答案:B184.隱睪的危險(xiǎn)為（）A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、影響心理健康E、易并發(fā)腹股溝疝正確答案:A,B185.某患者，男，18歲，因外傷導(dǎo)致C.4-6不完全性脊髓損傷，損傷平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙，根據(jù)該患者癱瘓程度，合適的輪椅為（）。A、一般輪椅B、低靠背輪椅C、高靠背輪椅D、電動(dòng)輪椅E、單側(cè)驅(qū)動(dòng)式輪椅正確答案:D186.關(guān)于高危妊娠的描述，錯(cuò)誤的是（）A、以往有異常妊娠史或不良分娩史B、年齡為16～35歲C、孕婦有嚴(yán)重合并癥，如心臟病、糖尿病D、各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄E、早孕期間用過(guò)對(duì)胎兒有影響的藥物或接觸放射線正確答案:B187.關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）A、頭盆不稱B、胎兒窘迫C、部分性前置胎盤(pán)D、初產(chǎn)婦，足先露，胎兒較大E、達(dá)預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未入盆正確答案:E188.晶狀體上皮細(xì)胞位于（）。A、晶狀體赤道部囊下B、后囊下C、晶狀體纖維間D、前囊下和赤道部囊下E、前囊下正確答案:D189.肝性腦病病人血氨增高可降低星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA的攝入并增強(qiáng)GABA的釋放，從而使突觸間隙GABA水平增高。正確答案:正確190.A.蛋白印跡法B.ELISAC.VDRLD.細(xì)菌培養(yǎng)E.TRUST淋病的實(shí)驗(yàn)室確診試驗(yàn)是（）正確答案:D艾滋病的實(shí)驗(yàn)室確診試驗(yàn)是（）正確答案:A191.正常人通過(guò)____、____和____三個(gè)途徑攝入水分；通過(guò)____、____和____三個(gè)途徑排出水分。成人每日出水量約為_(kāi)___mL正確答案:飲水|代謝內(nèi)生水|食物中含|水|尿、糞|皮膚蒸發(fā)|肺呼吸|2000～2500192.]臨床檢驗(yàn)學(xué)的進(jìn)展主要表現(xiàn)在哪些方面？正確答案: 臨床檢驗(yàn)學(xué)的進(jìn)展主要表現(xiàn)在以下諸方面。 1.自動(dòng)化儀器設(shè)備部分或完全代替過(guò)去繁瑣的手工操作。常用的自動(dòng)化儀器有自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、尿液生化自動(dòng)分析儀、血液生化自動(dòng)分析儀、鉀鈉自動(dòng)分析儀、血?dú)夥治鰞x、酶標(biāo)分析儀、血凝測(cè)定儀、核酸擴(kuò)增儀等。這些儀器有的利用尖端學(xué)科技術(shù)，僅用少量標(biāo)本一次可獲得幾個(gè)甚至幾十個(gè)參數(shù)，大大節(jié)省了人力、時(shí)間和試劑，提高了工作效率，同時(shí)也提高了檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度和精密度。 2.新技術(shù)應(yīng)用于臨床檢驗(yàn)學(xué)。目前廣泛使用的有各種標(biāo)記技術(shù)、各種電泳技術(shù)及聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）等。各種技術(shù)的廣泛應(yīng)用，也促進(jìn)了臨床檢驗(yàn)工作準(zhǔn)確性和靈敏度的進(jìn)一步提高。特別是PCR，由于其極高的檢測(cè)靈敏度和特異性，大大提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)對(duì)疾病診斷的快速性和準(zhǔn)確性。 3.檢驗(yàn)方法和項(xiàng)目不斷推陳出新。臨床檢驗(yàn)中有的項(xiàng)目臨床意義有限，有的方法靈敏度、特異性或準(zhǔn)確性欠佳，因而逐步為新的項(xiàng)目和方法所取代。目前已有上千種化驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)用于不同的臨床實(shí)驗(yàn)室，促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的更新和發(fā)展，提高了臨床診斷水平。 4.廣泛開(kāi)展了質(zhì)量控制工作。20世紀(jì)70年代末期以來(lái)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界開(kāi)展了質(zhì)量控制工作。特別是衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心成立以來(lái)，各省市相繼建立了地方一級(jí)臨床檢驗(yàn)中心，將醫(yī)院檢驗(yàn)科的質(zhì)量控制工作納入行業(yè)管理。醫(yī)院檢驗(yàn)科必須建立室內(nèi)質(zhì)量控制制度，在此基礎(chǔ)上參加全國(guó)性或省、市室間質(zhì)量調(diào)查。室間質(zhì)量調(diào)查從臨床化學(xué)檢驗(yàn)開(kāi)始，已擴(kuò)充到臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)和臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)。室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量調(diào)查的主要內(nèi)容已被衛(wèi)生部列為醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)中的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。這一全國(guó)性的臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制體系和經(jīng)常性的定期活動(dòng)，使臨床檢驗(yàn)學(xué)各專業(yè)在質(zhì)量上有了監(jiān)測(cè)，從而更加保證質(zhì)量的提高193.巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥有何特點(diǎn)?正確答案: (1)其效應(yīng)隨劑量的增加而改變。小劑量鎮(zhèn)靜；中劑量催眠、抗驚厥；大劑量產(chǎn)生麻醉；中毒劑量可麻痹呼吸中樞而致死。 (2)巴比妥類根據(jù)其起效快慢和維持長(zhǎng)短可分為四類： 長(zhǎng)效類(慢效)：巴比妥、苯巴比妥。 中效類(中效)：戊巴比妥、異戊巴比妥。 短效類(速效)：司可巴比妥。 超短效類(超速效)：硫噴妥鈉。 (3)巴比妥類藥物可誘導(dǎo)肝藥酶，當(dāng)與糖皮質(zhì)激素、雌激素、多西環(huán)素、強(qiáng)心苷類及苯妥英鈉合用時(shí)，使這些藥物肝代謝增加，作用減弱。 (4)長(zhǎng)期用巴比妥類藥物可產(chǎn)生耐受性和依賴性。耐受性是因?yàn)橛?自身誘導(dǎo)"作用，使肝藥酶活性增加，代謝自身加速，血藥濃度降低所致；依賴性是因?yàn)榘捅韧最愃幬锞糜每僧a(chǎn)生習(xí)慣性與成癮性，突然停藥可出現(xiàn)不適或戒斷癥狀。194.尿石多數(shù)為混合成分的結(jié)石，臨床上多為（）結(jié)石，其次為磷酸鹽及尿酸鹽結(jié)石，感染性結(jié)石常為磷酸鎂胺及磷酸鈣與尿酸胺的混合結(jié)石。正確答案:草酸鹽195.顱腦損傷所致急性硬膜外血腫患者常出現(xiàn)典型的"中間清醒期"。正確答案:正確196.心臟觸診的內(nèi)容有__________，___________，_________。正確答案:心尖搏動(dòng)｜震顫｜心包摩擦感197.試述系統(tǒng)性進(jìn)行性硬皮病的臨床特點(diǎn)。正確答案: 主要征象：①早期手背、上瞼水腫及皮膚對(duì)稱性彌漫性硬化，晚期皮膚硬化和指屈曲性攣縮；②肺纖維化；③食管下段擴(kuò)張及收縮功能下降。 組織病理改變：①前臂伸側(cè)皮膚顯示膠原纖維腫脹或纖維化；②血管壁顯示上述類似變化。198.硫噴妥鈉靜脈麻醉的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？正確答案: （1）呼吸抑制或停止：常因注藥過(guò)快而引起。 （2）喉痙攣：常因麻醉較淺、手術(shù)刺激較大而引起。 （3）循環(huán)抑制：多系藥量過(guò)大過(guò)快所致。199.急性心肌梗死產(chǎn)生的室性期前收縮治療方法是（）A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:A200.在全身適應(yīng)綜合征的警覺(jué)期起主要作用的激素是（）。A、CRHB、兒茶酚胺C、胰島素D、糖皮質(zhì)激素E、b-內(nèi)啡肽正確答案:B二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.遺傳性球形細(xì)胞增多癥的臨床特點(diǎn)包括（）、（）、（）、（）。正確答案:貧血；黃疸；脾腫大；球形細(xì)胞增多2.簡(jiǎn)述AD的診斷要點(diǎn)。正確答案: AD的診斷要點(diǎn)： （1）多于65歲以后隱匿起病。 （2）癥狀：記憶障礙、認(rèn)知障礙、精神障礙。 （3）體征：無(wú)感覺(jué)障礙和錐體束征。 （4）輔助檢查：CSF多正常，EEG可有廣泛慢波，CT和MRI檢查可見(jiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大和腦溝增寬，尤其是額顳葉，MRI冠狀切面可顯示海馬萎縮。3.女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開(kāi)瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大?；颊咴\斷為（）。A、風(fēng)濕性心臟病二尖狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄E、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:E4.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來(lái)眼瞼輕度水腫，一天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘后意識(shí)清醒，自述頭痛，既往無(wú)高血壓史，BP170/110mmHg，血紅蛋白120g/L，尿常規(guī)示蛋白（++），RBC20~30個(gè)/HP，顆粒管型2~3個(gè)/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底視乳頭輕度水腫，出現(xiàn)抽搐。出現(xiàn)高血壓的原發(fā)病是（）。A、急性腎小球腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、腎結(jié)核正確答案:A5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）。A、在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告B、在6小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告C、在12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告D、在24小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告E、在48小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告正確答案:A6.關(guān)于弛張熱的描述，正確的是（）。A、體溫在39℃以上B、體溫波動(dòng)大C、每日溫差達(dá)2℃以上D、每日體溫波動(dòng)在1℃以內(nèi)E、常見(jiàn)于敗血癥、化膿性炎癥正確答案:A,B,C,E7.風(fēng)濕性心臟?。ǎ、心功能不全控制后，心臟雜音減弱B、心功能不全控制后，心臟雜音增強(qiáng)C、使用硝酸甘油后心臟雜音增強(qiáng)D、奇脈E、交替脈正確答案:A8.患者，32歲，男性，廣州市人。半月前去海南省探親，2周后突然發(fā)冷、高熱、劇烈頭痛，伴有嘔吐，隨后出現(xiàn)譫妄、昏迷。體格檢查：頸硬，克氏征（+），巴氏征（+）；腦脊液：壓力稍高，白細(xì)胞0.5×109／L，生化檢查正常，初步診斷為（）。A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、新型隱球菌性腦膜炎D、腦型瘧疾E、腦囊蟲(chóng)病正確答案:D9.藥物治療疾病充分發(fā)展階段的精神分裂癥應(yīng)該是（）。A、開(kāi)始小劑量，逐漸加到治療量B、斷續(xù)應(yīng)用C、一次性大劑量D、持續(xù)用治療量E、按需要不定期使用正確答案:A10.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是（）。A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，引起組織壞死、液化形成B、病變中的炎性滲出液黏稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周?chē)闻萋铀翫、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅、白細(xì)胞正確答案:B11.對(duì)流感的預(yù)防，應(yīng)采取的措施是（）。A、盡可能隔離患者B、加強(qiáng)環(huán)境消毒，減少公眾集會(huì)及集體娛樂(lè)活動(dòng)C、預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗D、對(duì)易感人群及尚未發(fā)病者可予金剛烷胺預(yù)防E、每年應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，補(bǔ)充或更換疫苗的抗原組成正確答案:A,B,C,D,E12.男，16歲，乏力食欲減退黃疸進(jìn)行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7-8肋間，撲擊樣震顫陽(yáng)性，血清總膽紅素255μmol/L，ALT200μ/L，凝血酶原活動(dòng)度28%，診斷應(yīng)考慮（）。A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎正確答案:B13.女，39歲，因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診，伴肢端麻木，無(wú)多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無(wú)異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時(shí)血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）。為明確診斷，下一次最需要做的檢查是（）。A、EKG，以確定有無(wú)冠心病B、頭部CT，以確定有無(wú)腦梗死C、腎功能D、再驗(yàn)血糖，或考慮作OGTTE、檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度正確答案:D14.骨髓穿刺點(diǎn)最常選用（）、（）、（）。正確答案:髂后上棘；髂前上棘；胸骨柄15.關(guān)于妄想的含義，以下說(shuō)法正確的是（）。A、一種病理性信念B、妄想就是幻想C、妄想具有群體特性D、妄想均以患者為中心，妄想內(nèi)容涉及患者本人E、妄想帶有的時(shí)代色彩，因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同正確答案:A,D,E16.下列哪個(gè)途徑可傳染艾滋?。ǎ、同桌吃飯B、同池游泳C、觸摸交流D、母嬰傳染E、一起工作學(xué)習(xí)正確答案:D17.醫(yī)師注冊(cè)后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的（）。A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C、申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)正確答案:E18.關(guān)于紅皮病治療，不正確的是（）。A、對(duì)癥支持治療B、維持水電解質(zhì)平衡C、預(yù)防感染的發(fā)生D、急性期皮損局部治療以保護(hù)安撫為主E、不能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素治療正確答案:E19.男性，32歲，右側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能伴左腎嚴(yán)重積水，膀胱攣縮，血Cr800μmol/L，血紅蛋白82g/L，選擇哪項(xiàng)處理最好（）。A、右腎切除+左腎造瘺術(shù)B、右腎切除術(shù)C、左腎造瘺術(shù)D、腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)E、抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎造瘺術(shù)正確答案:E20.試述妄想與超價(jià)觀念的鑒別要點(diǎn)。正確答案: 妄想與超價(jià)觀念的鑒別要點(diǎn)：妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷，雖然病理性信念的內(nèi)容與事實(shí)不符，沒(méi)有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但患者仍堅(jiān)信不疑，并影響患者的情感及行為，常見(jiàn)于精神分裂癥等疾病，解釋不能使患者改變想法，常需使用抗精神病藥物治療。超價(jià)觀念是在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念，這種觀念片面而偏激，帶有強(qiáng)烈的情感色彩，明顯影響患者的行為及其他心理活動(dòng)，它的形成有一定的性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，而沒(méi)有邏輯推理錯(cuò)誤，解釋、環(huán)境的變化或時(shí)間的變化可以使患者改變想法，多見(jiàn)于人格障礙和心因性障礙。21.腦血栓形成應(yīng)如何治療？正確答案: （1）超早期溶栓療法：可用尿激酶、鏈激酶或t-PA。 （2）控制腦水腫：可選用甘露醇、速尿、甘油等。 （3）擴(kuò)充血容量：可用低分子右旋糖酐。 （4）擴(kuò)張血管；可選用煙酸。 （5）抗凝治療：可用肝素或低分子肝素。 （6）其他治療：包括①腦代謝活化劑；②神經(jīng)元保護(hù)劑，如維生素E、巴比妥酸鹽、納洛酮、尼莫的平等；③高壓氧療法；④血光量子療法；⑤中藥治療；⑥防治并發(fā)癥。 （7）康復(fù)治療。22.PaO2正常值是（）；PaCO2正常值是（）；正常人血pH值是（）。正確答案:12.7～13-3kPa(95～100mmHg)；4．7～6kPa(34～45mmHg)；7．35～7．4523.β2受體激動(dòng)劑平喘的原理是（）。包括SABA和LABA，其代表藥物分別為（）、（）。主要不良反應(yīng)有（）。正確答案:選擇性激動(dòng)呼吸道內(nèi)β：受體，增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少顆粒釋放|激動(dòng)副交感神經(jīng)β2受體|沙丁胺醇福莫特羅|心悸；手抖；失眠；頭痛低血鉀24.哪一個(gè)陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc正確答案:B25.緊張性木僵與抑郁性木僵如何鑒別？正確答案: 精神分裂癥緊張性木僵是木僵的典型表現(xiàn)。輕者言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少，有時(shí)呆坐呆立，可出現(xiàn)刻板動(dòng)作、刻板語(yǔ)言、模仿動(dòng)作、模仿語(yǔ)言和違拗等癥狀。嚴(yán)重時(shí)不語(yǔ)、不動(dòng)、不食、不飲，雙目凝視，面無(wú)表情，推之不動(dòng)，呼之不應(yīng)，甚至對(duì)針刺皮膚也無(wú)反應(yīng)?？沙霈F(xiàn)大小便潴留。全身肌張力增高，嚴(yán)重者呈蠟樣屈曲。持續(xù)時(shí)間不一，短的幾小時(shí)，長(zhǎng)的幾天甚至幾個(gè)月。突然結(jié)束，部分患者可進(jìn)入興奮狀態(tài)。抑郁性木僵見(jiàn)于嚴(yán)重的抑郁發(fā)作。木僵的程度與情緒低落相關(guān)，較緊張型木僵輕，如耐心詢問(wèn)患者，?？色@得微弱回答?；颊咴谶M(jìn)入木僵之前，通常有明顯的抑郁情緒、睡眠障礙、食欲減退、意念消沉等表現(xiàn)。26.試述急性（橫貫性）脊髓炎的臨床表現(xiàn)。正確答案: （1）病前常有上呼吸道感染癥狀，或有疫苗接種史。 （2）急性起病，常在數(shù)小時(shí)至2～3天發(fā)展至完全性截癱，病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙： ①運(yùn)動(dòng)障礙：早期常見(jiàn)脊髓休克，即損害平面以下肢體癱瘓，肌張力降低，腱反射消失，無(wú)病理征?；謴?fù)期肌張力逐漸增高，腱反射亢進(jìn)，并出現(xiàn)病理征。 ②感覺(jué)障礙：損害平面以下所有感覺(jué)缺失，在感覺(jué)消失水平上緣可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或束帶樣感覺(jué)異常，隨病情恢復(fù)感覺(jué)平面逐步下降，但較運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)慢。 ③自主神經(jīng)功能障礙：早期尿便潴留。無(wú)膀胱充盈感，呈無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱。隨著脊髓功能恢復(fù)，膀胱容量縮小，尿液充盈到300～400mL時(shí)自主排尿，稱反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無(wú)汗或少汗、皮膚脫屑和水腫，指甲松脆和過(guò)度角化等。 （3）腰穿：腦脊液壓力不高，奎氏試驗(yàn)通暢.白細(xì)胞數(shù)正常或增高，以淋巴細(xì)胞為主。 （4）MRI檢查：示病變部位脊髓增粗，病變部位節(jié)段內(nèi)多發(fā)片狀或斑點(diǎn)狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，不均勻，可融合。27.旁路膽紅素約占總膽紅素15-20％。（）正確答案:正確28.男性，68歲，因患前列腺增生癥排尿困難，需手術(shù)治療。最好采用哪種治療（）。A、藥物治療B、經(jīng)尿道切除前列腺C、膀胱造瘺D、熱療E、經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)正確答案:E29.男性，78歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2天，既往無(wú)胸痛、發(fā)紺、浮腫及氣短，血壓180/80mmHg，心率45次／分，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化，心底部有二級(jí)噴射性雜音，其反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能是（）。A、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性期前收縮B、高血壓腦病C、完全性房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅰ型房室度傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性房顫伴部分房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C30.男性，32歲，風(fēng)濕性心臟病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。該患者的可能診斷為（）。A、肺部感染B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、支氣管哮喘D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄正確答案:B31.簡(jiǎn)述遺忘的常見(jiàn)分型及其臨床表現(xiàn)。正確答案: 遺忘是指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷，?？煞譃轫樞行赃z忘、逆行性遺忘及界限性遺忘。順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時(shí)間的經(jīng)歷不能回憶，常常是由于意識(shí)障礙而導(dǎo)致識(shí)記障礙，不能感知外界事物和經(jīng)歷所致，如腦震蕩及腦挫傷患者。逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生前一段時(shí)間的經(jīng)歷，也常見(jiàn)于腦外傷及急性腦血管疾病。上述兩種遺忘階段的長(zhǎng)短及預(yù)后與外傷的嚴(yán)重程度及意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。界限性遺忘又稱為心因性遺忘，是指把生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，遺忘的發(fā)生常與強(qiáng)烈的精神刺激及情緒的波動(dòng)有關(guān)，遺忘的內(nèi)容具有高度選擇性，常與強(qiáng)烈的恐懼、憤怒及羞辱的情景及場(chǎng)面有關(guān)，多見(jiàn)于癔癥及反應(yīng)性精神病。32.男性，34歲，原有風(fēng)濕性心臟病10年，反復(fù)心衰，平時(shí)服用地高辛半片每日2次及利尿劑，近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體：半臥位，頸靜脈充盈，心界擴(kuò)大，心率120次／分，Af，心尖部雙期雜音，兩肺底少量細(xì)濕啰音，肝大，肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。為除外有無(wú)洋地黃中毒，可做哪項(xiàng)處置（）。A、心電ST段有無(wú)魚(yú)鉤改變B、尿中地高辛濃度測(cè)定C、血地高辛濃度D、停用洋地黃，觀察癥狀有否消失E、加用維拉帕米和洋地黃正確答案:C33.男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來(lái)院。首先做超聲心動(dòng)，目的是（）。A、有否主動(dòng)脈瓣病變B、有否左室大C、有否附壁血栓D、有否右室大E、有否肺動(dòng)脈高壓正確答案:C34.女，72歲，軟弱無(wú)力，進(jìn)食減少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急診檢查：BP80/60mmHg，神志朦朧，皮膚干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往無(wú)糖尿病史。為明確診斷，除血糖測(cè)定外，首選的檢查是（）。A、血電解質(zhì)+BUN、CrB、糖基化血紅蛋白+BUN、CrC、血?dú)夥治?BUN、CrD、血酮體+血?dú)夥治鯡、血乳酸+血?dú)夥治稣_答案:A35.能同時(shí)啟動(dòng)內(nèi)源和外源性凝血途徑引起（）。A、羊水栓塞B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、廣泛創(chuàng)傷D、大型手術(shù)E、嚴(yán)重感染正確答案:E36.強(qiáng)堿中毒患者洗胃宜用（）。A、2％碳酸氫鈉B、1：5000高錳酸鉀C、雞蛋清D、溫?zé)崴瓻、生理鹽水正確答案:C37.鼓室功能曲線是通過(guò)對(duì)鼓膜外側(cè)聲能傳遞過(guò)程變化的測(cè)量了解中耳功能情況。正確答案:錯(cuò)誤38.一份粉塵樣品分散度測(cè)定結(jié)果如下： 其中呼吸性粉塵占（）。A、35%B、45%C、15%D、80%E、95%正確答案:D39.確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是（）。A、血涂片B、肝細(xì)胞鏡檢C、骨髓涂片D、PCR試驗(yàn)E、血培養(yǎng)正確答案:A40.急性苯中毒時(shí)主要損害是（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)正確答案:A41.支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為（）。A、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B、咳嗽、咳痰伴喘息4年持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰D、勞力性呼吸困難伴咳嗽、咯血E、午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血正確答案:A42.男性，28歲，反復(fù)眼部水腫10年，近日出現(xiàn)乏力、皮膚蒼白、尿少，BP160/100mmHg，呼吸困難，兩肺底可聞及小水泡音，不能平臥，BUN30mmol/L，血肌酐1001μmol/L，診斷為尿毒癥。目前治療的主要方法應(yīng)該采取（）。A、呋塞米100mg，每日2次，靜脈滴注B、應(yīng)用降壓藥物降壓C、毛花苷C0.2mg，每日1次，靜脈滴注D、擴(kuò)張血管藥物同時(shí)應(yīng)用毛花苷C治療E、5%NaHCO360ml，每日1次，靜脈滴注正確答案:D43.關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn)的描述，下列哪項(xiàng)不妥（）。A、肝細(xì)胞、肝血流量減少B、肝藥物代謝酶活性降低C、藥物代謝的主要場(chǎng)所是肝臟D、肝合成蛋白質(zhì)能力降低，致結(jié)合型藥物增多E、藥物血漿半衰期延長(zhǎng)正確答案:D44.對(duì)于哺乳期避孕，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、可采用避孕藥物B、產(chǎn)后6個(gè)月可放置宮內(nèi)環(huán)C、最好使用工具避孕D、哺乳期不需要避孕E、剖宮產(chǎn)后3個(gè)月可放置宮內(nèi)節(jié)育器正確答案:C45.震顫麻痹（）。A、用抑制膽堿能活性藥物B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D、用丙戊酸鈉或卡馬西平E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物正確答案:E46.男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞0.66，淋巴細(xì)胞0.24，骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是（）。A、腹部或全身CTB、肝、脾B超C、淋巴結(jié)活檢D、MRIE、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定正確答案:C47.女性，20歲。1年來(lái)發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來(lái)院后再次四肢抽搐發(fā)作?；颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)（）。A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作C、癲癇發(fā)作后昏睡期D、單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作正確答案:A48.女性，26歲，突發(fā)意識(shí)不清，頭痛伴噴射樣嘔吐，血壓：120／80mmHg，體溫38℃，嘆氣樣呼吸。神經(jīng)系統(tǒng)查體：瞳孔等大，對(duì)光反射消失，頸部抵抗，雙側(cè)病理征消失。病人最可能的意識(shí)狀態(tài)為（）。A、淺昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、譫妄狀態(tài)E、嗜睡正確答案:C49.治療缺鐵性貧血的主要目的是（）。A、血清鐵水平恢復(fù)正常B、血紅蛋白恢復(fù)正常C、補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵D、紅細(xì)胞水平恢復(fù)