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文檔簡(jiǎn)介

(優(yōu)選)患者健康教育程序當(dāng)前第1頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

第一節(jié)

患者健康教育程序概述

當(dāng)前第2頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者健康教育程序的概念患者健康教育程序是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)系統(tǒng)的教育活動(dòng)。通過(guò)教育活動(dòng),幫助人們形成正確的行為和觀念,促進(jìn)人們生理、心理、社會(huì)、文化和精神全方位的健康。當(dāng)前第3頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)含義患者健康教育程序是一個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程目標(biāo)是幫助患者形成正確的健康行為通過(guò)患者健康教育,更新患者的觀念一三二當(dāng)前第4頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者健康教育程序的步驟

確定需求建立目標(biāo)選擇方法執(zhí)行計(jì)劃評(píng)價(jià)效果評(píng)估、診斷、目標(biāo)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)當(dāng)前第5頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育評(píng)估評(píng)估內(nèi)容包括:學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度和生理狀況等。評(píng)估是系統(tǒng)地收集患者學(xué)習(xí)需求資料以及生理、心理、社會(huì)、文化、精神等健康相關(guān)信息通過(guò)對(duì)這些資料的收集、分析、整理,有助于建立符合患者實(shí)際情況的健康教育診斷當(dāng)前第6頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育診斷診斷包括:生理健康知識(shí)診斷、心理健康知識(shí)診斷、精神

健康知識(shí)診斷等。診斷是對(duì)患者所需健康知識(shí)的一種判斷,它建立在評(píng)估基礎(chǔ)上,引導(dǎo)健康教育計(jì)劃的制訂當(dāng)前第7頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育目標(biāo)目標(biāo)包括:長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)。目標(biāo)是健康教育活動(dòng)要大道的目的和效果當(dāng)前第8頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育計(jì)劃計(jì)劃包括:入院計(jì)劃、祝愿計(jì)劃、出院計(jì)劃計(jì)劃是進(jìn)行健康教育活動(dòng)的指南,是健康教育實(shí)施的基礎(chǔ)它將對(duì)患者健康教育診斷進(jìn)行優(yōu)先次序的排列、教學(xué)設(shè)計(jì)、規(guī)劃決策和難點(diǎn)、時(shí)間的安排等進(jìn)行計(jì)劃當(dāng)前第9頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育計(jì)劃的實(shí)施實(shí)施包括:計(jì)劃內(nèi)容的實(shí)施、評(píng)估實(shí)施前的準(zhǔn)備工作,教學(xué)資源的利用、時(shí)間管理、實(shí)施記錄等。實(shí)施是將健康教育計(jì)劃中的各項(xiàng)教育措施落實(shí)于教育活動(dòng)中的過(guò)程。當(dāng)前第10頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)步驟的含義患者健康教育評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)包括:形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、結(jié)果評(píng)價(jià)等。

評(píng)價(jià)是評(píng)審教育活動(dòng)的結(jié)果,是對(duì)教育目標(biāo)達(dá)成度和教育活動(dòng)取得效果作出客觀判斷的過(guò)程。當(dāng)前第11頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

患者健康教育程序與護(hù)理程序的關(guān)系

當(dāng)前第12頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者健康教育程序與護(hù)理程序一樣,都是科學(xué)的思維和工作方法,為患者解決健康問(wèn)題。護(hù)理程序側(cè)重于解決患者對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng),患者健康教育程序側(cè)重于調(diào)動(dòng)患者維護(hù)健康潛能,激勵(lì)患者參與健康促進(jìn)與康復(fù)的過(guò)程。

健康教育程序與護(hù)理程序的關(guān)系當(dāng)前第13頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)馬斯洛的需要層次論

自我實(shí)現(xiàn)生理的需要安全的需要愛(ài)與歸屬的需要尊重的需要當(dāng)前第14頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)解決問(wèn)題學(xué)說(shuō)制定具體方案提出問(wèn)題,制訂相關(guān)的目標(biāo),提出解決方案并加以實(shí)施明確的問(wèn)題目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃并加以評(píng)價(jià)當(dāng)前第15頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)批判性思維

“相信什么或做什么的自我調(diào)控的判斷過(guò)程和反思的推理過(guò)程”批判性思維不是單純的否定在批判性思維過(guò)程中注意自身素質(zhì)的培養(yǎng)批判性思維應(yīng)具有合理性,應(yīng)建立在充分的事實(shí)材料基礎(chǔ)上當(dāng)前第16頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)學(xué)習(xí)的過(guò)程是一個(gè)認(rèn)識(shí)與再認(rèn)識(shí)的過(guò)程,學(xué)習(xí)是認(rèn)識(shí)的發(fā)展,可以指導(dǎo)一個(gè)人的行為認(rèn)知學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)的成功完全依賴于自我能力,即“領(lǐng)悟”或“理解”結(jié)果當(dāng)前第17頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)行為學(xué)習(xí)理論目的在于預(yù)測(cè)和控制行為示范作用經(jīng)典條件反射操作條件反射認(rèn)知行為學(xué)習(xí)理論當(dāng)前第18頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)社會(huì)學(xué)習(xí)理論環(huán)境情況行為能力結(jié)果期望預(yù)期價(jià)值自我控制觀察性學(xué)習(xí)增強(qiáng)自我能力情緒的反對(duì)反應(yīng)當(dāng)前第19頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)成人學(xué)習(xí)理論成年人有許多第一手經(jīng)驗(yàn)資料成年人能積極參與教學(xué)過(guò)程時(shí),學(xué)習(xí)最有效成年人擁有多種不同的學(xué)習(xí)方法當(dāng)他們自由選擇學(xué)習(xí)方法時(shí),學(xué)習(xí)最有效成年人人為對(duì)該學(xué)習(xí)應(yīng)負(fù)有責(zé)任時(shí),學(xué)習(xí)最有效當(dāng)前第20頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)成人學(xué)習(xí)理論成年人感到學(xué)習(xí)內(nèi)容重要、有價(jià)值時(shí),學(xué)習(xí)最有效成年人感到學(xué)習(xí)能獲得成功時(shí),學(xué)習(xí)最有效成年人難以保持長(zhǎng)時(shí)間對(duì)授課的關(guān)注,很容易分散注意力成年人通過(guò)相互學(xué)習(xí),學(xué)到的知識(shí)多于從老師那里學(xué)到的知識(shí)當(dāng)前第21頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)學(xué)習(xí)的條件與指導(dǎo)理論12345智力技能認(rèn)知能力語(yǔ)言信息運(yùn)動(dòng)技能態(tài)度變化當(dāng)前第22頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者健康教育評(píng)估當(dāng)前第23頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估是患者健康教育程序的第一步,是有計(jì)劃、有目的、有系統(tǒng)地收集患者健康學(xué)習(xí)需求的關(guān)鍵一步,對(duì)于患者健康教育程序的有效運(yùn)行具有重要意義。評(píng)估概述當(dāng)前第24頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估原則真實(shí)性可靠性區(qū)別性實(shí)用性當(dāng)前第25頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

評(píng)估的內(nèi)容--身體狀況感知

--聽(tīng)、說(shuō)、視、讀意識(shí)和定向力睡眠狀態(tài)

疼痛狀態(tài)當(dāng)前第26頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容心理心理適應(yīng)度共分六期:否認(rèn)期、懷疑期、調(diào)整期、轉(zhuǎn)變期、適應(yīng)期、成功期。學(xué)習(xí)需求評(píng)估:1焦慮;2恐懼;3不信任。當(dāng)前第27頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容--精神狀況1學(xué)習(xí)態(tài)度的評(píng)估2精神信仰的評(píng)估3健康觀念的評(píng)估當(dāng)前第28頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容--社會(huì)背景當(dāng)前第29頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容--文化與智能文化背景的評(píng)估不僅局限于患者受教育的程度文化背景評(píng)估需要了解患者的傾向性學(xué)習(xí)方式體檢。當(dāng)前第30頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的方法當(dāng)前第31頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)資料的來(lái)源第一來(lái)源:指患者本人,是第一手資料的來(lái)源。第二來(lái)源:指家屬、同事、朋友、醫(yī)務(wù)工作者、社會(huì)工作者、醫(yī)療及護(hù)理文書(shū)和住院記錄等資料收集資料的分類(lèi)

資料分主觀資料(subjectivedata)和客觀資料(objectivedata)兩類(lèi)當(dāng)前第32頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)資料收集的方法指通過(guò)直接詢問(wèn)獲得資料的方法指護(hù)士通過(guò)對(duì)患者言行的觀察獲得資料的方法直接接觸法觀察法當(dāng)前第33頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)估的注意事項(xiàng)CLICKTOEDITTEXTSTYLE評(píng)估方法力求科學(xué)、可靠評(píng)估的方法應(yīng)靈活多樣TE234對(duì)評(píng)估資料進(jìn)行綜合分析提高護(hù)士的評(píng)估能力5

1學(xué)習(xí)需求的持續(xù)性當(dāng)前第34頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)全面評(píng)估全面評(píng)估是指護(hù)士與患者初次接觸時(shí)做的評(píng)估,所收集的資料為初始資料。住院患者的全面評(píng)估通常在入院后的2~4小時(shí)內(nèi)完成。當(dāng)前第35頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)Gordon功能健康形態(tài)分類(lèi)法1健康認(rèn)知與健康處理;2營(yíng)養(yǎng)代謝;3排泄;4活動(dòng)與運(yùn)動(dòng);5認(rèn)知與感知;6睡眠與休息;7自我感受與自我概念;8角色關(guān)系;9性與生殖;10應(yīng)付應(yīng)激;11價(jià)值與信念,當(dāng)前第36頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)焦點(diǎn)評(píng)估2134當(dāng)前第37頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

患者健康教育診斷當(dāng)前第38頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

診斷概述

是健康教育程序的第二步,是對(duì)患者缺乏有關(guān)健康知識(shí)與能力的判斷健康教育診斷的確立應(yīng)指明原因診斷必須建立在資料收集、分析和評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上確立健康教育診斷必須以滿足患者學(xué)習(xí)需求為前提,診斷是對(duì)患者心理、生理、社會(huì)、文化、精神整體健康問(wèn)題需求作出判斷當(dāng)前第39頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

健康教育診斷與護(hù)理診斷的關(guān)系北美護(hù)理診斷協(xié)會(huì)制訂了兩種:健康保持和健康尋求行為,它們已納人護(hù)理診斷中知識(shí)缺乏(特定的)

指?jìng)€(gè)體處于對(duì)疾病知識(shí)或治療計(jì)劃的認(rèn)知或技能不足的狀態(tài)。尋求健康行為(特定的)

指處于穩(wěn)定健康狀態(tài)的個(gè)體主動(dòng)尋求改變個(gè)人不健康習(xí)慣或環(huán)境的方法,以達(dá)到更高健康水平的狀態(tài)。保持健康能力改變

指由于不健康的生活方式或缺乏處理某一問(wèn)題的知識(shí),使個(gè)體或群體處于不能維持健康的狀態(tài)。當(dāng)前第40頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

健康教育診斷的陳述方法

護(hù)理診斷的陳述有三種方法判斷問(wèn)題(P),簡(jiǎn)稱P。臨床通常采用:?jiǎn)栴}(problem)+原因(reason)的陳述方法問(wèn)題(P)+病因(E)+癥狀和體征(S),簡(jiǎn)稱PES;問(wèn)題(P)+病因(E),簡(jiǎn)稱PE當(dāng)前第41頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)按照馬斯洛人的基本需要層次論進(jìn)行排序根據(jù)患者的治療計(jì)劃排序健康教育診斷優(yōu)先排序方法和原則明確首優(yōu)教育診斷提高護(hù)士工作效率提高整體健康教育水平當(dāng)前第42頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

患者健康教育目標(biāo)

當(dāng)前第43頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教育目標(biāo)是教育目的在某一微觀領(lǐng)域的體現(xiàn),是護(hù)士根據(jù)教育目的的要求,培養(yǎng)人、教育人的基本規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn),也是護(hù)士實(shí)施教育計(jì)劃的依據(jù)教學(xué)目標(biāo)分三個(gè)層面,即教育目的、教育目標(biāo)和學(xué)習(xí)目標(biāo)。教育目的是社會(huì)對(duì)教育所要造就的個(gè)體質(zhì)量規(guī)格和總的設(shè)想

與教學(xué)目標(biāo)相關(guān)的概念當(dāng)前第44頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)使護(hù)士明確教育所要達(dá)到的目的是什么和應(yīng)該教什么,幫助護(hù)士制定符合教育目標(biāo)需求的教育計(jì)劃為護(hù)士制訂患者學(xué)習(xí)目標(biāo)指明方向指導(dǎo)護(hù)士為患者選擇適當(dāng)教育內(nèi)容和教育方法為護(hù)士評(píng)價(jià)患者學(xué)習(xí)效果提供依據(jù)念教育目標(biāo)的作用當(dāng)前第45頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目標(biāo)功能

使護(hù)士明確教育所要達(dá)到的目的是什么和應(yīng)該教什么使患者明確學(xué)習(xí)所要達(dá)到的目的是什么有利于幫助護(hù)士和患者判斷教育目標(biāo)當(dāng)前第46頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目標(biāo)功能

使護(hù)士明確教育所要達(dá)到的目的是什么和應(yīng)該教什么指導(dǎo)教育計(jì)劃的制訂,提供明確的教學(xué)方向?yàn)樽o(hù)士評(píng)價(jià)患者的學(xué)習(xí)效果提供依據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)當(dāng)前第47頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目標(biāo)制訂的原則目標(biāo)應(yīng)以行為達(dá)成為宗旨目標(biāo)的制訂應(yīng)從學(xué)習(xí)的三個(gè)領(lǐng)域考慮目標(biāo)應(yīng)切實(shí)可行目標(biāo)應(yīng)具體,可操作目標(biāo)應(yīng)具體,可操作目標(biāo)應(yīng)讓患者共同參與當(dāng)前第48頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目標(biāo)分類(lèi)--教育目標(biāo)分類(lèi)入院教育目標(biāo)手術(shù)前教育目標(biāo)手術(shù)后教育目標(biāo)住院常規(guī)教育目標(biāo)特殊檢查與治療教育目標(biāo)出院教育目標(biāo)當(dāng)前第49頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)分類(lèi)當(dāng)前第50頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目標(biāo)短期目標(biāo)(short-termgoals)指在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)(幾小時(shí)或幾天)要達(dá)到的目標(biāo)。

長(zhǎng)期目標(biāo)(long-termgoals)指需要相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)目標(biāo)分類(lèi)當(dāng)前第51頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目的:使患者了解疾病可能引發(fā)其他的病癥,以及并發(fā)癥的預(yù)防、管理和治療。指導(dǎo)內(nèi)容包括:

(1)簡(jiǎn)要描述疾病常見(jiàn)的并發(fā)癥:(2)簡(jiǎn)要描述常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防措施;(3)簡(jiǎn)要描述常見(jiàn)并發(fā)癥的治療結(jié)果。目的:使患者了解疾病的定義與疾病相關(guān)的基本解剖和生理變化。指導(dǎo)內(nèi)容包括:(1)講解疾病的定義:(2)簡(jiǎn)要解釋或圖譜展示疾病的解剖位;(3)簡(jiǎn)要討論疾病引起的主要解剖和生理變化(4)簡(jiǎn)要討論主要發(fā)病因素。

疾病概述

并發(fā)癥

當(dāng)前第52頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)疾病臨床過(guò)程

使患者了解疾病臨床的主要過(guò)程。指導(dǎo)內(nèi)容包括簡(jiǎn)要描述發(fā)病與近期出現(xiàn)癥狀的相關(guān)性簡(jiǎn)要描述疾病的應(yīng)狀、體征與疾病進(jìn)展的相關(guān)性簡(jiǎn)要描述疾病加重的癥狀與體征的表現(xiàn)當(dāng)前第53頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)介紹主要檢查項(xiàng)目解釋檢查的必要性、益處和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),以及與治療和診斷的關(guān)系簡(jiǎn)要講解檢查結(jié)果及意義。討論檢查前的準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)室檢查

當(dāng)前第54頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目的:使患者了解手術(shù)計(jì)劃,包括適應(yīng)證并發(fā)癥癥和準(zhǔn)備。指導(dǎo)內(nèi)容包括:(l)簡(jiǎn)要討論適應(yīng)證和益處;(2)簡(jiǎn)要解釋手術(shù)過(guò)程、手術(shù)效果;(3)解釋手術(shù)前的準(zhǔn)備,如腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備(4)討論疼痛的管理;(5)強(qiáng)調(diào)手術(shù)后的管理和復(fù)診。目的:使患者了解藥物治療的目的,藥物的識(shí)別藥物的用量、用法和注意事項(xiàng)。指導(dǎo)內(nèi)容包括:(1)討論藥物的規(guī)格及識(shí)別方法、用量用法、注意事項(xiàng)和副反應(yīng)的癥狀;(2)強(qiáng)調(diào)根據(jù)醫(yī)生處方用藥的重要性;(3)簡(jiǎn)要描述藥物治療作用(4)強(qiáng)調(diào)新藥使用的用量用法必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑;(5)強(qiáng)調(diào)列出近期使用所有藥物的重要性,包括非處方藥、中藥等;

藥物治療

手術(shù)治療

當(dāng)前第55頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)飲食與營(yíng)養(yǎng)

目的:使患者了解所需的平衡飲食和需要飲食變更的計(jì)劃回顧正常健康飲食討論最近的飲食習(xí)慣,幫助患者確定不正常的飲食習(xí)慣討論根據(jù)需要進(jìn)行飲食變更強(qiáng)調(diào)根據(jù)醫(yī)囑使用治療飲食的重要性當(dāng)前第56頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室檢查

介紹主要檢查項(xiàng)目解釋檢查的必要性、益處和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),以及與治療和診斷的關(guān)系討論檢查前的準(zhǔn)備簡(jiǎn)要講解檢查結(jié)果及意義目的:使患者了解實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目、指標(biāo)和意義當(dāng)前第57頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)目的:使患者了解實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目、指標(biāo)和意義。指導(dǎo)內(nèi)容包

(1)介紹主要檢查項(xiàng)目

(2)解釋檢查的必要性、益處和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),以及與治療和診斷的關(guān)系;

(3)討論檢查前的準(zhǔn)備(4)簡(jiǎn)要講解檢查結(jié)果及意義。目的:使患者了解所需的平衡飲食和需要飲食變更的計(jì)劃。指導(dǎo)內(nèi)容包括:(1)回顧正常健康飲食(2)討論最近的飲食習(xí)慣,幫助患者確定不正常的飲食習(xí)慣;(3)討論根據(jù)需要進(jìn)行飲食變更;(4)強(qiáng)調(diào)根據(jù)醫(yī)囑使用治療飲食的重要性。

飲食與營(yíng)養(yǎng)

實(shí)驗(yàn)室檢查

當(dāng)前第58頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)鍛煉與運(yùn)動(dòng)

目的:使患者了解鍛煉在促進(jìn)健康和疾病預(yù)防中的重要作用增加或限制運(yùn)動(dòng)與疾病康復(fù)的相關(guān)性幫助患者建立適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃提供可參考的社區(qū)衛(wèi)生資源推薦適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃解釋常規(guī)鍛煉對(duì)健康的益處注意點(diǎn)當(dāng)前第59頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)生活方式的調(diào)整

目的:使患者為了預(yù)防疾病、促進(jìn)健康及康復(fù),努力建立有利健康的生活方式,改進(jìn)生理和精神狀態(tài)。

1

2

3強(qiáng)調(diào)生活方式在疾病預(yù)防、治療中的重要作用提供社區(qū)可以提供患者生活方式改變的資源?;仡櫾陲嬍?、運(yùn)動(dòng)、安全和損傷預(yù)防方面的生活方式的調(diào)整,避免高危因素的生活行為當(dāng)前第60頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)疾病預(yù)防使患者了解健康的生活行為能降低疾病及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。列出疾病發(fā)生、發(fā)展和傳播的危險(xiǎn)因素識(shí)別預(yù)防疾病發(fā)生、發(fā)展和傳播的行為132幫助患者建立疾病預(yù)防的計(jì)劃當(dāng)前第61頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)家用醫(yī)療設(shè)備12345討論家庭醫(yī)療設(shè)備使用的適應(yīng)證和益處討論家庭醫(yī)療設(shè)備類(lèi)型和使用特點(diǎn)人群討論設(shè)備故障特征和簡(jiǎn)單修復(fù)方法6強(qiáng)調(diào)設(shè)備安全使用的重要性和方法演示設(shè)備使用和保養(yǎng)的方法討論一次性用品的正確使用和處理當(dāng)前第62頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)1討論家庭管理計(jì)劃和計(jì)劃的實(shí)施方法解釋按家庭計(jì)劃管理的重要性TEXT12

使患者了解疾病過(guò)程的家庭管理,以及制訂和實(shí)施管理計(jì)劃。家庭管理

當(dāng)前第63頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)安全

使患者了解損傷預(yù)防的原則和環(huán)境安全的措施。討論飲酒控制、藥物使用、跌傷、扭傷、燙傷等家庭安全危害幫助家庭成員識(shí)別安全危險(xiǎn)因素、損傷預(yù)防手段和安全改進(jìn)方法討論不同疾病和年齡采取損傷預(yù)防的措施識(shí)別社區(qū)促進(jìn)安全和損傷預(yù)防的資源,緊急應(yīng)對(duì)渠道,如110、中毒控制當(dāng)前第64頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)復(fù)診或回訪

使患者了解復(fù)診與回訪的重要性和制訂復(fù)診日程

1

2

3討論復(fù)診或回訪的程序強(qiáng)調(diào)復(fù)診預(yù)約的意義線討論復(fù)診或回訪的重要性當(dāng)前第65頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者信息的獲取

使患者及時(shí)獲取與疾病相關(guān)的信息

1

2

3與患者討論疾病所需的信息資料向患者提供信息獲取場(chǎng)所的資料提供患者疾病相關(guān)的信息當(dāng)前第66頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)1、疾病概述2、手術(shù)前檢查3、手術(shù)前準(zhǔn)備4、手術(shù)前環(huán)境及時(shí)間5、手術(shù)后鎮(zhèn)痛方法6、手術(shù)后進(jìn)食7、手術(shù)后功能康復(fù)方法單病種健康教育框架當(dāng)前第67頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教學(xué)策略選擇12語(yǔ)言教學(xué)策略又稱作口頭教育方法,指通過(guò)語(yǔ)言的交流與溝通,講解及宣傳護(hù)理健康教育知識(shí)。主要的方法有講授法、談話法、咨詢法、座談法、小組法和勸服法。

文字教學(xué)策略有讀書(shū)指導(dǎo)法、標(biāo)語(yǔ)法、傳單法和墻報(bào)法等。當(dāng)前第68頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教學(xué)策略選擇34形象教學(xué)策略有美術(shù)法、攝影法、模型法和展覽法。實(shí)踐教學(xué)策略有演示法、操作法、實(shí)驗(yàn)法和作業(yè)法當(dāng)前第69頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教學(xué)策略選擇56電化教學(xué)策略有廣播法、錄音法、幻燈法、電影法、電視法、電信法和互聯(lián)網(wǎng)法。綜合教學(xué)策略當(dāng)前第70頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃與個(gè)性健康教育計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)(standard)健康教育計(jì)劃是臨床護(hù)理專家根據(jù)疾病的共性特點(diǎn)而制訂的教育計(jì)劃,指導(dǎo)護(hù)士有效地開(kāi)展教育活動(dòng),避免因缺乏教育知識(shí)而盲目施教。當(dāng)前第71頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)個(gè)體健康教育計(jì)劃個(gè)體健康教育計(jì)劃是指根據(jù)患者個(gè)體的不同制訂的健康教育計(jì)劃,它是建立在標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理健康教育計(jì)劃基礎(chǔ)上的,即標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃是事先制訂的共性化健康計(jì)劃,個(gè)性化健康教育計(jì)劃是護(hù)士通過(guò)評(píng)估患者后,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃適當(dāng)增減后的個(gè)性化健康教育計(jì)劃。當(dāng)前第72頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

患者健康教育計(jì)劃的實(shí)施

當(dāng)前第73頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)實(shí)施概述

實(shí)施(implementation)是按照計(jì)劃去實(shí)現(xiàn)目標(biāo)、獲得效果的過(guò)程,也是促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防疾病和保持健康的必要手段。

當(dāng)前第74頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)原則12345有明確的實(shí)施目標(biāo)建立融洽的護(hù)患關(guān)系注意信息的雙向溝通使用適宜的教育輔助材料適當(dāng)組織患者集體學(xué)習(xí)當(dāng)前第75頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)實(shí)施的SOCOPE模式

5個(gè)大環(huán)節(jié)建立實(shí)施的組織機(jī)構(gòu)控制實(shí)施質(zhì)量制訂工作時(shí)間表組織和培訓(xùn)實(shí)施工作人員準(zhǔn)備所需實(shí)施物品當(dāng)前第76頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)患者與家屬參與模式

患者的積極性對(duì)學(xué)習(xí)的投入對(duì)學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備得到反饋

從簡(jiǎn)單到復(fù)雜信息的重復(fù)當(dāng)前第77頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)護(hù)士閱讀護(hù)理病歷或記錄明確教育內(nèi)容考慮教育的重點(diǎn)選擇教學(xué)工具時(shí)機(jī)的選擇提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境

患者實(shí)施的準(zhǔn)備生理上的準(zhǔn)備認(rèn)識(shí)上的準(zhǔn)備情感上的準(zhǔn)備家屬的準(zhǔn)備當(dāng)前第78頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

實(shí)施階段

反饋階段準(zhǔn)備階段開(kāi)始階段重點(diǎn)階段實(shí)施總結(jié)階段當(dāng)前第79頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)時(shí)間管理遵循ABC時(shí)間管理法,即A:最優(yōu)先;B:較為重要;C:為不重要時(shí)間管理抓住與患者交往的每一時(shí)刻有效利用教育資源利用家屬探視時(shí)間利用健康教育團(tuán)隊(duì)資源利用家屬探視時(shí)間及時(shí)評(píng)價(jià)當(dāng)前第80頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)不同年齡階段健康教育特點(diǎn)

嬰幼兒父母學(xué)齡前兒童學(xué)齡兒童青少年期成年期老年期56當(dāng)前第81頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)不同年齡階段健康教育特點(diǎn)

成年期成年人具有自我管理和自我控制的能力成年人具有一定的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)成年人學(xué)習(xí)帶有明確的目的性成年人學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)實(shí)用等。當(dāng)前第82頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

有效激發(fā)患者的學(xué)習(xí)興趣

幫助建立積極的自我概念護(hù)士和患者應(yīng)成為學(xué)習(xí)的伙伴提供當(dāng)前準(zhǔn)確的信息有效激發(fā)喚起患者的興趣正面的強(qiáng)化支持患者當(dāng)前第83頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

有效激發(fā)患者的學(xué)習(xí)興趣

采用適合的教學(xué)方法盡量減少患者的膽怯心理學(xué)習(xí)效果的反饋有效激發(fā)學(xué)習(xí)方式應(yīng)個(gè)體化

幫助患者達(dá)到學(xué)習(xí)目的當(dāng)前第84頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)影響學(xué)習(xí)的因素--教育者1234缺乏教育意識(shí)缺乏教育知識(shí)和技能缺乏溝通技巧人際關(guān)系當(dāng)前第85頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)影響學(xué)習(xí)的因素--學(xué)習(xí)者1患者健康狀態(tài)2學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)3學(xué)習(xí)的心理準(zhǔn)備當(dāng)前第86頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)影響學(xué)習(xí)的因素--環(huán)境環(huán)境學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)環(huán)境當(dāng)前第87頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

患者健康教育的評(píng)價(jià)

當(dāng)前第88頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)價(jià)概述

評(píng)價(jià)(evaluation)是患者健康教育程序的最后階段,是將教育結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,對(duì)教育活動(dòng)作出客觀判斷的過(guò)程。當(dāng)前第89頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)價(jià)目的

確定健康教育計(jì)劃的先進(jìn)性與合理性確定預(yù)期目標(biāo)的達(dá)成度確保教育質(zhì)量提出進(jìn)一步的計(jì)劃設(shè)想當(dāng)前第90頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

目標(biāo)評(píng)價(jià)分類(lèi)

部分實(shí)現(xiàn)完全實(shí)現(xiàn)未能實(shí)現(xiàn)教育結(jié)果與教育計(jì)劃中的預(yù)期目標(biāo)一致,達(dá)到理想的教育效果,使預(yù)期設(shè)定的目標(biāo)完成實(shí)現(xiàn)指教育目標(biāo)只是部分實(shí)現(xiàn)。指實(shí)施健康教育計(jì)劃后,患者在行為和態(tài)度上沒(méi)有取得任何效果。當(dāng)前第91頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)價(jià)的種類(lèi)評(píng)價(jià)種類(lèi)總結(jié)評(píng)價(jià)效應(yīng)評(píng)價(jià)結(jié)果評(píng)價(jià)形成評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)當(dāng)前第92頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

評(píng)價(jià)的內(nèi)容

學(xué)習(xí)需要評(píng)價(jià)知識(shí)行為評(píng)價(jià)教育診斷評(píng)價(jià)教學(xué)方法評(píng)價(jià)計(jì)劃目標(biāo)評(píng)價(jià)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)當(dāng)前第93頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教育診斷評(píng)價(jià)

1

2

3診斷是否有明確的目標(biāo)性診斷排序是否合理教育診斷是否真正符合患者的學(xué)習(xí)需求當(dāng)前第94頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)教學(xué)方法評(píng)價(jià)

1教學(xué)的時(shí)機(jī)與場(chǎng)合是否恰當(dāng)2教育者是否稱職3教學(xué)材料是否適宜、準(zhǔn)確和通俗4教學(xué)方法是否得當(dāng)5教學(xué)進(jìn)度與患者的學(xué)習(xí)興趣如何。當(dāng)前第95頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)計(jì)劃目標(biāo)評(píng)價(jià)目標(biāo)是否具體、可行目標(biāo)是否包含學(xué)習(xí)的三個(gè)領(lǐng)域目標(biāo)是否可觀察、可測(cè)量一三二目標(biāo)是否有時(shí)間順序四當(dāng)前第96頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)觀察法直接觀察法:利用護(hù)理人員的感覺(jué)來(lái)觀察患者間接觀察法:即借助可供參考的資料進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)的方法--觀察法當(dāng)前第97頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)價(jià)的方法--直接提問(wèn)法

主要用于對(duì)患者知識(shí)掌握程度和情感方面的測(cè)評(píng)

當(dāng)前第98頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)評(píng)價(jià)的方法--書(shū)面測(cè)驗(yàn)法

指用問(wèn)卷表格的形式對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)技能和教育質(zhì)量的測(cè)評(píng),得出患者對(duì)健康教育的知曉率、技能掌握率和健康教育覆蓋率。知識(shí)測(cè)評(píng):即用標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷表進(jìn)行測(cè)評(píng)。技能測(cè)評(píng)質(zhì)量測(cè)評(píng)表格式評(píng)價(jià)當(dāng)前第99頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)

課堂訓(xùn)練--患者健康教育程序?qū)嵺`

當(dāng)前第100頁(yè)\共有108頁(yè)\編于星期三\5點(diǎn)實(shí)踐目的

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