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文檔簡介
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)__病人清潔的護(hù)理演示文稿當(dāng)前第1頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)(優(yōu)選)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)__病人清潔的護(hù)理當(dāng)前第2頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)11-31禁食高熱病人昏
迷2飲水、進(jìn)食減少唾液分泌減少機(jī)體抵抗力下降3清除及殺菌作用降低口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量增多分解糖類產(chǎn)酸增多4口臭、口腔炎5影響食欲及消化功能影響病人的自我形象繼發(fā)腮腺炎及中耳炎當(dāng)前第3頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)鼻飼患者生活不能自理患者禁食、昏迷、高熱患者(二)特殊口腔護(hù)理
適應(yīng)證
手術(shù)后及口腔疾患患者每日2-3次重點(diǎn)當(dāng)前第4頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)(二)口腔護(hù)理目的
11-7保持口腔清潔、舒適,預(yù)防并發(fā)癥防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲觀察口腔狀況,協(xié)助疾病診斷二、口腔護(hù)理技術(shù)
當(dāng)前第5頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)二、口腔的清潔護(hù)理(一)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)與患者討論口腔衛(wèi)生的重要性,定時(shí)檢查患者口腔衛(wèi)生情況清潔用具的使用義齒的清潔護(hù)理(二)特殊口腔護(hù)理當(dāng)前第6頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)清潔用具的使用指導(dǎo)病人正確選擇口腔清潔用具指導(dǎo)病人正確的刷牙方法和牙線的使用指導(dǎo)病人進(jìn)食后、睡前養(yǎng)成刷牙習(xí)慣睡前不應(yīng)食入對(duì)牙齒有刺激性和腐蝕性的食物每天多飲水,達(dá)到?jīng)_洗口腔的目的
當(dāng)前第7頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)正確選擇口腔清潔用具(1)盡量選用刷毛質(zhì)軟、表面平滑、外形較小的牙刷
(2)牙刷在使用間隔時(shí)應(yīng)保持清潔、干燥
(3)牙刷應(yīng)每隔三個(gè)月更換一次
(4)選擇氟化物的牙膏
當(dāng)前第8頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)縱向刷牙法環(huán)行刷牙法每次刷牙至少持續(xù)3分鐘
當(dāng)前第9頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)牙線使用方法2次/天餐后當(dāng)前第10頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)
名稱濃度作用
氯化鈉溶液0.9%清潔口腔,預(yù)防感染復(fù)方硼砂溶液輕度抑菌,除臭過氧化氫溶液1%~3%抗菌,除臭呋喃西林溶液0.02%清潔口腔,廣譜抗菌硼酸溶液2%~3%酸性防腐劑,抑菌碳酸氫鈉溶液1%~4%用于真菌感染醋酸溶液0.1%用于銅綠假單胞菌感染甲硝唑溶液0.08%用于厭氧菌感染氯己定溶液0.01%清潔口腔,廣譜抗菌11-9常用漱口溶液當(dāng)前第11頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)西瓜霜:用于咽喉部炎癥,清涼、潤喉。錫類散、冰硼散:用于口腔潰瘍,清熱、解毒、消炎、止痛。口腔涂膜:用于治療口腔雜癥、口腔潰瘍等。液狀石蠟:用于口唇干裂,可起到滋潤和保濕的作用。新霉素,口腔薄膜,制霉菌素甘油,金霉素甘油
常用外用藥當(dāng)前第12頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)
1.操作動(dòng)作輕柔,防止損傷口腔黏膜。禁忌漱口
2.昏迷病人張口器從臼齒處放入血管鉗夾緊棉球每次一個(gè)棉球干濕適中
3.長期使用抗生素者,觀察口腔有無真菌感染。
4.傳染病病人用物按隔離消毒原則處理。11-12二、口腔護(hù)理技術(shù)
(五)口腔護(hù)理注意事項(xiàng)當(dāng)前第13頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)11-4
清潔和保護(hù)口腔濕潤口腔利于吞咽與說話化學(xué)性消化溶解食物,引起味覺知識(shí)拓展唾液的生理作用當(dāng)前第14頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)第二節(jié)頭發(fā)護(hù)理當(dāng)前第15頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)頭發(fā)護(hù)理對(duì)于長期臥床、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌肉張力降低或共濟(jì)失調(diào)的患者,護(hù)士應(yīng)協(xié)助完成頭發(fā)的清潔和梳理床上梳頭床上洗頭滅頭虱、蟣法當(dāng)前第16頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)自理能力狀況頭發(fā)護(hù)理知識(shí)頭發(fā)衛(wèi)生狀況◆頭發(fā)的分布、長度清潔狀況,有無光澤◆頭發(fā)的脆性與韌性、干濕度,有無分叉
◆頭皮有無瘙癢、破損、病變或皮疹◆病人是否臥床,有無肢體活動(dòng)受限
◆自行梳發(fā)或洗發(fā)的能力◆梳發(fā)或洗發(fā)時(shí)需要部分協(xié)助還是完全協(xié)助病人及家屬對(duì)頭發(fā)清潔護(hù)理重要性和相關(guān)知識(shí)的了解程度11-16一、頭發(fā)護(hù)理評(píng)估當(dāng)前第17頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)二、頭發(fā)護(hù)理技術(shù)(二)床上洗頭
1、馬蹄形法
2、叩杯法
3、洗頭車法當(dāng)前第18頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)目的*清潔頭發(fā),消除異味,減少感染*按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán)*促進(jìn)病人舒適.美觀,維護(hù)自尊與自信.用物準(zhǔn)備*治療車上備橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形卷*治療盤內(nèi)置橡膠單、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、別針、洗發(fā)液、梳子等*水壺(內(nèi)盛40~45℃水)、量杯、污水桶操作流程核對(duì)解釋→移開桌椅→安置體位→放置墊槽→保護(hù)耳眼→洗凈頭發(fā)→擦干梳發(fā)→整理記錄11-20—馬蹄形墊洗發(fā)(二)床上洗發(fā)二、頭發(fā)護(hù)理技術(shù)當(dāng)前第19頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)用物準(zhǔn)備治療車上層備橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形卷、橡膠單(2條)、毛巾(2條)、不脫指棉球、紗布、別針、洗發(fā)液、梳子、量杯、水壺(內(nèi)盛40~45℃水)
治療車下層:污水桶
必要時(shí):電吹風(fēng)當(dāng)前第20頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)注意事項(xiàng)
11-22操作中觀察病情變化,如有異常應(yīng)停止操作掌握室溫與水溫,避免病人著涼或燙傷
揉搓力量適中,避免頭皮抓傷或疼痛病情危重,身體虛弱者不宜洗發(fā)防止水流入眼及耳內(nèi),保護(hù)衣領(lǐng)和床單二、頭發(fā)護(hù)理技術(shù)當(dāng)前第21頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)即定期洗發(fā)每日梳發(fā)2~3次,每次5分鐘洗發(fā)自然晾干,束發(fā)不要過緊燙染發(fā)不宜過多,經(jīng)常按摩頭皮營養(yǎng)均衡,睡眠充足生活規(guī)律,心情舒暢11-23三、頭發(fā)健康與保養(yǎng)養(yǎng)成頭發(fā)衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)正確梳發(fā)選擇洗發(fā)護(hù)發(fā)用品掌握護(hù)發(fā)方法注意全身養(yǎng)護(hù)當(dāng)前第22頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)希望你們都擁有整齊健康的牙齒和漂亮的頭發(fā)…….
@^_^@當(dāng)前第23頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)第三節(jié)皮膚護(hù)理當(dāng)前第24頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)調(diào)節(jié)體溫保護(hù)功能吸收功能排泄功能分泌功能感覺功能皮膚功能11-25皮膚六大功能當(dāng)前第25頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)顏色與溫度感覺與彈性完整性與清潔度皮膚有無蒼白.發(fā)紺.發(fā)紅.黃疸.色素沉著;皮溫高低皮膚有無感覺障礙或過敏;皮膚彈性情況皮膚有無破損.皮疹.水泡.硬結(jié)和斑點(diǎn);皮膚濕潤度.污垢及氣味11-26一、皮膚狀況評(píng)估顏色與溫度感覺與彈性完整性與清潔度皮膚有無蒼白、發(fā)紺、發(fā)紅、黃疸、色素沉著;皮溫高低皮膚有無感覺障礙或過敏;皮膚彈性情況皮膚有無破損、皮疹、水泡、硬結(jié)和斑點(diǎn);皮膚濕潤度,污垢及氣味當(dāng)前第26頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)11-29二、皮膚護(hù)理技術(shù)(二)床上擦浴
適用于病情較重,臥床,活動(dòng)受限及無法自行沐浴的病人。
【目的】
基本同淋浴和盆浴。還可協(xié)助病人活動(dòng)肢體,防止發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬及肌肉攣縮等?!居梦餃?zhǔn)備】
■治療車上備臉盆.足盆各一只.水桶兩只(一桶盛
50~52℃,一桶盛接污水)■治療盤內(nèi)毛巾兩條、浴巾、小橡膠單、浴皂或浴液、梳子、小剪刀、50%乙醇、潤滑劑、清潔衣褲和被服■另備便器及便器巾,屏風(fēng)當(dāng)前第27頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)11-30二、皮膚護(hù)理技術(shù)【操作流程】
核對(duì)解釋→調(diào)節(jié)溫度(調(diào)室溫24℃±2℃,調(diào)試水溫50~52℃
)→清洗面部→擦洗上肢(為病人脫去上衣時(shí),先脫近側(cè)后脫對(duì)側(cè),如肢體有外傷,先脫健側(cè)后脫患側(cè))→泡洗雙手→擦洗胸腹→擦洗背部→擦洗下肢→泡洗雙足→擦洗會(huì)陰→整理記錄。
注:擦洗時(shí)一般用熱水擦凈,浴巾擦干即可;如皮膚油污較多應(yīng)做到一濕、二皂、三凈、四干。當(dāng)前第28頁\共有31頁\編于星期三\5點(diǎn)注意事項(xiàng)11-32注意事項(xiàng)注意節(jié)力原則擦凈皮膚皺褶處動(dòng)作輕柔、敏捷,關(guān)心體貼
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