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文檔簡介

護理學基礎__病人清潔的護理演示文稿當前第1頁\共有31頁\編于星期三\5點(優(yōu)選)護理學基礎__病人清潔的護理當前第2頁\共有31頁\編于星期三\5點11-31禁食高熱病人昏

迷2飲水、進食減少唾液分泌減少機體抵抗力下降3清除及殺菌作用降低口腔內(nèi)細菌數(shù)量增多分解糖類產(chǎn)酸增多4口臭、口腔炎5影響食欲及消化功能影響病人的自我形象繼發(fā)腮腺炎及中耳炎當前第3頁\共有31頁\編于星期三\5點鼻飼患者生活不能自理患者禁食、昏迷、高熱患者(二)特殊口腔護理

適應證

手術后及口腔疾患患者每日2-3次重點當前第4頁\共有31頁\編于星期三\5點(二)口腔護理目的

11-7保持口腔清潔、舒適,預防并發(fā)癥防止口臭、口垢,增進食欲觀察口腔狀況,協(xié)助疾病診斷二、口腔護理技術

當前第5頁\共有31頁\編于星期三\5點二、口腔的清潔護理(一)口腔衛(wèi)生指導與患者討論口腔衛(wèi)生的重要性,定時檢查患者口腔衛(wèi)生情況清潔用具的使用義齒的清潔護理(二)特殊口腔護理當前第6頁\共有31頁\編于星期三\5點清潔用具的使用指導病人正確選擇口腔清潔用具指導病人正確的刷牙方法和牙線的使用指導病人進食后、睡前養(yǎng)成刷牙習慣睡前不應食入對牙齒有刺激性和腐蝕性的食物每天多飲水,達到?jīng)_洗口腔的目的

當前第7頁\共有31頁\編于星期三\5點正確選擇口腔清潔用具(1)盡量選用刷毛質(zhì)軟、表面平滑、外形較小的牙刷

(2)牙刷在使用間隔時應保持清潔、干燥

(3)牙刷應每隔三個月更換一次

(4)選擇氟化物的牙膏

當前第8頁\共有31頁\編于星期三\5點縱向刷牙法環(huán)行刷牙法每次刷牙至少持續(xù)3分鐘

當前第9頁\共有31頁\編于星期三\5點牙線使用方法2次/天餐后當前第10頁\共有31頁\編于星期三\5點

名稱濃度作用

氯化鈉溶液0.9%清潔口腔,預防感染復方硼砂溶液輕度抑菌,除臭過氧化氫溶液1%~3%抗菌,除臭呋喃西林溶液0.02%清潔口腔,廣譜抗菌硼酸溶液2%~3%酸性防腐劑,抑菌碳酸氫鈉溶液1%~4%用于真菌感染醋酸溶液0.1%用于銅綠假單胞菌感染甲硝唑溶液0.08%用于厭氧菌感染氯己定溶液0.01%清潔口腔,廣譜抗菌11-9常用漱口溶液當前第11頁\共有31頁\編于星期三\5點西瓜霜:用于咽喉部炎癥,清涼、潤喉。錫類散、冰硼散:用于口腔潰瘍,清熱、解毒、消炎、止痛??谇煌磕ぃ河糜谥委熆谇浑s癥、口腔潰瘍等。液狀石蠟:用于口唇干裂,可起到滋潤和保濕的作用。新霉素,口腔薄膜,制霉菌素甘油,金霉素甘油

常用外用藥當前第12頁\共有31頁\編于星期三\5點

1.操作動作輕柔,防止損傷口腔黏膜。禁忌漱口

2.昏迷病人張口器從臼齒處放入血管鉗夾緊棉球每次一個棉球干濕適中

3.長期使用抗生素者,觀察口腔有無真菌感染。

4.傳染病病人用物按隔離消毒原則處理。11-12二、口腔護理技術

(五)口腔護理注意事項當前第13頁\共有31頁\編于星期三\5點11-4

清潔和保護口腔濕潤口腔利于吞咽與說話化學性消化溶解食物,引起味覺知識拓展唾液的生理作用當前第14頁\共有31頁\編于星期三\5點第二節(jié)頭發(fā)護理當前第15頁\共有31頁\編于星期三\5點頭發(fā)護理對于長期臥床、關節(jié)活動受限、肌肉張力降低或共濟失調(diào)的患者,護士應協(xié)助完成頭發(fā)的清潔和梳理床上梳頭床上洗頭滅頭虱、蟣法當前第16頁\共有31頁\編于星期三\5點自理能力狀況頭發(fā)護理知識頭發(fā)衛(wèi)生狀況◆頭發(fā)的分布、長度清潔狀況,有無光澤◆頭發(fā)的脆性與韌性、干濕度,有無分叉

◆頭皮有無瘙癢、破損、病變或皮疹◆病人是否臥床,有無肢體活動受限

◆自行梳發(fā)或洗發(fā)的能力◆梳發(fā)或洗發(fā)時需要部分協(xié)助還是完全協(xié)助病人及家屬對頭發(fā)清潔護理重要性和相關知識的了解程度11-16一、頭發(fā)護理評估當前第17頁\共有31頁\編于星期三\5點二、頭發(fā)護理技術(二)床上洗頭

1、馬蹄形法

2、叩杯法

3、洗頭車法當前第18頁\共有31頁\編于星期三\5點目的*清潔頭發(fā),消除異味,減少感染*按摩頭皮,促進頭部血液循環(huán)*促進病人舒適.美觀,維護自尊與自信.用物準備*治療車上備橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形卷*治療盤內(nèi)置橡膠單、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、別針、洗發(fā)液、梳子等*水壺(內(nèi)盛40~45℃水)、量杯、污水桶操作流程核對解釋→移開桌椅→安置體位→放置墊槽→保護耳眼→洗凈頭發(fā)→擦干梳發(fā)→整理記錄11-20—馬蹄形墊洗發(fā)(二)床上洗發(fā)二、頭發(fā)護理技術當前第19頁\共有31頁\編于星期三\5點用物準備治療車上層備橡膠馬蹄形墊或自制馬蹄形卷、橡膠單(2條)、毛巾(2條)、不脫指棉球、紗布、別針、洗發(fā)液、梳子、量杯、水壺(內(nèi)盛40~45℃水)

治療車下層:污水桶

必要時:電吹風當前第20頁\共有31頁\編于星期三\5點注意事項

11-22操作中觀察病情變化,如有異常應停止操作掌握室溫與水溫,避免病人著涼或燙傷

揉搓力量適中,避免頭皮抓傷或疼痛病情危重,身體虛弱者不宜洗發(fā)防止水流入眼及耳內(nèi),保護衣領和床單二、頭發(fā)護理技術當前第21頁\共有31頁\編于星期三\5點即定期洗發(fā)每日梳發(fā)2~3次,每次5分鐘洗發(fā)自然晾干,束發(fā)不要過緊燙染發(fā)不宜過多,經(jīng)常按摩頭皮營養(yǎng)均衡,睡眠充足生活規(guī)律,心情舒暢11-23三、頭發(fā)健康與保養(yǎng)養(yǎng)成頭發(fā)衛(wèi)生習慣指導正確梳發(fā)選擇洗發(fā)護發(fā)用品掌握護發(fā)方法注意全身養(yǎng)護當前第22頁\共有31頁\編于星期三\5點希望你們都擁有整齊健康的牙齒和漂亮的頭發(fā)…….

@^_^@當前第23頁\共有31頁\編于星期三\5點第三節(jié)皮膚護理當前第24頁\共有31頁\編于星期三\5點調(diào)節(jié)體溫保護功能吸收功能排泄功能分泌功能感覺功能皮膚功能11-25皮膚六大功能當前第25頁\共有31頁\編于星期三\5點顏色與溫度感覺與彈性完整性與清潔度皮膚有無蒼白.發(fā)紺.發(fā)紅.黃疸.色素沉著;皮溫高低皮膚有無感覺障礙或過敏;皮膚彈性情況皮膚有無破損.皮疹.水泡.硬結和斑點;皮膚濕潤度.污垢及氣味11-26一、皮膚狀況評估顏色與溫度感覺與彈性完整性與清潔度皮膚有無蒼白、發(fā)紺、發(fā)紅、黃疸、色素沉著;皮溫高低皮膚有無感覺障礙或過敏;皮膚彈性情況皮膚有無破損、皮疹、水泡、硬結和斑點;皮膚濕潤度,污垢及氣味當前第26頁\共有31頁\編于星期三\5點11-29二、皮膚護理技術(二)床上擦浴

適用于病情較重,臥床,活動受限及無法自行沐浴的病人。

【目的】

基本同淋浴和盆浴。還可協(xié)助病人活動肢體,防止發(fā)生關節(jié)僵硬及肌肉攣縮等?!居梦餃蕚洹?/p>

■治療車上備臉盆.足盆各一只.水桶兩只(一桶盛

50~52℃,一桶盛接污水)■治療盤內(nèi)毛巾兩條、浴巾、小橡膠單、浴皂或浴液、梳子、小剪刀、50%乙醇、潤滑劑、清潔衣褲和被服■另備便器及便器巾,屏風當前第27頁\共有31頁\編于星期三\5點11-30二、皮膚護理技術【操作流程】

核對解釋→調(diào)節(jié)溫度(調(diào)室溫24℃±2℃,調(diào)試水溫50~52℃

)→清洗面部→擦洗上肢(為病人脫去上衣時,先脫近側后脫對側,如肢體有外傷,先脫健側后脫患側)→泡洗雙手→擦洗胸腹→擦洗背部→擦洗下肢→泡洗雙足→擦洗會陰→整理記錄。

注:擦洗時一般用熱水擦凈,浴巾擦干即可;如皮膚油污較多應做到一濕、二皂、三凈、四干。當前第28頁\共有31頁\編于星期三\5點注意事項11-32注意事項注意節(jié)力原則擦凈皮膚皺褶處動作輕柔、敏捷,關心體貼

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