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心電監(jiān)測技術(shù)考試題心電監(jiān)測技術(shù)考試題心電監(jiān)測技術(shù)考試題心電監(jiān)測技術(shù)考試題一、單項選擇題(共27題,每題的備選項中,只有1個事最吻合題意)1、關(guān)于預(yù)激綜合征患者產(chǎn)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象的表述,不正確的選項是A.是指一次心房激動先后經(jīng)過旁路和房室結(jié)下傳,兩次激動心室的現(xiàn)象B.心電圖表現(xiàn)為1個P波后隨從2個QRS波群房室結(jié)下傳心室速度要明顯減慢房室結(jié)與旁路下傳心室的時差要小于心室的有效不應(yīng)期房室結(jié)被逆向隱蔽除極時,不會發(fā)生1:2房室傳導(dǎo)現(xiàn)象2、關(guān)于動向心電圖診斷心肌缺血標準的描述,不正確的選項是A.ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mVB.ST段呈水平型壓低≥0.1mVC.ST段呈下斜型壓低≥0.1mVD.連續(xù)時間≥1分鐘E.2次發(fā)生間隔時間≥1分鐘3、患者男性,56歲。陣發(fā)性胸悶1年,胸片、超聲心動圖及心電圖檢查均正常,行運動平板試驗檢查,運動中隨運動量加大,患者訴心前區(qū)悶痛。運動前及運動中心電圖見圖4-4-1A和圖4-4-1B。運動試驗結(jié)果應(yīng)為陰性陽性可疑陽性不能夠議論假陽性4、預(yù)激綜合征合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是竇性心律呈完悉心室預(yù)激圖形B.PJ間期常>0.27sC.心房顫動或心房撲動時,QRS波群呈完悉心室預(yù)激圖形食管心房調(diào)搏平時不能夠引起出房室折返性心動過速以上都是5、關(guān)于天生遺傳性長QT間期綜合征的表述,不正確的選項是主要由編碼心肌離子通道蛋白的基因發(fā)生突變引起長QT間期主若是由抗心律失態(tài)藥、電解質(zhì)凌亂引起心電圖表現(xiàn)為QT間期延長可發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速可發(fā)生暈厥和心臟性猝死6、關(guān)于典型心房撲動心電圖特點的描述,不正確的選項是A.P波消失,代之連續(xù)的大鋸齒狀F波B.F波間無等電位線,波幅大小一致C.F波形態(tài)不規(guī)則,頻率為340~430次/分D.F波多呈2:1或4:1下傳傳導(dǎo)比率可恒定或不恒定7、關(guān)于左心房增大的X線征象的描述,不正確的選項是向后表現(xiàn)為食管的壓迫移位向上表現(xiàn)為主動脈窗的減小和左主支氣管向上壓迫移位向右表現(xiàn)為雙心房影向左表現(xiàn)為左心緣表現(xiàn)3個弓高電壓片或體層片顯示氣管叉角度有不相同程度的增大8、心電圖V3~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.1~0.2mV,5分鐘后再次檢查發(fā)現(xiàn)ST段回復(fù)至基線,最可能的診斷是超急性前側(cè)壁心肌梗死急性下壁心肌缺血早期復(fù)極綜合征變異型心絞痛急性心包炎9、Brugada綜合征發(fā)生心室顫動的電生理體系是早期后除極右心室外膜自律性增高C.2相折返后期后除極與碎裂電位有關(guān)10、關(guān)于預(yù)激綜合征患者繼發(fā)性ST-T改變的表述,正確的選項是A.ST-T方向與delta波向量相同B.ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關(guān)C.ST段呈水平型壓低改變D.T波呈對稱性倒置E.以上都不是11、SAM現(xiàn)象見于A.心肌梗死,乳頭肌斷裂擴大型心肌病肥厚型心肌病致心律失態(tài)性右室心肌病E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄12、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的表述,正確的選項是A.P波與QRS波群沒關(guān)B.無QRS波群零散C.PR間期恒定,中止出現(xiàn)QRS波群零散D.房室傳導(dǎo)比率常為3:1~4:1E.房室傳導(dǎo)比率不會出現(xiàn)3:2或4:313、TIMI分級Ⅲ級是指冠狀動脈無血流僅有少量血流經(jīng)過血流經(jīng)過正常血流經(jīng)過緩慢冠狀動脈狹窄>75%14、關(guān)于洋地黃中毒引起的心律失態(tài),比較正確的描述是洋地黃中毒引起的心律失態(tài)經(jīng)常是多種心律失態(tài)同時出現(xiàn)洋地黃中毒引起的心律失態(tài)以房性期前縮短最為常有洋地黃中毒引起的心律失態(tài)能夠表現(xiàn)為多種心律失態(tài)交替出現(xiàn)洋地黃中毒引起的心律失態(tài)只表現(xiàn)為緩慢性心律失態(tài)E.洋地黃中毒引起的心律失態(tài)只表現(xiàn)為快速性心律失態(tài)15、患者男性,42歲,高脂血癥。因突發(fā)胸痛不能夠緩解就診,心電圖如圖3-3-2所示,應(yīng)診斷為右心室肥大左心室肥大不完好性左束支阻滯急性前間壁心肌梗死預(yù)激綜合征16、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述,不正確的選項是洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否,與患者的洋地黃用量不行正比部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變近似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見于其他臨床情況17、心電圖檢查要求的操作環(huán)境是A.室內(nèi)溫度≥15℃,相對濕度≤70%B.室內(nèi)溫度≥18℃,相對濕度≤70%C.室內(nèi)溫度≥18℃,相對濕度≤80%D.室內(nèi)溫度≥20℃,相對濕度≤80%E.室內(nèi)溫度≥25℃,相對濕度≤60%18、患者男性,39歲,心悸1周就診。動向心電圖記錄如圖3-14-13所示,正確的診斷是短陣房性心動過速房性期前縮短伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前縮短二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前縮短間位性室性期前縮短,攪亂性PR間期延長19、心絞痛發(fā)生時胸痛的典型部位是胸骨中、上段后胸骨下段后心尖區(qū)左肩劍突下20、室性逸搏與交界性逸搏伴束支阻滯鑒其他可靠依據(jù)是A.QRS波群的形態(tài)B.QRS波群的寬度C.QRS波群延緩出現(xiàn)的時間既往心電圖可否有束支阻滯逸搏的頻率21、測量PR段抬高或壓低的參照水平為A.ST段B.TP段(T波終末至P波的開始)C.J點D.J點后40ms處E.J點后60ms處22、關(guān)于高鉀血癥所致寬QRS波群心動過速的表述,不正確的選項是常有尿毒癥、橫紋肌溶解等病史B.T波高尖C.QRS波群的S波明顯增寬可見房室分別血鉀降至正常水平后QRS波群形態(tài)恢復(fù)正常23、動向心電圖ST段偏移的檢測點一般設(shè)定在J點后A.40~60msB.50~70msC.60~80msD.70~90msE.80~100ms24、患者女性,65歲。偶存心悸,心電圖如圖4-1-2所示,V4~V6導(dǎo)聯(lián)心電圖呈波浪樣變化的原因是電極接觸不良導(dǎo)聯(lián)線折斷肌肉震顫交流電攪亂電磁場攪亂25、磁帶式記錄器發(fā)活力械故障能夠引起以下現(xiàn)象,但除外A.RR間距延長B.QRS波群增寬儲藏量不足D.RR間距縮短E.P波時限縮短26、關(guān)于起搏閾值的闡述,正確的選項是心肌纖維化不影響起搏閾值負極比正極的起搏閾值高心房起搏閾值一般應(yīng)≤1.5V心室起搏閾值一般應(yīng)≤5.0V高鉀血癥可使起搏閾值降低27、關(guān)于目前SCP-ECG(心電信息的標準化通信協(xié)議)標準的表述,正確的選項是僅支持動向心電信息僅支持運動心電信息僅支持信號平均心電信息僅支持靜息心電信息既可支持靜息心電信息,也可支持動向心電信息28、典型心絞痛的臨床特點不包括A.常有引起因素,如勞累、情緒激動等發(fā)生時有胸痛表現(xiàn)C.發(fā)生胸痛連續(xù)時間一般>20分鐘休息或服用硝酸甘油可快速緩解運動試驗多為陽性二、多項選擇題(共27題,每題的備選項中,有2個或2個以上吻合題意,至稀有1個錯項。)1、患者男性,67歲,冠芥蒂史20余年,近期胸悶加重。心電圖檢查見圖3-8-8,圖中寬大畸形的QRS波群應(yīng)診斷為間歇性預(yù)激交界性期前縮短伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)房性期前縮短伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),部分成對出現(xiàn)多源性室性期前縮短,部分成對出現(xiàn)間歇性束支阻滯2、吻合右心房肥大的心電圖改變是A.P波時限>0.12sB.Ptfv1絕對值為0.05mm·sC.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV,P波高尖D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波雙峰,峰間距≥0.04sE.P波形態(tài)圓鈍,振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)<0.25mV,在胸導(dǎo)聯(lián)<0.20mV3、關(guān)于短PR間期綜合征的表述,不正確的選項是A.竇性心律時PR間期<0.12s加速傳導(dǎo)的部位在希氏束電生理檢查可見AH間期<60ms心房率≥200次/分時,可保持1:1房室傳導(dǎo)伴發(fā)心房顫動時,有惡化為心室顫動的危險4、與肺源性心臟病不符的X線征象是肺氣腫右心室增大左心室增大右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出E.右下肺動脈直徑>15mm5、心臟地址和胸廓畸形可引起異常Q波,以下描述錯誤的選項是A.肺氣腫可使V1~V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型B.橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C.漏斗胸患者V1導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D.氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E.肺氣腫患者V1~V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型時,放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型6、關(guān)于竇性心動過速特點的描述,不正確的選項是A.PR間期、QT間期可相應(yīng)縮短常有于運動、發(fā)熱、甲亢、貧血等不應(yīng)有ST-T的變化心率>100次/分E.P波為竇性7、關(guān)于食管心房調(diào)搏起搏閾值的描述,不正確的選項是A.食管導(dǎo)管電極放置的部位不當(dāng),可使起搏閾值增高B.食管導(dǎo)管電極間距越大,起搏閾值越低C.食管導(dǎo)管電極面積越大,起搏閾值越高D.為保證有效起搏,實質(zhì)應(yīng)用的起搏電壓應(yīng)比起搏閾值稍高某些藥物可影響起搏閾值8、關(guān)于逆向型房室折返性心動過速心電圖表現(xiàn)的表述,正確的選項是A.為節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動過速B.QRS波群初步可見delta波可見房室分別現(xiàn)象D.房室傳導(dǎo)比率可為2:1E.可見逆?zhèn)鱌'波時,則RP'間期<P'R間期9、關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述,錯誤的選項是胸導(dǎo)聯(lián)心電圖不正常B.aVF導(dǎo)聯(lián)圖形不變C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波、QRS波群及T波均倒置D.aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換10、提示雙側(cè)心房肥大的心電圖表現(xiàn)是A.P波時限為0.13s,Ptfv1絕對值為0.05mm·s,PⅡ、Ⅲ、aVF振幅為0.30mVB.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波時限為0.12s,峰間距>0.04sC.P波形態(tài)高尖D.P波振幅為0.25mVE.P波時限為0.16s11、關(guān)于心內(nèi)電生理檢查的描述,正確的選項是A.檢查從前停用各種抗心律失態(tài)藥物3個半衰期B.心內(nèi)電生理檢查時,電極導(dǎo)管只需放置到希氏束區(qū)和右心室心尖部C.依據(jù)電生理檢查結(jié)果,能夠指導(dǎo)對患者進行藥物還是非藥物治療電生理檢查室不需裝備搶救藥品和除顫器電生理檢查的操作者只需熟悉心電圖學(xué)知識,操作前不需培訓(xùn)12、正常房室結(jié)前傳文氏點應(yīng)不低于A.130次/分B.140次/分C.150次/分D.160次/分E.170次/分13、預(yù)激綜合征患者伴發(fā)心房顫動時可采納的藥物是毛花苷丙利多卡因普羅帕酮維拉帕米腺苷14、傳統(tǒng)的心肌梗斷念電圖的分期是超急性期、急性期、恢復(fù)期超急性期、急性期、亞急性期、迂腐期急性期、近期、慢性期急性期、愈合期、迂腐期急性期、充分發(fā)展期、恢復(fù)期15、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)是指A.束支不應(yīng)期病理性延長,小于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯B.束支不應(yīng)期病理性延長,大于竇性PP間距,在一般心率下顯示的束支阻滯C.激動出現(xiàn)太早,遇到束支生理不應(yīng)期而形成的束支阻滯D.束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率增快時出現(xiàn)的束支阻滯束支的不應(yīng)期病理性延長,但小于PP間距,在心率減慢時出現(xiàn)的束支阻滯16、縮窄性心包炎的特點性X線征象是心影近似三角形兩心緣僵直,分界不清,伴胸膜炎改變心搏減弱、消失上腔靜脈擴大心包殼狀鈣化17、關(guān)于Brugada綜合征患者心電圖特點的描述,錯誤的選項是A.Brugada波間歇性出現(xiàn),時有時無B.Brugada波擁有多變性和隱蔽性C.Brugada波受自主神經(jīng)的影響D.Brugada波受心率的影響E.Brugada波不受Ⅰ類抗心律失態(tài)藥物的影響18、關(guān)于擴大型心肌病的表述,正確的選項是心肌廣泛纖維化是出現(xiàn)心電圖改變的病理基礎(chǔ)可出現(xiàn)心房顫動、傳導(dǎo)阻滯和各種心律失態(tài)C.ST段壓低,T波低平或倒置心電圖改變常無特異性以上都是19、患者男性,37歲,偶發(fā)心悸。心電圖如圖3-8-1所示,應(yīng)診斷為二度Ⅱ型竇房阻滯Ⅰ竇性停搏竇性心律不齊交界性期前縮短房性期前縮短未下傳20、關(guān)于心房撲動的描述,不正確的選項是A.心房撲動是一種室上性心律失態(tài),可分為Ⅰ型和Ⅱ型心房撲動的發(fā)活力制有折返體系和自律性體系部分患者可表現(xiàn)為心房撲動-顫動或不純性心房撲動心房撲動不會發(fā)生于預(yù)激綜合征患者E.心房撲動的下傳比率可為1:1、2:1、3:1、4:1等21、AAI起搏器患者,存心悸癥狀,心電圖如圖4-8-11所示,正確的診斷為感知不良感知過分起搏功能異常起搏器工作正常起搏器電池耗竭22、代謝當(dāng)量(Met)是指基礎(chǔ)狀態(tài)時的耗氧量,1Met等于A.3.5ml/(kg·min)B.4.5ml/(kg·min)C.5.5ml/(kg·min)D.6.5ml/(kg·min)E.7.5ml/(kg·min)23、男性,24歲,心電圖診斷為早期復(fù)極。比較正確的說法應(yīng)是心電圖正常心電圖不正常,不需要治療心電圖可疑,需要治療心電圖正常變異,不需要治療心電圖不正常,需要治療24、關(guān)于小兒心電圖檢測的注意事項,正確的選項是A.嬰幼兒應(yīng)加做V3R和V4R導(dǎo)聯(lián)心電圖胸導(dǎo)聯(lián)電極宜小嬰幼兒心電圖力求在沉寂狀態(tài)下記錄描記嬰幼兒心電圖時應(yīng)保持肌肉廢弛和仰臥狀態(tài)以上都是25、關(guān)于右束支電位的表述,正確的選項是是右束支的除極電位時限一般為10ms左右C.位于H波和V波之間D.振幅比

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