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第1頁共1頁防范管道滑脫管理制度范本生效日期:____年____月____日修訂日期:一、各種管道均應(yīng)妥善固定,連接處連接緊密,固定帶松緊適宜。二、向患者及家屬說明留置導(dǎo)管的目的和重要性,指導(dǎo)患者保護(hù)導(dǎo)管的方法,防止意外脫出。三、全面評(píng)估患者病情,對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)患者,可酌情給予約束措施。四、患者在活動(dòng)或護(hù)理人員為患者翻身、移動(dòng)時(shí),活動(dòng)幅度不宜過大,避免導(dǎo)管受牽拉。五、按要求進(jìn)行巡視,嚴(yán)格交接班,檢查導(dǎo)管位置、深度、固定方法及引流情況。六、各類導(dǎo)管一旦脫出,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師,協(xié)助采取必要的補(bǔ)救措施。事后及時(shí)填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)表》。防范管道滑脫管理制度范本(二)一、防止導(dǎo)管滑脫,應(yīng)本著預(yù)防為主的原則,認(rèn)真評(píng)估是否存在導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)因素。二、患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。三、首次評(píng)分≤____分,存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)較低,主要實(shí)施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、妥善固定、保持引流通暢、加強(qiáng)宣教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑脫的護(hù)理措施,并做好交接班。四、____分<評(píng)分<____分,存在導(dǎo)管滑脫Ⅱ度風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次。實(shí)施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、妥善固定、保持引流通暢、加強(qiáng)宣教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑脫的護(hù)理措施,并做好交接班。五、評(píng)分≥____分,存在導(dǎo)管滑脫Ⅲ度風(fēng)險(xiǎn),隨時(shí)可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫,躁動(dòng)患者應(yīng)列入高度危險(xiǎn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注并按高危人群管理措施執(zhí)行。填寫《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》兩份,護(hù)士長(zhǎng)審核后一份上報(bào)護(hù)理部,每班評(píng)估一次,直至拔管或出院(死亡)?;颊甙喂?、出院(死亡)后護(hù)士長(zhǎng)將結(jié)果反饋?zhàn)o(hù)理部。六、如發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫,當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生,按處置預(yù)案及流程采取應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),并填寫《管路滑脫報(bào)告單》上報(bào)護(hù)理部,并組織全科護(hù)理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實(shí)。七、有意隱瞞不報(bào),根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處理。導(dǎo)管滑脫防范制度一、認(rèn)真做好患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。二、各類導(dǎo)管標(biāo)識(shí)醒目,有效固定。如評(píng)分>____分,要及時(shí)制定防范措施并落實(shí),并做好交接班。三、對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教,告知導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。四、對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、老年患者和小兒應(yīng)特別注意導(dǎo)管的保護(hù),必要時(shí)實(shí)施保護(hù)性約束,注意松緊適度,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。五、加強(qiáng)巡視,隨時(shí)了解患者情況并做好護(hù)理記錄,對(duì)存在導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)因素的患者,根據(jù)情況安排家屬陪伴。六、護(hù)士要熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案,當(dāng)發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫時(shí),立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)患者造成的損害。防范管道滑脫管理制度范本(三)生效日期:____年____月____日修訂日期:一、各種管道均應(yīng)妥善固定,連接處連接緊密,固定帶松緊適宜。二、向患者及家屬說明留置導(dǎo)管的目的和重要性,指導(dǎo)患者保護(hù)導(dǎo)管的方法,防止意外脫出。三、全面評(píng)估患者病情,對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)患者,可酌情給予約束措施。四、患者在活動(dòng)或護(hù)理人員為患者翻身、移動(dòng)時(shí),活動(dòng)幅度不宜過大,避免導(dǎo)管受牽拉。五、按要求進(jìn)行巡視,嚴(yán)格交接班,檢
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