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文檔簡介

新母嬰生活護理培訓第一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第一章母嬰生活護理員的任職要求第一節(jié)母嬰生活護理員的素質(zhì)要求1.良好的道德品質(zhì)2.健康的身體3.具備相應的技能4.良好的人際溝通能力第二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日1.具有良好的職業(yè)道德、社會公德和服務意識,遵紀守法,講文明,講禮貌,誠實守信,尊老愛幼。能吃苦耐勞,承受較為繁重的家務勞動。第三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.健康的身體因為要與產(chǎn)婦和嬰兒密切接觸,月嫂的健康成為雇主最關(guān)心的問題。所以,從事母嬰護理工作必須具備相關(guān)的體檢證明,確定身體健康,沒有傳染病和不能勝任工作的慢性病。如有傳染病、精神病、癲癇病史的人是不能從事家政服務工作的.第四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.具備相應的技能一般來說,母嬰護理員必須經(jīng)技能培訓合格后才能上崗,培訓內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦護理和新生兒護理兩部分。第五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)婦護理知識:如產(chǎn)婦的飲食特點及營養(yǎng)搭配知識、產(chǎn)婦起居特點及護理知識、產(chǎn)婦常見病與應對措施等,乳房護理、惡露觀察、心理疏導及產(chǎn)后恢復操等。第六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日新生兒護理知識:如了解新生兒生長發(fā)育特點,一般生活護理,洗澡、撫觸、臍部護理,新生兒常見疾病及預防和護理,潛能開發(fā),奶瓶奶具的消毒等。第七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日4.良好的人際溝通不斷的提高語言表達能力,學會用和藹的態(tài)度與家庭成員溝通思想,友好相處,在工作中做到以誠相待,善于與他人協(xié)作完成任務,以取得他人的依賴和配合。第八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日職業(yè)道德:是從事一定職業(yè)的人在職業(yè)活動中應該遵循的行為準則,是通過是非評價、善與惡評價的方式來調(diào)節(jié)人的思想行為的行為規(guī)范,是自我完善的一種社會價值形態(tài)。

第九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日母嬰護理員的職業(yè)道德1.愛崗敬業(yè)、精益求精2.尊重產(chǎn)婦、關(guān)愛母嬰3.自尊、自愛、自信、自立、自強4.遵紀守法,講文明、講禮貌5.熱情服務、忠誠本分、寬宏謙讓6.不慘內(nèi)政、尊重隱私第十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日家政服務員工作注意事項

1.了解并牢記雇主家的家庭住址及周圍與服務相關(guān)的場所和服務時間。2.了解所服務家庭成員的關(guān)系和有緊急事務時應找的人的電話和地址第十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.應了解的多問,雇主家庭成員之間議論事情不參與、不傳話。第十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日4.不亂翻雇主的東西

雇主將你請人家中來料理家務,本身對你是信任的,因此,你的一舉一動也必須做到使雇主放心第十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日5.不可隨意動用雇主的貴重物品,或拿雇主的東西,以免使雇主產(chǎn)生懷疑和擔心。第十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日6.不領(lǐng)外人到雇主家吃飯或留宿。7.做錯事情要如實講述,以后要注意改正8.為雇主家庭財產(chǎn)安全負責。9.正確理解善意的批評。第十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日家政人員要做到:責任心愛心耐心誠心換三心:稱心放心安心第十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日家政服務員工作、生活禁忌忌過于自信

每個人都應具有必要的自信心,但不宜太過。護理.工作是一項具有深刻內(nèi)涵的工作,知識廣泛、內(nèi)容豐富,不是隨便可以應付的。因此,家政服務員首先要刻苦學習專業(yè)知識,不能不懂裝懂,亦不能自作主張,更不能不服從醫(yī)護人員或雇主的工作安排,否則,一旦發(fā)生醫(yī)護事故,將會給老人或病人及其家屬、自身、或者醫(yī)院造成無法估計的損失第十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌經(jīng)常使用雇主的、通訊設備

一般情況下,家政服務員如確實有事需通過電話聯(lián)系,必須先取得雇主的同意,并簡單告知雇主你需要打電話的事由。得到雇主的同意后你打電話也應簡明扼要,不能隨意聊天,以免雇主對你產(chǎn)生反感情緒。.第十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌無誠信

誠信是做人的第一要求。有些家政服務員剛參加工作時表現(xiàn)積極、主動,但當自己掌握了工作的基本技能和生存方式后,便會不斷的要求雇主予以漲工資,向雇主提這樣那樣的條件。一旦自己的私欲得不到滿足,便隨意毀約,不執(zhí)行合同約定,甚至說謊哄騙雇主,最后落個缺乏誠信的不良印象。

第十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌道德缺失

需要專人看護的老人或病人,往往伴有行動遲緩、臥床不起、失憶失語或情感意識障礙等病癥,其護理難度和強度較大,這就要求家政服務員具有良好的職業(yè)道德。然而,有些家政服務員當雇主在場時,工作表現(xiàn)積極主動、任勞任怨,但是,一旦無人監(jiān)督,便消極怠工,甚至以打罵、虐待老人或病人為解除自我煩惱的手段。第二十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌行為過激

從亊家政服務員工作辛苦、受委屈、不被重視是在所難免的,有的老人或病人受病態(tài)因素的影響往往悄感空虛、脾氣暴躁、性格怪異,有的甚至以打罵虐待他人為樂。第二十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌懶惰

從事家政服務工作是非常辛苦的,如果沒有吃苦耐勞的精神準備,是很難做好工作的。任何一個雇主都不會喜歡一個懶惰的員工。有的家政服務員本來知識面就比較窄、工作技能一般,如果再懶惰成性,拖拖拉拉,一個小時能夠干完的事,拖上幾個小吋甚至還干不完,這樣的員工沒有誰會歡迎的。要知道:勤能補拙,勤勞者方能致富。

第二十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌無尊嚴

工作掙錢固然重要,但是,要記?。骸熬訍圬?,要取之有道”

有的服務員為了滿足自己的虛榮心,利用為雇主購物時,私自克扣雇主錢款,甚至偷拿、騙取雇主的財物,貪圖一點小利而毀了自己的美好前程。第二十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日忌儀容儀表不整

從一個人的言談舉止,衣著打扮可以看出這個人的基本內(nèi)涵。許多家政服務員不注意自己的儀容儀表,出門穿拖鞋,衣服多日不洗,油污到處都是,頭發(fā)臟亂糟。其實一個人要保持儀容儀表整潔并不難,每天只要花很少的時間便可解決問題。儀容儀表整潔是尊人也是尊己,但每個人的衣著裝扮又不能太過。作為家政服務員衣著裝扮應得體、大方、樸素,少穿或不穿緊身衣褲,不留長指甲,不涂指甲油,不留怪異發(fā)型,不濃妝艷抹。第二十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日著裝基本原則:

1.根據(jù)自己的情況,選擇適宜季節(jié)變化和居家需要的服裝、服飾。2.穿戴整齊,不要不系扣或服裝不整。

3.服裝、鞋襪要經(jīng)常更換清洗,做到著裝衛(wèi)生、清潔。4.根據(jù)工作中的具體任務輔助衣物或勞動用品。第二十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日儀表:1.每天清洗面部,擦抹護膚品來保持健康紅潤。2.勤洗頭,天天梳理,發(fā)式要精干,便于工作。3.女性不濃妝艷抹。第二十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日表情自然:1.目光----坦然親切和藹有神目光應注視對方,使人感到你的自信和坦率。2.嘴角略顯微笑第二十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日手部清潔定期修剪指甲并保持手部清潔。第二十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日行為舉止:姿態(tài)包括---四肢動作舉止及坐姿、站姿、走姿、睡姿。1.站姿----兩眼平視前方,兩肩自然放平,兩臂自然下垂雙腿并攏或分開不過肩,挺胸收腹,腰背挺拔,使頭、頸、腰呈一直線,忌東倒西歪女子站似“靜”松男子站似“勁”松第二十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.坐姿----保持上身直立,兩腿自然并攏,切忌抖動腿部。3.走姿----抬頭挺胸收腹,兩臂自然擺動,腳步輕盈穩(wěn)健。4.睡姿----第三十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日尊重服務對象:語言規(guī)范:十字文明用語:請你好謝謝對不起再見動作規(guī)范:在指示方向時,掌心向上表示尊重。第三十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日了解城鎮(zhèn)居民的生活特點1.講衛(wèi)生,愛整潔2.飲食少兒精,注重營養(yǎng)的合理搭配3.起居作息時間嚴格4.勤儉節(jié)約,計劃性較強。5.情感生活細膩、豐富,言談舉止較穩(wěn)重、含蓄。第三十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日盡快適應雇主家的生活習俗1.要有“入鄉(xiāng)隨俗”的心理準備。2.盡快學會普通話以便與雇主交流。3.盡快適應雇主家的飲食習慣,并以雇主家的口味調(diào)制飯菜。4.盡快改變個人習慣,努力適應雇主家的習俗。5.尊重、了解少數(shù)民族的習俗,以及宗教信仰。第三十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日孕期知識第三十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

孕婦常見不適應癥的應對與措施消化道癥狀下肢外靜脈曲張尿頻尿急下肢痙攣白帶增多腰背酸痛水腫仰臥位低血壓綜合征便秘痔瘡失眠貧血第三十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日消化道癥狀:惡心嘔吐早孕反應避免空腹晨起餅干面包少量多餐清淡兩餐間進液體精神鼓勵

第三十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日尿急尿頻白帶增多:早3晚3生理注意感染陰道炎清洗洗澡禁止坐浴注意衛(wèi)生第三十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日水腫:生理病理左側(cè)臥位太高下肢適當限鹽第三十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日下肢外陰靜脈曲張:避免長期站立行走抬高下肢彈力襪墊高臀部第三十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日下肢痙攣:鈣磷牛奶避免受涼受驚熱敷按摩睡眠前按摩腳部,或者將腳部墊高再睡

第四十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日腰背酸痛:松弛素肌肉勞損硬板床熱敷小貼士●注意休息,避免長時間地站立和步行。●腰痛嚴重的,可用腹帶托起增大的子宮,減少腰肌張力。●做做緩解腰痛的體操。第四十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日仰臥位低血壓綜合征:睡前梳頭熱水洗腳熱牛奶貧血:肝瘦肉蛋黃豆類黑木耳紅棗補鐵水果汁沖服第四十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

妊娠期自我護理指導活動與休息:28周后避免重體力勞動8小時/天午休1--2小時新鮮空氣適當運動飲食兩便:重質(zhì)量不憋尿第四十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日清潔衛(wèi)生衣著:刷牙淋浴勤換內(nèi)衣寬松柔軟舒適鞋跟要低用藥:8周2個月不用少用少時無影響物理的,化學的外界刺激易致畸形,容易造成缺氧,早產(chǎn)。第四十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日自我監(jiān)護:數(shù)胎動先消失胎動,再消失胎心。胎動:3--5次/h12個小時超過30次,不能少于10次。(滾桶樣的,算一次)早中晚各數(shù)一次胎動。3個小時的胎動×4=12個小時的胎動。18--20周即出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦感受的早。第四十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日胎心音計數(shù)

18--20周就能聽清楚可用聽診器或普勒儀監(jiān)測,判斷胎兒是否存活,是否在宮內(nèi)缺氧。(從背部聽最清楚)第四十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

胎教胎教-----適量的聲音刺激會提高胎兒聽覺及其它感覺的靈敏性,能促進大腦的發(fā)育。孕婦音樂欣賞:通過心理現(xiàn)象的協(xié)調(diào),使生物化學反應平衡協(xié)調(diào),產(chǎn)生各種激素協(xié)調(diào),供給胎兒各種營養(yǎng)素,有利于胎兒發(fā)育。第四十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日音樂的良好作用;穩(wěn)定孕婦情緒,調(diào)節(jié)血液流量,協(xié)調(diào)神經(jīng)細胞的興奮.第四十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第二章臨產(chǎn)基礎知識第一節(jié)臨產(chǎn)先兆1.落紅或現(xiàn)血2.羊水的胎膜破裂3.上腹部的壓迫減輕4.暫時性的缺氧而引發(fā)疼痛5.胎動的次數(shù)明顯增加或減少50%以上6.肛門不自主的想用力,有排便的感覺。第四十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

臨產(chǎn)前物品準備第五十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)婦物品準備:

內(nèi)衣2套

拖鞋1雙(冬天尤其要選擇能包住腳后跟的棉拖鞋)

襪子2雙

帽子1頂(產(chǎn)后防止頭部受風)

方便穿脫的外套1件(在病房外活動時可能會用到)

哺乳文胸2件

吸奶器1個

乳頭保護霜1支(保護新媽咪柔嫩的乳頭)

第五十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

看護墊1包(防止產(chǎn)后惡露弄臟床墊)

一次性內(nèi)褲1包

衛(wèi)生紙2卷

餐巾紙、濕紙巾各1包

喝水杯1個,吸管1包

餐具1套

紅糖1包

毛巾2條(洗臉、洗腳用)

塑料盆2個(洗臉、洗腳用)

第五十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日梳子、鏡子、牙具、洗浴用品、護膚品

產(chǎn)后束腹帶1個(如果是自然分娩,產(chǎn)后第二天就可以使用)

手機及充電器

零錢

簡單的零食(比如餅干或者巧克力之類,偶爾餓了可以補充能量)

小記事本、筆

隨身聽或者mp3(幫助緩解緊張的情緒,放松心情)

第五十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日嬰兒物品準備

1.尿布、紙尿褲2.嬰兒包被:分單布或絨毛包被、毛巾被、棉被等3.嬰兒衣服:純棉、寬大、便于穿脫,所有衣物應先洗,日曬后再用。4.奶瓶器具:奶瓶、奶嘴,消毒鍋、水杯等5.洗浴用品:洗臉的盆,洗屁股的盆,洗澡的盆,溫度計,洗發(fā)水,浴液,撫觸油,大毛巾、小毛巾、浴巾等6.衛(wèi)生消毒用品:嬰兒用指甲剪、75%酒精,0.5%碘伏、無菌棉簽、無菌紗布等第五十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

第三節(jié)分娩方式的選擇1.自然陰道分娩2.人工輔助陰道分娩(會陰側(cè)切縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù))3.剖宮分娩(1)產(chǎn)婦因素(2)胎兒因素第五十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日人工輔助陰道分娩人工輔助陰道分娩:在自然分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮無力或待產(chǎn)時間拖得過長時,適當加一些加速分娩的藥物來增加子宮收縮力,縮短產(chǎn)程。如遇到胎兒太大或?qū)m縮無力、產(chǎn)婦體力不夠時,就要用會陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。

第五十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第四節(jié)助產(chǎn)動作1.深呼吸2.按摩法3.壓迫法4.進氣法5.憋氣法第五十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.月子期營養(yǎng)飲食3.產(chǎn)婦飲食忌諱4.一周月子食譜制作5.不同體質(zhì)產(chǎn)婦的飲食注意事項(1)寒性體質(zhì)(2)熱性體質(zhì)第五十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第三章產(chǎn)婦日常生活護理

第一節(jié)產(chǎn)婦飲食護理1.月子期間健康飲食四原則(1)少吃多餐(2)干稀搭配(3)葷素搭配

(4)清淡適宜第五十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食的注意事項

1、忌食冷飲:如雪糕、冰琪琳、冰涼飲料等,不利于消化系統(tǒng)的恢復,還會給產(chǎn)婦的牙齒帶來不良影響。

2、忌食過咸食品:過咸的食物,如腌制品,其含鹽分多,鹽中的鈉可引起水潴留,嚴重時會造成水腫。但也不可忌鹽,因產(chǎn)后尿多、汗多,所以排出的鹽分也增多,需要補充一定量的鹽來維持水電解質(zhì)的平衡。第六十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3、忌食酸澀收斂食品:孕婦產(chǎn)后,淤血內(nèi)阻,不宜進食酸澀收斂類食品,如烏梅、蓮子、柿子、南瓜等,以免阻滯血行,不利于惡露排出。

4、忌食過硬、不易消化的食物:產(chǎn)婦本身胃腸功能較弱,加上運動量又小,堅硬、油炸、油煎和肥厚味的食物,不利于產(chǎn)婦消化、吸收,往往還會導致消化不良.第六十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日5、忌食辛辣刺激性食品:食用辛辣食品,如辣椒,容易傷津、耗氣、損血,加重氣血虛弱,并容易導致便秘,進入乳汁后對嬰兒也不利。而且孕婦產(chǎn)后氣血虛弱,若進食辛辣發(fā)散類食物,如辣椒,可致發(fā)汗,不僅耗氣,并可傷津損血,加重產(chǎn)后氣血虛弱,甚至發(fā)生病癥。刺激性食品,如濃茶、咖啡.酒精,會影響睡眠及腸胃功能,對嬰兒也不利第六十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日6、忌食過飽:產(chǎn)婦胃腸功能較弱,過飽會妨礙其消化功能。產(chǎn)后應做到少食多餐,每天可進食5~6次。

7、忌食寒涼生冷食物:產(chǎn)后身體氣血虧虛,應多食用溫補食物,以利于氣血恢復。若產(chǎn)后進食生冷或寒涼食物,會不利于氣血的充實,容易導致脾胃消化吸收功能障礙,并且不利于惡露的排出和淤血的去除。第六十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)褥期生活護理產(chǎn)褥期從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官,除乳腺外,恢復至正常未孕狀態(tài)所需要的一段時間,稱產(chǎn)褥期。一般為6周。第六十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境清潔

主要分為三個步驟:通風前室內(nèi)清潔消毒、室內(nèi)通風、通風后調(diào)節(jié)溫濕度【工具與材料】消毒液、分類專用抹布塑膠手套、室溫度計、濕度計.體溫計.水溫計。第六十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日相關(guān)知識1.室溫在22℃一26℃相對濕度45%——60%自然光照(避免陽光直射)的條件下,產(chǎn)婦感覺最舒適,可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室內(nèi)放一盆水以增加空氣濕度。2.由于產(chǎn)婦出汗較多應避免對流風,電風扇及空調(diào)風不宜直吹,以免受涼。第六十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.產(chǎn)婦房間不宜放置過多花卉,尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木,以免引起產(chǎn)婦和新生兒過敏反應。4.產(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物。5.產(chǎn)婦房間保持相對安靜即可,不必過于安靜,可放柔和的背景音樂,以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。第六十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)婦個人衛(wèi)生指導第六十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日衣著與衛(wèi)生指導:衣服寬松舒適,純棉吸汗,厚薄適中,勤換內(nèi)衣褲。刷牙洗頭洗澡第六十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.洗頭洗頭發(fā)的準備工作與洗澡相同,洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同?!具_標標準】洗浴前后產(chǎn)婦活動房間與浴室室溫一致,洗浴過程產(chǎn)婦感覺溫暖舒適。【注意事項】■水溫控制適當,不可超過50℃,可拿水溫計測量?!鲎⒁馐覝乜刂?,洗后不宜馬上開空調(diào)降低室溫和開窗通風,以預防產(chǎn)婦感冒?!鱿丛∑陂g避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生。第七十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日主要分為兩個部分:洗擦浴、洗頭1.洗擦浴分為三個步驟:洗擦前的準備、洗擦浴、洗后保暖洗擦前的準備(1)關(guān)閉電風扇及空調(diào),關(guān)好門窗,避免對流風。(2)調(diào)節(jié)室溫及浴室內(nèi)溫度在26~C一32~C,調(diào)節(jié)水溫在39℃一41℃,備好洗浴用品:浴液、洗發(fā)液、浴巾等。第七十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日■洗擦浴(1)請產(chǎn)婦進入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。(2)若不具備淋浴條件,可幫產(chǎn)婦擦洗,然后在同等條件下另行洗發(fā)。■洗后保暖洗浴后,叮囑產(chǎn)婦穿好衣服,暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至22~C一26~C。第七十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日■若自然分娩且無側(cè)切傷口,產(chǎn)婦體質(zhì)許可,產(chǎn)后即可淋??;若自然分娩有側(cè)切傷口,可于3天后進行淋??;若為剖腹產(chǎn),則應待腹部傷口愈合后進行淋浴,此前可進行擦浴?!鱿丛璐螖?shù):l一2次/天即可,每次洗浴時間以10—20分鐘為宜,以免時間過久,發(fā)生虛脫等意外?!霎a(chǎn)后洗浴禁用盆浴,以免發(fā)生生殖道逆行感染。第七十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日休息活動飲食大小便產(chǎn)后1天好好休息6-12小時下床活動第二天產(chǎn)后恢復操術(shù)后24小時下床排氣后可吃流食或半流食產(chǎn)后4小時排尿第七十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日提早活動:1.有利于惡露排出

2.有利于腹壁肌肉恢復

3.有利于盆底肌肉恢復

4.有利于不發(fā)生腸脹氣第七十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日其他檢查體溫

:24小時內(nèi)略有升高,一般不超過38°

泌乳熱:乳房脹大,可有37.8°-39°的發(fā)熱,4-16小時即可下降。脈搏

:60—70次/分,產(chǎn)后一周回復呼吸:胸式呼吸—胸腹式呼吸,深慢14-16次/分第七十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日子宮復舊:胎盤娩出后,子宮圓而硬宮底臍下一指以后每日下降1-2cm產(chǎn)后10日降入骨盆腔。產(chǎn)后重點觀察2小時(惡露子宮復舊)及時排空膀胱按摩子宮使其收縮按醫(yī)囑給予宮縮劑

分娩結(jié)束---1000g產(chǎn)后一周---500g產(chǎn)后10日---降至骨盆腔內(nèi)第七十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日異常:1.子宮復舊不全(應加強宮縮)2.宮腔內(nèi)殘留胎盤、胎膜(有必要清宮)3.合并感染時,惡露量增多,血腥惡露持續(xù)時間延長,并有臭味。(抗生素上醫(yī)院)第七十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日會陰處理:

1.保持清潔干燥2.2%苯扎溴銨液清洗外陰2-3次/日或0.05%碘伏

3.會陰水腫者:50%meso4,濕熱敷

4.血腫:紅外線照射,大的,切開側(cè)切產(chǎn)后3-5天拆線

5.感染者提前拆線引流,擴創(chuàng),并定時換藥。7-10日坐浴。第七十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日乳房

孕期:增大、脹痛或刺痛,乳頭、乳暈著色,蒙氏結(jié)節(jié)、初乳第八十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)后宮縮痛:產(chǎn)后1-2日出現(xiàn),持續(xù)2-3天自然消失,經(jīng)產(chǎn)婦多見、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦多見。褥汗:(注意衛(wèi)生,防止感冒)產(chǎn)褥早期,皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液。夜間睡眠,初醒產(chǎn)后一周自然好轉(zhuǎn)。第八十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

剖宮產(chǎn)術(shù)后第一天的護理1.手術(shù)后6小時內(nèi),平臥,不要枕枕頭,此姿勢可預防產(chǎn)婦頭痛。頭偏向一側(cè),可預防產(chǎn)婦嘔吐。2.產(chǎn)婦的腹部要放置一個沙袋,用以減少腹部傷口的滲血3.產(chǎn)婦經(jīng)過分娩的陣痛和體力的消耗,應得到充分地休息。盡早哺乳,吸吮能刺激乳頭和乳暈區(qū),通過神經(jīng)傳導腦垂體產(chǎn)生泌乳素,以提高乳汁的分泌量;促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快恢復。4.手術(shù)后腸內(nèi)有積氣,會有腹脹感,為減輕腸內(nèi)脹氣,手術(shù)6小時內(nèi)應禁食。第八十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

手術(shù)6小時后1.可以枕枕頭,側(cè)臥姿勢??煞磸妥銮冗\動。2.可食用流質(zhì)食物,(小米湯)以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹。未排氣之前牛奶、豆?jié){、糖水,應禁食。3.腹部的沙袋可放置8小時左右。手術(shù)12小時后12小時后,產(chǎn)婦可在家人的幫助下改變體位,翻翻身。注意陰道出血情況,勤換衛(wèi)生巾,保持會陰的清潔。第八十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日護理注意事項:1.要少用止痛藥2.術(shù)后6小時后應該多活動頭、手、腳3.臥床宜取半臥位(幫助惡露排除

促進淤血下排減少感染防止發(fā)生盆腔靜脈血栓炎下肢靜脈血栓炎

24個小時下床活動a防止尿潴留b防止便秘c腸蠕動d盆底肌肉恢復e子宮復位f腸粘連4.保持腹部刀口清潔第八十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)后疤痕養(yǎng)護:1.手術(shù)后刀口上的痂不要過早的揭2.涂抹外用藥,(碘伏)3.避免陽光直射4.改善飲食多吃水果、雞蛋5.衛(wèi)生第八十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日高齡產(chǎn)婦:

年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。60%都是剖腹產(chǎn)護理要素:產(chǎn)后宜溫不宜補吃補血的食物,(菠菜豬肝湯、大棗、阿膠)但不能吃大熱大補的食物比較適合的:桂圓、烏雞等溫補之物蛋白質(zhì);可以促進傷口愈合,牛奶雞蛋海鮮。第八十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.產(chǎn)褥期的檢查(1)惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露.惡露分為:(1)血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊.有少量胎膜及壞死蛻膜組織.血性惡露持續(xù)3--4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露.(2)色淡紅含多量漿液.少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌.漿液惡露持續(xù)4-14天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)閻郝蹲優(yōu)榘咨珢郝?14天以后。

第八十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(3)白色惡露:粘稠,色澤較白.含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等.白色惡露持續(xù)3周干凈.正常惡露有血腥味,但無臭味,持續(xù)4到6周,總量約250ml-500ml,個體差異較大.通過對惡露的觀察,注意其質(zhì)和量,顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況,可以了解子宮恢復是不是正常.第八十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)后疾病的護理第八十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

產(chǎn)后排尿困難的防治1.熱敷用熱毛巾或熱水袋熱敷下腹及尿道口,并同時進行按摩,每天3次,每次15~30min2.引尿在衛(wèi)生間放開水管,嘩嘩流水聲或其他人的小便聲均可刺激患者產(chǎn)生尿意,引起患者自動排尿預防:產(chǎn)后多喝水。第九十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

產(chǎn)后便秘的原因1.主要是胃腸功能減低,蠕動緩慢,腸內(nèi)容物停留過久,水分被過度吸收.2.懷孕期間,腹壁和骨盆底的肌肉收縮力量不足。3.分娩晚期,會陰和骨盆或多或少的損傷,通過神經(jīng)反射,抑止排便動作。4.飲食結(jié)構(gòu)不合理,蔬菜、水果吃得少

5.下床活動晚。第九十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

產(chǎn)后便秘的預防

飲食建議:1.多吃纖維多的食品如山芋、粗糧、芹菜等各種綠葉蔬菜。多吃水分多的食品如雪梨等富含水分的水果。2.多吃能夠促進腸蠕動的食品如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果。3.多吃富含有機酸的食品如酸奶,增加消化與通便功能,可常飲用。4.多吃含脂肪酸的食品如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁。5.多喝湯水好處多。下奶的湯水一般都含有一定量的油分,可以起到潤滑腸道,促進排便的作用。第九十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日6.別偷懶,早下床活動早下地、早活動,既有利惡露的排出,也有助于腸道恢復蠕動,防止尿潴留和便秘。7.勞逸要結(jié)合,保證充足的休息。充分的睡眠是一切之根本,比如奶水充沛、防止產(chǎn)后抑郁和便秘。8.保持樂觀情緒。不良的情緒會使胃酸分泌量下降,腸胃蠕動減慢,平時應保持精神愉快、心情舒暢,避免不良的精神刺激。9.簡單的提肛運動

第九十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日急性乳腺炎產(chǎn)后6周出現(xiàn):紅腫熱痛急性感染發(fā)燒渾身酸痛第九十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日護理:1,勤哺乳,不含奶頭睡2.吸吮干凈,防止淤積3.淤積,吸奶器,按摩,流出排空4.體溫38度以上,局部有炎癥,應及時治療。第九十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日產(chǎn)后抑郁癥產(chǎn)后抑郁是從開始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)的一次性哭泣或抑郁狀態(tài)。原因:1.心理因素2.生理因素(雌孕激素下降)3.社會因素(家里沒準備好)4.遺傳因素典型:情緒低落,思維遲緩,意志活動減退,終日悶悶不樂,覺得腦子一片空白,不能自制,失眠、疲倦、沒有胃口、自責、焦慮甚至自殺傾向等。第九十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日護理措施:1.一般護理2.心理護理3.幫助促進適應母親角色4.防止暴力發(fā)生第九十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日主要分為三個環(huán)節(jié):與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化,發(fā)現(xiàn)異常及時疏導、將產(chǎn)婦情緒適時適當告知家屬,取得家屬支持配合。1.人戶后先與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通:了解產(chǎn)婦的生活習慣、喜好與禁忌,牢記并遵守,取得產(chǎn)婦的信任。第九十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.注意觀察產(chǎn)婦的情緒變化,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時,可以主動關(guān)心她并與之交流,爭取產(chǎn)婦能夠敞開心扉,談出自己的感受,然后幫助產(chǎn)婦解決具體困難,針對產(chǎn)婦情況進行疏導,從好的方面考慮問題。若產(chǎn)婦不愿談感受時,不可追問。可以先通過收拾房間,建議產(chǎn)婦放一些輕松的音樂,并且做一些產(chǎn)后形體恢復操,緩解產(chǎn)婦負面情緒。第九十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.在征得產(chǎn)婦同意的基礎上,將產(chǎn)婦情緒適時適當告知家屬,取得家屬的支持配合。家人的關(guān)心和愛護是產(chǎn)婦度過不良情緒階段的重要因素,但是家屬往往不了解產(chǎn)后抑郁是大多數(shù)產(chǎn)婦的生理反應,嚴重者可以發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥,因此使家屬了解并加以配合很有必要,共同幫助產(chǎn)婦度過這一階段?!具_標標準】產(chǎn)婦心情舒暢,產(chǎn)婦及其家屬關(guān)系融洽。第一百頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日注意事項】■注意溝通方式不要以指導者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話?!鲎⒁庵v話的藝術(shù),例如:我感覺她今天的情緒不太好,我覺得情況是這樣,不一定對,僅供您參考。■當產(chǎn)婦抱怨她的家屬時,不可順其思維褒貶其家人,應以局外人的視角,引導產(chǎn)婦換位思考,善意理解家人的行動?!鲆宰约旱恼嬲\感受產(chǎn)婦的情緒,進行良好的溝通。第一百零一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日調(diào)理措施:

1.深海魚海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用,能阻斷神經(jīng)傳導路徑,增加血清素的分泌量。2.香蕉香蕉中含有一種稱為生物鹼的物質(zhì),可以振奮人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的來源,這些都可幫助大腦制造血清素。第一百零二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3.全麥面包碳水化合物可以幫助血清素增加,研究人員就說:“有些人把面食、點心這類食物當作可以吃的抗憂郁劑是很科學的。”4.菠菜研究人員發(fā)現(xiàn),缺乏葉酸會導致腦中的血清素減少,導致憂郁情緒,而菠菜是富含葉酸最著名的食材。5.低脂牛奶第一百零三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日5·急性乳腺炎的防治(1)急性乳腺炎的癥狀(2)急性乳腺炎的預防(3)急性乳腺炎的護理6·產(chǎn)后貧血的防治7·產(chǎn)后抑郁癥的防治(1)產(chǎn)后抑郁癥的癥狀(2)產(chǎn)后抑郁癥的護理8.產(chǎn)后痔瘡的防治第一百零四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第四節(jié)產(chǎn)褥期保健指導

1·哺乳指導(1)哺乳的正確姿勢(2)催乳(3)哺乳注意事項2·乳房護理(1)乳房護理要點(2)乳房護理禁忌忌戴不合適的乳罩忌受強力擠壓洗浴要得法忌乳頭、乳暈部位不清潔忌過度節(jié)食忌用手亂揉乳房第一百零五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3·退奶的護理4·產(chǎn)后恢復(1)體質(zhì)恢復(2)食欲恢復(3)子宮恢復產(chǎn)后及時排尿產(chǎn)褥期避免長期臥位產(chǎn)后及時哺乳注意陰部衛(wèi)生第一百零六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(4)體形恢復(5)心理恢復郁悶樂觀幽默社交自控第一百零七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

第四章特殊產(chǎn)婦生活護理

第一節(jié)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的護理1·剖腹產(chǎn)的定義2·剖腹產(chǎn)后的飲食3·剖腹產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的姿勢4·產(chǎn)后運動與康復(1)產(chǎn)后復原操(2)產(chǎn)后疤痕的護理5·護理的注意事項第一百零八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第二節(jié)高齡產(chǎn)婦的護理1·高齡產(chǎn)婦的定義2·產(chǎn)后飲食3·產(chǎn)后心理疏導心理分析心理護理4·產(chǎn)后運動與康復5·護理注意事項第一百零九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒生活護理

張琴

第一百一十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第一百一十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日新生兒期:自臍帶結(jié)扎到出生后滿28天內(nèi)的嬰兒。第一百一十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒護理的重要意義:1、生活環(huán)境的巨變:孕期生活在羊水里,濕潤、溫度恒定。出生后環(huán)境相對干燥,溫差大。2、生存方式的巨變:在子宮里的時候,營養(yǎng)物質(zhì)來自母親,肺里有液體,氧氣輸送靠母親。出生后,咕咕墜地,第一聲啼哭。肺泡打開,開始自主呼吸。第一百一十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日新生兒期發(fā)病率高,死亡率高,所以做好專業(yè)護理是很重要的。第一百一十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日新生兒分類:1、根據(jù)胎齡分類:足月兒:胎齡≧37周≦42周的新生兒早產(chǎn)兒:又稱未成熟兒胎齡≧28周<37周的活產(chǎn)嬰兒孕早期:輻射手機電腦孕中期:各器官逐漸成熟孕晚期:體重增長比較快,脂肪.肌肉發(fā)育所以,出來越早體重越輕.過期產(chǎn)兒:胎齡≧42周的新生兒.第一百一十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2.根據(jù)出生體重分類:正常體重兒:指出生體重2500g---4000g的新生兒低體重兒:出生一小時內(nèi)體重不足2500g(不論是否足月或過期)多為早產(chǎn)兒.極低出生體重兒:指出生體重小于1500g者,若低于1000g者則為超低出生體重兒.巨大兒:出生體重>4000g的新生兒.(營養(yǎng)合理.多運動.有利于順產(chǎn))第一百一十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒生活護理第一節(jié)新生兒生長發(fā)育特點1·新生兒的外觀特點頭(大?,嬰幼兒占身體的1/4,體重占全身的1/8--1/10)皮膚口腔頸部胸腹部四肢第一百一十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2·新生兒生理特點

呼吸系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)

第一百一十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日呼吸系統(tǒng):新生兒出生后即開始呼吸,腹式呼吸為主,呼吸表淺,頻率快,每分鐘40—50次。新生兒相對短小而窄,氣道狹窄,鼻粘膜柔嫩并富于血管,有炎癥腫脹感染時,致使鼻腔狹窄,宜堵塞。不會用口呼吸,鼻塞會導致煩躁不安,呼吸困難和拒絕哺乳。注:有分泌及時清除,新生兒不會用嘴呼吸,如堵塞會造成窒息.第一百一十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日血液循環(huán)系統(tǒng)新生兒心律較快120—140次/分,血流多分布在軀干、內(nèi)臟,而四肢較少。第一百二十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日消化系統(tǒng)新生兒在出生12小時內(nèi)開始排出胎便,呈墨綠色,或黑色,稀糊狀,2--3天內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)為黃色稀軟便,若生后24小時內(nèi),仍無胎糞排出,應警惕是否肛門閉鎖等消化道畸形。

胎便母乳喂養(yǎng)兒糞便過渡大便第一百二十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日消化系統(tǒng)

新生兒胃呈水平位,胃容量小,約為30—60毫升賁門括約肌發(fā)育不良,張力低,易發(fā)生溢奶。第一百二十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日泌尿系統(tǒng)新生兒出生時膀胱中已有少許尿液,多在生后12h內(nèi)排尿,最初幾天尿量很少,每天排4-5次,以后隨吃奶量及飲水量增多。48小時仍不排尿,需查找原因。第一百二十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心

大腦皮層發(fā)育尚未完善,大腦皮層興奮性低,睡眠時間長。具有各種無條件反射,如覓食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等反射,是判定新生兒已經(jīng)成熟及神經(jīng)系統(tǒng)是否正常的指標。第一百二十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日第一百二十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日神經(jīng)系統(tǒng)—人體指揮中心

1.腦發(fā)育迅速2·大腦功能發(fā)育不全(運動語言思維)3·大腦容易興奮,易疲勞4·神經(jīng)髓鞘化5·小腦發(fā)育晚6·植物神經(jīng)發(fā)育不全表現(xiàn)為內(nèi)臟器官的功能活動不穩(wěn)定,如新生兒心跳呼吸頻率較快,節(jié)律不穩(wěn)定,腸胃消化功能易受情緒影響。第一百二十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日免疫系統(tǒng)新生兒通過胎盤和母乳獲得一些抗體,故對麻疹、白喉等急性傳染病具有免疫能力。免疫功能不全,發(fā)病率高,感染發(fā)生敗血癥的機會多,所以新生兒預防感染很重要。前半年不易生病,后邊年易生病,自身抗體沒有形成。第一百二十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒的特點皮膚粘膜及臍帶:皮膚薄嫩,血管豐富,易擦傷引起感染,尤其是皮膚褶皺處易發(fā)生糜爛。臍帶一般7--10天內(nèi)脫落,臍帶殘端需保持清潔干燥,避免發(fā)生臍炎。第一百二十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日3·新生兒常見生理改變

生理性體重下降生理性黃疸假月經(jīng)乳房腫大溢奶馬牙

粟粒疹

新生兒紅斑

打嗝

皮膚脫落

第一百二十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日生理性體重下降:新生兒出生后的2--3天,因進食少、皮膚蒸發(fā)水分丟失、排出胎便而出現(xiàn)體重下降,下降量約為出生體重的6%--9%,但一般不超過出生體重的10%,約在出生后7--10天左右恢復。第一百三十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日生理性黃疸:大部分新生兒在出生2--3天會出現(xiàn)皮膚粘膜、白眼球發(fā)黃,4--5天最明顯,可能會涉及軀干和四肢近端,稱生理性黃疸。一般7--10天內(nèi)消退茵梔黃。第一百三十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日假月經(jīng)女嬰生后5~7天陰道流出少許血性分泌物或大量非膿性分泌物可持續(xù)1周來自母體的雌激素中斷所致

第一百三十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日男女新生兒生后4~7天乳腺如蠶豆或核桃大小

2~3周消退切忌擠壓→感染!母體雌激素中斷所致第一百三十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日溢奶是指喂奶后有少量的奶溢出,屬于一種正常的生理現(xiàn)象,多是由于喂養(yǎng)方式不當引起。預防方法:不要喂得過飽,奶嘴孔不要過大,喂奶時將嬰兒頭部及上身抬高,喂奶后將嬰兒豎抱,輕拍后背。第一百三十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日部位口腔上腭中線和齒齦形狀黃白色、米粒大小的小顆粒原因上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留形成數(shù)周后可自然消退馬牙第一百三十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日粟粒疹鼻尖、鼻翼、顏面部皮脂腺堆積形成小米粒大小、黃白色皮疹脫皮后自然消失第一百三十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日生后1~2天頭部、軀干及四肢大小不等的多形性斑丘疹1~2天后自然消失新生兒紅斑第一百三十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日打嗝:新生兒容易打嗝,特別是在吃奶以后,常見原因可能是吸進冷空氣,喝了冷的奶,或喝奶太急。處理方法:喂溫開水或母乳及溫度適宜的西方奶,多數(shù)打嗝可以終止。第一百三十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日脫皮原因:表皮的角化層發(fā)育不完善,薄;表皮和真皮之間有基底膜不夠發(fā)達;環(huán)境的改變第一百三十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日嬰幼兒五官的護理

眼部的護理:每天早上擦洗一次,從內(nèi)眼角向外眼角擦洗,個別新生兒出生10天后,如眼屎過多,先用無菌棉簽蘸溫開水洗凈,再滴托百士眼藥水,每次一滴,一天2-3次第一百四十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日鼻子的護理:每天觀察嬰幼兒鼻腔是否有鼻屎堵塞,如有堵塞,可刺激鼻腔發(fā)癢、打噴涕,使鼻屎順利排出,或用棉簽蘸香油潤滑鼻腔,不可用硬物挖鼻屎。應保持鼻部的清潔、干燥、通常??谇蛔o理,每次喂完奶后,喂2~3小勺溫開水、沖洗口腔。第一百四十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日耳朵的護理:要防止淚水,洗澡水進入耳內(nèi)。防溢奶,流入耳內(nèi),側(cè)位睡時,防止外耳輪卷壓,應經(jīng)常變換頭部位置,經(jīng)常擦洗外耳輪廓部位。第一百四十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日指(趾)甲:長的較快,應在寶寶熟睡時使用兒童指甲剪修剪,不要留有甲尖,以免抓傷自己。第一百四十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

第二節(jié)新生兒起居照料1·新生兒生活環(huán)境(1)臥室環(huán)境溫度與濕度聲音環(huán)境燈光(2)空間環(huán)境嬰兒床新生兒用品放置在固定的位置第一百四十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日嬰幼兒臥室的安排

首先應為新生兒準備一間朝陽的、空氣新鮮、清潔舒適、細菌極少的住室,冬季住室,一般室溫應保持在20~26℃。室溫應保持在22~26℃左右,室內(nèi)濕度45%~60%,保持室內(nèi)的清潔衛(wèi)生,每天用干凈濕布擦拭桌椅等家具,地面清掃采用濕拖把拖地,避免揚起灰塵。第一百四十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日2、嬰幼兒的保暖足月新生兒比大人多一層為易,觀看嬰幼兒面色紅潤,手足溫暖無汗為合適。

3、嬰幼兒的一切生活用品要做到勤換,勤洗、勤曬、勤消毒,保持清潔衛(wèi)生。

4、防意外傷害:洗澡水要先放冷水再放開水,防止新生兒自己抓傷臉,防止幼兒抓傷新生兒。第一百四十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日新生兒喂養(yǎng)一.指導母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處:1.營養(yǎng)成分好,含有適合新生兒生長發(fā)育需要的各類營養(yǎng)素,有利于新生兒大腦發(fā)育.2.營養(yǎng)比例合適,有利于消化吸收.3.富含抗體,尤其是初乳(slgA) 可增加抵抗力,免受細菌感染.4.經(jīng)濟衛(wèi)生方便無菌,溫度適宜,永遠新鮮,不受細菌感染.第一百四十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日5.增進母子感情6.有助于母親體形恢復.7.刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,從而加快產(chǎn)褥期的恢復.8.降低乳房癌.卵巢癌的發(fā)生,有助于推遲再次妊娠.第一百四十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒的智能訓練①視覺新生兒一出生就有視覺能力,34周早產(chǎn)兒與足月兒有相同的視力,每天和孩子目光相對視,在20厘米處放一一個紅色圓形玩具以引起孩子注意,然后移動玩具,上、下、左、右擺動。健康的寶寶在睡醒時一般都會注視和不同程度轉(zhuǎn)動眼球和頭,追隨移動物。第一百四十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日②聽覺新生兒的聽覺是很敏感的。為了使孩子發(fā)展聽力,在喂奶或護理時,只要寶寶醒著,就要隨時隨地和他說話,用親切的語氣和寶寶交談。還可以給寶寶播放優(yōu)美的音樂,搖動柔和響聲的玩具,給予聽覺刺激。第一百五十頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日③觸覺嬰幼兒從生命的一開始就已有觸覺,對不同的溫度、濕度、物體的質(zhì)地和疼痛都有觸覺感受能力,觸覺是嬰兒安慰自己,認識世界和外界交流的主要方式。第一百五十一頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日④味覺和嗅覺新生兒有良好的味覺,出生一天,對糖水就吸吮的多、快,對咸、酸、苦的液體有不愉快的表情。新生兒還能認識和區(qū)別不同氣味。第一百五十二頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日⑤運動能力孩子一出生就已具備了相當?shù)倪\動能力,頭會轉(zhuǎn)動,手上舉,腿伸直等。以上各種能力在護理過程中,科學訓練,有助于孩子早期智力的開發(fā),每天適當安排,從5分鐘開始,逐漸增加訓練時間。第一百五十三頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒衛(wèi)生清潔(1)給新生兒洗澡洗澡時間安排洗澡準備工作洗澡的具體方法洗澡順序,從頭到腳,從上到下,從前到后新生兒洗澡禁忌(2)尿布的清洗正確的洗法晾曬與整理第一百五十四頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日

新生兒大小便護理

新生兒大小便的狀況大便小便不同喂養(yǎng)方式的排便次數(shù)第一百五十五頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(2)大小便后的清潔處理男嬰清潔的基本步驟女嬰清潔的基本步驟(3)如何辨別新生兒大小便的異常大便1·當母乳蛋白過多,大便又硬結(jié)塊,臭味特別重,限制雞蛋攝入2·不足時,大便發(fā)綠,量少次數(shù)多(因饑餓而哭)3·腸道感染時,大便稀或水樣,有腥味小便第一天排尿量少全天約10—30ml顏色由黃轉(zhuǎn)為透明

第一百五十六頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(4)尿布的使用與更換使用尿布的方法使用尿布時應注意的方法換尿布的方法(5)紙尿褲的使用與更換使用紙尿褲的方法使用紙尿褲時應注意的方法換紙尿褲的方法第一百五十七頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(3)新生兒衣服的清洗

1·專用洗衣液清洗

2·手洗

3·內(nèi)衣和外衣分開洗

4·單獨清洗

5·漂洗干凈

6·正確晾曬

7·恰當存放(4)新生兒四具的消毒餐具玩具家具臥具第一百五十八頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(3)新生兒臍帶護理日常觀察臍帶清潔(4)新生兒臀部的護理(5)新生兒皮膚褶皺處的護理(6)新生兒黃疸的護理(7)新生兒指甲護理勤為新生兒修剪指甲不用擔心新生兒腳趾甲長進皮膚里不要給新生兒戴手套第一百五十九頁,共一百八十頁,編輯于2023年,星期日(8)新生兒的包與抱新生兒的包法

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