執(zhí)醫(yī)歷年真題

您所選的答案：異，小兒體重可波動(dòng)在土10%。低于15%

一、以下每一道題下面有A、B,C、D、本題正確答案：B以匕應(yīng)考慮營(yíng)養(yǎng)不良；若高于20%以上,

E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答題解：正常新生兒出生體重為3kg。生后則考慮營(yíng)養(yǎng)過(guò)度。

案，并在答題R上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母前半年增長(zhǎng)較快，平均每月增加0.7kg,后

所屬的方框涂黑。半年平均每月增加0.4kg。1周歲時(shí)的體重8.★★★判斷小兒體格生長(zhǎng)的主要指標(biāo)有

平均約為10.2kg；正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)A.體重、身長(zhǎng)、體圍的測(cè)量

1.★★★補(bǔ)鉀濃度正確的是平均約為50cm。1歲內(nèi)增長(zhǎng)最快，前半年B.對(duì)外界反應(yīng)能力的發(fā)育

A.0.1%~0.6%平均每月增長(zhǎng)2.5cm,后半年平均每月增C.運(yùn)動(dòng)功能的疫青

B.0.15%~0.3%長(zhǎng)1.5cm。1歲時(shí)約為75cm；正常薪生兒D.語(yǔ)言發(fā)育

C.0.3%?2%頭圍約為34cm,6個(gè)月時(shí)約為42cm,IE.牙齒的發(fā)育

D.0.9%?2%周歲時(shí)約為46cm,2歲時(shí)為48cm,5歲

EQ5%?3%時(shí)約為50cm,15歲時(shí)即寫成人相近，約您所選的答案：

為55cm。頭圍反映顱骨與腦的發(fā)育，頭圍本題正確答案：A

您所選的答案：過(guò)大，常見(jiàn)于腦積水，頭圍過(guò)小常見(jiàn)于小題解：體格生長(zhǎng)應(yīng)選擇易于測(cè)量、有較大

本題正確答案：B腦畸形或大腦發(fā)育不全。人群代表性的指標(biāo)來(lái)指示。?般常用的形

題解：補(bǔ)鉀原則為見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，輕度低鉀給態(tài)指標(biāo)有體重、身高(長(zhǎng))、坐高(頂臂長(zhǎng))、

10%氯化鉀0.5?lml/kg；中度低鉀1?5.★下列嬰兒膳食要求中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。

2ml/kg：重度低鉀2?3ml/kg,配成濃度為的

0.15%?0.3%,靜脈緩慢點(diǎn)滴，勿靜脈注A.每日總熱量應(yīng)達(dá)到110kcal/kg9.★★★小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

射。B.每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kgA.新生兒期

C.其中動(dòng)物蛋白質(zhì)最好不要低于總B.嬰兒期

2.★母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，蛋白的50%C.幼兒期

下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的D.每日需水約為150ml/kgD.學(xué)齡前期

A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的E.每日約需脂肪4g/kgE.學(xué)齡期

凝塊小

B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶您所選的答案：您所選的答案：

C.含較多的消化酶，有利于消化本題正確答案：B本題正確答案：B

D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血題解：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織細(xì)胞、酶、題解：嬰兒期：自出生到滿I周歲，為生

癥激素?、抗體等不可缺少的重要成分。小兒長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。因此所需攝入的營(yíng)養(yǎng)

E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高由于不斷生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)蛋白質(zhì)的需要量相物質(zhì)多，然而其消化吸收功能還欠完善，

對(duì)比成人高，母乳喂養(yǎng)嬰兒每日每千克體易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂，因此，要提

您所選的答案：重約需2.5g,牛乳喂養(yǎng)嬰兒每日每千克體倡母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。乂因嬰

本題正確答案：D重約需3?4g,混合喂養(yǎng)嬰兒約需3g；兒兒5?6個(gè)月后，來(lái)自母體的抗體逐漸消

題解：嬰兒最適宜的食物就是母乳，尤其童每日每千克約需2?2.5g。失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各種

對(duì)6個(gè)月以下的小兒，應(yīng)大力提倡母乳喂傳染病，因此必須按計(jì)劃免疫程序，按時(shí)

養(yǎng)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性，要實(shí)現(xiàn)6.★★★一個(gè)健康兒能叫出物品名，對(duì)人預(yù)防接種。

4個(gè)月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)達(dá)80%的總目及事物有愛(ài)憎之分，能彎腰抬東西，出牙

標(biāo)。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)甚多。①母乳營(yíng)養(yǎng)豐8個(gè)，脊柱有3個(gè)彎曲，其月齡可能是10.★★★青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是

富，而且蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比A.8個(gè)月A.體格生長(zhǎng)加快

例適當(dāng)，完全適合于小兒的需要。同時(shí)，B.9個(gè)月B.神經(jīng)發(fā)育成熟

蛋白質(zhì)中乳白蛋白多，凝塊小。糖類則以C.10個(gè)月C內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

乙型乳糖為主，可促進(jìn)雙歧桿菌的生長(zhǎng)，D.11個(gè)月D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟

而雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)，因此E.12個(gè)月E.以上都不是

母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪

中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶，有利于您所選的答案：您所選的答案：

消化吸收。②母乳含有分泌型IgA,溶酶本題正確答案：E本題正確答案：D

菌、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T題解：乳牙于生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出，題解：女孩從II?12歲到17?18歲；男

及B淋巴細(xì)胞、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等2?2.5歲時(shí)出齊，共20個(gè)。2歲以內(nèi)乳牙孩從13-14歲到18~20歲為青春期，本

抗感染物質(zhì)，具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用?？倲?shù)可按月齡一4?6推算。小兒3個(gè)月咿期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。最主要的特點(diǎn)是生

③母乳溫度適宜，兒乎無(wú)菌，可直接喂養(yǎng)，呀發(fā)音，7個(gè)月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟，體格發(fā)育明顯增快,

經(jīng)濟(jì)方便，還能密切母嬰關(guān)系，增進(jìn)母嬰等復(fù)音，12個(gè)月能叫出物品的名稱，15體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)幅度加大，第二性征日益

感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復(fù)。個(gè)月能說(shuō)出幾個(gè)詞和自己的名字。明顯，女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩發(fā)生遺精。然

而，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)尚不穩(wěn)定，還容易出

3.★體重4kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日應(yīng)7.★★★小兒體重增長(zhǎng)變化的過(guò)程中，哪現(xiàn)心理和精神行為方面的變化。因此，在

供給含糖8%的牛奶約項(xiàng)不正確本期不但要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)身體鍛

A.350mlA.出生體重男較女重?zé)挘粩噙M(jìn)行思想品德教育，還應(yīng)加強(qiáng)青

B.420mIB.生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下春期衛(wèi)生保健，積極開(kāi)展青春期生理衛(wèi)生

C.500ml降和心理衛(wèi)生教育，以便使其身心得到很好

D.550mlC.年齡越小、體重增長(zhǎng)越快的成長(zhǎng)。

E.600mlD.2歲到12歲前每年體重穩(wěn)步增長(zhǎng)

E.正常同年齡、同性別小兒的體重存11.★1名5個(gè)月嬰兒，體重6kg,每日

您所選的答案：在著個(gè)體差異，一般在15%上下需喂8%糖牛奶量及額外供水量為

本題正確答案：BA.牛奶量為440ml,除牛奶外尚需給

題解：每日牛乳需要量：100ml牛乳本身您所選的答案：水為160ml

所含熱量為276kJ(66kcal),8%的鮮牛乳本題正確答案：EB.牛奶量為550ml,除牛奶外尚需給

含熱量418kJ(lOOkcal)o因此嬰兒每日每題解：體重是指身體各器官、組織及體液水為200ml

千克體重給8%牛乳100-110ml,水40~的總重量，是代表體格發(fā)育狀況的重要指C.牛奶量為660ml,除牛奶外尚需給

50mlP標(biāo)，臨床給藥、輸液亦是依據(jù)體重來(lái)計(jì)算水為240ml

的。正常新生兒出生體重為3kg。生后前D.牛奶量為770ml,除牛奶外尚需給

4.★★★體重7.2kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍半年增長(zhǎng)較快，平均每月增力口0.7kg,后半水為280ml

44cm。最可能的年齡是年平均每月增加0.4kg。1周歲時(shí)的體重平E.牛奶量為880mL除牛奶外尚需給

A.5個(gè)月均約為10.2kg,2周歲時(shí)的體重平均為出水為320ml

B.6個(gè)月生體重的4倍(12kg)。2周歲以后每年增

C.7個(gè)月加2kg。因此,2?12歲的體重推算公式為：您所選的答案：

D.8個(gè)月體重(kg)=年齡X2+8。12歲以后為青本題正確答案：C

E.9個(gè)月春發(fā)育階段，受內(nèi)外分泌的影響，體重增題解：人工喂養(yǎng)是指嬰兒6個(gè)月以內(nèi)，由

長(zhǎng)較快，不再按上述公式計(jì)算。因個(gè)體差于各種原因母親不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，而改

用動(dòng)物乳或植物性代乳品喂養(yǎng)法。其中最萄糖液、1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，后什么時(shí)候

常用的是牛乳。可向鮮牛乳中加入水或米1/2張液：常用于輕、中度等滲性脫水?？贏.1個(gè)月

湯等，使酪蛋白濃度降低、凝塊變小：■服補(bǔ)液鹽成分為氯化鈉0.35g、碳酸氫鈉B.2個(gè)月

般加糖5%?8%以增加熱能；煮沸3分鐘0.25g、枸椽酸鉀0.15g、水100mL2/3張C.3個(gè)月

以滅菌消毒。生后1?2周新生兒可用2：液。用于口服補(bǔ)液。D.4個(gè)月

1乳（鮮牛乳2份加水1份），以后逐漸增E.5個(gè)月

至3：1或4：1乳，至1?2月后可不必稀15.★★★小兒發(fā)病率及死亡率最高的年

釋。每日牛乳需要量：100ml牛乳本身所齡期是您所選的答案：

含熱量為276KJ（66kcal）,8%的鮮牛乳含A.嬰兒期本題正確答案：B

熱量418KJ（100kcal）.因此嬰兒每日每B.新生兒期題解：出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓

公斤體重給8%牛乳100?110ml,水40?C.幼兒期灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月：

50mloD.學(xué)齡前期脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、白百破混合制

E.學(xué)齡期劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、白百

12.★★★小兒腹瀉中度脫水，第?天靜破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:

脈補(bǔ)液總量為每千克體重您所選的答案：乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲：

A.60~90ml本題正確答案：B白百破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混

B.90?120ml題解：新生兒期自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起到合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精

C.120?150ml足28天。在木期新生兒的生理調(diào)節(jié)還未成制臼喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。

D.150-180ml熟，對(duì)外界的適應(yīng)能力較差，易受到外界三、以下提供若干組考題，每組考題共同

E.180?210ml的影響而發(fā)病，本期發(fā)病率高、死亡率高。使用在考題前列出的A,B、C、D、E五

因此，特別要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖喂養(yǎng)，個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系

您所選的答案：以預(yù)防各種感染的發(fā)生。密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

本題正確答案：C相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案

題解：根據(jù)脫水程度確定補(bǔ)液量，包括累16.★★★一健康小兒會(huì)翻身，能笑出聲，可能被選擇?次、多次或不被選擇。

積損失量（就診前丟失的水和電解質(zhì)量）；認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其年齡可能是

繼續(xù)丟失量（每日維持基礎(chǔ)代謝所需要的A.2?3個(gè)月（20-21題共用備選答案）

水和電解質(zhì)量）。所補(bǔ)充的液體要求在24B.4-5個(gè)月A.200ml

小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充。累積損失量8~12小時(shí)補(bǔ)完；C.6?7個(gè)月B.l75ml

繼續(xù)丟失量和生理需要量14~16小時(shí)內(nèi)D.8?9個(gè)月C.150ml

補(bǔ)充。第?日的輸液量包括累積損失量、E.10~11個(gè)月D.125ml

繼續(xù)丟失量和生理需要量。第二日的輸液E.100ml

量只包括繼續(xù)丟失量和生理丟失量（生理您所選的答案：

需要量包括每日所進(jìn)的奶量和飲水量，應(yīng)本題正確答案：B20.★★★嬰兒每日每千克體重需水約：

注意扣除）在補(bǔ)液過(guò)程中注意先快后慢；題解：運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育的一般規(guī)律是：自上

先濃后淡（指電解質(zhì)濃度）；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀：酌而下，由近而遠(yuǎn)從粗到細(xì)，由不協(xié)調(diào)到協(xié)您所選的答案：

情補(bǔ)鈣、補(bǔ)鎂等原則。中度脫水的累積丟調(diào)。2個(gè)月抬頭、6個(gè)月會(huì)坐、8個(gè)月會(huì)爬、本題正確答案：C

焜（2/3）50ml/kg,繼續(xù)丟失量為20ml/kg,1周歲會(huì)走。語(yǔ)言是表達(dá)思維和意識(shí)的一題解：水是體液的重要組成部分，新陳代

生理需要量為120?150ml/kg種方式。小兒3個(gè)月咿呀發(fā)音，7個(gè)月能謝、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)都要有水的參加方能完成。

發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，12個(gè)月能小兒代謝旺盛，需水量較多。年齡越小需

13.★★★嬰兒每日所需的總能量為叫出物品的名稱，15個(gè)月能說(shuō)出幾個(gè)詞和水最越大。嬰兒每日每千克體重需水

A.110kcal/kg自己的名字。150mL以后每3年遞減25ml,學(xué)齡前兒

B.120kcal/kg童每日每千克體重需水約100mL

C.130kcal/kg17.★★★小兒年齡分期中劃分正確的是

D.I40kcal/kgA.新生兒期從出生到生后I個(gè)月21.★★★&歲兒童每日每千克體重需水

E.150kcal/kgB.嬰兒期從生后到滿13個(gè)月約：

C.幼兒期1?3歲

您所選的答案：D.學(xué)齡前期5?7歲您所選的答案：

本題正確答案：AE.學(xué)齡期7?15歲本題正確答案：E

題解：I歲以內(nèi)的嬰兒，每日需400?450kJ題解：水是體液的重要組成部分，新陳代

（100?110kcal）/kg,垢每3歲減去40kJ您所選的答案：謝、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)都要有水的參加方能完成。

（10kcal）/kg.d。其中蛋白質(zhì)能供熱量17kJ本題正確答案：C小兒代謝旺盛，需水量較多。年齡越小需

（4kcal）/kg,脂肪能供熱量38供（9kcal）題解：小兒年齡時(shí)期分為7個(gè)年齡期。1.胎水量越大。嬰兒每日每千克體重需水

/kg。合理的膳食，每日總熱量的分配以蛋兒期：從卵和精子結(jié)合到小兒出生，此期150mL以后每3年遞減25ml,學(xué)齡前兒

白質(zhì)占15%、脂肪占35%、碳水化合物占大約40周（280天）2.新生兒期：自出童每H每千克體重需水約100ml.

50%為宜。生后臍帶結(jié)扎時(shí)起到足28天。3.嬰兒期：

自出生到滿1周歲。4.幼兒期：1周歲后

14.★★★小兒腹瀉3天，中度脫水，伴到滿3周歲。5.學(xué)齡前期。3周歲后到入

中度酸中毒，血鈉含量是122mmol/L,此學(xué)前（6?7歲。6.學(xué)齡期：6~7歲到一、以下每一道題下面有A、B、C、D、

患兒補(bǔ)充累積丟失量首選的液體是13?14歲。7.青春期：女孩從11?12歲E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答

A.1/3張液到17?18歲；男孩從13?14歲到18?20案，并在答題k上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

B.l：I液歲，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。所屬的方框涂黑。

C.2：I等張含鈉液

D.4：3：2溶液18.★★★重度低滲性脫水，伴休克時(shí)，I.★新生兒每日生成膽紅素的量約為

E.2：3：1溶液擴(kuò)容治療采用的液體是A.1.5mg/kg

A.3：2：1含鈉液B.2.5mg/kg

您所選的答案：B.4：3：2含鈉液C.3.8mg/kg

本題正確答案：DC.1：4含鈉液D.6mg/kg

題解：該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫D.2：1等張含鈉液E.8.5mg/kg

水，應(yīng)給高張液體。4：3：2液的組成為4E.高張葡萄糖

份0.9%氯化鈉、3份5%?10%葡萄糖液、您所選的答案：

2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3您所選的答案：本題正確答案：E

張液；常用于重度低滲性脫水。2：1等張本題正確答案：D題解：新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)之一是膽紅

含鈉液為2份0.9%氯化鈉與1.4%碳酸氫題解：重度低滲性脫水伴休克時(shí)，可用2：素產(chǎn)生較多。新生兒每日生成膽紅素約

鈉或1.87%乳酸鈉；該溶液有利于補(bǔ)充血1等張含鈉液20ml/kg,總量小于300ml于8.5mg/kg,而成人僅為3.8mg/kg?

容量，糾正休克及代謝性酸中毒；常用重30-60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速點(diǎn)滴。

度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者。2：3：12.★新生兒敗血癥在病原菌未明之前，宜

液為2份0.9%氯化鈉、3份5%?10%箱19.★初次接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)在出生用哪種抗生素

A.青霉素D.苯巴比妥鈉木題正確答案：E

B.氨苫青霉素E.暫不需治療題解：相對(duì)頭大肢短，皮膚薄多皺紋，皮

C.耐酶青霉索加氨基糖背類下脂肪少，胎毛多。乳房無(wú)結(jié)節(jié).，指甲未

D.氨節(jié)青霉素加氨靈糖件類您所選的答案：超過(guò)指端，腳底足紋少。男嬰睪丸多未降

E.紅霉素加氨茶青霉素本題正確答案：E入陰囊，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇。

題解：新生兒在生后2?3天開(kāi)始出現(xiàn)黃

您所選的答案：疸，4?5天達(dá)高峰，7?14天自然消退，II.★★★新生兒硬腫癥首先的治療措施

本題正確答案：C一般情況良好，稱“生理性黃疸”。由于新是

’A.補(bǔ)充熱量和液體

題解：致病菌不明確和重癥者，抗菌譜應(yīng)生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致，使血清內(nèi)未結(jié)

考慮到革蘭陽(yáng)性球菌和革蘭陰性桿菌，可合膽紅素蓄積而呈現(xiàn)黃疸。血清膽紅素濃B.抗生素

聯(lián)合應(yīng)用青霉素類或氨基糖件類藥物。待度一般在68.4?85.5Umol/L（4-~5mg/dl）,C.糾正低血糖

血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)報(bào)告以后再做適當(dāng)調(diào)最高不超過(guò)205.2umol/L（12mg/dl）?足D.復(fù)溫

整。采用靜脈途徑給藥，療程為10-14月產(chǎn)的新生兒生理性黃疸，血清膽紅素輕E.以上均不是

天?？股貞?yīng)注意肝解毒功能和腎排除功度增高，其余體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查均無(wú)異常，

能，保證足量，還應(yīng)注意副作用?？蓵翰恢委?。您所選的答案：

本題正確答案：D

3.★★★女嬰，5天。生后因保溫不當(dāng)，7.★★★早產(chǎn)兒題解：逐漸復(fù)溫是重要的措施。不要加溫

第3天起體溫下降，吮乳差，哭聲弱。體A.胎齡小于37周過(guò)速。

檢：心率緩慢，兩下肢硬腫，診斷為新生B.胎齡小于38周

兒寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍估計(jì)是C.胎齡小于40周12.★★★新生兒缺氧缺血性腦病的病因

A.I8%D.胎齡小于42周是

B.26%E.胎齡小于44周A.低血糖

C.34%B.低血鈣

D.48%您所選的答案：C.低血鉀

E.56%本題正確答案：AD.窒息

題解：指胎齡滿28周至不滿37周出生的E.維生素K缺乏

您所選的答案：活產(chǎn)嬰兒，稱早產(chǎn)兒。胎齡在38?42周

本題正確答案：B而體重小于2500g者稱為足月小樣兒。您所選的答案：

題解：新生兒硬腫癥患兒反應(yīng)低卜.，不吃本題正確答案：D

不哭，體溫不升，呼吸表淺，心音低鈍，8.★★★關(guān)于正常新生兒，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)題解：新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是

尿量減少或酸中毒。常伴有肺炎及敗血癥，誤的宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒息，

如有DIC,則常有肺或消化道出血及心力A.出生時(shí)胎齡滿37?42周出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜

衰竭。硬腫范圍可按：頭頸部20%,雙上B.體重在2500g以上病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。

肢18%,前胸及腹部14%,背及腰慨部C.身長(zhǎng)在47cm以上

14%,臀部8%,雙下肢26%計(jì)算。范D.頭圍在36cm以上13.★新生兒敗血癥最具有特征的臨床特

圍>50%時(shí)為重度硬腫。E.無(wú)任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒點(diǎn)是

A.體溫升高或體溫不升

4.★★★新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是您所選的答案：B.可出現(xiàn)病理性黃疸

A.發(fā)生于所有的足月兒本題正確答案：DC.肝脾腫大

B.生后即出現(xiàn)黃疸題解：正常足月新生兒系指胎齡滿37?42D.臨床癥狀缺乏特征性

C.早產(chǎn)兒4周內(nèi)黃疸消退周，體重在2500g以上（平均3000g）,身E.嗜睡，拒奶

D.一般情況差長(zhǎng)在47cm以上（平均50cm）的新生兒。

E.血清膽紅素>205.2Jimol/L（12mg正常新生兒皮膚紅潤(rùn)，胎毛少。頭發(fā)細(xì)絲您所選的答案：

/dl）樣分條清楚，耳殼軟骨發(fā)育良好，乳暈清本題正確答案：D

楚，乳頭突起，乳房可摸到結(jié)節(jié)。四肢呈題解：新生兒敗血癥是新生兒期致病菌侵

您所選的答案：屈曲狀，指（趾）甲長(zhǎng)達(dá)或超過(guò)指（趾）入血液，并在血液中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素

本題正確答案：C尖，腳底足紋多而較深。睪丸降至陰囊內(nèi)。造成全身感染的疾病。臨床表現(xiàn)常不典型，

題解：約60%足月兒和89%以上的早產(chǎn)兒女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇。然而全身中毒癥狀明顯?？杀憩F(xiàn)為不吃、

可于生后2?5天出現(xiàn)黃疸，但般情況良不哭或哭聲無(wú)力，面色青灰，體溫改變，

好。足月兒多在生后14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒9.★★★新生兒硬腫癥中度硬腫范圍為亦可升高或不升，呼吸改變?nèi)鐨獯佟⑵翚猓?/p>

可延遲至第3?4周消退。血清膽紅素A.<20%病理性黃疸與肝脾腫大。重癥者常伴有皮

<205.2umol/L（12mg/dl）B.20%?30%膚硬腫、休克及出血。感染可波及任何器

C.20%?40%官，引起肺炎、腦膜炎。重癥黃疸可發(fā)生

5.★★★下列哪項(xiàng)不符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)D.20%~50%膽紅素腦病。

A.頭發(fā)亂如絨線頭E.>20%

B.耳廓軟、耳舟不清楚14.★★★足月兒，有窒息史，生后2天

C.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)您所選的答案：嗜睡，面色微紅，呼吸32次/分，心率

D.指甲未達(dá)指尖本題正確答案：D95次/分，前岡緊張，心音較低鈍，四肢

E.足紋遍及整個(gè)足底題解：新生兒硬腫癥患兒反應(yīng)低下，不吃肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷

不哭，體溫不升，呼吸表淺，心音低鈍，整

您所選的答案：尿量減少或酸中甫。常伴有肺炎及敗血癥，A.吸入綜合征

本題正確答案：E如有DIC,則常有肺或消化道出血及心力B.濕肺

題解：早產(chǎn)兒的外形特點(diǎn)為頭相對(duì)較大而衰竭。硬腫范圍可按：頭頸部20%,雙上C.新生兒肺透明膜病

肢短，皮膚菲薄多皺紋，皮卜脂肪少，全肢18%前胸及腹部14%,背及腰舐部14%,D.缺血缺氧性腦病

身胎毛多細(xì)軟而長(zhǎng)。頭發(fā)細(xì)而卷曲如絨線，臀部8%,雙下肢26%計(jì)算。范圍<20%,E.低血糖

耳殼軟骨發(fā)育差并緊貼潁骨，乳房無(wú)結(jié)節(jié)，為輕度，>50%時(shí)為重度硬腫，介于20%?

指（趾）甲多未超過(guò)指（趾）端，腳底足50%者為中度硬腫。您所選的答案：

紋少。男嬰睪丸多未降入陰囊，女嬰大陰本題正確答案：D

唇不能遮蓋小陰唇。10.★★★關(guān)于早產(chǎn)兒特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤題解：新生兒缺氧缺血性腦病是由于窒息

的等原因引起的腦部損傷疾病，多見(jiàn)于圍產(chǎn)

6.★★★足月產(chǎn)新生兒，日齡8天，母乳A.出生體重,一般<2500g兒，尤其是發(fā)生窒息的足月兒。主:要原因

喂養(yǎng)，皮膚黃染，血清膽紅素9mg/dl（153.9B.皮膚紅潤(rùn)，胎毛多，足底紋少是宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒

umol/l）.其余體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常。C.呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)暫停現(xiàn)象息，臨床上以意識(shí)改變、肌張力變化、呼

應(yīng)采取何種處理D4理性黃疸持續(xù)吩間較長(zhǎng)吸暫停為特征。主:要表現(xiàn)意識(shí)淡漠、嗜睡、

A.光照療法E.肌張力較高驚厥、肌痙攣、肌張力減退、呼吸伴心動(dòng)

B.靜點(diǎn)白蛋白過(guò)緩、呼吸暫停。嚴(yán)重者則伴腦干功能障

C.腎上腺皮質(zhì)激素您所選的答案:礙。重者常有智力障礙、癲:癇、腦性癱瘓

等后遺癥。D.多見(jiàn)于4個(gè)月?3歲的嬰幼兒

（19~20題共用備選答案）E.出現(xiàn)全身驚厥，手足搐搦及喉痙攣

15.★新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是A.新青霉素類等

錯(cuò)誤的B.氨基茉青霉素或第3代頭電菌素

A.可有皮膚感染灶C.青霉素類您所選的答案：

B.精神賽靡、拒食D.抗菌譜較寬的抗生素本題正確答案：C

C.黃疸、肝脾腫大E.聯(lián)合用藥題解：維生素D缺乏性手足搐搦癥是因血

D.體溫一程升高中鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，全

E.白細(xì)胞總數(shù)增高19.★大腸桿菌敗血癥首選：身驚厥、手足搐搦或喉痙攣等，本病與維

生素D缺乏癥關(guān)系密切，多見(jiàn)于4個(gè)月?

您所選的答案：您所選的答案：3歲的嬰幼兒。

本題正確答案：D本題正確答案：B

題解：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)常不典型，題解?：使用抗生素時(shí)般主:要選用殺菌抗4.★營(yíng)養(yǎng)不良，常見(jiàn)的維生素缺乏癥是

然而全身中毒癥狀明顯?？杀憩F(xiàn)為不吃、菌素，根據(jù)致病菌選用敏感抗生素。重癥A.維生素A缺乏癥

不哭或哭聲無(wú)力，面色青灰，體溫改變，敗血癥宜聯(lián)合用藥。B.維生素B缺乏癥

亦可升高或不升，呼吸改變?nèi)鐨獯佟⑵翚?，C.維生素C缺乏癥

病理性黃疸與肝脾腫大。重癥者常伴有皮20.★重癥敗血癥首選：D.維生索D缺乏癥

膚硬腫、休克及出血。感染可波及任何器E.維生素E缺乏癥

官，引起肺炎、腦膜炎。重癥黃疸可發(fā)生您所選的答案：

膽紅素腦病。本題正確答案：E您所選的答案：

題解：使用抗生素時(shí)一般主要選用殺菌抗本題正確答案：A

16.★新生兒硬腫癥，硬腫最先出現(xiàn)于菌素、根據(jù)致病菌選用敏感抗生素。重癥題解：營(yíng)養(yǎng)不良可并發(fā)各種維生素缺乏，

A.而頰敗血癥宜聯(lián)合用藥。常見(jiàn)者為維生素A缺乏，仃時(shí)也有維生素

B.上肢B、C、D的缺乏。

C.背部

D.臀部5.★★★營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是

E.小腿、大腿外側(cè)共。分A.消瘦