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河南省開封市成考專升本2021-2022學(xué)年醫(yī)學(xué)綜合第二次模擬卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(50題)1.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維2.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓3.十二指腸縱襞的位置多在()A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)4.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變5.男性,34歲,晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛,6小時(shí)后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是()A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動(dòng)性濁音陽性E.腸鳴音亢進(jìn)6.高滲性缺水患者,輸液治療首選A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液7.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神運(yùn)動(dòng)E.進(jìn)食8.白細(xì)胞分類中,淋巴細(xì)胞百分比為()A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%D.0.1E.0.259.舌的神經(jīng)支配()A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺C.舌肌的運(yùn)動(dòng)出舌神經(jīng)控制D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理10.胃與十二指腸相連處是A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇11.破傷風(fēng)屬于A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥12.大隱靜脈行走于()A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面13.在40%的環(huán)境中,機(jī)體散熱的方式是A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散14.正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1515.正常成年人安靜時(shí),通氣/血流比值的正常值是()A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.5816.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野C.尿外觀正常,鏡檢可見各種管型D.尿外觀醬油色,隱血試驗(yàn)(+)E.尿外觀深黃色,含大量膽紅素17.下列屬于條件反射的是()A.看到酸梅時(shí)引起唾液分泌B.食物入口后,引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮18.椎骨最前方有【】A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)19.視區(qū)位于()。A.顳橫回B.角回C.海馬旁回鉤D.距狀溝兩岸E.緣上回20.詢問消化系統(tǒng)既往史時(shí)應(yīng)詢問哪一組癥狀()A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹E.頭暈、肢體麻木、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹21.外科患者最常見的脫水類型是【】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水22.主動(dòng)脈在維持舒張壓中起重要作用,主要是由于主動(dòng)脈A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對(duì)血流的摩擦阻力小23.下列便血患者中,能提示結(jié)腸癌的是A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊24.安靜時(shí),在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃25.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()A.左房增大B.左室增大C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)E.如有二尖瓣脫垂,可見收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變26.急性心肌梗塞病人多長時(shí)間內(nèi)不施行擇期手術(shù)A.2個(gè)月內(nèi)B.3個(gè)月內(nèi)C.4個(gè)月內(nèi)D.5個(gè)月內(nèi)E.6個(gè)月內(nèi)27.輸血的禁忌癥應(yīng)除哪項(xiàng)外A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細(xì)胞增多癥D.嚴(yán)重感染E.惡性高血壓28.脊柱的生理彎曲是()A.頸曲凸向前,胸曲凸向后B.頸曲凸向后,胸曲凸向前C.腰曲凸向后,骶曲凸向前D.腰曲凸向前,胸曲凸向前E.以上都不對(duì)29.下列哪一項(xiàng)不是孕激素的生理作用()。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放B.促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌C.使子宮平滑肌興奮性降低D.促進(jìn)乳腺腺泡及導(dǎo)管發(fā)育E.使子宮頸黏液增多、變稀30.擇期手術(shù)病人手術(shù)后第一天體溫38℃,其最可能的原因是A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調(diào)節(jié)障礙E.術(shù)后基礎(chǔ)代謝增高31.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上B.持續(xù)約7-14天C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥E.少尿期后前兩周稱多尿早期32.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí),可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐C.少尿、浮腫、血壓升高D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙33.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸——胃反射34.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中,第2個(gè)終板電位的振幅發(fā)生了變化,幅度明顯降低,這可能是因?yàn)椋ǎ〢.切斷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.在浸泡液中加了腎上腺素C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了鈉離子35.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)36.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg37.生理所說的體溫是指【】A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值38.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確39.右心室()A.A.形成心尖的大部分B.按水平面來說,位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明顯的厚D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀E.接受冠狀竇的開口40.臨床用簡便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量41.最常引起完全無尿的是()A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷42.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少43.下列檢查中,對(duì)判定滲出液和漏出液意義最大的是()A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類44.在心室等容收縮期時(shí)()A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓E.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓45.十二指腸縱襞的位置多在()A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)46.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是()A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)47.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動(dòng)眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)48.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,可并發(fā)()A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎49.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是()A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快,持續(xù)時(shí)間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差50.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群二、(0題)51.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)少量腹水的檢測(cè)有幫助A.波動(dòng)感B.移動(dòng)性油音C.振水音D.搔彈音E.腸鳴音三、(0題)52.對(duì)于胃液的敘述,正確的是A.純凈胃液的pH為0.9~1.5B.正常人每日分泌量為1.5~2.5LC.胃液的酸性反應(yīng)主要取決于游離酸D.胃蛋白酶可徹底水解蛋白質(zhì)為氨基酸E.內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌四、(0題)53.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?五、(0題)54.女性,68歲。大便形狀改變5個(gè)月,便血伴消瘦1個(gè)月。最可能的診斷是【】A.結(jié)腸息肉B.功能性便秘C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾E.直腸癌六、(0題)55.腎臟維持體內(nèi)水平衡的功能,主要靠調(diào)節(jié)下列哪項(xiàng)活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)A.腎小球?yàn)V過量B.近曲小管與髓袢的重吸收水量C.遠(yuǎn)曲小管和集合管的重吸收水量D.腎小管的分泌功能E.近曲小管的重吸收水量參考答案1.B2.E3.C4.C5.E6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.D14.B15.C16.E尿中含大量膽紅素,外觀深黃,尿液呈豆油樣改變,見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。17.A18.B前縱韌帶位于椎體前面,上自枕骨大孔前緣,下達(dá)第l或第2骶椎椎體??v行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣,可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。19.D20.C21.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,外科臨床上最為常見,主要由消化液及體液喪失引起。22.C23.E24.C25.C26.E27.D28.A29.E30.A31.E32.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。33.C34.E35.E36.D37.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響,故生理所說體溫是指機(jī)體深部平均溫度。38.B39.D40.D41.C42.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。43.A44.D45.C46.E47.B48.D49.C50.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔,位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大,在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。51.D搔彈音可協(xié)助測(cè)定肝上緣、微量腹水等。52.ABCE53.(1)補(bǔ)充血容量:立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來確定。(2)止血:①藥物止血:α抑制胃酸分泌藥:對(duì)消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物:去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血?jiǎng)┤缒?、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量:立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計(jì)的失血量來確定。(2)止血:①藥
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