助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師練習(xí)題附答案打印版

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師練習(xí)題附答案打印版

單選題（共50題）1、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末D.左側(cè)臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時(shí)【答案】B2、腦損傷幾天內(nèi)是進(jìn)行各項(xiàng)腦功能評(píng)估的最佳時(shí)機(jī)A.7天內(nèi)B.5天內(nèi)C.3天內(nèi)D.1天內(nèi)E.14天內(nèi)【答案】A3、男性，66歲。勞累時(shí)胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時(shí)前劇烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分鐘不緩解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前間壁心肌梗死E.變異型心絞痛【答案】C4、某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者，將小兒常用的西藥碾碎，并將其命名為某品牌藥品。村里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng)，其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)舉報(bào)，藥品監(jiān)督管理部門(mén)調(diào)查后認(rèn)定為假藥。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.縣人民醫(yī)院C.衛(wèi)生行政主管部門(mén)D.醫(yī)學(xué)會(huì)E.醫(yī)院協(xié)會(huì)【答案】C5、病人脾腎陽(yáng)虛，不能溫運(yùn)氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實(shí)C.寒證化熱D.熱證轉(zhuǎn)寒E.由實(shí)轉(zhuǎn)虛【答案】B6、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識(shí)障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對(duì)癥治療后，患者意識(shí)恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語(yǔ)、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C7、麻疹初期，疹不出而見(jiàn)發(fā)熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實(shí)證轉(zhuǎn)虛C.熱證轉(zhuǎn)寒D.由里出表E.虛證轉(zhuǎn)實(shí)【答案】D8、患兒，男，14歲。高熱，頭痛，嘔吐。檢查：腦膜刺激征(+)，腦脊液壓力高，含大量膿細(xì)胞，蛋白增高，涂片查到雙球菌。應(yīng)首先考慮的是A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤E.脊髓灰質(zhì)炎【答案】A9、一女青年，25歲，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)生提出的醫(yī)學(xué)建議是A.建議不宜結(jié)婚B.建議不宜生育C.建議暫緩結(jié)婚D.建議可以結(jié)婚，必須同時(shí)接受治療E.建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢者意愿【答案】C10、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A11、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D12、男，57歲，高血壓病史15年。2個(gè)月前因腦梗死住院治療，病情好轉(zhuǎn)出院，雖留后遺癥，但生活能自理。患者在家接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬于（）。A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式C.全科醫(yī)療服務(wù)模式D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式E.心血管?？漆t(yī)療服務(wù)模式【答案】C13、苯二氮卓類藥物中毒的特效治療藥物是A.二巰基丙磺酸鈉B.阿托品C.氟馬西尼D.維生素CE.硫酸鈉【答案】C14、引起化學(xué)性食物中毒的常見(jiàn)物質(zhì)是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚(yú)膽【答案】B15、20世紀(jì)后期以來(lái)，影響健康最主要的因素是A.生物因素B.行為生活方式C.環(huán)境因素D.衛(wèi)生服務(wù)因素E.社會(huì)制度【答案】B16、患兒劉某，因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，門(mén)診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有科氏斑，擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長(zhǎng)帶劉某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，張某應(yīng)當(dāng)A.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離B.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告C.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后由防疫部門(mén)進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診【答案】B17、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來(lái)每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A18、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見(jiàn)于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B19、僅見(jiàn)于壞死型急性胰腺炎的表現(xiàn)是A.胰腺腫大B.脂肪壞死C.嘔吐腹脹D.休克E.發(fā)熱【答案】D20、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A21、根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不應(yīng)按甲類傳染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍亂【答案】A22、女，24歲。已婚。停經(jīng)49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內(nèi)可見(jiàn)妊娠囊，有胎芽及胎心搏動(dòng)。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C23、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.天麻鉤藤飲加減B.左歸丸加減C.歸脾湯加減D.半夏白術(shù)天麻湯加減E.右歸丸加減【答案】D24、關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的A.是判斷腎小管損害的敏感指標(biāo)B.其測(cè)定與腎小球損害程度無(wú)關(guān)C.腎功能損害愈重，其清除率愈低D.腎功能損害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示預(yù)后不良【答案】C25、病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。A.臨時(shí)處理家庭緊急事情B.對(duì)家庭進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估C.觀察處于病情的男孩D.對(duì)男孩提供連續(xù)性照顧E.臨時(shí)處理家庭矛盾【答案】B26、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷類B.豆類C.肉類D.海產(chǎn)品E.奶類【答案】D27、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí)，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C28、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中，屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是（）。A.慢性病長(zhǎng)處方B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B29、一名六歲兒童，現(xiàn)被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過(guò)血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A30、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無(wú)死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進(jìn)行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當(dāng)中，又有50人沒(méi)有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C31、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開(kāi)朗，家庭和睦。1年來(lái)子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來(lái)衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問(wèn)病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)E.生活方式評(píng)價(jià)【答案】B32、女，26歲，初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí)，服藥方式正確的是（）。A.空腹頓服B.早餐后頓服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A33、腎盂腎炎時(shí)，主要出現(xiàn)的管型是：A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細(xì)胞管型E.紅細(xì)胞管型【答案】D34、慢性支氣管炎咯痰的特點(diǎn)是：A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.痰中帶血D.痰色微黃夾綠E.膠凍樣痰【答案】A35、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括（）。A.全科醫(yī)生B.內(nèi)科醫(yī)生C.護(hù)士D.后勤人員E.公共衛(wèi)生人員【答案】D36、苔白膩，脈濡緩。糞便鏡檢：白細(xì)胞30~40個(gè)/高倍視野。其證型是A.濕熱痢B.寒濕痢C.陰虛痢D.虛寒痢E.休息痢【答案】B37、男，30歲，2天前左胸腹部被電動(dòng)自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折，余未見(jiàn)異常。今日下樓時(shí)突發(fā)腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C38、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲，由于等候時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此平等D.相互尊重E.彼此監(jiān)督【答案】A39、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A40、在出生至18個(gè)月兒童健康教育中不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是（）。A.先天缺陷篩查B.語(yǔ)言障礙防御C.預(yù)防接種D.母乳喂養(yǎng)E.輔食添加【答案】B41、某男，38歲。內(nèi)河航運(yùn)船工，因腹痛、腹瀉、乏力2天，于2003年10月7日入院。體溫38.0oC，脫水不明顯，無(wú)嘔吐，水樣便，無(wú)膿血，稍有粘液，有里急后重感。糞便常規(guī)每高倍鏡視野：紅細(xì)胞4個(gè)，白細(xì)胞8個(gè)，ALT正常。應(yīng)首先考慮的是A.霍亂B.阿米巴痢疾C.細(xì)菌性痢疾D.急性腸炎E.病毒性肝炎【答案】C42、支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是A.肺部固定的中、細(xì)濕啰音B.呼吸音粗糙C.吸氣性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A43、突然片狀脫發(fā)，顯露光亮頭皮而無(wú)自覺(jué)癥狀，其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥【答案】D44、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】A45、患兒男，7歲。查體見(jiàn)發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液【答案】D46、一小兒，女患者，11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽(tīng)到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過(guò)了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來(lái)到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過(guò)再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的【答案】D47、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證【