2023年03月2023安徽省公共衛(wèi)生臨床中心（阜陽）阜陽市二院校園招聘36人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析

2023年03月2023安徽省公共衛(wèi)生臨床中心（阜陽）阜陽市二院校園招聘36人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.強心苷降低心房纖顫患者的心室率的機制是（）A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血狀態(tài)C、降低心房肌的自律性D、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)E、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)正確答案:E2.急性心肌梗死產(chǎn)生的室性期前收縮治療方法是（）A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫正確答案:A3.造成嬰兒腦積水的常見病因有（）A、產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、蛛網(wǎng)膜下腔或蛛網(wǎng)膜顆粒粘連D、顱腦的先天畸形E、病因不明正確答案:A,B,C,D,E4.A.反流誤吸B.呼吸道梗阻C.喉痙攣D.二氧化碳蓄積E.肺部并發(fā)癥飽食后的急癥患者，全身麻醉時可能發(fā)生（）正確答案:A全身麻醉中若通氣不足可導(dǎo)致（）正確答案:D5.使用橡皮止血帶止血時應(yīng)注意的事項哪些正確（）A、使用后要記錄上止血帶的具體時間B、持續(xù)綁扎不得超過1小時C、上止血帶位置應(yīng)遠離傷口D、每隔1小時應(yīng)至少松解止血帶1次E、松帶時要做好防止出血的準備正確答案:A,B,D,E6.食品添加劑正確答案: 是有意識地一般以少量添加于食品，以改善食品的外觀、風味和組織結(jié)構(gòu)或儲存性質(zhì)的非營養(yǎng)物質(zhì)。7.吸入麻醉正確答案: 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入肺泡，進入血液循環(huán)，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生全身麻醉。8.造成休克死亡的三大原因是（）A、心、腦、腎功能衰竭B、心、肺、腎功能衰竭C、心、肝、腎功能衰竭D、肝、肺、腎功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭正確答案:B9.氨苯蝶啶、阿米洛利與螺內(nèi)酯均屬于留鉀利尿藥，其留鉀機制有何區(qū)別?正確答案: 氨苯蝶啶、阿米洛利的利尿作用是降低遠曲小管和集合管細胞、膜的通透性，阻滯鈉通道而減少Na+的再吸收，通過抑制遠曲小管和集合管對K'的分泌而留鉀。 螺內(nèi)酯是醛固酮受體拮抗藥，抑制Na+-K+交換，使Na+、Cl－排出增多，帶走水分而利尿，此時，因鉀未相應(yīng)排出故而留鉀。本藥的利尿作用與醛固酮的存在及濃度有關(guān)，對切除腎上腺的動物(無醛固酮分泌)則無利尿作用。10.試述尿道結(jié)石的治療要點。正確答案: (1)尿道外口和舟狀窩結(jié)石：可用細鉗夾出或用彎探針鉤出結(jié)石。必要時可將尿道外口切開少許，以利結(jié)石取出。 (2)前尿道結(jié)石：尿道內(nèi)注入潤滑油，將結(jié)石推向尿道外口后，將結(jié)石取出。 (3)后尿道結(jié)石：在麻醉下將結(jié)石用金屬探子、導(dǎo)尿管或用水沖送回膀胱，留置導(dǎo)尿管，以后按膀胱結(jié)石處理。 (4)尿道憩室并結(jié)石：手術(shù)取石同時切除憩室。 (5)有條件時，盡可能采用腔內(nèi)彈道碎石治療尿道結(jié)石。11.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是（）A、精神分裂癥B、躁狂癥C、抑郁癥D、反應(yīng)性精神病E、偏執(zhí)性精神病正確答案:A12.糖尿病分型包括哪些類型？其他特殊糖尿病的病因包括哪些？正確答案: 糖尿病分型包括四大類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。特殊類型糖尿病的病因有： ①B細胞功能遺傳性缺陷； ②胰島素作用遺傳性缺陷； ③胰腺外分泌疾?。?④內(nèi)分泌疾病； ⑤藥物及化學(xué)品所致糖尿??； ⑥感染； ⑦不常見的免疫介導(dǎo)糖尿??； ⑧其他可能與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征。13.混濁尿液加熱后混濁消失是（）

A、磷酸鹽

B、碳酸鹽

C、尿酸鹽

D、草酸鹽

E、無定形磷酸鹽

正確答案:C14.何謂肺門和肺根?正確答案: 在肺內(nèi)側(cè)面的中部，支氣管、肺動脈、肺靜脈和其他血管、淋巴管、神經(jīng)進出肺的地方，稱肺門。出入肺門的上述結(jié)構(gòu)，由結(jié)締組織包裹在一起，將肺連于縱隔，稱肺根。15.損傷性血胸錯誤的治療是（）A、非進行性血胸伴休克，應(yīng)首先引胸腔閉式引流B、進行性血胸應(yīng)即時開胸止血C、機化血胸可行纖維板剝離術(shù)D、凝固性血胸在傷后1～3周病情穩(wěn)定后，行開胸手術(shù)，清除血塊E、血胸并發(fā)感染按膿胸治療正確答案:A16.何謂慢性腎功能不全?正確答案: 各種慢性腎臟疾病進行性地破壞腎單位，以致殘存的有功能的腎單位終于不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境的恒定，導(dǎo)致泌尿功能障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)和內(nèi)環(huán)境的紊亂。主要表現(xiàn)為代謝廢物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，以及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。這種情況稱為慢性腎功能不全(CRI)。17.ATP不足不影響心肌舒張功能。正確答案:錯誤18.疾病從（）的傳變稱為“母病及子”。正確答案:母臟傳到子臟19.何謂腦震蕩，主要臨床表現(xiàn)有哪些?正確答案: 腦震蕩是指頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙，病理解剖無確定腦器質(zhì)改變的一種輕型腦損傷，主要臨床表現(xiàn)有：①輕度意識障礙：傷后立即出現(xiàn)。大多在半小時內(nèi)，能迅速自行恢復(fù)，清醒后常嗜睡}②逆行性遺忘：醒后不能回憶受傷經(jīng)過或傷前的情況；③常有頭痛頭昏、惡心嘔吐、面色蒼白、心悸等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，一般3～5天逐漸恢復(fù)；④神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常；⑤腰穿腦脊液壓力及化驗正常。20.接觸疑似傳染性非典型肺炎病人和臨床診治病人的醫(yī)務(wù)人員，脫離隔離區(qū)后需進行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)為（）A、1周B、8天C、15天D、10～14天E、6天正確答案:D21.肺癌的肉眼類型有哪些？正確答案: 肺癌的肉眼形態(tài)多種多樣，根據(jù)其位置和形態(tài)可分為三種主要類型。 （1）中央型：癌塊位于肺門部，主要發(fā)生于主支氣管和肺段、肺葉支氣管。 （2）周邊型：癌塊位于肺葉的周邊部，呈境界不清的結(jié)節(jié)狀或球形，直徑多在2～8cm，多發(fā)生于肺段及亞肺段支氣管。 （3）彌漫型：此型罕見，癌組織沿肺泡呈彌漫性浸潤生長，外觀呈肺炎樣或呈無數(shù)小結(jié)節(jié)狀密布于兩肺。22.搬運四肢骨折傷員時，應(yīng)注意些什么?正確答案: 原則上，在固定前不要隨便搬動。 必須搬動時，四肢骨折傷員，'應(yīng)循傷肢的縱軸進行牽引，然后再小心移動。23.子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因可能是______、________、________及_______。正確答案:粘連廣泛｜黃體功能不足｜未破卵泡黃素化綜合征｜自身免疫反應(yīng)24.喉癌主要采用放射治療。正確答案:錯誤25.禁食（）A、急性胰腺炎B、急性腎炎C、胃潰瘍D、急性蜂窩織炎E、急性肝炎正確答案:A26.簡述氣管、支氣管異物的臨床特點。正確答案: 氣管、支氣管異物的臨床特點如下： （1）5歲以下兒童喉保護功能尚不健全，且常有置物于口中的習(xí)慣，在進食時易哭、易笑，故易發(fā)生氣管、支氣管異物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可將異物吸入氣管。 （2）氣管異物多于支氣管異物。而右側(cè)支氣管因管腔較大，且其氣管軸線角度小于左側(cè)，所以右側(cè)支氣管異物比左側(cè)支氣管異物多3～4倍。 （3）氣管、支氣管異物所引起的局部反應(yīng)決定于異物的性質(zhì)、大小、粗糙程度和停留時間。植物性異物反應(yīng)最重，鐵、銅等金屬異物次之，玻璃、石子、塑料引起的異物反應(yīng)則較輕。 （4）刺激性咳嗽、呼吸功能障礙及呼吸道感染是呼吸道異物特征。 （5）由于抗生素的廣泛使用，癥狀多不典型。因此，對疑有異物史的兒童，應(yīng)全面、仔細進行體格檢查及X線檢查。27.不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為（）A、突發(fā)眩暈B、眼球震顫C、雙下肢癱瘓D、小腦性共濟失調(diào)E、同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退正確答案:C28.酸性物質(zhì)致眼傷的原因為（）A、使組織蛋白凝固壞死B、使角膜上皮壞死脫落C、與組織的類脂質(zhì)起皂化作用D、使組織溶解E、使組織細胞分解壞死正確答案:A29.梗阻性黃疸正確答案: 肝外膽道系統(tǒng)因各種原因發(fā)生完全或不完全性阻塞，使酯性膽紅素排出困難而返流入血。30.A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.兩者均有D.兩者均無熒光抗體包裹細菌陽性（）正確答案:A尿中有顆粒管型（）正確答案:A膀胱刺激癥狀（）正確答案:C肋腰點有壓痛（）正確答案:A31.輸尿管于子宮頸外側(cè)約2Cm處在子宮動脈的后方與之交叉。正確答案:正確32.引起高壓氧艙火災(zāi)的三要素包括________、________、________。正確答案:火種｜易燃物｜高濃度的氧33.第二心音的固定分裂見于房間隔缺損，負分裂（逆分裂）見于左束支傳導(dǎo)阻滯。正確答案:正確34.慢性腎衰竭引起患者出血傾向的主要原因是（）。A、凝血因子消耗過多B、抑制血小板第三因子釋放C、血小板數(shù)量減少D、FDP的抗凝血作用E、繼發(fā)性纖溶活性增強正確答案:B35.體力活動稍受限制，一般體力活動可上起心悸、呼吸困難、疲乏無力或心絞痛（）.A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、以上均不是正確答案:B36.病案質(zhì)量控制的必要性表現(xiàn)在（）A、提高醫(yī)療質(zhì)量的要求B、法律、法規(guī)的要求C、醫(yī)療保險、商業(yè)保險的要求D、教學(xué)科研的要求E、病案管理的要求正確答案:E37.列表說明躁狂抑郁性精神病與精神分裂癥的區(qū)別。正確答案: 38.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170/110mmHg，尿常規(guī)尿白（++），RBC+++/Hp，可見紅細胞管型，最可能的診斷是（）A、高血壓并發(fā)高血壓腦病B、顱內(nèi)占位性病變C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病E、癲癇發(fā)作正確答案:D39.胃泌素瘤可見（）A、血清胃泌素升高B、胃酸降低或缺乏C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A40.下述關(guān)于支原體的特性中哪一項是錯誤的？（）A、是失去了細胞壁的細菌B、沒有細胞壁，對青霉不敏感C、可以通過濾菌器D、是能營獨立生活的最小的微生物E、肺炎支原體引起原發(fā)性非典型性肺炎正確答案:A41.患者，男，40歲，職員，頸項部疼痛半天。晨起時突覺頸部板滯疼痛不適，右側(cè)旋轉(zhuǎn)活動和俯仰困難，查體：頸項部肌肉緊張，右斜方肌痙攣，明顯壓痛。頸部各項試驗無神經(jīng)壓迫癥狀，X線片檢查見頸椎生理弧度變直。本患者可初步診斷為（）.A、寰樞關(guān)節(jié)紊亂B、椎動脈供血不足C、椎動脈型頸椎病D、落枕E、頸型頸椎病正確答案:D42.何謂開放性顱腦外傷？試述其處理原則。正確答案: 開放性顱腦外傷是指外力作用使頭皮、顱骨及硬腦膜均有破裂，并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，可分為火器傷與非火器傷兩類。處理原則如下。 （1）現(xiàn)場救護：主要是控制傷口出血和防止創(chuàng)面污染，可行簡單清創(chuàng)、縫合頭皮并予加壓包扎。 （2）保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術(shù)。 （3）糾正休克。 （4）徹底清創(chuàng)：時間越早越好。一般傷后48小時，應(yīng)徹底清創(chuàng)，修補硬膜，將開放性創(chuàng)口變成閉合性傷口。3～6天輕度感染亦應(yīng)清創(chuàng)，并酌情全部或部分開放傷口。 （5）應(yīng)用破傷風抗毒素、抗生素防治感染。 （6）用抗癲癇藥預(yù)防外傷性癲癇。 （7）對大靜脈竇損傷，在處理骨折片和清創(chuàng)術(shù)中必須慎重，要備足血源，術(shù)前攝X線片或CT掃描，以了解骨折片、金屬異物的數(shù)目及其大小和位置，靜脈竇傷道位置和腦水腫、顱內(nèi)血腫的情況。43.舉例說明局部與整體的辨證統(tǒng)一規(guī)律。正確答案: 人體是一個復(fù)雜的整體。在疾病過程中，局部與整體同樣互相影響，互相制約。實際上，任何疾病都有局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)。例如肺結(jié)核病，病變主要在肺，但一般都會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦、心慌、乏力及血沉加快等全身反應(yīng)；另一方面，肺結(jié)核病也受全身狀態(tài)的影響，當機體抵抗力增強時，肺部病變可以局限化甚至痊愈；抵抗力降低時，肺部病變可以發(fā)展，甚至擴散到其他部位，形成新的結(jié)核病灶如腎結(jié)核等。正確認識疾病過程中局部和整體的關(guān)系，對于提高疾病診斷的準確性，采取正確的醫(yī)療措施具有重要意義。44.抑制胃酸作用最強的藥物是（）A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥C、丙谷胺D、質(zhì)子泵阻滯劑E、前列腺素E2正確答案:D45.淹溺是指人淹沒于水中，由于_____或_____而造成窒息和缺氧。正確答案:呼吸道被外物堵塞、喉頭氣管發(fā)生反射性痙攣46.呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管。其中下呼吸道包括氣管和（）。正確答案:各級支氣管47.各種不同應(yīng)激原所引起的應(yīng)激是（）。A、幾乎相同的特異性全身性反應(yīng)B、幾乎相同的非特異性全身性反應(yīng)C、決定于應(yīng)激原的特異性反應(yīng)D、完全相同的特異性全身性反應(yīng)E、完全相同的非特異性全身性反應(yīng)正確答案:B48.性膿胸可有（）A、發(fā)熱B、杵狀指（趾）C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C49.用化學(xué)方法殺滅細菌稱為（）A、消毒性B、滅菌法C、抗菌術(shù)D、無菌術(shù)E、抑菌術(shù)正確答案:A50.糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證有哪些?正確答案: (1)替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(包括腎上腺危象)；用予垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后怍替代療法。 (2)嚴重急性感染：如中毒性菌痢、暴發(fā)型流腦、中毒性肺炎；急性粟粒性肺結(jié)核、猩紅熱及敗血癥等。在使用有效的、足量的抗菌藥的同時，可輔以糖皮質(zhì)激素治療。病毒性感染一般不宜用激素，因可減低機體的防御功能，反使感染擴散加劇。 (3)防止某些炎癥后遺癥。如用于結(jié)核性腦膜炎、腦炎、心包炎、風濕性心瓣膜炎、關(guān)節(jié)炎、睪丸炎及燒傷后疤痕攣縮等。對虹膜炎、角膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎，激素能消炎止痛，防止角膜混濁，預(yù)防疤痕粘連的發(fā)生。 (4)自身免疫性疾病和過敏性疾?。鹤陨砻庖咝约膊?，如風濕熱、風濕性心肌炎、風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、皮肌炎、自身免疫性貧血及腎病綜合征等，用激素后多可緩解癥狀；對過敏性疾病，如蕁麻疹、枯草熱、血清病、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克等，激素有良好的輔助治療作用。 (5)抗休克治療：對感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克有輔助治療作用。 (6)血液?。河糜诩毙粤馨图毎园籽　⒃偕系K性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫癜等。 (7)異體臟器或皮膚移植術(shù)：激素可抑制排異反應(yīng)。 (8)局部應(yīng)用：糖皮質(zhì)激素對接觸性皮炎、濕疹、肛門瘙癢、牛皮癬等有一定療效，宜用氟輕松、氫化可的松及潑尼松龍。51.下列不屬于帕金森病繼發(fā)性功能障礙的是（）。A、靜止性震顫B、骨質(zhì)疏松C、心肺功能下降D、壓瘡E、直立性低血壓正確答案:A52.下列哪些疾病屬于染色體?。ǎ〢、21-三體綜合征B、Turner綜合征C、血紅蛋白?。êＱ笮载氀〥、遺傳性球形紅細胞增多癥E、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥正確答案:A,B53.磷酸戊糖途徑的生理意義是（）A、提供NADPH和磷酸戊糖B、提供NADPH和七碳糖C、提供NADPH和能量D、提供NADPH+和磷酸戊糖E、提供6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛正確答案:A54.彌散性血管內(nèi)凝血病人發(fā)生出血時的治療原則是（）。A、立即給止血劑（如維生素Ｋ等）B、立即給抗凝劑（如肝素等）C、立即給纖溶抑制劑（如6－氨基乙酸等）D、立即去除病因，恢復(fù)凝血和纖溶的平衡（給肝素和新鮮血等）E、給抗凝血酶Ⅲ正確答案:D55.正中神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)（）.A、前臂內(nèi)旋，腕部屈曲及外旋困難B、大魚際肌麻痹C、“猿手”畸形D、拇指不能對掌E、掌面橈側(cè)感覺障礙正確答案:A,B,C,D,E56.何謂急性腎功能不全，其原因可分為哪三類？正確答案: 由GFR急劇減少或腎小管變性壞死，而引起的嚴重急性病理生理過程，表現(xiàn)為少尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒和水中毒的綜合征。 三類原因：腎前因素、腎性因素、腎后因素。57.急性虹膜睫狀體炎時，局部治療首先應(yīng)該點用（）A、抗生素B、抗病毒藥C、麻痹擴瞳劑D、抗生素加抗病毒藥E、抗真菌藥正確答案:C58.用手掌法計算燒傷面積時，單掌面積為體表面積的（）。A、O.5％B、1.0％C、1.5％D、2.0％E、3.0％正確答案:B59.麻疹前驅(qū)期最有診斷價值的體征是_____。正確答案:口腔麻疹粘膜斑60.脊神經(jīng)如何構(gòu)成？正確答案: 脊神經(jīng)有31對：8對頸神經(jīng)、12對胸神經(jīng)、5對腰神經(jīng)、5對骶神經(jīng)、1對尾神經(jīng)。每一對脊神經(jīng)借前、后根與脊髓相連，前根屬運動性，后根屬感覺性。后根在椎間孔附近有一橢圓形膨大，稱為脊神經(jīng)節(jié)。前根與后根在椎間孔處匯合成脊神經(jīng)干，脊神經(jīng)干很短，出椎間孔后即分成前支、后支、脊膜支和交通支。61.示指損傷，固定患指中節(jié)，若不能屈遠側(cè)指間關(guān)節(jié)，則為（）。A、指總深肌腱斷裂B、指淺屈肌腱斷裂C、示指固有伸肌腱斷裂D、指深屈肌腱斷裂E、指總神經(jīng)損傷正確答案:D62.患者患有心臟疾病，體力活動嚴重受限制，即使休息也可引起心悸、呼吸困難、疲乏無力或心絞痛；相當于最大代謝當量1.5ME.Ts，該患者心功能分級是（）。A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、以上均不是正確答案:D63.下列哪項多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀：A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳B、咯血C、胸痛D、胸悶氣促E、紫紺正確答案:A64.俘有呼吸系統(tǒng)慢性炎癥等病變的老年人術(shù)前應(yīng)常規(guī)拍胸片．做肺功能試驗；教會病人有效的咳嗽、咳痰．必要時霧化吸入及體位引流；戒煙時間必須大于（）。正確答案:2周65.影響分娩的主要因素為（）、（）、（）及精神心理因素。正確答案:產(chǎn)力；產(chǎn)道；胎兒66.列表介紹卵巢良性與惡性腫瘤的鑒別診斷。正確答案: 67.下列問診內(nèi)容正確的是（）A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎C、解大便有里急后重嗎D、你覺得最主要的是哪里不適E、腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎正確答案:D68.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確69.肱骨外科頸是骨折的（）部位。正確答案:好發(fā)70.簡答奶油的營養(yǎng)價值？正確答案:奶油：在牛奶中分離的脂肪制的產(chǎn)品，一般含脂肪80%～83%，含水量低于16%，主要用于佐餐面包、糕點制作。71.下列哪項不是心臟向心性肥大的特點（）。A、肌纖維變粗B、室壁增厚C、心腔無明顯擴大D、心肌纖維呈串聯(lián)性增大E、室腔直徑與室壁厚度比值小于正常正確答案:D72.下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為（）A、糖皮質(zhì)激素B、維生素B族類藥物C、ATPD、EACA靜脈滴注E、加強護理,防治并發(fā)癥正確答案:D73.試述急性脊髓炎急性期的治療措施。正確答案: (1)藥物治療：糖皮質(zhì)激素，如皮質(zhì)醇100～300mg或地塞米松5～10mg靜脈滴注，每天1次，連續(xù)7～10天，以后改服潑尼松。已有并發(fā)感染或為預(yù)防感染，可適當選用抗生素，并加用維生素B1、維生素B12維生素C等。使用免疫球蛋白。 (2)護理：主要包括：①褥瘡的防治；②排尿障礙及泌尿道感染的護理?？蛇x用針灸治療尿潴留。持續(xù)導(dǎo)尿者，需加閉式?jīng)_洗引流裝置，并以1：5000呋喃西林沖洗膀胱。 (3)康復(fù)治療。74.1～2歲小兒體重計算公式為________。正確答案:[9A(月齡B12)×0．25]kg75.試述休克的診斷要點。正確答案: 典型的臨床表現(xiàn)，結(jié)合收縮壓降至12kPa（90mmHg）以下，脈壓<2.67kPa（20mmHg），即可診斷為休克。低血壓不一定是休克，休克必須有微循環(huán)和組織灌注不足的表現(xiàn)。76.何謂熱驚厥?正確答案: 小兒在高熱時發(fā)生的局部和全身性抽搐稱熱驚厥。常見于出生后6個月～6歲的兒童，可能與大腦皮質(zhì)發(fā)育未成熟有關(guān)。77.試述目前臨床上評價心功能常用的方法。

正確答案:

目前常用的有非創(chuàng)傷性及創(chuàng)傷性兩大類。

(1)非創(chuàng)傷性心功能檢查法：包括超聲心動圖檢查，用心機械圖作心動周期內(nèi)心室各時相的測定，放射性核素心血管造影術(shù)，心電圖負荷試驗(包括雙倍二級梯運動試驗及極量與次極量運動試驗，即活動平板運動試驗與蹬車運動試驗)，及經(jīng)食管心房調(diào)搏進行心臟負荷試驗。

(2)創(chuàng)傷性心功能檢查法：包括左心導(dǎo)管檢查，作左心室造影，測定左心室的射血分數(shù)，以及行右心導(dǎo)管檢查、插入漂浮導(dǎo)管至右側(cè)心臟，用熱稀釋法測定心輸出量等。78.試述代謝性堿中毒治療原則和方法。正確答案: (1)治療原則：①病因治療；②糾正低鉀可加速堿中毒的糾正；③嚴重堿中毒可用0．1mol鹽酸溶液糾正；④一般堿中毒輸注等滲鹽水和補鉀鹽即可糾正。補酸公式： ①需補酸量(mm01)=(測得HCO3-mmol／L-希望達到的HCO3-mmol／L]×體重(kg)×0．4 ②補0．1mol鹽酸量(mL)=ECl-正常值-測得值](mmol／L)×總體液量(體重的60％)×0．2 (2)注意事項：①糾正堿中毒不宜過快，一般不要求完全糾正；②頭24小時僅補給計算量的一半；③復(fù)查血C02CP和血尿氯含量。79.兒童及青少年患者長期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉易發(fā)生的副作用是（）A、嗜睡B、齒齦增生C、心動過速D、過敏E、記憶力減退正確答案:B80.傳染病房應(yīng)嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人時，應(yīng)嚴格洗手與手消毒。教育病人食品、物品不混用，不互串病房。病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求消毒或滅菌，病人出院后嚴格執(zhí)行終末消毒。正確答案:正確81.急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后（）內(nèi)進行。正確答案:3小時82.類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵持續(xù)時為（）.A、15分鐘以上B、25分鐘以上C、30分鐘以上D、1小時以上E、2小時以上正確答案:D83.乙型病毒性肝炎傳給嬰兒的主要方式是（）A、糞一口傳染B、注射血漿制品C、輸血D、母嬰垂直傳染E、密切生活接觸正確答案:D84.試述腹部手術(shù)后病人的飲食護理。正確答案: 一般術(shù)后禁食1～2天。肛門排氣后，可進少量流質(zhì)飲食，逐漸增加到全量流質(zhì)，第5～6天進半流質(zhì)，一般在第7～9天可恢復(fù)普通飲食。注意事項如下。 (1)禁食期間，應(yīng)用靜脈輸液來供給水、龜解質(zhì)和營養(yǎng)。大手術(shù)后，如禁食時間長，還需靜脈提供高價營養(yǎng)液。 (2)開始進食時，水分和熱量往往不夠，仍應(yīng)從靜脈途徑作適當補充。85.試述冠心病心絞痛型發(fā)作時胸痛的特點。正確答案: (1)部位：主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或頸咽或頜部。 (2)性質(zhì)：胸痛為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感。 (3)誘因：發(fā)作常由體力勞動或情緒激動、飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等誘發(fā)，疼痛常發(fā)生于勞動或情緒激動的當時。 (4)持續(xù)時間：在3～5分鐘內(nèi)逐漸消失。舌下含用硝酸甘油可緩解?？蓴?shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一天內(nèi)多次發(fā)作。86.骨盆骨折病人體檢時可以發(fā)現(xiàn)（）A、直腿抬高實驗陽性B、骨盆擠壓實驗陽性C、拾物實驗陽性D、Finkelstein實驗陽性E、伸肌腱牽拉實驗陽性（Mills征）正確答案:B87.試述重癥胰腺炎的早期并發(fā)癥。正確答案: 重癥胰腺炎的早期并發(fā)癥如下： （1）休克：在發(fā)病早期或后期均可發(fā)生。 （2）化膿性感染：如胰周膿腫、腹膜炎、敗血癥等。 （3）多器官功能衰竭：多在休克和感染的基礎(chǔ)上發(fā)生。如腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、中毒性腦病等。88.Nikolsky征除見于天皰瘡?fù)?，還可見于________。正確答案:大皰性表皮松解型藥疹89.組成DNA的基本單元是（）A、核苷酸B、核苷C、脫氧核苷酸D、脫氧核苷E、磷酸核糖正確答案:C90.過渡性修復(fù)正確答案: 是為了某些頜系統(tǒng)疾病的治療或為了明確診斷、美觀和改善咀嚼功能，同時也是為了最終修復(fù)體的設(shè)計和制作提供更加的治療方案而制作的暫時性修復(fù)。91.DIC有哪些臨床表現(xiàn)？正確答案: DIC的臨床表現(xiàn)如下： （1）出血：多突然發(fā)生，常為多發(fā)性，常見于皮膚黏膜。 （2）微循環(huán)障礙：低血壓或休克，多見于急性期，常有發(fā)紺、少尿、呼吸及循環(huán)衰竭。 （3）微血管栓塞癥狀：受累器官有微血管栓塞，以肝、腎、消化道多見，引起缺血功能障礙。 （4）微血管病性溶血：血管內(nèi)凝血使血管變窄，造成紅細胞通過的機械性損傷，導(dǎo)致微血管溶血，循環(huán)血中有破碎紅細胞出現(xiàn)，進行性貧血，并可出現(xiàn)黃疸。 （5）原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。92.關(guān)于膝交叉韌帶損傷的表述下列哪項是錯誤的（）。A、膝交叉韌帶輕度損傷疼痛可以服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥B、損傷后一般采用熱療鎮(zhèn)痛C、制動期應(yīng)該進行肌肉的等長訓(xùn)練D、D.采用VS法評定疼痛的程度E、E.臨床上C.L發(fā)生損傷的幾率大于P.L正確答案:B93.妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道流血者可行肛門檢查判斷宮口是否開大及胎先露下降的位置。正確答案:錯誤94.DIC最常見的臨床表現(xiàn)是什么？其發(fā)生機制如何？正確答案: DIC最常見的臨床表現(xiàn)是多部位難以常規(guī)止血方法治療的出血。 發(fā)生機制： ⑴全身廣泛微血栓的形成，造成血小板和凝血因子的大量消耗，引起凝血障礙。 ⑵繼發(fā)性纖溶亢進，產(chǎn)生大量纖溶酶，后者既能使已經(jīng)形成的纖維蛋白凝塊和纖維蛋白原溶 解，還可使多種凝血因子（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子和血小板）水解。 ⑶FDP增多，它具有抗凝血酶作用、抑制纖維蛋白單體的聚合和多聚體生成；抑制血小板粘附和聚集。95.試述氣性壞疽治療方案。正確答案: 治療壓力為0．25～0．30MPa。采用"三日七次療法"，即第一天治療3次，第二和第三天各2次，以后改為常規(guī)治療方案。首次治療也可采用：0．30MPa吸氧30～60分鐘，減壓至0．25MPa，吸氧60～120分鐘(間歇時間同常規(guī)治療方案)。以上治療方案亦適用于其他厭氧菌感染性疾病。96.A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Ferguson氏法修補術(shù)C.Bassini氏法修補術(shù)D.Mcvay氏法修補術(shù)E.Halsted氏法修補術(shù)成年人股疝患者宜選（）正確答案:D絞窄性腹股溝疝宜選（）正確答案:A97.（）是將闌尾連于腸系膜下端的三角形（）結(jié)構(gòu)，闌尾的血管走行在系膜游離緣內(nèi)，闌尾切除時應(yīng)從系膜游離緣進行血管結(jié)扎。正確答案:闌尾系膜；雙層腹膜98.為什么說糾正酸中毒是治療休克的一個重要環(huán)節(jié)？正確答案: 休克時經(jīng)常發(fā)生代謝性酸中毒。酸中毒可產(chǎn)生下列嚴重后果，因此，糾正酸中毒是治療休克的重要環(huán)節(jié)之一。 ①降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)。 ②微動脈及毛細血管前括約肌舒張，而毛細血管后的小靜脈仍然收縮，使微循環(huán)淤血，微循環(huán)淤血又加重酸中毒。 ③可使心肌收縮力減弱。 ④血鉀升高，影響心肌收縮力。 ⑤血液凝固性增高，促進DIC的形成。99.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?正確答案: (1)血栓性靜脈炎。 (2)濕疹和潰瘍形成，可并發(fā)感染，且經(jīng)久不愈。 (3)曲張靜脈破裂產(chǎn)生急性出血。100.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見的出血來源是（）A、顱骨板障靜脈出血B、靜脈竇破裂出血C、顱骨導(dǎo)靜脈出血D、硬腦膜中動脈破裂出血E、腦表面血管出血正確答案:D101.纖維內(nèi)鏡消毒首選（）。正確答案:2%戊二醛102.腰椎間盤突出的體征有哪些？正確答案: 腰椎間盤突出的體征如下： （1）突出間隙的棘上韌帶及椎旁有壓痛。 （2）一側(cè)椎旁肌痙攣，脊柱側(cè)彎。 （3）椎旁叩擊征陽性。 （4）俯臥時，循坐骨神經(jīng)行程有壓痛。 （5）直腿抬高試驗和加強試驗陽性。 （6）感覺、運動和腱反射改變：早期為痛覺過敏，稍后為減退。踝反射異常表示骶神經(jīng)受壓。 （7）其他：中央型椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)者，馬鞍區(qū)感覺消失或減退。103.典型的腎病綜合征有（）A、大量蛋白尿(尿蛋白>3．5g／D)B、低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g／L)C、高脂血癥D、水腫E、光過敏正確答案:A,B,C,D104.A.紅細胞生成素B.潑尼松C.消炎痛D.青霉素E.呋塞米類風濕性關(guān)節(jié)炎(非活動期)用（）正確答案:C腎性貧血用（）正確答案:A腎病綜合征用（）正確答案:B105.不是超短波療法的絕對禁忌證為（）A、婦女月經(jīng)期下腹部B、使用足夠劑量抗癌藥物的癌癥患者C、帶有人工心臟起搏器者D、機體極度衰弱者E、高熱患者正確答案:B106.下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時，何者不宜用硝酸甘油（）A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、梗阻性肥厚型心肌病D、穩(wěn)定型心絞痛E、變異型心絞痛正確答案:C107.A.活動后血尿B.無痛性血尿C.膿性血尿D.乳糜尿E.氣尿伴血尿泌尿系結(jié)石（）正確答案:A泌尿系結(jié)核（）正確答案:C泌尿系絲蟲?。ǎ┱_答案:D泌尿系腫瘤（）正確答案:B108.試述多發(fā)性神經(jīng)病的概念及常見病因。正確答案: 多發(fā)性神經(jīng)病(P0lyneuropathy)是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經(jīng)元癱瘓和／或自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。本病可由多種原因引起，其共同特點是這些原因都是全身性的。 主要有以下幾類； ①中毒：藥物(如異煙肼、呋喃類藥物、磺胺類藥、苯妥英鈉等)、化學(xué)品(如二硫化碳、三氯乙烯、有機磷農(nóng)藥等)、重金屬(鉛、砷、汞等)及白喉毒素等。②營養(yǎng)缺乏或代謝障礙。③炎癥性疾病或血管炎。④遺傳性病。⑤其他：癌性遠端軸突病，癌性感置神經(jīng)元病，亞急性感覺神經(jīng)元病及麻風等。109.急性粒細胞白血病診斷的最主要依據(jù)是（）A、外周血見到幼稚粒細胞B、骨痛C、肝脾大D、白細胞計數(shù)增高E、骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高正確答案:E110.用格拉斯哥昏迷量表判斷急性顱腦損傷的意識狀況，總分15分，重度昏迷的評分標準為（）。A、≤10B、≤9C、≤8D、≤7E、≤6正確答案:C111.尿石結(jié)構(gòu)有粒結(jié)構(gòu)和（）狀結(jié)構(gòu)。正確答案:晶鮞112.UL可耐受最高攝入量正確答案: 是平均每日可以攝入營養(yǎng)素的最高量。113.肺主人一身之氣主要體現(xiàn)在（）A、主呼吸之氣B、肺主宣發(fā)C、參與氣的生成D、調(diào)節(jié)全身氣機E、布散精微和津液到全身正確答案:C,D114.估計約80%以上的惡性腫瘤與（）有關(guān)。正確答案:環(huán)境115.顱骨骨折按骨折與外界是否相通可分為（）、閉合性骨折。

正確答案:開放性骨折116.正常成人一晝夜尿量約（），24小時尿量小于400ml或100分別為少尿或無尿24小時尿汩大于2500ml為多尿。正確答案:10002000ml117.試述休克的治療原則。正確答案: 休克的治療原則： ①盡早去除引起休克的原因。 ②盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。 ③糾正微循環(huán)障礙。 ④改善心臟功能。 ⑤恢復(fù)人體的正常代謝。118.左心衰時心功能變化應(yīng)為下列哪一項（）。A、（心指數(shù)）、（射血分數(shù)）、（左心室舒張末期壓力）均降低，（右心室舒張末期壓力）正常，（肺動脈楔壓）升高。B、CI、EF降低，LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。C、CI降低，EF、LVEDP、PAWP升高，RVEDP正常。D、CI、EF、LVEDP、RVEDP升高，PAWP降低。E、CI、EF、LVEDP、RVEDP降低，PAWP升高。正確答案:B119.試述室上性心動過速發(fā)作期的處理。正確答案: （1）刺激迷走神經(jīng)： ①用壓舌板刺激腭垂，誘發(fā)惡心、嘔吐。 ②深吸氣后屏氣，用力做呼氣動作。③ 頸動脈竇按摩：病人取仰臥位，先按摩右側(cè)5～10秒，如無效再按摩左側(cè)，不可兩側(cè)同時按摩，以免引起腦缺血。 ④壓迫眼球。取平臥位，閉眼前向下看，用拇指在一側(cè)眶下適度壓迫眼球上部，每次10秒。青光眼及高度近視者禁用。 （2）抗心律失常藥： ①維拉帕米，一般用2.5～10mg靜脈注射。 ②普羅帕酮，一般用70mg靜脈注射。 ③普萘洛爾，每次用1～2mg靜脈注射，每2分鐘注入0.5～1.5mg，總量不超過5mg。 ④毛花苷C適用于有器質(zhì)性心臟病，且2周內(nèi)未用過這類藥者，但起效緩慢。 ⑤苯妥英鈉和鉀鹽則對洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室上性心動過速有效。 ⑥其他可選用的藥物有：乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因胺等。 （3）電復(fù)律：當以上藥物不能終止心動過速時，可考慮用靜脈臨時起搏術(shù)。同步直流電復(fù)律只適用于那些伴有嚴重血流動力學(xué)障礙的病人，亦可用心房調(diào)搏術(shù)，終止發(fā)作。近年導(dǎo)管消融技術(shù)具有安全迅速、有效且能治愈心動過速，可考慮應(yīng)用。 （4）新斯的明：為興奮迷走神經(jīng)藥物，可以選用。 （5）升壓藥：通過血壓升高，反射地興奮迷走神經(jīng)，使心動過速終止。有心臟病或高血壓者不宜用。120.心室發(fā)生心肌梗塞可引起心室壁舒縮協(xié)調(diào)障礙。正確答案:正確121.放射性核素動態(tài)顯像．其圖像分析的要點是（）A、受檢臟器顯像的順序B、顯像圖像上放射性濃聚程度C、時相變化D、臟器的位置、大小和形態(tài)E、病變與周圍組織對比情況正確答案:A,C122.正常成年人脂肪提供熱量占每日攝人總熱量的適宜百分比是（）。A、10％～15％B、15％～20％C、20%～30%D、30%～35%正確答案:C123.牙周炎X線照片見齒槽骨多呈垂直吸收，牙周創(chuàng)傷X線照片見齒槽骨多呈水平吸收。正確答案:錯誤124.外科急腹癥先有（），而后出現(xiàn)其他癥狀。正確答案:腹痛125.教育康復(fù)(EducationalRehabilition)是指什么?正確答案: 教育康復(fù)是指通過特殊教育而進行的康復(fù)。尤其是指對軀體器官有障礙和／或精神智力有障礙的兒童給予康復(fù)性的教育活動。如盲人需通過特殊的、不同于一般文字的盲文，聾啞人需通過特殊的、不同于一般言語的手語等方法進行教育。126.雙水平呼吸機的吸氣壓和呼氣壓最小壓差是（）.正確答案:2hpa127.肺源性心臟病的發(fā)生機制是什么？正確答案: 肺源性心臟病是指因長期肺部疾病導(dǎo)致右心舒縮功能降低，主要與持續(xù)肺動脈高壓和缺氧性心肌損傷有關(guān)。缺氧可引起肺血管收縮，其機制有 ①交感神經(jīng)興奮，刺激肺血管α-受體； ②刺激白三烯、血栓素A2等縮血管物質(zhì)生成與釋放； ③抑制肺動脈平滑肌Kv通道，引起肺血管收縮。 長期缺氧引起的鈣內(nèi)流和血管活性物質(zhì)增加還可導(dǎo)致肺血管重塑，表現(xiàn)為血管平滑肌和成纖維細胞增殖肥大，膠原和彈性纖維沉積，使血管壁增厚變硬，造成持續(xù)的肺動脈高壓。肺動脈高壓使右心后負荷加重，引起右心肥大，加之缺氧對心肌的損傷，可引起肺源性心臟病。128.影響意識最重要的腦結(jié)構(gòu)是腦干上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)。正確答案:正確129.鼻腔24小時生理性分泌液體量為（）A、600mLB、800mLC、1000mLD、1200mLE、1400mL正確答案:C130.簡述傷寒病的膳食治療原則？正確答案: （1）高熱量。由于長期慢性高熱、組織消耗很大，需供高熱量35-55kcal/kg/d。 （2）高蛋白。長期高熱，蛋白質(zhì)攝入不足，應(yīng)補充較多的蛋白質(zhì)，1.5-2g/kg/d。 （3）高碳水化合物。它是熱能的主要來源，約占總熱量的60%以上。 （4）適量的脂肪。充足的維生素，特別是B族維生素和維生素C，以維持正常代謝促進傷面愈合。 （5）大量補充液體，每日2000-3000ml，補充長期發(fā)熱丟失的水分及降溫、排除毒素。 （6）少食多餐，每日5-6餐，以減輕腸道負擔、又可保證營養(yǎng)素供給。食物應(yīng)完全無刺激，不含粗纖維，忌用一切生菜、水果。 （7）食鹽應(yīng)限制，避免影響消炎。緩解期食鹽3-5g/d，恢復(fù)期逐漸正常量10g/d。131.簡述呼吸性堿中毒診斷要點和處理原則。正確答案: （1）診斷要點： ①病史。 ②臨床表現(xiàn)：呼吸淺而快，四肢麻木或抽搐。 ③血CO2CP增高。 ④血氣分析：pH值增高，PCO2和[HCO3﹣]下降。 （2）處理原則： ①積極治療原發(fā)病因。 ②增加呼吸道死腔，減少CO2的呼出，以提高PCO2。 ③可吸入含5%CO2的氧氣。 ④糾正低鈣血癥，消除手足抽搐。132.間接維持子宮前位的韌帶是（）A、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶C、卵巢固有韌帶D、子宮主韌帶E、骶子宮韌帶正確答案:E133.（）是由破傷風桿菌侵入人體所致的一種特異性感染，是由細菌外毒素引發(fā)的以局部利全身性肌強直和痙攣抽搐為特征的一種毒血癥。正確答案:破傷風134.分布于上肢的主要神經(jīng)有哪些？正確答案: 分布于上肢的神經(jīng)，主要有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、腋神經(jīng)。135.截癱患者擺至步的行走方法為（）.A、伸出左腋杖→伸出右腋杖→兩足同時拖地向前，到達腋杖附近B、同時伸出兩支腋杖→兩足同時拖地向前，到達腋杖附近C、伸出左腋杖→邁出右腳→伸出右腋杖→邁出左腳D、一側(cè)腋杖和對側(cè)足同時伸出→余下的腋杖和足再同時伸出E、先將肌力較差的一側(cè)腳和兩側(cè)腋杖同時伸出→再將對側(cè)足伸出正確答案:B136.食管破裂可有（）A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C137.簡述軀體運動、軀體感覺、視覺、聽覺及語言等功能在大腦皮質(zhì)的定位。正確答案: 第一軀體運動區(qū)位于中央前回和中央旁小葉前部；第一軀體感覺區(qū)在中央后回和中央旁小葉后部；視區(qū)在距狀溝上下的皮質(zhì)；聽區(qū)位顳橫回；語言中樞位于優(yōu)勢半球上：①聽覺性語言中樞位于顳上回后部；②運動性語言中樞位于額下回后部；③視覺性語言中樞位于角回；④書寫中樞位于額中回后部。138.創(chuàng)傷愈合的類型有哪些？正確答案: ①一期愈合：組織修復(fù)以原來的細胞為主，僅含少量纖維組織，結(jié)構(gòu)和功能修復(fù)良好； ②二期愈合：以纖維組織修復(fù)為主，不同程度地影響結(jié)構(gòu)和功能。139.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。A、FⅫ的激活B、FⅢ的大量入血C、凝血酶大量生成D、纖溶酶原激活物的生成E、FⅤ的激活正確答案:C140.按組織學(xué)改變，原發(fā)性支氣管肺癌有哪些類型？如何區(qū)分中央型與周圍型肺癌？正確答案: 根據(jù)組織學(xué)特征，支氣管肺癌分為：鱗狀上皮細胞癌、未分化小細胞癌、未分化大細胞癌、腺癌及細支氣管肺泡癌。此外尚有腺鱗癌、類癌、肉瘤樣癌、腺樣囊性癌等，臨床較少見。按解剖部位，支氣管肺部生長在葉、段以上支氣管，位于肺門附近稱為中央型肺癌，以鱗癌及未分化癌多見。生長在段以下支氣管，位于肺邊緣部位稱為周圍型肺癌，以腺癌多見。141.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案: 是各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。它并非一種疾病，而是某些疾病的臨床表現(xiàn)，其中70%～80%屬于外科范疇。臨床將蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性和外傷性兩類，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因為顱內(nèi)動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形。142.慢性腎衰終末尿毒癥階段時內(nèi)生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）A、30%以上B、25~30%C、20~25%D、20%以下E、10%以下正確答案:D143.右肺除有與左肺相應(yīng)的斜裂外，尚有一（），斜裂和水平裂將右肺分為（）、（）和下葉（）。正確答案:水平裂；上葉；中葉；三葉144.試述亞急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時應(yīng)注意的事項。正確答案: ①嚴防標本污染。 ②選擇畏寒發(fā)熱、菌血癥最明顯時采血，于24小時內(nèi)采集3～5次，每次至少10mL。 ③最好在應(yīng)用抗生素前采血。如已用過抗生素，則培養(yǎng)液應(yīng)足夠，方可降低抗生素的濃度。曾用青霉素者，培養(yǎng)液中應(yīng)加用青霉素酶；用過四環(huán)素者，培養(yǎng)液應(yīng)加用硫酸鎂。 ④培養(yǎng)期不少于3周，疑為布氏桿菌、真菌以及生長緩慢的細菌致病者，培養(yǎng)期應(yīng)為4周，并用特殊培養(yǎng)液，以提高陽性率。 ⑤療效不佳時，停用抗生素3～5天后再行血培養(yǎng)145.試述慢性支氣管炎的治療原則。正確答案: 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥，其治療原則是： 急性發(fā)作期：多并發(fā)細菌感染，應(yīng)以控制感染為主，應(yīng)用敏感的抗生素治療，輔以祛痰或解痙平喘藥。需注意慢性支氣管炎是一種非特異性炎癥，抗生素只能控制合并的細菌感染，不能根治慢性支氣管炎，感染控制后，應(yīng)及時停用抗生素，不能長期應(yīng)用，長期應(yīng)用不單無效，且易引起二重感染和副作用。 緩解期：主要避免受寒，加強體質(zhì)鍛煉，提高機體抵抗力。機體免疫力差易感冒者，可適當應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，如卡介苗素、脂多糖等治療。146.腦組織的能量來源主要依賴于（）。正確答案:糖的有氧代謝147.試述呼吸衰竭導(dǎo)致右心衰竭的機制。正確答案: ⑴血液H+濃度過高，引起肺小動脈收縮，肺動脈壓升高增大右心后負荷。 ⑵肺血管壁增厚和硬化，管腔變窄，形成持久肺肺動脈壓高壓。 ⑶慢性缺氧刺激腎臟和骨髓使紅細胞增多，血液粘滯度增高，肺循環(huán)阻力增大。 ⑷肺毛細血管受壓、破壞和減少，毛細血管內(nèi)皮細胞腫脹或微血栓形成等，均是肺動脈高壓的病因。 ⑸呼吸困難時，用力吸氣胸內(nèi)壓異常降低，增加右心收縮負荷，用力呼氣時胸內(nèi)壓異常增高，限制心臟舒張。 ⑹缺氧、高碳酸血癥、高鉀血癥降低心肌舒縮功能。148.牙冠嵴正確答案: 為牙釉質(zhì)的長形線狀隆起。149.陰陽也可以代表同一事物內(nèi)部所存在______的兩個方面。正確答案:相互對立150.判斷不同類型脫水的依據(jù)是（）A、體液丟失的總量B、細胞外液丟失的總量C、細胞外液滲透壓的變化D、血漿膠體滲透壓的變化E、細胞內(nèi)液滲透壓的變化正確答案:C151.中醫(yī)學(xué)將人體具有（）作用的物質(zhì)及其功能規(guī)定為陰。正確答案:滋潤、凝聚、抑制152.肱骨外上髁炎的物理治療項目中，下列哪項主要用于鎮(zhèn)痛（）。A、低頻電療B、超聲波治療C、紅外線治療D、蠟療E、毫米波治療正確答案:A153.房間隔缺損胸骨左緣第2～第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音的機制是血流通過缺損處形成渦流所致。正確答案:錯誤154.格列本脲治療糖尿病的作用機制為（）A、加速糖的無氧酵解B、促進胰島素釋放C、抑制糖原異生D、促進外周組織攝取葡萄糖E、恢復(fù)β細胞的功能正確答案:B155.出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)為（）A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B156.關(guān)于早產(chǎn)．下述哪項敘述是錯誤的（）A、妊娠滿28周至不足37周終止者B、新生兒體重在2500g以下者C、其中15％在新生兒期死亡D、其中8％留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E、圍生兒死亡中，與早產(chǎn)有關(guān)者少見正確答案:E157.骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為（）。A、腫脹B、發(fā)紅變熱C、活動受限D(zhuǎn)、疼痛E、關(guān)節(jié)摩擦感正確答案:D158.患者，女，57歲，突發(fā)右側(cè)肢體乏力1小時入院。查體：患者神志清楚，對答切題，右側(cè)肢體輕偏癱，腱發(fā)射活躍，右側(cè)BABinski征（+）。，左側(cè)肢體功能未見異常。入院頭顱CT報告“左側(cè)基底節(jié)缺血性腦梗死”。該患者目前康復(fù)治療方案正確的是（）.A、主要是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B、支具的制作及應(yīng)用C、認知功能康復(fù)D、主要是心理康復(fù)E、主要是日常生活活動能力訓(xùn)練正確答案:A159.簡述甲亢的診斷要點。正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：甲狀腺彌漫性腫大，并可聞及收縮期雜音，心悸，怕熱，多汗，急躁易怒，食欲亢進，消瘦，脈率快。每分鐘達100次以上。 (2)基礎(chǔ)代謝率增高(+20％以上)。 (3)甲狀腺攝131I率測定：24小時攝131I量超過50％。 (4)血清中T3、T4含量測定：甲亢時T3可高于正常4倍，T4可高于正常2倍多。160.原發(fā)性干燥綜合征一般不會出現(xiàn)哪種自身抗體？（）A、SCL-70B、RFC、抗SSA抗體D、抗SSB抗體E、ANA正確答案:A161.下述哪些是新生兒窒息的常見原因（）A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、顱內(nèi)出血C、胎兒宮內(nèi)肺炎D、吸入羊水E、分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥正確答案:A,B,D,E162.簡述心肌病及其分類。正確答案: 心肌病系指除風濕性、冠狀動脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的以心肌病變?yōu)橹鞯囊唤M疾病，臨床可分為兩大類： （1）原發(fā)性心肌?。汉喎Q心肌病，其原因不明，包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。 （2）特異性心肌?。河址Q繼發(fā)性心肌病，系病因明確或與其他全身疾病相關(guān)的心肌疾病，包括 ①感染性。 ②代謝性。 ③全身性、系統(tǒng)性疾病。 ④遺傳性、家族性。 ⑤過敏性及中毒性。163.小兒肺炎為何易并發(fā)心力衰竭？正確答案: （1）小兒的心肌纖維細，結(jié)締組織和彈力纖維少，但小兒代謝旺盛，使心臟負擔相對較大。（2）肺炎時缺氧與感染：①缺氧使心肌細胞內(nèi)三磷酸腺苷及磷酸肌酸生成不足，致化學(xué)能量產(chǎn)生減少，造成心肌收縮無力；②缺氧和二氧化碳潴留，引起肺小動脈反射性收縮，肺循環(huán)壓力增加，形成肺動脈高壓，使右心舒張末期血容量與壓力增加，致右心負擔增加；⑧病原體毒素作用于心肌而引起中毒性心肌炎；④發(fā)熱使代謝增強，耗氧量增加，心臟負擔增加。164.制酸劑的療效與劑型有關(guān)，最好的是（）A、酊劑B、液劑C、粉劑D、片劑E、膠囊正確答案:B165.腐苔、膩苔各具什么特點?有何臨床意義?正確答案: 腐苔：苔質(zhì)顆粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆積舌面，抹之可去。依其苔色、苔質(zhì)等的變化又有"浮垢苔"、"濃腐苔"、"霉腐苔"之分。多因陽熱有余，蒸騰胃中腐濁邪氣上升而成，多見于食積痰濁為患，亦見于內(nèi)癰和濕熱口糜。 膩苔：苔質(zhì)顆粒細膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層油膩狀粘液。包括"粘膩苔"、"垢苔"或"濁苔"。多因濕濁內(nèi)蘊、陽氣被遏所致，故其主病為：濕濁、痰飲、食積、濕熱、頑痰等。凡苔黃膩，多為痰熱、濕熱、暑溫、濕溫、食滯，以及濕痰內(nèi)結(jié)，腑氣不利等；若苔自滑膩，則為濕濁，寒濕；若厚膩不滑，自如積粉，多為時邪夾濁，自里而發(fā)；若白膩不燥，自覺胸悶，多是脾虛濕重；若白厚粘膩，口中發(fā)甜，乃脾胃濕熱，氣聚上發(fā)所致。166.高血壓的營養(yǎng)治療原則有哪些？正確答案: ①戒煙戒酒；②能量控制；③脂肪≤25%，少食油炸及動物內(nèi)臟；④碳水化合物50-60%，多含膳食纖維；⑤蛋白質(zhì)1g/kg*d；⑥限制鈉鹽攝入167.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是（）A、減慢心率B、降低血壓使組織灌注不足C、加重肺淤血，使缺氧更明顯D、增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E、增加心室壁張力，使心肌收縮力增加正確答案:D168.鎖骨下靜脈輸液時，為防止空氣進入血管．不能使輸液瓶滴空或使一段輸液管低于病人心臟水平。正確答案:正確169.沾染（contamination）正確答案: 對照組額外接受了治療組措施或其他有利的治療，認為夸大了對照組的治療效果。170.小兒髓外造血表現(xiàn)為（）A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、黃骨髓參與造血C、周圍血象可見幼紅細胞或／和幼稚粒細胞D、HbF明顯升高E、周圍血中出現(xiàn)異形淋巴細胞正確答案:A,C171.蛔蟲病的主要并發(fā)癥是（）、（）。正確答案:膽道蛔蟲病；蛔蟲性腸梗阻172.試述緩解期心絞痛治療時應(yīng)用p阻滯劑與硝酸酯配伍要注決的問題。正確答案: (1)β阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用，因而劑量應(yīng)偏小，開始劑量尤其要注意偏小，以免引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。 (2)停用β阻滯劑時應(yīng)逐步減量，如突然停藥有誘發(fā)心肌梗死的可能。 (3)支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用β阻滯劑。173.創(chuàng)傷性氣胸可分為（）氣胸、（）氣胸和（）氣胸3類。正確答案:閉合性；開放性；張力性174.外科感染的病原體包括（）A、病毒B、細菌C、真菌D、寄生蟲E、昆蟲正確答案:A,B,C,D175.尿滲透量正確答案: 簡稱尿滲量，是指尿中具有滲透活性的全部溶質(zhì)微粒的總數(shù)量，反映溶質(zhì)和水的相對排泄速度。電解質(zhì)和尿素是起決定作用的溶質(zhì)。測定尿滲量比測定尿相對密度測定尿更能確切地反映腎臟濃縮能力，是反映腎臟濃縮功能的重要指標。176.高血壓危象正確答案: 是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。177.何謂癌前病變？常見的癌前病變有哪些？正確答案: 癌前病變是指某些本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展成為惡性腫瘤潛在可能性的病變。常見的癌前病變有以下幾種：大腸腺瘤、粘膜白斑、子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍等。178.治療血友病A最有效的藥物是（）A、庫存全血B、白蛋白C、FⅧ濃縮劑或克隆純化FⅧD、糖皮質(zhì)激素E、達那唑正確答案:C179.腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。（）正確答案:正確180.骨折愈合過程分為（）期、（）期和（）期3個階段。正確答案:血腫炎癥機化；原始骨痂形成；骨板形成塑形181.某患者出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱以及白細胞計數(shù)增高，膽囊顯示增大伴有回聲增強的碎片，這可能提示為（）A、瓷狀膽囊B、水腫膽囊C、膽囊積膿D、膽囊癌E、膽囊積血正確答案:C182.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是（）。A、心B、肝C、肺D、腎E、胃腸道正確答案:A183.周圍神經(jīng)損傷的主要臨床表現(xiàn)（）.A、運動障礙B、感覺障礙C、反射改變D、自主神經(jīng)功能障礙E、肌張力減低正確答案:A,B,C,D184.急性上頜竇炎的癥狀是（）A、頭痛上午重B、頭痛下午重C、枕部頭痛重D、持續(xù)性頭痛伴面部麻木E、無規(guī)律、無定位的頭部脹痛正確答案:B185.穿戴假肢后的注意事項（）。

A、保持適當?shù)捏w重

B、防止殘肢肌肉萎縮

C、防止殘肢腫脹和脂肪沉積

D、洗澡的時候可以穿戴

E、保持殘肢皮膚和假肢接受腔的清潔

正確答案:A,B,C,E186.慢性苯中毒主要臨床表現(xiàn)是對_____系統(tǒng)的損害。正確答案:造血系統(tǒng)187.多數(shù)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。正確答案:正確188.肺源性心臟病可由下列哪些疾病引起（）A、慢性支氣管炎B、慢性纖維空洞性肺結(jié)核C、硅沉著病D、小葉性肺炎E、肺癌正確答案:A,B,C189.試述脂肪與人體健康的關(guān)系及其評價指標。正確答案: 脂肪由甘油與脂肪酸組成。脂肪酸可分飽和脂肪酸，單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸三種。膳食中缺乏脂肪可影響脂溶性維生素的吸收，減少飽腹感；必需脂肪酸缺乏可致皮膚濕疹樣病變，脫發(fā)，嬰兒生長發(fā)育遲緩等。攝入脂肪過多可致肥胖；飽和脂肪酸攝入量過多可致血脂升高，導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊的形成。評價指標有： (1)必需脂肪酸含量：必需脂肪酸是指人體不能合成的多不飽和脂肪酸，是指ω-6系的亞油酸和ω-3系的亞麻酸，脂肪中必需脂舫酸含量愈高，其食物營養(yǎng)價值越高。 (2)脂肪消化率：脂肪熔點決定腸道對脂肪的消化吸收程度，熔_點愈低，消化吸收程度愈大。 (3)脂溶性維生素含量：肝臟、牛乳、蛋、魚肝油中維生素A、 維生素D含量較高，植物油中維生素E含量較高。190.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有（）。A、氣管異物B、急性喉炎C、氣胸D、支氣管哮喘E、心力衰竭正確答案:D191.尿液"妊娠試驗"陽性是否即為妊娠？目前常用哪些方法作妊娠試驗？正確答案: 尿液妊娠試驗的方法及準確性如下：目前的尿液"妊娠試驗"實際上是檢查尿中絨毛膜促性腺激素（HCG）。妊娠時，胎盤絨毛膜產(chǎn)生大量HCG，釋放入血液，致使血中HCG濃度增高，由于其相對分子質(zhì)量小，能通過腎小球的濾過屏障從尿中排出，以此診斷妊娠。但惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌及男性睪丸畸胎瘤等病人尿中HCG含量亦很高，故對這些疾病，亦可用檢測尿中HCG協(xié)助診斷。此外肺癌、胃癌、肝癌、宮頸癌等的血液和尿中HCG亦可增高，因此解釋陽性結(jié)果時，應(yīng)結(jié)合臨床分析。檢查尿中HCG，曾經(jīng)用生物學(xué)方法，如雄蟾蜍或雄青蛙做試驗，此法已被淘汰。目前用免疫學(xué)方法，如膠乳凝集抑制試驗、血凝抑制試驗、電化學(xué)發(fā)光法、放射免疫試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射受體試驗、β-HCG試驗及單克隆抗體膠體金紙片法等。單克隆抗體膠體金法操作簡便，靈敏度高，特異性強，是較理想的早早孕診斷法。192.骨盆由___、___、___以及___構(gòu)成。正確答案:左右髖骨、骶骨、尾骨、骨連結(jié)193.病人頭暈眼花，目干肢麻，視力減退，閉經(jīng)，面、唇、甲色淡，脈細，證屬（）A、心血虛B、肝血虛證C、心脾兩虛證D、腎陰虛證E、肝陰虛證正確答案:B194.列表對下列肥達反應(yīng)結(jié)果作出適當評價。正確答案: 195.內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（）A、瘺管B、竇道C、潰瘍D、空洞E、糜爛正確答案:D196.子宮胎盤卒中正確答案: 子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時，血液積聚于胎盤與子宮壁之間。由于胎盤后血腫的壓力加大，使血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離，甚至斷裂、變性。當血液浸及子宮肌層至漿膜層時，子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑，尤以胎盤附著處顯著，稱為子宮胎盤卒中。197.血容量不足時，CVP往往低于（）（kPa）A、1.37B、1.17C、0.98D、0.78E、0.59正確答案:E198.關(guān)于丁型肝炎病毒下列哪項錯誤（）A、屬單股RNA病毒B、外殼為HBsAgC、復(fù)制需要HBV的幫助D、抗原可誘生IgG和IgM抗體E、上述抗體為保護性抗體正確答案:E199.列表說明急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷。正確答案: 200.風濕熱的主要表現(xiàn)沒有以下哪項：A、游走性大關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、環(huán)形紅斑D、舞蹈癥E、發(fā)熱正確答案:E二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是（）。A、紅細胞管型B、白細胞管型C、顆粒管型正確答案:A,B,C,E2.脊髓前角運動細胞病變時會出現(xiàn)（）A、相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙B、周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙C、周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙D、相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙正確答案:D3.治療代謝性酸中毒的首選藥物（）。B、乳酸鈉D、三羥基氨基甲烷正確答案:A4.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是（）。A、淀粉酶B、血清轉(zhuǎn)氨酶C、γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶E、血清堿性磷酸酶正確答案:A,C,E5.右心房前后部的分界線（）A、室上嵴D、界嵴E、主動脈前庭正確答案:D6.會陰7.成年人急性失血，在15分鐘內(nèi)一次失血量超過總血量多少才能引起休克（）B、15%D、25%E、30%正確答案:C8.下列關(guān)于第一對腦神經(jīng)說法正確的是：（）C、損傷會發(fā)生嗅覺障礙D、損傷后眼不能外下斜視E、損傷后會顱內(nèi)壓增高正確答案:A,B,C9.A、胰島A細胞分泌胰島素B、胰島PP細胞分泌胰多肽C、胰島B細胞分泌胰島素D、胰島D細胞分泌生長抑素正確答案:A10.關(guān)于男性尿道的正確描述是（）A、有二個狹窄B、有三個彎曲C、有二個擴大D、長而彎曲E、恥骨下彎凹向下11.A、干酪樣壞死物質(zhì)B、結(jié)核性肉芽組織C、增生的纖維組織E、廣闊的病灶周圍炎正確答案:A,B,C,D,E12.肺源性心臟病最常見的原因是（）。A、支氣管哮喘B、支氣管擴張D、肺結(jié)核病正確答案:C13.A、甲狀腺功能低下C、發(fā)熱D、貧血正確答案:A14.腹壁動脈襞是（）A、臍正中襞B、臍內(nèi)側(cè)韌帶C、臍外側(cè)襞D、臍內(nèi)側(cè)襞正確答案:C15.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是（）。B、胃腸鋇餐檢查C、腹部體格檢查D、腹部X線平片E、磁共振16.引起慢性胃炎的主要原因是：（）A、幽門螺桿菌感染B、酸性食物的刺激C、自身免疫損傷D、胃粘膜遭到破壞17.A、左、右坐骨肛門窩互不相通B、外側(cè)壁為盆膈和肛門外括約肌C、內(nèi)側(cè)壁為閉孔內(nèi)肌及其筋膜D、僅局限在肛門三角范圍內(nèi)E、內(nèi)有肛血管和肛神經(jīng)18.“入芝蘭之室，久而不聞其香”描述的是適宜刺激。19.胃中等充盈時，大部分位于（）。C、腹上區(qū)D、左季肋區(qū)和腹上區(qū)正確答案:B20.頸椎描述正確的是（）。A、椎體較小B、棘突均分叉D、寰樞椎又稱為上頸椎正確答案:C21.期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是（）A、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次B、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢E、心室肌細胞暫時發(fā)生了興奮一收縮脫偶聯(lián)正確答案:D22.頸外動脈的主要分支有（）A、甲狀腺下動脈B、舌動脈C、面動脈E、顳淺動脈正確答案:B,C,D,E23.胰島素是由下列哪一種細胞分泌的（）B、B細胞D、PP細胞正確答案:B24.關(guān)于眼和眼眶的描述不正確的是（）A、前、后極連線稱視軸B、內(nèi)側(cè)壁幾乎平行C、外側(cè)壁在視交叉處相交成90°角E、眼眶呈四面錐體形正確答案:A25.相對惡性腫瘤而言，良性腫瘤一般（）B、分化程度低C、惡性程度高D、易轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)正確答案:A26.腹主動脈的壁支有（）B、膈下動脈C、腹壁下動脈D、骶正中動脈E、腹壁上動脈正確答案:A,B,D27.人的基本生命中樞位于：（）A、延髓D、小腦正確答案:A28.淺反射不包括（）B、提睪反射D、咽反射E、肛門反射正確答案:C29.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是（）。A、CDPB、ADPC、GDPD、TDPE、UDP30.用于比較不同個體間肺彈性阻力大小的指標（）A、肺回縮力B、肺回位壓C、肺順應(yīng)性D、比順應(yīng)性31.A、大氣壓和肺彈性阻力之差B、肺的舒張和收縮活動C、呼吸肌的收縮和舒張活動D、肺的彈性阻力E、肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差正確答案:C32.壞死組織逐漸被肉芽組織替代的過程為（）A、纖維化B、抗體化C、鈣化E、機化33.促進胃液分泌的因素有（）B、乙酰膽堿C、組胺D、鹽酸34.A、青霉素G高效、低毒、窄譜B、青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效C、青霉素G對革蘭陽性桿菌無效D、青霉素G主要不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)正確答案:C35.某醫(yī)生因過于自信，造成三級醫(yī)療責任事故，則他應(yīng)承擔的法律責任是（）。A、刑事責任B、賠償患者損失即可D、暫停執(zhí)業(yè)6個月36.37.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（）。B、腎小球毛細血管血壓增高C、小管液溶質(zhì)濃度增加D、血漿晶體滲透壓增高38.腎小球濾過率是指（）。B、每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量C、每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量D、每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量正確答案:D39.左心室后負荷來自（）A、主動脈壓C、脈壓差E、肺毛細血管血壓正確答案:A40.直接從肝細胞分泌的膽汁稱為肝膽汁，肝膽汁呈（），透明清亮。A、深棕色B、暗綠色D、金黃色正確答案:D41.屬于幽門螺桿菌生物學(xué)性狀的是（）B、37℃最適，25℃不長，42℃少數(shù)生長C、對濕度要求高，相對濕度98%以上為宜D、營養(yǎng)要求較高。普通培養(yǎng)基不生長，須加入血液或血清才能生長E、顯現(xiàn)兩種形態(tài)菌落（弧立的小菌落；沿接種線擴散生長，融合成片）正確答案:A,B,C,D,E42.A、少尿、水腫、高血壓B、多尿、夜尿、低比重尿C、膿尿E、腎病綜合征正確答案:A43.引起人體發(fā)熱的最常見的病因是：（）A、革蘭陽性細菌感染C、變態(tài)反應(yīng)D、細菌感染44.試述直腸的淋巴引流途徑。 ①齒狀線以上的大部分淋巴沿直腸上血管上行，注入該血管附近的直腸上淋巴結(jié)?，少部分淋巴管向兩側(cè)沿直腸下血管走行，注入髂內(nèi)淋巴結(jié)。 ②齒狀線以下的直腸淋巴管沿陰部外靜脈注入腹股溝淺淋巴結(jié)。45.A、岡上肌腱B、岡下肌腱C、肱三頭肌長頭腱E、肱二頭肌短頭腱正確答案:D46.下列關(guān)于大動脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果，哪項是錯誤的（）A、動脈收縮壓升高B、動脈舒張壓降低C、脈（搏）壓減小正確答案:C47.為了減少和避免耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)嚴格控制抗菌藥物的使用，使用抗菌藥物時需注意（）。B、窄譜抗菌藥可控制的感染不用廣譜抗菌素藥C、嚴格掌握抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用，局部使用的適應(yīng)癥D、加強抗菌藥物的管理，避免濫用48.A、骨筋膜室綜合癥B、休克C、脂肪栓塞D、氣性壞疽正確答案:D49.心表面有四條溝可作為四個心腔的表面分界。分開心房和心室的溝是（?）；?分開左、右心室的溝是（?）和（?）；分開左、右心房的溝是（?）。50.（）位于肩部，若此肌癱瘓，萎縮，可使肩部呈方形。B、背肌C、三角肌D、肱二頭肌正確答案:C51.衛(wèi)生政策的倫理原則不包括：（）A、公正與公益原則B、公平與效率統(tǒng)一原則C、責任分擔原則D、政府與市場結(jié)合原則E、民主與保密原則52.關(guān)于眼動脈正確的描述是（）A、起自頸總動脈B、與眼神經(jīng)伴行進入眶內(nèi)C、最重要的分支為視網(wǎng)膜中央動脈E、以上都不是正確答案:C53.A、主要由金黃色葡萄球菌引起B(yǎng)、皮膚、肌肉和闌尾是好發(fā)部位D、嗜中性粒細胞彌漫浸潤組織正確答案:A54.下列哪項不屬于心音異常（）A、槍擊音B、奔馬律C、鐘擺律E、S2反常分裂55.1個葡萄糖分子經(jīng)糖酵解可生成（）個ATP；糖原中有1個葡萄糖殘基經(jīng)糖酵解可生成（）個ATP。56.不含味蕾的舌乳頭是（）C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭正確答案:A57.組成DNA的堿基有（）。A、AB、GE、U正確答案:A,B,C,D58.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是（）。C、二尖瓣開放，主動脈瓣開放D、三尖瓣關(guān)閉，肺動脈斑開放正確答案:B59.維系DNA雙螺旋的主要因素是（）。A、氫鍵B、磷酸二酯鍵正確答案:A,C60.嗎啡不用于以下哪種疼痛？（）C、外傷劇痛D、哌替定治療無效的疼痛正確答案:B61.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留空腔稱為（）。B、瘺管C、竇道正確答案:D62.心臟自身的血液供應(yīng)來自（）A、肺動脈B、肺靜脈C、主動脈D、下腔靜脈63.心的內(nèi)腔被一中隔為左、右互不相通的兩半。其中右側(cè)心接受（?）、（?）和（?）三個血管運來的靜脈血。此靜脈血經(jīng)過右心室和（?）進入（?），以完成氣體交換任?務(wù)。左半心接受由（?）運回的動脈血，該動脈血又經(jīng)左心室和（?）及其分支運至全身各處。64.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫，最合適的病名是（）。A、膿毒血癥C、敗血癥D、菌血癥正確答案:A65.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是（）。A、物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動態(tài)平衡之中B、物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細胞內(nèi)由酶催化而進行D、物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP，為生命活動直接提供能量66.A、旋毛蟲B、豬肉絳蟲C、微小隱孢子蟲D、結(jié)腸小袋纖毛蟲正確答案:D67.A、原體在細胞外不穩(wěn)定B、原體以吞飲方式進人細胞C、細胞質(zhì)包圍原體形成空泡D、在空泡內(nèi)始體增大而發(fā)育成原體E、原體是發(fā)育周期中的繁殖型68.正確答案:錯誤69.霍亂主要隔離方式為（）A、嚴密隔離B、呼吸道隔離E、昆蟲隔離正確答案:A70.A、后負荷加大時，可使肌肉收縮的張力增大，縮短速度變慢B、后負荷加大到一定程度，可使肌肉出現(xiàn)等長收縮C、后負荷減小到零時，肌肉收縮的縮短速度達到最大值E、肌肉收縮時，總是張力產(chǎn)生在前，縮短產(chǎn)生在后正確答案:A,B,C,E71.Na+和K+濃度差的形成和維持是由于：（）A、膜上Ca2+泵的作用C、膜上Na+泵的作用正確答案:C72.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）A、小動脈與小靜脈之間的血液循環(huán)B、動靜短路部分C、微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)D、微動脈與小動脈之間的血液循環(huán)73.三大營養(yǎng)素中熱力作用最高的營養(yǎng)素為：（）B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、糖水E、無機鹽正確答案:B74.門脈性肝硬化的病變特點是（）B、假小葉形成C、間質(zhì)的纖維組織增生明顯D、大片的肝細胞壞死75.常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為（）B、穩(wěn)態(tài)血藥濃度C、峰濃度正確答案:B76.膜半規(guī)管的適宜刺激是（）。A、直線勻速運動C、旋轉(zhuǎn)變速運動D、旋轉(zhuǎn)勻速運動正確答案:C77.病毒性肝炎主要是哪一種炎癥類型：（）A、化膿性炎癥C、變質(zhì)性炎癥正確答案:C78.預(yù)防呼吸道傳染病最有效最經(jīng)濟的方法是（）A、不食用病原體污染的食物B、飲酒正確答案:C79.貧血病人血液中的Hb含量減少，但是一般情況下，患者不會出現(xiàn)呼吸困難等缺氧現(xiàn)象，這是因為：（）A、動脈血液中的血氧飽和度正常B、動脈血液中的氧氣含量正常E、動脈血中氧分壓正常正確答案:E80.生長激素分泌有日周期，血中濃度最高的時間是在：（）B、中午C、傍晚D、慢波睡眠E、異相睡眠81.臨床上稱前尿道的是：（）A、壺腹部B、峽部正確答案:C82.A、關(guān)節(jié)面B、骨髓C、關(guān)節(jié)囊D、關(guān)節(jié)腔正確答案:B83.A、抑制凝血酶B、激活纖溶酶D、抑制葉酸合成酶正確答案:C84.A、抑制細菌細胞壁合成B、抑制菌體蛋白質(zhì)合成C、影響細菌胞漿膜通透性正確答案:B85.胃潰瘍病時，潰瘍底部的鏡下改變可有（）A、瘢痕組織B、壞死組織C、肉芽組織正確答案:A,B,C,D86.下列屬于卡介苗接種的主要對象是（）。B、結(jié)核菌試驗陽性者C、嚴重的結(jié)核病患者正確答案:D87.A、膽汁有色味苦B、膽汁含有消化酶C、膽汁最重要的成分是膽鹽正確答案:B88.A、腦軟化B、肺結(jié)核C、乳房創(chuàng)傷時細胞破裂D、膿腫E、新月體性腎小球腎炎89.A、角膜B、視網(wǎng)膜C、晶狀體D、玻璃體90.消化道平滑肌的一般特性正確的是（）A、具有伸展性C、保持一定的緊張性D、對溫度刺激反應(yīng)遲緩正確答案:A,B,C,E91.內(nèi)環(huán)境是指細胞內(nèi)液。92.成人安靜狀態(tài)下正常的心率是（）A、70次/分B、50次/分D、59次/分E、110次/分正確答案:A93.對正常人體溫生理波動認識錯誤的是（）B、早晨略低、下午略高C、婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高D、24小時體溫波動一般不超過2℃E、運動或進食后略高正確答案:D94.A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進C、霍亂E、吸收不良綜合征正確答案:C95.重癥肌無力的首選藥是：（）B、新斯的明C、阿托品E、多巴胺正確答案:B96.肱骨中部骨折容易損傷的是（）B、腋神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、正中神經(jīng)正確答案:A97.食管下段括約肌的英文簡寫名稱是（）。A、ELSB、SLED、SELE、ESL98.描述眼瞼的層次結(jié)構(gòu)特點。正確答案: 眼瞼由淺至深可分為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜五層。眼瞼的皮膚細薄。 皮下組織疏松，缺乏脂肪組織，故可因積水或出血而發(fā)生腫脹。 肌層主要有眼輪匝肌瞼部，該肌收縮可閉合瞼裂。 結(jié)膜是一層薄而光滑透明的粘膜，富含血管。99.酶的化學(xué)本質(zhì)是：（）A、糖類B、蛋白質(zhì)C、核酸D、脂類100.下列選項中，CO2分壓最低的是（）。B、毛細血管血液C、肺泡氣正確答案:C101.每分鐘吸入或呼出的氣體總量，稱為（）A、最大通氣量B、肺泡通氣量正確答案:C102.腹股溝管中（）。B、男性精索C、女性子宮主韌帶D、女性子宮圓韌帶正確答案:B,D103.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？（）A、男女發(fā)病機會均等B、人群中女性患者多于男性C、雙親無病時，兒子可能發(fā)病，女兒則不會發(fā)病E、男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會患病104.預(yù)防過敏性哮喘宜選用：（）A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、色甘酸鈉D、腎上腺素105.門靜脈的重要屬支有（）。A、附臍靜脈D、脾靜脈正確答案:A,C,D106.A、興奮性B、收縮性C、自動節(jié)律性D、傳導(dǎo)性107.A、頭孢他啶B、頭孢拉定C、甲硝唑D、氯霉素108.腮腺管開口處平對：（）A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、第一中切牙109.下列物質(zhì)中不屬于高能化合物的是（）。B、AMPC、乙酰輔酶CoAD、磷酸肌酸正確答案:B110.醫(yī)學(xué)道德評價首要標準為（）C、是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展D、是否有利于患者疾病的緩解、痊愈和生命的安全E、是否有利于群體健康水平的提高及社會文明的進步正確答案:D111.A、第二肋