2023年03月2023年湖南邵陽新寧縣衛(wèi)健系統(tǒng)人才引進(jìn)校園招聘21人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析

2023年03月2023年湖南邵陽新寧縣衛(wèi)健系統(tǒng)人才引進(jìn)校園招聘21人筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.說明膀胱三角。正確答案: 膀胱底內(nèi)面有一個三角形區(qū)，位于兩側(cè)輸尿管與尿道口之間，此處膀胱粘膜與肌層緊密連接，缺少粘膜下層，無論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱為膀胱三角。該處是腫瘤和結(jié)核好發(fā)部位。2.關(guān)于胃插管術(shù)：下列哪項是錯誤的（）A、在胃擴(kuò)張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療B、腸梗阻者可插管進(jìn)行胃腸減壓C、對昏迷者，可插管行營養(yǎng)治療D、對食管靜脈破裂出血者，可插管觀察有無活動性出血E、插管抽吸胃液進(jìn)行分析正確答案:D3.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則是什么?正確答案: 發(fā)現(xiàn)和治療越早，效果越好。年齡越大，病變越重，療效越差。治療方法也隨年齡的增長而不同。 1歲以內(nèi)：將兩髖長期保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位。只穿連衣襪套即可。 1～3歲：大多數(shù)可采用手法復(fù)位和石膏固定達(dá)到治愈目的。在復(fù)位前必要時先采用雙下肢持續(xù)皮牽引甚至股內(nèi)收肌肌腱切斷術(shù)。 4歲以上：可采用沙爾特(Salter)骨盆截骨術(shù)治療，股骨頸前傾角超過45度者，應(yīng)加做股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。 成年男性病員也可考慮做切瑞(Chiari)骨盆內(nèi)移截骨術(shù)。單髖脫位嚴(yán)重可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨。4.慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)？正確答案: 以鼻腔粘膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、病程持續(xù)數(shù)月以上或反復(fù)發(fā)作為特征。5.白血病多特有的病理改變是：A、組織營養(yǎng)不良和壞死B、出血C、水腫D、白血病細(xì)胞增生和浸潤E、誘發(fā)感染正確答案:D6.臨床上引起感染的真菌分幾類？試述各類真菌所侵犯的部位和所致的常見病癥。正確答案: 根據(jù)真菌侵犯人體的部位，臨床上把引起感染的真菌分為淺部真菌和深部真菌兩大類。淺部真菌又稱皮膚癬菌，只侵犯表皮角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板，常見的有頭癬、手足癬、甲癬、體癬、股癬、花斑癬等。深部真菌則可侵犯皮膚、內(nèi)臟、腦和骨骼系統(tǒng)，較多見的有孢子絲菌病、著色真菌病、隱球菌性腦膜炎等。假絲酵母菌屬則對表皮和內(nèi)臟都能侵犯。7.持續(xù)性心因性妄想隨著時間的推移，其妄想可以泛化，內(nèi)容與精神刺激因素缺乏密切相關(guān)。病程遷延。正確答案:錯誤8.（）為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭，接受由腎乳頭孔排出的尿液。正確答案:腎小盞9.肝性腦病患者為什么會有高氨血癥？正確答案: 血氨超過1mg/L即為高氨血癥。產(chǎn)生原因是：氨產(chǎn)生過多，因膽汁分泌減少，腸菌叢生，分解產(chǎn)物產(chǎn)氨；高蛋白飲食和上消化道大出血時蛋白質(zhì)在腸菌作用下大量產(chǎn)氨；氨清除不足，肝嚴(yán)重受損時，肝內(nèi)酶系統(tǒng)遭破壞及底物缺失，使將氨合成尿素的鳥氨酸循環(huán)難以正常進(jìn)行而有血氨增加。10.成人顱高壓最常見的X線征象是（）A、頭顱擴(kuò)大B、囟門增寬C、顱縫分離D、腦回壓跡增多E、鞍背疏松脫鈣正確答案:E11.子宮峽部上界是組織學(xué)內(nèi)口，下界是解剖學(xué)內(nèi)口。正確答案:錯誤12.簡述面部盤狀紅斑狼瘡(DLE)皮損的特征，并舉出三種需要與它鑒別的皮膚病。正確答案: DLE皮損的特征：'損害為鮮紅色或淡紅色斑，邊緣略高起，呈盤狀，上附灰白色粘著性鱗屑，將鱗屑剝?nèi)?，可見毛囊口擴(kuò)大，并有角質(zhì)栓嵌入；在發(fā)展過程中，皮損中央逐漸出現(xiàn)萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素減退，而周圍常有色素沉著帶；皮損可呈蝶形分布。粘膜亦可累及，特別是口唇。應(yīng)與脂溢性皮炎，目光性皮炎和銀屑病鑒別。13.何謂內(nèi)生致熱原?已發(fā)現(xiàn)有哪幾類?正確答案: 體內(nèi)的某些細(xì)胞，在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的小分子多肽類物質(zhì)，稱之為內(nèi)生致熱原。最早發(fā)現(xiàn)的內(nèi)生致熱原是白細(xì)胞致熱原，即白細(xì)胞介素-1，近年來又發(fā)現(xiàn)干擾素、腫瘤壞死因子、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1、白細(xì)胞介素-2、白細(xì)胞介素-6等均是多種內(nèi)生致熱原。14.免疫功能低下者如何預(yù)防醫(yī)院感染？正確答案: （1）避免擾亂宿主的防御系統(tǒng)：首先要保護(hù)皮膚和粘膜的屏障作用，防止細(xì)菌侵入。 （2）避免擾亂宿主的正常菌群：正常菌群可通過細(xì)菌的生物拮抗作用防止病原微生物在皮膚粘膜上的定植。如鼻腔正常菌群可抵制金黃色葡萄球菌定植，口腔菌群抵制鏈球菌定植，腸道菌群抵制致病菌定植等，抗生素可擾亂正常菌群組成。 （3）對潛在感染進(jìn)行治療：凡接受細(xì)胞毒藥物或可能發(fā)生粒細(xì)胞減少癥的病人均應(yīng)先行全面檢查有無感染灶，包括齲齒、鼻旁竇炎、復(fù)發(fā)性癤、肛門裂和無癥狀泌尿系感染等。還需檢查金黃色葡萄球菌、沙門菌、肺炎鏈球菌、糞類圓線蟲、溶組織阿米巴的攜帶菌狀態(tài)以及有無巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒、弓形體等潛在性感染。有以上情況者在行降低免疫功能治療前應(yīng)盡快治療。 （4）采取保護(hù)性隔離措施：這是切斷傳播途徑的一種方法，不僅控制空氣源的污染，還必須注意接觸污染及食物污染等，力爭做到全面隔離。病人可處于單獨房間或空氣層流室或隔離塑料帳篷中。 （5）采取去污染措施：這是減少自身感染的方法，最常用的是選擇性去污染，如對腸道進(jìn)行去污染時，只消除腸道內(nèi)的需氧性菌，而使對病原菌定植有拮抗作用的厭氧菌不受影響。在選擇去污染的藥物時，應(yīng)考慮其效果、適應(yīng)證、藥理特性、耐藥程度、與細(xì)胞毒藥物合用時的毒性以及價格等因素。15.阿米巴肝膿腫是發(fā)生于肝臟的局限性化膿性炎癥。正確答案:錯誤16.髕骨粉碎骨折最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A、骨化性肌炎

B、缺血性肌攣縮

C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、缺血性骨壞死

E、骨折不愈合

正確答案:C17.A.宗氣B.營氣C.元氣D.衛(wèi)氣E.中氣司腠理開合等功能的氣是（）正確答案:D推動呼吸和血行功能的氣是指（）正確答案:A18.骨折康復(fù)治療的基本作用是（）.A、促進(jìn)骨痂形成B、預(yù)防或減輕軟組織的攣縮C、減緩血腫和滲出物吸收D、防止發(fā)生制動綜合征，促進(jìn)日常生活活動的恢復(fù)E、預(yù)防或減輕肌肉萎縮正確答案:A,B,D,E19.簡述妊娠期營養(yǎng)不良對嬰兒智力發(fā)育有何影響？正確答案:人類腦細(xì)胞發(fā)育最旺盛的時期為妊娠最后3個月，至出生后一年左右，在此期間最易受母體營養(yǎng)的影響。孕婦妊娠營養(yǎng)不良，致使胎兒腦細(xì)胞的生長發(fā)育延緩，DNA合成速度減慢，也就影響了腦細(xì)胞增殖和髓鞘的形成。母體營養(yǎng)狀況可直接影響下一代腦組織成熟過程和智力的發(fā)展。20.印度博帕爾聯(lián)合農(nóng)藥廠發(fā)生事故，造成下列哪種有毒物質(zhì)泄漏（）。A、異氰酸B、異氰酸甲酯C、氫氰酸D、二異氰酸甲苯酯E、硫酸二甲酯正確答案:B21.羊水過多的常見胎兒異常為神經(jīng)管畸形而羊水過少者則為泌尿道畸形。正確答案:正確22.A.心動過速B.心動過緩C.兩者均有D.兩者均無曼陀羅中毒（）正確答案:A毒蕈堿中毒（）正確答案:B23.無味紅霉素和紅霉素相比，前者口服吸收好，血濃度高，維持時間長。而且長期服用不良反應(yīng)也比紅霉素為低。正確答案:錯誤24.上頜竇癌（）A、頭痛上午重B、頭痛下午重C、枕部頭痛重D、持續(xù)性頭痛伴面部麻木E、無規(guī)律、無定位的頭部脹痛正確答案:D25.維生素C缺乏可引起（）A、腳氣病B、佝僂病C、壞血病D、克汀病E、夜盲癥正確答案:C26.試述洋地黃的主要適應(yīng)證與禁忌證。正確答案: （1）適應(yīng)證： ①以心肌收縮功能不全為主的急性或慢性充血性心力衰竭。 ②陣發(fā)性室上性心動過速。 ③心房顫動尤其是快速性心房顫動。 ④心房撲動。 （2）禁忌證： ①洋地黃中毒或過量及其引起的心力衰竭加重與心律失常。 ②預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動。 ③二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯。 ④肥厚梗阻型心肌病而無心房顫動或明顯心力衰竭者。27.試述代謝性堿中毒的基本特征及引起原因。正確答案: 基本特征是血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高，血漿中SB、AB、BB均增高，同時PaCO2也可發(fā)生代償性增加，BE正值增大。引起代謝性堿中毒的常見原因： (1)酸丟失過多，如胃酸丟失過多或經(jīng)腎丟失H+過多； (2)堿性藥物輸入過多； (3)血清鉀降低； (4)血氯降低。28.機(jī)械性腸梗阻能在短期內(nèi)致病人休克以至死亡的主要原發(fā)因素是（）A、腸內(nèi)容物運行不暢B、腸壁膨脹C、消化液的大量丟失D、劇痛E、不能進(jìn)食正確答案:C29.癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽性表現(xiàn)為（）A、發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性增高B、發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性減低C、發(fā)作期局部放射性減低，發(fā)作間期局部放射性增高D、發(fā)作期局部放射性增高，發(fā)作間期放射性減低E、發(fā)作期和發(fā)作間期均無放射性改變正確答案:D30.臨床大動脈瘤的診斷最好的方法是心血池動態(tài)顯像。正確答案:錯誤31.低氧血癥是指PaO2低于（）mmHg。正確答案:8032.腎實質(zhì)中由腎小體、腎小管組成的部分稱為（）（腎單位）；由許多密集的腎小管組成的部分為（）。正確答案:腎皮質(zhì)；腎髓質(zhì)33.何謂熱驚厥?正確答案: 小兒在高熱時發(fā)生的局部和全身性抽搐稱熱驚厥。常見于出生后6個月～6歲的兒童，可能與大腦皮質(zhì)發(fā)育未成熟有關(guān)。34.常見的容易引起心律失常的五種藥物是_____，_____，_____，和_____。正確答案:擬腎上腺素藥物、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺、銻劑35.腋動脈的主要分支有胸上動脈、（）、胸外側(cè)動脈、肩胛下動脈、旋肱后動脈。正確答案:胸肩峰動脈36.急性闌尾炎的病理生理？正確答案: （1）根據(jù)病生變化和臨床過程分為四類：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫； （2）轉(zhuǎn)歸：消退、局限、擴(kuò)散。37.ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)包括哪些內(nèi)容？正確答案: ①直接損傷，包括誤吸綜合征、溺水、吸入毒氣和煙霧、肺挫傷、肺炎及機(jī)械通氣引起的肺損傷； ②間接損傷，包括各類休克、膿毒癥、急性胰腺炎、大量輸庫存血、脂肪栓塞及體外循環(huán)。 ③以全身性感染、全身炎癥反應(yīng)綜合征、膿毒癥、多器官功能障礙綜合征或衰竭時發(fā)生率最高。38.試述慢性骨髓炎的手術(shù)指征及禁忌證。正確答案: 手術(shù)指征：凡有死骨并已分離清楚，有死腔存在，且伴竇道流膿，而包殼已充分形成者，均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)禁忌證： (1)在慢性骨髓炎急性發(fā)作時僅可行切開引流術(shù)而不宜作骨的其他手術(shù)。 (2)包殼未充分形成前，過早摘除大塊死骨除容易發(fā)生病理性骨折外，還可導(dǎo)致骨質(zhì)缺損。 (3)開放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨質(zhì)缺損。39.為增加利福平的抗結(jié)核作用．常與對氨水楊酸同時服用．正確答案:錯誤40.有關(guān)急性腎小球腎炎預(yù)后，下列哪項敘述是錯誤的（）A、絕大多數(shù)病人于1～4周內(nèi)出現(xiàn)利尿、消腫、降壓，尿化驗也常隨之好轉(zhuǎn)B、血清C3在4～8周內(nèi)恢復(fù)正常C、少數(shù)病人鏡下血尿及微量尿蛋白有時可遷延半年至1年才消失D、小于3%的病人可因急性腎衰竭救治不當(dāng)而死亡E、因急性腎衰竭救治不當(dāng)而死亡的多為高齡病人正確答案:D41.氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是（）A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間C、腋前線第4肋間D、腋前線第5肋間E、胸骨旁線第4肋間正確答案:A42.枯否細(xì)胞功能障礙可導(dǎo)致（）。A、生物轉(zhuǎn)化功能障礙B、內(nèi)毒素清除減少C、基質(zhì)金屬蛋白酶表達(dá)降低D、穿孔素合成減少E、膠原合成障礙正確答案:B43.嬰幼兒、月經(jīng)期、妊娠婦女，易缺乏的營養(yǎng)素是（）。A、鈣B、鋅C、鐵D、碘正確答案:C44.輕癥傳染性非典型肺炎患者用普通鼻導(dǎo)管上氧，流量為1～3L／min，如用面罩高流量給氧，流量應(yīng)為（）A、2～6L／minB、3～9L／minC、4～9L／minD、10～15L／minE、16～18L／min正確答案:D45.什么叫高脂血癥和高脂蛋白血癥？正確答案: 血漿脂質(zhì)主要為膽固醇（Ch）和三酰甘油（TG），濃度超過正常高限即為高脂血癥。血漿中脂蛋白，主要為低密度脂蛋白（LDL）。極低密度脂蛋白（VLDL）超過正常高限時即為高脂蛋白血癥。46.為什么踝關(guān)節(jié)扭傷易發(fā)生于人們走下坡路時？正確答案: 下坡時，踝關(guān)節(jié)處于跖屈伴內(nèi)翻狀態(tài)，這時構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的距骨頭的關(guān)節(jié)面是后部面積較窄的部位，關(guān)節(jié)頭兩側(cè)的間隙大，踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)固，同時踝關(guān)節(jié)的外側(cè)韌帶較薄弱，因此易扭傷。47.目前認(rèn)為耳硬化的發(fā)生與哪些因素有關(guān)（）A、遺傳B、內(nèi)分泌障礙C、噪聲刺激D、代謝紊亂E、種族正確答案:A,B,D,E48.頜骨骨折的藥物治療主要包括（）A、抗感染藥B、糖皮質(zhì)激素C、鈣劑D、中藥E、肌肉松弛劑正確答案:A,C,D49.急性腎功能不全患者少尿的發(fā)生關(guān)鍵機(jī)制是（）。A、腎灌注壓下降B、腎血管收縮C、腎小管阻塞D、腎小管原尿反流E、腎小球濾過率降低正確答案:E50.心肺復(fù)蘇的主要目的是盡快的建立人工________和進(jìn)行有效的人工________。正確答案:循環(huán)｜呼吸51.下列哪項與熱證有關(guān)（）A、胖嫩舌B、裂紋舌C、淡白舌D、白苔E、白膩苔正確答案:B52.核苷酸的生物功用包括（）A、合成核酸的原料B、組成輔酶C、活化中間代謝物D、參與代謝調(diào)節(jié)E、分解供能正確答案:A,B,C,D53.何謂腫瘤的結(jié)構(gòu)異型性？表現(xiàn)在哪些方面？正確答案: 腫瘤組織在空間排列方式上與相應(yīng)正常組織的差異稱為腫瘤的結(jié)構(gòu)異型性。良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，但有不同程度的結(jié)構(gòu)異型性，如纖維瘤的細(xì)胞和正常纖維細(xì)胞很相似，只是其排列與正常纖維組織不同，呈編織狀。惡性腫瘤的組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，失去正常的層次和排列。54.開口于舌下襞的腺體是（）。A、下頜下腺B、舌下腺C、腮腺D、胰腺正確答案:B55.肺心病患者．測血氣：pH7．25，PaO25．3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，應(yīng)診斷為（）A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒正確答案:B56.妊娠期齦炎正確答案: 指婦女在妊娠期間，原有的牙齦慢性炎癥加重，牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變，分娩后病損課自行減輕或消退57.DIC患者最初常表現(xiàn)為（）。A、少尿B、出血C、呼吸困難D、貧血E、嗜睡正確答案:B58.大隱靜脈起于足背靜脈弓的（），經(jīng)內(nèi)踝的（）方，沿小腿及大腿內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)隱靜脈裂孔注入（）。正確答案:內(nèi)側(cè)；前方；股靜脈59.禁食（）A、急性胰腺炎B、急性腎炎C、胃潰瘍D、急性蜂窩織炎E、急性肝炎正確答案:A60.簡述藥膳食療的中醫(yī)學(xué)原理。正確答案: （1）以陰陽五行為指導(dǎo)：人體必須保持"陰平陽秘"才能維持正常生理。用于治療的食物要辨認(rèn)陰陽屬性，才能作針對性的調(diào)節(jié)。 （2）以氣血津液為基礎(chǔ)：中醫(yī)理論認(rèn)為人體的基本生命活動物質(zhì)是氣、血、津液，它們流行、潤澤、營養(yǎng)于全身，并轉(zhuǎn)化成各種生理功能。利用藥食補(bǔ)充氣血津液之不足在藥膳食療中尤為常見。 （3）臟腑功能是關(guān)鍵：氣血津液等基本生命物質(zhì)的功能活動，主要反映五臟六腑的生理功能，因此藥膳食療的作用最終體現(xiàn)在臟腑功能的調(diào)整。 （4）辨證論食是準(zhǔn)則：辨證，即根據(jù)病人的癥狀、體征，綜合地做出疾病診斷；論食，即根據(jù)診斷給予相應(yīng)的藥食治療。61.胸骨角平對第（）肋軟骨。正確答案:二62.請?zhí)顚懴铝衅つw病的病因：疥瘡_____；尖銳濕疣_____；淋病_____。正確答案:疥蟲、病毒、奈瑟氏淋病雙球菌63.外科重癥監(jiān)護(hù)收治的對象包括（）后病人，需進(jìn)行呼吸管理的病人，心功能不全和人，急性心肌梗死術(shù)后病人，器官移植后病人，心肺復(fù)蘇和嚴(yán)重創(chuàng)傷各種休克病人等．正確答案:大手術(shù)64.提示難于撤機(jī)的呼吸淺快指數(shù)值應(yīng)為（）A、80C、>100D、>105E、>110正確答案:D65.下列哪項是免疫抑制劑使用前必須治療的寄生蟲潛在性感染（）A、鉤蟲B、弓形體C、螺旋體D、支原體E、蛔蟲正確答案:B66.臨床上通過哪些檢查和分析能確定為難治性心力衰竭？正確答案: 真正的難治性心力衰竭，病人心肌的病變嚴(yán)重而不可逆轉(zhuǎn)，是心臟移植的對象。檢查分析內(nèi)容應(yīng)包括以下諸方面： ①心功能不全的診斷是否正確。 ②心功能不全的誘因是否得到處理。 ③洋地黃類制劑的用量是否適當(dāng)。 ④利尿藥的用量是否適當(dāng)。 ⑤血管擴(kuò)張藥的用量是否適當(dāng)。 ⑥休息和飲食是否得到合理安排。 ⑦有否使用了影響洋地黃類制劑作用的藥物。 ⑧原有的心臟病是否得到妥善處理。 ⑨有無合并癥，如感染、電解質(zhì)平衡失調(diào)、低血容量狀態(tài)、肺梗死和漿膜腔積液等。67.在全身適應(yīng)綜合征的抵抗期起主要作用的激素是（）。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、胰島素D、糖皮質(zhì)激素E、b-內(nèi)啡肽正確答案:D68.心跳驟停時最迅速有效的處理是（）A、口對口人工呼吸B、純氧人工呼吸C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、口對口人工呼吸同時進(jìn)行胸外心臟按壓正確答案:E69.聯(lián)合免疫缺陷病開始出現(xiàn)反復(fù)感染的時間是生后（）。正確答案:數(shù)月內(nèi)70.試述SLE的治療要點。正確答案: SLE的治療應(yīng)避免和除去日曬、寒冷、感染、妊娠、某些藥物等誘發(fā)或加劇因素的影響。根據(jù)不同病情，采取相應(yīng)的措施。 (1)腎上腺皮質(zhì)激素：為首選藥物。劑量根據(jù)病情而定。癥狀好轉(zhuǎn)，尿蛋白消失．病情穩(wěn)定后，逐漸遞減到維持量。通常采用潑尼松1mg／(kg·d)；病情輕者用潑尼松30～40mg／d；病情嚴(yán)重者可用潑尼松60～80mg／d連續(xù)服用8～12周，然后逐漸減量維持；對暴發(fā)性或難治性狼瘡性腎炎和有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變者可用甲基強(qiáng)的松龍1000mg或地塞米松100mg沖擊療法，靜脈滴注．每日1次，3次為一個療程，可用2～3個療程。 (2)免疫抑制劑：一般不單獨使用，多用在對激素依賴的腎損害或?qū)に刂委熜Ч患训牟±?。常用環(huán)磷酰胺沖擊療法，0．5～1g／m2體表面積，靜脈滴注，每月沖擊一次，共6次。病情好轉(zhuǎn)后，每3個月1次維持。 (3)環(huán)孢素，如激素聯(lián)合細(xì)胞素藥物使用4～12周病情仍不改善，應(yīng)加用環(huán)孢素每日5mg／kg分兩次服，3個月后，每月減1mg／kg，至每日3mg／kg維持治療。 (4)霉酚酸脂：治療本病有效，用量1．0～1．5g／d分兩次口服。 (5)雷公滕多甙。 (6)靜脈注射大劑量丙種球蛋白，一般每日0．4g／kg，連用3～5天為一療程。71.唐朝王冰用（）方法治療陰虛所致的虛熱證。正確答案:壯水之主，以制陽光72.試述胸長神經(jīng)的組成，經(jīng)過和支配肌肉。正確答案: 胸長神經(jīng)由臂叢的第5，6，7頸神經(jīng)根分支組成，從臂叢后方進(jìn)入腋窩，沿前鋸肌表面下行，支配該肌。如該神經(jīng)受損，前鋸肌癱瘓，肩胛骨脊柱緣往后翹起，發(fā)生”翼狀肩”現(xiàn)象，上肢不能高舉過頭。73.病人近3個月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)（）A、毛花苷CB、普萘洛爾C、雙嘧達(dá)莫D、維拉帕米E、布桂嗪正確答案:D74.對于減壓病，加壓治療是唯一有效的病因治療方法。正確答案:正確75.開放性損傷多由火器或銳器所致，閉合性腹部損傷多由，以及鈍性暴力、（）、爆炸沖擊波等間接外力所致。正確答案:高空墜落76.腋淋巴結(jié)按其位置可分為五群，分別為外側(cè)淋巴結(jié)、（）、肩胛下淋巴結(jié)、中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)。正確答案:胸肌淋巴結(jié)77.從上世紀(jì)50年代中期到70年代初期，在日本富山神通川下游地區(qū)，因某鋅冶煉廠排出廢水，使水及水稻受到污染，造成居民中出現(xiàn)以骨骼系統(tǒng)病理改變?yōu)橹鞯囊幌盗屑膊?，該病可能是（）。A、水俁病B、痛痛病C、地甲病D、克山病E、大骨關(guān)節(jié)病正確答案:B78.大手術(shù)后的靜脈血栓形成常發(fā)生在（）。正確答案:下肢深動脈79.收縮壓的高低主要取決于____和____；舒張壓則主要取決于____。正確答案:心肌收縮力|心搏量|外周血管阻力80.解釋“乳房懸韌帶”。正確答案: 乳腺周圍的纖維組織向淺面和深面發(fā)出許多小的纖維束連于皮膚和胸筋膜上，這些纖維束稱乳房懸韌帶或Cooper韌帶，它們對乳房起固定作用。乳腺癌時，由于乳腺真皮內(nèi)淋巴管阻塞導(dǎo)致皮膚水腫和乳房懸韌帶受侵襲而縮短，使乳房表面呈現(xiàn)許多小凹，皮膚呈桔皮樣，是乳腺癌體征之一。81.簡述傷寒病急性期的膳食營養(yǎng)原則？正確答案:急性期應(yīng)預(yù)防腹脹，可采用清流食、少用脹氣食物如：牛奶、蔗糖、豆?jié){等。如有腹瀉、則減少飲食中的脂肪量。一旦合并腸出血或穿孔，應(yīng)立即禁食。病情緩和并允許進(jìn)食時，可用清流食，逐步改用普通流食，加用蛋羹、蛋花湯等。一周后病情允許，可改用傷寒病高熱量、高蛋白、高碳水化合物少渣半流食。逐步進(jìn)食傷寒軟飯。食鹽應(yīng)限制3-5g/d，恢復(fù)期可正常食鹽量10g/d。82.紅斑狼瘡臨床上可分為3型，即________、________、________。正確答案:盤狀｜系統(tǒng)｜性亞急性皮膚型83.吸入麻醉正確答案: 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入肺泡，進(jìn)入血液循環(huán)，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生全身麻醉。84.構(gòu)成眼的折光系統(tǒng)的有（）。A、角膜B、房水C、晶體狀D、睫狀體E、玻璃體正確答案:A,B,C,E85.氮的過飽和正確答案: 機(jī)體從較高氣壓轉(zhuǎn)為較低氣壓時，組織內(nèi)溶解的氮氣量超過較低氣壓完全飽和時所能溶解的氮氣量，稱氮氣在機(jī)體中的過飽和。86.疾病從（）的傳變稱為“母病及子”。正確答案:母臟傳到子臟87.喉阻塞治療原則？正確答案: ①對急性喉阻塞患者迅速解除呼吸困難，以免造成窒息或心力衰竭②根據(jù)其病因及呼吸困難的程度，采用藥物或手術(shù)治療88.等滲性缺水糾正缺水后應(yīng)注意補(bǔ)（）A、鎂B、鈉C、鈣D、鉀E、氯正確答案:D89.雙上肢、下肢中樞性癱瘓，病變部位為（）.A、高頸段脊髓病變B、脊髓頸膨大病變C、胸段脊髓病變D、脊髓腰膨大病變E、骶段脊髓病變正確答案:D90.栓塞療法是（）A、將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)B、經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物C、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑D、將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電E、將藥物從周圍靜脈注入正確答案:A91.自發(fā)性心絞痛不包括下列哪項（）A、臥位性心絞痛B、變異型心絞痛C、急性冠狀動脈功能不全D、梗死后心絞痛E、惡化性心絞痛正確答案:E92.肝細(xì)胞損害導(dǎo)致的肝功能障礙不包括（）。A、糖代謝障礙B、電解質(zhì)代謝紊亂C、膽汁分泌障礙D、內(nèi)毒素清除障礙E、激素滅活功能障礙正確答案:D93.關(guān)于Rh血型，下列哪些是正確的（）A、含D抗原者稱為Rh陰性B、即使很少量的Rh陽性紅細(xì)胞就可使Rh陰性者產(chǎn)生抗D抗體C、已致敏的Rh陰性者懷孕Rh陽性胎兒時，其抗RhIgG抗體就會通過胎盤引起嚴(yán)重的新生兒溶血病D、西方人Rh陰性者占15%，我國漢族陰性者占0.3%E、當(dāng)已致敏的Rh陰性者接受Rh陽性紅細(xì)胞時就可能因過敏反應(yīng)而死亡正確答案:B,C,D,E94.胸腔鏡檢查的并發(fā)癥有感染胸膜、腔內(nèi)出血、氣腫、持續(xù)性氣胸、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、腫瘤種植、呼吸功能不全、氣體栓塞、（）。正確答案:支氣管胸膜瘺95.烤瓷牙金屬頸環(huán)正確答案: 在烤瓷牙頸部形成0.5環(huán)狀金屬帶。96.骨髓增生極度活躍最多見的疾病是（）。A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、急性白血病D、失血性貧血E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:C97.脂肪栓塞綜合征常見于多發(fā)性骨折后。正確答案:正確98.無論哪型多發(fā)性骨髓瘤確診都必須具備的條件是（）A、血清中大量M蛋白B、尿中本周蛋白>1g/24hC、溶骨病變D、廣泛的骨質(zhì)疏松E、骨髓中漿細(xì)胞>15%且形態(tài)異常正確答案:E99.試述化學(xué)復(fù)合傷的救治方法。正確答案: 化學(xué)復(fù)合傷的救治方法包括：盡快撤離染毒地區(qū)。盡早使用抗毒劑和消毒法。為了防止毒劑繼續(xù)吸收，可采用防毒面具，用棉球、布料或紙片吸除可見的毒液，肢體傷口染毒時可在其近端扎止血帶（注明時間），松解前先用清水，或堿性水（對神經(jīng)毒劑），或高錳酸鉀、漂白粉溶液（對糜爛性毒劑）清洗。中毒嚴(yán)重時應(yīng)抗毒和對癥治療；中毒較輕而創(chuàng)傷較重者，應(yīng)盡早清創(chuàng)，術(shù)中或術(shù)后施行抗毒治療。術(shù)中要特別注意止血，以防術(shù)后大出血。積極抗休克、防治感染。慎重選擇麻醉方法，以免加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和心肺功能障礙。嚴(yán)密觀察全身情況和病情變化，采取必要的給氧、輸液、輸血及藥物等治療。100.在條件不夠或時間太緊時，高度危險物品用高水平消毒即可使用。正確答案:錯誤101.關(guān)于橈側(cè)腕長伸肌正確的是（）。A、起于肱骨內(nèi)上髁B、止于腕骨背面C、位于前臂后群D、起于橈尺骨的后面E、除可伸腕外，還可使腕關(guān)節(jié)外展正確答案:E102.簡述幼兒膳食調(diào)配？正確答案: 1蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占膳食蛋白質(zhì)總量的1/2以上。 2礦物質(zhì)和維生素：飲食品種要多樣性，不能經(jīng)常用水果代替蔬菜。 3純糖和純油脂食物不宜多吃。 4注意烹調(diào)方法，避免油炸、油膩、質(zhì)硬或刺激性強(qiáng)的食物。 5飲食要定時、不挑食、不偏食。103.搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術(shù)時，可緊急切開（）A、環(huán)氣管韌帶B、舌甲膜C、甲狀會厭韌帶D、環(huán)甲膜E、舌會厭韌帶正確答案:D104.試以尿激酶為例，具體說明靜脈溶栓療法的方法。正確答案: 可用尿激酶靜滴100～150萬U，于30分鐘內(nèi)輸入。如血管再通，可用肝素75001J肌內(nèi)注射以維持，每12小時1次，共用1周，使凝血時間保持在正常值的1．5～2倍之內(nèi)。105.中年男性，因機(jī)器爆炸致右上臂損傷，查體：右上臂局部腫脹、壓痛、畸形，反復(fù)活動并可觸及骨摩擦感，垂腕且各掌指關(guān)節(jié)不能背伸，最可能的診斷是（）.A、肱骨干骨折并肩關(guān)節(jié)脫位B、肱骨外科頸骨折C、肱骨外科頸骨折并腋神經(jīng)損傷D、肱骨干骨折并橈神經(jīng)損傷E、肱骨干骨折并橈骨骨折正確答案:D106.水莽草含有毒性極強(qiáng)的_____。正確答案:神經(jīng)毒107.手足口病的好發(fā)季節(jié)是（）A、1～2月B、4～7月C、8～9月D、10～12月E、全年正確答案:B108.哪些原因可以導(dǎo)致腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作？正確答案: 導(dǎo)致腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作的原因如下： （1）泌尿系畸形；尿道口附近有病灶；病人抵抗力降低。 （2）尿路引流不暢。 （3）致病菌為耐藥菌株，包括原漿型（L型）菌株。 （4）腎內(nèi)瘢痕形成，致病菌不易被肅清。109.ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)正確答案: 是由國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（InternationalanizationforStandardiza-tion，ISO）于1987年制定，現(xiàn)已有90多個國家和地區(qū)將此標(biāo)準(zhǔn)等同轉(zhuǎn)化為國家標(biāo)準(zhǔn)。ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)是針對組織的管理結(jié)構(gòu)、人員、技術(shù)能力、各項規(guī)章制度、技術(shù)文件和內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制等一系列體現(xiàn)組織保證產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量的管理措施的標(biāo)準(zhǔn)。ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)主要針對質(zhì)量管理，同時涵蓋了部分行政管理和財務(wù)管理的范疇。110.外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A、術(shù)后發(fā)熱與低體溫B、術(shù)后出血C、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)D、術(shù)后感染E、切口裂開正確答案:A,B,D,E111.位于下頜支外面的肌肉是（）。A、顳肌B、咬肌C、頰肌D、翼內(nèi)肌正確答案:B112.簡述再生障礙性貧血的營養(yǎng)治療原則。正確答案:對癥治療，飲食上要求食物以高蛋白質(zhì)、高維生素為主，如雞肉、牛肉、羊肉、蛋類、動物肝臟，以及各種水果、蔬菜等。如有白細(xì)胞和血小板明顯降低，應(yīng)服花生衣、鹿角制劑，紅細(xì)胞下降明顯則應(yīng)服用阿膠。平時應(yīng)忌辛辣油膩食物。113.作業(yè)治療正確答案: 是一門指導(dǎo)病人參與選擇性活動的科學(xué)和藝術(shù)。目的是消除病態(tài)，保持健康，增強(qiáng)病人參與社會、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。114.試述引起繼發(fā)性高血壓的常見原因及其與原發(fā)性高血壓的鑒別。正確答案: (1)腎實質(zhì)病變：腎小球性腎炎。多見于青少年，起病前常有鏈球菌感染史，尿中有蛋白、紅細(xì)胞和管型；慢性腎炎常有急性腎炎病史，明顯貧血，血漿白蛋白低，蛋白尿出現(xiàn)較早，血壓升高相對較輕。而高血壓病多見于中老年，中后期才出現(xiàn)腎功能受損，一般無明顯貧血及明顯的尿常規(guī)檢查的異常。慢性腎炎與晚期高血壓有腎功能損害時，不易區(qū)別。 (2)腎動脈狹窄：由腎動脈非特異性炎癥、纖維肌性發(fā)育不全或動脈粥樣硬化引起。診斷可通過快速順序靜脈腎盂造影，放射性核素腎圖，腎動脈造影，以及血漿腎素增高等確定。 (3)嗜鉻細(xì)胞瘤。 (4)原發(fā)性醛固酮增多癥。 (5)皮質(zhì)醇增多癥。 (6)主動脈縮窄：為先天性血管畸形。患者上肢血壓升高，下肢血壓明顯低于上肢，腹主動脈、股動脈和其他下肢動脈搏動減弱或不可觸及，而肩胛間區(qū)等處可因側(cè)支循環(huán)形成而使動脈搏動明顯、并伴有震顫和雜音。左心室肥大亦屬常見。診斷主要依據(jù)主動脈造影檢查。 (7)妊娠中毒癥。115.闌尾切除術(shù)后有哪些重要并發(fā)癥。正確答案: (1)切口感染。 (2)腹膜炎和腹腔膿腫。 (3)出血：闌尾系膜結(jié)扎線松脫可引起大出血。 (4)糞瘺：闌尾殘端結(jié)扎線脫落或盲腸壁損傷可引起腸瘺。 (5)闌尾殘株炎：多因闌尾殘端保留太長，致術(shù)后產(chǎn)生殘株炎。 (6)粘連性腸梗阻：闌尾炎或闌尾穿孔術(shù)后可產(chǎn)生腸粘連，部分病人可發(fā)生粘連性腸梗阻。116.A.房間隔缺損(原發(fā)孔)B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損(繼發(fā)孔)E.法洛四聯(lián)征體循環(huán)血量增多見于（）正確答案:E肺循環(huán)血量減少見于（）正確答案:E117.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選（）A、輸血及血小板懸液B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制藥D、血漿置換E、脾切除正確答案:B118.試述瘧疾發(fā)作的特點及最常用的抗瘧治療方案。正確答案: 瘧疾的典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)、高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘到2小時，同時伴體溫迅速上升，通?？蛇_(dá)40℃以上。全身酸痛乏力，但神志清楚，無明顯中毒癥狀。發(fā)熱持續(xù)2～6小時后，開始大汗，體溫驟降，自覺癥狀明顯緩解，但感明顯乏力。持續(xù)1～2小時后進(jìn)入間歇期。間日瘧和卵形瘧間歇期為48小時，三日瘧為72小時。惡性瘧發(fā)熱無規(guī)律，一般無明顯間隙。在瘧疾初發(fā)時，發(fā)熱可不規(guī)則。一般發(fā)作數(shù)次以后，才呈周期性發(fā)作。抗瘧治療應(yīng)包括控制瘧疾癥狀發(fā)作和防止復(fù)發(fā)。對氯喹敏感株的抗瘧治療方案是聯(lián)合應(yīng)用氯喹與伯氨喹。氯喹對各種瘧原蟲的滋養(yǎng)體與裂殖體有殺滅作用，可有效控制癥狀；伯氨喹能殺滅紅細(xì)胞前期與持續(xù)紅細(xì)胞外期原蟲，有病因預(yù)防和防止復(fù)發(fā)的作用，也能殺滅各種瘧原蟲的配子體，以防止傳播。119.根據(jù)解剖特征，如何區(qū)別內(nèi)、外痔？正確答案: 臨床上區(qū)別內(nèi)，外痔是以齒狀線（或梳狀線）為分界：肛瓣與肛柱下端共同形成鋸齒狀的環(huán)形線，稱為齒狀線。此線內(nèi)（上）外（下）的血管，神經(jīng)來源、血液流注不同，粘膜下的靜脈叢分為內(nèi)（上）外（下）兩組，所以此線以內(nèi)（上）發(fā)生的靜脈曲張為內(nèi)痔；此線以外（下）發(fā)生的靜脈曲張為外痔。120.慢性疼痛應(yīng)避免使用（）。A、非甾體燈消炎鎮(zhèn)痛藥B、麻醉鎮(zhèn)痛藥C、抗抑郁藥D、抗驚厥藥E、手術(shù)療法正確答案:B121.2型糖尿病的特點是（）A、多見于40歲以上的肥胖者B、可不依賴胰島素治療C、與組織相容性抗原有關(guān)D、較少發(fā)生酮癥E、多無明顯癥狀正確答案:A,B,D,E122.脊髓灰質(zhì)分為前角（前柱）、（）（后柱）、側(cè)角三部分。正確答案:后角123.試述膀胱損傷的診斷要點。正確答案: (1)外傷史和體查。有下腹部閉合性或開放性損傷史或骨盆骨折史．隨后出現(xiàn)排尿困難而膀胱并不充盈、血尿、下腹或恥骨上區(qū)疼痛、下腹或全腹壓痛及肌緊張，直腸指診前壁飽滿。 (2)導(dǎo)尿及測漏試驗：若不合并尿道損傷，則導(dǎo)尿管容易放入膀胱并導(dǎo)出少量血尿或無尿流出。導(dǎo)盡尿液后向膀胱內(nèi)注入生理鹽水200mL．3～5分鐘后回抽，若抽出量與注入量不等，則提示膀胱可能有破裂。 (3)膀胱造影：若有造影劑外溢則為膀胱破裂。124.合面橫嵴與斜嵴正確答案: 相對牙尖的兩三角嵴橫過合面相連稱為橫嵴，而斜過合面相連稱為斜嵴。125.醫(yī)療質(zhì)量三級結(jié)構(gòu)正確答案: 醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個過程，又有一定規(guī)律。醫(yī)療質(zhì)量的形成過程由3個層次構(gòu)成，稱之為"三級質(zhì)量結(jié)構(gòu)"，即結(jié)構(gòu)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。126.酒渣鼻正確答案: 為中老年人外鼻常見的慢性皮膚損害，以鼻尖及鼻翼處皮膚紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張為其特征，通常伴有痤瘡。發(fā)病原因不清。127.燒傷現(xiàn)場急救應(yīng)抓好哪三方面的處理?正確答案: (1)保護(hù)好受傷部位，避免再損傷和污染。 (2)穩(wěn)定傷員情緒，酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑。 (3)正確處理復(fù)合傷。對呼吸道吸入性損傷者，應(yīng)十分重視呼吸道通暢，必要時做氣管切開。昏迷者應(yīng)保持呼吸道通暢。128.皮肌炎的酶學(xué)檢查中，有診斷價值的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、醛縮酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶正確答案:B,D129.女性，25歲，頭昏、乏力半年，近2年每次月經(jīng)持續(xù)7～8d，有血塊。肝脾未及。實驗室檢查：外周血涂片示成熟紅細(xì)胞大小不一，中央淡染；紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5％（0.015），血小板150×109/L；血清鐵7.70μmol/L（43ug/dl），總鐵結(jié)合力76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的診斷是（）A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、慢性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:B130.A.機(jī)械阻擋與排菌作用B.生物拮抗作用C.呼吸爆發(fā)作用D.保護(hù)中樞神經(jīng)的作用E.保護(hù)胎兒的作用正常菌群具有（）正確答案:B血B腦脊液屏障可產(chǎn)生（）正確答案:D中性粒細(xì)胞可產(chǎn)生（）正確答案:C131.胸部靜脈的主干為（）。正確答案:奇靜脈132.在肺淤血時，肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞中出現(xiàn)的色素顆粒是（）A、黑色素B、脂褐素C、含鐵血黃素D、膽紅素E、不屬于上述任一種的其它色素正確答案:C133.多發(fā)性神經(jīng)炎是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙，下運動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。正確答案:正確134.奇脈正確答案: 奇脈：吸氣時脈搏明顯減弱或消失，稱為奇脈，深吸氣時明顯。135.癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療時應(yīng)首選______。正確答案:靜脈注射安定136.試述二尖瓣狹窄失代償期的治療。正確答案: （1）肺淤血：是由于瓣口機(jī)械性梗阻所致，應(yīng)適當(dāng)休息，限制鈉鹽攝入，口服利尿藥及血管擴(kuò)張藥。 （2）急性肺水腫：可皮下注射嗎啡或哌替啶以鎮(zhèn)靜及減輕前后負(fù)荷；給氧；快速利尿如呋塞米20mg靜脈注射或肌內(nèi)注射；可用血管擴(kuò)張藥如硝酸甘油、酚妥拉明或硝普鈉，并吸入消泡劑如有機(jī)硅霧化劑或通過乙醇的氧氣等；輪換結(jié)扎四肢的近心端以減少體靜脈血回流。 （3）心房顫動伴快速心室率發(fā)作：常為急性肺水腫的誘因，可緩慢靜脈注射毛花苷C0.4mg；必要時6小時后可追加毛花苷C0.2mg靜脈注射，然后用地高辛口服維持。 （4）大咯血：應(yīng)降低肺靜脈壓，可注射地西泮，使用強(qiáng)力利尿藥如呋塞米，病人應(yīng)取半坐位及輪流結(jié)扎四肢近端。 （5）栓塞：如栓塞動脈較大，起病在12小時以內(nèi)，可做動脈切開取栓術(shù)。內(nèi)科療法包括抗凝療法；肌內(nèi)注射妥拉蘇林以擴(kuò)張周圍動脈；普魯卡因封閉療法等。 （6）手術(shù)治療： ①二尖瓣分離術(shù)。 ②經(jīng)皮球囊擴(kuò)張瓣膜成形術(shù)。 ③人工瓣膜置換術(shù)。137.ICU床位數(shù)一般為醫(yī)院總床位的（）。正確答案:3%～6%138.何謂藥源性營養(yǎng)不良？正確答案:藥物影響營養(yǎng)素的內(nèi)源性合成，阻礙營養(yǎng)素的消化和吸收，改變營養(yǎng)素的代謝及排泄，進(jìn)而導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏癥，稱為藥源性營養(yǎng)不良。139.脊髓前動脈如長時間供血不足，可引起脊髓________性改變，甚至壞死。正確答案:缺血140.空腸到肛門的一段，稱為（）。正確答案:下消化道141.膀胱三角的標(biāo)志為（）A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、輸尿管間襞與膀胱尖之間C、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D、兩輸尿管口與膀胱尖之間E、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間正確答案:E142.下列哪幾項癥狀屬周圍性面神經(jīng)麻痹（）A、鼻唇溝變淺，口角下垂B、口角偏向健側(cè)C、病灶對側(cè)面部隨意動作消失D、額部皺紋變淺或消失E、常合并有同側(cè)偏癱正確答案:A,B,D143.營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)有哪些？正確答案: ①人體測量，包括測體重變化、三頭肌皮皺厚度、上臂周徑測定； ②三甲基組氨酸測定； ③內(nèi)臟蛋白測定，包括白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及前白蛋白濃度測定； ④淋巴細(xì)胞計數(shù)； ⑤氮平衡試驗。144.某女，一般在細(xì)微的外界刺激甚至無明顯外因的影響下情感容易引起波動，常因無關(guān)重要的事情而感動得傷心流淚或興奮激動。該病人的癥狀屬于（）A、情感脆弱B、易激惹C、焦慮D、病理性激情E、病理性心境惡劣正確答案:A145.要素膳的適應(yīng)癥有哪些？正確答案: （1）超高代謝性疾病。如嚴(yán)重的燒傷或創(chuàng)傷、嚴(yán)重的化膿感染，多發(fā)性骨折等代謝增高疾病。 （2）結(jié)腸手術(shù)的腸道準(zhǔn)備。 （3）胃腸道瘺，包括：食道瘺，十二指腸瘺、小腸瘺等。 （4）由各種原因引起的不能正常進(jìn)食者和特殊治療需要者。146.異丙醇本無肝毒性，但異丙醇與肝毒物四氯化碳同時作用于機(jī)體時，后者的肝毒性比其單獨作用于機(jī)體更強(qiáng)，這種現(xiàn)象被稱為（）。A、相加作用B、協(xié)同作用C、加強(qiáng)作用D、拮抗作用E、獨立作用正確答案:C147.使人致病的沙門菌有哪些?可致哪些疾病?正確答案: 人群中最常見的有傷寒桿菌，副傷寒甲、乙桿菌；此外還有鼠傷寒桿菌、腸炎沙門菌、鴨沙門菌及豬霍亂桿菌等10余種。 沙門菌所致疾病有： (1)傷寒和副傷寒：由傷寒桿菌，甲型、乙型副傷寒桿菌引起。 (2)食物中毒：由攝入被大量鼠傷寒桿菌、豬霍亂桿菌、腸炎沙門菌等污染的食物而引起。 (3)敗血癥：多見于兒童或原有慢性病患者，致病菌以豬霍亂桿菌、丙型傷寒桿菌、鼠傷寒桿菌等常見。148.益火補(bǔ)土法中的“火”是指（）A、心火B(yǎng)、命門之火C、脾陽D、肝火E、肺火正確答案:B149.支配瞳孔括約肌的神經(jīng)是副（），支配眼上斜肌的神經(jīng)是（）分支。正確答案:交感神經(jīng)；滑車神經(jīng)150.中毒時限正確答案: 中毒時限：毒物進(jìn)入人體后到I臨床救治開始的這一段時間范圍稱為中毒時限。151.低膽固醇膳食要求每日膽固醇供應(yīng)量為（）A、300mg以內(nèi)B、50mg以內(nèi)C、1000mg以內(nèi)D、600mg以內(nèi)E、800mg以內(nèi)正確答案:A152.全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）正確答案: 是由感染或非感染因素刺激宿主觸發(fā)炎癥過度反應(yīng)的結(jié)果，這些因素刺激免疫系統(tǒng)，釋放體液和細(xì)胞因子，對血管張力和滲透性產(chǎn)生影響，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、休克或器官衰竭，即多器官功能障礙綜合征（MODs）。153.ICU床位數(shù)在綜合醫(yī)院一般為總床位數(shù)的（）A、2%B、2%～3%C、3%～4%D、6%～8%E、10%左右正確答案:C154.何謂會陰及會陰體?試述其臨床意義。正確答案: 會陰是指陰道與肛門間的軟組織，包括皮膚、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。會陰體為其中心部位的楔形組織，長3～4Cm，外表為皮膚、皮下脂肪，中層為會陰中心腱。其臨床意義為：會陰的伸展性很大，妊娠后組織變松軟，有利于分娩；但也對胎兒娩出形成阻礙，如產(chǎn)力強(qiáng)、胎兒大或會陰保護(hù)不當(dāng)，可導(dǎo)致會陰裂傷，故保護(hù)會陰或會陰切開為助產(chǎn)的必要步驟之一。155.鞘膜積液可分幾類，如何治療?正確答案: (1)分類：①睪丸鞘膜積液；②精索鞘膜積液；③睪丸精索鞘膜積液；④交通性鞘膜積液。 (2)治療：1～2歲兒童患單純鞘膜積液，往往無需治療而自然消失。鞘膜積液小而無癥狀，且長期不增大者，在成人亦無需治療。較大的睪丸鞘膜積液有明顯癥狀者，應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，即剪除多余的鞘膜，翻轉(zhuǎn)縫合剩下之睪丸鞘膜壁層。交通性鞘膜積液必須切斷通道，在內(nèi)環(huán)外高位結(jié)扎鞘狀突。精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊完整切除。156.下列何肌同時具有伸肘、伸腕和伸指作用（）。A、拇長伸肌B、橈側(cè)腕長伸肌C、橈側(cè)腕短伸肌D、指伸肌正確答案:D157.低血容量性休克發(fā)生后首要的治療措施是糾正休克發(fā)生的原因。正確答案:錯誤158.肺炎伴腹瀉患兒靜脈輸液速度一般為每小時每千克體重_____mL。正確答案:3～5159.腸梗阻的共同癥狀有（）、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。正確答案:腹痛160.腹膜和內(nèi)臟的疼痛感覺有三種，即（）、牽涉痛、軀體疼痛。正確答案:內(nèi)臟痛161.體內(nèi)對缺血缺氧最敏感的器官是（）。A、心B、腦C、肺D、腎E、腸正確答案:B162.變異性鼻炎的臨表臨床表現(xiàn)、分類分度及分級治療原則？正確答案: 臨床表現(xiàn)：⑴鼻部的四大典型癥狀：噴嚏、鼻癢、鼻溢液、鼻塞。①噴嚏。反射性動作，陣發(fā)性幾個到幾十個不等。②鼻癢。鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢受到刺激后發(fā)生于局部的特殊感覺。③鼻涕。大量清水樣（鼻分泌亢進(jìn)）。④鼻塞。程度不一，季節(jié)性鼻炎水腫明顯，鼻塞常很重。⑤嗅覺減退。 ⑵身體其它部位的癥狀也很突出，包括：眼部癥狀；鼻竇癥狀；中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀 分類：①癥狀持續(xù)時間——間歇性、持續(xù)性②是否影響生活質(zhì)量——輕度、中-重度 治療原則：對癥治療和治療粘膜炎癥反應(yīng)相結(jié)合。治療途徑：避免接觸變應(yīng)原，藥物治療，免疫治療，手術(shù)治療⑴藥物治療：①糖皮質(zhì)激素（鼻內(nèi)→一線首選、口服）。②抗組胺藥物③減充血藥163.癌肉瘤正確答案: 同一腫瘤中既有癌又有肉瘤成分者稱為癌肉瘤。癌的成分可為鱗狀細(xì)胞癌、移行細(xì)胞癌、腺癌、分化差的癌等；肉瘤成分可為纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合。164.何謂冠心?。恳谆脊谛牟〉奈ｋU因子。正確答案:心臟的營養(yǎng)是由冠狀動脈供給的，當(dāng)脂肪物質(zhì)侵入血管壁，在管壁上逐漸形成粥樣斑塊，堆積在冠狀動脈內(nèi)膜上，久而久之，越積越多，使血管腔越來越狹窄甚至閉塞，從而使心肌的血流量減少，供氧減少。危險因子：1.高血壓2.糖尿病3.高脂血癥4.年齡5.吸煙6.飲食：目前認(rèn)為攝入高熱量，高脂肪和飽和脂肪酸，膽固醇，糖和鹽多的飲食，易患冠心病.特別是長期食用大量飽和脂肪酸或動物脂肪的更易患冠心病.7.肥胖及超重8.性別：婦女絕經(jīng)前冠心病的患病率明顯低于男性.9.精神因素：一般認(rèn)為，長期精神緊張或精力高度集中（特別是經(jīng)常有緊迫感）的工作，是冠心病發(fā)生的危險因素.10.缺乏運動：一般認(rèn)為，辦公室工作者，易發(fā)生冠心病，其癥狀較重，發(fā)生心肌損害者也為多見.缺乏體力活動或體力勞動者，由于其冠狀動脈缺乏負(fù)荷鍛煉，冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)就差，當(dāng)脂質(zhì)沉著嚴(yán)重，動脈管狹窄明顯的話，就會產(chǎn)生缺血癥狀.11.遺傳12.其他：包括A型性格，血尿酸增高及體內(nèi)鉻缺乏等，在動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展中也起一定作用.165.破傷風(fēng)的預(yù)防措施有哪些?正確答案: (1)自動免疫：注射破傷風(fēng)類毒素。①基礎(chǔ)注射：3次。第1次0．5mL，以后2次各為1mL。兩次之間，間隔4～6周。②強(qiáng)化注射：第2年再注射1mL，以后每5～10年再重復(fù)強(qiáng)化注射1次。 (2)被動免疫：傷員過去若未曾作過自動免疫，應(yīng)予被動免疫。注射破傷風(fēng)抗毒素(T．A．T)1500U，或注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白250～500U。166.試述潰瘍病上腹痛的特征及機(jī)制。正確答案: 潰瘍病上腹痛常呈慢性、周期性與節(jié)律性特征，多因胃酸對潰瘍面的直接刺激，上腹肌張力增加，肌痙攣及患者痛閾降低所致。167.睪丸不能分泌雌激素．卵巢不能分泌雄激素。正確答案:錯誤168.少渣膳食的適用對象包括（）。A、肛門手術(shù)后恢復(fù)期B、咽喉部疾病、食管狹窄、食管炎、食管靜脈曲張C、消化道手術(shù)D、腹瀉、腸炎恢復(fù)期E、心血管疾病正確答案:A,D169.雌激素的生理作用應(yīng)除外（）A、促進(jìn)水、鈉潴留B、促進(jìn)鈣質(zhì)沉積C、增加子宮的血液運行D、對丘腦下部和垂體有正、負(fù)反饋作用E、刺激紅細(xì)胞生成正確答案:E170.下列哪項屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)（）A、過敏性休克B、過敏性紫癜C、器官移植排斥反應(yīng)D、免疫復(fù)合物病E、免疫溶血現(xiàn)象正確答案:C171.試述肝性腦病治療的主要措施。正確答案: (1)飲食：去蛋白質(zhì)飲食，減少腸內(nèi)氨的形成。需注意供給足夠的熱量約1600卡／d。 (2)誘因的治療：包括消化道出血、感染、水鹽代謝及酸堿失衡的糾正，特別是低血鉀的治療及休克的處理。 (3)降氨藥物①谷氨酸鈉(鉀)：5．75g／20ml，含鈉34mmoL，(6．3g／mL，含鉀34mmoL)×4支／次，加入葡萄糖液中靜脈滴注。明顯腹水及水腫時慎用鈉鹽，尿少慎用鉀鹽。②精氨酸10～20g，靜脈用藥，此藥呈酸性，適用于血pH偏高的患者。 上述藥物主要對慢性反復(fù)發(fā)作性肝性腦病有效。 (4)支鏈氨基酸混合液，可糾正氨基酸代謝失衡，對門體分流性腦病療效較好。 (5)口服腸道消毒劑和食醋灌腸如新霉素、利福昔明等，以抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成和吸收。食醋灌腸清除腸道積血。 (6)其他：口服乳果糖制劑、氟馬西尼為苯二氮革受體拮抗劑1～2mg靜脈注射，可迅速改善腦病的癥狀。 (7)對癥治療：保護(hù)腦細(xì)胞功能、防止腦水腫；保持呼吸道通暢及防治休克等。172.腰臀比超過多少為中心性肥胖或為腹部型肥胖（）。A、男WHR＞0.9，女WHR＞0.8B、男WHR＞0.8，女WHR＞0.7C、男WHR＞0.7，女WHR＞0.6D、男WHR＞1.0，女WHR＞0.9E、男WHR＞0.6，女WHR＞0.5正確答案:A173.過敏性休克首選腎上腺素．主要與其下述作用有關(guān)（）A、興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

B、興奮支氣管β2受體．使支氣管平滑肌松弛

C、興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大

D、興奮血管α受體，使外周血管收縮．血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫。減少支氣管分泌

E、抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)正確答案:A,B,D,E174.前列腺增生必須具備兩個重要條件：年齡在50歲以上及（）。正確答案:有功能的睪丸175.簡述抑郁癥的營養(yǎng)治療？正確答案:飲食營養(yǎng)治療的目的是改善食欲，增加營養(yǎng)，促進(jìn)精神狀態(tài)恢復(fù)。將食物作為治療的手段之一，使患者對食物發(fā)生興趣，以期獲得生理上和精神上的滿足，進(jìn)而對周圍環(huán)境的事物感興趣，解除抑郁癥。供給足夠的營養(yǎng)素與熱能，改善營養(yǎng)狀況，避免體重過多過快下降。應(yīng)同時配合心理冶療。176.OhngrEn界限說明哪組鼻竇惡性腫瘤的發(fā)生情況及預(yù)后（）

A、篩竇

B、上頜竇

C、蝶竇

D、額竇

E、以上都不是

正確答案:B177.男性，26歲，有烴類化合物職業(yè)接觸史，2個月前開始出現(xiàn)顏面水腫，自覺無力、惡心、不思飲食、關(guān)節(jié)酸痛，近兩周尿量逐漸減少。血壓18/12.5kPa，貧血面容。尿蛋白（++）、紅細(xì)胞20～25/HP，可見紅細(xì)胞管型，血肌酐600μmol/L。B超雙腎輪廓增大。可能的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎炎急性發(fā)作型正確答案:B178.衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，有獨特發(fā)育周期的非細(xì)胞型微生物。正確答案:錯誤179.（）是人體內(nèi)最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。正確答案:膝關(guān)節(jié)180.以進(jìn)食變質(zhì)的鮮肉所致的食物中毒可有哪些細(xì)菌引起（）A、葡萄球菌B、變形桿菌C、嗜鹽桿菌D、肉毒桿菌E、沙門氏菌正確答案:A,B,E181.肺結(jié)核化療的原則是_____、_____、_____、_____、_____。正確答案:早期|聯(lián)用|適量|規(guī)律|全程182.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是（）A、胸曲前凸，腰曲后凸B、頸曲前凸，胸曲后凸C、頸曲前凸，胸曲前凸D、骶曲前凸，腰曲前凸E、頸曲后凸，胸曲前凸正確答案:B183.新生兒初脫離母體，適應(yīng)外界的能力較差.故此期小兒的保健要點是（），合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染。正確答案:注意保暖184.胸導(dǎo)管接受左腰干、右腰干、（）、（）、左頸干及左鎖骨下干淋巴干回流。正確答案:腸干；左支氣管縱膈185.小腦幕裂孔疝發(fā)生后，病情常急轉(zhuǎn)直下，最主要的原因是_____。正確答案:中腦受壓和腦脊液循環(huán)受阻186.慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是（）A、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少B、肺小動脈炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小動脈痙攣E、血容量增加正確答案:D187.動脈血漿的pH值為（）±（）。正確答案:7.40；0.05188.腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的（）、（）、（）病變。正確答案:慢性；進(jìn)行性；破壞性189.尿石多數(shù)為混合成分的結(jié)石，臨床上多為（）結(jié)石，其次為磷酸鹽及尿酸鹽結(jié)石，感染性結(jié)石常為磷酸鎂胺及磷酸鈣與尿酸胺的混合結(jié)石。正確答案:草酸鹽190.皮質(zhì)盲正確答案: 雙側(cè)視中樞病變所致的視力障礙又稱皮質(zhì)盲，與視神經(jīng)病變引起的視力障礙不同，皮質(zhì)盲不伴有瞳孔散大，光反射也不消失。191.下列哪項可較為肯定地診斷為消化性潰瘍？（）A、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛B、服用制酸劑可使疼痛減輕或消失C、最大酸分泌量（MAO）大于60mmol／hD、反復(fù)上消化道出血及BAO增高E、鋇餐X線造影發(fā)現(xiàn)胃輪廓外龕影正確答案:E192.女嬰，10個月，面色蒼黃6個月，單純奶糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉史。血常規(guī)：HB60g／L，RBC2．6×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．01，WBC10×109／L，血小板200×109／L。血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)不一，以小者為多，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，紅細(xì)胞外鐵(B)。下列哪項治療最適宜（）A、硫酸亞鐵A葉酸A維生素B12B、硫酸亞鐵A高蛋白飲食C、硫酸亞鐵A硫酸鋅A高蛋白飲食D、硫酸亞鐵十硫酸銅A維生素CE、硫酸亞鐵A維生素CA高蛋白飲食正確答案:E193.A.風(fēng)熱襲表證B.風(fēng)寒濕阻證C.濕困脾胃證D.肝膽濕熱證E.膀胱濕熱證身目發(fā)黃，發(fā)熱口苦，脅肋脹痛，納呆嘔惡，厭食油膩，脈滑數(shù)，證屬（）正確答案:D小便頻數(shù)，急迫灼熱，澀痛，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，證屬（）正確答案:E194.罕見但是最嚴(yán)重的急性高原病是（）A、高原性肺水腫B、高原性腦水腫C、慢性高原病D、慢性高原反應(yīng)E、高原性心臟病正確答案:B195.何謂腦挫裂傷？有哪些主要臨床表現(xiàn)？正確答案: 腦挫裂傷指頭顱受暴力傷后，腦組織有肉眼可見的器質(zhì)性損傷。腦表面呈散在的點片狀出血、腦水腫、軟腦膜及腦實質(zhì)破裂。主要臨床表現(xiàn)如下： （1）意識障礙明顯，傷后立即出現(xiàn)，癥狀超過半小時以上或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至更長時間，昏迷程度與腦外傷程度呈正相關(guān)。 （2）生命體征變化波動明顯。 （3）常有蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦膜刺激征。 （4）可有偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。 （5）頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，持續(xù)時間較長。 （6）頭部CT掃描顯示腦挫裂傷灶區(qū)為低密度水腫區(qū)，其中有點片狀高密度出血灶.或伴小的硬膜下或腦內(nèi)高密度血腫。196.A.3～5天一次B.每天一次C.隔1～2天一次D.每日1～2次E.2～3天一次感染傷口換藥（）正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥（）正確答案:C術(shù)后無菌的傷口換藥（）正確答案:A197.在人血清中含量最高的Ig是（）A、IgMB、IgAC、IgED、IgGE、IgD正確答案:D198.簡述申請尸檢注意事項。正確答案: 1.填寫好尸檢申請單，包括：姓名、年齡、性別、死亡時間、詳細(xì)病史、臨終前表現(xiàn)、臨床診斷、疾病診斷及死因診斷，各項重要檢查結(jié)果如B超、X光、血常規(guī)、血壓等。 2.尸檢申請單上一定要有直系親屬或組織單位簽名，否則病理科醫(yī)師不能做尸檢。 3.尸檢申請單填好后，及時送病理科，通知病理科作解剖，以免尸體腐敗。 4.對準(zhǔn)備作尸體解剖，但手續(xù)尚未辦好，或要等待1～2天者，可先通知病理科，將尸體放入尸體冷藏室，以防尸體腐敗、自溶，影響診斷。199.左側(cè)位心臟照片上。心后緣與食管前間隙消失．提示（）A、右房增大B、右室增大C、左房增大D、左室增大E、肺動脈主干擴(kuò)張正確答案:D200.以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)（）A、室性奪獲B、QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改變C、室性融合波D、心室率超過100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊正確答案:A,B,C二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.某車禍外傷患者，大量出血，入院測血壓為70/45mmHg，尿量明顯減小，其原因是（）B、血漿膠體滲透壓升高C、腎小球毛細(xì)血管血壓下降正確答案:C2.下面關(guān)于睪丸鞘膜描述正確的是?（）A、來自腹膜B、分為壁、臟兩層，在睪丸前緣相移行D、又稱睪?丸引帶正確答案:A3.強(qiáng)心苷減慢心房纖顫的心室率，是由于以下哪種作用（）A、抑制房室結(jié)傳導(dǎo)C、糾正心肌缺氧D、抑制心房異位起搏點4.外源性凝血途徑的啟動因子是（）。A、因子ⅫC、因子ⅢD、Ca2+5.環(huán)境污染的主要防治措施是（）B、預(yù)防農(nóng)藥污染C、預(yù)防生活污染D、制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī)E、以上都是正確答案:E6.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是（）。B、腎小球毛細(xì)血管血壓增高C、小管液溶質(zhì)濃度增加D、血漿晶體滲透壓增高7.A、角膜B、虹膜C、房水D、玻璃體正確答案:B8.9.治療左心衰竭引起的急性肺水腫可更好的選擇（）A、呋塞米D、乙酰唑胺正確答案:A10.液體劑型按照下列哪種分類方法進(jìn)行分類（）。B、按給藥途徑分類D、按制法分類E、按作用時間分類正確答案:A11.正確答案:骶尾12.A、心B、腦D、脾正確答案:C13.有關(guān)腸系膜上動脈的說法正確的是（）A、平第12胸椎發(fā)自腹主動脈B、營養(yǎng)全部小腸C、行于腸系膜內(nèi)E、經(jīng)十二指腸水平部的后方下行正確答案:C14.腎臟最重要的功能是（）A、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、清除代謝終產(chǎn)物D、分泌前列腺素15.A、所有酶都有活性中心B、酶的活性中心都含有金屬離子C、酶的活性中心都含有輔酶D、酶的必需基團(tuán)都位于活性中心內(nèi)正確答案:A16.B、病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤D、慢性潰瘍侵蝕肺小血管正確答案:C17.軀體運動的最高級中樞位于（）A、大腦皮質(zhì)B、中腦D、脊髓正確答案:A18.軀體運動神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）。B、多巴胺C、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A19.下列哪項不是白喉棒狀桿菌感染的特點（）A、白喉棒狀桿菌是棒狀桿菌屬中唯一能引起人類白喉的病原菌C、白喉棒狀桿菌侵入鼻咽部粘膜生長繁殖D、白喉棒狀桿菌在局部繁殖后入血E、白喉的早期致死原因是假膜脫落引起的窒息20.維持子宮前傾、前屈的韌帶是（）。A、子宮主韌帶、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶、骶子宮韌帶正確答案:C21.A、催產(chǎn)素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、黃體生成素D、黑色細(xì)胞刺激素正確答案:A22.正確答案:肝固有動脈；膽總管；肝門靜脈23.消化性潰瘍的發(fā)生最主要的原因是（）。A、幽門螺桿菌感染B、胃酸分泌過多D、消化功能差E、自身免疫性原因24.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的道德構(gòu)成要素為（）A、道德意識B、道德實踐C、道德規(guī)范E、道德意識、道德規(guī)范、道德實踐25.有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項不正確（）A、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力B、一般情況下是負(fù)壓C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流D、產(chǎn)生氣胸時負(fù)壓增大26.緩進(jìn)型高血壓內(nèi)臟病變期病變特征敘述錯誤的是：（）A、心臟早期出現(xiàn)向心性肥大后出現(xiàn)離心性肥大B、腎臟病變引起雙側(cè)腎臟對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平D、視網(wǎng)膜不發(fā)生嚴(yán)重病變正確答案:D27.A、食管上端與咽部相連，下端與胃相連，全長約25—30厘米，大部分在胸腔內(nèi)C、第1狹窄在食管起始部，距門齒約15厘米D、第2狹窄在與左支氣管交叉處，距門齒約25厘米E、第3狹窄在膈肌食管裂孔處，距門齒40厘米正確答案:A,B,C,D,E28.A、催乳素C、生長素D、皮質(zhì)醇E、甲狀腺激素正確答案:B,D,E29.尺骨的結(jié)構(gòu)中不包括（）A、尺切跡C、滑車切跡正確答案:A30.中耳包括（）、（）和（）。咽鼓管31.結(jié)核病的基本病變屬于（）C、化膿性炎D、變質(zhì)性炎E、特殊性炎正確答案:E32.治療代謝性酸中毒的首選藥物（）。B、乳酸鈉D、三羥基氨基甲烷正確答案:A33.34.阿司匹林的pKa值為3.5，它在pH值為7.5的腸液中可吸收約（）A、1%C、0.01%E、99%正確答案:C35.以下哪種情況機(jī)體內(nèi)脂肪提供能量（）。B、空腹C、進(jìn)餐后D、劇烈運動后正確答案:D36.A、利尿藥B、鈣通道阻滯劑D、交感神經(jīng)阻斷藥正確答案:C37.下列關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病理變化描述錯誤的是（）B、胃黏膜由正常的橘紅色變?yōu)榛疑蚧揖G色C、病變區(qū)胃黏膜變薄，腺體變小，數(shù)目減少，胃小凹變淺正確答案:A38.中腦水管連通（）A、側(cè)腦室和第三腦室C、第四腦室和蛛網(wǎng)膜下腺D、第三腦室和第四腦室39.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，需靠食物供給（）。A、纈氨酸B、精氨酸E、組氨酸正確答案:A40.生長激素在青春期以前分泌過多會導(dǎo)致：（）A、呆小癥B、侏儒癥C、巨人癥E、性早熟癥正確答案:C41.右主支氣管特點是（）。A、細(xì)而短B、粗而短C、細(xì)而長D、粗而長42.A、急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為溶血性鏈球菌C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌主要為金黃色葡萄球菌D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物質(zhì)松脆，易破碎、脫落正確答案:D43.A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、保護(hù)隱私權(quán)E、訴訟索賠權(quán)正確答案:A,B,C,D,E44.A、分布會陰部的動脈C、通過梨狀肌上孔的動脈D、分布于大腿內(nèi)側(cè)部的動脈E、起止均在盆腔內(nèi)的動脈正確答案:D45.A、鹽酸B、組胺C、阿托品D、促胰液素正確答案:B46.早期妊娠的診斷依據(jù)是（）。C、HegarsignD、B型超聲檢查正確答案:A,B,C,D47.A、腸-胃反射B、迷走-迷走反射C、胃酸D、促胰液素48.房室瓣開放見于（）A、等容收縮期末C、等容舒張期初正確答案:D49.A、回流的靜脈血，絕大部分經(jīng)冠狀竇匯入右心房B、分為淺靜脈和深靜脈兩個系統(tǒng)C、心大靜?脈注入冠狀竇的左端E、心最小靜脈直接開口于心腔正確答案:A,B,D,E50.瞳孔對光反射中樞位于：（）A、延髓B、下丘腦D、大腦皮層51.肩關(guān)節(jié)脫位多見（）C、后下方D、水平前方正確答案:B52.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的摩爾數(shù)量是（）。B、15C、18E、24正確答案:B53.可通過胎盤的免疫球蛋白是（）A、IgGD、IgA正確答案:A54.下面關(guān)于提睪肌的正確描述是（）A、提睪肌來自腹外斜肌和腹橫肌B、提睪肌僅來自腹內(nèi)斜肌C、提睪肌僅來自腹橫肌E、提睪肌肌束呈袢狀，排列稀疏55.引起干線型肝硬變的原因是（）B、日本血吸蟲病D、慢性酒精中毒E、慢性肝淤血正確答案:B56.關(guān)于大腸埃希菌的特性，不正確的是（）B、多數(shù)菌株有周身鞭毛C、為腸道正常菌群，無致病作用D、分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣正確答案:C57.患者頭面部大出血時，應(yīng)考慮壓迫哪條動脈可臨時止血（）C、上頜動脈D、頸總動脈正確答案:D58.網(wǎng)膜孔的前界是（）C、左腎、左腎上腺的后下方D、十二指腸上部E、胃脾韌帶正確答案:B59.當(dāng)連續(xù)用藥時決定給藥間隔時間的依據(jù)是（）A、藥物的半衰期B、清除率D、生物利用度正確答案:A60.下列哪種血栓形成后可誘發(fā)全身廣泛出血（）。A、動脈內(nèi)延續(xù)性血栓C、透明血栓D、白色血栓正確答案:C61.氧解離曲線呈S型的意義？哪些因素使其右移？ 氧解離曲線呈S型與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。 Hb有兩種構(gòu)型，Hb為緊密型（T型），HbO2為疏松型（R型） Hb的4個亞單位無論在結(jié)合O2或釋放O2時，彼此之間有協(xié)同效應(yīng)，即1個亞單位與O2結(jié)合后，由于變構(gòu)效應(yīng)，其他亞單位更易與O2結(jié)合，因此呈S型。 因素：pH下降或PCO2升高，溫度升高，2，3—二磷酸甘油酸濃度升高時，氧解離曲線右移。62.關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯誤的是：（）A、原發(fā)性PaCO2降低C、造成心律失常D、外周血管擴(kuò)張E、誘發(fā)肺性腦病63.發(fā)生肛裂時表現(xiàn)為：（）B、果醬樣便C、柏油樣便D、白陶土樣便正確答案:A64.A、血液傳播C、呼吸道傳播D、母嬰傳播E、醫(yī)護(hù)人員被污染的針頭扎傷正確答案:C65.軀干肌包括（）。A、膈肌B、胸肌正確答案:A,B,C,D66.遇氧化物或還原物即迅速分解并產(chǎn)生泡沫，遇光易變質(zhì)的是（）。A、偽麻黃堿B、3%硼酸乙醇D、2%酚甘油正確答案:E67.A、胃C、腎臟D、腎上腺正確答案:A68.預(yù)防性使用抗生素的適應(yīng)征有（）A、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、化療的患者D、放療的患者正確答案:A,B,C,D69.瞳孔正確答案:70.A、淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)B、淋巴液在體外能夠凝固C、淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高正確答案:A,B,D71.因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向哪家機(jī)構(gòu)請求賠償（）A、血液生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)D、衛(wèi)生行政部門正確答案:A72.早期胃癌是指：（）A、胃癌局限于胃粘膜或粘膜下層C、直徑在2cm以內(nèi)的胃癌正確答案:A73.凡在手術(shù)前有心衰史、心房纖顫者，應(yīng)以（）治療。C、洋地黃藥物D、β受體拮抗劑正確答案:C74.栓塞的類型與疾病對應(yīng)錯誤的為（）A、脂肪栓塞-骨折B、氣體栓塞-減壓病C、羊水栓塞-分娩正確答案:C75.老年性心力衰竭患者癥狀加重的常見誘因是（）A、過度勞累C、心肌缺血E、呼吸道感染正確答案:E76.正確答案:錯誤77.正確答案:錯誤78.A、體內(nèi)細(xì)胞所直接生存的環(huán)境B、由組織液和血液組成C、能接受細(xì)胞代謝尾產(chǎn)物D、可為細(xì)胞提供必要的理化條件E、能夠保持相對穩(wěn)定正確答案:B79.心肌梗死最常發(fā)生的部位為：（）A、左心室側(cè)壁B、左心室前壁E、室間隔后1/3正確答案:B80.A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D81.下列哪一項不是影響免疫耐受形成的抗原因素（）A、抗原在體內(nèi)的持續(xù)時間C、抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑D、抗原的劑量正確答案:B82.進(jìn)行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（）B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能83.酸堿滴定法常用的堿性指示劑有（）。A、酚酞C、甲基橙D、溴甲酚綠正確答案:A,B84.機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是（）。A、骨髓B、淋巴結(jié)D、腔上囊正確答案:B85.抗癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）。A、地西泮C、地爾硫卓正確答案:A86.A、頸曲B、胸曲C、腰曲正確答案:D87.A、是中耳與內(nèi)耳的分界標(biāo)志B、中心凹向內(nèi)側(cè)D、光錐為緊張部的反光結(jié)構(gòu)E、構(gòu)成鼓室的外側(cè)壁正確答案:B,D,E88.藥物易發(fā)生水解的結(jié)構(gòu)類型是（）。B、含酚羥基D、含芳香伯氨基類正確答案:A89.B、竇房結(jié)C、房室結(jié)D、結(jié)間束E、房室束正確答案:A90.A、精索外筋膜B、提睪肌D、睪丸鞘膜E、精索正確答案:C91.B、105C、95D、110正確答案:A92.甲狀腺功能減退癥患者的體溫表現(xiàn)為：（）A、低熱B、正常C、高熱93.不存在吸收過程的給藥途徑是（）。A、靜脈注射B、肺部給藥C、肌內(nèi)注射正確答案:A94.B、腎小管C、腎小體D、腎單位正確答案:D95.內(nèi)部環(huán)境是指（）A、細(xì)胞內(nèi)液D、血液正確答案:B96.HIV最易發(fā)生變異的部位（）C、包膜D、刺突蛋白E、內(nèi)膜正確答案:D97.屬于抗心律失常Ⅲ類（延長動作電位時程）藥物的是（）。B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮正確答案:D98.急性化膿性腹膜炎時的腹部標(biāo)志性體征是（）。A、腹式呼吸減弱或消失C、腹脹正確答案:B99.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中，哪一項是錯誤的？（）B、糖有氧氧化可抑制糖酵解C、糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式D、三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑正確答案:D100.藥物在體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄。101.糖酵解的代謝過程不包括以下哪些階段：（）A、葡萄糖轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛B、葡萄糖轉(zhuǎn)變成6-磷酸葡萄糖C、3-磷酸甘油醛轉(zhuǎn)變成丙酮酸正確答案:B102.阿托品對下列有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）。A、瞳孔縮小B、流涎、流汗C、腹痛、腹瀉D、小便失禁E、骨骼肌震顫103.A、血液是一種流體組織B、血液由血細(xì)胞和血漿組成D、紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色正確答案:A,B,C104.A、改良高氏培養(yǎng)基B、牛肉湯培養(yǎng)基C、巧克力色培養(yǎng)基D、奶油乳糖培養(yǎng)基E、清雞蛋培養(yǎng)基105.（）是指測量的結(jié)果與它所要測定結(jié)果之間相符合的程度A、效度B、信度D、常模106.細(xì)胞和組織損傷的機(jī)制包括下列哪些（）A、ATP的缺乏或耗竭B、自由基的積聚C、細(xì)胞內(nèi)游離鈣增高E、不可逆的線粒體損害107.正常人一天中體溫最高是（）。A、凌晨2-6點B、下午1-6點C、中午12點D、晚6-9點108.A、單核吞噬細(xì)胞B、神經(jīng)細(xì)胞C、T細(xì)D、B細(xì)胞E、紅細(xì)胞109.下列腦神經(jīng)中與延髓相連的有（）。A、舌咽神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、迷走神經(jīng)正確答案:A,C110.A、青霉素等藥物給致敏患者引起的藥物變態(tài)反應(yīng)B、抗凝血藥引起的出血C、磺胺類藥物給葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用可引起溶血性貧血正確答案:A,B,C,D111.卡托普利的不良反應(yīng)有（）。A、低血鉀C、低血壓D、皮疹E、脫發(fā)112.A、伸肌和屈肌都收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制C、牽張肌的肌肉收縮D、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌興奮E、同一關(guān)節(jié)的所有肌肉收縮正確答案:C113.A、乙琥胺B、安定靜脈注射C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉正確答案:B114.人體最大的兼有內(nèi)分泌與外分泌功能的器官是：（）A、膽囊B、胰腺正確答案:B115.A、唾液淀粉酶B、溶菌酶C、唾液蛋白酶D、唾液脂肪酶116.關(guān)于腎上腺的血管的描述，正確的是（）A、膈下動脈發(fā)出腎上腺上動脈B、腰動脈分支到腎上腺E、腎動脈發(fā)出腎上腺下動脈正確答案:A,C,D117.鎖骨下動脈（）B、化學(xué)感受器C、經(jīng)過顱骨翼點內(nèi)面D、穿斜角肌間隙正確答案:D118.前置胎盤最安全較可靠的診斷方法是（）A、陰道內(nèi)診檢查B、x線腹部平片D、B型超聲檢查正確答案:D119.高滲性脫水時，下列哪種情況不會出現(xiàn)（）B、血清鈉大于150mmol/LC、尿比重升高D、惡心、嘔吐正確答案:D120.B、樹突C、軸突D、軸突時段正確答案:C121.下列哪項與間接測熱法無關(guān)：（）A、尿氮量B、食物的熱價C、氧熱價E、體表面積122.精子的產(chǎn)生部位為（）A、附睪B、睪丸C、射精管D、精囊123.正確答案:視野≥3個紅細(xì)胞124.易向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是（）B、肺癌C、胃癌D、食管癌E、結(jié)腸癌125.喉腔最狹窄的部位是（）。A、前庭裂C、喉口D、喉前庭126.A、腦C、腎D、脾正確答案:A127.B、腦C、肺D、腎正確答案:A128.1分子葡萄糖酵解時凈生成（）個ATP。A、1B、2正確答案:B129.搶救心跳驟停的主要