對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的調研報告

對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的調研報告姓名：吳海平學號：110120140708專業(yè)：臨床醫(yī)學班級：定向（2）班概述自2010年，國家發(fā)展改革委等部門啟動實施了農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作。為貫徹落實《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》(國發(fā)〔2011〕23號)、《國家衛(wèi)生計生委等7部門關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號)和《教育部等6部門關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2014〕2號)精神，進一步做好農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作，我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實踐證明，我們取得了可觀的成績。從2009年開始，我們學校已經(jīng)為多個農村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。本著“下的去留得住干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農村衛(wèi)生現(xiàn)狀，讓日后可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫(yī)學生暑期社會實踐調查“活動。調查方式我們選擇問卷和訪談相結合的調查方式。問卷式調查用于收集標準化的定量資料，訪談式調查用于收集非標準化的無結構的定性資料。通過調查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結和整理，得出具有重要有意義的結論。本次訪談我們采用的是典型調查發(fā)，分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進行了深入的調查，盡可能全面地剖析農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，共謀改進農村醫(yī)療水平大計。在訪談人群上，我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則，分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個村衛(wèi)生進行訪談。農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及成因分析通過對問卷和走訪的結果的分析，我們概括出我鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀如下：現(xiàn)狀一：基層衛(wèi)生機構醫(yī)療衛(wèi)生人員缺乏農村醫(yī)療衛(wèi)生水平的落后首先體現(xiàn)在醫(yī)療人員的缺乏。在我所在的鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，實際在編人數(shù)僅有20人，其中大學本科及以上學歷4人、大專學歷12人、中專學歷4人。在這里面，職業(yè)醫(yī)師僅占總編制人數(shù)的20%。也就是說在我們一個總人口數(shù)為55萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均一個職業(yè)醫(yī)師要服務11萬左右的居民。這數(shù)據(jù)對一個需要掌握所有疾病的全科醫(yī)生來說，是何等的巨大。在村衛(wèi)生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個村衛(wèi)生室中，都是只有2個衛(wèi)生人員，其中助理醫(yī)師一人。從中我們也不難看出基層衛(wèi)生機構對衛(wèi)生人員的急需程度?，F(xiàn)狀二：基層衛(wèi)生機構規(guī)模小、設備簡陋、藥品種類少全鄉(xiāng)的醫(yī)療點規(guī)模都很小，除了一家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院之外，其余的很多診所雖然是打著村級衛(wèi)室的招牌，但實際上全屬于私人性質的診所，自負盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內有板凳和長椅，不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調查結果，我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了，僅有28種?，F(xiàn)狀三：居民對基層衛(wèi)生機構的衛(wèi)生人員不信任據(jù)《普通民眾調查問卷》，多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術、檢查設備、環(huán)境條件、服務態(tài)度都不如縣級醫(yī)院。改變基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的策略：根據(jù)調查的情況，為了改變農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，應采取以下策略：策略一：定向培養(yǎng)全科醫(yī)生在養(yǎng)基層醫(yī)療機構人才時，應充分考慮到基層醫(yī)療機構的特點。從其服務特性來看，為進一步提升衛(wèi)生服務能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準的問題，政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室這二級醫(yī)療機構建設裝備應進行升級改造。通過對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療機構的建設，醫(yī)療衛(wèi)生服務條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。策略八：爭取各大醫(yī)院的支持，使其與基層醫(yī)療機構建立長期對口協(xié)作關系。一方面大醫(yī)院要組織本院有資質的醫(yī)生定期到基層開展相關培訓，比如：巡回辦班、專題講座、手術示范等；另一方面各大醫(yī)院要為進修人員開通進修綠色通道，實施減免進修費用，分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進修全科醫(yī)學。同時，要建立制度，保證形成長效機制，避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項日常工作，必須保證基層醫(yī)生進修一段時間后診療技術有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。六、調查過程中的收獲與反思：通過這次社會實踐活動，我不僅對家鄉(xiāng)農村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析，而且對改革發(fā)展家鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生提出了粗淺的意見和建議。同時，還增強了對家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強了發(fā)奮學習、頑強拼搏的信心和毅力，為日后報效家鄉(xiāng)、報效祖國奠定了良好的思想基礎?？梢哉f，受益匪淺。在此，真誠感謝學院團委給予我這次難得的接受鍛煉教育的機會，真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠