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山東省威海市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.肺動(dòng)脈起始部位是()
A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動(dòng)脈弓
2.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征,不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者
3.病人訴述的最主要的癥狀稱為
A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴
4.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少
5.維持子宮前傾的主要韌帶是()A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶
6.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】
A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2
E.血管緊張素
7.十二指腸縱襞的位置多在()
A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)
8.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°
9.肺氣腫患者肺部叩診為【】
A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音
10.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸~胃反射
二、A1/A2題型(20題)11.成人呼吸頻率低于12次/分,稱為
A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深長呼吸D.腹式呼吸E.呼吸過緩
12.橈神經(jīng)損傷可致
A.猿掌B.爪形手C.杵狀指D.匙狀甲E.腕垂癥
13.動(dòng)眼神經(jīng)損傷會(huì)引起
A.眼內(nèi)斜視B.眼內(nèi)斜視和瞳孔縮小C.眼外斜視和瞳孔縮小D.眼外斜視和瞳孔散大E.眼內(nèi)斜視和瞳孔散大
14.心室肌的后負(fù)荷是指
A.心房壓力B.大動(dòng)脈血壓C.快速射血期心室內(nèi)壓D.減慢射血期心室內(nèi)壓E.等容收縮期初心室內(nèi)壓
15.各類休克的共同點(diǎn)是
A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少
16.手術(shù)后尿路感染的基本原因是
A.尿潴留B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.腎小球腎炎
17.心肌處于最適初長度時(shí),肌小節(jié)的長度是
A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm
18.在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移,提示
A.機(jī)體反應(yīng)性良好B.機(jī)體反應(yīng)性差C.預(yù)后良好D.預(yù)后不好E.正?,F(xiàn)象
19.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于
A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后
20.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病
A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎
21.促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.囊內(nèi)液體肢體滲透壓C.血漿肢體滲透壓D.嚢內(nèi)壓E.全身動(dòng)脈壓
22.引起血小板聚集第二時(shí)相的是
A.內(nèi)源性ADP與TXA2
B.內(nèi)源性ATP與PGI2
C.血小板嶙脂膠粒
D.外源性ADP與TXA2
E.外源性ATP與PGI2
23.勞動(dòng)時(shí)人體的主要產(chǎn)熱器官是
A.肺B.心臟C.肝D.腎E.骨骼肌
24.縫隙連接的功能是
A.單向化學(xué)信號(hào)傳遞B.單向電信號(hào)傳遞C.雙向化學(xué)信號(hào)傳遞D.雙向電信號(hào)傳遞E.物質(zhì)交流
25.下列內(nèi)容中應(yīng)記錄在既往史中的是
A.煙酒嗜好B.職業(yè)變動(dòng)C.社會(huì)經(jīng)歷D.預(yù)防接種E.婚姻狀況
26.結(jié)腸、直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備使用的制菌藥物為
A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氯霉素
27.關(guān)于呼吸頻率,下列哪一項(xiàng)是不正確的
A.正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸頻率為12~20次/分
B.正常成人呼吸與脈搏之比為4
C.呼吸頻率超過20次/分,為呼吸過速
D.呼吸頻率低于12次/分,為呼吸過緩
E.—般體溫每升高1℃,呼吸大約增加5~6次/分
28.引起發(fā)熱最常見的原因是
A.抗原一抗體反應(yīng)B.無菌壞死物質(zhì)的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常
29.急性腎功能衰竭少尿是指24小時(shí)尿量小于
A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.1000ml
30.聲波感受器是
A.球嚢囊斑毛細(xì)胞B.橢圓嚢囊斑毛細(xì)胞C.半規(guī)管壺腹嵴毛細(xì)胞D.耳蝸基底膜毛細(xì)胞E.耳石
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.抗甲狀腺藥物常見的不良反應(yīng)有_________、藥疹、中毒性肝炎等。
32.Craves病
33.簡述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。
34.血鈣減低見于()。
A.拘樓病B.急性出血性胰腺炎C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.多發(fā)性骨髓瘤
35.終止室上性心動(dòng)過速的首選藥物是()。
A.硝酸甘油B.維拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙
36.如何判斷上消化道出血繼續(xù)出血或再次出血?
37.萎縮性胃炎伴有腸上皮化生或不典型增生者,應(yīng)盡快手術(shù),以防癌變。()
A.正確B.錯(cuò)誤
38.46歲女性患者,因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型),診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無反應(yīng),觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。
A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來搶救C.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽診確定有無停搏
39.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?
40.慢性心力衰竭的誘因包括()。
A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心臟負(fù)荷過重
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷的病人,護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外,還應(yīng)特別注意()。
A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.尿量和尿色
42.與靜脈麻醉相比,吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)是肌肉松弛,痛覺消失。()
A.正確B.錯(cuò)誤
43.動(dòng)脈血中酮體比值是指_________、_________的比率。
44.防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有哪些?
45.截癱病人常見并發(fā)癥()。
A.褥瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系感染D.心力衰竭E.足下垂
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.“1、2、3”溶液是()而配成的溶液。A.果導(dǎo)B.硫酸鎂C.甘油D.溫水E.肥皂水
47.陳述護(hù)理目標(biāo)時(shí)可以省略的是()。
A.主語B.謂語C.行為標(biāo)準(zhǔn)D.時(shí)間狀語
48.阻力點(diǎn)在支點(diǎn)和力點(diǎn)之間的杠桿是()。A.平衡杠桿B.速度杠桿C.省力杠桿D.以上都不是
49.下列注射方法中,進(jìn)針角度正確的是()。
A.皮內(nèi)注射小于5度角B.皮下注射30~40度角C.肌內(nèi)注射90度角D.靜脈注射45度角E.靜脈注射15~30度角
50.常見的患者角色適應(yīng)的問題有()。
A.角色行為缺如B.角色行為沖突C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色不適應(yīng)
51.記錄每日排水量應(yīng)包括()。
A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量
52.護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作過程中要做到“四輕"()。
A.說話輕B.走路輕C.操作輕D.開、關(guān)門窗輕
53.力點(diǎn)在阻力點(diǎn)與支點(diǎn)之間的杠桿是()。
A.省力杠桿B.速度杠桿C.平衡杠桿D.以上都不是
54.下列哪項(xiàng)不屬于防止溶血反應(yīng)的措施()。
A.加強(qiáng)責(zé)任心、認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血相容試驗(yàn)
B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
C.輸血前檢查好血液質(zhì)量
D.每輸庫血1000ml,遵醫(yī)囑靜脈注射10%氯化鈣l0ml
55.病人口腔霉菌感染,應(yīng)選用的漱口水()。
A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉
參考答案
1.B
2.E
3.C
4.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。
5.A
6.E
7.C
8.A
9.C肺氣腫時(shí),肺組織中含氣增多,叩診為過清音。
10.C
11.E正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12~20次/分,超過20次/分為呼吸過速,低于12次/分為呼吸過緩。
12.E
13.D
14.B心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷稱為前負(fù)荷,即心室舒張末期的容積或壓力。它與靜脈回流量有關(guān),在一定范圍內(nèi),靜脈回流量增加,前負(fù)荷增加。心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷稱為后負(fù)荷,又稱壓力負(fù)荷。主動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈壓分別是左、右心室的后負(fù)荷。高血壓和動(dòng)脈瓣狹窄常使心室肌的后負(fù)荷增加。
15.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。
16.A尿潴留時(shí),尿液中如有細(xì)菌便有時(shí)間停留在膀胱或尿路其他部位進(jìn)行繁殖,分泌毒素造成感染,所以應(yīng)保證尿液流出通暢。
17.C
18.D中性粒細(xì)胞的核象是指粒細(xì)胞的分葉狀況,它反映細(xì)胞的成熟程度,而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后9如分葉核粒細(xì)胞分葉過多,分葉在5葉以上的細(xì)胞超過0.03時(shí)稱為核右移。核右移是由于缺乏造血物質(zhì)或造血功能減退所致,如在疾病進(jìn)展期A現(xiàn)核右移,則提示預(yù)后不良。
19.D正常情況下,腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加時(shí),腸鳴音在10次/分以上,稱腸鳴音活躍,但音調(diào)不特別高亢,見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等;如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時(shí),甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音,稱腸鳴音亢進(jìn),見于機(jī)械性腸梗阻。
20.D
21.A腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)血漿濾出的力量;而血漿膠體滲透壓和嚢內(nèi)壓是對(duì)抗濾出的力量。
22.A血小板聚集分兩個(gè)時(shí)相,參與第一時(shí)相的為外源性TXA2,參與第二時(shí)相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時(shí)相的血小板聚集更穩(wěn)固。
23.E安靜時(shí)主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官,各內(nèi)臟中,肝的產(chǎn)熱量是最高的。運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí),肌肉為主要產(chǎn)熱器官。
24.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快,傳導(dǎo)呈雙向。
25.D預(yù)防接種應(yīng)屬既往史內(nèi)容,其余4項(xiàng)分別歸屬個(gè)人史及婚姻史。
26.C
27.E呼吸頻率正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸頻率為12~20次/分,呼吸與脈搏之比為4。新生兒呼吸約44次/分。呼吸頻率大于20次/分,稱呼吸過速。一般體溫升高1℃,呼吸大約增加4次/分。呼吸頻率小于12次/分,稱呼吸過緩。.
28.C發(fā)熱的病因甚多,臨床上可分為感染性與非感染性兩大類,以前者多見??乖豢贵w反應(yīng)、無菌壞死物質(zhì)的吸收、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。
29.A
30.D、
31.粒細(xì)胞減少粒細(xì)胞減少
32.Graves病:是一種伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病,臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。
33.(1)垂體危象的常見誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有:感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱型(體溫高于40℃):②低溫型(體溫低于30℃):⑧低血糖型:④低血壓、循環(huán)虛脫型:⑤水中—毒型:⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。
34.AB低鈣血癥見于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、拘樓病、急性出血性胰腺炎(脂肪酶將中性脂肪分解為甘油及脂肪酸,后者與鈣結(jié)合而皂化,引起急性低鈣)、低蛋白血癥等。高鈣血癥見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等。
35.B終止室上性心動(dòng)過速的首選藥物是維拉帕米。
36.1)反復(fù)嘔血甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄色澤轉(zhuǎn)為暗紅色伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液輸血而未改善或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng)中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血細(xì)胞比容血紅蛋白測定不斷下降網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠尿量正常的情況下血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大在出血后常暫時(shí)縮小如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。1)反復(fù)嘔血,甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。(2)黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進(jìn)。(3)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液,輸血而未改善,或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動(dòng),中心靜脈壓不穩(wěn)定。(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,血紅蛋白測定不斷下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。(5)在補(bǔ)液足夠,尿量正常的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。(6)門靜脈高壓的病人原有脾大,在出血后常暫時(shí)縮小,如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。
37.B考查萎縮性胃炎的處理要點(diǎn)。萎縮性胃炎多伴有腸上皮化生或不典型增生者,但只有中重度不典型增生者才需手術(shù),以防癌變。
38.D考查心臟驟停的處理。無論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
39.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有:感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為:①輸液:是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時(shí)改輸5%葡萄糖液(每2—4g
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