護(hù)理三基考試試卷(含答案)

月份護(hù)理三基考試試卷科室：姓名：總分：一、單選題（每題1分，共70題）1.下列哪項(xiàng)不是出、入院護(hù)理的評(píng)估要點(diǎn)（）A.生命體征B.皮膚情況C.活動(dòng)能力D.興趣愛好2.測量體溫前應(yīng)確認(rèn)水銀柱刻度在多少以下（）A.35℃B.34℃C.33℃D.32℃3.床上擦浴原則錯(cuò)誤的是（）A.軀干先前胸后背部B.由上往下C.上肢由近心端向遠(yuǎn)心端擦洗D.上肢由遠(yuǎn)心端向近心端擦洗4.關(guān)于口腔護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.金屬鉗端可用棉球包裹B.使用開口器時(shí)從患者門牙放入后固定C.昏迷患者禁止漱口D.長期使用抗生素應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染5.下列哪項(xiàng)不是壓瘡評(píng)估內(nèi)容（）A.皮膚顏色B.皮膚性質(zhì)C.皮膚溫度D.皮膚完整性6.下列哪項(xiàng)不屬于可步行患者預(yù)防跌倒的護(hù)理措施（）A.病區(qū)走廊多放置障礙物，患者加強(qiáng)練習(xí)B.保持病區(qū)地面清潔干燥C.選擇長短、小大適合的病服D.使用有效的床護(hù)欄7.皮試后多久觀察結(jié)果（）A.10minB.15minC.20minD.30min8.2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（）A.臀小肌B.臀大肌C.大腿內(nèi)側(cè)D.大腿外側(cè)9.下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.對(duì)需長期輸液的患者，注意合理使用和保護(hù)靜脈B.從近心端靜脈開始穿刺C.下肢靜脈不作為成年人的首選靜脈D.同時(shí)輸注2種以上藥物時(shí)注意配伍禁忌10.下列哪項(xiàng)不是輸血的核對(duì)內(nèi)容（）A.血液質(zhì)量B.過敏史C.交叉配血單D.血型11.會(huì)陰護(hù)理的抹洗順序（）A.尿道口→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→陰阜→對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻TB.尿道口→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→陰阜→對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻TC.尿道口→近側(cè)側(cè)小陰唇→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)大陰唇→陰阜→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻TD.尿道口→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)小陰唇→對(duì)側(cè)小陰唇→陰阜→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→對(duì)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰切口或?qū)蚬堋亻T12.中凹臥位應(yīng)分別抬高頭胸部及下肢多少度（）A.10-20°20-30°B.15-30°10-20°C.10-20°10-20°D.20-30°10-20°13.關(guān)于一人翻身法敘述錯(cuò)誤的是（）A.患者仰臥，雙手置于胸腹部B.放下對(duì)側(cè)床欄，拉起近側(cè)床欄C.護(hù)士一手扶肩，一手扶臀D.用軟枕墊于患者背部和肢體14.皮試結(jié)果陽性應(yīng)及時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書上，哪項(xiàng)除外（）A.醫(yī)囑單B.護(hù)理記錄C.三測單D.手腕帶15.關(guān)于靜脈注射敘述錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.選擇粗直彈性好的靜脈C.快速推注藥物，注意觀察患者反應(yīng)D.凝血功能不佳者應(yīng)延長按壓時(shí)間16.全血或紅細(xì)胞出庫后應(yīng)多長時(shí)間內(nèi)輸完（）A.1hB.2hC.4hD.12h17.下列哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容（）A.日期B.時(shí)間C.置管人D.型號(hào)18.輸液泵的使用錯(cuò)誤的是（）A.輸液泵高于心臟水平B.停用時(shí)先關(guān)電源，再關(guān)閉輸液器C.遵醫(yī)囑設(shè)置輸液速度D.定期清潔維護(hù)19.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)錯(cuò)誤的是（）A.了解相關(guān)檢查結(jié)果B.查看穿刺點(diǎn)有無滲液滲血C.查看皮膚組織有無紅腫熱痛D.測量腹圍20.中心靜脈穿刺首選部位（）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.腹壁靜脈D.肝門靜脈21.下列哪種情況應(yīng)同時(shí)測量心率和脈率（）A.房顫、脈搏短絀B.心包積液C.室顫D.冠心病22.患者重度疼痛，疼痛強(qiáng)度評(píng)分為多少分（）A.7-10B.7-9C.8-10D.9-1023.協(xié)助患者移至輪椅或平車注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.10秒B.30秒C.1分鐘D.3分鐘51.測量呼吸敘述錯(cuò)誤的是（）A.取舒適體位B.危重患者呼吸微弱可用少許棉花放置鼻孔前觀察C.正常呼吸測2分鐘D.了解患者的用藥情況52.測量體溫時(shí)應(yīng)注意（）A.嬰幼兒應(yīng)測口溫B.進(jìn)食后立刻測量C.腹瀉患者可測肛溫D.出汗較多禁忌測腋溫53.臥床患者預(yù)防墜床的護(hù)理措施哪項(xiàng)除外（）A.躺在床中央B.放下床欄C.加強(qiáng)巡視D.掛放警示牌54.靜脈輸血前應(yīng)了解患者情況，哪項(xiàng)除外（）A.文化程度B.過敏史C.輸血史D.病情55.下列哪項(xiàng)不是入院護(hù)理內(nèi)容（）A.熱情接待B.安排床位C.測量生命體征D.床位終末消毒56-60題共用選項(xiàng)A.4hB.12hC.24hD.7天56.開啟的持物筒使用期不得超（）57.無菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好，有效期為（）58.無菌盤有效期為（）59.未使用的無菌包有效期為（）60.開啟的無菌溶液有效使用期為（）60-63題共用選項(xiàng)A.36-37℃B.36.2-37.3℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃61.正常的口溫溫度值是（）62.正常的腋溫溫度值是（）63.正常的肛溫溫度值是（）64-65題共用選項(xiàng)A.30%乙醇B.生理鹽水C.50%硫酸鎂D.碘伏64.頭發(fā)打結(jié)可用哪種溶液輔助梳理（）65.會(huì)陰紅腫早期可用哪種液體濕敷（）66-70題共用選項(xiàng)A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.截石位D.屈膝仰臥位66.術(shù)后患者宜選用（）67.腹部檢查宜選用（）68.痔瘡手術(shù)宜選用（）69.休克患者宜選用（）70.會(huì)陰部手術(shù)宜選用二、判斷題（每題1分，共30題）（）1.測量血壓前應(yīng)驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，袖帶纏于上臂，下緣距肘窩2-3cm，松緊度以一指為宜。（）2.更換床單時(shí)應(yīng)移開床旁桌20cm，床旁椅15cm。（）3.顱腦手術(shù)后患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)迅速翻轉(zhuǎn)頭部，以免受傷。（）4.患者使用輪椅下坡時(shí)應(yīng)抓緊扶手，頭及背部向前靠。（）5.指導(dǎo)臥床患者下床遵循“三部曲”，首先床上坐，再床邊坐，最后開步走。（）6.鄧麗普牽引治療肱骨髁上骨折，牽引時(shí)屈肘90°，肩部離床。（）7.醫(yī)護(hù)人員的手無可見污染物，可選擇速干手消毒劑消毒雙手。（）8.無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不宜夾取油紗布類物品。（）9.隔離衣每周更換，如有潮濕或污染立刻更換。（）10.口服給藥液體藥用量杯量，藥液不足1ml時(shí)用滴管吸取，以15滴為1ml計(jì)算。（）11.石膏干后有脆性，患者可采用滾動(dòng)法翻身，勿對(duì)關(guān)節(jié)處實(shí)施成角壓力。（）12.皮試結(jié)果陽性應(yīng)用藍(lán)黑筆標(biāo)記“＋”，陰性標(biāo)記“—”。（）13.皮下注射在排氣后繃緊皮膚，注射器與皮膚呈30-40°快速刺入皮下。（）14.中心靜脈導(dǎo)管出現(xiàn)液體流速不暢，使用注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體。（）15.留置PICC導(dǎo)管患者，不宜在導(dǎo)管處抽血。（）16.PICC留置時(shí)間不宜超過2年。（）17.留置植入式靜脈輸液港輸注高黏性液體每4小時(shí)沖管一次。（）18.成人血培養(yǎng)采血一般10-20ml。（）19.采集痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，應(yīng)用4%甲醛固定痰液后立即送檢。（）20.新生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格控制氧濃度及吸氧時(shí)間。（）21.檢查阿米巴原蟲，采集糞標(biāo)本前可服用鋇劑。（）22.采集咽拭子標(biāo)本應(yīng)在進(jìn)食2小時(shí)后留取標(biāo)本。（）23.靜脈注射應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌技術(shù)操作原則。（）24.皮內(nèi)注射一般選擇上臂三角肌下緣。（）25.長期注射患者，應(yīng)交替更換注射部位。（）26.藥物過敏試驗(yàn)皮膚消毒忌用碘酊、絡(luò)合碘等有色消毒劑。（）27.留取痰標(biāo)本前用抗菌牙膏漱口。（）28.禁止在有感染或損傷的部位留置PICC導(dǎo)管。（）29.肌內(nèi)注射應(yīng)迅速將全部針梗刺入，再緩慢推注藥液。（）30.血液制品中禁止加入任何藥物，不得加熱。答案單選題1-10