內(nèi)臟學 消化系統(tǒng) 大腸 人體解剖學課件

大腸大腸大腸的概述大腸是從回腸末端至肛門的粗大腸管，長約1.5m。可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。功能：吸收水分、無機鹽和形成糞便。大腸的概述大腸結(jié)腸帶：共3條，由腸壁的縱行平滑肌增厚形成，走行與腸管的長軸一致，3條結(jié)腸帶均匯集于闌尾根部。結(jié)腸袋：是腸管管壁在結(jié)腸帶之間呈袋狀向外的膨出。腸脂垂：分布于結(jié)腸帶兩側(cè)，由脂肪組織聚集形成的大小不同、形態(tài)各異的突起。結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)：臨床意義：上述三個特征性結(jié)構(gòu)是盲腸和結(jié)區(qū)別于小腸的主要標志結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂盲腸盲腸是大腸的起始部，位于右髂窩內(nèi)，形似囊袋，長約6-8cm。在回腸的開口處，黏膜形成上、下二個皺襞，稱回盲瓣，可控制小腸內(nèi)容物進入盲腸的速度，使食物在小腸內(nèi)充分消化，阻止大腸內(nèi)容物逆流到回腸。大腸回盲瓣闌尾孔回腸闌尾闌尾闌尾根部連與盲腸，遠端游離，位置變化大。大腸右髂前上棘臍闌尾根部位置恒定，其體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處，稱麥氏點急性闌尾炎時，麥氏點附近常有明顯的壓痛大腸結(jié)腸升結(jié)腸：結(jié)腸右曲——肝曲橫結(jié)腸：結(jié)腸左曲——脾曲降結(jié)腸在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸，在第3骶椎平面連接直腸，呈“M”形包圍小腸。乙狀結(jié)腸大腸結(jié)腸升結(jié)腸：結(jié)腸右曲——肝曲在右髂窩起于盲腸，沿腹后壁上升，至肝右葉下方，轉(zhuǎn)向左形成結(jié)腸右曲，移行于橫結(jié)腸。大腸結(jié)腸橫結(jié)腸：結(jié)腸左曲——脾曲起自結(jié)腸右曲，向左橫行至脾下方轉(zhuǎn)折向下形成結(jié)腸左曲，續(xù)于降結(jié)腸。橫結(jié)腸借系膜連于腹后壁，活動度較大。大腸結(jié)腸降結(jié)腸起自結(jié)腸左曲，沿腹后壁下行，至左髂嵴處移行于乙狀結(jié)腸。大腸結(jié)腸乙狀結(jié)腸于左髂嵴處起于降結(jié)腸，呈“乙”字形彎曲，沿左髂窩轉(zhuǎn)入盆腔內(nèi)，至第3骶椎平面續(xù)于直腸。乙狀結(jié)腸是憩室和腫瘤的好發(fā)部位大腸直腸位于盆腔的后部、骶骨的前方骶曲會陰曲直腸骶曲：上部彎曲與骶骨的彎曲一致，凸向后。直腸會陰曲：下部彎曲在尾骨尖前轉(zhuǎn)向后下，形成一凸向前的彎曲。大腸直腸直腸下部顯著擴大，稱直腸壺腹直腸內(nèi)面常有上、中、下三條半月形皺襞，稱為直腸橫襞直腸橫襞直腸壺腹直腸膀胱前列腺精囊子宮陰道直腸肛管大腸肛管位置：上接直腸，止于肛門。長約4cm肛柱肛瓣肛竇結(jié)構(gòu)：肛柱：肛管內(nèi)面的6～10條縱行黏膜皺襞肛瓣：各肛柱下端彼此借半月形的黏膜皺襞肛竇：相鄰的兩個肛柱下端之間圍成的小陷窩大腸肛管位置：上接直腸，止于肛門。長約4cm肛柱肛瓣肛竇肛管齒狀線肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌白線肛梳結(jié)構(gòu)：齒狀線：是粘膜與皮膚的分界線，又是區(qū)分內(nèi)、外痔的標志。白線肛梳大腸肛管肛直腸環(huán)肛管肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌肛門外括約肌肛門內(nèi)括約肌直腸下段縱行肌肛提肌的部分肌束具有括約肛管、控制排便的功能，若此環(huán)受損，將導致大便失禁。