養(yǎng)老院老年人服務(wù)保障方案

-1-老年人人身安全保障1.老年人人身安全保障內(nèi)容（1）建立出入、探視、請(qǐng)銷假等制度，防止老年人走失。（2）建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)養(yǎng)老院公共區(qū)域進(jìn)行全方位24小時(shí)監(jiān)控。（3）建立突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案，對(duì)自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、燙傷、走失、食物中毒等事件有明確的應(yīng)急處理流程和制度。（4）老年人能夠接觸的設(shè)備無(wú)尖角，地面做防滑處理，床頭、廁所有呼叫裝置。2.門衛(wèi)值班管理保障（1）做好值班日記，晚上10點(diǎn)鎖好大門，早5：30開大門，晚10點(diǎn)后未經(jīng)管理人員許可不準(zhǔn)開門放行，晚上要加強(qiáng)安全巡查。（2）值班期間不準(zhǔn)擅離職守，不準(zhǔn)找人頂替、不準(zhǔn)做與值班無(wú)關(guān)的事、不準(zhǔn)私自放行車輛。（3）對(duì)外來(lái)車輛一律要登記車輛牌號(hào)與單位。（4）值班前與值班期間不準(zhǔn)喝酒。（5）對(duì)向外拿運(yùn)公物及其它可疑現(xiàn)象要認(rèn)真檢查，并要認(rèn)真做好登記。（6）對(duì)無(wú)理取鬧與違反門衛(wèi)規(guī)定的人和事，不聽勸告和制止的要及時(shí)向管理人員報(bào)告。（7）對(duì)頭腦不清醒或行動(dòng)不便的院民，未經(jīng)管理人員許可，不能放行。3.養(yǎng)老院治安管理保障（1）認(rèn)真組織職工學(xué)習(xí)治安法規(guī)，安全常識(shí)，全面提高工作人員搞好單位安全的自覺性，全面培養(yǎng)工作人員有良好的安全防范意識(shí)，做到工作中知法、守法、善于用法，提高依法治理公寓的能力。（2）在安全防范工作中，工作人員要提醒和指導(dǎo)院民確保自身安全。同時(shí)，在自身各種服務(wù)活動(dòng)中要確保安全，防止違反操作安全規(guī)程，發(fā)生事故。（3）正確處理各種矛盾，除有意違法犯罪，應(yīng)特殊處理外，一定要與人為善，息事寧人，控制事態(tài)，化解矛盾，不能以眼還眼，以牙還牙。對(duì)于院民之間矛盾，工作人員要主動(dòng)調(diào)解，做到公正、公平，無(wú)效時(shí)立即向單位領(lǐng)導(dǎo)或110匯報(bào)。（4）院民一律不得攜帶易燃易爆物品，對(duì)易變質(zhì)腐爛的鮮活物品和怕擠壓、傾倒的易碎、易損物品以及較大貨物一律不予存放，院民所帶現(xiàn)金或其它貴重物品可交由工作人員代管，但手續(xù)要齊全。（5）如發(fā)現(xiàn)院民房發(fā)生過刑事犯罪活動(dòng)，從業(yè)人員應(yīng)暫停清理、整理房務(wù)，保持現(xiàn)場(chǎng)原狀，報(bào)公安機(jī)關(guān)處理，同時(shí)要切實(shí)做好治安協(xié)查工作，對(duì)于正在實(shí)施的各類犯罪活動(dòng)，工作人員在報(bào)110的同時(shí)應(yīng)盡一切可能制止犯罪活動(dòng)。（6）凡入住的院民不得酗酒滋事、大聲喧嘩，影響他人休息，院民不得私自住宿或轉(zhuǎn)讓、調(diào)整床位。（7）院民住房鑰匙除自己保管外，應(yīng)由工作人員配份隨身攜帶或?qū)９翊娣?，不得任意亂放，也不得帶出養(yǎng)老院，防止因鑰匙失控而出事。在一些突發(fā)案件和事故中，如火災(zāi)、爆炸、中毒，重點(diǎn)要放在救人、疏散公寓老年人，維護(hù)院民秩序等工作上。對(duì)威脅或傷害人身和財(cái)產(chǎn)安全的殺人、搶劫等嚴(yán)重犯罪行為，重點(diǎn)解決搶救受害者，注意發(fā)現(xiàn)和控制重要嫌疑分子，以及現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)等方面的問題。4.養(yǎng)老院安全守則（1）不準(zhǔn)擅自更換燈泡或擅自接電，以防造成觸電事故。（2）不準(zhǔn)相罵、打架，以防造成摔傷事故。（3）不準(zhǔn)在床上躺著吸煙，不準(zhǔn)在廚房灶后堆放柴草，不準(zhǔn)私自生火，以防造成火災(zāi)等事故。（4）不準(zhǔn)過量飲酒，以防造成醉酒傷人等事故。（5）不準(zhǔn)體弱、有病老年人單獨(dú)上街，以防病倒途中或遇車禍，不準(zhǔn)私自外出，外出做到請(qǐng)假，佩戴院民身份牌，并說明去向，以防走失。（6）不準(zhǔn)吃變質(zhì)的食物，以防食物中毒。（7）不準(zhǔn)私自購(gòu)買農(nóng)藥等有毒物質(zhì)類和易燃易爆物品。（8）不準(zhǔn)私自購(gòu)買或私藏刀具、鐵棍之類。5.緊急呼叫裝置配備保障我單位智慧養(yǎng)老平臺(tái)配備有一鍵呼叫設(shè)備，如果老年人在養(yǎng)老院內(nèi)遇到突發(fā)事件，需要緊急幫助，可以通過一鍵呼叫進(jìn)行求助，如果是養(yǎng)老院老年人出院，或是離院在家，也可以通過撥打服務(wù)電話獲得服務(wù)。-2-消防安全保障1.消防安全保障內(nèi)容（1）建立完善的安全防范制度，符合各部門安全檢查要求，做好安全檢查,消除隱患、堵塞漏洞，防止事故發(fā)生。（2）制定消防安全、特種設(shè)備設(shè)施安全、突發(fā)件等相關(guān)管理制度、預(yù)警機(jī)制及應(yīng)急預(yù)案。（3）配備有資質(zhì)的專（兼）職消防管理人員，按規(guī)定建立微型消防站，并達(dá)到“三知四會(huì)聯(lián)通，處置要在三分鐘”要求。（4）人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所嚴(yán)禁使用易燃可燃裝飾裝修材料，嚴(yán)禁采用夾芯材料燃燒性能低于A級(jí)的彩鋼板搭建有人居住或者活動(dòng)的建筑。（5）對(duì)不需要設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)物防、技防措施，在人員住宿和主要活動(dòng)場(chǎng)所安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器和簡(jiǎn)易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明和滅火器材。（6）每月至少組織一次防火檢查，每日防火巡查，夜間防火巡查不少于兩次，并做好記錄。加強(qiáng)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和維護(hù)保養(yǎng)，每年至少全面檢查一次，參加區(qū)域聯(lián)防組織，實(shí)行聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控。（7）保持安全出口、疏散通道、消防車通道暢通，應(yīng)急照明、安全疏散指示標(biāo)志完好。保證常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)。制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案，每半年至少演練一次。每半年至少開展一次消防安全教育培訓(xùn)活動(dòng)。（8）設(shè)立吸煙室，人員住宿和公共場(chǎng)所禁止吸煙。火災(zāi)隱患定期組織對(duì)電器產(chǎn)品及其線路、管路進(jìn)行維護(hù)保米和檢測(cè)，及時(shí)整改電氣燃?xì)獍踩珣?yīng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，設(shè)置可燃?xì)怏w報(bào)警裝置定期維護(hù)保養(yǎng)燃?xì)庠O(shè)施設(shè)備。2.消防安全管理制度（1）每日進(jìn)行防火巡查，巡查內(nèi)容包括：1）用火、用電有無(wú)違章情況；2）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志，應(yīng)急照明是否完好；3）消防設(shè)施、器材是否保持正常工作狀態(tài)，消防安全標(biāo)志是否在位、完整；（2）每月進(jìn)行一次防火檢查，檢查內(nèi)容包括：1）火災(zāi)隱患整改及糾正、預(yù)防措施落實(shí)情況；2）安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況。3）消防設(shè)施正常工作情況，滅火器材、消防安全標(biāo)志設(shè)置和功能情況。4）重點(diǎn)工種人員及其它員工消防知識(shí)掌握情況。（3）防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正違章行為，妥善處理火災(zāi)危險(xiǎn)，無(wú)法當(dāng)場(chǎng)處置的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。（4）用火、用電管理：嚴(yán)禁使用大功率用電器，定期對(duì)用電器進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理；養(yǎng)老院內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。（5）認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，對(duì)全體職工開展消防安全教育以及培訓(xùn)工作，牢固樹立消防安全第一的思想，堅(jiān)持逐級(jí)消防宣傳教育工作。對(duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的職工應(yīng)進(jìn)行上崗前消防安全培訓(xùn)。能夠達(dá)到“四懂”“五會(huì)”的要求。“四懂”即懂火災(zāi)的危險(xiǎn)性、懂預(yù)防火災(zāi)措施、懂火災(zāi)的撲救方法、懂火場(chǎng)逃生方法?！拔鍟?huì)”即會(huì)報(bào)火警、會(huì)使用滅火器材、會(huì)撲救初起火災(zāi)、會(huì)組織人員疏散、會(huì)開展消防宣傳。3.消防安全教育培訓(xùn)（1）每年以創(chuàng)辦消防知識(shí)宣傳欄、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識(shí)。（2）定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，做到依法治火。（3）對(duì)消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進(jìn)行實(shí)地演示和培訓(xùn)。（4）對(duì)新員工進(jìn)行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（5）因工作需要員工換崗前必須進(jìn)行再教育培訓(xùn)。（6）消控中心等特殊崗位要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，持證上崗。4.防火巡查、檢查措施（1）落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實(shí)巡查檢查制度。（2）消防工作歸口管理職能部門每日對(duì)公司進(jìn)行防火巡查。每月對(duì)單位進(jìn)行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。（3）檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。（4）檢查部門應(yīng)將檢查情況及時(shí)通知受檢部門，各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時(shí)整改。（5）對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時(shí)間及時(shí)整改的，根據(jù)獎(jiǎng)懲制度給予處罰。5.安全疏散設(shè)施管理措施（1）單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。（2）應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國(guó)家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。（3）應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機(jī)械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測(cè)試、維護(hù)和保養(yǎng)。（4）嚴(yán)禁將安全出口上鎖。（5）嚴(yán)禁在將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。6.消防設(shè)施、器材維護(hù)管理措施（1）消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負(fù)責(zé)，專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。（2）消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測(cè)由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)，設(shè)專職管理員每日按時(shí)檢查了解消防設(shè)備的運(yùn)行情況。查看運(yùn)行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。（3）消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測(cè)試1）煙、溫感報(bào)警系統(tǒng)的測(cè)試由消防工作歸口管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施，保安部參加，每個(gè)煙、溫感探頭至少每年輪測(cè)一次。2）消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。3）正壓送風(fēng)、防排煙系統(tǒng)每半年檢測(cè)一次。4）室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測(cè)試每季度一次。5）其它消防設(shè)備的測(cè)試，根據(jù)不同情況決定測(cè)試時(shí)間。（4）消防器材管理1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對(duì)滅火器進(jìn)行普查換藥。2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。3）對(duì)消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補(bǔ)充并上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。4）各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負(fù)責(zé)。7.電氣設(shè)備的檢查和管理措施（1）應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備，相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn)，獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認(rèn)后方可投入使用。電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進(jìn)行檢查(至少每月一次)。（2）電器設(shè)備負(fù)荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接頭牢固，絕緣良好，保險(xiǎn)裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測(cè)試。（3）各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修，隨時(shí)排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。（4）未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自加長(zhǎng)電線。各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長(zhǎng)電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測(cè)后投入使用。（5）電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域，嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。（6）設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。未經(jīng)試驗(yàn)正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)切斷電源。（7）除已采取防范措施的部門外，工作場(chǎng)所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。（8）使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。（9）場(chǎng)所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識(shí)，每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場(chǎng)所禁煙的規(guī)定。8.消防安全工作考評(píng)和獎(jiǎng)懲措施（1）對(duì)消防安全工作作出成績(jī)的，予以通報(bào)表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。（2）對(duì)造成消防安全事故的責(zé)任人，將依據(jù)所造成后果的嚴(yán)重性予以不同的處理，除已達(dá)到依照國(guó)家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責(zé)任的事故責(zé)任人將依法移送國(guó)家有關(guān)部門處理外，根據(jù)本單位的規(guī)定，對(duì)下列行為予以處罰：1）有下列情形之一的，視損失情況與認(rèn)識(shí)態(tài)度除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以口頭告誡：使用易燃危險(xiǎn)品未嚴(yán)格按照操作程序進(jìn)行或保管不當(dāng)而造成火警、火災(zāi)，損失不大的；在禁煙場(chǎng)所吸煙或處置煙頭不當(dāng)而引起火警、火災(zāi)，損失不大的；未及時(shí)清理區(qū)域內(nèi)易燃物品，而造成火災(zāi)隱患的；未經(jīng)批準(zhǔn)，違規(guī)使用加長(zhǎng)電線、用電未使用安全保險(xiǎn)裝置的或擅自增加小負(fù)荷電器的；謊報(bào)火警；未經(jīng)批準(zhǔn)，玩弄消防設(shè)施、器材，未造成不良后果的；對(duì)安全小組提出的消防隱患未予以及時(shí)整改而無(wú)法說明原因的部門管理人員；阻塞消防通道、遮擋安全指示標(biāo)志等未造成嚴(yán)重后果的。2）有下列情形之一的，視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)態(tài)度，除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以通報(bào)批評(píng)：擅自使用易燃、易爆物品的；擅自挪用消防設(shè)施、器材的位置或改為它用的；違反安全管理和操作規(guī)程、擅離職守從而導(dǎo)致火警、火災(zāi)損失輕微的；強(qiáng)迫其他員工違規(guī)操作的管理人員；發(fā)現(xiàn)火警，未及時(shí)依照緊急情況處理程序處理的；對(duì)安全小組的檢查未予以配合、拒絕整改的管理人員。3）對(duì)任何事故隱瞞事實(shí)，不處理、不追究的或提供虛假信息的，予以解聘。4）對(duì)違反消防安全管理導(dǎo)致事故發(fā)生(損失輕微的)，但能主動(dòng)坦白并積極協(xié)助相關(guān)部門處理事故、挽回?fù)p失的肇事者或責(zé)任人可視情況予以減輕或免予處罰。-3-食品安全保障1.食品安全保障內(nèi)容（1）提供餐飲服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法辦理食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《食品經(jīng)營(yíng)許可證》。（2）餐飲服務(wù)人員必須經(jīng)體檢取得合格證后上崗。（3）依據(jù)老年人身體狀況、地域特點(diǎn)、民族、宗教習(xí)慣提供飲食。（4）做好餐具消毒，餐具、廚房和就餐區(qū)衛(wèi)生符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（5）膳食的采購(gòu)、處理、存儲(chǔ)、烹飪、供應(yīng)過程全程可控，生與熟、成品和半成品分開制作、存儲(chǔ)。（6）建立老年人膳食委員會(huì)，監(jiān)督膳食質(zhì)量，定期了解老年人膳食需求。2.食品安全保障措施（1）建立膳食管理、檢查、監(jiān)督的長(zhǎng)效機(jī)制，制定有效管理辦法。（2）建立健全各種崗位責(zé)任制。（3）加大食品衛(wèi)生安全工作的宣傳、檢查力度，提高飲食安全意識(shí)。張貼《食品衛(wèi)生法》制定食品衛(wèi)生管理辦法，建立健全必要的食品衛(wèi)生管理規(guī)章制度，并接受所有職工的監(jiān)督與檢查。（4）加強(qiáng)內(nèi)部管理。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、工作人員定期、不定期到餐廳抽查相關(guān)食品質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)問題，立即整改。（5）通過專門的溝通渠道和督導(dǎo)渠道，來(lái)保證公司的各項(xiàng)制度得以貫徹執(zhí)行。（6）與甲方相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及員工代表做到隨時(shí)溝通，以便了解實(shí)際需求，具體溝通包括：1）接管前，我公司高層管理人員與招標(biāo)方高層管理人員的溝通，雙方相互協(xié)商，對(duì)膳食管理經(jīng)營(yíng)意見達(dá)成一致。2）接管后，我公司與就餐老年人們的溝通，達(dá)到雙方基本觀念統(tǒng)一，消除可能存在的隔閡與隱患，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3）雙方主要負(fù)責(zé)人定期組織伙食委員會(huì)，交流、解決近期膳食方面出現(xiàn)的問題。4）公開項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話，就餐老年人有問題可第一時(shí)間與負(fù)責(zé)人聯(lián)系。3.膳食管理制度（1）廚房的炊具和公共物品必須指定專人負(fù)責(zé)保管，進(jìn)出物品要登記造冊(cè)，損壞和消耗的物品需經(jīng)院長(zhǎng)同意方可報(bào)損。（2）食堂的庫(kù)存，如大米、食油、調(diào)料等存放在保管室內(nèi)頤老院，指定專人保管，進(jìn)出庫(kù)要登記并做到帳物相符。（3）保持食堂衛(wèi)生整潔，生熟物品和餐具分開。（4）安排好食譜，講究干濕相濟(jì)，葷素搭配，按時(shí)就餐。（5）每天三餐按時(shí)供應(yīng)，開飯時(shí)間保持半小時(shí)，每天保障院民的熱水供應(yīng)。（6）注意營(yíng)養(yǎng)，合理配餐，根據(jù)服務(wù)對(duì)象的飲食特點(diǎn)或醫(yī)囑安排好伙食。（7）做好衛(wèi)生和消毒工作，保持食堂內(nèi)清潔衛(wèi)生，做好防蠅、防鼠、防霉變，預(yù)防食物中毒和傳染病。（8）堅(jiān)持公開辦事制度，伙食費(fèi)用每月結(jié)算公布。（9）保護(hù)食堂財(cái)產(chǎn)，加強(qiáng)成本核算，減少損失和浪費(fèi)。-4-醫(yī)療衛(wèi)生安全保障1.醫(yī)療衛(wèi)生安全保障內(nèi)容（1）定期清掃房間、整理老年人個(gè)人物品及生活用品、清洗消毒衛(wèi)浴設(shè)備，保證老年人居室整潔、地面干燥、無(wú)異味。（2）定期對(duì)走廊、功能活動(dòng)區(qū)及設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清潔和消毒，保持公共服務(wù)區(qū)域整潔衛(wèi)生、無(wú)異味。（3）建立機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和處理辦法，有消毒和隔離制度并有傳染病預(yù)防措施，有專人負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制，作好記錄。（4）有養(yǎng)老院內(nèi)個(gè)人衛(wèi)生的規(guī)定，包含洗手操作標(biāo)準(zhǔn)、配置手套口罩等必要防護(hù)用品的規(guī)定。2.人員持證上崗管理制度為加強(qiáng)本項(xiàng)目崗位管理，為更好地落實(shí)“崗位責(zé)任制”，使工作規(guī)范化。根據(jù)崗位工作性質(zhì)及專業(yè)特點(diǎn)，特制定持證上崗管理規(guī)定如下：（1）持證上崗的崗位1）管理人員：院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)。2）服務(wù)人員：護(hù)士、護(hù)理員。有效證書為專業(yè)職稱證書。（2）崗位種類需持國(guó)家、河南省有關(guān)單位和部門頒發(fā)的證書（簡(jiǎn)稱外發(fā)證）。（3）持證上崗的管理辦法1）取證：經(jīng)公司有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，按局有關(guān)管理規(guī)定參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，考試合格后取得相應(yīng)的崗位證書。2）證書使用管理：在工作過程中，均應(yīng)隨身攜帶自己的崗位證書，不得隨意涂改、轉(zhuǎn)借，應(yīng)將證書復(fù)印件交項(xiàng)目綜合部保存?zhèn)浒?。如有丟失，報(bào)綜合部協(xié)助補(bǔ)辦。3）證書的有效性：所持證書按照國(guó)家及河南省有關(guān)規(guī)定、公司的規(guī)定，由綜合部按期組織到有關(guān)管理機(jī)關(guān)進(jìn)行年審或升級(jí)考核，對(duì)內(nèi)部所聘人員進(jìn)行審批。以確保所持證書的有效性。4）各部門負(fù)責(zé)人或項(xiàng)目經(jīng)理部要在上崗前進(jìn)行自檢，嚴(yán)禁無(wú)證上崗，違反操作規(guī)定。5）不定期檢查執(zhí)行持證上崗管理規(guī)定的情況，檢查結(jié)果報(bào)綜合部，并納入項(xiàng)目考核中。3.消毒隔離管理措施（1）護(hù)理副院長(zhǎng)/副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對(duì)全院養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防、控制機(jī)構(gòu)內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。（2）設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守消毒隔離原則。（3）護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。（4）體溫計(jì)、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。（5）接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手，護(hù)理每位老年人前后要洗手，協(xié)助老年人餐前便后洗手。（6）各護(hù)理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔，可用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)一次一用。（7）老年人出院或死亡后，居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對(duì)人住后患傳染病的老年人，按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告，采取必要的隔離措施，并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。（8）定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，老年人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時(shí)更換。臟被服不能在護(hù)理單元及走廊清點(diǎn)。（9）建立消毒工作記錄冊(cè)。4.衛(wèi)生安全保障措施（1）建立衛(wèi)生責(zé)任制，實(shí)行衛(wèi)生區(qū)包干，綠化區(qū)、公共場(chǎng)所、住房衛(wèi)生由護(hù)理人員負(fù)責(zé)。（2）院民房間要通風(fēng)、無(wú)異味、無(wú)明顯灰塵、污跡和蜘蛛網(wǎng)，窗明地凈，衣物擺放整齊；浴室和衛(wèi)生間（含公共衛(wèi)生間）、綠化區(qū)等場(chǎng)所、做到無(wú)紙屑、煙頭、雜物、垃圾等，做到潔凈、無(wú)異味、無(wú)雜物堆放；水溝、下水道要保持暢通、清潔。定期消毒公共區(qū)域，防止疾病傳染。（3）個(gè)人衛(wèi)生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理發(fā)、勤洗衣服。禁止隨地吐痰、隨地大小便，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（4）堅(jiān)持一天一小掃、一周一大掃、一周一小評(píng)、一月一初評(píng)、一季一大評(píng)的衛(wèi)生評(píng)比制度。（5）搞好食堂衛(wèi)生，嚴(yán)防病從口入，食堂要勤打掃、餐具要勤消毒，嚴(yán)禁購(gòu)買和使用腐爛、變質(zhì)、過期食品。（6）建立健全醫(yī)療檔案，保證每位院民的身體健康狀態(tài)、每次用藥情況，以及每次體檢都建立在檔。（7）組織開展文體活動(dòng)，提供有益院民身心健康的娛樂，嚴(yán)禁賭博行為。（8）定期給老年人和護(hù)理人員講授有關(guān)心理護(hù)理、飲食護(hù)理、自我保健、老年常見疾病的護(hù)理等有關(guān)知識(shí)，提高自我防護(hù)能力。（9）定期組織醫(yī)生來(lái)養(yǎng)老院坐診，做到小病不出門。（10）對(duì)有老年性疾病的老年人進(jìn)行重點(diǎn)檢測(cè)，進(jìn)行醫(yī)療常識(shí)的講解，讓每位老年人能及時(shí)救治。（11）對(duì)有特殊病的老年人進(jìn)行特殊的護(hù)理和治療，如臥床的老年人進(jìn)行定時(shí)翻身，鼓勵(lì)咳嗽、吐痰、進(jìn)行肢體活動(dòng)等。（12）對(duì)發(fā)生緊急情況的老年人及時(shí)采取救治措施，如有危重的老年人，應(yīng)立即同醫(yī)院聯(lián)系并專車護(hù)送到醫(yī)院，以便及時(shí)治療。-5-危機(jī)干預(yù)1.危機(jī)干預(yù)內(nèi)容有危機(jī)預(yù)警報(bào)告制度，對(duì)老年人可能出現(xiàn)的情緒危機(jī)或心理危機(jī)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)警、及時(shí)干預(yù)。2.危機(jī)預(yù)警報(bào)告制度老年人常見心理問題有失落感、孤獨(dú)感、焦慮，抑郁等，當(dāng)上述情況比較嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理危機(jī)，甚至導(dǎo)致自殺。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有老年久出，現(xiàn)精神狀況異常。如獨(dú)自流淚、唉聲嘆氣、拒絕見任何人、面容緊繃、愁眉緊鎖、坐立不安等，要引起高度重視，盡可能幫助解決引起心理危機(jī)的問題。除進(jìn)行一般的勸說和疏導(dǎo)以外，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行診療。（1）言語(yǔ)和非語(yǔ)言的心理治療通過語(yǔ)言疏導(dǎo)和安慰、非語(yǔ)言的觸摸、表情、姿勢(shì)傳遞認(rèn)可，贊許、欣賞、信任、關(guān)愛等信息，改變老年人的心理狀態(tài)以及精神面貌，從而削