手足口病流行近況課件

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2008年-2011年手足口病時間分布（2011,5,22）近幾年來,由于農村中外出務工人員驟增,留守學生的教育問題已成為一個社會問題。那么,作為學校教育的具體實施者,教師在教育中應該怎樣做,才能更有利于提高他們的素質?1關注這些“花朵”職中學生中就有相當一部分學生是“留守學生”。由于有堅強的經濟作后盾,“留守學生”的學習費用和生活費用基本無憂,可是深藏其后的一些問題不能不令人關注。1)缺乏正確的輔導與監(jiān)督而使成績下滑。“留守學生”中90%以上由爺爺奶奶照顧,他們大多沒有多少文化,再加上對孫輩的溺愛,所以爺爺奶奶在學習上不能輔導他們,又缺少嚴格的監(jiān)督,很容易出現(xiàn)學習成績下滑的現(xiàn)象。2)缺乏父母之愛而產生心理障礙和性格缺陷。許多留守學生會表現(xiàn)得比較木訥,眼神中流露出一種戒備或無奈,比那些生活在父母身邊的學生,顯得少了些活潑和開朗,長期下去,無疑會對學生的心理及性格產生影響。3)長期缺乏嚴格的監(jiān)督管理而走上違法犯罪道路。據(jù)某縣公安機關的一份青少年違法犯罪情況調查報告顯示,54.3%的人因為父母不在身邊,長時間放任自流,造成長期缺乏嚴格的監(jiān)督管理而走上違法犯罪道路。孩子是祖國的“花朵”、祖國的未來,要多給他們投去一些關注的目光。2鼓勵主動接受困境,勇敢應對困境常見媒體報道,某學校如何傾其大量人力財力關愛留守學生,某機關如何大張旗鼓幫撫留守學生,某個人如何慷慨救助留守學生。誠然,留守學生缺乏父母在思想、價值等方面的及時引導,他們心理、身體方面的健康狀況也令人十分擔憂。對這一特殊群體多一些關注,本無可厚非,但是如果既告訴留守學生他們是留守學生,生活沒人照顧,學習無人監(jiān)督,情感無人交流,同時又在生活中處處給予細心呵護,那么一方面將會加重他們對自己這一特殊境遇的認識,造成部分留守學生的心理挫敗感和恐懼感,另一方面也會給他們一個逃避困境的理由。相反,應對留守學生坦誠相告:家長不在身邊,這并非壞事,而是培養(yǎng)自己的自理、自立能力的難得機會,因為人生是一段有著重重困境的歷程,只有在困境中依然能昂首挺胸的人生才是值得驕傲的人生。3送出一縷陽光3.1走出自卑,樹立自信許多人(包括“留守學生”自己)常常會這樣想:父母遠離,孩子們是孤獨的,甚至有時孩子們會認為自己比較可憐,放學休息回家沒有父母的關愛。自我感到自己的家庭、能力不如別人,經常暗示自己較差,就會引起不良的情緒反應,認為自己不美滿、不得志,命運不好,灰心喪氣,情緒低沉,抑郁寡歡,缺少知心的朋友,對學習沒有興趣,生活也不快樂。這樣就會養(yǎng)成學生自卑的心理,就會嚴重地影響學生的學習和健康成長。如果遇到需要父母參加的活動,這些學生的自尊心更容易受到傷害,失去心理平衡,自卑越發(fā)的嚴重。而實際上可以換一種角度來想:一方面父母為了給予孩子更好的學習生活保障而外出務工;另一方面,孩子遠離父母,在學習和生活中就有機會鍛煉獨立生活的能力,這是好事情。例如A生,在開學時是自己來報到,但在開學后筆者很快就發(fā)現(xiàn)他有自卑心理,是什么原因呢?后來了解到主要是因為他的父母都在南方打工,從小父母都不在身邊。針對這種原因,筆者通過談心、班級表揚等方式讓他明白:1)他是幸福的,父母遠離家鄉(xiāng)務工是為了愛他,為了給他更好的生活、學習條件;2)他是能干的,開學時能自己來報到就很好地說明了這一點,在學習生活中的一些值得表揚的事情也很好地說明了這一點;3)這是父母給自己的一次鍛煉的機會,應該趁此機會好好鍛煉自己獨立生活的能力。A生認識到這一點,逐漸走出自卑的心理,重新?lián)P起自信的風帆。3.2積極參與,充滿活力留守學生因為長期遠離父母,父母與孩子難以建立親子關系,致使這些學生表現(xiàn)出注意范圍減小、容易激動、與伙伴難以相處等不正常的心理現(xiàn)象,生活中好面子、自尊心強、有事悶在心里,不輕易向人表露。長期的壓抑,會使他們性格過于內向,孤獨離群,難以適應集體的生活,交往困難;情緒低落,沒有開心的感覺,愛發(fā)脾氣,經常內疚和自責;行為退縮,逃學、打架、不聽話;等等。可以鼓勵學生多參加集體活動,通過集體活動使學生主動參與班級活動,包括各種文體活動,為班級服務(如值日等),在活動中鍛煉身體的同時,增加與同學交流的機會,可以逐漸消除孤獨的心理感覺。通過為班級服務,付出勞動,幫助別人,關心集體,大家看在眼里,會記在心里,在留守學生遇到困難需要幫助時,同樣能夠得到大家的幫助。這樣與同學融洽的相處,與整個班集體融為一體,留守學生便會消除孤獨的心理,使生活充滿陽光,充滿活力?？傊?對于留守學生的成長來說,真誠的理解、親情的關注、殷切的期望、恰當?shù)年P愛能充分激發(fā)他們自己的潛能,使這些祖國的“花朵”同樣生活在陽光中,在獨立的生活中堅強自己,鍛煉自立能力,使人生之路更加絢麗多彩,使人生的天空更加燦爛。一、研究的背景1.新課程要求義務教育階段的化學課程是科學教育的重要組成部分，要給學生提供未來發(fā)展所需的最基礎的化學知識技能；要激發(fā)學生學習化學的好奇心；引導學生體驗科學探究的過程，使學生從化學的角度初步認識物質世界，提高學生運用化學知識和科學方法分析、解決簡單問題的能力，為學生的發(fā)展奠定必要的基礎。2.本校實際目前化學課堂教學中“教學生學”的實踐尚不足，“學案導學”的有效性仍有待提高，教師對于學案的使用方法單一。2013年―2014年度我校九年級九班學生45人，其中40名學生只是簡單地完成學案內容，不能在課堂上通過老師的引導實現(xiàn)積極探究性學習，整體課堂效果不佳，無法實現(xiàn)課堂的有效性學習，同時教師使用學案缺乏多樣性，對學生沒有吸引力，無法實現(xiàn)學案的高效使用。二、課題介定為了比較全面、準確地了解“導學案”在課堂的應用情況，研究人對全校初三學生進行了廣泛深入的調查，調查的內容為學生對導學案的應用情況評價，根據(jù)對學生調查問卷的分析結合理論，初步找到我?！皩W案”引入教學存在的問題及解決策略。三、研究的目標和主要內容1.研究目標（1）科研目標：通過課堂“導學案”的使用策略研究，找到“導學案”提高課堂效率有效性的方法，培養(yǎng)學生自主學習的能力，為學生的終身學習打下基礎。（2）實踐目標：通過教學導學案，可以讓學生合作學習、探究學習、自主學習，調動學生積極參與到化學的學習中來，讓學生在學習過程中體驗成功，增強學習動力，提高學習能力。2.研究主要內容（1）編寫出適合學生的學案，探究出導學案的使用方法。（2）展開教學流程，有效實施和調控學習內容，讓學生能夠真正利用學案來完成學習。（3）研究在“導學案”教學過程中常見的誤區(qū)及找到解決對策。四、研究步驟及方法1.準備階段：（2014年4月―2014年5月）（1）文獻檢索和整理。（2）深入論證“學案導學”法的課堂教學方案設計的基本要求。2.實施階段：（2014年5月―2014年11月）初步構建“導學案”課堂教學模式基本框架及有效的操作流程。制訂適應“導學案”課堂教學模式的課堂評價方案及學生小組合作學習評價體系。3.總結階段（2014年12月）收集、整理研究過程中的相關資料，撰寫論文。整理分析研究資料和數(shù)據(jù)，撰寫研究報告。五、研究過程1.學案導學實施前的準備（1）了解完善學案導學教學及提升教學效果，我明確了導學案的編寫原則。①體現(xiàn)學生的主體性、體現(xiàn)教師的主導作用；②明確學習目標，學生能夠依據(jù)目標自主完成學案中的自學部分；③要適用于全體學生，習題有層次、有深度。（2）編寫導學案。依據(jù)制訂的編寫原則認真編寫導學案，在學案中明確自學內容，如“學什么”要明確學習內容，如：閱讀課本“143頁”完成下面問題。學案中課堂探究內容，學生依據(jù)給出的問題及學習方法自主完成。如：閱讀課本“128頁”，小組內交流討論129頁的問題。檢測習題要有針對性、目的性。2.使用導學案（1）課前一天，將導學案下發(fā)給學生，學生明確課堂中我們要學習的知識主線，達到預習的效果。（2）課堂開始前2分鐘，小組內互查糾正個別學生導學案中出現(xiàn)的問題。（3）課上，教師對學案中的基礎知識進行整合，針對錯誤率較高的知識點或習題進行點撥講解，重難點部分學生以小組為單位進行討論、概括、總結，得出最終答案，從而實現(xiàn)本節(jié)課重難點的突破。（4）課后，教師通過批改檢測習題獲取反饋信息，為后續(xù)差缺補漏提供依據(jù)。六、研究過程遇到的問題及解決辦法1.問題（1）哪部分知識點需要配套學案進行授課？（2）哪些知識需要教師講解？（3）學案卷中習題單一化。2.解決辦法針對存在的問題，尋求全組教師的幫助，大家集思廣益，再與學生進行溝通，確定針對有挑戰(zhàn)的重點知識一定要配以優(yōu)化學案并且此部分內容教師應讓學生先進行講解，在學生講解不清時再由教師進行講解，同時補充學生忽視或混淆的基本概念、最后教師要使學生對所學知識進行整合，形成完整全面的知識體系。再優(yōu)選習題并對學生完成情況及時反饋，實現(xiàn)課堂效率最高化。七、研究反思我們學校處于“二三三六”教學模式初級探索階段，如何將此模式與學案導學有效結合并且更高效、更完善地使用學案導學是重中之重，所以面對研究中存在問題教師應不氣餒，繼續(xù)研究從而實現(xiàn)兩種教學模式有效結合并不斷完善。2008年-2011年第20周

云南手足口病的時間分布16周27周2009-2011年云南重癥和死亡病例的時間分布截至2011年5月22日手足口病發(fā)病數(shù)分布截至2011年5月22日手足口病發(fā)病率分布截至2011年5月22日重癥、死亡病例分布

重癥病例的地區(qū)分布4206例重癥分布于200個地市超過200例有3個地市（

山東菏澤349、云南昆明263、河南駐馬店257）100-199例有6個地市50-99例有12個地市（云南紅河95、云南玉溪78、云南曲靖51）余下179個地市重癥數(shù)均低于50例重癥病例的地區(qū)分布4206例重癥分布于735個區(qū)縣超過100例的有3個區(qū)縣（江蘇宿遷泗洪縣110、山東菏澤牡丹區(qū)104、河南許昌鄢陵縣102）50-99例有9個區(qū)縣（云南昆明官渡區(qū)77）10-49例有87個區(qū)縣余下636個區(qū)縣重癥數(shù)低于10例死亡病例的地區(qū)分布對112例死亡病例分析分布于56個地市（前三位為湖北襄樊10例、云南紅河7例、江西贛州6例，有3個地市均5例，4個地市均4例，余下均少于4例）分布于89個區(qū)縣（湖北襄樊樊城區(qū)7例、江西贛州大余縣、江西宜春袁州區(qū)、重慶云陽縣各3例，余下區(qū)縣均少于3例）發(fā)病居前十位的省份排位

報告病例數(shù)報告發(fā)病率重癥病例數(shù)死亡病例數(shù)份

病例數(shù)

份

發(fā)病率（/10萬）

份

重癥數(shù)

份

死亡數(shù)

1

廣西40066

海南91.88

河南1117

云南182

廣東37105

廣西82.51

云南575

江西183

江蘇22052

云南41.27

山東572

湖北114

山東21053

廣東38.50

江蘇338

重慶95

湖南20427

上海35.45

江西264

江蘇76

安徽20403

浙江35.00

廣東183

浙江77

河南19857

湖北34.43

安徽162

湖南78

湖北19694

安徽33.28

福建98

廣西69

云南18866

湖南31.89

湖北97

四川510

浙江18131

福建29.97

陜西93

廣東42011年1.1-5.22與2010年同期病例數(shù)比較云南病例增加數(shù)居首位，增加62.99%2011年1.1-5.22與2010年同期重癥病例數(shù)比較云南重癥病例增加數(shù)居首位，上升2.36倍2011年1.1-5.22與2010年同期死亡病例數(shù)比較云南死亡病例增加數(shù)居首位，上升1.57倍

不同臨床類型病例年齡特征類型全國云南3歲及以下（%）5歲及以下（%）3歲及以下（%）5歲及以下（%）普通病例82.3895.5676.2992.16重癥病例92.8498.8188.1797.22死亡病例96.4399.1194.441002011年不同類型病例實驗室檢測結果

類型病例數(shù)實驗室確診數(shù)實驗室確診率（%）EV71(%）CoxA16（%）其它腸道病毒（%）普通病例31986188442.7750.5924.4924.92重癥病例4206145534.5984.404.4511.13死亡病例1147061.4095.712.861.43合計324067102993.1855.3621.6622.97云南?。嚎倢嶒炇以\斷率2.52%,普通病例中EV71占64.17%，重癥病例中占87.78%，死亡病例中占90%（9/10）普通病例中EV71的比例：紅河100%（16/16）、昆明73%（60/80）、玉溪51%（44/87）云南省疫情在全國的位置病例數(shù)較2010年同期顯著增加（增加63%）的唯一省份重癥和死亡數(shù)增加顯著，增加數(shù)居全國首位，昆明市重癥數(shù)居全國第二，紅河州死亡病例數(shù)居全國第二病例的年齡特征與全國相似重癥死亡病例的致病原均以EV71為主，與全國相同普通病例中EV71占64%,其中紅河普通病例100%為EV71，昆明73%為EV71云南省疫情趨勢估計正處于高峰期，病例高發(fā)的情況可能還要持續(xù)2個月，重癥數(shù)、死亡數(shù)將進一步增多既往疫情發(fā)展趨勢和規(guī)律：5-7月高發(fā)高發(fā)地區(qū)普通病例中EV71比例高（紅河100%，昆明73%）紅河既往重癥病例救治經驗少

需進一步加強以下工作加強病原學監(jiān)測工作，及時掌握病原變化趨勢加強省市級腸道病毒實驗室檢測技術的考核、培訓和質控病例的采樣和檢測：以縣（區(qū)）為單位，每月最少需采集5例普通病