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膝關(guān)節(jié)松動術(shù)膝關(guān)節(jié)生理運動屈伸內(nèi)旋、外旋關(guān)節(jié)松動手法長軸牽引前后向滑動后前向滑動側(cè)方滑動長軸牽引作用:一般松動,緩解疼痛?;颊唧w位:坐位,患膝垂于床沿。治療師位置及操作方法:雙手握住小腿遠(yuǎn)端,借助上肢和上身的力量向足端牽拉小腿。股脛關(guān)節(jié)前后向滑動作用:增加膝關(guān)節(jié)伸的活動范圍?;颊唧w位:坐位,患膝垂于床沿。治療師位置及操作方法:面向患者側(cè)身坐在治療床上并固定其腳背,雙手環(huán)握脛骨上段,拇指在前面。身體稍前傾,雙手拇指及大魚際向后施力,使脛骨向后滑動。后前向滑動作用:增加膝關(guān)節(jié)屈曲的活動范圍?;颊唧w位:俯臥,膝關(guān)節(jié)休息位并膝前墊枕。治療師位置及操作方法:站在患側(cè),下方手提握脛骨遠(yuǎn)端,上方手的手掌置于脛骨近端后方,然后施力使脛骨近端向前方滑動。側(cè)方滑動作用:增加膝關(guān)節(jié)活動范圍。患者體位:仰臥位,患肢伸直。治療師位置及操作方法:面向患者站立,內(nèi)側(cè)手掌心向外放在小腿近端內(nèi)側(cè),外側(cè)手掌心向內(nèi)放在大腿遠(yuǎn)端外側(cè)。外側(cè)手固定,內(nèi)側(cè)手向外側(cè)推動脛骨。伸膝擺動作用:增加膝關(guān)節(jié)伸展的活動范圍?;颊唧w位:仰臥,患側(cè)下肢稍外展,屈膝。治療師位置及操作方法:站在患側(cè)面向患者足部,將患側(cè)下肢置于上方上肢與軀干之間,雙手握住小腿遠(yuǎn)端。雙手將小腿向下牽引,并同時將小腿向上擺動。旋轉(zhuǎn)擺動作用:增加小腿內(nèi)、外旋的活動范圍?;颊唧w位:坐位,小腿垂于治療床。治療師位置及操作方法:面向患側(cè)坐,雙手握住小腿近端。雙手稍向下牽引,然后向內(nèi)(內(nèi)旋)或外(外旋)轉(zhuǎn)動小腿。分離牽引作用:一般松動,增加髕骨活動范圍?;颊唧w位:仰臥位,稍屈膝。治療師位置及操作方法:站在患側(cè),雙手拇指、食指分開握髕骨兩側(cè),同時用力將髕骨向上抬起。髕骨關(guān)節(jié)側(cè)方滑動作用:一般松動,增加髕骨活動范圍?;颊唧w位:仰臥位,稍屈膝。治療師位置及操作方法:面對患者,向內(nèi)側(cè)滑動時,位于患側(cè)膝外側(cè);向外側(cè)滑動時,位于健側(cè)膝外側(cè)。雙手拇指放置在髕骨側(cè)方,示指放在對側(cè)。雙手固定,借助上肢和拇指的力量向?qū)?cè)推動髕骨。上下滑動作用:向上滑動時,增加伸膝活動范圍;向下滑動時,增加屈膝活動范圍?;颊唧w位:仰臥位,稍屈膝。治療師位置及操作方法:面對患者站立,向上滑動時,雙手拇指放置在髕骨下方;向下滑動時,雙手拇指放置在髕骨上方,其余四指放置在髕骨兩側(cè)。雙手固定,借助上肢和拇指的力量向上或向下推動髕骨。前后向滑動作用:一般松動,緩解疼痛。患者體位:仰臥,小腿下方墊一枕頭或?qū)⑿⊥确旁谥委煄煹拇笸壬稀V委煄熚恢眉安僮鞣椒ǎ赫驹诨紓?cè)或治療師將自己的內(nèi)側(cè)腿屈膝放在治療床上托住患者小腿,雙手拇指放在腓骨小頭前面,其余四指放在小腿兩側(cè)。雙上肢同時用力將腓骨小頭向后推動。上脛腓關(guān)節(jié)后前向滑動作用:一般松動,緩解疼痛?;颊唧w位:側(cè)臥位,在上側(cè)的下肢向前屈曲,如此膝關(guān)節(jié)及下肢可置于治療床上或用枕頭支撐。治療師位置及操作方法:站在患者后側(cè)
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