國家食品藥品應急檢驗檢測體系建設情況調(diào)查表

國家食品藥品應急檢驗檢測體系建設情況調(diào)查表機構名稱：（公章）負責人：（簽字）填表人：（簽字）填表時間:聯(lián)系電話:機構網(wǎng)址:.cn中國食品藥品檢定研究院制

二。一四年三月填表說明.由中國食品藥品檢定研究院組織，對全國檢驗系統(tǒng)各級檢驗機構設置、人員和設備情況、計量認證與實驗室認可等應急能力情況進行調(diào)查，其目的是為加強藥品應急檢驗的人才和技術儲備，完善全系統(tǒng)和各級檢驗檢測機構的應急體系建設發(fā)展規(guī)劃提供依據(jù)和參考。本次調(diào)查的數(shù)據(jù)僅作為數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和編寫調(diào)研報告之用。我們對調(diào)查表中涉及到單位和個人相關信息嚴格保密。.本次調(diào)查對象包括各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市（食品）藥品檢驗所（院）,各口岸藥品檢驗所，總后、武警藥品檢驗所，各有關醫(yī)療器械和藥品包裝材料檢驗機構,各地市藥品檢驗所。.本調(diào)查表所列選項不可能全部涵蓋各種情況。如選項不能涵蓋，請詳細填寫“其他”欄。如有必要，可以另作說明。.填寫方式：單選題，請在每個問題后符合當?shù)厍闆r的選項處打“J”；填空題，請在問題橫線處填寫；其他，請按照本單位情況如實填寫。.填寫要求：要求填寫情況屬實，無遺漏。問卷填寫人要在問卷上簽名，注明聯(lián)系方式和日期，加蓋單位公章。表1機構情況機構名稱機構負責人通訊地址郵編聯(lián)系人電話Email傳真上級主管部門業(yè)務內(nèi)容口藥品檢驗；口生物制品檢驗；口食品檢驗；口保健食品檢驗；口化妝品檢驗；口醫(yī)療器械檢驗；口藥品包裝材料檢驗；口其他：一機構規(guī)模編制人數(shù)： ;占地面積： ;機構工作面積： ;實驗室面積： ;內(nèi)設部門數(shù)： 上年度檢驗工作情況檢驗類別及批次：近三年機構是否因職能變化更名口是；口否原名稱： 更名時間： 年月日食品藥品應急檢驗管理部門口有；口無。如有，請?zhí)顚懀嚎诙ㄆ谡匍_會議；口不定期召開會議；口近三年沒有召開會議是否開展食品藥品應急檢驗口開展；口不開展；口偶爾開展食品藥品應急檢驗實驗設施口有；口無；如沒有專門的實驗設施但又有應急時如何解決：口委托；口使用有許可證外單位的場所；口本單位實驗室內(nèi)是否承擔本地區(qū)應急檢測任務口是，口否。檢測范圍：口省/直轄市/自治區(qū)；口計劃單列市；口地區(qū)/市；口藥檢系統(tǒng)；口其他： 應急檢驗主要范圍口藥品檢驗；口生物制品檢驗；口醫(yī)療器械檢驗；口食品檢驗；口保健食品檢驗；口化妝品檢驗；口藥品包裝材料檢驗；口其他：部門名稱機構主管領導通訊地址郵編部門負責人電話Email傳真部門的設置□平行于其它業(yè)務部門獨立設置；口隸屬某一業(yè)務部門。該部門名稱： 負責人姓名： 學歷：□博士；□碩士；□大本；□大專；其他： 畢業(yè)學校： ，所學專業(yè)： 專業(yè)技術職務：口高級；口中級；口初級應急小組組成人員人員總數(shù)： 名；其中：編內(nèi) 名；編外 名學歷：大本 名；大專 名；中專 名；高中以下 名專業(yè)技術職務：高級 名；中級 名；初級 名；無專業(yè)技術職務 名應急隊伍建設是否建立應急專家?guī)旌蛯＜易稍兾瘑T會口是，口否若是，應急專家?guī)烊藬?shù)：—人是否組建應急隊伍？ 口是，口否是否建立本級隊伍成員資料庫或成員單位名單？ □是，口否應急隊伍結構專業(yè)結構是否合理？ □是，□否應急隊伍的資料、名單是否能及時更新？口是，口否儀器設備各檢驗科室應急檢驗儀器設備情況：（請按照參與科室逐項填寫）科室：應急儀器設備：科室：應急儀器設備：科室：應急儀器設備：財務支持是否將應急常規(guī)工作經(jīng)費列入本級財政年度預算？口是，口否若是，財政年度預算是： 萬元應急常規(guī)工作經(jīng)費是： 萬元是否能從政府得到指揮系統(tǒng)、應急隊伍、裝備儲備等項目建設專項經(jīng)費？ 口是，口否是否有可用于應急工作的應急儲備金？ 口是，口否若是，應急工作的應急儲備金額是： 萬元是否在需要時及時向追加經(jīng)費？ 口是，口否應急檢測中是否使用過專項經(jīng)費： 口是；口否如果是，請說明專項經(jīng)費的使用流程。其他是否有獨立的辦公場所？口是；口否設施設備是否能滿足工作需要？口是；口否應急實際工作人員數(shù)量是否滿足實際工作需要？口是；口否預案制定是否編制突發(fā)食品藥品不良反應事件應急預案？□是；口否若是，請簡述本單位應急預案：若是，是否在編制后5年內(nèi)進行評估或修訂？ 口是；口否法制建設是否開展應急檢驗相關法律法規(guī)的宣貫工作？ 口是；口否是否制訂應急檢驗工作規(guī)范（工作指南）？ 口是；口否培訓演練是否制定應急培訓年度計劃？ 口是；口否是否建立應急事件處置案例庫？口是；口否是否組織開展了針對本級醫(yī)療衛(wèi)生人員的衛(wèi)生應急全員培訓？口是；口否若是，考核通過率是 %是否組織開展了針對應急指揮決策人員的培訓？ 口是；口否若是，培訓時長是 周 考核通過率是 %是否組織開展了針對應急技術骨干的培訓？ 口是；口否若是，培訓時長是 周 考核通過率是 %是否制定應急演練年度計劃？ 口是；口否是否開展應急演練？ 口是；口否若是，演練次數(shù)是 次是否歷次演練均有工作實施方案、總結和評估報告？口是；口否宣教科研是否組織編制了應急公眾宣傳教育材料？口是；口否該材料內(nèi)容是否豐富？ 口是；口否該材料形式是否多樣？ □是；□否是否有與報刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體建立應急知識宣傳教育協(xié)作的文件。 口是；口否是否有與報刊、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體建立應急知識宣傳教育協(xié)作的工作記錄。 □是；口否是否開展了應急檢驗應用性研究課題？若是，應急檢驗應用性研究課題立項數(shù)量 個，經(jīng)費總額 萬元。監(jiān)測預警與風險評估是否制定了突發(fā)食藥不良反應事件判定操作流程和工作規(guī)范？口是；口否若是，請簡要介紹操作流程和工作規(guī)范是否建立突發(fā)事件風險評估工作機制？ 口是；口否是否建立風險評估結果利用制度？ □是；口否是否根據(jù)風險評估結果及時向公眾發(fā)布風險提示？ 口是；口否是否根據(jù)風險評估結果向同級政府提出發(fā)布預警建議？口是；口否應急處置選取 個處置案例分別是突發(fā)食藥不良反應事件1事件名稱：發(fā)生時間： 年 月 日 時 分報告時間： 年 月 日 時 分事件級別：1.特別重大；2,重大；3.較大；4.一般；5.未分級突發(fā)食藥不良反應事件2事件名稱：發(fā)生時間： 年 月 日 時 分報告時間： 年 月 日 時 分事件級別：1.特別重大；2,重大；3,較大；4.一般；5,未分級突發(fā)食藥不良反應事件3事件名稱：發(fā)生時間： 年 月 日 時 分報告時間： 年 月 日 時 分事件級別：1.特別重大；2.重大；3.較大；4.一般；5.未分級是否及時制定并下發(fā)應急處置技術方案、操作規(guī)程等工作技術方案？口是；口否是否能夠高效協(xié)調(diào)各參與部門及時處置？口是；口否是否能夠統(tǒng)一協(xié)調(diào)各類應急資金、設備和物質(zhì)的調(diào)撥？口是；口否是否能夠執(zhí)行24小時值守制度？口是；口否能否組織協(xié)調(diào)各級檢驗檢測機構以及有關單位配合、協(xié)助采集相關標本，開展現(xiàn)場快速檢測和相關的實驗室檢測，及時調(diào)查處理應急處置工作中的違法行為？口是；口否是否建立與本級政府其他相關部門的多部門合作機制、聯(lián)防聯(lián)控工作機制（包括與有關部門的單項合作機制）？口是；口否若是，建立協(xié)作機制的部門有：協(xié)調(diào)聯(lián)動機制是否與同級檢驗檢測部門建立區(qū)域合作機制？口是；口否若是，建立合作機制的地區(qū)有：是否與稽查、