腦卒中康復(fù)護理課件

腦卒中康復(fù)護理腦卒中康復(fù)護理腦卒中康復(fù)護理腦卒中的康復(fù)護理2014-06-16E概迷腦卒中康復(fù)視狀3)床分期護理4常見異發(fā)癥幾何概念是幾何學的基礎(chǔ)知識，初中幾何概念在整個初中教學過程中至關(guān)重要，幾何概念的初步教學是培養(yǎng)學生數(shù)學素質(zhì)及邏輯思維能力和空間觀念的重要一環(huán)。所以幾何教學尤其是初中的幾何教學對于教師來說是一個難教的課題，對于學生來說也是一塊難學的內(nèi)容。在教學實踐中，有幾點體會與大家分享。一、抓住幾何的基本概念，揭示本質(zhì)，幫助學生理解在幾何概念的教學中，僅僅講解實質(zhì)意義是不夠的，還應(yīng)從事物的本質(zhì)、內(nèi)在聯(lián)系出發(fā)，對概念進行全面分析，提示其本質(zhì)，只有這樣才能幫助學生切實理解概念的內(nèi)涵。因為幾何學的特點是：概念多、術(shù)語新，難掌握，易混淆，因此概念教學的成敗，極大地影響著幾何能否入門。例如：學生在學習三角形全等判定時往往有缺陷，只想到兩組邊相等，一組角相等，沒有緊抓住“對應(yīng)”兩個字。所以在教學中先通過實踐，分析，畫出正確的圖形，再對比，，重點講解“對應(yīng)”兩字的涵義，然后用彩色粉筆把“對應(yīng)”兩字圈出來。學生學習一個新的幾何學概念，一般有三個階段，那就是：直觀形象――圖象抽象――本質(zhì)抽象這樣引導(dǎo)學生從應(yīng)的觀點去認識，讓學生認識到對應(yīng)的重要性。抓住這個本質(zhì)。二、采用直觀形象教學引入概念，幫助學生建立概念幾何概念大多比較抽象，因?qū)W生年齡、認知水平的局限，其思維處在以具體思維為主的階段，如果我們老師在教學中單純進行概念教學，那么教學效果肯定不好。所以我們在建立一個新概念時，應(yīng)注意采用直觀教學手段，如借助多媒體的動畫效果，及實物模型等使學生對概念所描述的對象有豐富的感知。例如：在講解軸對稱和中心對稱時都可以借助多媒體教學手段。以軸對稱為例，先出示一些生活中的圖片，讓學生有一個初步的印象，再給出定義：把一個圖形沿著某一條直線折疊，如果直線兩旁的部分能夠互相重合，那么稱這個圖形是軸對稱圖形。然后繼續(xù)列舉一些學生所熟悉的例子引導(dǎo)學生分析，使學生對軸對稱圖形的概念有清晰的、明確的認識。這種從現(xiàn)實情境中抽象出幾何模型（即建模），又從實物和模型中揭示概念本質(zhì)屬性的教學，既順理成章，水到渠成，學生容易接受，而且能真正地理解概念的本質(zhì)屬性。三、采用分析比較法，鞏固概念數(shù)學教學特別是平面幾何概念的教學，用比較法來區(qū)別各個概念的異同，找出共性和特性，常常收到良好效果。通過比較促使學生積極思考、互相討論，交流，又可以鍛煉學生從正確與錯誤中判別是非能力，是學生今后進一步學習所必須具備的，而且有比較才能鑒別，概念的本質(zhì)屬性，也只有通過比較，才能更好地揭露，概念才能在學生的頭腦中根深蒂固，無法磨掉。如在講解直線、射線、線段概念時，注意對直線、射線、線段進行比較，區(qū)別它們的異同。不同點是直線沒有端點，兩邊可無限延長；射線有1端有端點，另一端可無限延長線段，有2個端點，不可以延伸，而2個端點間的距離就是這條線段的長度。直線和射線不可以度量；相同點是直線，、射線、線段都是直的線。又如在講全等三角形等和相似三角形概念時進行對比。全等三角形指兩個全等的三角形，而該兩個三角形的三條邊及三個角都對應(yīng)地相等的定義。相似三角形是指對應(yīng)角相等，對應(yīng)邊成比例的兩個三角形叫做相似三角形三角形相似的條件：滿足其一1.一個三角形的兩個角與另一個三角形的兩個角對應(yīng)相等2.一個三角形的兩條邊與另一個三角形的兩條邊對應(yīng)成比例，并且這兩條邊的夾角相等3.一個三角形的三條邊與另一個三角形的三條邊對應(yīng)成比例三角形全等的條件：滿足其一1.三組對應(yīng)邊分別相等（SSS邊邊邊）2.有兩邊及其夾角相等（SAS邊角邊）3.有兩角及其夾邊相等（ASA角邊角）4.有兩角及其一角的對應(yīng)邊對應(yīng)相等（AAS角角邊）5.若兩三角形為直角三角形，且斜邊及一直角邊對應(yīng)相等（HL）聯(lián)系：全等三角形一定是相似三角形，相似三角形則不一定是全等三角形。通過這樣類比教學，使學生對概念的認識有一個升華。能切實掌握概念，方便解題。四、幾何語言的訓(xùn)練語言是人類交際的工具，是保存、傳授與領(lǐng)會社會歷史經(jīng)驗、交流思想和進行智力活動的工具.任何一門學科，除了使用一般的文字語言外，還需要使用這門學科的特有的語言.在平面幾何教學中，正確理解、表述幾何語言對掌握概念、識別圖形、推理論證都有重要的作用。幾何語言按敘述方式可分為文字語言和符號語言；按用途可分為描述性語言、作圖語言、推理語言，這些語言又是相互交錯的。加強學生幾何語言的訓(xùn)練，要努力提高學生的說理能力.如要求學生復(fù)述定義、定理的意義；教師給出圖形，要求學生“看圖說話”講述意義。語言訓(xùn)練中逐步要求學生做到語言精練，表述正確，對于學生模糊不清的口語，要一一加以糾正，毫不放松。對于一些幾何用語、幾何圖形，如“直線l過點O”、“有且只有”、“連接”、“順次連接”等的含義，學生剛接觸，理解上有一定困難，所以老師要咬文嚼字，一字一句分析說明，同時讓學生進行多說多練，加強應(yīng)用。“在同一平面內(nèi)，兩直線的位置關(guān)系是平行和相交”首先要找到關(guān)鍵“在同一平面內(nèi)”，再加以理解。同時對于一些語言方式和習慣用語，如“連結(jié)××并延長交××于×點”、“延長××到×，使××等于××”等，可以要求學生熟記，以利于熟練地掌握和正確地使用幾何語言。通過訓(xùn)練使學生了解文字語言、符號語言與圖形語言之間是相互關(guān)聯(lián)的、統(tǒng)一的，三者之間是可以互譯的。當然適當?shù)姆蠢虒W也可以提高學生使用語言的精確性.如教學中經(jīng)常讓學生來辨析諸如下列一類的語句：“到一條線段兩端距離相等的點是線段的中點”，“兩條線段不平行就相交”。這樣學生能更好理解幾何語言反表達的意思。概念的學習聯(lián)、掌握和應(yīng)用，在數(shù)學教學中是必經(jīng)之路。在數(shù)學教學中，重視數(shù)學概念，特別是幾何教學中重視幾何概念，是非常關(guān)鍵的。新課程標準認為：數(shù)學教學是師生交往、互動與共同發(fā)展的過程，教師是課堂氣氛的調(diào)節(jié)者。在課堂教學中，為了營造學生自主發(fā)展的課堂氛圍，教師應(yīng)以平等的態(tài)度去熱愛、信任、尊重每位學生，建立民主、平等、和諧的師主關(guān)系，使學主放膽交流，敢于創(chuàng)新，滿足學生的發(fā)表欲、表現(xiàn)欲，鼓勵學生大膽創(chuàng)新。只有在民主、愉悅的課堂氣氛中，學生的學習才會熱情高漲，參與課堂教學活動的積極性才會更高?？梢姡瑒?chuàng)設(shè)民主和諧的心理環(huán)境和自主參與的教學情境，是學生主動創(chuàng)新的前提。一、教師是導(dǎo)演，深入激發(fā)學生創(chuàng)新意識。課堂上教學環(huán)節(jié)的良好掌握與學生學習有著必然的聯(lián)系，良好的課堂氣氛能使學生學習的思維處于最佳的狀態(tài)，而緊張的課堂氣氛是難以調(diào)動起學生學習的積極性的，學生思維處于緊張狀態(tài)，真正知識結(jié)構(gòu)無法在大腦中形成記憶。教學中如果在愉悅、和諧的課堂氣氛下，學生的學習熱情逐漸高漲，狀態(tài)處于放松，課堂參與積極性就高，創(chuàng)新點增多。因此，一個和諧的課堂環(huán)境是學生主動創(chuàng)新的前提。（1）打造全新的課堂氛圍，創(chuàng)新思維主導(dǎo)是關(guān)鍵。根據(jù)新課標的指示，在課堂上教師的主要作用應(yīng)該是引導(dǎo)，學生才是主角，而教師就是導(dǎo)演。從整體上要讓每一位學生都有展示的機會，課堂就是舞臺。要處處營造師生和諧、快樂的課堂氛圍。要讓學生愛上數(shù)學，在樂趣中學習數(shù)學，勇于質(zhì)疑，敢于思考，對學生中具有獨特思維的要特別的引導(dǎo)，要給于肯定，不要輕易否定，要切實的保護孩子們“想”的積極性和自信心。要把這種教師的創(chuàng)新思維體現(xiàn)到課堂教學中，去激發(fā)孩子們的創(chuàng)新思維。（2）培養(yǎng)具有潛力的小學生，讓課堂妙趣橫生。小學生的想象空間是需要引導(dǎo)的，只要正確引導(dǎo)，孩子們的思維空間是無限的，更是豐富多彩的。所以給孩子們更多的自由學習時間是非常重要的，要培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維，就要讓課堂豐富起來。在課堂上，可以引用孩子們最喜歡的故事，如學習小數(shù)的教學中，我引用了喜羊羊和美羊羊、沸羊羊要去數(shù)學王國游玩，但是去數(shù)學王國必須要經(jīng)過小數(shù)國，小數(shù)國的門衛(wèi)士兵卻是灰太狼，必須答對灰太狼的所有問題才可以過關(guān)，否則就會吃掉他們。這樣我開始設(shè)出一些關(guān)于小數(shù)的問題，為了不讓灰太狼吃掉小羊們，孩子們分幾個小組討論，積極思考，勇于回答問題，灰太狼的陰謀才沒有得逞，孩子們開心極了。二、學生是主角，積極肯定學生的創(chuàng)新思想。在以往普遍的教育教學中，往往教師站在講臺上滔滔不絕的講演，忽視了學生的主動意識，教學變得單一而乏味。但如果把學生打造成課堂的主體，那么教學將出現(xiàn)別具一格的突破。讓學生們的思維充盈整個課堂，獨立思考，自主學習，自主創(chuàng)新。如教學“360÷12”，先讓學生自己試著做，特意說明可以有多種做法。一般學生會用傳統(tǒng)的計算除法的方式去解。即把12分成6乘以2，或分成3乘以4，以此繼續(xù)解求。但也會有部分思維活躍的學生打破原來的思維定勢，把大數(shù)360分開計算：如：360÷12=（240÷12）+（120÷12）=20+10=30這樣，在學生為主體的課堂氛圍中，不再受教師個人觀念的制約，學生的創(chuàng)新思維得到充分發(fā)揮，逐漸打開他們的創(chuàng)新閥門，讓創(chuàng)新的泉水源源不斷。三、加強實踐活動，增強創(chuàng)新能力。在教學中，組織學生通過實驗、動手操作、嘗試錯誤和成功等活動，讓學生接觸貼近其生活的事例，使學生體會到所學內(nèi)容與自己身邊接觸到的問題息息相關(guān)。讓學生從現(xiàn)實生活中發(fā)現(xiàn)數(shù)學問題，掌握觀察、操作、猜測的方法，培養(yǎng)學生的探索意識和發(fā)現(xiàn)意識。例如：在組織一次班會之前，請同學們預(yù)算一下需要多少費用。先告訴學生現(xiàn)有經(jīng)費有多少，再要求學生調(diào)查活動所需物品的價格。比如布置教室的彩帶、氣球需要多少錢等。調(diào)查后繪制成表格，并要求學生思考探究：根據(jù)學生人數(shù)購買各種小吃、水果需要購買多少？有多少種購買方案？哪一種方案在不超支的基礎(chǔ)上既能把教室裝扮得最漂亮，又能讓同學們吃得最開心？并聲明：探究出合理答案的同學可以獎勵一顆智慧星。這樣學生們?nèi)宄扇海M行小組合作探究。學生們將各自的探究結(jié)果匯報給教師后，教師將較有代表性的方案選出，讓學生進行比較探究，選出最符合要求的一種或幾種加以表揚獎勵。這樣將課堂知識與現(xiàn)實生活中遇到的數(shù)學問題緊密聯(lián)系，引導(dǎo)學生對生活中的數(shù)學問題進行探究，有效的將學生自主探究學習延伸到課外生活中。四、加強培養(yǎng)思維能力，喚起學生創(chuàng)新欲望。小學生好奇心強、求知欲盛。當孩子們正確回答一個比較難的問題或解決了一道難題后，都會從心底升起一股興奮感。因此，我們要保護學生內(nèi)在的學習積極性，給他們滿足的機會，進而產(chǎn)生學習的欲望，不斷尋找學習中的成功感，引發(fā)積極探索的興趣和動機。讓學生獲得成功的快慰，促進引發(fā)學習興趣和積極思維。然后教師在設(shè)計問題的深度和廣度也應(yīng)考慮學生思維所能達到的領(lǐng)域，要讓學生充分體驗成功的喜悅，在快樂中提高了學習效率。五、注重定向激發(fā)興趣，自主創(chuàng)新。傳統(tǒng)的教學方式是一言堂，效果死氣沉沉。在實行素質(zhì)教育的今天，課堂教學既要搞“活”，還要使它不亂。有必要在課上運用富于感染力的語言，結(jié)合多媒體課件輔助教學，引導(dǎo)學生聯(lián)想，開闊學生思路，誘發(fā)靈感，啟發(fā)學生積極創(chuàng)新，促使學生對學習活動有興趣，從而創(chuàng)設(shè)一個情感的民主參與課堂，減輕學生對于知識陌生的心理負擔。同時密切關(guān)注學生的狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)學生分心，便暫停授課，說個笑話，講個故事，重新把學生的注意力吸引過來再接著授課，這樣會達到意想不到的效果。六、善于運用新穎的教學方法，誘發(fā)學生創(chuàng)新能力。在教學課堂中，要組織學生通過實驗、動手操作、嘗試錯誤和成功等活動，讓學生接觸貼近其生活的事例，使學生體會到所學內(nèi)容與自己身邊接觸到的問題息息相關(guān)。讓學生從現(xiàn)實生活中發(fā)現(xiàn)數(shù)學問題，掌握觀察、操作、猜測的方法，培養(yǎng)學生的探索意識和發(fā)現(xiàn)意識。小學生好奇心強，求知欲強烈，容易被新奇的事物吸引。這就要先在學生面前揭示出一種新的東西，激發(fā)起他們的驚奇感。這種情感越能抓住學生的心，他們就越迫切地想要知道、思考和理解。這就需要我們要善于用新穎的教學方法引起他們對于學習內(nèi)容的好奇感，從而神情專注、興趣盎然地投入到學習活動中來。比如，在每次課程導(dǎo)入時，要認真設(shè)計導(dǎo)語，或談話激趣，或引入故事，或動手演示，將學生的學習積極性充分調(diào)動起來，使學生很快進入教學互動狀態(tài)。例如：我在講分數(shù)的基本性質(zhì)的時候，做了這樣一個游戲，我出分子，學生出分母；然后學生出分子，我填充分母，要求和剛才的分數(shù)相等。這樣師生互考，師生平等和諧，學生思維活躍，創(chuàng)新思想和創(chuàng)新意識自然就會形成?？傊瑪?shù)學課堂教學是實施素質(zhì)教育的主要陣地，教師在教學中必須樹立創(chuàng)新性的教育觀念，通過創(chuàng)設(shè)愉悅、和諧的教學氛圍，引導(dǎo)學生探索性地學習，培養(yǎng)其思維能力，促進學生全面發(fā)展，喚起學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，最終在實踐活動中提高其創(chuàng)新能力。腦卒中的康復(fù)護理2014-06-16E概迷腦卒中康復(fù)視狀3)床分期護理4常見異發(fā)癥概述腦卒中又稱腦血管意外,主要是指腦動脈系統(tǒng)病變引起的血管事閉塞或破裂,造展的腦循環(huán)障礙和以偏癱為主的肢體功能損害。概念腦血管病(CVD)各種血管源性腦部病變引起的腦功能障礙腦卒中急性腦循環(huán)障礙導(dǎo)致的局灶性或彌漫性神經(jīng)功能缺損●神經(jīng)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病流行現(xiàn)狀高發(fā)病率高致殘率高死亡率高復(fù)發(fā)率腦卒中:日趨嚴重的流行病c死亡率占所有疾病的10%全世界每年有570萬人的寶貴生命終結(jié)于卒中≌每年死于腦卒中的患者中有4/5發(fā)生在低收入或中等收入的發(fā)展中國家≌存活者中3/4留有不同程度后遺癥我國是卒中的第一大國:每年新發(fā)200萬,死亡165萬c在我國每12秒有1人發(fā)生卒中,21秒有1人死于卒中CVD分類依據(jù)神經(jīng)功能缺失依據(jù)病情嚴重程度持續(xù)時間依據(jù)病理性質(zhì)■缺血性卒中小卒中(ischemicstroke)<24h:短暫性(minorstroke)腦梗死腦缺血發(fā)作(TIA)腦血栓形成章大卒中腦栓塞>24h:腦卒中■出血性卒中(majorstrokeHemorrhagicstroke)腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦中風的兩種成因血性斯中且:出血性中凰血檉堵塞了腦動脈使血流無法發(fā)生于腦血管破姴時〔見腦血管上通過·造感腦蝕血丶氧造成側(cè)破裂狀),血液鍌?cè)速T室,造成偏耀·及肢體、語言降碩顫內(nèi)高壓·危及生命癒後很葺v動脈粥樣硬化&v高粘血癥v空氣脂肪高血壓