頸椎病的康復(fù)護(hù)課件

定義頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。頸椎病的誘發(fā)病因不良的睡姿不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)不當(dāng)?shù)腻憻掝^頸部外傷咽喉部炎癥寒冷潮濕的氣候頸椎病分型軟組織型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病脊髓型頸椎病椎動(dòng)脈性頸椎病交感神經(jīng)性頸椎病混合性頸椎病頸椎病的癥狀1.疼痛疼痛的部位與病變的類型和部位有關(guān)，一般有頸后部和肩部的疼痛，神經(jīng)根壓迫或刺激時(shí)，疼痛可放射到上肢，2.麻木關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生，椎間盤突出和后縱韌帶骨化，可刺激神經(jīng)根或壓迫脊髓，脊髓壓迫明顯者，出現(xiàn)下肢無(wú)力，軀干麻木，并引起步態(tài)異常。3.自主神經(jīng)癥狀：交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。4.頸椎活動(dòng)受限：頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限康復(fù)護(hù)理措施一、頸部制動(dòng)二、牽引三、合理用枕枕高10-15cm四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲五、頸部醫(yī)療體操六、健康宣教頸椎醫(yī)療體操仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首練習(xí)頸部的伸屈與側(cè)彎功能每個(gè)動(dòng)作做兩個(gè)八拍，每日1-2次頸椎病自我護(hù)理歌訣晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；看書毋妨添支架，沉思亦可托腮額；頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；俯臥垂頭能復(fù)位，自行“吊頸”少求醫(yī)。肩周炎的護(hù)理肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡(jiǎn)稱，臨床以疼痛和功能障礙為主要特征。超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排“五十肩”五十左右易患可自愈（2年）需與頸性肩痛和肩痛證、老年性肩痛區(qū)別病理分期1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）2期：疼痛可稍減輕，活動(dòng)受限3期：疼痛緩解，功能不會(huì)自行恢復(fù)護(hù)理措施主要注意保暖行之有效的鍛煉是基礎(chǔ)

1.鐘擺運(yùn)動(dòng)20-30min1-2次/天

2.體操棒練習(xí)保護(hù)肩關(guān)節(jié)和良姿位避免負(fù)荷，維持良好姿勢(shì)避免擠壓關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和按摩

④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)3期：疼痛緩解，功能不會(huì)自行恢復(fù)俯臥垂頭能復(fù)位，自行“吊頸”少求醫(yī)。交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程是變被動(dòng)護(hù)理為自我護(hù)理頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲防范進(jìn)一步功能障礙的形成頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）俯臥垂頭能復(fù)位，自行“吊頸”少求醫(yī)。協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)2期：疼痛可稍減輕，活動(dòng)受限看書毋妨添支架，沉思亦可托腮額；頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限健康教育

1.治療原發(fā)病2.加強(qiáng)生活護(hù)理3.堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練4.改變患者對(duì)疼痛的認(rèn)知康復(fù)護(hù)理概論康復(fù)護(hù)理學(xué)是研究傷、病、先天性殘疾者的生理、心理康復(fù)的護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能的一門學(xué)科、康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是根據(jù)總的康復(fù)治療計(jì)劃，利用康復(fù)護(hù)理特有的知識(shí)和技能對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行護(hù)理，使其減輕對(duì)患者的影響，最終使他們重返社會(huì)。項(xiàng)目康復(fù)護(hù)理學(xué)臨床護(hù)理學(xué)護(hù)理對(duì)象各種功能障礙者各系統(tǒng)疾病患者護(hù)理重點(diǎn)恢復(fù)功能為主搶救生命、治療疾病護(hù)士作用教師、促進(jìn)者、行動(dòng)者、（應(yīng)用各種專門的康復(fù)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行功能康復(fù)的教育和促進(jìn)，通過(guò)康復(fù)護(hù)理人員的教育和指導(dǎo)進(jìn)行自我護(hù)理，是主動(dòng)參與者知情者患者作用主動(dòng)者被動(dòng)者護(hù)理手段康復(fù)護(hù)理技術(shù)臨床護(hù)理技術(shù)目標(biāo)減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）恢復(fù)健康、逆轉(zhuǎn)病情康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)1.維持患者肢體功能2.協(xié)助患者對(duì)功能障礙肢體的訓(xùn)練3.防范其他并發(fā)癥的形成4.對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持5.對(duì)患者及其家屬的康復(fù)教育康復(fù)護(hù)理的職責(zé)1.為患者提供安全、清潔、舒適的環(huán)境2.防范進(jìn)一步功能障礙的形成3.幫助患者接受身體殘障的事實(shí)4.維護(hù)團(tuán)隊(duì)人員間良好的關(guān)系5.維持康復(fù)治療的連續(xù)性6.協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容1.觀察患者的病情并做好記錄2.預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥3.學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)4.訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”5.心理康復(fù)護(hù)理6.不同時(shí)期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)7.康復(fù)護(hù)理評(píng)定8.康復(fù)健康教育9.出院前的康復(fù)指導(dǎo)10社區(qū)康復(fù)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)1.康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程是變被動(dòng)護(hù)理為自我護(hù)理2.康復(fù)護(hù)理是多種康復(fù)治療在病房的延續(xù)3.康復(fù)護(hù)理的長(zhǎng)期性和延續(xù)性4.康復(fù)健康教育是康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容①建立高層次、高質(zhì)量的現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系②建立共同參與模式③提高患者康復(fù)治療依從性④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)謝謝康復(fù)護(hù)理措施一、頸部制動(dòng)二、牽引三、合理用枕枕高10-15cm四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲五、頸部醫(yī)療體操六、健康宣教病理分期1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）2期：疼痛可稍減輕，活動(dòng)受限3期：疼痛緩解，功能不會(huì)自行恢復(fù)超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排①建立高層次、高質(zhì)量的現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排每個(gè)動(dòng)作做兩個(gè)八拍，每日1-2次對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡(jiǎn)稱，臨床以疼痛和功能障礙為主要特征。四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；教師、促進(jìn)者、行動(dòng)者、（應(yīng)用各種專門的康復(fù)護(hù)理知識(shí)和技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行功能康復(fù)的教育和促進(jìn)，通過(guò)康復(fù)護(hù)理人員的教育和指導(dǎo)進(jìn)行自我護(hù)理，是主動(dòng)參與者不同時(shí)期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)不同時(shí)期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；康復(fù)健康教育是康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限康復(fù)護(hù)理的長(zhǎng)期性和延續(xù)性協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)頸椎病是由于頸椎間盤退行性變以及由此繼發(fā)的頸椎組織病理變化累及頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)引起的一系列臨床癥狀和體征。學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；看書毋妨添支架，沉思亦可托腮額；協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)“五十肩”五十左右易患可自愈（2年）康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程是變被動(dòng)護(hù)理為自我護(hù)理鐘擺運(yùn)動(dòng)20-30min1-2次/天超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排幫助患者接受身體殘障的事實(shí)康復(fù)護(hù)理的全過(guò)程是變被動(dòng)護(hù)理為自我護(hù)理④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)康復(fù)護(hù)理學(xué)是研究傷、病、先天性殘疾者的生理、心理康復(fù)的護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能的一門學(xué)科、康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是根據(jù)總的康復(fù)治療計(jì)劃，利用康復(fù)護(hù)理特有的知識(shí)和技能對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行護(hù)理，使其減輕對(duì)患者的影響，最終使他們重返社會(huì)。對(duì)患者及其家屬的康復(fù)教育不同時(shí)期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首對(duì)患者及其家屬的康復(fù)教育協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。需與頸性肩痛和肩痛證、老年性肩痛區(qū)別預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。三、合理用枕枕高10-15cm俯臥垂頭能復(fù)位，自行“吊頸”少求醫(yī)。看書毋妨添支架，沉思亦可托腮額；減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)仙鶴點(diǎn)頭---犀牛望月---金龜擺頭---金龍回首早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；幫助患者接受身體殘障的事實(shí)①建立高層次、高質(zhì)量的現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系觀察患者的病情并做好記錄頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和支持④提高患者長(zhǎng)期康復(fù)治療意識(shí)超3月無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙可排1期：疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限（外展、內(nèi)旋、外旋突出）減少功能障礙（功能的訓(xùn)練、補(bǔ)償和替代，訓(xùn)練殘疾人利用潛在能力，殘余能力或應(yīng)用各種輔助設(shè)備達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)，使其重返社會(huì)）觀察患者的病情并做好記錄頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；3期：疼痛緩解，功能不會(huì)自行恢復(fù)保護(hù)肩關(guān)節(jié)和良姿位避免負(fù)荷，維持良好姿勢(shì)避免擠壓疼痛的部位與病變的類型和部位有關(guān)，一般有頸后部和肩部的疼痛，神經(jīng)根壓迫或刺激時(shí)，疼痛可放射到上肢，康復(fù)護(hù)理學(xué)是研究傷、病、先天性殘疾者的生理、心理康復(fù)的護(hù)理理論、護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能的一門學(xué)科、康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是根據(jù)總的康復(fù)治療計(jì)劃，利用康復(fù)護(hù)理特有的知識(shí)和技能對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行護(hù)理，使其減輕對(duì)患者的影響，最終使他們重返社會(huì)。不同時(shí)期康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)對(duì)患者及其家屬的康復(fù)教育交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等。對(duì)患者及其家屬的康復(fù)教育早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；早起漱口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲康復(fù)護(hù)理的長(zhǎng)期性和延續(xù)性交感神經(jīng)受刺激時(shí)，可引起頭痛、頭昏、耳鳴、面部疼痛、面部潮紅、咽部異物感、惡心、視物模糊、胸悶、心慌等?？祻?fù)護(hù)理的全過(guò)程是變被動(dòng)護(hù)理為自我護(hù)理四、頸部保暖避免冷風(fēng)直接侵襲預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥頸椎的屈曲與伸展、及旋轉(zhuǎn)受限頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；幫助患者接受身體殘障的事實(shí)協(xié)助患