執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能能力檢測高能A卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能能力檢測高能A卷帶答案

單選題（共50題）1、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血主要因為缺乏A.葉酸和(或)維生素BB.白細胞C.維生素CD.鞣酸E.血小板【答案】A2、患者，女，72歲，因為呼吸困難，心悸、乏力入院。查體:心率32次/分，心臟擴大，肝-頸靜脈回流征陽性，肝臟腫大，雙下肢對稱性腫大。既往有心肌梗死及血管神經(jīng)性水腫病史。實驗室檢查：血肌酐200umol/l,血鉀2.5umol/lA.美托洛爾B.卡托普利C.地高辛D.伊伐布雷定E.硝苯地平【答案】C3、臨床試驗觀測的指標只限于實驗設(shè)計內(nèi)容，其他臨床指標容易被忽視，屬于A.管理漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.試驗對象有局限【答案】C4、患者,男,60歲,因上臂出現(xiàn)濕疹到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.利巴韋林軟膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏【答案】D5、應(yīng)用利托那韋等蛋白酶抑制劑后，需要多飲水的主要目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止腹瀉導(dǎo)致的脫水C.加快排泄，減小腎毒性D.防止形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石E.緩解利尿.膽汁過度分泌和腹瀉等副作用【答案】D6、以下有關(guān)肌酸激酶檢查值升高的臨床意義中，最正確的是A.診斷痛風B.診斷惡性貧血C.診斷心肌梗死D.診斷急慢性白血病E.診斷紅細胞增多癥【答案】C7、審核后判為合理處方，應(yīng)該A.拒絕調(diào)配處方B.調(diào)配處方并發(fā)藥C.依照處方調(diào)配藥品D.拒絕調(diào)配處方，依照有關(guān)規(guī)定報告E.拒絕調(diào)配處方，并聯(lián)系醫(yī)師進行干預(yù)【答案】B8、利尿脫水急速降低體重的興奮劑是A.呋塞米B.甲睪酮C.阿托品D.苯丙胺E.哌替啶【答案】A9、蒽環(huán)類抗生素容易引起心臟毒性，可以采用的預(yù)防藥物是A.維生素.輔酶QB.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.抗組胺藥E.葡萄糖酸鈣【答案】A10、患者男78歲,因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因是（）A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高B.氟康唑具有較強的血漿蛋白結(jié)合力,導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高C.氟康唑可增加華法林的吸收,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4,導(dǎo)致華法林血藥濃度升高【答案】D11、下列關(guān)于甲狀腺功能減退患者激素替代治療的說法，錯誤的是：A.需要終身服藥B.服用過量可能出現(xiàn)甲狀腺激素功能亢進癥狀C.左甲狀腺素應(yīng)于早餐前半小時空腹服用D.妊娠期婦女必須聯(lián)合使用丙硫氧嘧啶E.治療目標是將TSH和甲狀腺技術(shù)水平回復(fù)的正常范圍內(nèi)【答案】D12、下列復(fù)方制劑中，不具有聯(lián)合增效意義的是A.口服左氧氟沙星和硫酸亞鐵B.左旋多巴一芐絲肼C.磺胺甲嗯唑一甲氧芐啶D.頭孢哌酮一舒巴坦E.阿莫西林一克拉維酸鉀【答案】A13、為防止血管擴張、促進毒物吸收，應(yīng)用1％氯化鈉溶液洗胃應(yīng)該避免的是A.溶液事先加熱B.減小注入壓力C.最多不超過500mlD.多次反復(fù)進行沖洗E.用于急性不明原因毒物中毒患者【答案】A14、速效胰島素的作用峰時為()。A.0.6～1.5小時B.1.5～4小時C.0.25～0.5小時D.6～12小時E.14～20小時【答案】A15、運動員在比賽前使用可快速降低體重，但容易導(dǎo)致脫水甚至休克的興奮劑是A.苯丙酸諾龍B.人促紅細胞生成素C.可待因D.氫氯噻嗪E.可卡因【答案】D16、能早期發(fā)現(xiàn)患者傷害、盡快地采取干預(yù)措施的是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問責D.計算機檢測方法E.用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)【答案】D17、關(guān)于血清總蛋白、白蛋白和球蛋白的敘述正確的是A.血清總蛋白為白蛋白和球蛋白之和B.白蛋白為急性時相蛋白，在維持血漿膠體滲透壓、體內(nèi)運輸、營養(yǎng)方面均起著非常重要的作用C.球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合物，增高主要以β-球蛋白增高為主D.A/G比值大于1，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實質(zhì)性損害、腎病綜合征等病變E.正常人A/G比值的正常范圍在1：1.5～1：2.5之間【答案】A18、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及瘀斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細胞碎片，凝血酶原時間18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細胞多，診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。A.魚精蛋白B.維生素K1C.維生素CD.低分子肝素E.阿替普酶【答案】A19、肝病患者慎用的藥品不包括A.氯丙嗪B.對乙酰氨基酚C.多粘菌素D.甲氨蝶呤E.四環(huán)素【答案】C20、藥師發(fā)藥時提示患者“用藥期間禁止飲酒或含酒精飲料”，針對的藥物是A.氟西汀B.鉍制劑C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A21、順應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，適宜清晨給藥的是A.地塞米松B.鞣酸蛋白C.強力瀉藥D.洛伐他汀E.維生素B2【答案】A22、下列處方用藥應(yīng)該評判為“無適應(yīng)證用藥”的是A.病因未明用藥B.忽略藥品說明書提示用藥C.感冒、咳嗽、無感染，給予阿奇霉素D.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥【答案】C23、患兒，男，6個月，體重9．0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有乒乓球感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.壞血病B.佝僂病C.智障D.腦癱E.驚風【答案】B24、支原體肺炎首選（）A.青霉素B.多西環(huán)素C.甲氧西林D.阿奇霉素E.左氧氟沙星【答案】B25、（2017年真題）高蛋白飲食在腸內(nèi)產(chǎn)生氨基酸會影響其吸收、降低療效的藥物是（）A.維A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊D.非洛地平片E.去氨加壓素片【答案】B26、評判為不規(guī)范處方的是A.無適應(yīng)證用藥B.黃連素用于細菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病人D.單張門急診處方超過5種藥品E.無正當理由不首選國家基本藥物【答案】D27、細菌感染患者可出現(xiàn)A.紅細胞/血紅蛋白減少B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板增多E.嗜堿性粒細胞減少【答案】B28、患者，女，45歲，既往有擴張型心肌病，近1年出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。A.毛花苷丙B.地高辛C.卡托普利D.硝苯地平E.呋塞米【答案】A29、90g/L≤Hb量＜正常參考范圍下限可診斷為A.基本正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血【答案】B30、大規(guī)模研究試驗顯示，近年上市的環(huán)加氧酶-2抑制劑中，因可導(dǎo)致心血管不良反應(yīng)風險而退市的是A.塞來昔布B.羅非昔布C.吡羅昔康D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚【答案】B31、對于男性成人而言，下列紅細胞沉降率檢查值屬于正常的是A.14mm/hB.16mm/hC.18mm/hD.20mm/hE.22mm/h【答案】A32、重度中毒可發(fā)生中毒性肝炎，出現(xiàn)黃疸、出血及肝功能異常屬于下列哪類藥物中毒A.阿米替林B.氯米帕明C.巴比妥類D.苯妥英鈉E.卡馬西平【答案】C33、關(guān)于患者用藥注意事項的說法錯誤的是()A.應(yīng)定期監(jiān)測地高辛血藥濃度B.在患者癥狀好轉(zhuǎn)后,應(yīng)立即停用比索洛爾C.應(yīng)注意觀察是否有黑便D.應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率E.應(yīng)依情況調(diào)整地高辛劑量【答案】B34、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】B35、正常人的體溫在37℃左右，但各個部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過正常范圍。發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。A.37℃以上B.41℃以上C.37.4℃～38℃D.38.1℃～39℃E.39.1℃～41℃【答案】D36、患者，男，60歲，診斷為高血壓伴蛋白尿，首選的藥物是A.維拉帕米B.氯沙坦C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.多沙唑嗪【答案】B37、腎功能不全患者宜選用的藥物是A.經(jīng)肝腸循環(huán)消除的藥物B.腎毒性小、經(jīng)肝代謝的藥物C.肝毒性小、經(jīng)腎代謝的藥物D.經(jīng)肝腎雙途徑消除的藥物E.經(jīng)首關(guān)作用消除的藥物【答案】B38、心力衰竭的支氣管哮喘禁用A.RAAS抑制劑B.β受體阻斷劑C.利尿劑D.強心苷E.磷酸二酯酶抑制劑【答案】B39、5%葡萄糖注射液500ml含有葡萄糖的克數(shù)是()A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.0【答案】A40、中度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀，無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害，縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級【答案】D41、（2019年真題）需要在冷處貯藏的高警示藥品是A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.阿維A酸【答案】B42、高熱不退、頭痛、譫妄以致昏迷A.神經(jīng)型B.肺炎型C.病毒型D.胃腸型E.單純型【答案】A43、作為退熱藥，布洛芬的優(yōu)勢是A.鎮(zhèn)痛作用較強B.可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)C.具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用D.對胃腸道的不良反應(yīng)較輕E.退熱作用與阿司匹林相似但較持久【答案】D44、隨著人均壽命的提高和人民生活水平的提高，對待疾病的觀念也逐漸從治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防，通過服用營養(yǎng)保健品來預(yù)防疾病的人群日益增加，下列相關(guān)說法錯誤的是A.遺傳因素對健康長壽起到了決定性作用B.應(yīng)有針對性地挑選合適的補充劑才能發(fā)揮營養(yǎng)成分的最佳效果C.合理飲食是獲取營養(yǎng)成分最簡單有效的途徑D.復(fù)合維生素一般適合于飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童E.膳食營養(yǎng)劑會對健康有一定的益處，但要適度，要根據(jù)自己的身體狀態(tài)選擇適量補充【答案】A45、心血管疾病患者感冒時退熱建議選用的藥物是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.奧司他韋D.金剛烷胺E.麻黃堿【答案】A46、判別“大三陽”區(qū)別于“小三陽”的主要檢查項目為A.抗-HBc(+)B.抗-HBe(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBsAg(+)【答案】D47、易誘發(fā)致殘性運動并發(fā)癥的帕金森病治療藥為（）A.金剛烷胺B.苯海索C.復(fù)方左旋多巴D.普拉克索E.司來吉蘭【答案】C48、急性缺血性腦卒中溶栓治療的時間窗為（）A.0.5hB.1hC.2hD.3hE.6h【答案】D49、普及人體健康參數(shù)，有利于A.提高用藥順應(yīng)性B.健康生活方式的教育C.識別及管理多重用藥D.轉(zhuǎn)變疾病預(yù)防和保健觀念E.物質(zhì)濫用的預(yù)防、識別及教育【答案】D50、藥品不良事件簡寫為A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD【答案】C多選題（共20題）1、藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時，應(yīng)該特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到()A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標簽C.有條件的應(yīng)配備分裝藥盒D.掌握患者的整體用藥情況，開展用藥評估E.盡量采用專業(yè)術(shù)語讓患者充分了解藥物信息【答案】ABCD2、就兒童退熱選用解熱鎮(zhèn)痛藥的有關(guān)事宜，WHO的建議是A.兩個月內(nèi)嬰兒禁止使用任何退熱化學(xué)藥B.兒童體溫達到38℃時，可以適當服用退燒藥C.兒童體溫達到39℃時，可以適當服用退燒藥D.兒童體溫達到39℃經(jīng)物理降溫無效時，可以適當服用退熱藥E.兒童退熱最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑【答案】AD3、肺結(jié)核的治療原則為A.早期：對確診患者及早用藥，以利于殺滅結(jié)核菌株B.聯(lián)合：根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強與確保療效C.適量：掌握發(fā)揮藥物最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用，并根據(jù)不同病情及不同個體，給予適合的給藥劑量D.規(guī)律：在強化階段和鞏固階段每日1次用藥或每周2～3次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥E.全程：完成抗結(jié)核桿菌的全程治療，滿足連續(xù)用藥的時間，短程化療通常為6～9個月【答案】ABCD4、米非司酮的作用機制為A.抗糖皮質(zhì)激素B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗鹽皮質(zhì)激素【答案】AD5、給藥方案制定和調(diào)整的基本步驟及方法A.首先獲取患者的基本信息B.按群體參數(shù)設(shè)計初始給藥方案，并用此方案進行治療C.評估患者用藥期間的藥效學(xué)和藥動學(xué)D.必要時，按所測個體數(shù)據(jù)重新設(shè)計或調(diào)整給藥方案E.實施調(diào)整后的給藥方案或新的給藥方案，并再次評估【答案】ABCD6、下列常用中成藥中，不宜與苯巴比妥同服用的是A.虎骨酒B.舒筋活絡(luò)酒C.散痰寧糖漿D.蛇膽川貝液E.天一止咳糖漿【答案】AB7、陰道炎依據(jù)病原體種類不同，可以分為()A.細菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.病毒性陰道病E.支原體陰道炎【答案】ABC8、關(guān)于癌痛治療，下列說法正確的是A.疼痛評估是規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的前提和基礎(chǔ)B.需要根據(jù)疼痛的強度選擇理想的藥物C.按需給藥D.對于預(yù)期生命小于2周的患者，不推薦過度應(yīng)用腸外營養(yǎng)支持治療E.早期止痛治療的目標是無痛【答案】ABD9、以下所列調(diào)配門診處方的程序中，正確的是A.認真閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配?B.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?C.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡?D.準確規(guī)范地書寫標簽并粘貼?E.調(diào)配或核對后簽名或蓋章?【答案】ABCD10、以下藥物中，可能導(dǎo)致劑量依賴性肝細胞壞死的藥物是A.異煙肼B.抗真菌藥C.非甾體類抗炎藥D.對氨基水楊酸E.對乙酰氨基酚【答案】C11、書寫處方，必須使用用阿拉伯數(shù)字的項目是A.藥品數(shù)量B.藥品劑量C.用藥時間D.藥品用法E.用藥療程