河南省平頂山市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)

河南省平頂山市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

2.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

3.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

4.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)()

A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

5.胰島素（）。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類激素

6.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

7.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內(nèi)側D.十二指腸水平部內(nèi)側E.十二指腸升部內(nèi)側

8.下列哪種情況下基礎代謝率會降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

9.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

10.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

二、A1/A2題型(20題)11.評價肺通氣功能，哪項指標較好

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.初吸氣量E.時間肺活量

12.左主支氣管的特點是

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

13.正常人血清總膽紅素的參考值為

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

14.竇房結能成為心臟正常起搏點的原因是

A.興奮性高B.傳導性高C.自律性高D.動作電位沒有明顯平臺E.最大復極電位絕對值低

15.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

16.上腹部手術后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應想到的原因是

A.手術造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉E.術后腸粘連

17.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

18.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過

A.增加腎小球濾過率

B.增加腎小管液中溶質(zhì)的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠曲小管和集合管對水的通透性

19.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是

A.外耳—鼓膜—聽骨鏈—圓窗—內(nèi)耳

B.外耳—鼓膜—聽骨鏈—卵圓窗膜—內(nèi)耳

C.顱骨—耳蝸內(nèi)淋巴

D.外耳—鼓膜—聽骨鏈—卵圓窗膜—圓窗—內(nèi)耳

E.外耳—鼓膜—鼓室空氣—圓窗—內(nèi)耳

20.急性腎功能衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是

A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘

21.在胰液中凝乳作用較強的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

22.中性粒細胞增多最常見的原因是

A.大面積燒傷B.細菌感染C.惡性腫瘤D.急性溶血E.急性中毒

23.靜脈注射20%的葡萄糖50ml，尿量增加的原因是

A.腎小管溶質(zhì)濃度增高B.腎小球濾過率增加C.有效濾過壓增高D.醛固酮分泌增加E.血漿晶體滲透壓增高

24.人體內(nèi)能源的主要儲存形式是

A.肝臟B.腦C.肌肉D.脂肪組織E.血液

25.下列對“主訴”的描述，準確的是

A.患風心病3年，加重1周

B.活動后心慌、氣促3年余，加重2周

C.咳嗽、咳痰并有時嘔吐

D.患高血壓20年，心絞痛加重3周

E.頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、胸悶、氣急伴大汗40天，加重并肚子痛和雙下肢腫3天

26.關于腎的位置，正確的是

A.位于腹膜后間隙內(nèi)B.第12肋斜過右腎下部C.右腎比左腎高D.女性的腎比男性的高E.腎門平第2腰椎

27.血紅蛋白及紅細胞原發(fā)性絕對增高最常見于

A.尿崩癥B.異常血紅蛋白病C.慢性腎上腺功能減退D.真性紅細胞增多癥E.糖尿病酮癥酸中毒

28.糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的影響是促進

A.肝內(nèi)蛋白質(zhì)分解B.肝外蛋白質(zhì)合成C.糖原合成D.核酸合成E.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

29.輸血后1~2小時內(nèi)，患者寒戰(zhàn)，體溫40℃，頭痛，測血壓120/80mmHg，此時應考慮

A.過敏反應B.溶血反應C.發(fā)熱反應D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染

30.下頜神經(jīng)的頰神經(jīng)支配

A.顳部皮膚B.頰黏膜C.咀嚼肌D.牙齦的外側面E.下頜舌骨肌

三、內(nèi)科護理學(10題)31.簡述動脈血氣分析最常用的采血部位及采血時的注意事項。

32.風濕性疾病的共同特點是多器官受累，但以某些器官受累較重。()

A.正確B.錯誤

33.在急性肝炎病人中不應見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

34.治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯誤

35.肝癌的疼痛部位常在（）。A.左上腹B.左下腹C.右下腹D.右上腹

36.ITP的主要發(fā)病機制為()。

A.產(chǎn)生血小板抗體B.骨髓造血功能衰竭C.機體免疫功能缺陷D.凝血能力超過抗凝能力

37.腎病綜合癥的常見并發(fā)癥有_________、________、_________和蛋白質(zhì)及脂質(zhì)紊亂等。

38.肺結核的臨床分型包括__________、__________、繼發(fā)型肺結核、__________、其他肺外結核、菌陰肺結核。

39.高血壓的心臟改變主要是()。

A.左心室肥厚和擴大B.心臟擴大C.右心室擴大D.肥厚性心肌病

40.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是()。

A.晨僵B.關節(jié)畸形C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)疼痛E.關節(jié)功能障礙

四、外科護理學(5題)41.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

42.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

43.門靜脈高壓癥外科治療的目的有()。

A.降低門靜脈壓力B.消除脾功能亢進C.減少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性腦病

44.Charcot三聯(lián)癥包括腹痛、_________和_________。

45.骨折的特有體征為畸形、骨擦音和_________。

五、護理學基礎(10題)46.意識模糊

47.記錄每日排水量應包括()。

A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C.胃腸減壓量D.嘔吐物量

48.幽門梗阻病人洗胃應在何時進行()。

A.空腹時B.飯后1～2hC.飯后2～3hD.臨睡前

49.病人側臥時身體的壓迫點是()。

A.髖骨B.足跟C.耳殼D.踝部

50.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果導B.硫酸鎂C.甘油D.溫水E.肥皂水

51.需要的特征（）。A.對象性B.層次性C.發(fā)展性D.無限性E.目的性

52.昏迷病人做口腔護理，應特別注意（）。A.一次一個棉球B.取下假牙C.棉球擰干D.不漱口

53.行胸外心臟按壓時，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上l／3段B.中、下1／3段交界處C.下1／3段D.左側

54.用氧的注意事項?

55.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

參考答案

1.E

2.D

3.A

4.B

5.A

6.C

7.C

8.C甲亢及機體處于應激狀態(tài)時，基礎代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎代謝率降低。

9.D

10.D

11.E時間肺活量是在最大吸氣后，做最快速度的呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量占肺活量的百分數(shù)。時間肺活量不僅反映一次呼吸的最大通氣量，而且反映了呼吸所遇阻力的變化，是評價肺通氣功能的較好指標。

12.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

13.C正常成人血清總膽紅素3.4~17.1μmol/L。直接膽紅素0~6.8μmol/L，間接膽紅素1.7~10.2μmol/L。

14.C自律性高是竇房結成為心臟起搏點的直接原因，這使得竇性心律可以壓抑心臟潛在起搏點的自律性以避免擾亂心律。

15.C

16.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

17.B

18.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質(zhì)不被腎小管重吸收，因而可用來提高腎小管液中溶質(zhì)的濃度，達到利尿和消腫的目的。

19.B

20.D急性腎衰時易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，直接威脅生命的是嚴重的高血鉀。

21.D

22.B中性粒細胞生理性增多見于新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個月以上、飽餐、運動、高溫或嚴寒及情緒激動。病理性增多主要見于細菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎癥；也可見于其他病原體感染，如病毒（乙腦、狂犬?。?、原蟲（黑熱病、肺吸蟲）、鉤端螺旋體、梅毒；嚴重組織損傷（手術、心梗、燒傷急性中毒；腫瘤、白血病和急性失血、溶血。

23.A20%葡萄糖為高滲溶液，可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。

24.D

25.B主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征與持續(xù)時間，常是就診的最主要的原因。

26.A本題要了解腎首先是一個腹膜外位臟器，雙腎解剖位置不同。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平第2~3腰椎之間；右腎上方因有肝臟，故此右側略低1個椎體。腎門背部投影區(qū)臨床稱為腎區(qū)，某些腎疾病，此區(qū)可有叩擊痛。

27.D紅細胞和血紅蛋白測定值增高生理性增高見于新生兒和高原居民；相對性增高見于血漿容量減少（體液丟失、嘔吐、腹瀉、燒傷、大量出汗、尿崩癥），亦見于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退和糖尿病酮癥酸中毒；繼發(fā)性絕對增多見于組織缺氧（肺心病、紫紺型先心?。┗蚪M織并不缺氧的腎臟?。I積水、多嚢腎）或腫瘤（腎癌、卵巢癌、肝癌）；原發(fā)性絕對增多見于真性紅細胞增多癥。

28.E糖皮質(zhì)激素促進糖異生，升高血糖，有抗胰島素作用，故而減少外周組織對葡萄糖的利用；促進肝外組織蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸轉移至肝，生成肝糖原。糖皮質(zhì)激素促進四肢部位的脂肪分解。

29.C非溶血性發(fā)熱反應最常見。發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，多數(shù)血壓無變化。故該患者的表現(xiàn)應是發(fā)熱反應。

30.B頰神經(jīng)支配頻部皮膚及黏膜。

31.一般可選擇股動脈、肪動脈或撓動脈為動脈穿刺點進針。在采血拔出針頭的同時用消毒干棉簽按壓穿刺點2—5分鐘以防止局部出血；詳細填寫化驗單注明吸氧方法和濃度呼吸機的參數(shù)以及采血時間等：采血后立即送檢以免影響測定結果。一般可選擇股動脈、肪動脈或撓動脈為動脈穿刺點進針。在采血拔出針頭的同時,用消毒干棉簽按壓穿刺點2—5分鐘,以防止局部出血；詳細填寫化驗單,注明吸氧方法和濃度,呼吸機的參數(shù)以及采血時間等：采血后立即送檢,以免影響測定結果。

32.A考查風濕性疾病特點。風濕性疾病的共同特點是多器官受累，但以某些器官受累較重。

33.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

34.B治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射利多卡因。

35.D肝臟的解剖位置位于右上腹，故選D。

36.A

37.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

38.原發(fā)型肺結核結核性血行播散型肺結核結核性胸膜炎原發(fā)型肺結核結核性血行播散型肺結核結核性胸膜炎

39.A高血壓使心臟后負荷過重，心室射血阻力增加。心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，最終可導致心力衰竭。

40.D考查類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是關節(jié)疼痛。

41.D

42.D

43.ABCD

44.寒戰(zhàn)高熱黃疸寒戰(zhàn)高熱黃疸

45.反?；顒臃闯；顒?/p>

46.意識模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙可有幻覺、錯覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。意識模糊：指病人表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,可有幻覺、錯覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。

47.ABCD

48.A

49.ACD

50.BCD

51.ACDE

52.D

53.B

54.(1)嚴守操作規(guī)程注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時應先調(diào)節(jié)流量后應用停氧時先拔管再關閉氧氣開關中途改變流量時先將