骨外固定內(nèi)蒙

骨外固定內(nèi)蒙第一頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二骨外固定是指在骨折近心與遠(yuǎn)心端經(jīng)皮穿放鋼針(釘)再用連桿及鋼針(釘)固定夾將裸露在皮外的針端彼此連結(jié)起來(lái)，從而固定骨折的一種治療方法。固定骨折的這種特殊裝置稱(chēng)為骨外固定器。第二頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二第三頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二第四頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二報(bào)告內(nèi)容1、病例介紹2、診斷3、治療4、分析與討論第五頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二病例介紹皮特德國(guó)牧羊犬雌性8個(gè)月體重32kg被車(chē)撞到。

第六頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二1、臨床檢查體溫：39.5℃心跳、呼吸均正常精神尚可右后肢典型支跛，不能負(fù)重，且小腿中段腫脹，疼痛反應(yīng)明顯。第七頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二2、X光檢查

圖1病犬患肢X光攝影圖（左側(cè)臥）第八頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3血常規(guī)檢查結(jié)果項(xiàng)目檢出量注釋參考范圍及單位1.WBC白細(xì)胞數(shù)目23.5H6.0～17.0（×109/L）2.Lymph淋巴細(xì)胞數(shù)目1.20.8～7.0（×109/L）3.Mid中間細(xì)胞數(shù)目1.000.0～2.3（×109/L）4.Gran中性粒細(xì)胞數(shù)目14.63H4.0～10.6（×109/L）5.RBC紅細(xì)胞數(shù)目8.82H5.50～8.50（×1012/L）6.HGB血紅蛋白195H110～190(g/L)7.HCT紅細(xì)胞壓積38.0L39.0～56.0(%)8.MCV平均紅細(xì)胞體積59.0L62.0～72.0(fl)9.MCH平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量22.120.0～25.0(pg)10.MCHC平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度421H300～380(g/L)11.PLT血小板數(shù)目264117～460（×109/L）第九頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二治療術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前禁食禁水，術(shù)中靜脈滴注。麻醉與保定

阿托品，舒泰—50側(cè)臥保定，術(shù)部皮膚剃毛、消毒第十頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3、手術(shù)過(guò)程-1作切口牽引復(fù)位、嚴(yán)密對(duì)合打入髓內(nèi)針第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二做切口鉆頭鉆孔擰入鋼針固定夾連接全針和連接桿固定骨外固定器3手術(shù)過(guò)程-2第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二術(shù)后X光檢查結(jié)果第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二術(shù)后第14天X光檢查結(jié)果第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二術(shù)后第44天X光檢查結(jié)果第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二術(shù)后60天

拆除中間鋼針第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二術(shù)后75天完全拆除骨外固定器后X光檢查第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3、分析與討論3.1關(guān)于術(shù)后復(fù)查情況的討論3.2手術(shù)注意事項(xiàng)3.3組合式外固定器的優(yōu)點(diǎn)第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.1關(guān)于術(shù)后復(fù)查情況的討論骨折愈合可分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期原始骨痂形成期骨痂改造塑性期第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.2手術(shù)注意事項(xiàng)外固定架要距離皮膚不應(yīng)過(guò)遠(yuǎn)。骨皮質(zhì)的鉆孔和螺紋半針的擰入要一次成功。可以給予斷骨適當(dāng)內(nèi)固定。每天應(yīng)檢查鋼針有無(wú)松動(dòng)。第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.3組合式外固定器的優(yōu)點(diǎn)手術(shù)時(shí)間短，操作簡(jiǎn)單。組織損傷小，符合微創(chuàng)外科觀點(diǎn)。三維空間構(gòu)型，固定穩(wěn)固。連接桿、鋼針固定夾等體外部分可重復(fù)消毒使用，拆架無(wú)需住院，進(jìn)而降低了醫(yī)療費(fèi)用。傷肢盡早功能鍛煉，防止肌肉萎縮及骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。方便護(hù)理工作，便于更換傷處敷料。去除骨外固定器容易，避免了再次手術(shù)的痛苦。第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯于2023年，星期二題外話(huà)第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)，編輯