醫(yī)學(xué)物理射線

醫(yī)學(xué)物理射線第一頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二第一張X射線照片:倫琴夫人的手骨。X射線在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：透視、攝影、X-CT、治療等。本章內(nèi)容：第一節(jié)X射線的發(fā)生

第二節(jié)X射線的基本特征

第三節(jié)X射線的衰減規(guī)律第四節(jié)

X射線的醫(yī)學(xué)應(yīng)用第二頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二X射線透視X射線攝影X線計(jì)算機(jī)體層成像（X-CT）第三頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二第一節(jié)X射線的發(fā)生1.X射線產(chǎn)生的兩個(gè)基本條件:1).高速運(yùn)動(dòng)的電子流；2).阻止電子運(yùn)動(dòng)的適當(dāng)?shù)恼系K物(靶)。一.X射線的發(fā)生裝置電子流靶第四頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.X射線產(chǎn)生裝置1)X射線管的構(gòu)造：外殼：硬質(zhì)玻璃管，高真空。陰極：電子源，發(fā)射電子流（鎢絲）。陽(yáng)極：靶，受高速電子轟擊而輻射X射線。陰極陽(yáng)極+金屬靶電子束高能X射線第五頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.X射線機(jī)的基本線路：mAT2(降壓變壓器）T1（升壓變壓器）整流

X射線管管電流I

管電壓KV220VR低壓電源高壓電源

220V第六頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二（1）低壓電源與管電流i（mA)：T2降壓-->R-->燈絲電流-->熱電子數(shù)量-->管電流i(mA)（2）高壓電源與管電壓U(kV)：

T1升壓-->整流-->X管直流高壓U(kV)-->電子獲得高速（管電壓U(kVP)---峰值管電壓）（3）X射線管與X射線的產(chǎn)生：高速電子撞擊靶---->產(chǎn)生熱能（>99%）和X線能（<1%）要求:靶物質(zhì)---熔點(diǎn)高且易散熱、原子序數(shù)（Z）大。

X射線管電流i：X射線管電壓U：+管電壓管電流U(kV)i(mA)第七頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二X線的強(qiáng)度（I）:

定義：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)通過(guò)與射線方向垂直的單位面積的輻射能量。Ni---單位時(shí)間通過(guò)垂直于射線方向單位面積光子數(shù)；hvi---光子能量ii(單位:焦?fàn)?秒·米2

)二.Ｘ線的強(qiáng)度和硬度兩個(gè)因素決定增加X(jué)線強(qiáng)度：（2）光子數(shù)目NX線強(qiáng)度光子能量hv

（1）X線強(qiáng)度X線的量.X線的質(zhì).第八頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二1.X線的量X線的量的定義：一定時(shí)間內(nèi)通過(guò)與射線方向垂直的單位面積的總能量。X線的量=管電流×照射時(shí)間=I·t（單位:mA·S）*醫(yī)學(xué)上常將一定的管電壓下管電流毫安數(shù)（mA）表示為X線強(qiáng)度。一次拍片的量：I=20mAs=2000.1mAs=500.4mAs照手的x曝光量:15毫安0.02秒,就是0.3毫安秒。例如：第九頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.X線的硬度（X線的貫穿本領(lǐng)）X線X線硬度比較：B束大于A束實(shí)質(zhì)：

能量大的光子被物質(zhì)吸收少，其貫穿本領(lǐng)強(qiáng)，相應(yīng)的射線硬度大。A束B(niǎo)束醫(yī)學(xué)上常用管電壓的千伏數(shù)（kV）表示X線硬度。第十頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二X線按硬度分類(lèi)及主要用途:CategoriesTubevoltage

(kV)

ShortestWavelength(nm)

Use很軟X-ray

軟X-ray

硬X-ray很硬X-ray5-20

20-100

100-250

over2500.25-0.062

0.062-0.012

0.012-0.005

below0.005軟組織的X線攝影X線攝影和透視

淺表組織的治療深部組織的治療第十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二三.Ｘ射線譜(X線譜示意圖)連續(xù)X線譜(背景）特征X線譜(線狀）

X線譜線強(qiáng)度與波長(zhǎng)的關(guān)系：研究X線譜的目的：了解X線產(chǎn)生的原理。在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中主要使用連續(xù)X線,而在利用光譜研究物質(zhì)結(jié)構(gòu)中使用特征X線.X線譜的組成：第十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二射線譜特性：連續(xù)X射線(continuousX-rays)（1）每一種管電壓下，存在一個(gè)短波極限；射線中含有大于短波極限的各個(gè)波長(zhǎng)成分。（2）隨著管電壓增大，短波極限和強(qiáng)度最大的波長(zhǎng)朝短波方向移動(dòng)。相對(duì)強(qiáng)度+管電壓管電流鎢靶波長(zhǎng)

鎢靶的連續(xù)X射線譜第十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二+Ze10-10m10-15me光子（h）（原子半徑）（原子核半徑）連續(xù)X射線譜產(chǎn)生的機(jī)制：

高速電子撞擊陽(yáng)極靶時(shí)，受靶中原子核的庫(kù)侖場(chǎng)作用而速度驟減，每個(gè)電子減少的動(dòng)能轉(zhuǎn)化為一個(gè)光子輻射出來(lái)，有X射線放出。軔致輻射：eee第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二高速電子進(jìn)入靶內(nèi)不同深度，損失的動(dòng)能有各種數(shù)值，使射線(光子)波長(zhǎng)連續(xù)變化,形成連續(xù)譜。高速電子光子（h）光子（h’）短波極限的產(chǎn)生:高速電子的動(dòng)能全部轉(zhuǎn)成輻射能。當(dāng)電子的全部動(dòng)能轉(zhuǎn)化為一個(gè)光子輻射出來(lái)時(shí)，光子具有最大能量（hmax)，相應(yīng)的波長(zhǎng)為最短min。短波極限（min）的計(jì)算：

電子動(dòng)能

每個(gè)管電壓,對(duì)應(yīng)一個(gè)短波極限;管電壓增大,短波極限朝短波方向移動(dòng)。第十五頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二鎢在較高管電壓下的X線譜2.標(biāo)識(shí)X射線譜

(characteristicX-rays)特點(diǎn):每一種元素（靶）有一套一定波長(zhǎng)的特征X線譜，成為其標(biāo)識(shí)。比如：指紋成為人的標(biāo)識(shí)。K系特征線*在較高管電壓下出現(xiàn)四條譜線；特征X線譜：*隨著管電壓繼續(xù)增高,連續(xù)X線譜明顯變化,而四條譜線的位置不變（即波長(zhǎng)不變）。第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二標(biāo)識(shí)X射線產(chǎn)生機(jī)制:原子內(nèi)部各殼層電子躍遷形成標(biāo)識(shí)譜.

高速電子擊出某個(gè)內(nèi)層電子(如：K殼層電子)，產(chǎn)生空位；空位由其它殼層電子(如：L，M，N或更外層電子)填補(bǔ)，電子在躍遷過(guò)程中發(fā)出一個(gè)光子，其能量等于兩能級(jí)能量之差。從而形成確定波長(zhǎng)的線狀X射線譜。核K(2e)L(8e)M(18e)N(32e)*

標(biāo)識(shí)X射線譜應(yīng)用：化學(xué)元素的分析。(高速電子)eK系標(biāo)識(shí)線eeeeeeeeee不同殼層電子填補(bǔ)某殼層同一空位時(shí)所輻射的標(biāo)識(shí)譜組成一個(gè)線系。(光子)ee第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二一、X射線的本質(zhì)X線是從原子內(nèi)部發(fā)射出來(lái)的波長(zhǎng)很短(0.001~10nm)的高能量的光子流。第二節(jié)X射線的基本特征

X線是電磁波，具有電磁波的共同特性。

電磁波譜第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二二、X射線的性質(zhì)化學(xué)效應(yīng)：射線使多種物質(zhì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，使照相底片感光。X射線攝影的基礎(chǔ)。生物效應(yīng)：射線照射使生物體發(fā)生電離和激發(fā)，引起一系列生理、病理變化。放射治療。同時(shí)要注重防護(hù)射線。3.電離作用：射線使物質(zhì)原子、分子發(fā)生電離。測(cè)量

X射線的基礎(chǔ)。2.熒光作用：射線照射使物質(zhì)發(fā)出熒光,在醫(yī)學(xué)上用于透視。1.貫穿本領(lǐng)：射線能夠穿透物質(zhì)。物理效應(yīng)：第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二X射線發(fā)現(xiàn)17年后，于1912年，德國(guó)物理學(xué)家勞厄找到了X射線具有波動(dòng)本性的最有力的實(shí)驗(yàn)證據(jù)：發(fā)現(xiàn)并記錄了X射線通過(guò)晶體時(shí)發(fā)生的衍射現(xiàn)象。1914年獲諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。

二.X射線衍射衍射斑紋（勞厄斑）+晶體X射線記錄干板勞厄的X射線衍射實(shí)驗(yàn)原理圖第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二晶體中原子有規(guī)律排列的結(jié)構(gòu)可看成是光柵。原子的線度和間距大約為10-10m數(shù)量級(jí)，與入射X射線的波長(zhǎng)相當(dāng)或更小些，相鄰晶面原子的反射線發(fā)生干涉，就可能獲得衍射現(xiàn)象。衍射圖樣X(jué)射線晶體中各晶面(掠射角

)(氯化鈉晶體)Cl＋Na晶體結(jié)構(gòu)點(diǎn)陣第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二lX射線qqEFPidl入射角掠射角求出相鄰晶面距離為

d的兩反射光干涉加強(qiáng)條件sincos+dEPPF2di2dq面層間兩反射光光程差：布拉格定律干涉加強(qiáng)得亮點(diǎn)的條件：或布拉格方程θ布拉格方程Braggequationsin2dqlk(),...21k,=第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二X射線攝譜儀原理圖晶體照相底片鉛屏X射線管X射線的衍射圖樣:NaCl單晶X射線衍射斑點(diǎn)石英的X射線衍射斑點(diǎn)第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二脫氧核糖核酸(DNA分子)的雙螺旋結(jié)構(gòu)模式:

X射線衍射的重要應(yīng)用舉例1953年，美國(guó)科學(xué)家沃森（J.D.Watson,1928-）和英國(guó)科學(xué)家克里克（F.Crick,1916-）提出DNA雙螺旋結(jié)構(gòu);1962年獲諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)。第二十四頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二*射線被衰減光子被物質(zhì)吸收，能量轉(zhuǎn)換；光子被物質(zhì)散射改變方向和量；I0I1.單能窄束X線的衰減規(guī)律I0---入射線強(qiáng)度I---透射線強(qiáng)度x---射線透過(guò)的厚度μ---物質(zhì)的線衰減系數(shù)(對(duì)單能譜的X射線,μ恒定不變)xμ第三節(jié)X射線的衰減規(guī)律xI0I0第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二

μ（線衰減系數(shù)）（linearattenuationcoefficient）

*物理意義：描寫(xiě)物質(zhì)對(duì)X線衰減快慢的物理量。物質(zhì)的μ越大，I越小，X射線衰減越快。(單位：cm-1或m-1)非均勻介質(zhì)(即多層物質(zhì))的總線衰減系數(shù)：I0I1I2I3I41234xI0I0

μ大

μ小x第二十六頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二二.μm(質(zhì)量衰減系數(shù))

xm（質(zhì)量厚度）（massthickness）:*定義：xm=x（單位面積中，厚度為x的吸收層的質(zhì)量）*單位：g/cm2（μm與無(wú)關(guān)，μm大則衰減快）(

μ與物質(zhì)密度的關(guān)系：

μ正比)*定義：?jiǎn)挝唬篶m2/g*衰減規(guī)律第二形式：第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二半價(jià)層x1/2(halfvaluelayer):*定義：物質(zhì)對(duì)X射線強(qiáng)度衰減一半的厚度。物理意義：物質(zhì)的x1/2或xm1/2越小,則對(duì)X射線衰減越快。*表式：（單位：cm）（單位:g/cm2）*指數(shù)衰減規(guī)律第三形式：第二十八頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二

三.質(zhì)量衰減系數(shù)與射線波長(zhǎng)及物質(zhì)原子序數(shù)的關(guān)系

μm=KZα31.有效原子序數(shù)(Z)愈高的物質(zhì)，對(duì)X射線衰減愈強(qiáng);K：常數(shù)Z：物質(zhì)有效原子序數(shù)α：醫(yī)學(xué)上為3~4：X射線波長(zhǎng)由此得到影響X射線衰減的因素的兩個(gè)結(jié)論：*X光透視與攝影:骨(Ca,P,O)對(duì)X射線的衰減大于軟組織(C,H,O)對(duì)X射線的衰減骨在透視熒光屏中呈暗影;在攝影膠片(底片)中呈亮影。第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二*造影術(shù):血管造影，胃腸造影（“鋇餐”）等。*防護(hù)材料:鉛塊(Z=82)食管鋇餐造影：左圖為充盈相，右圖為粘膜相。造影后造影前(鋇Z=56)第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二*X射線硬化與濾線板：濾線板：銅板、鋁板或銅板和鋁板合并(先銅后鋁)。硬化：X射線經(jīng)過(guò)銅板或鋁板后軟成分(長(zhǎng))被吸收多，得到的X射線硬度高(短)，射線譜范圍窄。濾線板的作用：硬化X射線。2.X射線波長(zhǎng)()愈長(zhǎng)，愈容易被物質(zhì)吸收衰減。淺部治療：長(zhǎng)；深部治療：短X線源鉛準(zhǔn)直器被照射體探測(cè)器濾過(guò)板第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二一.診斷第四節(jié)X射線的醫(yī)學(xué)應(yīng)用1。X射線透視熒光透視（fluoroscopy）：簡(jiǎn)稱(chēng)透視。強(qiáng)度均勻的X射線投照人體,由于人體內(nèi)不同部分對(duì)射線衰減不同,使透過(guò)人體的射線強(qiáng)度不均勻,投射到熒光屏后顯示出明暗不同的熒光圖像。第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二2.X線攝影X射線透過(guò)人體后投射到照相底片上，底片感光顯像后可觀測(cè)到明暗不同的圖像。第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)，編輯于2023年，星期二3.X射線造影術(shù)：給器官或病灶注射衰減系數(shù)較大或較小的物質(zhì)來(lái)增加它與周?chē)M織的對(duì)比以便清晰顯像。造影劑：陽(yáng)性造影劑、陰性造影劑。粘膜相(造影前)充盈相(造影后)鋇灌