2023-2024年腎內(nèi)科學主治醫(yī)師(代碼:307)考試高頻題庫(歷年考點版)帶答案解析版_第1頁
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住在富人區(qū)的她2023-2024年腎內(nèi)科學主治醫(yī)師(代碼:307)考試高頻題庫(歷年考點版)帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共35題)1.下列是左心衰癥狀,除了A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.咳嗽、咳泡沫樣痰D.咳粉紅色(pink)泡沫樣痰E.上腹脹痛(distendingpain)2.引起腎性少尿的病因包括A.腎病綜合征B.急進性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結石3.女性患兒,5歲。因高熱1天反復驚厥4次急診就診。體檢:淺昏迷,四肢厥冷,發(fā)紺,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸節(jié)律不齊。為明確診斷,急診應進行的檢查是A.立即腰穿行腦脊液檢查B.立即查厚滴血涂片C.灌腸或肛門拭子取便檢查D.頭顱MRIE.血培養(yǎng)+藥敏4.甲亢不正確的臨床表現(xiàn)是A.多汗,多食B.易激動,情緒不穩(wěn)定C.心悸及心動過速D.肌肉無力E.皮膚粗糙5.對診斷IgA腎病價值最大的是A.蛋白尿B.血尿C.有前驅(qū)感染D.腎小球(glomerular)系膜區(qū)IgA沉積E.血IgA升高6.男性,51歲。查體:肝肋下9cm,質(zhì)硬如觸前額,邊緣不規(guī)則,表面不光滑,為不均勻的結節(jié)狀。該患者的診斷最可能是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝硬化7.一例多囊腎患者的女兒,18歲,無自覺癥狀,行常規(guī)體檢,體格檢查無異常發(fā)現(xiàn),尿常規(guī):WBC3~4個/HP,RBC0~1個/HP,Pro(-)。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能A.肯定患多囊腎B.她不會遺傳多囊腎給她的子女C.她患多囊腎的幾率約為1/2D.她患多囊腎的幾率約為1/4E.她哥哥患多囊腎的幾率比她大8.下列哪項為早期休克的表現(xiàn)A.血壓11.97/9.31kPa(90/70mmHg)B.尿量顯著減少C.肢端冰冷D.表情淡漠E.脈搏100~120次/分9.甲型病毒性肝炎(inducedhepatitis)的潛伏期是A.1~3周B.2~6周C.4~8周D.6~10周E.8~12周10.先天性主動脈瓣狹窄(congenitalvalvularstenosis)患者出現(xiàn)雜音的部位及時期為A.心尖區(qū)收縮期雜音B.心尖區(qū)舒張期雜音C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音E.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音11.男,65歲。冠狀病史10余年,冠脈造影檢查后,出現(xiàn)惡心、納差,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的診斷是A.慢性腎衰B.急性腎衰C.缺血性腎病D.過敏性間質(zhì)性腎炎E.良性腎小動脈(renalarterioles)硬化12.下列哪項檢查最有助于支氣哮喘的診斷()A.血氣分析B.支氣管激發(fā)試驗C.肺通氣功能D.過敏原(allergen)試驗E.胸部X線片13.Wegener's肉芽腫()A.非干酪性上皮樣肉芽腫B.干酪性肉芽腫C.壞死性肉芽腫D.淋巴瘤樣肉芽腫E.嗜酸性肉芽腫14.在成人型多囊腎病(adultpolycystickidneydisease)PKD1家系中,對一個20歲的男性青年,建立ADPKD(常染色體顯性遺傳型多囊腎病(autosomaldominantpolycystickidneydi))診斷的囊腫數(shù)是A.囊腫發(fā)生于單側或雙側腎臟,總數(shù)至少2個B.每個腎臟至少2個囊腫C.每個腎臟至少4個囊腫D.每個腎臟至少3個囊腫E.囊腫發(fā)生于單側或雙側腎臟,總數(shù)至少4個15.慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀(mainsymptoms)為()A.心悸B.口唇發(fā)紺C.右心衰竭D.突發(fā)性(sudden)喘息E.逐漸加重的呼吸困難16.當發(fā)現(xiàn)有心包積液體征時,如奇脈、肝大、頸靜脈怒張,估計其液體量已超過()A.<30mlB.50mlC.150mlD.250mlE.500ml17.哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張A.10°~25°的半臥位B.20°~25°的半臥位C.30°~45°的半臥位D.40°~55°的半臥位E.50°~65°的半臥位18.正確描述酮體的是A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+β-羥丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸(oxaloaceticacid)D.丙酮+β-羥丁酸+草酰乙酸(oxaloaceticacid)E.丙酮+丙烯酸+草酰乙酸(oxaloaceticacid)19.顯性感染的特點是A.病原體從體內(nèi)被清除B.病原體潛伏在組織中C.病原體引起免疫反應,并發(fā)生明顯的組織損傷D.病原體經(jīng)常排出體外E.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應20.克雷伯桿菌肺炎首選()A.青霉素類B.氨基糖苷類抗生素C.喹諾酮類D.磺胺類E.大環(huán)內(nèi)酯類21.引起老年人胸痛的常見原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心絞痛D.風濕性心臟病E.自發(fā)性氣胸22.患者,女性,24歲,6個月前咽痛、發(fā)熱。兩天后全程肉眼血尿,輕度尿頻及排尿不暢。2周前感冒后又出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛。血壓130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣紅細胞滿視野。對腎小球源性血尿最有幫助的檢查是A.尿潛血B.新鮮尿離心沉渣鏡檢C.尿相差顯微鏡檢查D.1小時尿紅細胞計數(shù)E.泌尿系統(tǒng)B超檢查23.急性左心衰特點是A.長期咳嗽,咳大量膿痰,反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長期吸煙史,持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時,痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰24.輕度脾腫大是指脾臟大小()A.深吸氣時,脾緣不超過左肋下2cmB.脾緣不超過臍水平C.脾緣不超過左肋下5cmD.脾緣超過左肋下5cmE.超過肋下2cm25.上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.組織對氨的敏感性增加E.促進氨透過血腦屏障26.Fanconi綜合征A.AC正常的高血氯性代謝性酸中毒,血鉀低,尿pH>6.0B.AG正常的高血氯性代謝性酸中毒,血鉀低,尿pH<5.5C.AG正常的高血氯性代謝性酸中毒,血鉀高,尿pH>5.5D.AG正常的高血氯性代謝性酸中毒,血鉀低,腎性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5E.以上都不對27.女性,26歲。2個月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,每日4~6次,排便后腹痛緩解;四肢關節(jié)疼痛。查體:腹軟,腹部未及包塊,左下腹壓痛。可能的診斷是A.潰瘍性結腸炎B.腸結核C.腸阿米巴病D.慢性闌尾炎E.結腸癌28.下列病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰舻氖茿.氣胸B.肺梗死C.肺腫瘤D.肺包蟲E.肺氣腫29.下述敘述不正確的是A.睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型B.睡眠呼吸暫停綜合征常見的臨床表現(xiàn)有嗜睡、頭暈乏力、行為異常等C.睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中,呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5D.睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)E.睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中,呼吸暫停反復發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥530.提示急性出血壞死性胰腺炎的是A.上腹部包塊B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠樣改變E.腹部CT示胰腺增大31.果糖胺的測定可反映糖尿病患者血糖總水平的時間是A.7天B.15~21天C.28~35天D.42~49天E.56~63天32.不穩(wěn)定性心絞痛()A.冠狀動脈痙攣B.冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成D.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%33.有關單純性腎囊腫(simplerenalcyst),下列哪種說法錯誤A.常見于50歲以上B.可無臨床癥狀C.腎囊腫與腎腫瘤常并存D.囊腫可為單個或多個E.一般不需治療,只有較大腎囊腫壓迫腎組織時才需要手術34.男性,95歲。尿毒癥患者,腹脹,腹部移動性濁音陽性。該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml35.中樞性面癱與周圍性面癱臨床表現(xiàn)區(qū)別的關鍵是A.肢體有無癱瘓B.伸舌有無偏斜C.有無病理反射D.有無皺額閉眼障礙E.有無鼓腮、吹氣障礙二.填空題(共15題)1.男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡及鋇餐檢查均未見潰瘍,此時應做下列哪項檢查2.患者女性,35歲,因體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++)入院,入院后檢查血壓120/70mmHg,雙腎B超未見明顯異常,24小時尿蛋白定量(urinaryprotein)1.2g根據(jù)病情,應該做的檢查是3.男性,30歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,發(fā)熱、咽痛3天,肉眼血尿1天。查體:BP160/100mmHg,咽紅,扁桃體Ⅱ度,雙下肢不腫?;灒耗虻鞍?.56g/d,尿沉渣鏡檢RBC滿視野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝兩對半陰性,血IgA高。無高血壓家族史。最可能的臨床診斷是()4.男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關節(jié)痛,查尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細胞15~20個/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大該病的病理特征是5.男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量(urinaryprotein)每日為4.0g,非選擇性,時伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細胞在30~40個/HP,補體C3下降,血壓未改變,血Cr為200μmol/L,血循環(huán)免疫復合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測定結果正常此時可能有益的治療是6.男性,21歲,水腫、少尿2周入院,血壓120/70mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L為臨床診斷,應首先檢查7.女性,34歲,2月前受刺激后精神不振,??诳?,晝夜均需大量飲水4~5暖壺,每小時排尿1次,夜間也需排尿5次以上,晝夜尿量達9L。吞咽干糧困難,發(fā)病以來煩躁,消瘦,心悸,哆嗦,有時頭痛。該病人入院第2天受涼后發(fā)熱,頭痛加重,飲水量少,逐漸神志不請。查體血壓80/60mmHg,皮膚彈性差;未見頸抵抗及視盤水腫。此時應首先考慮8.男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細胞30~90個/HP,血清補體C3降低該患者可能的診斷為9.女性,34歲,低熱、干咳、進行性呼吸困難1個月。胸片顯示為雙下肺斑片狀陰影。經(jīng)多種抗生素抗感染治療效果欠佳。查體:口唇略發(fā)紺,雙下肺可聞及Velcro啰音(爆裂音),可見杵狀指。下述何種檢查對明確病因意義不大10.男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細胞10~15/HP,尿本-周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L臨床診斷首選11.患者男性,58歲,肥胖,高血壓史7年,并有高血壓病家族史,用心痛定(nifedipine)控制良好,多波動于130~160/70~90mmHg。近半年來血壓升高明顯,多種降壓藥物控制不理想,雙腎動脈造影示局限性狹窄,左腎狹窄達30%,右腎狹窄達75%?;颊唠p腎動脈的可能病變是12.男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常要明確致腎衰竭的原因,首選檢查是13.女性,36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)3~4年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感(hungerfeeling)。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。最可能的臨床診斷是14.男性,34歲。飯后1小時突然上腹部持續(xù)性刀割樣痛,陣發(fā)性(paroxysmal)加劇,查體有明顯腹膜刺激征,以上腹部為著,下腹部有少量皮下淤斑。此患者最可能的診斷是()15.男性,20歲。2個月來中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛,以往亦有類似的發(fā)作,曾先后有3次黑糞。上消化道出血最常見的病因為卷I參考答案一.單選題1.請看正確答案:E上腹脹痛2.請看正確答案:B急進性腎炎解析:腎性少尿主要見于急進性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎病及溶血性尿毒癥綜合征等腎臟病引起的急性腎衰竭。3.請看正確答案:C灌腸或肛門拭子取便檢查解析:本例為幼兒,以突然高熱、抽筋、昏迷、休克為主要表現(xiàn),并有瞳孔及呼吸節(jié)律的改變,應考慮的疾病有乙型腦炎、惡性瘧疾(腦型)及中毒性菌痢等。前兩者一般不影響外周循環(huán),即不會引起休克,而中毒性菌痢則可以在腸道癥狀出現(xiàn)前,表現(xiàn)為嚴重毒性癥狀,即高熱、驚厥、昏迷,并迅速出現(xiàn)休克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,為證實診斷,此時需做灌腸或肛門拭子取糞便光鏡檢,如發(fā)現(xiàn)膿血樣便或大便中有較多白細胞、膿細胞即可確診。4.請看正確答案:E皮膚粗糙解析:主要有多食易饑、疲乏無力、怕熱多汗、多語多動、煩躁多慮、心悸、胸悶、氣促等。5.請看正確答案:D腎小球系膜區(qū)IgA沉積6.請看正確答案:A肝癌解析:中年患者,肝臟腫大,質(zhì)硬如觸前額,可以考慮肝硬化和肝癌,但邊緣不規(guī)則,表面不光滑,為不均勻的結節(jié)狀更符合肝癌特點。故正確答案為A。7.請看正確答案:C她患多囊腎的幾率約為1/2解析:成人型多囊腎為常染色體顯性遺傳疾病,故她患多囊腎的幾率約為1/2,她哥哥患多囊腎的幾率與她相同,她若為患者,與正常人結婚,傳給子女的幾率為1/2。8.請看正確答案:A血壓11.97/9.31kPa(90/70mmHg)解析:休克早期臨床表現(xiàn):神志清醒、精神興奮、躁動不安、面色蒼白、脈搏增快、血壓變化不大,舒張壓升高脈壓差變小、尿量正?;驕p少,故選項A正確。體克中期可出現(xiàn)表情淡漠,反應遲鈍,或有意識模糊,皮膚濕冷,肢端青紫,皮膚花斑,脈搏細速,血壓下降至60~80mmHg,脈壓差<20mmHg,尿量<20ml/h。B、C、D、E、均為休克中期表現(xiàn)。9.請看正確答案:B2~6周解析:臨床表現(xiàn)潛伏期為15~50天。10.請看正確答案:D胸骨右緣第2肋間收縮期雜音解析:先天性主動脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時期為:胸骨右緣第2肋間及胸骨左緣第3肋間收縮期雜音。11.請看正確答案:B急性腎衰解析:短時間內(nèi)出現(xiàn)尿量減少,血肌酐、尿素氮升高,結合造影劑損害的誘因,最為可能的診斷是急性腎衰。12.請看正確答案:B支氣管激發(fā)試驗13.請看正確答案:C壞死性肉芽腫14.請看正確答案:A囊腫發(fā)生于單側或雙側腎臟,總數(shù)至少2個解析:多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)多個囊腫的一種遺傳性腎臟囊性疾病,是單基因遺傳病之一,可累及腎臟及除腎臟以外的多個器官和組織。腎臟表現(xiàn)包括囊腫的進行性形成、增大和腎功能損害,一般在20~60歲出現(xiàn)腎功能損害癥狀,到60歲約50%發(fā)展至終末期腎衰。不同年齡段建立多囊腎的診斷條件如下:15~29歲:單側或雙側腎臟,囊腫總數(shù)至少2個;30~59歲,每個腎臟至少2個囊腫;≥60歲,每個腎臟至少4個囊腫。直接診斷可以檢測特定基因的存在和(或)變異,間接診斷要進行家系連鎖分析。15.請看正確答案:E逐漸加重的呼吸困難解析:慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn):①咳嗽、咳痰。②呼吸困難,病情遷延時,在咳嗽咳痰的基礎上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。故該題選E。16.請看正確答案:E500ml17.請看正確答案:C30°~45°的半臥位18.請看正確答案:B丙酮+β-羥丁酸+乙酰乙酸解析:在肝臟中,脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,三者的統(tǒng)稱。19.請看正確答案:C病原體引起免疫反應,并發(fā)生明顯的組織損傷解析:顯性感染又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機體發(fā)生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。故正確答案為C。20.請看正確答案:B氨基糖苷類抗生素解析:克雷伯桿菌肺炎首選氨基糖苷類抗生素。21.請看正確答案:C心絞痛解析:發(fā)病年齡:青壯年胸痛多考慮結核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風濕性心瓣膜病,40歲以上則須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。22.請看正確答案:C尿相差顯微鏡檢查23.請看正確答案:E夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰解析:(3)支氣管擴張感染后管壁黏膜破壞,喪失清除分泌物的功能,引起分泌物的滯留,??人钥却罅磕撎?;咯血為支氣管表層的肉芽組織創(chuàng)面小血管或管壁擴張的小血管破裂出血所致;(5)咳嗽為本病突出的癥狀,常為刺激性嗆咳,無痰或偶有少量黏液痰,可有痰中帶血。24.請看正確答案:A深吸氣時,脾緣不超過左肋下2cm解析:(1)輕度脾大,深吸氣時脾下緣在肋緣下2~3cm為輕度脾大。(2)中等度脾大,下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。(3)極度脾大,下緣超出臍水平以下為極度脾大或稱巨脾。故正確答案為A。25.請看正確答案:B氨的生成增加解析:4.低血糖時腦內(nèi)去氨活動停滯,氨的毒性增加。26.請看正確答案:DAG正常的高血氯性代謝性酸中毒,血鉀低,腎性糖尿及氨基酸尿,尿pH27.請看正確答案:A潰瘍性結腸炎解析:潰瘍性結腸炎多為血性腹瀉或膿血便,每日2~4次,嚴重者血水樣便,每日10次以上??捎凶笙赂够蛳赂共筷嚢l(fā)性痙攣性絞痛,伴有便意或里急后重。偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀。28.請看正確答案:B肺梗死解析:肺部大面積含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺結核、肺梗死、肺水腫及肺硬化等叩診均為濁音或?qū)嵰簟?9.請看正確答案:E睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中,呼吸暫停反復發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5解析:睡眠呼吸暫停綜合征的定義中是指每晚7個小時睡眠中,呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)≥5次。30.請看正確答案:C胰源性腹水解析:出血壞死型的胰腺膿腫與假性囊腫,一般在起病2~3周發(fā)生,因胰腺及周圍壞死繼發(fā)細菌感染而形成膿腫,此時高熱不退,腹痛不減,上腹有時可捫及腫塊,高淀粉酶血癥等。在病后3~4周,膿腫或壞死組織物與胰管相通,排出后可形成假性囊腫,多位于尾體局部。囊內(nèi)胰液流入腹腔是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因。31.請看正確答案:B15~21天解析:果糖胺是血漿中的蛋白質(zhì)在葡萄糖非酶糖化過程中形成的一種物質(zhì),由于血漿蛋白的半衰期為19天,故果糖胺反映的是2~3周總的血糖水平。32.請看正確答案:C冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成33.請看正確答案:C腎囊腫與腎腫瘤常并存解析:單純性腎囊腫兒童罕見,常見于中老年,非遺傳性,囊腫可為單個或多個,常累及單側腎臟,也可伴對側腎病變,大多患者無明顯癥狀,一般不伴腎臟腫瘤,不需治療,只需對癥處理高血壓、控制感染等,只有較大腎囊腫壓迫腎組織時才需要手術。34.請看正確答案:E1000ml解析:腹部移動性濁音陽性,腔內(nèi)游離的腹水量在1000ml以上,選E。35.請看正確答案:D有無皺額閉眼障礙解析:中樞性面神經(jīng)麻痹,于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓,因而閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等,眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。二.填空題1.請看正確答案:B十二指腸低張造影解析:病人出現(xiàn)黑糞,提示有消化道出血,上消造影應在出血停止1周后進行,出血最常見原因為消化性潰瘍。十二指腸球后潰瘍以夜間痛及背部放散痛多見,且上消化道造影容易漏診。2.請看正確答案:E以上檢查均應做3.請看正確答案:C慢性腎小球腎炎4.請看正確答案:B間質(zhì)水腫及細胞浸潤解析:2.血、尿嗜酸性細胞計數(shù)若提示外周血嗜酸性細胞計

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